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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科找答案（考试必看）
2024-10-09 01:38:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）

A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染


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2、单项选择题  一般听力计所分的中频段是（）

A.500～2000Hz
B.500～3000Hz
C.250～2000Hz
D.250～500Hz
E.2000～4000Hz


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3、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（）

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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4、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造


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5、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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6、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（）

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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7、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是（）

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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8、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是（）

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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9、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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10、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是（）

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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11、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为（）

A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验


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12、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（）

A.行即刻再植，观察
B.再植后固定，观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创，不予再植


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13、单项选择题  颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质，脓液流注于（）

A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面


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14、单项选择题  临床上腺样体切除禁忌证是（）

A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎


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15、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是（）

A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3／4冠做固位体固定义齿修复


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16、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗，最合适的手术径路是（）

A.经口径路
B.经胸锁乳突肌前缘切口
C.经胸锁乳突肌后缘切口
D.颈横切口
E.颈正中切口
F.颈前T形切口


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17、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点，以下叙述不恰当的是（）

A.多见于30～50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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18、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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19、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是（）

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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20、单项选择题  有关室带的说法，下列哪项是错误的（）

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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21、单项选择题  额窦炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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22、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 根据症状及体征，该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血坏死性鼻息肉
F.颅咽管瘤


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23、单项选择题  患者，女，58岁，咽干、咽痒，异物感20余年，伴恶心、干呕，经常反复发作咽痛。检查：咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见瘢痕，挤压腭舌弓，隐窝口可见黄色物溢出，最可能的诊断为（）

A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎


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24、单项选择题  鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项（）

A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处
D.鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近


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25、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血（+）
E.尿常规RBC20个/视野


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26、单项选择题  患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（）

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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27、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是（）

A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉
E.可暂时观察，但要加强支持治疗
F.以上都不对


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28、单项选择题  下述几种病理状态，对听力影响最大的是（）

A.声波直接作用于前庭窗
B.声波直接作用于圆窗
C.鼓膜完整，听骨链中断
D.鼓膜穿孔，听骨链中断
E.以上状态均不影响听力


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29、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是（）

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查


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30、多项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）

A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C.上下颌骨前徙手术
D.鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E.上气道低温等离子打孔消融术
F.下颌骨前徙手术


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31、单项选择题  患者，男，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（）

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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32、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为（）

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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33、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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34、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是（）

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管，各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管，连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同，由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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35、单项选择题  下咽癌较易发生颈部淋巴结转移，早期常见的转移部位是（）

A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结


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36、单项选择题  下列不属于扩大咽腔的手术是（）

A.软腭Pillar（生物钉）植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术


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37、多项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有（）

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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38、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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39、单项选择题  下列选项中，不是气管和支气管的主要生理功能的是（）

A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能


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40、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查


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41、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是（）

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微，多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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42、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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43、单项选择题  外耳道来源于（）

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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44、单项选择题  关于釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面；保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度


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45、单项选择题  腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行（）

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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46、单项选择题  患儿，男，6岁，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚，邻近结构无侵犯，最符合下列哪项诊断（）

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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47、单项选择题  鼻咽癌的治疗中，错误的是（）

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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48、多项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）

A.高分辨CT
B.MRI
C.MRA
D.DSA
E.血清儿茶酚胺水平
F.PET


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49、单项选择题  咽鼓管异常开放症的病因不包括（）

A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉


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50、单项选择题  Bezold脓肿，又称为（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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51、单项选择题  喉癌中最多见的类型为（）

A.声门上区癌
B.声门区癌
C.声门下区癌
D.跨声门癌
E.原位癌


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52、单项选择题  中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据Stell（1985）制定的初步方案应归为（）

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx


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53、单项选择题  由鼻疖并发的海绵窦血栓性静脉炎的临床表现哪项错误（）

A.视力障碍
B.剧烈头痛
C.嗅觉减退
D.寒战高热
E.休克


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54、单项选择题  关于中毒性耳聋，以下说法错误的是（）

A.可发生于用药期间，也可发生于停药以后
B.双耳发病常见
C.听力学表现为耳蜗性聋，初为低频，后渐向高频发展
D.常伴有高调耳鸣，耳聋、耳鸣很难完全恢复
E.可伴有前庭症状，通常可完全缓解


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55、单项选择题  一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是（）

A.<1%
B.2%～3%
C.5%
D.8%
E.20%


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56、单项选择题  对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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57、单项选择题  患儿，男，7岁，鼻部瘙痒3天。查体：双侧鼻前庭皮肤渗液，以右侧为甚。最可能的诊断是（）

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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58、单项选择题  下列叙述中错误的是（）

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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59、单项选择题  以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是（）

A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移，其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫，现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除，现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移，手术可以切除颈部转移灶，但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗，现喉部肿瘤复发，同时合并有颈淋巴结转移


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60、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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61、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别（）

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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62、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是（）

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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63、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病若预后不良，可发生的并发症是（）

A.鼓膜穿孔
B.中耳粘连症
C.鼓室硬化
D.慢性化脓性中耳炎
E.颅内并发症
F.颅外并发症


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64、多项选择题  变应性鼻炎时，鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有（）

A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2


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65、单项选择题  

男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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66、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些（）

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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67、单项选择题  下列哪项是环杓关节炎的诊断要点（）

A.患侧声带运动受限，杓区触痛明显
B.喉痛向耳部放射
C.患侧声带松弛，声门出现偏斜
D.类风湿因子阳性
E.血沉


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68、单项选择题  对眼震的描述，不正确的是（）

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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69、单项选择题  关于嗅裂描述正确的是（）

A.位于各鼻甲与鼻中隔之间
B.位于下鼻甲与鼻中隔之间
C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.位于下鼻道内


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70、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

造成牙周炎的主要原因是（）

A.遗侍
B.全身性疾病
C.病毒感染
D.龈上菌斑
E.龈下菌斑和龈下牙石


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71、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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72、单项选择题  目前治疗喉癌的主要手段为（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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73、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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74、单项选择题  第2鳃裂瘘管外瘘口多位于（）

A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


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75、单项选择题  整个中耳的增压效率约为（）

A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB


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76、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状（）

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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77、多项选择题  治疗慢性肥厚性鼻炎可用的方法是（）

A.注射下鼻甲硬化剂
B.下鼻甲粘一骨膜下切除术
C.下鼻甲大部分切除术
D.下鼻甲冷冻治疗
E.药物治疗


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78、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常（）

A.4977del（+）
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G（+）
E.A3243G（+）
F.Cox31突变阳性


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79、单项选择题  扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是（）

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌


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80、多项选择题  目前导航系统分为（）

A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型


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81、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理（）

A.拔除
B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E.以上都不对


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82、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 OSAHS手术治疗方法有（）

A.悬雍垂腭咽成形术（UPPP）
B.鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
C.舌体消融
D.舌骨悬吊
E.腺样体残体等离子融切术
F.颏前徙术


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83、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是（）

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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84、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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85、单项选择题  急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是


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86、单项选择题  患者，女，30岁，发现颈前无痛性包块3年，诊断为甲状舌管囊肿，行手术治疗，术后出现呼吸困难，最常见的原因是（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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87、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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88、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是（）

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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89、单项选择题  筛漏斗的前上部为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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90、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤


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91、单项选择题  主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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92、单项选择题  关于咽旁脓肿的诊断和处理，错误的是（）

A.证实脓肿形成后，必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前，可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感，是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌


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93、单项选择题  喉声门上水平部分切除术适用于（）

A.声带癌
B.会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前联合、喉室或杓状软骨者
C.声门上型喉癌侵及声门区
D.声门型喉癌侵犯声门上区
E.T3、T4喉癌


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94、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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95、单项选择题  

女性，53岁，右侧鼻腔流血近一年，近来头痛，行CT检查如图所示，请选择正确的答案（）

A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤


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96、单项选择题  患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是（）

A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准


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97、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内（）

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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98、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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99、多项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 关于治疗正确的是（）

A.颈外径路切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.经口径路切开排脓
F.局部理疗


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100、单项选择题  颈浅淋巴结沿下面哪个结构排列（）

A.颈内静脉
B.颈外动脉
C.颈外静脉
D.颈前浅静脉


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101、单项选择题  腺样体肥大的描述不包括（）

A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3～5岁的儿童，成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术


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102、单项选择题  患者，男，54岁，进行性声嘶2个月余，病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（）

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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103、单项选择题  关于咽扁桃体，下列说法错误的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育，6～7岁时最大，10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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104、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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105、单项选择题  患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。 最可能的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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106、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药，保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物，保持大便通畅
E.戒烟酒，保持生活规律
F.定期体检，早期治疗相关的全身疾病


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107、单项选择题  首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是（）

A.Kennedy
B.Messerklinger
C.Wigand
D.Hirshman
E.Stammberger


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108、单项选择题  

女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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109、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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110、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及（）

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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111、单项选择题  气管异物临床表现不应该有的是（）

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息


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112、单项选择题  患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是


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113、问答题  某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗？
⑵应与哪些疾病相鉴别？


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114、单项选择题  关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）

A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出
E.若有死骨，应予清除


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115、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤（）

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板


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116、单项选择题  患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎


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117、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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118、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

A.起病急，病情重，体温高达40～41℃
B.白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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119、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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120、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中，95%为（）

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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121、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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122、单项选择题  患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 以下处理错误的是（）

A.唯一治疗方法是彻底清除之
B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
C.伴感染，应在控制感染后取出
D.若有死骨，应予清除
E.取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染


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123、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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124、单项选择题  关于食管癌，下列哪项是不正确的（）

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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125、单项选择题  眶下动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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126、单项选择题  患者，女，67岁，回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（）

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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127、单项选择题  气管切开后如术腔出现大出血，应立即（）

A.应用止血药物，密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血
C.打开切口，寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管


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128、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良（）

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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129、单项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是（）

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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130、单项选择题  患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。 为减少术中出血，术前可行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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131、多项选择题  

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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132、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为（）

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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133、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为（）

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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134、多项选择题  关于胶耳描述正确的有（）

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状


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135、单项选择题  下列不属于外鼻体表标志的是（）

A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈


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136、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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137、单项选择题  声带小结的好发部位是（）

A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处


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138、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选（）

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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139、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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140、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是（）

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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141、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的临床表现为（）

A.新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块，表面光滑，随年龄增长而大
B.新生儿啼哭或压迫颈内静脉时，该肿块变大
C.哺乳阻难，鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块，其根蒂位于鼻顶部
D.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损
E.特大脑膜脑膨出并积水


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142、多项选择题  组成颈白线的肌肉有（）

A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌


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143、单项选择题  第二颈椎也叫（）

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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144、单项选择题  外鼻的运动神经为（）

A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经


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145、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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146、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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147、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如出现败血症，治疗错误的是（）

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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148、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次听力检查在产后的（）

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内


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149、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹，但纯音检查结果显示双侧听力正常，镫骨肌反射结果应为（）

A.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应，对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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150、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为（）

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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151、单项选择题  有关蝶窦的发育进展，下列哪项是对的（）

A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对


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152、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是（）

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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153、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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154、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述，下列哪项不正确（）

A.多为腺瘤，有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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155、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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156、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 以下处理错误的是（）

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法，防止出现心衰


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157、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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158、单项选择题  关于辅助性化疗，不正确的是（）

A.多在局部治疗（手术或放疗）后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物


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159、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是（）

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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160、单项选择题  对于口咽良性肿瘤，下列哪项不正确（）

A.肿瘤较小时多无自觉症状
B.淋巴管瘤少见
C.脂肪瘤少见
D.均需手术治疗
E.可引起呼吸及发音功能障碍


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161、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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162、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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163、单项选择题  中耳手术中最易损伤的面神经部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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164、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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165、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是（）

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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166、单项选择题  鼓膜来源于何组织（）

A.外胚层——上皮层
B.中胚层——纤维层
C.内胚层——粘膜层
D.第一鳃沟与第一咽囊间
E.以上都是


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167、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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168、单项选择题  对周围性眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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169、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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170、单项选择题  镜下，急性会厌炎的典型表现为（）

A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形


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171、单项选择题  咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧，构成了（）

A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊


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172、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是（）

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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173、单项选择题  巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是（）

A.蛙鼻
B.鞍鼻
C.驼峰鼻
D.酒渣鼻
E.象鼻


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174、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点（）

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋


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175、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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176、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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177、单项选择题  下列属于第一序列弯曲的是（）

A.前倾弯
B.后倾弯
C.末端后倾弯
D.转矩
E.外展弯


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178、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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179、单项选择题  发声时声带最先靠拢的部位是（）

A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是


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180、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）

A.2～4天
B.4～5天
C.5～7天
D.7天
E.10～14天


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181、单项选择题  噪声引起听力损害的早期特征是（）

A.2000Hz低谷
B.5000Hz低谷
C.3000Hz低谷
D.6000Hz低谷
E.4000Hz低谷


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182、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 在颈清扫手术后第2天，患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体，可以怎样处理（）

A.打开切口冲洗术腔，置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口，寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食，静脉营养支持
F.持续负压引流


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183、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是（）

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中，尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损，可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整，可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血，加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开，清除积血和血凝块


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184、单项选择题  

女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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185、单项选择题  青年女性患者，右耳持续流脓6个月，脓液有恶臭，颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，首先应考虑（）

A.急性中耳乳突炎
B.慢性单纯性中耳乳突炎
C.中耳癌
D.颞骨骨折
E.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎


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186、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是（）

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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187、单项选择题  在排列后牙时，决定其人工牙面形态、大小的因素除外（）

A.人工牙略小于天然牙
B.义齿的支持形式
C.义齿的稳定
D.牙槽嵴吸收
E.义齿固位


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188、单项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，则表明（）

A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累


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189、单项选择题  变应性鼻炎发病机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应，过敏反应
B.Ⅱ型超敏反应，细胞毒性反应
C.Ⅲ型超敏反应，免疫复合物超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应，迟发型超敏反应
E.Ⅱ型超敏反应，过敏反应


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190、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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191、单项选择题  面部“危险三角”区感染传入颅内途径是（）

A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉


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192、单项选择题  先天性内耳畸形中，主要表现为蜗管发育不良，听力可表现为高频听力损失或者全聋，而前庭功能可能尚正常者是（）

A.Alexander型
B.Scheibe型
C.Mondini型
D.Michel型
E.Scheibe型和Mondini型


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193、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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194、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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195、单项选择题  

男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌


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196、单项选择题  预防矫治后复发的主要方法包括（）

A.过矫正
B.对严重扭转牙，切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是


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197、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为（）

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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198、单项选择题  下列喉软骨中，对支撑呼吸道保持其通畅特别重要，如被损伤，常造成喉狭窄的是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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199、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时，广泛切开骨膜，全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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200、单项选择题  腺样体肥大描述正确的是（）

A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊


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201、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义（）

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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202、单项选择题  波特隆起可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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203、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 拆除不良修复体后应先做（）

A.左上3根管治疗
B.洁治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治疗


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204、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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205、单项选择题  根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法，颈部淋巴结分为几个区域（）

A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个


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206、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选（）

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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207、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕（）

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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208、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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209、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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210、单项选择题  对前庭眼动反射的描述，不正确的是（）

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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211、单项选择题  颈动脉体瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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212、单项选择题  有关喉的一般知识，哪项是错误的（）

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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213、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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214、多项选择题  动态姿势描记法包括（）

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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215、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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216、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为（）

A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫


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217、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于（）

A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方
E.紧张部后上方


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218、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有（）

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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219、多项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是（）

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT


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220、单项选择题  如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时，提示患者病情的分型应为（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定


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221、单项选择题  有关眼震的论述，哪一项是错误的（）

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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222、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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223、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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224、单项选择题  下列哪项不是梅尼埃病的临床特点（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.剧烈头痛
E.耳闷胀感


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225、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查（）

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查


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226、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要（）

A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗


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227、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是（）

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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228、单项选择题  慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是（）

A.鼻黏膜深层动脉扩张，静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩，静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张，浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩，浅层血管扩张


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229、单项选择题  常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见（）

A.鼻粘膜呈苍白色，明显水肿
B.粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀，暗红色，表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E.鼻腔增大


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230、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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231、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于（）

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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232、单项选择题  健康成年人的REM期睡眠约占（）

A.15%～25%
B.20%～25%
C.15%～35%
D.30%～45%
E.35%～50%


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233、单项选择题  

男，65岁，左眼球突出近一年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤


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234、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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235、多项选择题  

患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。

接诊医师应收集病史有（）

A.有无高血压等心血管内科疾病
B.近日有无外伤史
C.近日有无上呼吸道感染史
D.有无中耳炎病史
E.既往有无相同病史
F.有无家族遗传史


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236、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见（）

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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237、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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238、单项选择题  患者，男，25岁，1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起，有胀感，无痛，有时有灼热和痒感，有波动感，无压痛，表面肤色正常，穿刺可抽出淡黄色液体，生化检查为丰富的蛋白质，细菌培养无细菌生长。可诊断为（）

A.耳廓假性囊肿
B.耳廓化脓性软骨膜炎
C.耳廓脓肿
D.耳前瘘管
E.耳廓血肿


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239、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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240、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是（）

A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染


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241、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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242、单项选择题  患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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243、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立，还可能出现的临床表现有哪些（）

A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大


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244、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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245、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述，下列错误的是（）

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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246、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应诊断为（）

A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.蓝鼓膜


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247、多项选择题  关于神经鞘膜瘤说法正确的是（）

A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经


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248、单项选择题  诊断先天性喉喘鸣的要点是（）

A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1～2个月
C.直接喉镜下挑起会厌，喉鸣声消失
D.呼吸困难，伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声


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249、多项选择题  下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（）

A.二氧化碳分压升高
B.血氧分压降低
C.血氧分压升高
D.血液pH值降低
E.二氧化碳分压降低


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250、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为（）

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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251、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者，以下哪一项检查不宜进行（）

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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252、单项选择题  牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙（）

A.1／2
B.2／3
C.1／3
D.1／4
E.2～5mm


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253、单项选择题  患者，女，17岁，诉耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿，可见数个小脓疱，应诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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254、单项选择题  蜂窝织炎早期应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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255、单项选择题  关于“梅核气”正确的是（）

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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256、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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257、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列处理方法不恰当的是（）

A.急收耳科住院治疗
B.全身应用抗生素预防耳部感染
C.消毒后清除外耳道脏物
D.少许出血可行外耳道填塞止血
E.有脑脊液漏者，先观察
F.自来水冲洗外耳道


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258、单项选择题  头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行（）

A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术


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259、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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260、单项选择题  关于妊娠期龈炎，正确的是（）

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除


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261、问答题  某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。

（1）诊断？
（2）为明确诊断，需做哪些检查？
（3）治疗原则？


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262、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是（）

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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263、单项选择题  不是传导性耳聋常见病因的是（）

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎


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264、单项选择题  患儿，男，6岁，3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退，自述咽痛，双耳痛，有黄色耳漏，未予特殊处理。体检可见：外耳道无红肿，耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红，乳突尖压痛明显，该患儿最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎，急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖


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265、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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266、单项选择题  导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是（）。

A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商


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267、单项选择题  患者，女，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，以下哪项处理是不恰当的（）

A.足量补液
B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
C.注意呼吸，必要时行气管切开术
D.应用激素、抗生素
E.鼻饲饮食


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268、单项选择题  刚能引起人耳感觉的声音强度为（）

A.听阈
B.感觉阈
C.压觉阈
D.触觉阈
E.言语接受阈


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269、单项选择题  冠核熔模工作前模型处理，以下哪项内容正确（）

A.去除模型根面边缘石膏瘤
B.观察根管内有无倒凹
C.去除根管内残余印模材料
D.于根面及根管内涂布分离剂
E.以上均是


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270、多项选择题  前组鼻窦包括（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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271、单项选择题  下列除哪项外适合作嵌体修复（）

A.涉及牙尖、切角的严重缺损
B.恢复低牙的咬合关系
C.面严重磨耗
D.邻面接触不良，缺损面积大而浅表者
E.楔状缺损或龈下缺损无法制备充填洞形者


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272、单项选择题  患者面瘫后经一系列治疗，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼睛稍用力可闭拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。依据H-B分级，患者的面神经功能为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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273、单项选择题  鼻腔前下方出血（）

A.鼻腔烧灼
B.切开引流，行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流，行鼻腔填塞


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274、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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275、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确？（）

A.切除后易复发
B.5%～15%恶变可能
C.色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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276、单项选择题  以下不属于焊料焊接要点的是（）

A.焊面清洁好
B.加蜡粘固和砂料包埋
C.只在焊接区局部加热
D.火焰引导焊料流动
E.放准焊料


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277、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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278、单项选择题  患者，女，26岁，右2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常，可选择的修复设计为（）

A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠


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279、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗，下列说法中不正确的是（）

A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体，封闭抗体属于IgE，也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液，逐渐增量注射，达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗，亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响


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280、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 以下处理不正确的是（）

A.清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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281、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是（）

A.一旦发现，积极手术治疗
B.囊肿小，无症状，可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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282、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是（）

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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283、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述，正确的是（）

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难，Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂，引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速


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284、单项选择题  正确的砧骨与镫骨关节连接是（）

A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连


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285、单项选择题  蜂窝织炎后期（脓肿已形成）应行（）

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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286、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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287、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是（）

A.急诊气管切开术
B.面罩给氧
C.加大激素用量
D.环甲膜切开术
E.气管插管
F.暂观察


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288、单项选择题  患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是（）

A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对


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289、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现（）

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清，如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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290、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 为明确诊断，可采用下述检查（）

A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT


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291、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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292、单项选择题  在解剖上，咽隐窝位于（）

A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧


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293、多项选择题  关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是（）

A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性


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294、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 补充询问哪些病史资料对诊断有帮助（）

A.有无鼻涕中带血
B.有无声音嘶哑
C.有无发热
D.有无吞咽困难
E.有无痰中带血
F.有无慢性咳嗽


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295、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为（）

A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能


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296、单项选择题  临床上婴幼儿期较常见的疾病是（）

A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿


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297、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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298、单项选择题  带有气囊的气管套管，应（）

A.每小时放气5～10min
B.每小时放气10～15min
C.每天放气5～10min
D.每天放气20～30min
E.每天放气1小时


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299、单项选择题  目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是（）

A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢


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300、多项选择题  前庭眼动反射检查包括（）

A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验


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