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肿瘤学(医学高级)：放射肿瘤治疗必看考点（考试必看）
2024-10-09 06:08:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是（）。

A.病理为未分化癌或乳头状腺癌
B.已有远处转移的胃癌患者
C.手术后局部复发不适合再手术者
D.拒绝手术治疗的较早期患者
E.已有胃周多发淋巴结转移的患者


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2、单项选择题  关于脑转移瘤，叙述正确的是（）。

A.手术取得病理诊断后都可以确定原发灶
B.恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移
C.鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移
D.恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变
E.30％的转移瘤为多发


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3、多项选择题  对放射治疗敏感的骨肿瘤有（）。

A.骨肉瘤
B.脊柱血管瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤因肉瘤（EwingsarcomA.
E.软骨肉瘤


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4、单项选择题  外阴癌术前放射治疗适应证，哪项是错误的()

A．阴道下1/3受侵
B．肿瘤累及尿道口或肛门
C．病变较大、浸润较深
D．肿瘤较大、合并感染
E．合并外阴白斑和溃疡


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5、单项选择题  cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅱ区的上界是（）。

A.颈静脉出颅水平
B.颈静脉出颅水平下1cm
C.C1椎体上缘
D.C1横突水平
E.C1椎体下缘


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6、单项选择题  关于肺癌的副瘤综合征，以下说法正确的是（）。

A.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
B.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
C.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失
D.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状不减轻和消失
E.杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失


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7、单项选择题  对体积大、压迫症状明显的垂体瘤的治疗应选择（）。

A.单纯放疗
B.单纯手术
C.先行术前放疗，待肿瘤缩小后再行手术治疗
D.先行手术治疗，术后再补充放疗
E.同位素植入治疗


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8、单项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 患者的UICC分期（2010年）为（）。

A.T1N2aM0，Ⅲ期
B.T2N1M0，Ⅲ期
C.T2N2aM0，Ⅳa期
D.T2N2bM0，Ⅳa期
E.T2N2cM0，Ⅳb期
F.T3N2cM0，Ⅳb期


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9、多项选择题  乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+++），合理的下一步治疗包括（）。

A.无须进一步治疗，定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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10、单项选择题  晚期胃癌患者姑息照射的剂量（）。

A.20～30Gy／2～3周
B.30～40Gy／3～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～50Gy／4.5～5周
E.50～55Gy／5～5.5周


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11、单项选择题  以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是（）。

A.Ⅰ期：照射范围不宜过大，仅包括CT等影像学可见肿瘤，不作淋巴结引流区的预防性照射
B.Ⅱ期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
C.ⅢA期：照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结，必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
D.肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
E.ⅢB期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶


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12、单项选择题  Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄，最佳治疗方案是()

A．放射治疗+手术+化学治疗
B．化学治疗+手术+放射治疗
C．根治性放射治疗，适当增加外照射剂量，减少腔内照射剂量
D．根治性放射治疗，腔内照射剂量和外照射剂量相同
E．手术+放射治疗


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13、单项选择题  适于全脑全脊髓照射的肿瘤是（）。

A.脑转移瘤
B.幕下分化差的室管膜瘤
C.脑膜肉瘤
D.髓母细胞瘤
E.Ⅳ级星形细胞瘤


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14、单项选择题  食管癌患者出现持续性胸背痛常表明（）。

A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大


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15、多项选择题  鼻咽癌患者可出现霍纳综合征，其临床表现及病因包括（）。

A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗


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16、单项选择题  患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为（）。

A.维持化学治疗
B.放射治疗
C.中药治疗
D.左侧锁骨上淋巴结清扫
E.定期随访


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17、单项选择题  骨血管瘤好发部位为（）。

A.脊椎
B.肋骨
C.骨盆骨
D.四肢骨
E.指（趾）骨


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18、单项选择题  急性放射性肺病肺的早期病理改变是（）。

A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症＋纤维化
E.血管硬化＋肺纤维化


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19、单项选择题  不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂


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20、单项选择题  Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选（）。

A.Hyper-CVAD方案化疗
B.CHOP方案化疗
C.受累野放疗
D.手术
E.手术+放疗


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21、单项选择题  下面不是早期食管癌的病理学形态的是（）。

A.隐伏型
B.糜烂型
C.斑块型
D.乳头型
E.腔内型


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22、单项选择题  当前对Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗原则是（）。

A.手术＋术后化学治疗
B.化学治疗＋放射治疗＋化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗＋脑预防照射
E.单纯手术＋脑预防照射


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23、单项选择题  子宫内膜癌的治疗原则包括（）。

A.应根据患者全身情况、侵及范围及组织学类型制订适宜的治疗方案
B.早期以手术为主，按手术－病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗
C.晚期则采用手术、放射治疗、药物治疗等综合治疗
D.化学治疗为晚期或复发子宫内膜癌综合治疗措施之一
E.以上均正确


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24、单项选择题  关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。

A.包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
B.包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
C.包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区
D.只包括原发灶
E.包括原发灶、同侧肺门


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25、单项选择题  宫颈癌术后放射治疗适应证是（）。

A．隐匿性宫旁浸润
B．腺癌及腺鳞癌
C．手术切缘未净
D．盆腔淋巴结转移
E．以上都不是


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26、单项选择题  伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为()

A．手术治疗
B．放射治疗
C．放射治疗+抗胆碱酯酶药
D．手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
E．放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素


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27、单项选择题  鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹，该综合征称之为（）。

A.眶尖综合征
B.眶上裂综合征
C.垂体蝶窦综合征
D.岩蝶综合征
E.颈静脉孔综合征


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28、多项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由，叙述正确的有（）。

A.不需要，没有远处转移
B.需要，基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
C.需要，淋巴结有包膜外受侵
D.需要，淋巴结转移4/26
E.不需要，病理为高、中分化
F.不需要，基底切缘距肿瘤有3mm，安全距离已够


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29、单项选择题  鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为（）。

A.早期放射性颞叶反应
B.早期放射性小脑反应
C.早期放射性颈段脊髓反应
D.早期放射性垂体反应
E.放射性椎体脱钙


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30、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围不正确的说法是（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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31、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期，以下说法错误的是（）。

A.所有肉眼可见病灶甚至于仅仅是浅表浸润也都定为ⅠB期
B.判定膀胱或直肠黏膜受侵，须有组织学检查证实
C.无论有无静脉或淋巴等脉管浸润均不改变分期
D.确定具体期别有困难时，应定为较早期别
E.膀胱泡样水肿列入Ⅳ期


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32、单项选择题  小脑髓母细胞瘤的放疗中，下列哪项是正确的（）。

A.只做全脑照射及局部补量
B.常规是先行全脑照射，全脑照射结束后再行全脊髓照射
C.全中枢剂量为30Gy／3周
D.放疗后复发灶不宜再行放射治疗
E.放疗后2年以上复发者，可按首程放疗进行治疗


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33、单项选择题  发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时，只包括（）。

A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长


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34、单项选择题  

鼻咽癌临床分期是T2～4N+M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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35、多项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

有助于寻找原发灶的线索有（）。

A.EBV（－）
B.淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞
C.转移淋巴结的位置
D.触诊舌根偏硬
E.淋巴结大小
F.祖籍
G.吸烟史


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36、单项选择题  在卵巢癌中，对放射线最敏感的肿瘤是（）。

A.无性细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性腺癌
D.黏液性腺癌
E.Krukenberg瘤


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37、单项选择题  卵巢的最小耐受剂量为（）。

A.＜100cGy
B.200～300cGy
C.400cGy
D.500～600cGy
E.800cGy


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38、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治疗首选（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除


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39、单项选择题  下列关于喉癌放疗并发症处理不正确的是（）。

A.喉轻度水肿出现时，宜及时予以超声雾化治疗
B.喉软骨坏死宜首选抗炎保守治疗
C.放疗中避免用声过度可减轻急性放射反应
D.根治性放疗后3个月喉水肿持续存在，并伴声带固定，需考虑肿瘤未控可能，一经证实可行解救性喉切除术
E.放疗前或放疗中戒烟可减少并发症的发生


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40、单项选择题  宫颈癌腔内照射的照射范围不包括（）。

A.宫颈
B.阴道
C.宫体
D.盆壁组织
E.宫旁三角


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41、单项选择题  关于肺癌术后放射治疗不正确的是（）。

A.已行纵隔淋巴结清扫，病理证实没有淋巴结转移，仅有原发肿瘤残留或切缘阳性时，照射野只包括残留部位或切缘
B.肿瘤残留同时有N1－2，照射野应包括残留原发病灶和同侧肺门及纵隔淋巴结引流区
C.对原发病灶已经彻底切除且切缘阴性，术后病理证实又无淋巴结转移的病例，无须接受术后放射治疗
D.切缘残留和切缘距离肿瘤边缘不足0.5cm时，应给予足量照射
E.N1－2时不需术后放射治疗


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42、多项选择题  患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。

A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量


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43、多项选择题  患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 除上述检查，还可以（）。

A.检查口腔是否有出血
B.查血红蛋白
C.查肝、肾功能
D.查胸部X线片
E.行骨髓穿刺检查
F.查腹部MRI
G.行粪细胞学检查
H.应用止血药物治疗


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44、单项选择题  适于全脑照射的肿瘤是（）。

A.Ⅱ～Ⅳ级星形细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.脑转移瘤
D.血管网状细胞瘤
E.垂体瘤


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45、单项选择题  大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是（）。

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.间皮肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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46、多项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 此时首选的检查方法包括（）。

A.腰椎CT
B.腰椎MRI
C.PET-CT
D.脊髓造影
E.穿刺活检
F.手术探查


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47、单项选择题  宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）。

A.闭孔下缘
B.L4～5间隙水平
C.股骨头内1／2
D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应
E.包括以上各项


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48、单项选择题  口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括：①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性，其局部浸润性病灶多较广泛；②口咽部的淋巴组织和淋巴管丰富；③颈淋巴结转移高达50%～85%，若原发肿瘤已越过中线，其对侧淋巴结发生转移的概率为20%～30%。因此照射范围应该较大，但不包括（）。

A.原发灶
B.咽淋巴环（韦氏环）
C.颌下区（ⅠB区）
D.颈深上（Ⅱ区）
E.颅底


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49、单项选择题  以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔的临床表现，不正确的是（）。

A.进食或饮水呛咳
B.发热，常为低热
C.胸背痛或胸部不适
D.梗阻加重
E.白细胞尤其是中性粒细胞数增高


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50、单项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 首选的治疗方法是（）。

A.观察等待
B.膀胱镜活检
C.放射治疗+全身化学治疗
D.经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）
E.膀胱部分切除术
F.根治性膀胱全切除术


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51、单项选择题  患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 患者进行模拟CT定位；关于定位前的准备和要求，叙述错误的是（）。

A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位，用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹，以保护临近的胃


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52、单项选择题  NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.长春瑞滨
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.培美曲塞


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53、单项选择题  对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者，首选的治疗方案是（）。

A.单纯放疗
B.单纯手术
C.手术+术后放疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后的同步放化疗


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54、单项选择题  以成骨为主的骨转移瘤是（）。

A.肾癌
B.甲状腺癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.神经母细胞瘤


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55、多项选择题  头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。

A.局部晚期（T3/T4期）
B.淋巴结多发转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.侵犯脉管
E.切缘阴性


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56、单项选择题  鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯（）。

A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌


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57、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗剂量为（）。

A.DT40Gy／4周
B.DT50～70Gy／5～7周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60～65Gy／6～7周
E.DT50～60Gy／5～6周


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58、单项选择题  前列腺癌低危组前列腺接受的放射治疗剂量（）。

A.60～65Gy
B.66～72Gy
C.73～79Gy
D.76～80Gy
E.80Gy以上


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59、单项选择题  下列胃癌的病理类型，最少见的是（）。

A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.低分化腺癌
D.印戒细胞癌
E.鳞状细胞癌


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60、多项选择题  目前自体造血干细胞移植主要适用于治疗的肿瘤有（）。

A.多发性骨髓瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.敏感复发的非霍奇金淋巴瘤
D.敏感复发的霍奇金淋巴瘤
E.复发耐药的非霍奇金淋巴瘤


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61、单项选择题  上颌神经的出颅部位为（）。

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.圆孔
E.卵圆孔


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62、单项选择题  1994~2000年的93个临床研究荟萃分析结果表明，含顺铂的化学治疗联合放射治疗使头颈部局部晚期鳞状细胞癌的5年生存率提高了（）。

A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%


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63、单项选择题  患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 患者的AJCC分期（第7版）是（）。（提示鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5cm×1.5cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。）

A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4bN1M0
F.T4N2M0


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64、单项选择题  睾丸恶性肿瘤最常见的血行转移部位是（）。

A.锁骨上淋巴结
B.肝
C.肺
D.骨
E.腹腔淋巴结


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65、单项选择题  下列骨肿瘤属于恶性的是（）。

A.骨髓瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨瘤


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66、单项选择题  鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为（）。

A.淋巴结引流区
B.低危区
C.高危区
D.原发灶区
E.计划靶区


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67、单项选择题  宫颈癌常规放疗前的处理措施()

A．完善各项检查，进行正确的临床分期
B．止血并及时纠正贫血
C．抗炎治疗、阴道冲洗
D．消除宫颈局部大的肿瘤，为常规放疗创造条件
E．包括以上各项


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68、多项选择题  与阴茎癌发病相关的因素包括（）。

A.吸烟
B.HPV感染
C.包茎
D.阴茎慢性炎性疾病
E.紫外线照射


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69、单项选择题  纵隔肿瘤的首选治疗手段是（）。

A.放射治疗
B.术前放射治疗＋手术
C.手术治疗
D.术前化学治疗＋手术
E.化学治疗


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70、单项选择题  平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（）。

A.300mg
B.200mg
C.100mg
D.350mg
E.400mg


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71、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌，肿瘤侵及肌层达浆膜下，决定给予术后辅助放疗，其指征是

A.未行淋巴结清扫术
B.宫腔深9cm
C.肿瘤累及肌层达浆膜下
D.为低分化腺癌
E.C+D


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72、单项选择题  针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选（）。

A.R-CHOP方案化疗3～4周期
B.R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗
C.CHOP方案化疗3～4周期
D.CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗
E.R-CHOP方案化疗3～4周期联合扩大野放疗


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73、单项选择题  下列肿瘤中，最容易发生淋巴结转移的是（）。

A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌


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74、单项选择题  哪个不是放射低度敏感的肿瘤（）。

A.胃腺癌
B.胰腺癌
C.前列腺癌
D.鼻咽癌
E.肺腺癌


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75、单项选择题  参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲，上颈部的淋巴结转移，原发灶多见部位不包括（）。

A.鼻咽
B.口腔
C.扁桃体
D.口咽
E.颈段食管


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76、多项选择题  患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 为明确诊断应立即检查（）。

A.多次复查粪隐血
B.下消化道造影
C.结肠镜检查
D.肿瘤标志物
E.腹部CT
F.开腹探查


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77、单项选择题  前列腺癌行外照射放疗的合适体位是（）。

A.仰卧位
B.俯卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.端坐位


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78、单项选择题  翼状胬肉术后需要照射（）。

A.10～20Gy
B.30～40Gy
C.24～30Gy
D.20Gy
E.35Gy


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79、多项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的主要作用有（）。

A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率
B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
C.降低对侧乳腺癌的发生率
D.降低远处转移率
E.提高无瘤生存率
F.提高总生存率


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80、单项选择题  中、下段食管癌以哪种照射方法为好（）。

A.非等中心前后对穿照
B.非等中心三野照
C.非等中心四野照
D.等中心三野照
E.两前斜野等中心照


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81、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于（）。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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82、单项选择题  胰腺癌易向周围脏器浸润，其主要原因是（）。

A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是


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83、单项选择题  已经明确具有循证医学Ⅱ级证据水平以上的肾癌发病相关因素是（）。

A.乡村人群
B.吸烟
C.饮酒
D.饮咖啡
E.饮茶


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84、单项选择题  引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（）。

A.超分割放射治疗
B.γ–刀或Χ–刀
C.常规普通放射治疗
D.3D－γCRT
E.IMRT


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85、单项选择题  乳腺癌的术后放射治疗时间（）。

A.应该在手术后立即进行
B.应该在化学治疗1～2个周期后进行
C.应该在化学治疗2～3个周期后进行
D.应该在化学治疗3～4个周期后进行
E.应该在化学治疗结束后进行


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86、多项选择题  软组织肉瘤术前放射治疗的优点有（）。

A.放射野精确
B.较小的放射治疗剂量
C.较短的疗程
D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
E.转移率低


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87、单项选择题  脑膜瘤中，下列哪项是错误的（）。

A.原发于硬脑膜
B.大多数脑膜瘤生长缓慢
C.肿瘤有包膜与脑组织境界分明
D.外科手术易彻底切除
E.对术后残留的恶生脑膜瘤可行术后补充放疗


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88、单项选择题  前列腺癌实验室检查常用的项目（）。

A.AFP；酸性磷酸酶；CEA
B.AFP；PSA；CEA
C.碱性磷酸酶；PSA；CEA
D.酸性磷酸酶；碱性磷酸酶；CEA
E.酸性磷酸酶；碱性磷酸酶；PSA


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89、多项选择题  乳腺癌改良根治术后，选择高危患者放射治疗可以（）。

A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率


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90、单项选择题  食管癌腔内后装治疗的适应证有（）。

A.足量外照射结束时局部仍有残存
B.外照射后局部复发
C.术后吻合口复发或有残存癌
D.术后吻合口复发或有残存
E.以上都是


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91、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除


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92、单项选择题  黑色素瘤辅助放射治疗的指征是（）。

A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤


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93、单项选择题  以下哪项属于DukeB期（）。

A.癌肿浸润深度未穿出肌层且无淋巴结转移
B.癌肿侵入直肠周围组织，但无淋巴结转移
C.癌肿伴有肠旁及肠系膜淋巴结转移
D.癌肿伴有肠系膜下动脉淋巴结转移
E.癌肿伴有远处器官转移


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94、单项选择题  乳腺癌改良根治术后，最常见的局部区域复发部位是（）。

A.同侧胸壁和腋窝
B.同侧胸壁和内乳
C.同侧胸壁和锁骨上区
D.同侧腋窝和内乳
E.同侧锁骨上区和腋窝


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95、单项选择题  患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其分期为（）。

A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb


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96、单项选择题  在X线片显示发生在脊柱骨的尤文肉瘤呈现（）。

A.成骨
B.放射状
C.齿形缺损
D.骨破坏和不对称楔形变
E.栅栏状


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97、单项选择题  第一次加温后形成热耐受，多少小时以后热耐受基本消失（）。

A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时


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98、单项选择题  一般热疗的有效温度为（）。

A.45.5～48.0℃
B.42.5～45.0℃
C.40.5～42.0℃
D.37.5～38.0℃
E.36.5～37.0℃


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99、单项选择题  髓母细胞瘤低风险组5年生存率为（）。

A.60%
B.80%左右
C.100%
D.50%
E.30%


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100、单项选择题  以下哪种疾病与雌激素依赖型子宫内膜癌无关（）。

A.无排卵性功血
B.多囊卵巢综合征
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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101、单项选择题  近距离治疗常为()

A．单独使用 
B．术后补充 
C．外照射的补充 
D．术前放疗用 
E．术中放疗用 


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102、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌中，MRI示：子宫深肌层受侵。常用术后治疗采用（）。

A.腔内放疗
B.单纯体外照射
C.腔内＋体外放疗
D.组织间插植
E.放疗＋化疗


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103、单项选择题  按1987年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为（）。

A.胸骨上缘水平至主动脉弓水平
B.后胸廓入口气管分叉水平
C.后胸廓入口至主动脉弓水平
D.胸骨切迹水平至气管分叉水平
E.主动脉弓水平至气管分叉水平


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104、单项选择题  宫颈癌传统腔内治疗三大体系为（）。

A.斯德哥尔摩法、巴黎法、曼彻斯特法
B.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、巴黎法
C.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、曼彻斯特法
D.斯德哥尔摩法、北京镭容器治疗法、巴黎法
E.巴黎法，heyman填塞法、曼彻斯特法


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105、单项选择题  主要表现为精神症状如人格改变、反应迟钝、记忆力减退等，提示肿瘤位于（）。

A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶


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106、单项选择题  上颌窦癌术前放射治疗剂量（）。

A.DT60～70Gy／6～7周
B.DT50～60Gy／5～6周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT30～40Gy／3～4周


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107、单项选择题  鼻咽癌患者有舌下神经麻痹，表明肿瘤已侵至（）。

A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹


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108、单项选择题  医生可以接受的最小器官损伤剂量用什么表示（）。

A.TD5／50
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TD5／10
E.TD10／5


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109、单项选择题  现代近距离治疗机()

A．操作复杂 
B．性能差 
C．治疗时间长 
D．省事 
E．安全、准确、可靠且简便 


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110、单项选择题  关于胰腺癌描述正确的是（）。

A.胰体尾癌症状出现比胰头癌早
B.胰腺癌的不治疗生存期一般为12～24个月
C.胰腺癌的早期，常出现消瘦、体重下降等症状，较典型
D.所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状
E.胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结


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111、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 经6个周期新辅助化学治疗后，肿瘤明显缩小，行改良根治术；术后病理：乳腺未见癌细胞，腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为（）。

A.定期随访
B.追加6个周期化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.靶向治疗


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112、单项选择题  全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是()

A．不设间隔以防病灶遗漏
B．不设间隔但每照射1000cGy上下移动一次交接处
C．间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D．根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
E．间隔2cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤


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113、单项选择题  患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 为明确诊断，进一步的检查是（）。

A.颅脑CT
B.PET-CT
C.脑磁图
D.脑DSA
E.穿刺活检


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114、单项选择题  不是胸腺瘤的放射治疗适应证的是（）。

A.浸润性胸腺瘤完全切除者
B.胸腺瘤未能完全切除者
C.仅行切检的晚期患者
D.非浸润性胸腺瘤完全切除者
E.复发病例


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115、单项选择题  患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 治疗原则为（）。

A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗
E.手术为主，术后放射治疗


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116、多项选择题  关于小细胞肺癌，叙述正确的有（）。

A.易复发和转移
B.单一治疗效果好
C.肿瘤倍增时间短
D.对放射治疗和化学治疗敏感
E.早期易出现转移


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117、单项选择题  颅咽管瘤最典型的CT表现为（）。

A.出血
B.囊壁蛋壳样钙化
C.蝶鞍骨破坏
D.囊壁无强化
E.明显的脑水肿


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118、单项选择题  鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成（）。

A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结


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119、单项选择题  肺癌哪种组织学分型最常见（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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120、单项选择题  Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后哪种情况应给予腹主动脉旁淋巴结区域放疗（）。

A.高位睾丸摘除术
B.睾丸下降不全病史
C.盆腔手术
D.腹股沟区手术
E.阴囊手术


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121、多项选择题  患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 还须检查（）。

A.内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
B.腹部MRI/MRCP
C.预防性鼻胆管引流术
D.胸部CT
E.颅脑MRI
F.全身骨扫描


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122、多项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 需要放射治疗补量的部位和方式为（）。（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。）

A.无须补量
B.腋后野补量
C.锁骨上缩野补量
D.腋顶单前野补量
E.乳腺原发灶瘤床电子线补量
F.乳腺原发灶瘤床组织间插植补量


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123、单项选择题  以下说法不正确的是（）。

A.食管脱落细胞，此法简便易行，应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状，而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者，可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜，可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查，尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查


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124、单项选择题  放射性肺病的发生与以下因素有关（）。

A.肺受照射的体积和照射剂量
B.放射源的能量和分割方法
C.肺功能差和一般状况差者
D.某些化学治疗药物合并使用时
E.以上都是


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125、单项选择题  下列关于齿龈癌常规放疗的说法错误的是（）。

A.早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗
B.常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射
C.下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨
D.上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦
E.常规照射野前界应达下颌骨前缘，并尽可能避开上下唇


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126、单项选择题  发病率最高的颅内肿瘤是（）。

A.髓母细胞瘤
B.松果体瘤
C.胶质细胞瘤
D.室管膜瘤
E.颅咽管瘤


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127、单项选择题  以下哪一条神经不经行茎突后间隙（）。

A.面神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.副神经
E.迷走神经


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128、单项选择题  

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。

该患者放射治疗的生存率为（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%


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129、单项选择题  发病率最高的垂体瘤为（）。

A.促肾上腺皮质激素腺瘤
B.生长激素腺瘤
C.泌乳素腺瘤
D.甲状腺激素腺瘤
E.促性腺激素细胞腺瘤


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130、单项选择题  宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布（）。

A.扁梨形
B.倒梨形
C.柱形
D.梭形
E.正梨形


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131、单项选择题  食管入口相当于以下哪个颈椎水平()

A．第三颈椎
B．第四颈椎
C．第五颈椎
D．第六颈椎
E．第七颈椎


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132、单项选择题  胰腺癌常见的发生部位是（）。

A.胰头部
B.胰体部
C.胰尾部
D.胰头和胰尾部
E.胰体和胰尾部


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133、单项选择题  对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是（）。

A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗


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134、单项选择题  患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 如果肺功能检查为中度混合性通气障碍，给予放射治疗时，正确的是（）。

A.三维适形及调强技术累及野照射
B.3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射
C.姑息放射治疗
D.大分割放射治疗
E.常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射


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135、单项选择题  甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）。

A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗


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136、单项选择题  在下列HPV亚型中，哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()

A．HPV6型和11型
B．HPV16型和18型
C．HPV16型和31型
D．HPV11型和33型
E．HPV11型和18型


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137、单项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期


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138、单项选择题  胃癌放射治疗中，对下列保护器官照射剂量控制错误的是（）。

A.60%肝脏体积<30Gy
B.脊髓<40Gy
C.双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D.靶区剂量DT45Gy
E.侧野照射肝脏<20Gy


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139、单项选择题  鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为()

A．1.5Gy/次
B．1.7Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.5Gy/次
E．3.0Gy/次


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140、单项选择题  临床上最常见的胃癌为（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌


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141、单项选择题  患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。 关于放射治疗计划，叙述正确的是（）。

A.肿瘤区（GTV）的定义：根据影像学资料勾画整个胰腺
B.临床靶区（CTV）的定义：GTV酌情外放。目前，对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时，是否进行淋巴引流区的预防照射有争议
C.计划靶区（PTV）的定义：需要在常规模拟机下，根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围
D.剂量定义：DT45Gy（1.8~2.0Gy/D.
E.因为局部晚期胰腺癌生存期较短，可以不考虑脊髓的最高受量


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142、单项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 根据目前的放射治疗技术，建议采用（）。（提示盆腔CT：多发盆腔淋巴结肿大，最大者直径3cm，为右髂总淋巴结，与血管及周围组织界限不清。）

A.常规体外放射治疗+腔内放射治疗
B.IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
C.IMRT+同步化学治疗
D.IMRT+腔内放射治疗
E.IMRT+常规体外放射治疗
F.X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗


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143、单项选择题  骨转移常见且严重的并发症，以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是（）。

A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血


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144、单项选择题  关于卵巢癌放射治疗说法错误的是（）。

A.卵巢癌的放射治疗分为外照射、腔内放射治疗及腹腔内照射
B.卵巢癌常有盆、腹腔内的广泛种植，外照射范围应包括整个盆、腹腔脏器
C.外照射还可用于锁骨上和腹股沟淋巴结转移灶和部分紧靠盆壁的局限性病灶的局部治疗
D.术后阴道残端或阴道直肠隔有残留或复发者，应采用外照射
E.腹腔放射性核素治疗目前已被腹腔化学治疗代替


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145、单项选择题  恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗（）。

A.85%～90%
B.75%～80%
C.65%～70%
D.55%～60%
E.45%～50%


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146、单项选择题  宫颈透明细胞癌，巨块型，临床ⅠB2期，术前放疗可采用（）。

A.盆腔体外照射
B.半量盆腔体外照射
C.全量腔内照射
D.用阴道施源器或组织间插植照射，消除或缩小肿瘤
E.以上治疗方案均不恰当


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147、单项选择题  与原发性肝癌发病的无关因素（）。

A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟


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148、单项选择题  下列进展期胃癌的临床表现中，最常见的是（）。

A.贫血
B.呕血
C.黑便
D.腹胀
E.腹痛


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149、单项选择题  不是肺癌的腔内后装放射治疗适应证的是（）。

A.原发肿瘤浅表者
B.足量外照射结束时，气管内局部仍有原发灶残留
C.支气管腔内肿瘤阻塞引起的肺不张或阻塞性炎症
D.外照射后局部复发者
E.以上都不是


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150、单项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 其TNM分期为（）。（提示MRI：膀胱肿瘤，侵透浆膜，膀胱外脂肪有条索样改变，局部可见结节，直径约1cm。）

A.T1N0M0
B.T2aN0M0
C.T2bN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
F.T4N0M0


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151、多项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有（）。

A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌


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152、单项选择题  食管在放射治疗中出现食管炎、溃疡反应的TD5／5（）。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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153、单项选择题  肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感（）。

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌


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154、单项选择题  影响食管癌放射治疗疗效的因素是（）。

A.病变长度
B.X线病理分型
C.年龄
D.有无锁骨上淋巴结转移
E.以上全是


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155、单项选择题  根据肺癌TNM分期，N2为（）。

A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移


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156、单项选择题  脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可延长患者生存期，推迟肿瘤复发的时间（）。

A.顺铂
B.紫杉醇
C.氟尿嘧啶
D.替莫唑胺
E.博来霉素


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157、单项选择题  关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。

A.磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成
B.没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段
C.一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
D.PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查
E.腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查


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158、多项选择题  软组织肉瘤的治疗方法有（）。

A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药


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159、单项选择题  cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅴ区的下界是（）。

A.C4椎体下缘
B.C6椎体下缘
C.环甲膜水平
D.舌骨下缘水平
E.颈横血管水平


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160、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为（）。

A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后


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161、单项选择题  以下说法正确的是（）。

A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗


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162、单项选择题  60岁女性，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，T2N1M0，其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见（）。

A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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163、单项选择题  骨与软组织肉瘤首选的活检方法是（）。

A.针吸活检
B.穿刺活检（套管针）
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻


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164、单项选择题  可出现幻觉，常以简单的形象闪光或颜色为主，提示肿瘤位于（）。

A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶


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165、单项选择题  发生在长骨的尤文肉瘤最典型X线表现为（）。

A.干骺中央型
B.骨干边缘型
C.干骺边缘型
D.骨干皮质型
E.骨干中心型


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166、单项选择题  肺癌放射治疗后，肺纤维化多发生在()

A．放射治疗结束时
B．放射治疗后3月
C．放射治疗后半年
D．放射治疗后1年
E．放射治疗后1年以上


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167、单项选择题  哪个不是放射中度敏感的肿瘤（）。

A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌


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168、单项选择题  

扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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169、单项选择题  防止烧伤休克的主要措施是()

A．保暖
B．镇痛、镇静
C．创面处理
D．补液治疗
E．多饮水


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170、单项选择题  全球黑色素瘤的最高发地区是（）。

A.美国
B.澳大利亚
C.埃及
D.瑞典
E.中国


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171、单项选择题  近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为()

A.限于鼻咽壁、浅表病灶 
B.鼻腔受侵 
C.咽旁间隙明显受侵 
D.口咽受侵 
E.颅底骨破坏 


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172、单项选择题  肾癌最常见的病理类型（）。

A.乳头状癌
B.嫌色细胞瘤
C.透明细胞癌
D.集合管癌
E.未分类肾癌


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173、单项选择题  脊髓在放射治疗中发生梗死、坏死的TD5／5（）。

A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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174、单项选择题  鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是因为（）。

A.保护腮腺
B.保护颞颌关节
C.保护脊髓
D.避免过重的口腔反应
E.保护喉头


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175、单项选择题  下述关于唇癌放射治疗适应证的说法错误的是（）。

A.浅表的、仅占下唇1／3面积或T1病变，希望获得较好的美容效果
B.累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗
C.浸润性病变（如浸润深度超过3cm）手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗
D.手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗
E.早期唇癌（cT1～2N0M0）术后需常规补充局部放疗


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176、单项选择题  最常见的卵巢癌组织学类型是（）。

A.上皮癌
B.恶性生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.脂质（类脂质）细胞瘤
E.转移性卵巢癌


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177、单项选择题  纤维瘤病切缘阳性者的放射治疗剂量为（）。

A.DT6～10Gy／1～2周
B.DT30～40Gy／3～4周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60Gy／6周
E.DT30～35Gy／3～4周


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178、单项选择题  胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.以上都不是


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179、单项选择题  影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。

A.KPS评分情况
B.放疗后合并第二原发肿瘤
C.治疗前Hb（血红蛋白）的高低
D.症状持续时间的长短
E.肿瘤的大小和生长方式


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180、单项选择题  外阴癌术后，病理证实有腹股沟淋巴结转移，照射野范围是()

A．按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B．平行于双侧腹股沟照射
C．全盆大野垂直照射
D．全盆照射并包括会阴部
E．双侧腹股沟及外阴区


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181、多项选择题  患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 患者采用姑息化学治疗，可选择的方案有（）。（提示治疗后3年复诊，PS＝1；腹部B型超声及CT：多发性肝转移。）

A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔单抗
F.西妥昔单抗


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182、单项选择题  下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。

A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康


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183、单项选择题  鼻咽癌出现面部麻木常提示（）。

A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵


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184、单项选择题  经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是（）。

A.三叉神经眼支，展神经
B.三叉神经下颌支，三叉神经上颌支
C.三叉神经上颌支，三叉神经下颌支
D.展神经，三叉神经上颌支
E.滑车神经，三叉神经上颌支


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185、单项选择题  在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰（）。

A.T2
B.T1
C.质子密度
D.增强
E.其他


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186、单项选择题  下列免疫组织化学项目组合可鉴别癌与肉瘤的是（）。

A.CK和Vimentin
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.LCA和GFAP
E.LCA和EMA


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187、多项选择题  2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有（）。

A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底（颈静脉孔）
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘


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188、单项选择题  口咽癌术后不良预后因素不包括（）。

A.淋巴结转移
B.淋巴结包膜外受侵
C.切缘阳性
D.神经侵犯
E.血管内瘤栓


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189、单项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁切线野定位时，在照射野中心轴上，肺允许在照射野内的最大宽度（CLD）为（）。（提示采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。）

A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
F.3.5cm


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190、多项选择题  患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有（）。（提示拟行放射治疗。）

A.2个X线切线平野，不用楔形板
B.2个采用合适角度楔形板的X线切线野
C.单一X线野垂直照射
D.单一电子线野垂直照射
E.三维适形放射治疗技术
F.调强放射治疗技术


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191、单项选择题  舌根癌最常受累的淋巴结位于（）。

A.Ⅰa区
B.Ⅰb区
C.Ⅱa区
D.Ⅲ区
E.咽后淋巴结（RPN）区


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192、单项选择题  患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 治疗首选（）。

A.新辅助化学治疗
B.新辅助放射治疗
C.新辅助靶向治疗
D.保乳术
E.改良根治术


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193、单项选择题  髓母细胞瘤鞘内给药常用（）。

A.顺铂
B.表柔比星
C.氨甲蝶呤
D.长春新碱
E.环磷酰胺


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194、多项选择题  患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 术后放射治疗的部位应包括（）。（提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期，拟行放射治疗。）

A.同侧乳腺胸壁
B.同侧锁骨上腋顶
C.同侧腋窝
D.同侧内乳
E.上纵隔
F.同侧上颈


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195、单项选择题  关于胶质瘤，叙述正确的是（）。

A.星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q（LOH1p/19q）杂合性丢失
B.弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高
C.放射治疗的最佳剂量是45~50Gy
D.弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率
E.放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段


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196、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的部位包括（）。（提示未行进一步手术，直接行术后放射治疗。）

A.全乳腺
B.乳腺瘤床所在的部分乳腺
C.锁骨上区
D.锁骨下区
E.腋窝
F.内乳


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197、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 对该患者所接受治疗的评价为（）。

A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗


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198、多项选择题  目前，关于头颈部鳞状细胞癌（不包括鼻咽癌）的同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。

A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率


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199、单项选择题  腮腺癌术后放射治疗的适应证不包括（）。

A.手术切缘阳性
B.T1期高分化黏液表皮癌
C.肿瘤累及面神经干
D.T4期
E.颈部多发淋巴结转移


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200、单项选择题  我国大肠癌发病部位，位于直肠者约占（）。

A.10%
B.29%
C.30%
D.40%
E.50%以上


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201、单项选择题  外阴癌术前放疗适应证（）。

A.肿瘤巨大（超过5cm）
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B＋C
E.A＋B＋C


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202、单项选择题  患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 该患者放射治疗靶区高危区（CTV1）包括的部位是（）。

A.同侧Ⅰ～Ⅲ区及RPN区
B.同侧Ⅰ～Ⅳ区及RPN区
C.同侧Ⅰb～Ⅲ区及RPN区
D.同侧Ⅰb～Ⅴ区及RPN区
E.同侧Ⅱ～Ⅳ区及RPN区


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203、单项选择题  肺上沟癌，目前最佳的治疗方法为（）。

A.单独手术
B.化学治疗
C.手术＋放射治疗
D.单独放射治疗
E.生物治疗


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204、单项选择题  肺癌术后放射治疗适应证为（）。

A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是


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205、多项选择题  患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 可能的诊断有（）。

A.恶性淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体增生
D.鼻咽结核
E.鼻咽癌
F.鼻咽囊肿


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206、单项选择题  患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该膀胱肿瘤的分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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207、多项选择题  树突状细胞（DC）发挥抗肿瘤作用的具体机制包括（）。

A.直接杀伤肿瘤细胞
B.抗原呈递
C.活化B淋巴细胞
D.活化T淋巴细胞
E.分泌细胞因子


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208、单项选择题  急性放射性肺病可在放射治疗后（）内，多数发生在放射治疗后（）内。

A.3个月，6个月
B.1个月，3个月
C.3个月，3个月
D.半个月，3个月
E.3个月，3个月


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209、单项选择题  男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 最佳的照射范围是（）。

A.原发灶＋肺门
B.原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区
C.原发灶
D.原发灶＋肺门＋胸壁
E.原发灶＋肺门＋纵隔淋巴引流区＋锁骨上区


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210、单项选择题  发现早期宫颈癌的最重要的手段（）。

A.妇科检查
B.宫颈细胞学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.宫颈锥切术


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211、单项选择题  乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 急性放射性肺炎的发生率为（）。

A.0~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%


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212、单项选择题  胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。

A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70～72Gy


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213、单项选择题  疑松果体生殖细胞瘤在没有病理的情况下试验性照射剂量为（）。

A.DT30～40Gy／4周
B.DT10Gy／1周
C.DT20～30Gy／3周
D.DT10～20Gy／2周
E.DT40Gy／4周


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214、单项选择题  哪个不是放射高度敏感的肿瘤（）。

A.尤文肉瘤
B.髓母细胞瘤
C.鼻咽癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.恶性淋巴瘤


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215、单项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）

A.密切随访，无须再治疗
B.辅助放射、化学治疗
C.辅助全身化学治疗
D.腹腔灌注化学治疗
E.靶向治疗
F.辅助放射、化学治疗联合靶向治疗


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216、单项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 应采用的治疗方式是（）。（提示各项生化检查、心电图检查均正常，无并发症。）

A.顺铂/紫杉醇化学治疗
B.体外调强放射治疗（IMRT）
C.近距离腔内放射治疗
D.远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗
E.扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
F.扩大全子宫切除术+化学治疗
G.扩大全子宫切除术+远距离放射治疗


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217、多项选择题  适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有（）。

A.全脑放射治疗
B.热疗
C.γ刀
D.X刀
E.手术切除


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218、单项选择题  宫颈腺癌，临床诊断为ⅠB2期，术中保留一侧卵巢，术后病理发现盆腔淋巴结阳性（2／25），应补充治疗（）。

A.术后辅以全身化疗
B.全盆腔体外照射
C.全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗


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219、多项选择题  头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（ⅠA类证据）包括（）。

A.切缘安全距离≤5cm
B.多个或多站淋巴结转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.肿瘤累及外周神经
E.脉管内有瘤栓


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220、单项选择题  子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）。

A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40Gy
D.40～50Gy
E.>60Gy


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221、单项选择题  胰腺癌最常见的远处转移器官为（）。

A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺


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222、单项选择题  最常用18F－FDG为显影剂的检查方法为（）。

A.CT
B.MR
C.全身骨显像
D.PET－CT
E.血管造影


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223、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为（）。

A.20%
B.50%
C.30%～60%
D.70%
E.0%


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224、单项选择题  全肺放射治疗时最大剂量不能超过（）。

A.10Gy
B.10～15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy


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225、单项选择题  多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为（）。

A.横纹肌肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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226、多项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 可以选择的治疗方案有（）。（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）

A.新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B.联合放射化学治疗
C.手术治疗
D.手术+术后辅助化学治疗
E.手术+术后辅助放射治疗
F.腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗


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227、单项选择题  直肠最主要的淋巴引流途径是（）。

A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结


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228、单项选择题  宫颈癌淋巴转移的一般规律是()

A．闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
B．宫颈旁—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
C．骶前—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
D．宫旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
E．宫颈旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结


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229、单项选择题  眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达（）。

A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效


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230、单项选择题  局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为（）。

A.单一患侧面前野
B.单一患侧侧野
C.患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
D.双侧相对野加患侧面前野
E.双侧相对野


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231、单项选择题  男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 放射治疗剂量为（）。

A.DT60Gy／（30次·6周）
B.DT40Gy／20次
C.DT50Gy／25次
D.DT70Gy／35次


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232、单项选择题  患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期


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233、单项选择题  患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 穿刺活检：转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是（）。

A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗


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234、单项选择题  放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是（）。

A.全淋巴结照射
B.次全淋巴结照射
C.受累野照射
D.扩大野照射
E.区域野照射


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235、单项选择题  可出现双下肢痉挛性瘫痪及尿潴留，提示肿瘤累及（）。

A.颞叶
B.中央旁小叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶


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236、单项选择题  腔内放射治疗阴道癌，正确的剂量参考点是()

A．膀胱后壁
B．直肠前壁
C．肿瘤基底部
D．A点
E．B点


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237、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期


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238、单项选择题  子宫内膜癌最常见的病理类型（）。

A.内膜样腺癌
B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.浆液性腺癌
D.鳞癌
E.透明细胞癌


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239、单项选择题  使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是()

A．与低剂量率近距离治疗一样 
B．高于低剂量率近距离治疗 
C．低于低剂量率近距离治疗 
D．参照外照射剂量 
E．与参照外照射剂量直接相加 


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240、单项选择题  睾丸淋巴引流的第一站（）。

A.腹股沟淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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241、多项选择题  关于软组织肉瘤，叙述正确的有（）。

A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要


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242、单项选择题  根据Kenedy及其同事制订分期方法，Ⅱ期胃癌是（）。

A.T1N3M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1N0


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243、单项选择题  肺门体表投影前方约对（）。

A.胸骨角
B.胸骨柄
C.胸骨角下方
D.剑突
E.第6胸肋关节水平


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244、单项选择题  NSCLC放射治疗计划的设计中的布野方法正确的是（）。

A.有锁骨上区淋巴结转移时，同时如上纵隔有淋巴结转移时，最好与胸部同设为一个照射野
B.上叶肺癌因呼吸移动度较大，照射野应超过病灶1.5～2cm
C.下叶周围型肺癌常转移到食管旁及下肺韧带淋巴结，因此纵隔野的下缘至隆嵴下4～5cm
D.纵隔野上缘起自胸腔入口，向下要达膈肌水平，侧缘达对侧的纵隔边缘外0.5cm处
E.有肺不张的患者肺复张后不用重新定位


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245、单项选择题  最常见的直肠癌病理组织学类型是（）。

A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌


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246、单项选择题  根据第3次死因回顾调查结果，目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡顺位为（）。

A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌
B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌
D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌


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247、多项选择题  患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗，叙述正确的有（）。

A.推荐吉西他滨同步放化学治疗
B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
D.剂量越高，局部控制率越高；建议放射治疗剂量为DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好，中位生存期可达20个月
F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛，降低远处转移率


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248、单项选择题  胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是（）。

A.原发灶已切除
B.无腹膜及肝转移
C.淋巴结转移在三组以上
D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者
E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射


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249、单项选择题  以下关于PCI说法正确的是（）。

A.多采用三维适形放射治疗，以保护脑组织
B.照射剂量是20～30Gy／2～3周
C.适应证是局限期，经过放、化学治疗后达到完全缓解
D.小细胞癌应常规应用
E.主要应用于NSCLC


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250、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 如果予术后辅助放射治疗，必须包括的部位是（）。

A.同侧胸壁+锁骨上腋顶
B.同侧锁骨上腋顶+腋窝
C.同侧腋窝+内乳
D.同侧腋窝
E.对侧锁骨上腋顶+内乳


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251、单项选择题  用直肠指诊可以查到的直肠癌约有（）。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%


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252、单项选择题  发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为（）。

A.骨破坏和不对称楔形变
B.成骨样变
C.放射状
D.栅栏状
E.齿形缺损


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253、单项选择题  

患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。

分期属于（）。

A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0


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254、单项选择题  迷走神经出颅部位为（）。

A.舌下神经管
B.颈静脉孔
C.卵圆孔
D.眶上裂
E.圆孔


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255、多项选择题  患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。

A.T3/T4期
B.切缘不净
C.肿瘤侵犯大血管、淋巴管
D.脉管瘤栓
E.病理为低分化或未分化
F.未行颈淋巴结清扫术


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256、多项选择题  患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则，建议采用的化学治疗药物有（）。

A.紫杉醇周疗
B.卡铂周疗
C.顺铂周疗
D.紫杉醇+卡铂
E.卡铂+氟尿嘧啶
F.顺铂+氟尿嘧啶


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257、单项选择题  关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理，叙述错误的是（）。

A.树突状细胞（DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体，然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内，与抗原肽片段结合，在高尔基体参与下，该复合物被转运到细胞膜表面


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258、单项选择题  膀胱癌放射治疗剂量（）。

A.DT55～60Gy
B.DT60～62Gy
C.DT62～64Gy
D.DT64～66Gy
E.DT66～70Gy


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259、多项选择题  患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 关于患者锁骨上区放射治疗，叙述正确的有（）。（提示拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。）

A.单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管
B.采用前后对穿野，以使靶区内剂量分布均匀
C.选择合适能量的高能X射线或电子线
D.计算深度一般为皮下3cm
E.常规分割时，总剂量为50Gy
F.与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0cm的间隔，以免衔接处剂量过高


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260、单项选择题  有关术前放射治疗宫颈癌的优点，不包括哪一项()

A．能缩小肿瘤，提高手术切除率
B．能降低癌细胞生物活性及术中播散
C．可获得切除边缘最宽的手术边界
D．有利于肿瘤的完整切除
E．能降低机体局部抵抗力，增加术后感染


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261、多项选择题  患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）

A.全乳腺切除术
B.腋淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.靶向治疗


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262、单项选择题  在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期：第一个为从出生到5岁，第二个高峰期为（）。

A.20～50岁
B.50～60岁
C.40～50岁
D.60～70岁
E.30～40岁


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263、单项选择题  以下哪个省份不是鼻咽癌的高发区（）。

A.广东
B.广西
C.福建
D.湖南
E.天津


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264、单项选择题  宫颈透明细胞癌Ⅰb2期，恰当的治疗方式为（）。

A．放射治疗
B．广泛性手术治疗
C．术前放疗、广泛性全子宫切除
D．术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E．术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢


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265、单项选择题  胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项（）。

A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者


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266、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。

A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂


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267、单项选择题  诊断前列腺癌最简便而重要的检查方法（）。

A.直肠指诊
B.前列腺液细胞学检查
C.直肠B超
D.前列腺CT
E.血清酸性磷酸酶测定


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268、单项选择题  男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最可能的诊断为（）。

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿


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269、单项选择题  对放射治疗不敏感的肿瘤是（）。

A.骨肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.尤因肉瘤（EwingsarcomA.
D.淋巴瘤
E.骨髓瘤


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270、单项选择题  睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为（）。

A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘


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271、多项选择题  患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 尚须检查（）。

A.腹部B型超声
B.胃镜
C.腹部、盆腔CT
D.胃肠肿瘤标志物
E.骨扫描
F.浅表淋巴结B型超声


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272、单项选择题  可以取得病理或者组织学诊断的方法是（）。

A.支气管镜检查
B.经皮穿刺活检
C.痰脱落细胞检查
D.淋巴结活检
E.以上都是


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273、单项选择题  子宫内膜癌腔内放射治疗时，F点代表()

A．子宫底部肿瘤受量
B．子宫颈部肿瘤受量
C．子宫体部肿瘤受量
D．子宫腔内肿瘤受量
E．子宫体外肿瘤受量


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274、单项选择题  肺转移瘤的放射学特点是（）。

A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似，与气管关系不密切


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275、单项选择题  患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 可能的诊断有（）。

A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断


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276、单项选择题  咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次为（）。

A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌
B.梨状窝癌、颈段食管癌、舌癌
C.腭咽弓癌、软腭癌、舌癌
D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌
E.鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌


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277、单项选择题  子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是()

A．20Gy～30Gy/2周～3周
B．30Gy～40Gy/3周～4周
C．40Gy～50Gy/4周～5周
D．50Gy～60Gy/5周～6周
E．60Gy～70Gy/6周～7周


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278、单项选择题  出现“交叉性麻痹”提示损伤了（）。

A.一侧脑桥
B.延髓
C.大脑半球
D.双侧脑桥
E.中脑


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279、单项选择题  中心型肺癌的定义是()

A．发生于段支气管以上的肺癌
B．发生于叶支气管以上的肺癌
C．发生于主支气管的肺癌
D．发生于肺门部位的肺癌
E．发生于气管支气管部位的肺癌


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280、单项选择题  宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括（）。

A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时，则可引起宫腔积液，合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状


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281、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。

A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是


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282、单项选择题  患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者的后续标准治疗应包括（）。

A.左乳全切术
B.左侧腋淋巴结清扫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗


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283、单项选择题  直肠上端距肛口约为（）。

A.6～8cm
B.9～10cm
C.11～12cm
D.12～15cm
E.20cm


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284、单项选择题  患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 放射治疗的部位为（）。

A.化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3cm
B.左侧锁骨上腋顶
C.左侧胸壁+锁骨上腋顶
D.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝
E.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳


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285、单项选择题  患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 该患者术后出现局部区域复发的概率为（）。

A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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286、单项选择题  胰腺癌单纯放射治疗的照射剂量（）。

A.30～40Gy／3～4周
B.40～50Gy／4～5周
C.50～60Gy／6～7周
D.60～65Gy／7～8周
E.70Gy／8～9周


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287、单项选择题  鼻咽癌患者出现发作性突然晕厥可能引起的原因为（）。

A.上后颈淋巴结转移
B.中后颈淋巴结转移
C.颈深上淋巴结转移
D.下颌下淋巴结转移
E.二腹肌下淋巴结转移


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288、单项选择题  尤文肉瘤患者最常见的首发症状为（）。

A.淋巴结肿大
B.消瘦
C.局限性骨痛
D.局部肿块
E.发热


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289、单项选择题  头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热，查血未提示感染，下列处理方法合理的是（）。

A.只需要简单退热处理
B.尽量保持口腔清洁，予以漱口水处理，必要时加用抗生素以及暂停放疗
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.终止放疗，并给予全身抗炎治疗


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290、单项选择题  鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择（）。

A.根据T分期加或不加颈部照射
B.不必进行颈部照射
C.环状软骨水平以上颈部预防照射
D.颈部上段预防性照射，剂量66~70Gy
E.全颈部预防性照射，剂量66~70Gy


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291、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要见于（）。

A.后腹膜
B.臀部和腹部肌肉
C.皮肤和皮下组织
D.上肢和下肢大关节处
E.下肢肌层内


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292、单项选择题  在胃癌的术后复发中正确的是（）。

A.早期胃癌以腹腔种植转移为主要复发类型
B.进展期胃癌以血行转移为主要复发类型
C.早期胃癌单纯手术预后不良
D.进展期胃癌手术效果理想，无须其他治疗
E.肝脏是最常见的血行转移器官


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293、单项选择题  不属于胶质瘤的脑瘤是（）。

A.松果体瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.颅咽管瘤
E.星形细胞瘤


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294、单项选择题  肺转移瘤的诊断主要靠()

A．支气管镜检查
B．痰细胞学检查
C．肺穿刺活检
D．胸部X线检查
E．肺放射性核素检查


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295、单项选择题  患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 术后可选择的治疗方法是（）。（提示术后病理：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌（pT3bN1M0），切缘阴性。）

A.放射治疗
B.全身化学治疗
C.膀胱灌注化学治疗
D.免疫治疗+手术
E.分子靶向治疗
F.密切随访


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296、单项选择题  用高能X线照射时手术瘢痕表面覆盖相应厚度的蜡膜是因为考虑到（）。

A.建成区的深度
B.肿瘤深度
C.照射剂量
D.百分深度量
E.皮肤反应


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297、单项选择题  中、晚期食管癌的病理形态最常见的是（）。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型


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298、单项选择题  胸部CT检查对肺癌的诊断，下列哪一项不正确()

A．能显示肿瘤与大血管的关系
B．能显示肿瘤与心包关系
C．能显示肿瘤是否侵犯纵隔
D．能显示肿瘤淋巴结转移范围
E．能显示淋巴结性质


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299、单项选择题  恶性肿瘤的临床治愈率为45%，其中外科占22%，化学治疗占5%，放射治疗所占比例是多少（）。

A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%


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300、单项选择题  肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到（1.8～2.0Gy／F）（）。

A.45～50Gy
B.50～55Gy
C.55～60Gy
D.60～65Gy
E.65～70Gy


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