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1、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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2、单项选择题 关于儿童肾脏生理特点的描述,错误的是()
A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差
B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差
C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差
D.新生儿分泌肾素较少
E.出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降
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3、单项选择题 患儿,出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦,肌肉痿软,吮乳量少,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是()
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
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4、单项选择题 夏季热的主要临床特征为()
A.发热,口渴,便秘,尿少
B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭
C.大热,大渴,大汗,脉洪大
D.发热,口渴多饮,多尿,多汗
E.发热,多食多饮,多尿,消瘦
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5、单项选择题 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是()
A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒
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6、单项选择题 小儿感冒夹惊的病理主要是()
A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营
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7、单项选择题 5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞510个/HP,颗粒管型1~2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的()
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
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8、单项选择题 急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染()
A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染
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9、单项选择题 鹅口疮好发于()
A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童
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10、单项选择题 小儿感冒的特点错误的是()
A.发热
B.神昏
C.恶寒
D.咳嗽
E.鼻塞流涕
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11、单项选择题 患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是()
A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎
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12、多项选择题 下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是()
A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎
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13、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的恢复期,常见()
A.耗血伤血
B.阴阳失调
C.气血两亏
D.气阴两伤
E.寒热错杂
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14、单项选择题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。
目前病情加重,最可能的并发症是()
A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
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15、单项选择题 下列各项,不属多发性抽搐症病机的是()
A.气郁化火,引动肝风
B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰
C.水不涵木,虚风内动
D.气郁化火伤津,筋脉失养
E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉
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16、单项选择题 下列各项,不属小儿汗证病机的是()
A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸
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17、单项选择题 儿童风湿热最主要危害是()
A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎
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18、单项选择题 5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()
A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型
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19、单项选择题 脊髓灰质炎的好发年龄()
A.3岁以下
B.5岁以下
C.7岁以下
D.10岁以下
E.14岁以下
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20、单项选择题 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()
A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天
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21、多项选择题 下列哪些是关于紫癜病的正确表述()
A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点,压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄,甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2~5岁小儿或学龄儿童
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22、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗,自初期至后期,始终应注意()。
A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉
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23、多项选择题 过敏性紫癜的关节症状主要为()
A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退,常留后遗症
E.数日内消退,不留后遗症
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24、单项选择题 哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
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25、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等
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26、单项选择题 主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是()
A.HAV和HBV
B.HCV和HAV
C.HDV和HEV
D.HAV和HEV
E.HCV和HEV
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27、单项选择题 患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()
A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低
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28、单项选择题 患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()
A.补肺养阴,固表敛汗
B.平肝降火,镇惊安神
C.清心泻火,平肝潜阳
D.健脾益气,补肺固表
E.补益肝肾,填精生髓
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29、单项选择题 急性肾炎血液化验改变意义较大的是()
A.红细胞沉降率增快
B.轻度贫血
C.白细胞增高
D.抗链球菌溶血素增高(ASO)
E.血总补体和C3下降
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30、单项选择题 小儿脾虚泻的泄泻特征是()
A.食后作泻,色淡不臭
B.久泻不止,食入即泻;粪质清稀
C.频泻不止,便稀如水
D.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
E.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
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31、单项选择题 水痘风热轻证的治疗原则是()
A.宣肺解毒
B.辛凉解表
C.疏风清热解毒
D.清热渗湿
E.清热通腑
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32、单项选择题 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
该病例可诊断为()
A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E.幼年强直性脊柱炎
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33、多项选择题
临床常测定补体C3,下降见于()
A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是
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34、多项选择题 以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查()
A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常
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35、单项选择题 引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是()
A.组织胞浆菌
B.球孢子菌
C.新型隐球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌
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36、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
最可能的诊断是()
A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎
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37、单项选择题 表虚不固型汗证的汗出主要见于()
A.遍身
B.手足心
C.头部与肩背
D.头额
E.胸胁
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38、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型
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39、单项选择题 小儿感冒每易夹惊,中医学认为是()
A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足
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40、单项选择题 患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。
该病通常不累及()
A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌
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41、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
最需要的实验室检查()
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
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42、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()
A.大量蛋白尿
B.血尿,高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿
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43、单项选择题 有猩红热接触史的易感儿应检疫观察()
A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天
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44、单项选择题
女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
下列药品中,适用于该病人治疗的是()
A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星
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45、单项选择题 流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括()
A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高
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46、单项选择题 4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石
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47、多项选择题 夏季热的诊断要点有()
A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病,发病率随气温升高而增加
C.入夏以后,长期发热,伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常
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48、单项选择题 麻疹传染期为()
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天
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49、多项选择题 婴幼儿尿路感染的症状包括()
A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭
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50、单项选择题 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括()
A.Coomb试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性
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51、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
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52、单项选择题 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
该病儿入院后首先应做的检查是()
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图
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53、多项选择题 肾小球疾病的临床表现有()
A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压
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54、单项选择题 治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是()
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎
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55、单项选择题 急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()
A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征
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56、单项选择题 女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助()
A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定
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57、单项选择题 补充累计损失量,中度脱水患儿应补液()
A.30ml/kg
B.40ml/kg
C.50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg
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58、单项选择题
患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
治疗该病例的主要药物是()
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.甲氨蝶呤
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59、单项选择题 痄腮腮肿一般持续()
A.3天
B.5天
C.7~14天
D.14~21天
E.28天左右
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60、单项选择题 小儿常见汗证为()
A.大汗,战汗
B.自汗,盗汗
C.自汗,大汗
D.自汗,战汗
E.大汗,手足心汗
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61、单项选择题 诊断麻疹最有意义的特点是()
A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着
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62、单项选择题 疳积与食积的主要区别是()
A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦
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63、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×109/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()
A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎
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64、单项选择题
3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
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65、单项选择题
患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
该病例应首先考虑为()
A.幼年类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.链球菌感染后肾小球肾炎
E.白血病
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66、多项选择题 风湿热诊断指标的主要表现是()
A.心脏炎
B.游走性多发性关节炎
C.环形红斑和皮下结节
D.舞蹈病
E.以上都不是
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67、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()
A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
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68、单项选择题 患儿,2岁。平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。该病诊断为()
A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒
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69、单项选择题 引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是()
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌
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70、单项选择题 患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。
降压药最好选用()
A.硝苯地平
B.肼苯达嗪(肼屈嗪)
C.硝普钠
D.双嘧达莫
E.利血平
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71、单项选择题 下列哪项不是风热咳嗽的主症()
A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛
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72、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()
A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发
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73、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿
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74、多项选择题 阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是()
A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是
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75、多项选择题 风湿性关节炎的主要临床特点是()
A.侵犯大关节
B.红、肿、热、痛
C.呈游走性
D.约持续1~2个月
E.最终留有关节畸形
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76、单项选择题 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温
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77、单项选择题
患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
应进一步选择下列哪项检查协助诊断()
A.C反应蛋白
B.类风湿因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E.骨髓细胞学检查
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78、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因()
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多
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79、单项选择题 肾小球疾病的发病机制是()
A.免疫复合物介导型
B.感染性炎性病变
C.炎症介质介导型
D.免疫介导型炎性病变
E.非免疫非感染性病变
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80、单项选择题 6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。
住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()
A.劳累
B.治疗不正规
C.药量不够
D.血栓形成
E.感染
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81、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的治法是()
A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫
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82、单项选择题 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()
A.手足癣
B.肺炎
C.肠炎
D.中枢感染
E.鹅口疮
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83、单项选择题 患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。
对患儿最危险的治疗是()
A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳
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84、单项选择题 患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。
本病例心脏杂音提示()
A.风湿性心肌炎
B.发热所致
C.先天性二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.无临床意义
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85、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项()
A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克
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86、单项选择题 骨髓移植()
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性缺陷
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87、单项选择题 男孩5岁。发热伴咳喘1周,体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%,近期有排蛔虫史,其诊断考虑()
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
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88、单项选择题 病毒性心肌炎急性期化验可见()
A.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快
B.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快
C.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢
D.白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快
E.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢
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89、单项选择题 发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全
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90、单项选择题 佝偻病初期治疗主法是()
A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨
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91、单项选择题 水痘的高发季节是()
A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋
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92、单项选择题 急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2~3g
D.3~4g
E.4~5g
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93、多项选择题 急性肾炎水肿的原因是()
A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.肾小球基膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.以上都不是
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94、单项选择题
患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体∶发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×109/L。为确诊应进一步检查()
A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规
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95、单项选择题 积滞的临床特征是()
A.不思乳食,食积不化,腹部胀满
B.不思乳食,食积不化,腹部胀满大便不调
C.不思饮食,腹部胀满,形体消瘦
D.不思饮食,腹部胀满,大便秽臭
E.不思乳食,面色少华,大便不调
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96、单项选择题 一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了()
A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素
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97、单项选择题 患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解。查体∶两眼距增宽,耳部低位有切迹。可能的诊断是()
A.严重联合免疫缺陷病
B.先天性胸腺发育不全
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷
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98、单项选择题 小儿扁桃体发育规律()
A.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
D.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
E.3~4时扁桃体增大,青春期缩小
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99、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播
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100、单项选择题 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
上述情况首先考虑()
A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水
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101、单项选择题
男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
根据上述情况,最大可能的诊断是()
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.血小板减少性紫癜
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102、单项选择题 患儿,18个月。患佝偻病已经治疗,现仍见鸡胸、X型腿,行走迟缓,舌淡,脉细无力。可长期服用()。
A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮
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103、多项选择题 病毒性肾炎的临床特点是()
A.尿在病毒感染极期或感染后3~5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是
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104、单项选择题 脐风的治疗原则是()
A.祛风活血,养肝熄风
B.宣通经络,驱风镇痉
C.清热化湿,安神镇惊
D.平肝熄风,豁痰开窍
E.清心开窍,凉血解毒
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105、单项选择题 下列哪项治疗不属于免疫重建()
A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子
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106、单项选择题 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()
A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻
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107、多项选择题 过敏性紫癜患儿可表现为()
A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便
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108、单项选择题 治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为()
A.菟丝子散
B.导赤散
C.缩泉丸
D.补中益气汤合缩泉丸
E.桑螵蛸散
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109、单项选择题 风热型感冒,应选择方药是()
A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤
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110、单项选择题 下列各项不属于心衰诊断标准的是()
A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
D.心音明显低钝,或出现奔马律
E.突然烦躁不安,面色苍白或发灰
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111、单项选择题 疳证的病位主要在()。
A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾
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112、单项选择题 4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
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113、单项选择题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿使用阿司匹林的疗程是()
A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失
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114、单项选择题 下列哪项不是积滞的临床特征()
A.不思饮食
B.食下不化
C.腹部胀满
D.脾气急躁
E.大便不调
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115、单项选择题 患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。
本病例需卧床休息()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
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116、单项选择题 下列各项,属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是()
A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染
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117、单项选择题 2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便每天3~4次,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
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118、单项选择题 下列哪项除外,都是赤游丹多见的发病部位()
A.颜面
B.眼
C.鼻
D.耳
E.四肢
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119、单项选择题 百日咳的好发季节是()
A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋
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120、单项选择题 下列各项,不属肾病综合征标证的病因是()
A.外感
B.湿热
C.水湿
D.疮毒
E.血瘀
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121、单项选择题 伤食、积滞、疳证三者因果关系是()
A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞
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122、单项选择题 7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
首选的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
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123、单项选择题 继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()
A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素
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124、单项选择题 治疗脐疮的首选方剂是()
A.五味消毒饮
B.犀角散
C.犀角消毒饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮
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125、单项选择题 下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现()
A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
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126、多项选择题 过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎()
A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭
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127、单项选择题 治疗小儿鹅口疮心脾积热证,应首选()
A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散
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128、单项选择题 不符合单纯性肾病的临床表现是()
A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症
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129、多项选择题 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()
A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞
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130、单项选择题 患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿,唇舌色淡,指纹淡红。治疗应首选的方剂是()
A.参附汤
B.四逆汤
C.理中汤
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤
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131、多项选择题 急性肾衰竭少尿期的临床表现是()
A.水钠潴留
B.电解质紊乱
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症
E.感染
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132、单项选择题
女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症
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133、单项选择题 生理性胎黄出现的时间一般是()
A.出生当日
B.生后2~3日
C.生后4~5日
D.生后5~6日
E.生后6~7日
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134、单项选择题 6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dL,总蛋白4.5mg/dL,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dL考虑诊断为()
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是
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135、单项选择题 哪项不符合风疹的临床表现()
A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
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136、单项选择题 感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病
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137、单项选择题
患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N0.87,L0.13。下列诊断哪项可能性最大()
A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
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138、单项选择题 10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()
A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高
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139、单项选择题 10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dL,血浆总蛋白4.2g/dL,白蛋白1.8g/dL,球蛋白2.4g/dL,胆固醇280mg/dL,尿素氮24mg/dL。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
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140、单项选择题 关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()
A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
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141、多项选择题 类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是()
A.可侵犯脊柱以外的所有关节
B.可侵犯脊柱关节
C.指趾关节常呈梭形肿大
D.可有晨僵现象
E.炎症关节至少达6个以上
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142、多项选择题 舞蹈病的临床表现中不正确的是()
A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈,挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症
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143、多项选择题 肾病综合征对激素耐药时,可选择哪些治疗方法()
A.泼尼松继续减量
B.环孢霉素A
C.环磷酰胺冲击治疗
D.甲基强的松龙冲击治疗
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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144、单项选择题 4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
最适宜的治疗是()
A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法
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145、单项选择题 8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dL,白蛋白2.4g/dL,胆固醇250mg/dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
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146、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,札常规白细胞数4.2×109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1∶80,H效价1∶160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
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147、单项选择题 佝偻病在临床上分为()期.
A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期
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148、单项选择题 急进性肾炎的病理类型应是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
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149、多项选择题 肾病综合征治疗措施哪些正确()
A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂
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150、多项选择题 多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()
A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节
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151、单项选择题 尿频脾肾气虚证的症状特点是()
A.病程长,小便频数,尿急,尿痛
B.病程长,小便频数,滴沥不尽,纳差畏寒
C.病程长,小便频数短赤,五心烦热
D.起病急,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀
E.病程长,小便频数,尿液混浊
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152、单项选择题 多发性抽搐症的病因是()
A.脏腑阴阳失调
B.五志过极,风痰内蕴
C.元气未充,心神怯弱
D.肝常有余,肝风内动
E.脾虚肝旺,肝风内动
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153、单项选择题 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()
A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病
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154、单项选择题 小儿暑温发病有严格的季节性,其主要发生在()
A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季
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155、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
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156、单项选择题 发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外,还可见()
A.精神疲劳,睡前多饮
B.年龄幼小,不能控制
C.脏腑未坚,智力未全
D.经脉未盛,气血未充
E.脾肺气虚,膀胱失约
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157、单项选择题 川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()
A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
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158、多项选择题 细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是()
A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是
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159、单项选择题 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到()
A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失
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160、单项选择题 新生儿肾功能的特点哪项不正确()
A.肾糖阈较低
B.碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铵能力差
C.钠排出能力较强
D.未成熟儿肾保留钠能力差
E.排钾能力较差
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161、单项选择题 蛲虫病的临床表现,哪项是其特征()
A.食欲不振
B.精神烦躁
C.睡眠不安
D.肛门、会阴部奇痒
E.面黄肌瘦,腹痛恶心
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162、单项选择题 胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()
A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失
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163、单项选择题 患儿,6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤,色泽鲜红,大小不一,压之不退色;呈对称性,分批出现,多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查:血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是()
A.水痘
B.猩红热
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.风疹
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164、单项选择题 治疗百日咳初咳期首选方剂是()
A.止嗽散
B.三拗汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.金沸草散
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165、单项选择题 缺铁性贫血的治疗原则是()。
A.健脾益气,滋生化源
B.健运脾胃,益气养血
C.补血养心,益气生血
D.滋养肝肾,益精生血
E.培补脾肾,化生气血
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166、单项选择题 佝偻病激期,最主要的表现为()。
A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高
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167、单项选择题 患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。
如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为()
A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病
C.肺出血肾炎综合征
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下血管炎
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168、单项选择题 女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适()
A.长期输注胸腺素
B.口服左旋咪唑
C.胎儿胸腺移植
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素
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169、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.血肌酐(Scr)
B.内生肌酐清除率(Ccr)
C.尿溶菌酶
D.血尿素氮(BUN)
E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)
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170、单项选择题 治疗汗证营卫失调的首选方剂是()
A.桂枝汤
B.生脉散
C.炙甘草汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.屏风散
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171、单项选择题 麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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172、单项选择题 小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切()
A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾
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173、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受()
A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒
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174、单项选择题 毒在气营型丹痧的首选方剂是()
A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤
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175、单项选择题 患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片
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176、单项选择题 急性。肾炎的治疗哪一项是正确的()
A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7~10天,以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后,可恢复正常活动
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177、单项选择题 下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()
A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩
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178、单项选择题 下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()
A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻
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179、多项选择题 单纯性肾病尿实验室检查所见()
A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
B.尿蛋白定性(+)~(++)
C.离心尿中RBC<10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是
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180、单项选择题 疰夏脾胃虚弱的治法是()
A.健脾化湿
B.醒脾化湿
C.健脾益气
D.运脾化湿
E.健脾和胃
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181、多项选择题 风湿性心内膜炎累及的瓣膜下列哪些恰当()
A.二尖瓣最常受累
B.主动脉瓣次之
C.肺动脉瓣很少受累
D.三尖瓣也常受累
E.以上都不是
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182、单项选择题 8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。
首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
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183、单项选择题 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项()
A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良
B.肾脏的位置较低
C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下段输尿管较直且短
D.女婴尿道短,且距肛门近
E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形
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184、单项选择题 患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()
A.给予速尿(呋塞米)脱水
B.20%甘露醇脱水
C.给予退热,止抽
D.配伍更有效抗生素
E.给予地塞米松静点
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185、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()
A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
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186、多项选择题 急性肾炎高血钾的处理是()
A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是
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187、单项选择题 蛔虫证的治疗,除驱蛔杀虫外,还有()
A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞
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188、单项选择题 患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹。其病机是()。
A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热
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189、单项选择题 百日咳痉咳期的治法是()
A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺
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190、单项选择题 下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象()
A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩
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191、单项选择题 女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
为明确诊断首先需要检查的是()
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
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192、多项选择题 哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎()
A.风湿热
B.幼年类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.川崎病
E.过敏性紫癜
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193、单项选择题 五迟、五软综合治疗的原则是()
A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温
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194、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期
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195、单项选择题 治疗脾运失健型厌食的首选方剂是()
A.香砂六君子汤
B.健脾丸
C.不换金正气散
D.参苓白术散
E.异功散
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196、单项选择题 除哪项之外,均为脾肺气虚型遗尿之见症()
A.少气懒言
B.面色白
C.神疲乏力
D.常自汗出
E.纳呆便溏
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197、多项选择题 急性肾功能不全持续少尿或无尿,应用利尿剂无效时处理原则是()
A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是
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198、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
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199、单项选择题 下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则()
A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆
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200、单项选择题 佝偻病的基本治疗原则是()
A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾
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201、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是
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202、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重,常从初期发展至极期,此时辨证常见()
A.卫气同病
B.直入营血
C.气营两燔
D.病在肺卫
E.耗血伤血
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203、单项选择题 口疮脾胃积热型的治法宜()
A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火
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204、单项选择题 治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()
A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤
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205、单项选择题 麻疹合并支气管肺炎最常见于()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
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206、单项选择题 治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为()
A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤
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207、单项选择题 患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()
A.热毒壅盛,迫血妄行
B.久病气虚,不能摄血
C.阴虚火旺,灼伤血络
D.外感风热,内窜血络
E.气滞寒凝,血阻经脉
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208、单项选择题 疫毒痢毒邪内闭的治法是()
A.清热利湿,熄风开窍
B.清热解毒,凉血熄风
C.清肠解毒,泄热开窍
D.消食导滞,安神镇惊
E.化湿解毒,熄风镇惊
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209、单项选择题
男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L,CD4/CD3<10%,下列哪种情况最为可能()
A.呼吸道合胞病毒感染
B.人类轮状病毒感染
C.人类免疫缺陷病毒感染
D.巨细胞病毒感染
E.以上都不是
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210、单项选择题
患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
最可能的诊断为()
A.新生儿低血糖症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿颅内出血
D.先天性胸腺发育不全症
E.以上都不是
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211、单项选择题 患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。
该患儿诊断最大可能是()
A.无丙种球蛋白症
B.选择性IgA缺陷症
C.胸腺发育不全
D.SCID(严重联合免疫缺陷病)
E.Wiskitt-Aldrich综合征
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212、单项选择题 隐球菌病晚期的基本病理变化为()
A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成
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213、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是()
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
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214、多项选择题 下列中,佝偻病诊断要点有()
A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿
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215、单项选择题 小儿哮喘的特征()
A.阵发性喉间哮鸣气促,呼气延长
B.发作性喉间哮鸣气促,呼气延长
C.发作性喉间哮鸣气促,吸气延长
D.发作性痉挛性咳嗽,气促
E.发热、咳嗽、气促、鼻煽
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216、单项选择题 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()
A.尿潜血检查
B.尿胆红素
C.尿三杯试验
D.尿沉渣检查
E.血尿颜色
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217、单项选择题 干疳发生暴脱的原因是()
A.气阴两亏
B.阳气衰败
C.气血两败
D.脾胃虚衰
E.脾肾两亏
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218、单项选择题 急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()
A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC
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219、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
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220、单项选择题 蛲虫病的主要特征是()
A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常
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221、单项选择题 肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是()
A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散
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222、单项选择题 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是()
A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累
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223、单项选择题 哮喘反复发作的最主要病机是()
A.肺气虚弱
B.肾虚不纳
C.脾虚气弱
D.痰饮留伏
E.家族遗传
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224、单项选择题 下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()
A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCA,IgM抗体
D.抗VCA,IgG抗体
E.抗MA抗体
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225、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人最可能的诊断是()
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
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226、单项选择题 中毒型细菌性痢疾多见于()
A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童
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227、单项选择题 小儿肾病综合征最常见的年龄段是()
A.0~1岁
B.8~10岁
C.2~8岁
D.11~12岁
E.9~14岁
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228、单项选择题 女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热
本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
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229、单项选择题 外周血中性粒细胞增高的疾病()
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X-连锁高IgM血症
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230、单项选择题 手足口病的主要病位是()
A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃
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231、单项选择题 下述哪项不是猩红热的临床特征()
A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常
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232、单项选择题 有关小儿排尿问题以下错误的是()
A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20~25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6~7次
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233、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是()
A.辛凉透表,清热解毒
B.疏风解表,清热凉血
C.清气凉营,解毒化瘀
D.益气养阴,清解余热
E.疏风清热,利湿解毒
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234、单项选择题
5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是
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235、单项选择题 7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是()
A.严格限制水钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析
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236、单项选择题 治疗百日咳痉咳期首选方剂是()
A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.泻白散
D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
E.桑菊饮
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237、单项选择题 2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()
A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗
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238、单项选择题 辨别佝偻病的轻重,主要根据()。
A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶
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239、单项选择题 病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽()
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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240、单项选择题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
诊断首先考虑()
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎
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241、单项选择题 治疗多发性抽搐症阴虚风动证的首选方剂为()
A.大补阴丸
B.大定风珠
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.三甲复脉汤
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242、单项选择题 急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是()
A.一般水肿不重
B.起病急,皮肤张力强
C.间质液含较高蛋白质
D.皮下脂肪多
E.以上均不是
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243、单项选择题 简单型高热惊厥的特点,下列错误的是()
A.发病年龄偏小
B.多在体温骤升时发生惊厥
C.惊厥呈全身性
D.惊厥一般不超过10分钟
E.退热1个月后脑电图恢复正常
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244、单项选择题 患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。
结石的主要成分最可能是()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.磷酸镁胺结石
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245、单项选择题 猩红热的病原体是()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.流感杆菌
D.变形杆菌
E.红疹毒素
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246、单项选择题 以下各项,不属硬肿症常用治法的是()
A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法
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247、多项选择题 肾病综合征缓解后,近期复发诱因是()
A.感染
B.过度劳累
C.预防接种
D.饮食不当
E.以上都不是
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248、单项选择题 导致脊髓灰质炎的病原是()
A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是
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249、单项选择题
患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
引起患儿抽搐的原因是()
A.生后吃奶少,致低血糖惊厥
B.核黄疸致惊厥
C.颅内压增高致惊厥
D.甲状旁腺发育不良,致低钙惊厥
E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥
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250、单项选择题 积滞早期的治疗方法是()
A.消食健脾
B.消食和胃
C.消食导滞
D.和脾助运
E.消导益气
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251、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
下列饮食哪项适宜()
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
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252、单项选择题 下元虚寒型遗尿的首选方剂是()
A.菟丝子散
B.缩泉丸
C.补肾地黄丸
D.桑螵蛸散
E.金匮肾气丸
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253、单项选择题 以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()
A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D
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254、单项选择题 小儿麻痹症初起邪在()
A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢
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255、单项选择题
男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。
最可能的诊断为()
A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜
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256、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的首选方剂是()
A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤
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257、单项选择题 下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()
A.小腹坠胀,腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久,小便频数,滴沥不尽
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258、单项选择题 多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切()
A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾
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259、单项选择题 以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状()
A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛,尿血
E.起病缓慢,病程较长
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260、多项选择题 佝偻病的初期,血生化可表现为()
A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升
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261、单项选择题 应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.以上都是
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262、单项选择题
男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。
给予本病儿最恰当的治疗是()
A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗
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263、单项选择题 小儿紫癜的病因病机主要和()几脏有关。
A.心、肺、脾、肾
B.心、肝、脾、肾
C.肝、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肺、肝、肾
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264、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
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265、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()
A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
B.喉中痰鸣,气急鼻煽
C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠
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266、单项选择题 小儿厌食的主要病理为()
A.乳食积滞
B.脾胃不和
C.脾虚夹积
D.脾虚肝旺
E.肝胃不和
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267、多项选择题 急性风湿热实验室检查结果恰当的是()
A.单纯舞蹈病时也常有CRP升高
B.IgG、IgM、IgA增高
C.抗透明质酸酶增高说明风湿活动
D.血沉增快
E.以上都不是
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268、单项选择题 久病不愈,紫癜反复出现,治宜()
A.气血双补
B.补气活血
C.益气养阴
D.滋补肝肾
E.调和营卫
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269、单项选择题 夏季热少见于()
A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上
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270、单项选择题 下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症()
A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔
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271、单项选择题 夏季热发病的变化特点是()
A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律
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272、多项选择题 急性肾炎治愈的指标有哪些()
A.症状消失,体检正常
B.尿常规正常,Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是
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273、单项选择题 治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是()
A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤
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274、单项选择题 亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起()
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.疱疹病毒脑炎
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275、单项选择题 患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。
应做下列哪项检查协助诊断()
A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白
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276、单项选择题 男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()
A.先天性低丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺乏症
C.选择性IgM缺乏症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
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277、单项选择题 下列除哪项外,均为脐湿、脐疮发生的原因()
A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵
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278、多项选择题 泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()
A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
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279、多项选择题 急性肾炎的休息措施,下列哪项是恰当的()
A.起病2~3周内均应卧床休息
B.当肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,方可下床活动或到户外散步
C.血沉正常时可恢复上学,应避免剧烈运动
D.尿液Addis计数正常才能正常活动
E.以上都不是
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280、单项选择题 患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()
A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10/L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常
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281、单项选择题 治疗蛲虫病方剂为()
A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤
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282、单项选择题 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的()
A.多见于青少年
B.首发症状以皮肤紫癜为主
C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
E.紫癜向心性分布及非对称性
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283、多项选择题 溶血尿毒综合征治疗原则是()
A.维持水、电解质平衡
B.急性肾衰竭的治疗
C.纠正贫血
D.输注新鲜冻血浆
E.出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术
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284、单项选择题
7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()
A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症
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285、单项选择题 女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。
最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾衰竭
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286、单项选择题 男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定
B.抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养
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287、单项选择题 治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂()
A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散
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288、单项选择题 曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见()
A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜
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289、单项选择题 男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()
A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病
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290、单项选择题 治疗风热咳嗽的首选方剂是()
A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤
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291、单项选择题 治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是()
A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散
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292、单项选择题 肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是()
A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积
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293、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
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294、单项选择题 患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。
行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的()
A.逆行造影
B.磁共振成像检查
C.肾血管造影
D.CT检查了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影
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295、单项选择题 患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()
A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量
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296、单项选择题 新生儿期,最为常见的是()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎
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297、单项选择题 患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
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298、单项选择题 夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()
A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热炽于三焦,损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢
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299、单项选择题 下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()
A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛
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300、单项选择题 患儿,2岁。发热20余天,现身热渐退,咽干唇裂,口渴喜饮,大便硬结,舌质红,舌苔少,脉细。此时通便可加用()
A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草
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