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1、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
                    
	A.呈地方性流行
	B.人是唯一的传染源
	C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
	D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
	E.以上都不是
 
	
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	        2、单项选择题  关于儿童肾脏生理特点的描述,错误的是()
                    
	A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差
	B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差
	C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差
	D.新生儿分泌肾素较少
	E.出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降
 
	
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	        3、单项选择题  患儿,出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦,肌肉痿软,吮乳量少,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是()
                    
	A.心虚
	B.肺虚
	C.肝虚
	D.脾虚
	E.肾虚
 
	
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	        4、单项选择题  夏季热的主要临床特征为()
                    
	A.发热,口渴,便秘,尿少
	B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭
	C.大热,大渴,大汗,脉洪大
	D.发热,口渴多饮,多尿,多汗
	E.发热,多食多饮,多尿,消瘦
 
	
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	        5、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是()
                    
	A.支原体
	B.衣原体
	C.巨细胞病毒
	D.腺病毒
	E.风疹病毒
 
	
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	        6、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是()
                    
	A.神气怯弱
	B.邪陷厥阴
	C.痰热上蒙
	D.热扰肝经
	E.邪热入营
 
	
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	        7、单项选择题  5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞510个/HP,颗粒管型1~2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的()
                    
	A.低蛋白血症
	B.醛固酮增多
	C.ADH分泌增多
	D.利钠激素减少
	E.心脏泵功能不全
 
	
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	        8、单项选择题  急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染()
                    
	A.链球菌和真菌感染
	B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
	C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
	D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
	E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染
 
	
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	        9、单项选择题  鹅口疮好发于()
                    
	A.新生儿
	B.婴儿
	C.学龄前儿童
	D.学龄儿童
	E.青春期儿童
 
	
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	        10、单项选择题  小儿感冒的特点错误的是()
                    
	A.发热
	B.神昏
	C.恶寒
	D.咳嗽
	E.鼻塞流涕
 
	
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	        11、单项选择题  患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是()
                    
	A.小儿腹泻病
	B.急性尿路感染
	C.败血症
	D.肾病综合征
	E.急性肾炎
 
	
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	        12、多项选择题  下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是()
                    
	A.全身症状重
	B.常发生于大关节
	C.受累关节不超过4个
	D.关节炎呈对称性分布
	E.可伴有虹膜睫状体炎
 
	
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	        13、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的恢复期,常见()
                    
	A.耗血伤血
	B.阴阳失调
	C.气血两亏
	D.气阴两伤
	E.寒热错杂
 
	
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	        14、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。
                    目前病情加重,最可能的并发症是()
                    
	A.肾结石
	B.低钠血症
	C.肾静脉血栓形成
	D.低血容量
	E.尿路感染
 
	
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	        15、单项选择题  下列各项,不属多发性抽搐症病机的是()
                    
	A.气郁化火,引动肝风
	B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰
	C.水不涵木,虚风内动
	D.气郁化火伤津,筋脉失养
	E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉
 
	
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	        16、单项选择题  下列各项,不属小儿汗证病机的是()
                    
	A.肺卫不固
	B.营卫失调
	C.气阴亏虚
	D.阴阳失调
	E.湿热迫蒸
 
	
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	        17、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是()
                    
	A.心瓣膜病
	B.高热
	C.关节炎
	D.舞蹈病
	E.胸膜炎
 
	
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	        18、单项选择题  5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()
                    
	A.普通型
	B.轻型
	C.危重型
	D.中毒型
	E.慢性型
 
	
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	        19、单项选择题  脊髓灰质炎的好发年龄()
                    
	A.3岁以下
	B.5岁以下
	C.7岁以下
	D.10岁以下
	E.14岁以下
 
	
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	        20、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.6天
	D.8天
	E.10天
 
	
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	        21、多项选择题  下列哪些是关于紫癜病的正确表述()
                    
	A.是小儿常见的出血性疾病之一
	B.皮肤可见瘀斑、瘀点,压之退色
	C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
	D.常伴有鼻衄、齿衄,甚则呕血、尿血、便血
	E.多见于2~5岁小儿或学龄儿童
 
	
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	        22、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗,自初期至后期,始终应注意()。
                    
	A.化痰散结
	B.收敛止血
	C.清气分热
	D.活血化瘀
	E.温阳通脉
 
	
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	        23、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为()
                    
	A.膝、踝、肘、腕等大关节
	B.肿胀疼痛
	C.关节腔内常有积液
	D.难以消退,常留后遗症
	E.数日内消退,不留后遗症
 
	
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	        24、单项选择题  哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着()
                    
	A.麻疹
	B.风疹
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.水痘
 
	
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	        25、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征()
                    
	A.腮腺呈囊性变
	B.非化脓性腮腺炎
	C.腮腺导管充血、水肿
	D.腺体及周围组织充血、水肿
	E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等
 
	
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	        26、单项选择题  主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是()
                    
	A.HAV和HBV
	B.HCV和HAV
	C.HDV和HEV
	D.HAV和HEV
	E.HCV和HEV
 
	
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	        27、单项选择题  患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()
                    
	A.结核菌素试验阴性
	B.植物血凝素试验阴性
	C.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
	D.T淋巴细胞转化率<60%
	E.同族血型凝集素测定减低
 
	
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	        28、单项选择题  患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()
                    
	A.补肺养阴,固表敛汗
	B.平肝降火,镇惊安神
	C.清心泻火,平肝潜阳
	D.健脾益气,补肺固表
	E.补益肝肾,填精生髓
 
	
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	        29、单项选择题  急性肾炎血液化验改变意义较大的是()
                    
	A.红细胞沉降率增快
	B.轻度贫血
	C.白细胞增高
	D.抗链球菌溶血素增高(ASO)
	E.血总补体和C3下降
 
	
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	        30、单项选择题  小儿脾虚泻的泄泻特征是()
                    
	A.食后作泻,色淡不臭
	B.久泻不止,食入即泻;粪质清稀
	C.频泻不止,便稀如水
	D.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
	E.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
 
	
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	        31、单项选择题  水痘风热轻证的治疗原则是()
                    
	A.宣肺解毒
	B.辛凉解表
	C.疏风清热解毒
	D.清热渗湿
	E.清热通腑
 
	
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	        32、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
                    该病例可诊断为()
                    
	A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
	B.幼年类风湿关节炎全身型
	C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
	D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
	E.幼年强直性脊柱炎
 
	
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	        33、多项选择题  
	临床常测定补体C3,下降见于()
                    
	A.急性肾炎的急期
	B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
	C.狼疮性肾炎的活动期
	D.以上都不对
	E.以上都不是
 
	
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	        34、多项选择题  以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查()
                    
	A.血小板计数正常
	B.出血时间正常
	C.凝血时间正常
	D.血块退缩试验正常
	E.白细胞计数正常
 
	
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	        35、单项选择题  引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是()
                    
	A.组织胞浆菌
	B.球孢子菌
	C.新型隐球菌
	D.芽牛菌
	E.白色念珠菌
 
	
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	        36、单项选择题  
	男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行感冒
	B.急性支气管炎
	C.伤寒
	D.病毒性肝炎
	E.早期肺炎
 
	
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	        37、单项选择题  表虚不固型汗证的汗出主要见于()
                    
	A.遍身
	B.手足心
	C.头部与肩背
	D.头额
	E.胸胁
 
	
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	        38、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()
                    
	A.微小病变型
	B.局灶硬化型
	C.膜性病变型
	D.增生病变型
	E.膜性增生型
 
	
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	        39、单项选择题  小儿感冒每易夹惊,中医学认为是()
                    
	A.脾常不足
	B.肾常虚
	C.形气未充
	D.肝常有余
	E.肺常不足
 
	
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	        40、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。
                    该病通常不累及()
                    
	A.吞咽肌
	B.肱二头肌
	C.呼吸肌
	D.肠道平滑肌
	E.股二头肌
 
	
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	        41、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    最需要的实验室检查()
                    
	A.血常规
	B.大便常规
	C.血气分析
	D.脑脊液检查
	E.血培养
 
	
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	        42、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()
                    
	A.大量蛋白尿
	B.血尿,高血压
	C.高胆固醇症
	D.低蛋白血症
	E.高度水肿
 
	
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	        43、单项选择题  有猩红热接触史的易感儿应检疫观察()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7天
	D.14天
	E.21天
 
	
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	        44、单项选择题  
	女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
                    下列药品中,适用于该病人治疗的是()
                    
	A.强力宁
	B.氯喹
	C.青霉素
	D.新青霉素
	E.诺氟沙星
 
	
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	        45、单项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括()
                    
	A.频繁惊厥
	B.高热
	C.意识障碍
	D.易并发DIC
	E.颅内压明显升高
 
	
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	        46、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
                    如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
                    
	A.急性胃炎
	B.肾静脉血栓形成
	C.低钾血症
	D.肾上腺危象
	E.肾结石
 
	
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	        47、多项选择题  夏季热的诊断要点有()
                    
	A.好发于3岁以下体弱儿童
	B.夏季发病,发病率随气温升高而增加
	C.入夏以后,长期发热,伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
	D.发热随气温降低能自行缓解
	E.体征及实验室检查无特殊异常
 
	
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	        48、单项选择题  麻疹传染期为()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后5天至出疹后7天
	C.接触麻疹后3天至出疹后5天
	D.接触麻疹后14天至出疹后10天
	E.接触麻疹后5天至出疹后5天
 
	
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	        49、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括()
                    
	A.发热
	B.精神差
	C.腹泻、腹胀
	D.排尿啼哭
	E.尿臭
 
	
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	        50、单项选择题  儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括()
                    
	A.Coomb试验阳性
	B.抗核抗体阳性
	C.抗dsDNA抗体阳性
	D.类风湿因子阳性
	E.抗Sm抗体阳性
 
	
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	        51、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
                    如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()
                    
	A.激素剂量不足
	B.合并感染
	C.高凝状态
	D.系非微小病变
	E.未联合应用细胞毒药物
 
	
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	        52、单项选择题  女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
                    该病儿入院后首先应做的检查是()
                    
	A.血常规、血培养
	B.脑脊液检查
	C.大便常规及培养
	D.乙型脑炎特异性IgM
	E.脑电图
 
	
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	        53、多项选择题  肾小球疾病的临床表现有()
                    
	A.蛋白尿
	B.血尿
	C.管型尿
	D.水肿
	E.高血压
 
	
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	        54、单项选择题  治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是()
                    
	A.白虎加人参汤
	B.王氏清暑益气汤
	C.白虎汤合生脉散
	D.竹叶石膏汤
	E.玉女煎
 
	
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	        55、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()
                    
	A.低钙惊厥。
	B.高热惊厥
	C.高血压脑病
	D.低血糖症
	E.低钠综合征
 
	
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	        56、单项选择题  女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助()
                    
	A.摄胸部正位片
	B.淋巴细胞转化实验
	C.T淋巴细胞计数
	D.骨髓检查
	E.血清免疫球蛋白测定
 
	
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	        57、单项选择题  补充累计损失量,中度脱水患儿应补液()
                    
	A.30ml/kg
	B.40ml/kg
	C.50ml/kg
	D.50~100ml/kg
	E.100~120ml/kg
 
	
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	        58、单项选择题  
	患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
                    治疗该病例的主要药物是()
                    
	A.非甾体抗炎药
	B.糖皮质激素
	C.抗疟药
	D.静脉注射丙种球蛋白
	E.甲氨蝶呤
 
	
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	        59、单项选择题  痄腮腮肿一般持续()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7~14天
	D.14~21天
	E.28天左右
 
	
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	        60、单项选择题  小儿常见汗证为()
                    
	A.大汗,战汗
	B.自汗,盗汗
	C.自汗,大汗
	D.自汗,战汗
	E.大汗,手足心汗
 
	
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	        61、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是()
                    
	A.皮疹出齐
	B.体温开始下降
	C.全身症状好转
	D.黏膜症状消失
	E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着
 
	
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	        62、单项选择题  疳积与食积的主要区别是()
                    
	A.不思饮食
	B.大便不调
	C.大便酸臭
	D.腹部胀满
	E.形体明显消瘦
 
	
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	        63、单项选择题  
	男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
                    	患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×109/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()
                    
	A.伤寒反复感染
	B.伤寒复燃
	C.伤寒复发
	D.伤寒迁延型
	E.伤寒合并肺炎
 
	
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	        64、单项选择题  
	3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
                    
	A.肾病综合征
	B.急性肾炎
	C.溶血尿毒综合征
	D.IgA肾病
	E.薄基底膜肾病
 
	
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	        65、单项选择题  
	患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
                    该病例应首先考虑为()
                    
	A.幼年类风湿关节炎
	B.系统性红斑狼疮
	C.过敏性紫癜
	D.链球菌感染后肾小球肾炎
	E.白血病
 
	
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	        66、多项选择题  风湿热诊断指标的主要表现是()
                    
	A.心脏炎
	B.游走性多发性关节炎
	C.环形红斑和皮下结节
	D.舞蹈病
	E.以上都不是
 
	
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	        67、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()
                    
	A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
	B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
	C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
	D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
	E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
 
	
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	        68、单项选择题  患儿,2岁。平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。该病诊断为()
                    
	A.夏季热
	B.消渴
	C.湿温
	D.疰夏
	E.暑邪感冒
 
	
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	        69、单项选择题  引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是()
                    
	A.革兰阳性球菌
	B.革兰阴性杆菌
	C.真菌
	D.厌氧菌
	E.条件致病菌
 
	
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	        70、单项选择题  患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。
                    降压药最好选用()
                    
	A.硝苯地平
	B.肼苯达嗪(肼屈嗪)
	C.硝普钠
	D.双嘧达莫
	E.利血平
 
	
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	        71、单项选择题  下列哪项不是风热咳嗽的主症()
                    
	A.恶寒发热
	B.脉象浮数
	C.咳嗽不爽
	D.痰白稀薄
	E.咽红疼痛
 
	
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	        72、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
                    如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()
                    
	A.激素敏感型
	B.激素部分敏感型
	C.激素耐药型
	D.激素依赖型
	E.频复发
 
	
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	        73、单项选择题  急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
                    
	A.大量蛋白尿
	B.少尿或无尿
	C.显著高血压
	D.迅速发生并加重的肾功能损害
	E.血尿
 
	
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	        74、多项选择题  阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是()
                    
	A.抗炎解热作用
	B.扩张周围微血管
	C.抗凝作用
	D.溶解冠状动脉血栓
	E.以上都不是
 
	
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	        75、多项选择题  风湿性关节炎的主要临床特点是()
                    
	A.侵犯大关节
	B.红、肿、热、痛
	C.呈游走性
	D.约持续1~2个月
	E.最终留有关节畸形
 
	
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	        76、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
                    假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
                    
	A.用地西泮肌内注射
	B.静脉推注糖皮质激素
	C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
	D.20%的甘露醇静脉注射
	E.肌内注射安乃近降温
 
	
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	        77、单项选择题  
	患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
                    应进一步选择下列哪项检查协助诊断()
                    
	A.C反应蛋白
	B.类风湿因子
	C.ASO
	D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
	E.骨髓细胞学检查
 
	
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	        78、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因()
                    
	A.肾小管分泌性蛋白增加
	B.肾小管回吸收能力下降
	C.肾小球滤过膜通透性增高
	D.进食大量大分子蛋白
	E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多
 
	
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	        79、单项选择题  肾小球疾病的发病机制是()
                    
	A.免疫复合物介导型
	B.感染性炎性病变
	C.炎症介质介导型
	D.免疫介导型炎性病变
	E.非免疫非感染性病变
 
	
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	        80、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。
                    住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()
                    
	A.劳累
	B.治疗不正规
	C.药量不够
	D.血栓形成
	E.感染
 
	
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	        81、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是()
                    
	A.宣肺透疹
	B.疏风清热
	C.辛温解表
	D.清热解毒
	E.调和营卫
 
	
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	        82、单项选择题  在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()
                    
	A.手足癣
	B.肺炎
	C.肠炎
	D.中枢感染
	E.鹅口疮
 
	
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	        83、单项选择题  患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。
                    对患儿最危险的治疗是()
                    
	A.输新鲜血液
	B.增效联磺片
	C.青霉素
	D.抗过敏药
	E.口服人初乳
 
	
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	        84、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。
                    本病例心脏杂音提示()
                    
	A.风湿性心肌炎
	B.发热所致
	C.先天性二尖瓣脱垂
	D.二尖瓣关闭不全
	E.无临床意义
 
	
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	        85、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项()
                    
	A.感染
	B.低钠血症
	C.低钙血症
	D.高凝状态
	E.低血容量休克
 
	
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	        86、单项选择题  骨髓移植()
                    
	A.可治疗严重联合免疫缺陷病
	B.可治疗细胞免疫缺陷
	C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
	D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
	E.可治疗选择性缺陷
 
	
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	        87、单项选择题  男孩5岁。发热伴咳喘1周,体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%,近期有排蛔虫史,其诊断考虑()
                    
	A.哮喘型支气管炎
	B.支气管哮喘
	C.肺炎
	D.蛔蚴性肺炎
	E.气管异物
 
	
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	        88、单项选择题  病毒性心肌炎急性期化验可见()
                    
	A.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快
	B.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快
	C.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢
	D.白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快
	E.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢
 
	
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	        89、单项选择题  发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()
                    
	A.腺苷脱氨酶缺乏
	B.X连锁高IgM血症
	C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
	D.jak-3缺陷
	E.网状发育不全
 
	
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	        90、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是()
                    
	A.健脾益气
	B.健脾助运
	C.益气养血
	D.柔肝平肝
	E.补肾壮骨
 
	
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	        91、单项选择题  水痘的高发季节是()
                    
	A.冬春
	B.春夏
	C.夏秋
	D.秋冬
	E.春秋
 
	
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	        92、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为()
                    
	A.0.5~1g
	B.1~2g
	C.2~3g
	D.3~4g
	E.4~5g
 
	
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	        93、多项选择题  急性肾炎水肿的原因是()
                    
	A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
	B.肾小球基膜受损
	C.继发性醛固酮增多
	D.低蛋白血症
	E.以上都不是
 
	
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	        94、单项选择题  
	患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体∶发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×109/L。为确诊应进一步检查()
                    
	A.血、便培养
	B.骨髓穿刺涂片
	C.血常规
	D.血清免疫球蛋白测定
	E.便常规
 
	
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	        95、单项选择题  积滞的临床特征是()
                    
	A.不思乳食,食积不化,腹部胀满
	B.不思乳食,食积不化,腹部胀满大便不调
	C.不思饮食,腹部胀满,形体消瘦
	D.不思饮食,腹部胀满,大便秽臭
	E.不思乳食,面色少华,大便不调
 
	
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	        96、单项选择题  一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了()
                    
	A.输注新鲜血浆
	B.胸腺移植
	C.维生素D制剂
	D.合并感染用适当抗生素
	E.甲状旁腺素
 
	
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	        97、单项选择题  患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解。查体∶两眼距增宽,耳部低位有切迹。可能的诊断是()
                    
	A.严重联合免疫缺陷病
	B.先天性胸腺发育不全
	C.X连锁无丙种球蛋白血症
	D.选择性IgM缺陷症
	E.原发性非特异性免疫缺陷
 
	
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	        98、单项选择题  小儿扁桃体发育规律()
                    
	A.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
	B.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
	C.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
	D.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
	E.3~4时扁桃体增大,青春期缩小
 
	
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	        99、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.粪口传播
	C.密切接触
	D.虫媒传播
	E.血液传播
 
	
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	        100、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    上述情况首先考虑()
                    
	A.脑水肿
	B.脑膜炎复发
	C.脑脓肿
	D.硬膜下积液或积脓
	E.脑积水
 
	
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	        101、单项选择题  
	男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    根据上述情况,最大可能的诊断是()
                    
	A.流行性出血热
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.流行性乙型脑炎
	D.败血症
	E.血小板减少性紫癜
 
	
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	        102、单项选择题  患儿,18个月。患佝偻病已经治疗,现仍见鸡胸、X型腿,行走迟缓,舌淡,脉细无力。可长期服用()。
                    
	A.玉屏风颗粒
	B.六味地黄丸
	C.肾气丸
	D.健脾丸
	E.生脉饮
 
	
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	        103、多项选择题  病毒性肾炎的临床特点是()
                    
	A.尿在病毒感染极期或感染后3~5d内有变化
	B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
	C.C3不降低
	D.ASO滴度不升高
	E.以上都不是
 
	
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	        104、单项选择题  脐风的治疗原则是()
                    
	A.祛风活血,养肝熄风
	B.宣通经络,驱风镇痉
	C.清热化湿,安神镇惊
	D.平肝熄风,豁痰开窍
	E.清心开窍,凉血解毒
 
	
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	        105、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建()
                    
	A.脐血干细胞移植
	B.胎儿胸腺移植
	C.骨髓移植
	D.外周血干细胞移植
	E.输注转移因子
 
	
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	        106、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()
                    
	A.上呼吸道感染史
	B.慢性腹痛
	C.外科手术
	D.剧烈运动
	E.腹泻
 
	
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	        107、多项选择题  过敏性紫癜患儿可表现为()
                    
	A.阵发性剧烈腹痛
	B.呕吐
	C.腹泻
	D.便秘
	E.血便
 
	
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	        108、单项选择题  治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为()
                    
	A.菟丝子散
	B.导赤散
	C.缩泉丸
	D.补中益气汤合缩泉丸
	E.桑螵蛸散
 
	
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	        109、单项选择题  风热型感冒,应选择方药是()
                    
	A.银翘散
	B.桑菊饮
	C.银翘散或桑菊饮
	D.柴葛解肌汤
	E.葱豉桔梗汤
 
	
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	        110、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是()
                    
	A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
	B.尿量增加
	C.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
	D.心音明显低钝,或出现奔马律
	E.突然烦躁不安,面色苍白或发灰
 
	
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	        111、单项选择题  疳证的病位主要在()。
                    
	A.脾肾
	B.肝肾
	C.脾胃
	D.心脾
	E.肝脾
 
	
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	        112、单项选择题  4岁小儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3天尿量24小时100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()
                    
	A.肾病综合征并发肺炎
	B.肾病综合征并发心力衰竭
	C.肾病综合征并发腹膜炎
	D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
	E.以上均不是
 
	
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	        113、单项选择题  
	男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
                    该患儿使用阿司匹林的疗程是()
                    
	A.6~8周
	B.8~12周
	C.3~6个月
	D.12个月
	E.用药至冠状动脉瘤消失
 
	
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	        114、单项选择题  下列哪项不是积滞的临床特征()
                    
	A.不思饮食
	B.食下不化
	C.腹部胀满
	D.脾气急躁
	E.大便不调
 
	
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	        115、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。
                    本病例需卧床休息()
                    
	A.1周
	B.2周
	C.3周
	D.4周
	E.8周以上
 
	
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	        116、单项选择题  下列各项,属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是()
                    
	A.病毒感染
	B.链球菌感染
	C.金葡菌感染
	D.支原体感染
	E.原虫感染
 
	
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	        117、单项选择题  2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便每天3~4次,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()
                    
	A.风湿性关节炎
	B.类风湿关节炎
	C.脊髓灰质炎
	D.化脓性关节炎
	E.结核性关节炎
 
	
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	        118、单项选择题  下列哪项除外,都是赤游丹多见的发病部位()
                    
	A.颜面
	B.眼
	C.鼻
	D.耳
	E.四肢
 
	
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	        119、单项选择题  百日咳的好发季节是()
                    
	A.冬春
	B.春夏
	C.秋冬
	D.夏秋
	E.春秋
 
	
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	        120、单项选择题  下列各项,不属肾病综合征标证的病因是()
                    
	A.外感
	B.湿热
	C.水湿
	D.疮毒
	E.血瘀
 
	
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	        121、单项选择题  伤食、积滞、疳证三者因果关系是()
                    
	A.积滞→伤食→疳证
	B.伤食→积滞→疳证
	C.伤食→疳证→积滞
	D.积滞→疳证→伤食
	E.疳证→伤食→积滞
 
	
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	        122、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
                    首选的辅助检查是()
                    
	A.B型超声检查
	B.心电图
	C.乙肝两对半测定
	D.胸部X线
	E.尿常规
 
	
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	        123、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()
                    
	A.治疗原发病
	B.停用免疫抑制药物
	C.去除免疫抑制因素
	D.暂时采用免疫替代疗法
	E.应用肾上腺皮质激素
 
	
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	        124、单项选择题  治疗脐疮的首选方剂是()
                    
	A.五味消毒饮
	B.犀角散
	C.犀角消毒饮
	D.黄连解毒汤
	E.普济消毒饮
 
	
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	        125、单项选择题  下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现()
                    
	A.低白蛋白血症
	B.氮质血症
	C.水紊乱
	D.电解质紊乱
	E.代谢性酸中毒
 
	
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	        126、多项选择题  过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎()
                    
	A.血尿
	B.蛋白尿
	C.管型尿
	D.血压增高及浮肿
	E.慢性肾功能衰竭
 
	
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	        127、单项选择题  治疗小儿鹅口疮心脾积热证,应首选()
                    
	A.清胃散
	B.清热泻脾散
	C.六味地黄丸
	D.泻心导赤汤
	E.凉膈散
 
	
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	        128、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是()
                    
	A.全身水肿
	B.大量蛋白尿
	C.低白蛋白血症
	D.肉眼血尿
	E.高胆固醇血症
 
	
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	        129、多项选择题  下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()
                    
	A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
	B.血清胆固醇明显增高
	C.高度选择性蛋白尿
	D.血清补体下降
	E.镜下大量红细胞
 
	
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	        130、单项选择题  患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿,唇舌色淡,指纹淡红。治疗应首选的方剂是()
                    
	A.参附汤
	B.四逆汤
	C.理中汤
	D.附子理中汤
	E.黄芪建中汤
 
	
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	        131、多项选择题  急性肾衰竭少尿期的临床表现是()
                    
	A.水钠潴留
	B.电解质紊乱
	C.代谢性酸中毒
	D.尿毒症
	E.感染
 
	
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	        132、单项选择题  
	女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.伤寒
	C.疟疾
	D.钩端螺旋体病
	E.金黄色葡萄球菌败血症
 
	
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	        133、单项选择题  生理性胎黄出现的时间一般是()
                    
	A.出生当日
	B.生后2~3日
	C.生后4~5日
	D.生后5~6日
	E.生后6~7日
 
	
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	        134、单项选择题  6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dL,总蛋白4.5mg/dL,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dL考虑诊断为()
                    
	A.肾炎性肾病
	B.单纯性肾病
	C.急性肾炎
	D.慢性肾炎
	E.以上都不是
 
	
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	        135、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现()
                    
	A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
	B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
	C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
	D.可有多发性对称性关节炎
	E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
 
	
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	        136、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
                    
	A.艾滋病病毒急性感染
	B.无症状艾滋病病毒感染
	C.艾滋病前期
	D.艾滋病机会感染
	E.艾滋病
 
	
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	        137、单项选择题  
	患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N0.87,L0.13。下列诊断哪项可能性最大()
                    
	A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
	B.肾病综合征合并支气管炎
	C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
	D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
	E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
 
	
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	        138、单项选择题  10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()
                    
	A.尿常规检查
	B.肾功能
	C.肾脏B超
	D.尿RBC形态学检查
	E.血清补体C3降低和ASO滴度增高
 
	
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	        139、单项选择题  10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dL,血浆总蛋白4.2g/dL,白蛋白1.8g/dL,球蛋白2.4g/dL,胆固醇280mg/dL,尿素氮24mg/dL。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()
                    
	A.急性肾炎
	B.单纯性肾炎
	C.慢性肾炎
	D.肾炎性肾病
	E.急进性肾炎
 
	
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	        140、单项选择题  关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()
                    
	A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
	B.正常人也可阳性
	C.属于IgM抗体
	D.小儿阳性率低
	E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
 
	
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	        141、多项选择题  类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是()
                    
	A.可侵犯脊柱以外的所有关节
	B.可侵犯脊柱关节
	C.指趾关节常呈梭形肿大
	D.可有晨僵现象
	E.炎症关节至少达6个以上
 
	
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	        142、多项选择题  舞蹈病的临床表现中不正确的是()
                    
	A.肌肉不自主快速运动
	B.书写困难
	C.耸肩缩颈,挤眉弄眼
	D.注意力集中时减轻
	E.常有脑功能异常后遗症
 
	
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	        143、多项选择题  肾病综合征对激素耐药时,可选择哪些治疗方法()
                    
	A.泼尼松继续减量
	B.环孢霉素A
	C.环磷酰胺冲击治疗
	D.甲基强的松龙冲击治疗
	E.血管紧张素转换酶抑制剂
 
	
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	        144、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
                    最适宜的治疗是()
                    
	A.激素短程疗法
	B.激素中长程疗法
	C.环磷酰胺冲击疗法
	D.甲泼尼龙冲击疗法
	E.MTX冲击疗法
 
	
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	        145、单项选择题  8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dL,白蛋白2.4g/dL,胆固醇250mg/dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
                    
	A.急性肾炎
	B.急进性肾炎
	C.慢性肾炎
	D.单纯性肾病
	E.肾炎性肾病
 
	
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	        146、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    
	入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,札常规白细胞数4.2×109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1∶80,H效价1∶160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
                    
	A.伤寒
	B.病毒感染
	C.急性病毒肝炎
	D.血吸虫病
	E.钩端螺旋体病
 
	
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	        147、单项选择题  佝偻病在临床上分为()期.
                    
	A.2期
	B.5期
	C.4期
	D.3期
	E.不分期
 
	
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	        148、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是()
                    
	A.毛细血管内增生性肾炎
	B.新月体性肾炎
	C.系膜增生性肾炎
	D.膜性肾病
	E.致密物沉积性肾炎
 
	
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	        149、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确()
                    
	A.休息
	B.低盐或无盐饮食
	C.多饮水
	D.高蛋白质食物
	E.补充维生素D和钙剂
 
	
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	        150、多项选择题  多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()
                    
	A.指、趾关节
	B.髋、膝、踝关节
	C.肩、肘、腕关节
	D.脊柱
	E.颞颌关节
 
	
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	        151、单项选择题  尿频脾肾气虚证的症状特点是()
                    
	A.病程长,小便频数,尿急,尿痛
	B.病程长,小便频数,滴沥不尽,纳差畏寒
	C.病程长,小便频数短赤,五心烦热
	D.起病急,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀
	E.病程长,小便频数,尿液混浊
 
	
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	        152、单项选择题  多发性抽搐症的病因是()
                    
	A.脏腑阴阳失调
	B.五志过极,风痰内蕴
	C.元气未充,心神怯弱
	D.肝常有余,肝风内动
	E.脾虚肝旺,肝风内动
 
	
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	        153、单项选择题  可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()
                    
	A.自然杀伤细胞功能缺乏
	B.中性粒细胞减少症
	C.慢性肉芽肿病
	D.选择性IgA缺陷病
	E.X连锁联合免疫缺陷病
 
	
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	        154、单项选择题  小儿暑温发病有严格的季节性,其主要发生在()
                    
	A.春夏
	B.夏秋
	C.冬春
	D.夏季
	E.秋季
 
	
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	        155、单项选择题  关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
                    
	A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
	B.感染后可获终身免疫
	C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
	D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
	E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
 
	
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	        156、单项选择题  发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外,还可见()
                    
	A.精神疲劳,睡前多饮
	B.年龄幼小,不能控制
	C.脏腑未坚,智力未全
	D.经脉未盛,气血未充
	E.脾肺气虚,膀胱失约
 
	
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	        157、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()
                    
	A.大动脉
	B.小动脉
	C.毛细血管
	D.中动脉
	E.大静脉
 
	
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	        158、多项选择题  细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是()
                    
	A.频复发或频反复
	B.激素依赖
	C.激素耐药
	D.激素敏感
	E.以上都不是
 
	
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	        159、单项选择题  急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到()
                    
	A.红细胞沉降率正常
	B.水肿消退、血压正常
	C.Addis计数正常
	D.尿常规正常
	E.肉眼血尿消失
 
	
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	        160、单项选择题  新生儿肾功能的特点哪项不正确()
                    
	A.肾糖阈较低
	B.碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铵能力差
	C.钠排出能力较强
	D.未成熟儿肾保留钠能力差
	E.排钾能力较差
 
	
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	        161、单项选择题  蛲虫病的临床表现,哪项是其特征()
                    
	A.食欲不振
	B.精神烦躁
	C.睡眠不安
	D.肛门、会阴部奇痒
	E.面黄肌瘦,腹痛恶心
 
	
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	        162、单项选择题  胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()
                    
	A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
	B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
	C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
	D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
	E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失
 
	
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	        163、单项选择题  患儿,6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤,色泽鲜红,大小不一,压之不退色;呈对称性,分批出现,多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查:血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是()
                    
	A.水痘
	B.猩红热
	C.过敏性紫癜
	D.血小板减少性紫癜
	E.风疹
 
	
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	        164、单项选择题  治疗百日咳初咳期首选方剂是()
                    
	A.止嗽散
	B.三拗汤
	C.银翘散
	D.桑菊饮
	E.金沸草散
 
	
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	        165、单项选择题  缺铁性贫血的治疗原则是()。
                    
	A.健脾益气,滋生化源
	B.健运脾胃,益气养血
	C.补血养心,益气生血
	D.滋养肝肾,益精生血
	E.培补脾肾,化生气血
 
	
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	        166、单项选择题  佝偻病激期,最主要的表现为()。
                    
	A.多汗
	B.夜惊
	C.骨骼改变
	D.血磷升高
	E.血钙升高
 
	
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	        167、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。
                    如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为()
                    
	A.变应性肉芽肿病
	B.韦格纳肉芽肿病
	C.肺出血肾炎综合征
	D.结节性多动脉炎
	E.显微镜下血管炎
 
	
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	        168、单项选择题  女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适()
                    
	A.长期输注胸腺素
	B.口服左旋咪唑
	C.胎儿胸腺移植
	D.定期输注丙种球蛋白
	E.并发感染时用适当抗生素
 
	
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	        169、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()
                    
	A.血肌酐(Scr)
	B.内生肌酐清除率(Ccr)
	C.尿溶菌酶
	D.血尿素氮(BUN)
	E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)
 
	
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	        170、单项选择题  治疗汗证营卫失调的首选方剂是()
                    
	A.桂枝汤
	B.生脉散
	C.炙甘草汤
	D.黄芪桂枝五物汤
	E.屏风散
 
	
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	        171、单项选择题  麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7天
	D.10天
	E.14天
 
	
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	        172、单项选择题  小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切()
                    
	A.心、脾、肾
	B.脾、肾
	C.心、肾、膀胱
	D.肾、膀胱
	E.肝、肾
 
	
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	        173、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受()
                    
	A.寒湿
	B.燥邪
	C.温邪
	D.湿温
	E.风寒
 
	
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	        174、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是()
                    
	A.清营汤
	B.白虎汤
	C.凉营清气汤
	D.竹叶石膏汤
	E.透疹凉解汤
 
	
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	        175、单项选择题  患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()
                    
	A.血常规
	B.大便常规
	C.脑脊液检查
	D.结核菌素试验
	E.线胸片
 
	
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	        176、单项选择题  急性。肾炎的治疗哪一项是正确的()
                    
	A.卧床休息8周以上
	B.低蛋白饮食3周以上
	C.无盐饮食至尿蛋白消失
	D.应用抗生素7~10天,以消除残存感染
	E.红细胞沉降率正常后,可恢复正常活动
 
	
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	        177、单项选择题  下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()
                    
	A.伴有不自主发声
	B.可有语言障碍
	C.四肢抽搐
	D.多发性运动肌快速抽搐
	E.男孩发病率高于女孩
 
	
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	        178、单项选择题  下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()
                    
	A.突然发病
	B.发热
	C.抽风
	D.昏迷
	E.腹泻
 
	
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	        179、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见()
                    
	A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
	B.尿蛋白定性(+)~(++)
	C.离心尿中RBC<10个/HP
	D.为选择性蛋白尿
	E.以上都不是
 
	
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	        180、单项选择题  疰夏脾胃虚弱的治法是()
                    
	A.健脾化湿
	B.醒脾化湿
	C.健脾益气
	D.运脾化湿
	E.健脾和胃
 
	
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	        181、多项选择题  风湿性心内膜炎累及的瓣膜下列哪些恰当()
                    
	A.二尖瓣最常受累
	B.主动脉瓣次之
	C.肺动脉瓣很少受累
	D.三尖瓣也常受累
	E.以上都不是
 
	
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	        182、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。
                    首选的药物治疗是()
                    
	A.异烟肼
	B.泼尼松
	C.大剂量丙种球蛋白
	D.维生素C
	E.阿司匹林
 
	
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	        183、单项选择题  婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项()
                    
	A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良
	B.肾脏的位置较低
	C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下段输尿管较直且短
	D.女婴尿道短,且距肛门近
	E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形
 
	
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	        184、单项选择题  患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()
                    
	A.给予速尿(呋塞米)脱水
	B.20%甘露醇脱水
	C.给予退热,止抽
	D.配伍更有效抗生素
	E.给予地塞米松静点
 
	
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	        185、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
                    肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()
                    
	A.环磷酰胺
	B.雷公藤多甙
	C.氮芥
	D.环孢素
	E.霉酚酸酯
 
	
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	        186、多项选择题  急性肾炎高血钾的处理是()
                    
	A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
	B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
	C.5%碳酸氢钠静注
	D.25%山梨醇静注
	E.以上都不是
 
	
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	        187、单项选择题  蛔虫证的治疗,除驱蛔杀虫外,还有()
                    
	A.健脾理气
	B.补气养血
	C.调和气血
	D.调理脾胃
	E.消食导滞
 
	
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	        188、单项选择题  患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹。其病机是()。
                    
	A.传染性单核细胞增多症
	B.病毒性心肌炎
	C.皮肤黏膜淋巴结综合征
	D.上呼吸道感染
	E.猩红热
 
	
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	        189、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是()
                    
	A.清肺化痰
	B.宣肺止咳
	C.清热肃肺
	D.泻肺镇咳
	E.滋阴润肺
 
	
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	        190、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象()
                    
	A.舌淡红苔薄白
	B.舌淡红苔白腻
	C.舌淡红苔薄黄
	D.舌质红少苔
	E.舌淡嫩
 
	
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	        191、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
                    为明确诊断首先需要检查的是()
                    
	A.尿常规检查
	B.血培养
	C.尿培养
	D.肝功能检查
	E.肾功能检查
 
	
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	        192、多项选择题  哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎()
                    
	A.风湿热
	B.幼年类风湿性关节炎
	C.系统性红斑狼疮
	D.川崎病
	E.过敏性紫癜
 
	
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	        193、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是()
                    
	A.下
	B.清
	C.补
	D.汗
	E.温
 
	
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	        194、单项选择题  麻疹传染性最强的时期为()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.出现并发症期
 
	
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	        195、单项选择题  治疗脾运失健型厌食的首选方剂是()
                    
	A.香砂六君子汤
	B.健脾丸
	C.不换金正气散
	D.参苓白术散
	E.异功散
 
	
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	        196、单项选择题  除哪项之外,均为脾肺气虚型遗尿之见症()
                    
	A.少气懒言
	B.面色白
	C.神疲乏力
	D.常自汗出
	E.纳呆便溏
 
	
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	        197、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿,应用利尿剂无效时处理原则是()
                    
	A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
	B.供给足够的热量
	C.防止并发症
	D.应用激素
	E.以上都不是
 
	
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	        198、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
                    
	A.肾移植后排斥反应
	B.先天性肾病综合征
	C.急、慢性肾衰竭
	D.先天性多囊肾、马蹄肾
	E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
 
	
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	        199、单项选择题  下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则()
                    
	A.开闭
	B.泄邪
	C.清热
	D.止泻
	E.固脱救逆
 
	
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	        200、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是()
                    
	A.健脾养血
	B.益气温阳
	C.固表止汗
	D.平肝潜阳
	E.调补脾肾
 
	
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	        201、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
                    
	A.明显的脑膜刺激征阳性
	B.脑脊液呈典型的化脓性改变
	C.皮肤上有出血点
	D.脑脊液和血培养阳性
	E.以上都不是
 
	
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	        202、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重,常从初期发展至极期,此时辨证常见()
                    
	A.卫气同病
	B.直入营血
	C.气营两燔
	D.病在肺卫
	E.耗血伤血
 
	
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	        203、单项选择题  口疮脾胃积热型的治法宜()
                    
	A.清热通腑
	B.健脾消积
	C.清心泻火
	D.清热泻脾
	E.清胃泻火
 
	
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	        204、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()
                    
	A.暖肝理脾汤
	B.十味温胆汤
	C.大定风珠
	D.固真汤
	E.六君子汤
 
	
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	        205、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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	        206、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为()
                    
	A.补中益气丸
	B.参苓白术散
	C.当归六黄汤
	D.调元散
	E.八珍汤
 
	
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	        207、单项选择题  患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()
                    
	A.热毒壅盛,迫血妄行
	B.久病气虚,不能摄血
	C.阴虚火旺,灼伤血络
	D.外感风热,内窜血络
	E.气滞寒凝,血阻经脉
 
	
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	        208、单项选择题  疫毒痢毒邪内闭的治法是()
                    
	A.清热利湿,熄风开窍
	B.清热解毒,凉血熄风
	C.清肠解毒,泄热开窍
	D.消食导滞,安神镇惊
	E.化湿解毒,熄风镇惊
 
	
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	        209、单项选择题  
	男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L,CD4/CD3<10%,下列哪种情况最为可能()
                    
	A.呼吸道合胞病毒感染
	B.人类轮状病毒感染
	C.人类免疫缺陷病毒感染
	D.巨细胞病毒感染
	E.以上都不是
 
	
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	        210、单项选择题  
	患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
                    最可能的诊断为()
                    
	A.新生儿低血糖症
	B.新生儿核黄疸
	C.新生儿颅内出血
	D.先天性胸腺发育不全症
	E.以上都不是
 
	
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	        211、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。
                    该患儿诊断最大可能是()
                    
	A.无丙种球蛋白症
	B.选择性IgA缺陷症
	C.胸腺发育不全
	D.SCID(严重联合免疫缺陷病)
	E.Wiskitt-Aldrich综合征
 
	
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	        212、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()
                    
	A.弥漫渗出性改变
	B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
	C.坏死灶
	D.小空洞形成
	E.肉芽肿形成
 
	
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	        213、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
                    如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是()
                    
	A.甲泼尼龙冲击
	B.环磷酰胺冲击
	C.口服双嘧达莫
	D.口服阿司匹林
	E.静脉点滴肝素
 
	
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	        214、多项选择题  下列中,佝偻病诊断要点有()
                    
	A.夏秋季
	B.冬春季
	C.年长儿
	D.缺乏维生素D
	E.婴幼儿
 
	
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	        215、单项选择题  小儿哮喘的特征()
                    
	A.阵发性喉间哮鸣气促,呼气延长
	B.发作性喉间哮鸣气促,呼气延长
	C.发作性喉间哮鸣气促,吸气延长
	D.发作性痉挛性咳嗽,气促
	E.发热、咳嗽、气促、鼻煽
 
	
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	        216、单项选择题  鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()
                    
	A.尿潜血检查
	B.尿胆红素
	C.尿三杯试验
	D.尿沉渣检查
	E.血尿颜色
 
	
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	        217、单项选择题  干疳发生暴脱的原因是()
                    
	A.气阴两亏
	B.阳气衰败
	C.气血两败
	D.脾胃虚衰
	E.脾肾两亏
 
	
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	        218、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()
                    
	A.中毒性休克
	B.脑水肿
	C.脑疝
	D.呼吸衰竭
	E.DIC
 
	
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	        219、单项选择题  小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()
                    
	A.肾肿瘤
	B.肾盂积水
	C.急性肾小球肾炎
	D.肾结石
	E.肾病综合征
 
	
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	        220、单项选择题  蛲虫病的主要特征是()
                    
	A.阵发性腹痛
	B.夜寐齿
	C.夜间肛门奇痒
	D.腹部有移动包块
	E.食欲异常
 
	
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	        221、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是()
                    
	A.千金苇茎汤
	B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
	C.温胆汤
	D.银翘散合礞石滚痰丸
	E.清宁散
 
	
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	        222、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是()
                    
	A.早期全身广泛性血管炎
	B.易发生钙质沉着
	C.雷诺现象少见
	D.很少并发恶性肿瘤
	E.食管和胃肠受累
 
	
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	        223、单项选择题  哮喘反复发作的最主要病机是()
                    
	A.肺气虚弱
	B.肾虚不纳
	C.脾虚气弱
	D.痰饮留伏
	E.家族遗传
 
	
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	        224、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()
                    
	A.抗EBNA抗体
	B.抗EA抗体
	C.抗VCA,IgM抗体
	D.抗VCA,IgG抗体
	E.抗MA抗体
 
	
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	        225、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.斑疹伤寒
	C.伤寒
	D.病毒感染
	E.传染性单核细胞增多症
 
	
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	        226、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于()
                    
	A.2~7岁体格健壮的小儿
	B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
	C.低出生体重儿
	D.8~10岁营养状况较差的儿童
	E.12~14岁青春期儿童
 
	
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	        227、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是()
                    
	A.0~1岁
	B.8~10岁
	C.2~8岁
	D.11~12岁
	E.9~14岁
 
	
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	        228、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热
                    本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()
                    
	A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
	B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
	C.此并发症多在本病恢复后数周发生
	D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
	E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少
 
	
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	        229、单项选择题  外周血中性粒细胞增高的疾病()
                    
	A.腺苷脱氨酶缺乏
	B.慢性肉芽肿病
	C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
	D.白细胞黏附分子缺陷病
	E.X-连锁高IgM血症
 
	
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	        230、单项选择题  手足口病的主要病位是()
                    
	A.肺卫
	B.脾胃
	C.脾肾
	D.肺脾
	E.肺胃
 
	
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	        231、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征()
                    
	A.咽喉肿痛糜烂
	B.舌如杨梅
	C.面部无疹
	D.口周苍白
	E.疹间皮肤正常
 
	
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	        232、单项选择题  有关小儿排尿问题以下错误的是()
                    
	A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
	B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
	C.出生1周后排尿每日20~25次
	D.18个月已能控制排尿
	E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6~7次
 
	
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	        233、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是()
                    
	A.辛凉透表,清热解毒
	B.疏风解表,清热凉血
	C.清气凉营,解毒化瘀
	D.益气养阴,清解余热
	E.疏风清热,利湿解毒
 
	
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	        234、单项选择题  
	5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()
                    
	A.中性粒细胞减少症
	B.选择性IgA缺陷病
	C.腺苷脱氨酶缺陷病
	D.继发性免疫缺陷病
	E.以上都不是
 
	
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	        235、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
                    如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是()
                    
	A.严格限制水钠入量
	B.强力利尿剂
	C.静滴硝普钠
	D.快速洋地黄化
	E.腹膜透析
 
	
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	        236、单项选择题  治疗百日咳痉咳期首选方剂是()
                    
	A.麻杏石甘汤
	B.止嗽散
	C.泻白散
	D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
	E.桑菊饮
 
	
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	        237、单项选择题  2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()
                    
	A.需紧急静脉用降压药物
	B.静脉使用毛花苷C
	C.静脉使用呋塞米或利尿酸
	D.青霉素控制感染
	E.透析治疗
 
	
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	        238、单项选择题  辨别佝偻病的轻重,主要根据()。
                    
	A.症状
	B.骨骼改变
	C.血钙
	D.血磷
	E.血碱性磷酸酶
 
	
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	        239、单项选择题  病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽()
                    
	A.心
	B.肝
	C.脾
	D.肺
	E.肾
 
	
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	        240、单项选择题  
	患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
                    诊断首先考虑()
                    
	A.风湿热
	B.过敏性紫癜
	C.关节结核
	D.幼年类风湿关节炎
	E.化脓性关节炎
 
	
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	        241、单项选择题  治疗多发性抽搐症阴虚风动证的首选方剂为()
                    
	A.大补阴丸
	B.大定风珠
	C.镇肝熄风汤
	D.地黄饮子
	E.三甲复脉汤
 
	
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	        242、单项选择题  急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是()
                    
	A.一般水肿不重
	B.起病急,皮肤张力强
	C.间质液含较高蛋白质
	D.皮下脂肪多
	E.以上均不是
 
	
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	        243、单项选择题  简单型高热惊厥的特点,下列错误的是()
                    
	A.发病年龄偏小
	B.多在体温骤升时发生惊厥
	C.惊厥呈全身性
	D.惊厥一般不超过10分钟
	E.退热1个月后脑电图恢复正常
 
	
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	        244、单项选择题  患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。
                    结石的主要成分最可能是()
                    
	A.草酸钙结石
	B.磷酸钙结石
	C.胱氨酸结石
	D.尿酸结石
	E.磷酸镁胺结石
 
	
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	        245、单项选择题  猩红热的病原体是()
                    
	A.葡萄球菌
	B.链球菌
	C.流感杆菌
	D.变形杆菌
	E.红疹毒素
 
	
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	        246、单项选择题  以下各项,不属硬肿症常用治法的是()
                    
	A.复温
	B.中药内服
	C.中药外敷
	D.中药静滴
	E.抗菌疗法
 
	
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	        247、多项选择题  肾病综合征缓解后,近期复发诱因是()
                    
	A.感染
	B.过度劳累
	C.预防接种
	D.饮食不当
	E.以上都不是
 
	
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	        248、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()
                    
	A.脊髓灰质炎病毒
	B.肠道病毒
	C.柯萨奇病毒
	D.腮腺炎病毒
	E.以上均不是
 
	
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	        249、单项选择题  
	患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
                    引起患儿抽搐的原因是()
                    
	A.生后吃奶少,致低血糖惊厥
	B.核黄疸致惊厥
	C.颅内压增高致惊厥
	D.甲状旁腺发育不良,致低钙惊厥
	E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥
 
	
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	        250、单项选择题  积滞早期的治疗方法是()
                    
	A.消食健脾
	B.消食和胃
	C.消食导滞
	D.和脾助运
	E.消导益气
 
	
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	        251、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
                    下列饮食哪项适宜()
                    
	A.高脂饮食
	B.高蛋白饮食
	C.巧克力
	D.果汁
	E.低盐饮食
 
	
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	        252、单项选择题  下元虚寒型遗尿的首选方剂是()
                    
	A.菟丝子散
	B.缩泉丸
	C.补肾地黄丸
	D.桑螵蛸散
	E.金匮肾气丸
 
	
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	        253、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()
                    
	A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
	B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
	C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
	D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
	E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D
 
	
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	        254、单项选择题  小儿麻痹症初起邪在()
                    
	A.肠胃
	B.肺胃
	C.经络
	D.脾胃
	E.四肢
 
	
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	        255、单项选择题  
	男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。
                    最可能的诊断为()
                    
	A.过敏体质
	B.过敏性紫癜
	C.勒雪病
	D.Wiskitt-Aldrich综合征
	E.血小板减少性紫癜
 
	
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	        256、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是()
                    
	A.柴葛解肌汤
	B.清解透表汤
	C.宣毒发表汤
	D.银翘散
	E.透疹凉解汤
 
	
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	        257、单项选择题  下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()
                    
	A.小腹坠胀,腰部酸痛
	B.婴儿则时时啼哭不安
	C.脉数有力
	D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
	E.病程日久,小便频数,滴沥不尽
 
	
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	        258、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切()
                    
	A.心肝肾
	B.肺肝肾
	C.肝脾肾
	D.心脾肾
	E.心肺肾
 
	
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	        259、单项选择题  以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状()
                    
	A.紫癜反复发作
	B.小腿及臀部较多
	C.颜色较鲜明
	D.关节肿痛,尿血
	E.起病缓慢,病程较长
 
	
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	        260、多项选择题  佝偻病的初期,血生化可表现为()
                    
	A.血钙正常
	B.血钙稍低
	C.钙磷乘积小于30
	D.血碱性磷酸酶增高
	E.血肌酐上升
 
	
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	        261、单项选择题  应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括()
                    
	A.交通性鞘膜积液
	B.睾丸鞘膜积液
	C.睾丸下降不全
	D.睾丸肿物
	E.以上都是
 
	
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	        262、单项选择题  
	男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。
                    给予本病儿最恰当的治疗是()
                    
	A.有效的抗生素
	B.糖皮质激素
	C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
	D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
	E.抗凝治疗
 
	
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	        263、单项选择题  小儿紫癜的病因病机主要和()几脏有关。
                    
	A.心、肺、脾、肾
	B.心、肝、脾、肾
	C.肝、脾、肾
	D.心、肝、脾
	E.肺、肝、肾
 
	
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	        264、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
                    
	A.血尿消失
	B.血压正常
	C.红细胞沉降率正常
	D.ASO滴度正常
	E.尿蛋白消失
 
	
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	        265、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()
                    
	A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
	B.喉中痰鸣,气急鼻煽
	C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
	D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
	E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠
 
	
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	        266、单项选择题  小儿厌食的主要病理为()
                    
	A.乳食积滞
	B.脾胃不和
	C.脾虚夹积
	D.脾虚肝旺
	E.肝胃不和
 
	
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	        267、多项选择题  急性风湿热实验室检查结果恰当的是()
                    
	A.单纯舞蹈病时也常有CRP升高
	B.IgG、IgM、IgA增高
	C.抗透明质酸酶增高说明风湿活动
	D.血沉增快
	E.以上都不是
 
	
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	        268、单项选择题  久病不愈,紫癜反复出现,治宜()
                    
	A.气血双补
	B.补气活血
	C.益气养阴
	D.滋补肝肾
	E.调和营卫
 
	
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	        269、单项选择题  夏季热少见于()
                    
	A.6月至1岁
	B.1岁至2岁
	C.2岁至3岁
	D.3岁至4岁
	E.5岁以上
 
	
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	        270、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症()
                    
	A.支气管肺炎
	B.中毒性心肌炎
	C.伤寒肝炎
	D.肠出血
	E.肠穿孔
 
	
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	        271、单项选择题  夏季热发病的变化特点是()
                    
	A.无表里虚实传变规律
	B.无脏腑气血传变规律
	C.无脾虚肾虚传变规律
	D.无经络三焦传变规律
	E.无入营入血传变规律
 
	
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	        272、多项选择题  急性肾炎治愈的指标有哪些()
                    
	A.症状消失,体检正常
	B.尿常规正常,Addis计数正常
	C.血沉正常
	D.肾功能正常
	E.以上都不是
 
	
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	        273、单项选择题  治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是()
                    
	A.普济消毒饮
	B.五味消毒饮
	C.犀角解毒饮
	D.银翘散
	E.宣毒发表汤
 
	
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	        274、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起()
                    
	A.风疹
	B.麻疹
	C.幼儿急疹
	D.水痘
	E.疱疹病毒脑炎
 
	
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	        275、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。
                    应做下列哪项检查协助诊断()
                    
	A.谷草转氨酶
	B.ASO
	C.血培养
	D.血常规
	E.C反应蛋白
 
	
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	        276、单项选择题  男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()
                    
	A.先天性低丙种球蛋白血症
	B.选择性IgA缺乏症
	C.选择性IgM缺乏症
	D.获得性免疫缺陷综合征
	E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
 
	
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	        277、单项选择题  下列除哪项外,均为脐湿、脐疮发生的原因()
                    
	A.脐带结扎过松
	B.断脐后护理不当
	C.脐部为尿液所浸
	D.脐带脱落过早
	E.水湿邪毒所侵
 
	
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	        278、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()
                    
	A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
	B.近50%患者可复发或再感染
	C.再发病例多伴有尿路畸形
	D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
	E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
 
	
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	        279、多项选择题  急性肾炎的休息措施,下列哪项是恰当的()
                    
	A.起病2~3周内均应卧床休息
	B.当肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,方可下床活动或到户外散步
	C.血沉正常时可恢复上学,应避免剧烈运动
	D.尿液Addis计数正常才能正常活动
	E.以上都不是
 
	
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	        280、单项选择题  患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()
                    
	A.反复出现感染性疾病
	B.伴有自身免疫性疾病
	C.白细胞12×10/L
	D.查体发现扁桃体发育不良
	E.查血清抗体总量低于正常
 
	
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	        281、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()
                    
	A.化虫丸
	B.驱虫粉
	C.使君子散
	D.追虫丸
	E.贯众汤
 
	
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	        282、单项选择题  下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的()
                    
	A.多见于青少年
	B.首发症状以皮肤紫癜为主
	C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
	D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
	E.紫癜向心性分布及非对称性
 
	
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	        283、多项选择题  溶血尿毒综合征治疗原则是()
                    
	A.维持水、电解质平衡
	B.急性肾衰竭的治疗
	C.纠正贫血
	D.输注新鲜冻血浆
	E.出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术
 
	
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	        284、单项选择题  
	7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()
                    
	A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
	B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
	C.慢性肉芽肿病
	D.慢性良性中性粒细胞减少症
	E.周期性中性粒细胞减少症
 
	
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	        285、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.急性肾炎
	B.单纯性肾病
	C.急进性肾炎
	D.肾炎性肾病
	E.急性肾衰竭
 
	
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	        286、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
                    进一步需做哪项检查对诊断有意义()
                    
	A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定
	B.抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定
	C.胆固醇和蛋白电泳的测定
	D.肾脏B超
	E.中段尿培养
 
	
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	        287、单项选择题  治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂()
                    
	A.犀角散
	B.栀子柏皮汤
	C.茵陈蒿汤
	D.甘露消毒丹
	E.茵陈五苓散
 
	
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	        288、单项选择题  曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见()
                    
	A.支气管和肺
	B.脑、心、肾和淋巴结
	C.血管及血管周围炎
	D.鼻窦、中耳、眼
	E.皮肤、黏膜
 
	
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	        289、单项选择题  男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()
                    
	A.细胞免疫缺陷病
	B.选择性免疫球蛋白缺乏症
	C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
	D.选择性IgM缺乏症
	E.严重型联合免疫缺陷病
 
	
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	        290、单项选择题  治疗风热咳嗽的首选方剂是()
                    
	A.银翘散
	B.桑菊饮
	C.杏苏散
	D.金沸草散
	E.清金化痰汤
 
	
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	        291、单项选择题  治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是()
                    
	A.健脾丸
	B.异功散
	C.香砂六君丸
	D.四君子汤
	E.七味白术散
 
	
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	        292、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是()
                    
	A.热
	B.痰
	C.瘀
	D.寒
	E.积
 
	
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	        293、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()
                    
	A.中和试验
	B.补体结合试验
	C.血凝抑制试验
	D.特异性IgG抗体
	E.特异性IgM抗体
 
	
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	        294、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。
                    行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的()
                    
	A.逆行造影
	B.磁共振成像检查
	C.肾血管造影
	D.CT检查了解梗阻的部位
	E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影
 
	
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	        295、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()
                    
	A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
	B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
	C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
	D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
	E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量
 
	
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	        296、单项选择题  新生儿期,最为常见的是()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.结核性脑膜炎
	C.大肠埃希菌脑膜炎
	D.隐球菌脑膜炎
	E.肺炎双球菌脑膜炎
 
	
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	        297、单项选择题  患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()
                    
	A.麻黄连翘赤小豆汤
	B.银翘散
	C.连翘败毒散
	D.黄连解毒汤
	E.犀角地黄汤
 
	
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	        298、单项选择题  夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()
                    
	A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
	B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
	C.暑热炽于三焦,损伤阴津
	D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
	E.暑热伤阴,阴虚阳亢
 
	
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	        299、单项选择题  下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()
                    
	A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
	B.多呈对称性分布
	C.红色斑丘疹高出皮肤
	D.压之退色
	E.可伴腹痛及关节痛
 
	
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	        300、单项选择题  患儿,2岁。发热20余天,现身热渐退,咽干唇裂,口渴喜饮,大便硬结,舌质红,舌苔少,脉细。此时通便可加用()
                    
	A.大黄
	B.芒硝
	C.瓜蒌仁
	D.番泻叶
	E.甘草
 
	
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