1、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求()
A.检查前晨起禁食水 B.检查前12h禁食水 C.检查前晨起进食牛奶2mnd D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水 E.无需特殊准备
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2、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是()
A.消化道肿瘤AFP也可升高 B.原发性胆管癌AFP可明显升高 C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高 D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌 E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义
3、单项选择题 不能引起血清铁升高的是()
A.再生障碍性贫血 B.消化性溃疡 C.溶血性贫血 D.白血病 E.含铁血黄素沉着症
4、单项选择题 正常前列腺液镜检时可见大量()
A.卵磷脂小体 B.中性粒细胞 C.草酸钙结晶 D.夏科-莱登结晶 E.上皮细胞
5、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
6、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L B.35mmol/L C.30mmol/L D.8mmol/L E.16mmol/L
7、单项选择题 粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()
A.军团菌 B.霍乱弧菌 C.金黄色葡萄球菌 D.酵母菌 E.链球菌
8、单项选择题 溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()
A.尿胆红素阳性 B.血清结合胆红素正常 C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高 D.以血清结合胆红素增加为主 E.尿胆原阴性
9、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()
A.ALT B.胆汁酸 C.肝炎病毒标志物 D.尿内尿胆原 E.血清蛋白电泳
10、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤 B.甲状腺功能亢进 C.慢性肾功能衰竭尿毒症 D.急性传染病 E.上消化道出血
11、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验 B.凝血酶凝固时间 C.抗凝血酶Ⅲ测定 D.活化部分凝血活酶时间测定 E.凝血酶原时间
12、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化 B.肝脓肿 C.溶血性贫血 D.胆总管扩张 E.以上均可能
13、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是()
A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高 B.正常血清中ALT与AST含量很高 C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT E.ALT与AST均为细胞内酶
14、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L B.8.88mmol/L C.9.5mmol/L D.8.5mmol/L E.10mmol/L
15、单项选择题 多见于肾病综合征的管型是()
A.颗粒管 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.细胞管型 E.透明管型
16、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP B.ALT C.PⅢP D.GGT E.AST
17、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()
A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿 B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见 C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红 D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉 E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
18、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常()
A.<0.6 B.<0.4 C.>0.6 D.<0.5 E.>0.5
19、单项选择题 提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()
A.<7L/min B.<3L/min C.<4L/min D.<6L/min E.<1L/min
20、单项选择题 急性乙肝患者血清中最早出现的指标是()
A.抗HBeAb B.抗HBsAb C.HBsAg D.抗HBcAb E.HBeAg
21、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白 B.白蛋白 C.2球蛋白 D.α1球蛋白 E.γ球蛋白
22、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()
A.血友病甲 B.Ⅺ因子缺乏症 C.Ⅻ因子缺乏症 D.vWD E.血小板功能异常
23、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
24、单项选择题 关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是()
A.分子量大的蛋白泳带越靠后 B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主 D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下 E.分子量小的蛋白泳带越靠前
25、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素 B.醛固酮 C.1,25-羟胆骨化醇 D.肾素 E.活性维生素D
26、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性逸搏心律 B.心房颤动 C.房性心动过速 D.左后分支传导阻滞 E.室性阵发性心动过速
27、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()
A.内源凝血障碍 B.外源凝血障碍 C.共同途径凝血障碍 D.维生素K缺乏 E.纤溶亢进
28、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
29、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 B.腹痛、腹泻或腹部包块 C.不明原因的便血 D.上消化道息肉摘除 E.上消化道出血原因不明
30、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s B.室上性起搏点 C.V1呈rSR图形 D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间 E.V1V2呈QS型
31、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.Ⅰ型肾小管性酸中毒 B.Ⅲ型肾小管性酸中毒 C.Ⅳ型肾小管性酸中毒 D.近端肾小管性酸中毒 E.Ⅱ型肾小管性酸中毒
32、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()
A.- B.+++ C.++ D.+ E.++++
33、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌 B.变形杆菌 C.伤寒杆菌 D.钩端螺旋体 E.支原体
34、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5 B.>2 C.<1.0 D.<0.5 E.<2
35、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()
A.B型超声 B.上消化道内镜 C.上消化道钡餐 D.依据临床 E.根据药物的治疗效果
36、单项选择题 对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()
A.抗-HBs B.抗-HBe C.抗-HBcISC D.抗-HBcISM E.以上都不是
37、单项选择题 可能引起血钾减低的是()
A.急性肾衰竭少尿期 B.挤压综合征 C.输入大量库存血液 D.肾衰竭多尿期 E.长期服用安体舒通
38、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
39、单项选择题 不是引起胆汁淤积性黄疸的是()
A.胰头癌 B.门脉周围炎 C.败血症 D.胆结石 E.胆管癌
40、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是()
A.视黄醇结合蛋白 B.γ-球蛋白 C.黏蛋白 D.β2-微球蛋白 E.清蛋白
41、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损 B.颈椎结核或肿瘤浸润 C.颈部肌纤维织炎 D.颈椎病 E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
42、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3 B.T3 C.FT4 D.rT3 E.T4
43、单项选择题 不会引起丁球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎 B.结缔组织病 C.肾病综合征 D.骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症
44、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
45、单项选择题 在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()
A.后壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死 D.侧壁心肌梗死 E.下壁心肌梗死
46、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
47、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5 B.LDH4 C.LDH1 D.IDH2 E.LDH3
48、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌 B.脂肪肝 C.慢性肝炎 D.急性肝炎 E.肝硬化
49、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白 B.M蛋白 C.β球蛋白 D.α2球蛋白 E.α1球蛋白
50、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏 B.有左心室肥大表现,电轴不偏 C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征 E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
51、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括()
A.可有室性期前收缩 B.S-T段明显延长 C.QT间期缩短 D.可有阵发性室性心动过速 E.可有窦性静止、窦房阻滞
52、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒 B.严重低血钾 C.呼吸肌麻痹 D.慢性阻塞性肺疾病 E.颅脑损伤
53、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml B.3105±452ml C.4217±890ml D.5205±690ml E.4217±690ml
54、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()
A.近端肾小管 B.髓袢 C.连接小管 D.集合小管 E.远端肾小管
55、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s C.P波时限>0.12s D.P波电压>0.25mV E.V1Ptf<0.04mm·s
56、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
57、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞 B.传导延迟 C.单向阻滞 D.折返激动 E.隐匿性传导
58、单项选择题 肝脏合成的维生素K依赖因子为()
A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子 B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子 C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子 D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子
59、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述,错误的是()
A.体积多数大于血小板 B.体积多数大于红细胞 C.折光性强 D.呈圆形或卵圆形 E.大小不均
60、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是()
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者 B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者 C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者 D.劳累、出汗、窦性心动过速者 E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
61、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.硅沉着病
62、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高 B.尿胆原增高,血结合胆红素增高 C.尿红素增高,血结合胆红素增高 D.尿胆原增高,血非合胆素增高 E.粪便胆原增高,血非合胆素增高
63、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了()
A.耐热的连接酶 B.热不稳定性连接酶 C.RNA连接酶 D.PCR E.DNA连接酶
64、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月 B.近2~3个月 C.近10d D.1个月 E.6个月
65、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有()
A.心肌坏死 B.Addison病 C.嗜铬细胞瘤 D.交感神经母细胞瘤 E.肾上腺髓质增生
66、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法()
A.组织培养 B.动物接种 C.鸡胚接种 D.细胞培养 E.以上都不对
67、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染 B.支气管痉挛 C.气管受压 D.肺结核 E.肺水肿
68、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期 B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼 D.上消化道出血原因不明 E.上消化道出血的止血
69、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h B.8~10h C.8~12h D.12~16h E.4~6h
70、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在()
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处 B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处 C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处 D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处 E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处
71、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史 B.黏膜、关节出血 C.STGT及纠正试验结果 D.因子活性促凝活性测定 E.基因诊断
72、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()
A.溃疡愈合期 B.溃疡瘢痕期 C.恶性溃疡 D.慢性肥厚性胃炎 E.慢性浅表性胃炎
73、单项选择题 血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()
A.慢性炎症 B.铁粒幼细胞性贫血 C.大量失血 D.缺铁性贫血 E.恶性肿瘤
74、单项选择题 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()
A.Cls B.C C.C3 D.C1q E.Clr
75、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史 B.其他沙门菌感染 C.感染早期 D.交叉反应 E.以上都不对
76、单项选择题 关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()
A.肝硬化患者滞留率一般升高 B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标 C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常 D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标 E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退
77、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
78、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是()
A.首先应考虑器质性疾病 B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 C.首先考虑常见病与多发病 D.首先应考虑可治性疾病 E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
79、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C B.尿糖 C.尿NAG D.禁饮尿渗量 E.尿钠
80、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是()
A.ACP B.GGT C.AMY D.CHE E.LPS
81、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
82、单项选择题 用嗜异性凝集试验检测的是()
A.汉坦病毒 B.柯萨其病毒 C.巨细胞病毒 D.轮状病毒 E.EB病毒
83、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH B.A/G C.ALP D.ALT E.AST
84、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量 B.气体与血红蛋白的结合力 C.通气/血流比值 D.肺泡毛细血管血流速 E.CO2与O2之比
85、单项选择题 HIV的标准筛选方法()
A.HIV的分离培养 B.ELISA C.CD4+计数 D.PCR E.快速蛋白印迹
86、单项选择题 某患者血清DH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()
A.白血病 B.恶性肿瘤 C.肝脏疾病 D.骨骼肌病 E.AMI
87、单项选择题 C4水平升高的是()
A.多发性硬化症 B.狼疮性肾炎 C.急性风湿热 D.Ⅰ型糖尿病 E.SLE
88、单项选择题 人体含量最多最重要的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
89、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮 B.睾酮 C.VMA D.ACTH E.甲状腺素
90、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于()
A.肾功重度损害 B.肾脏功能衰竭失代偿期 C.尿毒症期 D.肾功正常 E.肾衰代偿期
91、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热 B.左侧胸痛放射至左肩部 C.X线示左下肺浸润影 D.咯铁锈色痰 E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
92、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞 B.右下肢静脉堵塞 C.右下肢动、静脉都有堵塞 D.双下肢静脉堵塞 E.右下肢有炎症
93、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT B.单胺氧化酶 C.AFP D.白蛋白 E.ALT
94、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
95、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV B.avR导联方向向下 C.时限<0.12s D.代表心房肌除极的电位变化 E.大部分导联上形态呈钝圆形
96、单项选择题 多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()
A.α1球蛋白增加 B.γ球蛋白增加 C.M蛋白增加 D.β球蛋白增加 E.α2球蛋白增加
97、单项选择题 Ⅳ型肾小管性酸中毒是指()
A.代谢性酸中毒合并高血钾 B.泌氢及氨生成减少 C.重吸收碳酸氢盐降低 D.远端、近端肾小管功能均有障碍 E.氢吸收减少
98、单项选择题 IgA降低的是()
A.反复呼吸道感染 B.湿疹 C.类风湿性关节炎 D.肾脏疾病 E.SLE
99、单项选择题 某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()
A.左房肥大 B.右室肥大 C.双心室肥大 D.左室肥大 E.右房肥大
100、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有()
A.肾性尿崩症 B.妊娠期尿崩症 C.输入大量等渗溶液 D.中枢性尿崩症 E.肾病综合征
101、单项选择题 肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()
A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60 B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0 C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0 D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15 E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95
102、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()
A.免疫缺陷性疾病 B.重症肌无力 C.甲亢 D.慢性活动性肝炎 E.甲状腺炎
103、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
A.TSH B.皮质醇 C.17-OH D.17-KS E.醛固酮
104、单项选择题 对早期糖尿病诊断有参考价值的是()
A.尿FDP增高 B.β2-微球蛋白增高 C.尿微量清蛋白增高 D.α1-M增高 E.尿NAG增高
105、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()
A.白陶土样便 B.黏液性粪便 C.鲜红色样便 D.脓血便 E.米泔样便
106、单项选择题 深吸气量是指()
A.潮气容积十补呼气容积 B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量 C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量 D.运动后的吸气量 E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
107、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()
A.HBsAg阳性 B.HBeAg阳性 C.抗HBsAb阳性 D.抗HBeAb阳性 E.抗HBcAb阳性
108、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg B.80mmHg C.10mmHg D.40mmHg E.60mmHg
109、单项选择题 呼吸性碱中毒见于()
A.颅脑损伤 B.哮喘 C.高热 D.严重低血钾 E.大量丢失胃液
110、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束 B.迷走神经张力增高 C.折返激动 D.触发活动 E.异位起搏点的兴奋性增高
111、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基 B.麦康凯琼脂 C.巧克力血平板 D.SS琼脂 E.血平板
112、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
113、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是()
A.消化道疾病阳性率达90% B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性 C.消化道肿瘤阳性率可达100% D.消化道疾病阳性率40%~70%之间 E.肠道寄生虫病阴性
114、单项选择题 OLA技术中应用的酶()
A.DNA聚合酶 B.热稳定性的连接酶 C.RNA聚合酶 D.热水稳定性的连接酶 E.以上都不是
115、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值 B.肢导联QRS波群低电压倾向 C.心电轴右偏+90°~180° D.QRS时限<0.12s E.RⅢ波>RⅡ波
116、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞 B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.左束支传导阻滞 E.左后分支传导阻滞
117、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
118、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是()
A.阴道杆菌增多 B.阴道分泌物pH增高 C.阴道球菌减少 D.氨臭味试验阳性 E.线索细胞
119、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上 B.70%以上 C.90%以上 D.80%以上 E.以上都不对
120、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏 B.血友病乙因子缺乏 C.先天性因子缺乏症 D.血友病甲因子缺乏 E.vWD因子稳定性降低
121、单项选择题 关于HCV的描述正确的是()
A.为RNA B.需与HBV协同感染 C.HCV患者不会发展到肝硬化 D.HCV通过粪口传播 E.病毒本身无法复制
122、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌 B.急性乙肝 C.肝硬化 D.急性甲肝 E.正常人
123、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿 B.代谢性糖尿 C.摄入性糖尿 D.内分泌性糖尿 E.其他糖尿
124、单项选择题 无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()
A.SSCP B.DNA印迹 C.LCR D.RFLP E.FISH
125、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.病史资料不完整、不确切 C.观察不细致或检查结果误差较大 D.先入为主、主观臆断 E.医学知识不足,缺乏临床经验
126、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min B.3L/min C.6L/min D.5L/min E.10L/min
127、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红 B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平 C.胃内分泌物增多,常伴糜烂 D.黏膜肥厚、水肿 E.颜色深红似牛肉状
128、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是()
A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷 B.患者耗氧量小 C.经济、患者易接受 D.简单、易行、安全 E.可自动分析各导联图的异常情况
129、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气 B.呼吸动度 C.肺容积 D.肺的血流 E.肺换气
130、单项选择题 SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()
A.4:1 B.2:4 C.1:4 D.1:2 E.以上都不是
131、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线 B.T波倒置0.2mV C.T波异常高耸,呈帐篷型改变 D.Q波>同导联R波1/5 E.频发室性早搏
132、单项选择题 关于血钙的描述不正确的是()
A.降低神经和肌肉的兴奋性 B.细胞内的主要阳离子 C.参与血液凝固 D.参与肌肉收缩及神经传导 E.参与离子跨膜转运
133、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.酚红排泌试验 B.尿素清除率 C.内生肌酐清除率 D.血尿酸的测定 E.菊粉清除率
134、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
135、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s B.ST段任何导联上抬均<0.1mV C.0RS波群0.06~0.10s D.Q-T间期0.60s E.P-R间期0.12~0.20s
136、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp B.1/1000bp C.1/4000bp D.1/2000bp E.1/3000bp
137、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()
A.灰白色样便 B.黄色便 C.浅绿色便 D.白陶土样便 E.奶酪样色便
138、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养 B.DNA探针 C.连接酶链反应 D.ELISA E.荧光显微镜寻找包涵体
139、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起 B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘 C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中 D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强 E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
140、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT B.AFP C.血清蛋白电泳及A/G D.γ-GT E.凝血酶原时间测定
141、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()
A.Jackson压头试验 B.骨神经牵拉试验 C.直腿抬高试验 D.拾物试验 E.摇摆试验
142、单项选择题 乙肝病毒属于()
A.呼吸道合胞病毒 B.肠道病毒 C.DNA病毒 D.RNA病毒 E.逆转录病毒
143、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s B.QRS>0.12s C.V1、V2导联呈RS图形 D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置 E.V1导联R峰时间>0.05s
144、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90° B.-30°~+90° C.0°~+30° D.+90°~+180° E.0°~+60°
145、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg B.40mmHg C.80mmHg D.20mmHg E.60mmHg
146、单项选择题 不符合渗出液的是()
A.葡萄糖<3.3mmol/L B.比密>1.018 C.积液蛋白/血清蛋白<0.5 D.蛋白质>30g/L E.黏蛋白定性试验阳性
147、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群 B.部分P波后QRS波脱漏 C.P波与QRS波毫无关系 D.P-R间期延长 E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
148、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是()
A.寄生虫 B.真菌 C.条件致病菌 D.病毒 E.细菌
149、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是()
A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰 B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛 C.平卧位,双手抱头 D.右侧卧位,双腿屈曲 E.平卧位,双腿屈曲
150、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎 B.急性肝炎 C.慢性肝炎 D.急性胰腺炎 E.脂肪肝
151、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L B.4.2mmol/L C.3.9mmol/L D.2.2mmol/L E.2.8mmol/L
152、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
153、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎 B.肝硬化 C.SLE D.原发性巨球蛋白血症 E.类风湿关节炎
154、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大 B.双房肥大 C.右房肥大 D.左室肥大 E.右室肥大
155、单项选择题 肺总量是指()
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量 B.平静呼气末肺内所含气量 C.平静吸气末肺内所含气量 D.最大限度呼气后肺内所含气量 E.最大限度吸气后肺内所含气量
156、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.肝内阻塞性黄疸 D.肝外阻塞性黄疸 E.药物性黄疸
157、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸 B.胸腰段联合侧凸 C.腰段侧凸 D.胸段侧凸 E.颈段侧凸
158、单项选择题 关于血尿的说法,不正确的是()
A.暂时镜下血尿无意义 B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿 C.提示肾源性血尿 D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿 E.盆腔炎症可见血尿
159、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血 B.胃底静脉曲张 C.腹水 D.幽门梗阻 E.穿孔
160、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶 B.LPS C.血清淀粉酶 D.ALT E.AST
161、单项选择题 频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()
A.钾离子 B.A和C C.A和B D.钙离子 E.钠离子
162、单项选择题 在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()
A.>8ml为精液过多 B.<1.15ml为精液减少 C.1~2滴为无精症 D.<1.5ml为精液减少 E.>8ml见于长时间未射精
163、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血
164、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g B.84g C.8.2g D.60g E.6g
165、多项选择题 病程记录的内容包括()
A.实验室、器械检查结果及分析 B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据 C.对现病史和其他方面的补充资料 D.会诊意见和执行情况 E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
166、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min B.60~80ml/min C.30~40ml/min D.20~30ml/min E.10~20ml/min
167、单项选择题 病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.浆细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.粒细胞
168、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括()
A.急性传染性肝炎 B.严重心肺疾患,如心力衰竭 C.休克、昏迷等危重状态 D.巨大食管憩室 E.食管狭窄的扩张治疗
169、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用 B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体 C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体 D.均为自身抗体 E.均为保护性抗体
170、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞 B.左后分支传导阻滞 C.左前分支传导阻滞 D.完全性右束支传导阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
171、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化 B.凝血因子异常活化 C.肝素 D.ATⅢ缺乏 E.PC或田缺乏-
172、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏 B.插入性早搏 C.房性早搏 D.室内差异性传导 E.交界性早搏
173、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间<0.12s D.PR间期为0.12~0.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV
174、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s B.P波的时限<0.11s C.V1Ptf>0.08mm/s D.P波切迹间距<0.04s E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
175、单项选择题 血清IsC水平降低的是()
A.SLE B.肾病综合征 C.慢性感染 D.淋巴瘤 E.慢性肝炎
176、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是()
A.DNA印迹 B.OLA C.SSCP D.RFLP E.PCR
177、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是()
A.药物性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.血吸虫病引起的肝硬化 E.胆汁淤积性肝硬化
178、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于()
A.IgA B.IgE C.IgM D.IgG E.IgD
179、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4 B.LDH5 C.LDH2 D.LDH3 E.LDH1
180、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏 B.病窦综合征 C.窦性心动过缓 D.房室传导阻滞 E.预激综合征
181、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
182、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定 B.血小板聚集功能测定 C.血小板GMPl40测定 D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定 E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
183、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
184、单项选择题 引起血钠增高的因素有()
A.应用甘露醇 B.肿瘤 C.尿崩症 D.应用速尿 E.原发性醛固酮增多症
185、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病 B.辅助鉴别良恶性肿瘤 C.血液流变学指标 D.观察风湿热活动情况 E.鉴别功能性与器质性病变
186、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O B.300mOsm/kSH2O C.600mOsm/kgH2O D.100mOsm/LgH2O E.1000mOsm/kgH2O
187、单项选择题 尿pH测定的临床意义,错误的是()
A.肾小管酸中毒pH增高 B.尿pH增高见于酸中毒 C.膀胱炎pH增高 D.素食为主pH偏碱 E.肉食为主pH降低
188、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN B.Ccr C.β2C D.尿渗量测定 E.Scr
189、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大 B.双房肥大 C.左房肥大 D.右房肥大 E.右室肥大
190、单项选择题 血钠的参考值是()
A.130~135mmol/L B.140~145mmol/L C.98~107mmol/L D.95~105mmol/L E.135~145mmol/L
191、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP B.GGT C.ALT D.MAO E.AST
192、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出 B.胸椎椎管狭窄 C.腰部肌纤维织炎及韧带受损 D.腰椎结核或肿瘤 E.腰椎骨折或脱位
193、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤 B.慢性支气管炎 C.恶性肿瘤 D.急性心肌梗死 E.肝硬化
194、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解 B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅 C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色 D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出 E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
195、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长 B.FDP降低 C.DD阳性 D.Plt增高 E.PT延长
196、单项选择题 鲜红色粪便可见于()
A.胃黏膜病变 B.上消化道出血 C.胃溃疡出血 D.痔疮出血 E.十二指肠出血
197、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()
A.LDH1水平增高 B.LDH4和LDH5均增高 C.LDH3水平增高 D.LDH2水平增高 E.LDH1和LDH2均增高
198、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见 B.频率250~350/min C.P波消失,f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
199、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高 B.HBsAg阳性,ALT升高 C.AST升高 D.ALT升高 E.HBsAg阳性,A/G倒置
200、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
201、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()
A.10% B.50% C.30% D.40% E.20%
202、单项选择题 浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是()
A.6~7 B.7~8 C.3~5 D.8~9 E.5~6
203、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌 B.慢性肝炎也可见APT增高 C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成 D.是反映肝细胞癌的一种标志物 E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
204、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()
A.前者的QRS时限>0.12s B.前者可突起骤停 C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐 D.前者常有室上性早搏 E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
205、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是()
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
206、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP B.细胞3~5个/HP C.红细胞>3个/HP D.红细胞>5个/LP、 E.红细胞≥3个/LP
207、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()
A.白血病-血小板减少 B.药物性血小板减少 C.先天性凝血因子缺陷 D.病人发生了DIC E.原发性纤溶亢进
208、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
209、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性前壁心肌梗死 D.亚急性前间壁心肌梗死 E.亚急性前壁心肌梗死
210、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压 B.心包积液 C.急性心肌梗死 D.心律失常 E.肺心病
211、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10% B.20%~25% C.15%~20% D.10%~15% E.1%~5%
212、单项选择题 可引起血清胆固醇降低的是()
A.肝硬化 B.心心肌梗死 C.脑血栓 D.梗阻性黄疸 E.冠心病
213、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进 C.肾炎 D.垂体前叶功能减退 E.严重贫血
214、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复 B.病人仍存在内源性凝血障碍 C.病人病情仍未得到控制 D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察 E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
215、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可 B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本 C.病人应在使用抗菌药前采集标本 D.正常血液是无菌的 E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
216、单项选择题 引起渗出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎 B.静脉栓塞 C.恶性肿瘤 D.风湿性心脏病 E.支原体肺炎
217、单项选择题 关于血钠描述,不正确的是()
A.血钠主要存在于细胞内 B.钠盐约95%经肾排出 C.血钠主要来源于食物 D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用 E.有维持肌肉、神经应激性作用
218、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症 B.大量应用胰岛素 C.是否应用了噻嗪类利尿剂 D.碱中毒 E.标本严重溶血
219、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿 B.间质性肺炎 C.肺气肿 D.支气管痉挛 E.肺纤维化
220、单项选择题 IgG占总Ig的()
A.50%~60% B.80%~90% C.70%~80% D.60%~70% E.以上都不对
221、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体 B.肾脏 C.心肌 D.骨骼肌 E.肝脏
222、单项选择题 正常人昼夜尿量之比是()
A.2:1 B.1:(3~4) C.(3~4):1 D.1:1 E.1:2
223、单项选择题 一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()
A.高血钾 B.洋地黄效应 C.心得安实验 D.低血钾 E.以上都不是
224、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍 B.外源凝血障碍 C.共同途径凝血障碍 D.维生素K缺乏 E.体内抗凝物质过多
225、单项选择题 补呼气容积是指()
A.肺活量 B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量 C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量 D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量 E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
226、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒反映()
A.远端、近端肾小管均有障碍 B.代谢性酸中毒 C.远端肾小管功能缺陷 D.近端肾小管功能缺陷 E.代谢性碱中毒
227、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定 B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定 C.心肌缺血的诊断和评价 D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常 E.心律失常的定性和定量诊断
228、单项选择题 诊断近端肾小管酸中毒的试验是()
A.血浆pH值的测定 B.二氧化碳结合力的测定 C.氯化铵负荷试验 D.碳酸氢离子重吸收排泄试验 E.血浆碳酸氢离子的测定
229、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
230、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义 B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标 C.肌酐可作为肾功早期受损的指标 D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率 E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
231、单项选择题 一般不会出现血尿的是()
A.肾结核 B.急性肾小球肾炎 C.输尿管结石 D.肾动脉狭窄 E.肾结石
232、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石 B.肝硬化 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性肝炎 E.肝癌
233、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低 B.用来评估肺组织弹性 C.通气储备能力考核指标 D.测定呼吸道有无阻力的重要指标 E.评价早期小气道阻塞的指标
234、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.P′-R>0.12s C.P′波提前出现 D.代偿间期不完全 E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波
235、单项选择题 用于监测哮喘患者病情的指标是()
A.用力肺活量 B.PEF日变异率 C.支气管激发实验 D.支气管舒张实验 E.肺泡通气量
236、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定 B.血浆二氧化碳结合力测定 C.内生肌酐清除率的测定 D.尿比重测定 E.尿渗量的测定
237、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13或CD33阳性 D.SB阴性 E.CD19或CD7阳性
238、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高 B.TT3升高 C.rT3 D.甲状旁腺素增高 E.甲状旁腺素降低
239、单项选择题 可直接反映HDL水平的物质是()
A.apoA-I B.TG C.TC D.CM E.apoB
240、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1 B.LDH5 C.LDH4 D.LDH2 E.LDH3
241、单项选择题 诊断肾源性血尿的指标是()
A.多形性红细胞<80% B.均一性红细胞<80% C.多形性红细胞>50% D.均一性红细胞>80% E.多形性红细胞>80%
242、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于()
A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩 B.肋间肌的收缩 C.膈肌运动 D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩 E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩
243、单项选择题 女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()
A.狼疮性肾病 B.糖尿病性肾病 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.急性尿道炎
244、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g B.50g C.70g D.60g E.75g
245、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者 B.不明原因的干咳或局限性喘鸣 C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者 D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查 E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
246、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
247、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽 B.糖化血红蛋白 C.HbAl D.餐后2h血糖 E.空腹血糖
248、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
249、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()
A.低氧血症 B.肿瘤转移 C.术后腹泻 D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔
250、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.真性红细胞增多症 E.过敏性紫癜
251、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆原正常,尿胆红素阳性 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原减低,尿胆红素阳性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
252、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.血吸虫 B.猪囊尾蚴 C.疟原虫 D.弓形虫 E.以上都不是
253、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次 B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服 E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
254、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是()
A.RT-PCR B.蛋白印迹法 C.条带印迹实验 D.放射免疫沉淀实验 E.间接免疫荧光实验
255、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散 B.血流量 C.胸内压 D.通气量 E.二氧化碳浓度
256、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿 B.肾血管痉挛 C.假性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
257、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素 B.生长激素 C.甲状腺素 D.肾上腺髓质激素 E.肾上腺皮质激素
258、单项选择题 不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响 B.受介质张力影响 C.受尿酸代谢产物影响 D.受酸碱度变化影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
259、单项选择题 不是漏出液特点的是()
A.非炎症所致 B.蛋白质<25g/L C.清亮透明样 D.不凝固 E.比重>1.018
260、单项选择题 有关TPA说法错误的是()
A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高 B.治疗好转,TPA水平降低 C.是一种单链多肽 D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关 E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中
261、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血 B.白血病 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞性贫血
262、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
263、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
264、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
265、单项选择题 有关轮状病毒错误的是()
A.B群仅在我国成人中暴发流行 B.病毒基因组为双股RNA C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体 D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒 E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
266、单项选择题 可引起BUN/Cr>10:1,除外()
A.严重脱水 B.尿毒症 C.大面积烧伤 D.肝肾综合征 E.心力衰竭
267、单项选择题 尿β2-微球蛋白升高提示()
A.胃癌 B.肾小球滤过功能障碍 C.肺癌 D.肝癌 E.肾小管重吸收功能障碍
268、单项选择题
某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。
A.ATⅢ B.肝素 C.TFPI D.APC E.狼疮样抗凝物质
269、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
270、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立 E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
271、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长 B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴 C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶 D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应 E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
272、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml B.解剖无效腔又称死腔气 C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用 D.死腔气约与潮气容积相等为500ml E.死腔气参与气体交换
273、单项选择题 肺心病的心电图改变中,不正确的是()
A.右心房肥大 B.极度顺钟向转位 C.肺性P波 D.肢体导联QRS波群低电压 E.左心房肥大
274、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高 B.T波高耸呈帐篷型改变 C.ST段水平型下移 D.ST段下垂型下移 E.T波倒置呈冠状T
275、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置 B.心室律绝对不整齐 C.QBS<0.12s D.可见心室夺获 E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
276、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型 B.颗粒管型 C.蜡样管型 D.脂肪管型 E.细菌管型
277、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()
A.脉率增快 B.右上肺语颤增强 C.急性病容 D.右上肺叩诊浊音 E.气管向左侧偏移
278、单项选择题 诊断原发性肝癌应首选()
A.血氨测定 B.γ-GT C.ALT D.AST E.AFP
279、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周 B.半年 C.一个月 D.二个月 E.三个月
280、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病 B.轻链病 C.原发性免疫缺陷病 D.重链病 E.肝硬化
281、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min B.<60/min C.50~60/min D.<50/min E.<40/min
282、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
283、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()
A.球形 B.点彩 C.椭圆形 D.靶形 E.口形
284、单项选择题 不符合肾小球疾病的是()
A.β2-微球蛋白增高 B.C3增高 C.尿IgG、IgM增高 D.尿微量清蛋白增高 E.尿FDP增高
285、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105 B.>104 C.>107 D.>106 E.>103
286、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()
A.检查的灵敏度和特异性 B.安全性 C.成本与效果分析 D.检查的时机 E.检查的意义
287、单项选择题 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()
A.血尿 B.大量蛋白尿 C.内生肌酐清除率下降 D.尿素氮升高 E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多
288、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁 B.血镁 C.血钠 D.血钙 E.血钾
289、单项选择题 氯化铵负荷试验适用于诊断()
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒 B.远端肾小管性酸中毒 C.近端肾小管性酸中毒 D.Ⅳ型肾小管性酸中毒 E.全身酸中毒
290、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
291、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液 B.男性及小儿 C.腹膜炎症 D.腹水 E.腹腔内巨大肿物
292、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期 B.近期 C.急性期 D.陈旧期 E.晚期
293、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量 B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量 C.平静呼吸时,一次呼出的气量 D.平静呼吸时,一次吸入的气量 E.运动时,一次吸入的气量
294、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变()
A.ALP降低 B.总胆汁酸降低 C.GGT降低 D.胆固醇增高 E.血清白蛋白降低
295、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.LPA.
296、单项选择题 患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()
A.消化道溃疡 B.胃出血 C.十二指肠球部出血 D.消化道恶性肿瘤 E.痔疮出血
297、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病 B.缺铁性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 E.慢性肝损伤
298、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致 B.操作粗暴、穿孔所致 C.患者本身有胃内感染 D.患者紧张不配合 E.食管静脉曲张所致
299、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.I、aVL、V4、V5 E.Ⅰ、aVL
300、单项选择题 有关NSE的说法,错误的是()
A.正常红细胞不存在NSE B.可以作为神经母细胞瘤的标志物 C.与神经内分泌起源的肿瘤有关 D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降 E.可以作为小细胞肺癌的标志物