临床医学检验技术(师):临床生物化学检验必看考点(强化练习)
2024-10-25 03:59:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列不至于引起低血钾的是()

A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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2、单项选择题  一些肿瘤患者的血清中可查到()

A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK-MB


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3、单项选择题  下列血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序()

A.HDL、LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、IDL、LDL、HDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM、HDL
D.CM、VLDL、LDLL、IDL、HDL
E.HDL、VLDL、IDL、CM、LDL


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4、单项选择题  红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()

A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生


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5、单项选择题  CK-MB质量测定在决定限的不精密度应小于()

A.3.0%
B.5.0%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%


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6、单项选择题  弱酸性药物主要分布在()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.乳汁
D.唾液
E.尿液


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7、单项选择题  评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()

A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量


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8、单项选择题  竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性()

A.Km下降,Vmax上升
B.Km不变,Vmax上升
C.Km上升,Vmax上升
D.Km上升,Vmax不变
E.Km上升,Vmax下降


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9、单项选择题  肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高()

A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝


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10、单项选择题  血浆Na+的参考范围为()

A.125~145mmol/L
B.135~145mmol/L
C.135~142mmol/L
D.135~150mmol/L
E.130~150mmol/L


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11、单项选择题  不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法的是()

A.检测血液中激素水平
B.检测激素所调节生理过程的生化标志物
C.激素释放刺激试验
D.激素释放抑制试验
E.检测激素合成的关键酶


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12、单项选择题  下列哪项不属于血浆蛋白()

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子


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13、单项选择题  ALT与AST比值最常用于鉴别()

A.病毒性肝炎与肝硬化
B.肝硬化与脂肪肝
C.病毒性肝炎与中毒性肝炎急性
D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎
E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸


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14、单项选择题  荧光分析的灵敏度通常可达()

A.10-6g/L
B.10-10g/L
C.10-16g/L
D.10-13g/L
E.10-4g/L


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15、单项选择题  关于血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的叙述,错误的是()

A.SCr和BUN的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.SCr和BUN浓度可反映肾小球滤过功能
C.BUN测定比SCr测定更能准确地反映肾小球功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵


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16、单项选择题  对于单底物酶促反应,当底物浓度[S]<酶的米氏常数Km时()

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.增加底物浓度反应速度不受影响
D.反应速度随底物浓度增加而减慢
E.酶促反应呈零级反应


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17、单项选择题  促胰酶影响胰腺分泌的特点是()

A.H2O、HCO-3少,酶量丰富
B.H2O少、HCO-3多,酶量丰富
C.H2O多、HCO-3少,酶量丰富
D.H2O、HCO-3多,酶量丰富
E.H2O、HCO-3多,酶量少


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18、单项选择题  空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的()

A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式


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19、单项选择题  急性心肌梗死发生后,下列血中哪项指标最早出现异常()

A.CK
B.CK-MB2/CK-MB1
C.LD1/LD2
D.cTn
E.AST


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20、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 患者最可能的诊断是()

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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21、单项选择题  Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成()

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞


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22、单项选择题  下列哪种方法不适于血浆特殊蛋白质的定量测定()

A.酶联免疫吸附试验
B.透射免疫比浊法
C.考马斯亮蓝染色法
D.化学发光法
E.散射免疫比浊法


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23、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖


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24、单项选择题  分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于波长校正的说法正确的为()

A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长


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25、单项选择题  尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()

A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性


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26、单项选择题  由胎盘制造的类固醇激素包括()

A.孕酮和雌酮
B.雌二醇和雌三醇
C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇
D.孕酮、雌二醇、雌三醇和醛固酮
E.糖皮质激素


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27、单项选择题  有关胆红素测定不正确的说法为()

A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低


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28、单项选择题  正常人糖耐量曲线的峰值为()

A.9.99mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.66mmol/L
D.8.33mmol/L
E.13.3mmol/L


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29、单项选择题  Hb与氧的亲和力不受以下哪个因素的影响()

A.温度
B.pH
C.2,3-DPC
D.PO2
E.Hb量


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30、单项选择题  酶反应动力学定量时的观察对象是()

A.总单位时间内酶的减少或增加的量
B.总单位时间内底物减少或产物增加的量
C.总反应时间内酶的减少或增加的量
D.总反应时间内底物减少或产物增加的量
E.单位时间内酶的减少或增加的量


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31、单项选择题  关于血钙描述错误的是()

A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响


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32、单项选择题  诊断胃癌的首选标志物是()

A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.铁蛋白
E.AFP


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33、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()

A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓


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34、单项选择题  下列哪两种酶男女差异明显()

A.CK、LD
B.LD、AST
C.ALT、AST
D.GGT、AMY
E.CK、GGT


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35、单项选择题  全自动生化分析仪的酶促反应曲线,可以()

A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度


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36、单项选择题  对于25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的()

A.1,25-(OH)2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用


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37、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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38、单项选择题  急性重症炎症时可升高至正常水平的上千倍的蛋白质是()

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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39、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定过程中不存在的反应是()

A.甘油三酯水解成为甘油、游离脂肪酸
B.磷酸甘油氧化酶催化3-磷酸甘油生成H2O2
C.磷酸甘油脱氢酶催化3-磷酸甘油生成NADH
D.利用过碘酸氧化甘油生成甲醛
E.丙酮酸激酶催化生成丙酮酸


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40、单项选择题  关于帕金森病的叙述不正确的是()

A.临床表现包括静息时震颤、肌强直、随意运动减慢、姿势不稳定等
B.病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损
C.光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体
D.其中糖蛋白和泛素呈阳性
E.为非遗传性疾病


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41、单项选择题  用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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42、单项选择题  目前临床最常用的妊娠试验是()

A.血凝抑制试验
B.尿液hCG定性试条
C.尿液hCG生物定性法
D.尿液hCG乳胶凝集抑制试验
E.尿液hCG血凝抑制试验


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43、单项选择题  以下关于血K的叙述错误的是()

A.血浆K+,并不能反映体内钾的总量情况
B.血浆K+一般比血清K低0.5mmol/L
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平升高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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44、单项选择题  血气分析中代表代谢性酸碱平衡的是()

A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.TCO2
E.HCO-3


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45、单项选择题  酶与其底物在形成酶一底物复合物时()

A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化


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46、单项选择题  检测LD的标本常用血清而不用血浆是因为()

A.LD大量存在于红细胞中
B.LD是冷稳定酶
C.LD各同工酶的最适pH不同
D.LD广泛存在于人体中
E.血小板中含有大量LD


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47、单项选择题  21三体综合征属于()

A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病


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48、单项选择题  免疫学方法进行治疗药物浓度监测.哪种药物检测的结果较准确()

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱


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49、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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50、单项选择题  下列关于酶的叙述,哪一条是不正确的()

A.酶是一种催化剂
B.酶的本质是蛋白质
C.酶反应前后没有结构和性质上的改变
D.酶可缩短反应达到平衡所需时间
E.酶可以改变反应平衡点


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51、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌()

A.1,25-(OH)2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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52、单项选择题  关于血液pH的叙述,不正确的是()

A.血液正常pH为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005~0.01


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53、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的()

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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54、单项选择题  ADH分泌可受到以下哪一因素的调节()

A.血中葡萄糖水平
B.体液渗透压
C.肾功能
D.血糖
E.血脂


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55、单项选择题  原发性肝癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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56、单项选择题  等渗性脱水时可出现()

A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.[Cl-]+[HCO-3]大于140mmol/L


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57、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 其同工酶含量排序可能是()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4


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58、单项选择题  尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变()

A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M


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59、单项选择题  尿胆原为()

A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无


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60、单项选择题  对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者,目前推荐的方案为()

A.仅需钡4定CK-MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK-MB
E.同时测定Mb和cTnI


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61、配伍题  巨细胞性贫血时会增高的是()
心肌梗死升高持续时间最长的酶是()
脑出血时可能升高的酶是()

A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.LD1
E.LD5


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62、单项选择题  男,58岁,10天前诊断AMI,现最有可能还是异常的血清酶是()

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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63、单项选择题  最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()

A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定


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64、单项选择题  关于血糖测定正确的是()

A.血糖测定受饮食影响,但不受取血部位影响
B.全血葡萄糖浓度比血浆浓度高10%~15%左右
C.空腹时,静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖
D.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠
E.全血血糖不受红细胞比容影响


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65、单项选择题  酶在催化反应中决定专一性的部分是()

A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.底物的解离程度
D.B族维生素
E.催化基团


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66、单项选择题  胰腺癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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67、配伍题  经绝后的高龄妇女常发生()
肾衰引起的骨骼异常为()
肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()
骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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68、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是()

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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69、单项选择题  服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是()

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高


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70、单项选择题  成熟红细胞获取能量的主要途径是()

A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径


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71、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()

A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)


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72、单项选择题  肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()

A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高


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73、单项选择题  关于凝胶过滤技术的叙述正确的是()

A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH


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74、单项选择题  体细胞的某号染色体增加一条,称为()

A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction


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75、单项选择题  男,33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂,结果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;粪便脂肪酸32mmol/24h(参考值<18mmol/24h)。该患者最可能的诊断为()

A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎


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76、单项选择题  下面哪个途径是NADPH的主要来源()

A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解


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77、单项选择题  关于钙的代谢表述错误的是()

A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36~40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度


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78、单项选择题  鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()

A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度


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79、单项选择题  病毒性脑膜炎时()

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA明显下降
D.IgA及IgM无明显改变
E.IgG下降


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80、单项选择题  糖尿病患者常出现多食现象,主要原因是()

A.体内糖利用多,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
B.体内糖利用少,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
C.蛋白质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
D.脂肪合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
E.三大营养物质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感


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81、单项选择题  诊断直结肠癌的首选标志物是()

A.CA19-9
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG


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82、单项选择题  稳定蛋白质四级结构的主要化学键是()

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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83、单项选择题  唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度,约为血清中总药物浓度50%的是()

A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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84、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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85、单项选择题  对OGTT的看法正确的是()

A.OGTT对糖尿病的诊断是必需的,推荐临床常规应用
B.OGTT对糖尿病的诊断不是必需的,不推荐临床常规应用
C.对胃切除的患者,可进行OGTT
D.OGTT不受年龄、饮食、药物等因素影响
E.有肾病,随机血糖<7.8mmol/L,若OGTT异常,肯定为糖尿病


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86、单项选择题  生长激素分泌不足可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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87、单项选择题  在染色体培养中,为了使T细胞增殖,必须加入少量的()

A.抗菌素
B.小牛血清
C.植物血凝素
D.秋水仙素
E.清蛋白


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88、单项选择题  复性速率最快的序列是()

A.反向重复序列
B.卫星DNA
C.α-卫星DNA
D.SIRS
E.LIRS


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89、单项选择题  肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()

A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1


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90、单项选择题  分离卫星DNA的方法一般用()

A.电泳法
B.离心法
C.层析法
D.脉冲电泳法
E.毛细管电泳法


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91、单项选择题  下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()

A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻


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92、单项选择题  尿17-OHCS游离皮质醇及血浆()

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征


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93、单项选择题  myc基因蛋白标志主要用于()

A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在


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94、单项选择题  对淀粉酶活性测定影响不大的因素是()

A.淀粉酶作用的底物
B.所采用的工具酶
C.Cl-和Br-等阴离子
D.Ca2+
E.Cu2+


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95、单项选择题  正常人PSA主要存在于()

A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液


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96、单项选择题  我国已明确规定SI制为法定计量单位,SI制中酶活力单位是()

A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal


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97、单项选择题  血清蛋白质在pH为8.6的缓冲体系内所带电荷为()

A.正电荷
B.负电荷
C.不带任何电荷
D.有些带正电荷,有些带负电荷
E.以上都有可能


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98、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 该患者血气分析结果最可能为().

A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa


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99、单项选择题  患者心肌缺血时,下列血清酶最先升高的是()

A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP


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100、单项选择题  双缩脲反应测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为()

A.280nm
B.215nm
C.540nm
D.340nm
E.650nm


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101、单项选择题  检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()

A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法


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102、单项选择题  以下对药物pKa的描述正确的是()

A.仅指弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH
B.其值对各药来说并非为固定值
C.与pH的差值以数学值增减时,药物的离子态型与分子态型浓度比值以指数值相应变化
D.pKa小于4的弱碱药在胃肠道内基本都是离子型
E.pKa大于7.5的弱酸药在胃肠道内基本都是离子型


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103、单项选择题  维生素E以化学结构或功能命名为()

A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素


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104、单项选择题  下列哪种酶与心肌缺血关系不大()

A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD


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105、单项选择题  有关药物的跨膜转运的叙述,错误的是()

A.药物分子质量过大,跨膜转运较困难
B.分子极性过高,跨膜转运较困难
C.分子水溶性过高,跨膜转运较困难
D.分子脂溶性过高,难于在水相中分散而接近脂质膜
E.分子极性过低,跨膜转运较困难


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106、单项选择题  下列关于胆固醇的说法哪项是错误的()

A.小肠是合成胆固醇的主要场所
B.乙酰COA是合成胆固醇的原料
C.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构
D.胆固醇是合成胆汁酸的前体
E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶


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107、单项选择题  在维持酸碱平衡中,肾最主要的功能是()

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐


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108、单项选择题  合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是()

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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109、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 在恢复期内,下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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110、配伍题  儿童期生长激素分泌不足会导致()
儿童生长激素过度分泌会导致()
儿童甲状腺激素分泌不足会导致()
成人生长激素过度分泌会导致()

A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢


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111、单项选择题  红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量()

A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP


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112、单项选择题  成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()

A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L


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113、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()

A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样


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114、单项选择题  女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊 此型高脂血症的遗传方式为()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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115、单项选择题  肾病综合征患者尿中大量丢失的为()

A.纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅴ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅹ
E.抗凝血酶Ⅲ


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116、单项选择题  诊断转移性乳腺癌的首选指标是()

A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA


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117、单项选择题  由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()

A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病


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118、单项选择题  血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是()

A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB


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119、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体的是()

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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120、单项选择题  肾病综合征高脂血症的主要原因是()

A.肾小球滤过率减小
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.蛋白质摄入量增加
D.肾小管重吸收增加
E.脂蛋白分解减少


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121、单项选择题  下列有关维生素A的叙述错误的是()

A.维生素A仅存在于动物性食品中
B.能转变成维生素A的β-胡萝卜素称维生素A原
C.维生素A有两种形式即A1和A2,二者仅来源不同,但化学结构相同
D.肝脏是维生素A含量最丰富的器官
E.维生素A是脂溶性维生素


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122、单项选择题  下列哪种物质属于非蛋白氮()

A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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123、单项选择题  糖含量降低(如低至0.5mmol/L以下,甚至为零)常见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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124、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)从负极到正极依次是()

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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125、单项选择题  关于血清蛋白质电泳分析的叙述,哪项是错误的()

A.醋酸纤维薄膜和琼脂糖凝胶是最广泛采用的介质
B.巴比妥缓冲液pH8.6
C.标本用量3~5μl
D.大部分蛋白质的电泳方向为从正极泳向负极
E.新鲜标本可以很好的分为5条区带(清蛋白,α1,α2,β和γ)


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126、单项选择题  青春期延迟的实验室结果不可能出现()

A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应


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127、单项选择题  关于神经组织脂类叙述正确的是()

A.全部长链不饱和脂肪酸都在脑内能合成
B.糖鞘脂主要有两类,脑苷脂和神经节苷脂
C.脂类的构成中,磷脂很少,中性脂肪为主
D.脑脂肪酸大部分不能在脑内合成,主要来自膳食
E.脑脂类中大多数代谢较快,但磷脂酰胆碱和磷脂酰肌醇则转换缓慢


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128、单项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢,以下说法错误的是()

A.大约90%的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2,3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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129、单项选择题  妊娠期雌激素75%~95%来源于()

A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏


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130、单项选择题  下列关于三环类抗抑郁药的叙述,不正确的是()

A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强


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131、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()

A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周


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132、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是()

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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133、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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134、单项选择题  蛋白质一级结构的化学键是()

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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135、单项选择题  不必经过肠激酶及胰蛋白酶激活的胰腺酶是()

A.羧基激肽酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.弹力蛋白酶
E.羧基激肽酶


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136、单项选择题  成年男性直肠检查后血浆ACP水平的变化为()

A.降低5%
B.增加5%
C.增加10%
D.增加为参考值的2倍或以上
E.增加为参考值的10倍或以上


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137、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为()

A.280nm或340nm
B.280nm或215/225nm
C.215/225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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138、单项选择题  不属于肿瘤标志物范围的物质是()

A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素


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139、单项选择题  患者,男,48岁,胸痛4小时,向左肩、臂放射,伴出汗,含硝酸甘油不缓解,要急查下列何种指标()

A.LD2
B.CK-MM
C.CK-MB
D.CK
E.LD


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140、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中,下列哪种蛋白质可位于β区带位置()

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白


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141、单项选择题  原发性甲状腺功能低下时()

A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降


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142、单项选择题  电化学发光分析技的特点不包括()

A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短


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143、单项选择题  选择临床常规分析方法时一般不推荐选择()

A.国内外通用的方法
B.专业学会推荐的方法
C.文献杂志上介绍的方法
D.经鉴定是可靠实用的方法
E.有条件应选参考方法


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144、单项选择题  生物转化的对象是()

A.蛋白质
B.脂肪
C.非营养物质
D.糖
E.胆固醇


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145、单项选择题  临床上多用来鉴别良、恶性前列腺肿瘤的指标是()

A.t-PSA浓度
B.f-PSA浓度
C.f-PSA/t-PSA比值
D.PSA增长速率
E.PSA浓度/超声测量前列腺体积


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146、单项选择题  CSF中谷氨酸含量减少可见于()

A.癫痫病人
B.PA病人
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.脑肿瘤患者


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147、单项选择题  蛋白质经浓盐酸水解后,可测定其氨基酸顺序的方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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148、单项选择题  男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素,会出现()

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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149、单项选择题  有关"特异度"的描述,错误的是()

A.特异度高的实验主要用于筛选
B.指在非患病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比
C.反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力
D.一般来讲,该值越大越好
E.又称"真阴性率"、"特异性"


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150、单项选择题  下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是()

A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度


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151、单项选择题  对淀粉酶有激活作用的离子是()

A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+


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152、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶


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153、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶()

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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154、单项选择题  病毒性脑膜炎可见()

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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155、单项选择题  狭义糖蛋白的碳水化合物含量少于()

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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156、单项选择题  健康成年人体液分布在哪一部分最多()

A.血液
B.脑脊液
C.组织间液
D.细胞内液
E.淋巴液


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157、单项选择题  新生儿甲减筛查一般两项一起检测的是()

A.T3+T4
B.T3+TSH
C.T4+TSH
D.FT3+TSH
E.FT4+TSH


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158、单项选择题  红细胞膜上的主体蛋白又称为()

A.内在蛋白
B.外源性蛋白
C.血影蛋白
D.转运蛋白
E.酶蛋白


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159、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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160、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时粪胆素的含量常()

A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定


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161、单项选择题  在维持酸碱平衡中,肺的主要功能是()

A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出,恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用


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162、单项选择题  LD由H和M亚基组成几种同工酶()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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163、单项选择题  CEA的抗原决定簇中具有较高特异性的是()

A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold3~4
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4


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164、单项选择题  皮质醇分泌降低可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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165、单项选择题  下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点()

A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系


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166、单项选择题  hCG是一种糖蛋白,其含糖量为()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.10%


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167、单项选择题  现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是()

A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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168、单项选择题  肝癌普查的首选标志物是()

A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9


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169、单项选择题  某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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170、单项选择题  酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇时不用下列哪项试剂()

A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.4-氨基安替比林
E.辣根过氧化物酶


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171、单项选择题  下列方法中哪一种不能用于血浆(清)同型半胱氨酸的定量测定()

A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法


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172、单项选择题  国内引起慢性胰腺炎的常见病因是()

A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤


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173、单项选择题  参与生物氧化的维生素是()

A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸


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174、单项选择题  关于酶活性测定描述错误的是()

A.可测定产物生成量
B.可测定底物消耗量
C.与底物浓度无关
D.需最适温度
E.需最适酸碱度


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175、单项选择题  横纹肌中存在最高的是()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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176、单项选择题  雌性激素不包括()

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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177、单项选择题  甲状腺素是()。

A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对


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178、单项选择题  结核病人应用异烟肼治疗时需要补充维生素B的理由是()

A.可增强异烟肼的药效
B.使异烟肼潴留
C.可以降低异烟肼毒性
D.抑制γ氨基丁酸生成
E.有利γ氨基丁酸生成


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179、单项选择题  女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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180、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是()

A.血浆[H+]升高
B.血浆[Ca2+]升高
C.血浆[K+]升高
D.血浆[Ca2+]降低
E.血浆[K+]降低


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181、单项选择题  在酶法测定代谢物浓度中,常用动力学方法的是()

A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯


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182、单项选择题  男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()

A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10


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183、单项选择题  关于血氨代谢及检测描述错误的是()

A.血氨的来源有内源氨和外源氨
B.血氨的去路主要是随尿排泄
C.血氨浓度增高可导致肝性脑病
D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测
E.检测血氨时需防止外源氨的污染


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184、单项选择题  急性肝炎时血清酶活性改变最小的是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.γ-GT


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185、单项选择题  属骨形成标志物的是()

A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶


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186、单项选择题  B-ALP增高的原因不包括()

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折


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187、单项选择题  男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 此患者应首先排除的疾病是()

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良


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188、单项选择题  下列关于血钙的叙述中正确的是()

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响


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189、单项选择题  葡萄糖在合成糖原时,每加上1个葡萄糖残基需消耗()

A.7个高能磷酸键
B.3个高能磷酸键
C.5个高能磷酸键
D.6个高能磷酸键
E.4个高能磷酸键


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190、单项选择题  下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显()

A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP


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191、单项选择题  下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是()

A.应以血浆作为检测标本,而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解,故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法


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192、单项选择题  hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成,当二聚体解聚时()

A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失


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193、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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194、单项选择题  有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是()

A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃


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195、单项选择题  线粒体DNA是环状的双螺旋结构,外链叫重链,内链叫轻链。均有编码功能,其基因表达产物有()

A.mtDNA可编码全身的蛋白质
B.能编码糖代谢酶
C.编码呼吸链中所有的酶
D.编码呼吸链中13个亚基
E.编码核酸代谢的酶


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196、单项选择题  可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()

A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法


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197、单项选择题  男,25岁。脑脊液检查:透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2.0mmol/L,氯化物92mmol/L。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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198、单项选择题  肌酸激酶在典型的心肌梗死后多长时间恢复正常()

A.18~24小时
B.48~72小时
C.24~60小时
D.5天
E.一周


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199、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()

A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能


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200、单项选择题  

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎

 

此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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201、单项选择题  人体基因多态性的主要原因是()

A.后天药物所致
B.射线的照射
C.先天性变异
D.后天的饮食习惯所致
E.生物多形性


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202、单项选择题  TSH测定时有免疫交叉反应的激素是()

A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH


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203、单项选择题  下列维生素的组合哪一项是错误的()

A.维生素B-核黄素-口角炎
B.维生素B-钻胺素-恶性贫血
C.维生素C-抗坏血酸-坏血病
D.维生素A-视黄醛-夜盲症
E.维生素M-叶酸-动脉粥样硬化


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204、单项选择题  目前常用的血浆渗透压测定的方法为()

A.冰点下降法
B.折射法
C.比重法
D.酶速率法
E.免疫速率浊度法


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205、单项选择题  人体对内分泌系统调节的主要机制是()

A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控


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206、单项选择题  下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中,错误的是()

A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者,无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者


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207、单项选择题  磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()

A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键


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208、单项选择题  以下不产生雌激素的器官是()

A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质


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209、单项选择题  骨ALP增加通常不见于()

A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌


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210、单项选择题  一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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211、单项选择题  酶可作为工具来检测某些血浆成分,这主要是利用酶的哪一个特性()

A.极高的催化效率
B.高度专一性(特异性)
C.高度不稳定性
D.反应的可逆性
E.不易受到干扰


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212、单项选择题  低渗性脱水时可出现()

A.水分由细胞内向细胞外转移
B.水分由细胞外向细胞转移内
C.尿量减少
D.血浆渗透压降低
E.唾液减少


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213、单项选择题  男,15岁,长期罹患腹部疾病,数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30分钟,血浆清亮得多,且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者最有可能为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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214、单项选择题  关于口服给药描述错误的是()

A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物


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215、单项选择题  有关2,3-DPG的说法错误的是()

A.全称为2,3-二磷酸甘油酸
B.其合成少于分解,不可在红细胞中贮存
C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E.2,3-DPG代谢是红细胞糖代谢的重要途径


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216、单项选择题  地高辛的分布模型是()

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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217、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 最有利于了解肝病严重程度的选项()

A.ALT/AST
B.ALT/c-AST
C.c-AST/m-AST
D.ALT/c-AST
E.mAST/ALT


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218、单项选择题  表示不符合真实情况的ROC曲线下面积(AUC)为()

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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219、单项选择题  可疑肝癌时首先考虑测定的指标是()

A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT


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220、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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221、配伍题  代谢性碱中毒是由于()
代谢性酸中毒是由于()
呼吸性碱中毒是由于()
呼吸性酸中毒是由于()

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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222、配伍题  多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞-蛋白分离现象见()
脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成,见于()
蛋白定量每升数克至10余克,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,可见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症


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223、单项选择题  可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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224、单项选择题  速率法测定血清ALP选用的波长为()

A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm


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225、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 由上述结果提示患者的发病原因是()

A.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗


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226、单项选择题  诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS


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227、单项选择题  血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是()

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白


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228、单项选择题  用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()

A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶


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229、单项选择题  男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的阴离子隙(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5


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230、单项选择题  患溶血性黄疸时尿中胆红素()

A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多


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231、单项选择题  肾脏调节血液pH的主要机制是通过()

A.排出过多的酸和碱,调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-


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232、单项选择题  能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是()

A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D


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233、单项选择题  关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的叙述错误的是()

A.血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B.血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C.血尿淀粉酶已经增高却发生与病情符不的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E.血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生


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234、单项选择题  关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()

A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高


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235、单项选择题  血清氯不能用以下哪种方法测定()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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236、单项选择题  在心肌梗死患者中下列指标中升高持续时间最长的是()

A.肌酸激酶
B.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.肌红蛋白
E.天冬氨酸氨基转移酶


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237、单项选择题  分泌内因子的细胞是()

A.胃腺
B.黏膜上皮细胞
C.腺体
D.胃壁细胞
E.主细胞


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238、单项选择题  据调查,糖尿病的单卵双生同病率为84%,双卵双生同病率为37%,根据遗传病研究的双生子法,可以计算出糖尿病的遗传率为()

A.100%
B.75%
C.60%
D.50%
E.25%


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239、单项选择题  为了提高酶促反应的速度,下列哪项办法不可行()

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶


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240、单项选择题  下列物质中不含铁的是()

A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白


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241、单项选择题  分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法,其原理是()

A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小


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242、单项选择题  当肾小球滤过率为25ml/min时,属于肾功能减退的()

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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243、单项选择题  继发于垂体病变的性幼稚症的实验室结果不可能出现()

A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应


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244、单项选择题  下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度()

A.血浆皮质醇
B.唾液游离皮质醇
C.随机尿液游离皮质醇
D.尿17-羟皮质类固醇
E.尿17-酮皮质类固醇


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245、单项选择题  对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST


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246、单项选择题  有关心肌肌钙蛋白(cTn)的评价,下列说法哪项不正确()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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247、单项选择题  脂蛋白各组份中密度最高的是()

A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白


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248、单项选择题  关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是()

A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低


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249、单项选择题  STR与RFLP方法比较主要不同点是()

A.多态性高
B.杂合度高
C.标本用量微小
D.需使用限制性内切酶
E.特异性高


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250、单项选择题  胆固醇含量最少的脂蛋白为()

A.HDL
B.CM
C.VLDL
D.LDL
E.IDL


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251、单项选择题  下列哪种酶的半寿期最长()

A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY


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252、单项选择题  含有金属元素的维生素是()

A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.叶酸


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253、单项选择题  反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是().

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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254、单项选择题  EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞


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255、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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256、单项选择题  下列何种因素可导致高钾血症()

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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257、单项选择题  绒毛膜促性激素检测主要应用于()

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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258、单项选择题  当肾小球滤过率30~60ml/min时,属于肾功能减退的()

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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259、单项选择题  健康人血浆磷的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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260、单项选择题  CK-MM含量最高的器官是()

A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌


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261、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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262、单项选择题  血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色()

A.丽春红S
B.考马斯亮蓝
C.氨基黑
D.溴酚蓝
E.油红O


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263、单项选择题  LD1/LD2的比率一般用何种方法测定最为方便()

A.层析法
B.电泳法
C.免疫沉淀法
D.离心法
E.酶免法


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264、单项选择题  细胞间液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+


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265、单项选择题  载脂蛋白AI主要存在于()

A.LDL
B.VLDL和CM
C.HDL和CM
D.CM和LDL
E.LDL和VLDL


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266、单项选择题  关于Jaffe反应的描述,下列不正确的是()

A.该反应是测定肌酐的一种传统方法
B.该反应形成橙色化合物,吸光度485nm
C.Jaffe反应是因不使用碱性苦味酸而命名
D.阴性干扰为血脂、血红蛋白及胆红素
E.血清中某些色原如葡萄糖、果糖、维生素C等可造成阳性干扰


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267、单项选择题  PTH的生理作用之一为抑制()

A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1,25-(OH)2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性


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268、单项选择题  甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()

A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm


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269、单项选择题  人类精子发生过程中,如果第一次减数分裂时一个初级精母细胞发生了同源染色体的不分离现象而第二次减数分裂正常进行,则其可形成()

A.一个异常性细胞
B.两个异常性细胞
C.三个异常性细胞
D.四个异常性细胞
E.五个异常性细胞


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270、单项选择题  糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低,β羟丁酸增高。 该患者最可能的诊断为()

A.乳酸酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.丙氨酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.代谢性碱中毒


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271、单项选择题  内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.


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272、单项选择题  以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是()

A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原


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273、单项选择题  下列几种情况中,除哪一种外血清CK水平可能升高()

A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进


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274、单项选择题  COOHCH2C(OH)CH3CH2CO~SCOA是下列哪一化合物的前体()

A.不饱和脂肪酸
B.胆碱
C.谷氨酸
D.丙二酰COA
E.胆固醇


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275、单项选择题  血浆蛋白质生理功能一般不包括()

A.营养作用
B.氧化供能作用
C.运输作用
D.维持胶体渗透压作用
E.缓冲作用


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276、单项选择题  判断低血糖症的血浆(清)葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.3mmol/L
D.<4.0mmol/L
E.<5.0mmol/L


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277、单项选择题  血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()

A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察


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278、单项选择题  有促进精子生成作用的激素是()

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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279、单项选择题  下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是()

A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时,病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿


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280、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于()

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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281、单项选择题  不可能导致假性早熟的因素是()

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物


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282、单项选择题  男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()

A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病


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283、单项选择题  代谢物浓度酶促偶联法测定中,偶联反应呈()

A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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284、单项选择题  甲状腺素合成的过程是()

A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化


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285、单项选择题  促进1,25-(0H)2-D3合成的因素是()

A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多


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286、单项选择题  鳞状细胞癌抗原主要应用于()

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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287、单项选择题  卵巢癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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288、单项选择题  健康人血浆钠的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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289、单项选择题  下列哪种属于短分散重复片段()

A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA


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290、单项选择题  SCCA的中文全称是()

A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原


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291、单项选择题  男,54岁,血清乳酸脱氢酶增高,同工酶分析结果:LD>LD,应着重排除下列哪种疾病()

A.心肌炎
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.肌肉损伤
E.溶血性疾病


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292、单项选择题  骨骼肌疾病时血清LD同工酶可见哪种变化()

A.LD1>LD2
B.LD2>LD3
C.LD3>LD4
D.LD4>LD5
E.LD5>LD4


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293、单项选择题  下列哪种药物不需要进行血浓度监测()

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素


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294、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()

A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定


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295、单项选择题  一般认为用于过筛试验的分析方法希望有()

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高


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296、单项选择题  下列心肌标志物中何者半寿期最短()

A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.CRP
E.LD


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297、单项选择题  用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见()

A.2个主要区带和2~4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2~4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2~4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2~4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2~4个或更多次要区带


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298、单项选择题  有关LD活性测定的叙述,以下哪项不正确()

A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1


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299、单项选择题  心衰的各种诱因中,最常见的是()

A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱


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300、单项选择题  哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)


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