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1、单项选择题 Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后哪种情况应给予腹主动脉旁淋巴结区域放疗()。
A.高位睾丸摘除术
B.睾丸下降不全病史
C.盆腔手术
D.腹股沟区手术
E.阴囊手术
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2、单项选择题 嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为()。
A.颊部
B.口底
C.腮腺区
D.颌下区
E.颏下区
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3、多项选择题 适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有()。
A.全脑放射治疗
B.热疗
C.γ刀
D.X刀
E.手术切除
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4、单项选择题 子宫内膜癌的治疗原则包括()。
A.应根据患者全身情况、侵及范围及组织学类型制订适宜的治疗方案
B.早期以手术为主,按手术-病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗
C.晚期则采用手术、放射治疗、药物治疗等综合治疗
D.化学治疗为晚期或复发子宫内膜癌综合治疗措施之一
E.以上均正确
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5、单项选择题 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。
对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为()。
A.观察,如有增大,再进一步处理
B.予抗生素治疗2周,如无缩小,再进一步处理
C.左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
D.左侧锁骨上淋巴结清扫,送病理检查
E.先予短期试验性抗肿瘤治疗,如缩小,则为肿瘤复发,可继续治疗;如无变化或增大,则不是肿瘤复发,可停止治疗,进行观察
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6、单项选择题 Krukenberg瘤来自哪条转移途径()。
A.淋巴结转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.癌细胞脱落种植
E.转移途径尚不明确
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7、单项选择题 下列颅咽管瘤的描述中,哪项是错误的()。
A.颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤
B.较多见于儿童和青少年
C.内分泌障碍、视觉障碍及颅高压是该病主要症状,也可出现下丘脑功能紊乱
D.属先天原始母细胞来源的恶性肿瘤,恶性度高,应以放疗为主
E.为减少放射损伤,射野不宜过大,一般为4cm×4cm~6cm×6cm
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8、单项选择题 前列腺癌肿瘤局限于前列腺内,侵犯范围不超过一个叶的1/2,T分期为()。
A.T2a
B.T2b
C.T2c
D.T3a
E.T3b
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9、单项选择题 Pancoast瘤(肺上沟癌)的定义为()
A.胸腔入口肺病变,侵犯周围组织,造成剧烈疼痛,肋骨侵蚀,伴有Horner's征,手前臂侧麻痛等症状
B.胸腔入口肺病变,伴有Horner's征与上腔静脉压迫综合征
C.胸腔入口肺病变,伴有Horner's征
D.胸腔入口肺病变,伴有肋骨椎体破坏
E.胸腔入口肺病变伴有臂丛神经压迫征
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10、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为()。
A.20%
B.50%
C.30%~60%
D.70%
E.0%
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11、单项选择题 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。
行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期,左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失,疗效评价为CR。下一步的处理为()。
A.维持化学治疗
B.放射治疗
C.中药治疗
D.左侧锁骨上淋巴结清扫
E.定期随访
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12、单项选择题 关于队列研究和病例对照研究,叙述错误的是()。
A.队列研究一般不存在回忆偏倚,但可产生失访偏倚
B.队列研究可直接获得人群的发病率资料
C.队列研究一般可直接获得比值比(OR),从而充分分析暴露因素的病因作用
D.病例对照研究可同时研究多个因素与某疾病的联系,多用于探索性病因研究
E.病例对照研究验证因果关系的能力没有队列研究强
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13、单项选择题 胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是()。
A.原发灶已切除
B.无腹膜及肝转移
C.淋巴结转移在三组以上
D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者
E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射
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14、多项选择题 树突状细胞(DC)发挥抗肿瘤作用的具体机制包括()。
A.直接杀伤肿瘤细胞
B.抗原呈递
C.活化B淋巴细胞
D.活化T淋巴细胞
E.分泌细胞因子
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15、多项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。
患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有()。(提示治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)
A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔单抗
F.西妥昔单抗
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16、单项选择题 宫颈透明细胞癌,巨块型,临床ⅠB2期,术前放疗可采用()。
A.盆腔体外照射
B.半量盆腔体外照射
C.全量腔内照射
D.用阴道施源器或组织间插植照射,消除或缩小肿瘤
E.以上治疗方案均不恰当
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17、单项选择题
患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。
分期属于()。
A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0
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18、单项选择题 口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括:①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性,其局部浸润性病灶多较广泛;②口咽部的淋巴组织和淋巴管丰富;③颈淋巴结转移高达50%~85%,若原发肿瘤已越过中线,其对侧淋巴结发生转移的概率为20%~30%。因此照射范围应该较大,但不包括()。
A.原发灶
B.咽淋巴环(韦氏环)
C.颌下区(ⅠB区)
D.颈深上(Ⅱ区)
E.颅底
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19、单项选择题 可出现双下肢痉挛性瘫痪及尿潴留,提示肿瘤累及()。
A.颞叶
B.中央旁小叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶
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20、单项选择题 宫颈癌最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.小细胞癌
E.未分化癌
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21、单项选择题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。
如选择先放射治疗,高危区(CTV1)应该包括的颈淋巴结区域是()。
A.右侧Ⅱ~Ⅳ区,左侧Ⅰb区
B.右侧Ⅰ~Ⅲ区,左侧Ⅱ区
C.右侧Ⅰb~Ⅲ区,左侧Ⅱ区
D.右侧Ⅰb~Ⅴ区,左侧Ⅱ区
E.右侧Ⅰ~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
F.右侧Ⅰa~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
G.右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区
H.右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ区
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22、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为()。
A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后
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23、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗剂量为()。
A.DT40Gy/4周
B.DT50~70Gy/5~7周
C.DT40~50Gy/4~5周
D.DT60~65Gy/6~7周
E.DT50~60Gy/5~6周
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24、单项选择题 上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为()。
A.血涕、鼻堵等
B.牙痛、牙齿松动等
C.面部疼痛等
D.眼球胀痛、复视等
E.颞部疼痛、张口困难等
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25、多项选择题 关于系统评估,叙述错误的有()。
A.就是Meta分析
B.不能取代随机对照研究(RCT)
C.就是临床试验的综合
D.就是文献综述
E.就是临床指引
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26、单项选择题 经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是()。
A.三叉神经眼支,展神经
B.三叉神经下颌支,三叉神经上颌支
C.三叉神经上颌支,三叉神经下颌支
D.展神经,三叉神经上颌支
E.滑车神经,三叉神经上颌支
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27、多项选择题 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。
除上述检查,还可以()。
A.检查口腔是否有出血
B.查血红蛋白
C.查肝、肾功能
D.查胸部X线片
E.行骨髓穿刺检查
F.查腹部MRI
G.行粪细胞学检查
H.应用止血药物治疗
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28、单项选择题 适于全脑全脊髓照射的肿瘤是()。
A.脑转移瘤
B.幕下分化差的室管膜瘤
C.脑膜肉瘤
D.髓母细胞瘤
E.Ⅳ级星形细胞瘤
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29、单项选择题 近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为()
A.限于鼻咽壁、浅表病灶
B.鼻腔受侵
C.咽旁间隙明显受侵
D.口咽受侵
E.颅底骨破坏
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30、多项选择题 患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。
下一步治疗应包括()。(提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0cm×2.0cm×1.5cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)
A.全乳腺切除术
B.腋淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.靶向治疗
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31、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是()。
A.放射治疗计划的设计应满足全靶区照射,照射范围应先大野后小野,即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36~40Gy后避开脊髓,对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B.最大限度的包括肿瘤组织,尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C.在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时,应注意及时缩野,以控制其所受剂量在耐受范围之内,脊髓受照射最高剂量应<45Gy/4~5周
D.同时照射锁骨上区时,应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E.以上都不是
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32、单项选择题 大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是()。
A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.间皮肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤
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33、单项选择题 国际食管癌分期标准(UICC),颈段食管癌的区域淋巴结包括()。
A.颈部+锁骨上淋巴结
B.颈部+纵隔淋巴结
C.颈部+上纵隔淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.锁骨上+纵隔+胃左淋巴结
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34、单项选择题 患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。
靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上,这个比例是()。
A.100%
B.98%
C.95%
D.90%
E.85%
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35、单项选择题 患者女,52岁,因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉肾盂造影(IVP):双肾、输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
正确的治疗是()。
A.膀胱全切+回肠代膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放射治疗
E.单纯化学治疗
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36、单项选择题 全肺放射治疗时最大剂量不能超过()。
A.10Gy
B.10~15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy
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37、单项选择题 胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项()。
A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者
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38、单项选择题 急性放射性肺病肺的早期病理改变是()。
A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症+纤维化
E.血管硬化+肺纤维化
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39、单项选择题 全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为()。
A.后颅窝低剂量
B.前颅窝低剂量
C.中颅窝低剂量
D.脑干低剂量
E.小脑低剂量
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40、单项选择题 鼻咽癌以低分化癌为多,常规分割放射治疗剂量选择为()
A.1.5Gy/次
B.1.7Gy/次
C.2.0Gy/次
D.2.5Gy/次
E.3.0Gy/次
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41、单项选择题 卵巢的最小耐受剂量为()。
A.<100cGy
B.200~300cGy
C.400cGy
D.500~600cGy
E.800cGy
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42、单项选择题 以下说法不正确的是()。
A.CT扫描检查有益于准确地判断中、晚期食管肿瘤的范围、肿瘤的上下界
B.CT上显示的正常食管黏膜厚度为3~5mm,当超过5mm并且与周围器官分界模糊时应视为异常
C.CT上正常纵隔淋巴结的短径一般不超过10mm,直径10~15mm的淋巴结可视为可疑,直径若>15mm或食管旁和气管食管沟淋巴结长径≥5mm可视为异常
D.CT上显示食管管壁不规则增厚、与周围器官间的脂肪层消失、分界不清或由于肿瘤压迫邻近器官,使其移位或变形时均可视为肿瘤已侵犯邻近的器官
E.CT扫描检查为临床正确的分期、手术切除可能性的判定、放射治疗靶区的确定以及照射野的设计等提供重要依据
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43、单项选择题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。
该患者放射治疗的生存率为()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
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44、单项选择题 下面哪种类型食管癌梗阻症状明显()。
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型
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45、单项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。
根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)
A.常规体外放射治疗+腔内放射治疗
B.IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
C.IMRT+同步化学治疗
D.IMRT+腔内放射治疗
E.IMRT+常规体外放射治疗
F.X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
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46、单项选择题 对于以消除或缓解症状为目的的骨转移病变,重要、有效的姑息性手段是()。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.放射治疗
E.靶向治疗
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47、单项选择题 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量()。
A.3000cGy
B.4000cGy
C.6000cGy
D.8000cGy
E.9000cGy
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48、单项选择题 医生可以接受的最小器官损伤剂量用什么表示()。
A.TD5/50
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TD5/10
E.TD10/5
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49、单项选择题 肺癌术后放射治疗适应证为()。
A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是
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50、单项选择题 在X线片显示发生在脊柱骨的尤文肉瘤呈现()。
A.成骨
B.放射状
C.齿形缺损
D.骨破坏和不对称楔形变
E.栅栏状
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51、单项选择题 颅内原发肿瘤的主要转移途径为()。
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.向周围浸润性生长
E.通过脑脊液循环扩散
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52、单项选择题 食管入口相当于以下哪个颈椎水平()
A.第三颈椎
B.第四颈椎
C.第五颈椎
D.第六颈椎
E.第七颈椎
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53、单项选择题 某宫颈癌患者腔内治疗时,1次/周,6Gy/次,照射时间为15分钟,该治疗属于()。
A.中剂量率腔内照射
B.中高剂量率腔内照射
C.低剂量率腔内照射
D.高剂量率腔内照射
E.以上都不是
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54、单项选择题 翼状胬肉术后需要照射()。
A.10~20Gy
B.30~40Gy
C.24~30Gy
D.20Gy
E.35Gy
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55、单项选择题 关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是()。
A.包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
B.包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
C.包括原发灶、纵隔淋巴结引流区,双锁骨上区
D.只包括原发灶
E.包括原发灶、同侧肺门
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56、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为()。
A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘
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57、单项选择题 患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。
其术后出现同侧腋窝复发的概率约为()。
A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%
F.55%
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58、单项选择题 下述关于喉癌放射治疗原则错误的是()。
A.早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗
B.T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗
C.软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗
D.病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口
E.病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
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59、单项选择题 前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是()。
A.膀胱限量:50%体积<70Gy
B.膀胱限量:25%体积<70Gy
C.直肠限量:50%体积<70Gy
D.阴茎球部:平均剂量≤25Gy
E.股骨头限量:10%体积<70Gy
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60、单项选择题 食管癌腔内后装治疗的适应证有()。
A.足量外照射结束时局部仍有残存
B.外照射后局部复发
C.术后吻合口复发或有残存癌
D.术后吻合口复发或有残存
E.以上都是
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61、单项选择题 直肠癌早期临床表现是()。
A.脓血便
B.便血
C.大便习惯改变
D.大便变细
E.排便时疼痛
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62、单项选择题 有关宫颈癌3D-CRT和IMRT治疗说法错误的是()。
A.是目前先进的精确放射治疗技术
B.能增加小肠、直肠和膀胱的受照射体积
C.减少泌尿系统和肠道急、慢性放射反应的发生
D.同时还能减少脊髓的受照体积和受量
E.降低造血系统急性反应的发生
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63、单项选择题 关于胆管癌的术前多学科诊断,叙述错误的是()。
A.磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成
B.没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌,必须综合应用现有的多种诊断手段
C.一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
D.PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
E.腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
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64、多项选择题 对放射治疗敏感的骨肿瘤有()。
A.骨肉瘤
B.脊柱血管瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤因肉瘤(EwingsarcomA.
E.软骨肉瘤
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65、单项选择题 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是()。
A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
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66、多项选择题 目前,关于头颈部鳞状细胞癌(不包括鼻咽癌)的同步放射化学治疗,叙述正确的有()。
A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率
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67、单项选择题 患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。
进一步的处理方法是()。(提示腰椎CT:T4椎体溶骨性破坏。)
A.穿刺活检
B.手术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.骨水泥注射
F.抗感染治疗
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68、单项选择题 肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是()。
A.尽量避免跨关节照射
B.包括整个受侵肌肉起始点
C.保留一侧正常皮肤、皮下组织
D.包括整个长骨
E.注意保护重要的器官功能
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69、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为()。
A.L1下缘
B.L2下缘
C.L3下缘
D.L4下缘
E.L5下缘
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70、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围不正确的说法是()。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
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71、单项选择题 以下说法正确的是()。
A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗
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72、单项选择题 恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是()。
A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂
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73、单项选择题 大多数骨转移发生在()。
A.中轴骨的骨皮质
B.四肢骨的骨髓
C.中轴骨的红骨髓
D.中轴骨的干骺端
E.四肢骨的骨皮质
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74、单项选择题 患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。
首选治疗为()。
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
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75、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。
治疗原则为()。
A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗
E.手术为主,术后放射治疗
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76、多项选择题 关于小细胞肺癌,叙述正确的有()。
A.易复发和转移
B.单一治疗效果好
C.肿瘤倍增时间短
D.对放射治疗和化学治疗敏感
E.早期易出现转移
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77、单项选择题 关于肺癌的副瘤综合征,以下说法正确的是()。
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片没有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
B.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于腺癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
C.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
D.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状不减轻和消失
E.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片没有骨膜改变,常见于腺癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
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78、多项选择题 乳腺癌改良根治术后,选择高危患者放射治疗可以()。
A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率
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79、单项选择题 咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次为()。
A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌
B.梨状窝癌、颈段食管癌、舌癌
C.腭咽弓癌、软腭癌、舌癌
D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌
E.鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌
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80、单项选择题 肺转移瘤的放射学特点是()。
A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似,与气管关系不密切
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81、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于()。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
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82、单项选择题 骨转移常见且严重的并发症,以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是()。
A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血
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83、单项选择题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。
经6个周期新辅助化学治疗后,肿瘤明显缩小,行改良根治术;术后病理:乳腺未见癌细胞,腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为()。
A.定期随访
B.追加6个周期化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.靶向治疗
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84、单项选择题 哪个不是放射高度敏感的肿瘤()。
A.尤文肉瘤
B.髓母细胞瘤
C.鼻咽癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.恶性淋巴瘤
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85、多项选择题 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。
还须检查()。
A.内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
B.腹部MRI/MRCP
C.预防性鼻胆管引流术
D.胸部CT
E.颅脑MRI
F.全身骨扫描
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86、单项选择题 宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为()。
A.闭孔下缘
B.L4~5间隙水平
C.股骨头内1/2
D.以体中轴为中线两侧对称,前后对应
E.包括以上各项
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87、单项选择题 在下列HPV亚型中,哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()
A.HPV6型和11型
B.HPV16型和18型
C.HPV16型和31型
D.HPV11型和33型
E.HPV11型和18型
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88、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛常表明()。
A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大
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89、单项选择题 以感觉障碍为主,以定位感觉及辨别感觉障碍为特征,肢体的位置感觉减退或消失,提示肿瘤位于()。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
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90、单项选择题 胰腺癌最常见的远处转移器官为()。
A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺
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91、多项选择题 患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。
该患者术后放射治疗的主要作用有()。
A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率
B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
C.降低对侧乳腺癌的发生率
D.降低远处转移率
E.提高无瘤生存率
F.提高总生存率
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92、单项选择题 子宫内膜癌,有腹主动脉旁淋巴结转移,照射剂量是()
A.20Gy~30Gy/2周~3周
B.30Gy~40Gy/3周~4周
C.40Gy~50Gy/4周~5周
D.50Gy~60Gy/5周~6周
E.60Gy~70Gy/6周~7周
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93、单项选择题 海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行()。
A.1,2,3,4
B.2,3,4,5
C.3,4,5,6
D.4,5,6,7
E.5,6,7,8
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94、单项选择题 对Ⅱb期宫颈鳞癌,最佳治疗方案是()
A.广泛性全子宫切除+化学治疗
B.术前放射治疗+次广泛全子宫切除
C.术前化学治疗+次广泛全子宫切除
D.外照射+腔内照射
E.次广泛全子宫切除+术后放射治疗
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95、单项选择题 男性,45岁,体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块,紧贴胸骨后,密度均匀无钙化,与周围器官由脂肪线分开
最佳的治疗选择是()。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.单纯放射治疗
D.化放综合治疗
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96、单项选择题 胰腺癌术中放射治疗错误的做法()。
A.根据病变的厚薄选用适当能量的电子线
B.限光筒直径5~7cm
C.照射范围包括肿瘤外3cm正常组织
D.不包括胃肠道在内
E.一次性照射剂量不超过30Gy
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97、单项选择题 下列胃癌的病理类型,最少见的是()。
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.低分化腺癌
D.印戒细胞癌
E.鳞状细胞癌
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98、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3,应为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
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99、单项选择题 激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是()。
A.含米托蒽醌方案
B.含多柔比星方案
C.含多西他赛方案
D.含雌二醇氮芥方案
E.以上都不是
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100、单项选择题 胰腺癌最常浸润的部位是()。
A.胃窦
B.肠系膜根部血管
C.十二指肠
D.横结肠
E.胆总管
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101、多项选择题 术后放射治疗方案的制订基于()。
A.病理类型
B.恶性程度
C.侵犯范围
D.周围结构
E.手术切除情况
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102、单项选择题 针对Ⅰ~Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗方案首选()。
A.R-CHOP方案化疗3~4周期
B.R-CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗
C.CHOP方案化疗3~4周期
D.CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗
E.R-CHOP方案化疗3~4周期联合扩大野放疗
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103、单项选择题 按UICC,胸下段食管癌的区域淋巴结为()。
A.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
B.纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结
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104、单项选择题 鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹,该综合征称之为()。
A.眶尖综合征
B.眶上裂综合征
C.垂体蝶窦综合征
D.岩蝶综合征
E.颈静脉孔综合征
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105、单项选择题 鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯()。
A.二腹肌
B.颞肌
C.腭帆张肌,腭帆提肌
D.翼内肌,翼外肌
E.胸锁乳突肌
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106、单项选择题 在胃癌的术后复发中正确的是()。
A.早期胃癌以腹腔种植转移为主要复发类型
B.进展期胃癌以血行转移为主要复发类型
C.早期胃癌单纯手术预后不良
D.进展期胃癌手术效果理想,无须其他治疗
E.肝脏是最常见的血行转移器官
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107、单项选择题 下段食管癌出现右侧声带麻痹,应考虑为()。
A.隆突下淋巴结转移所致
B.锁骨头水平的右纵隔淋巴结转移肿大所致
C.肺门淋巴结肿大所致
D.食管肿瘤局部外侵所致
E.主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致
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108、单项选择题 口咽癌术后不良预后因素不包括()。
A.淋巴结转移
B.淋巴结包膜外受侵
C.切缘阳性
D.神经侵犯
E.血管内瘤栓
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109、单项选择题 子宫内膜癌腔内放射治疗时,F点代表()
A.子宫底部肿瘤受量
B.子宫颈部肿瘤受量
C.子宫体部肿瘤受量
D.子宫腔内肿瘤受量
E.子宫体外肿瘤受量
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110、单项选择题 男性,75岁,慢性支气管炎肺气肿,陈旧性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌。
最佳的照射范围是()。
A.原发灶+肺门
B.原发灶+肺门+纵隔淋巴引流区
C.原发灶
D.原发灶+肺门+胸壁
E.原发灶+肺门+纵隔淋巴引流区+锁骨上区
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111、单项选择题 在头颈部肿瘤的病因研究中,哪一项仍未被认可()。
A.吸烟
B.酗酒
C.人类乳头状病毒感染
D.白斑等癌前疾病
E.激素
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112、单项选择题 已经明确具有循证医学Ⅱ级证据水平以上的肾癌发病相关因素是()。
A.乡村人群
B.吸烟
C.饮酒
D.饮咖啡
E.饮茶
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113、单项选择题 与原发性肝癌发病的无关因素()。
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟
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114、单项选择题 宫颈癌术后,哪种情况可不需要术后放射治疗()。
A.盆腔有淋巴结转移
B.淋巴管和血管有癌栓
C.宫颈间质浸润达深肌层
D.ⅠA期鳞癌,切缘无癌
E.肿瘤巨大,但切缘无癌
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115、单项选择题 宫颈癌腔内照射的照射范围不包括()。
A.宫颈
B.阴道
C.宫体
D.盆壁组织
E.宫旁三角
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116、单项选择题 以下说法不正确的是()。
A.食管脱落细胞,此法简便易行,应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状,而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者,可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜,可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查,尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查
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117、单项选择题 眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到()。
A.50%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.90%以上
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118、单项选择题 鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。
A.淋巴结引流区
B.低危区
C.高危区
D.原发灶区
E.计划靶区
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119、多项选择题 2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中,关于Ⅱ区,叙述正确的有()。
A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底(颈静脉孔)
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘,后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘
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120、单项选择题 患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。
该患者的后续标准治疗应包括()。
A.左乳全切术
B.左侧腋淋巴结清扫术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
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121、单项选择题 根据肺癌TNM分期,N2为()。
A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移
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122、多项选择题 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。
患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()。
A.推荐吉西他滨同步放化学治疗
B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
D.剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月
F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率
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123、单项选择题 迷走神经出颅部位为()。
A.舌下神经管
B.颈静脉孔
C.卵圆孔
D.眶上裂
E.圆孔
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124、单项选择题 不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是()。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂
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125、单项选择题 当前对Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗原则是()。
A.手术+术后化学治疗
B.化学治疗+放射治疗+化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗+脑预防照射
E.单纯手术+脑预防照射
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126、单项选择题 胶质瘤术后放射治疗的剂量是()。
A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70~72Gy
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127、单项选择题 膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的()。
A.直肠70Gy受照射体积小于20%
B.股骨头45Gy受照射体积小于60%
C.小肠点剂量小于45Gy
D.直肠50Gy受照射体积小于20%
E.股骨头60Gy受照射体积小于50%
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128、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要见于()。
A.后腹膜
B.臀部和腹部肌肉
C.皮肤和皮下组织
D.上肢和下肢大关节处
E.下肢肌层内
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129、单项选择题 发现早期宫颈癌的最重要的手段()。
A.妇科检查
B.宫颈细胞学检查
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.宫颈锥切术
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130、单项选择题 对体积大、压迫症状明显的垂体瘤的治疗应选择()。
A.单纯放疗
B.单纯手术
C.先行术前放疗,待肿瘤缩小后再行手术治疗
D.先行手术治疗,术后再补充放疗
E.同位素植入治疗
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131、单项选择题 舌根癌最常受累的淋巴结位于()。
A.Ⅰa区
B.Ⅰb区
C.Ⅱa区
D.Ⅲ区
E.咽后淋巴结(RPN)区
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132、多项选择题 软组织肉瘤术前放射治疗的优点有()。
A.放射野精确
B.较小的放射治疗剂量
C.较短的疗程
D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
E.转移率低
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133、单项选择题 根据Kenedy及其同事制订分期方法,Ⅱ期胃癌是()。
A.T1N3M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1N0
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134、单项选择题 患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。
可能的诊断有()。
A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断
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135、多项选择题 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。
正确的术后处理包括()。(提示经检查明确诊断为乙状结肠癌,给予手术切除;肿瘤病理:腺癌;淋巴结:2/24(+),病理为黏液细胞癌;免疫组织化学:K-ras野生型,Her-2(-),VEGF(-)。)
A.FOLFOX化学治疗或FOLFERI化学治疗
B.双膦酸盐类
C.腹部放射治疗
D.西妥昔单抗
E.扶正中药
F.无须治疗
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136、单项选择题 外阴癌术后,病理证实有腹股沟淋巴结转移,照射野范围是()
A.按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B.平行于双侧腹股沟照射
C.全盆大野垂直照射
D.全盆照射并包括会阴部
E.双侧腹股沟及外阴区
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137、单项选择题 外阴癌术前放疗适应证()。
A.肿瘤巨大(超过5cm)
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B+C
E.A+B+C
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138、单项选择题 直肠癌最简便的诊断方法是()。
A.B超检查
B.直肠指诊
C.CEA测定
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠检查
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139、单项选择题 上颌神经的出颅部位为()。
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.圆孔
E.卵圆孔
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140、单项选择题 胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT()。
A.60Gy/30F/6W
B.50Gy/25F/5W
C.40Gy/20F/4W
D.66Gy/33F/7W
E.44Gy/22F/5W
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141、单项选择题 下列关于软腭癌的放疗原则正确的是()。
A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,需行中下颈淋巴结的预防性照射
B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,对侧中下颈区需行预防性照射
C.低分化或未分化癌,无论上颈有无淋巴结转移,双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
D.小涎腺来源的软腭癌,其放射敏感性较高,放疗的根治剂量为DT60Gy
E.软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓,DT40Gy时缩野至软腭区
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142、单项选择题 1/3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎/坏死/瘘管的TD5/5()。
A.60Gy
B.65Gy
C.70Gy
D.75Gy
E.80Gy
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143、单项选择题 前列腺癌行外照射放疗的合适体位是()。
A.仰卧位
B.俯卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.端坐位
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144、单项选择题 骨转移瘤最常见的症状是()。
A.软组织肿块
B.功能障碍
C.疼痛
D.病理性骨折
E.畸形
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145、单项选择题 患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。
为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查()。
A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT(增强)
D.腹部B型超声
E.腹部X线片
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146、单项选择题 对于胃癌的放射治疗表述正确的是()。
A.胃腺癌的放射线敏感性较高
B.胃正常黏膜耐受性较强
C.胃周围正常组织敏感性较低
D.胃癌放射治疗的目的仍只是姑息性的和辅助性的
E.对于早期胃癌,放射治疗几乎可以替代手术治疗
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147、单项选择题 肝细胞癌大体分型不包括()。
A.小癌型
B.结节型
C.弥漫型
D.块状型
E.混合型
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148、单项选择题 宫颈癌常规放疗前的处理措施()
A.完善各项检查,进行正确的临床分期
B.止血并及时纠正贫血
C.抗炎治疗、阴道冲洗
D.消除宫颈局部大的肿瘤,为常规放疗创造条件
E.包括以上各项
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149、单项选择题 一般热疗的有效温度为()。
A.45.5~48.0℃
B.42.5~45.0℃
C.40.5~42.0℃
D.37.5~38.0℃
E.36.5~37.0℃
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150、单项选择题 男性,75岁,慢性支气管炎肺气肿,陈旧性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌。
放射治疗剂量为()。
A.DT60Gy/(30次·6周)
B.DT40Gy/20次
C.DT50Gy/25次
D.DT70Gy/35次
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151、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。
该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是()。
A.同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区
B.同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区
C.同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区
D.同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区
E.同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
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152、单项选择题 乳腺癌的术后放射治疗时间()。
A.应该在手术后立即进行
B.应该在化学治疗1~2个周期后进行
C.应该在化学治疗2~3个周期后进行
D.应该在化学治疗3~4个周期后进行
E.应该在化学治疗结束后进行
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153、单项选择题 按WilsonCB分期垂体瘤蝶鞍底局限性破坏的期别为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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154、单项选择题 关于脑转移瘤的治疗,叙述正确的是()。
A.单发脑转移单纯手术即可
B.脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
C.立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深,直径<5cm,无症状的病灶
D.对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可
E.对于无法手术的患者,应该给予化学治疗
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155、单项选择题 影响软组织肉瘤预后的最重要因素是()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.组织学分级
D.肿瘤的组织学类型
E.临床病程
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156、单项选择题 用直肠指诊可以查到的直肠癌约有()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
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157、单项选择题 中心型肺癌的定义是()
A.发生于段支气管以上的肺癌
B.发生于叶支气管以上的肺癌
C.发生于主支气管的肺癌
D.发生于肺门部位的肺癌
E.发生于气管支气管部位的肺癌
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158、单项选择题 哪个不是放射敏感性较差的肿瘤()。
A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
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159、单项选择题 膀胱癌放射治疗剂量()。
A.DT55~60Gy
B.DT60~62Gy
C.DT62~64Gy
D.DT64~66Gy
E.DT66~70Gy
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160、单项选择题 男性,45岁,体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块,紧贴胸骨后,密度均匀无钙化,与周围器官由脂肪线分开
最可能的诊断为()。
A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿
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161、单项选择题 颅内肿瘤最多见的好发部位是()。
A.小脑
B.脑干
C.大脑半球
D.脑室
E.间脑
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162、单项选择题 胸部CT检查对肺癌的诊断,下列哪一项不正确()
A.能显示肿瘤与大血管的关系
B.能显示肿瘤与心包关系
C.能显示肿瘤是否侵犯纵隔
D.能显示肿瘤淋巴结转移范围
E.能显示淋巴结性质
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163、单项选择题 膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关()。
A.放射治疗前3周内做过活检
B.有尿路梗阻
C.膀胱感染
D.多饮水、多排尿
E.膀胱肿瘤有大溃疡
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164、单项选择题
软组织肉瘤要注意用60Co照射时,前5周用宽1cm、厚0.5cm的凡士林条盖在手术瘢痕表面是为了避免()。
A.皮肤高剂量
B.表面不平造成的剂量不均
C.低剂量致局部复发
D.皮肤感染
E.皮肤撕裂
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165、单项选择题 男性,55岁,食管中段7cm充缺伴明显软组织影,外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切,无手术禁忌证,最佳治疗方案是()
A.根治性放疗
B.单纯手术
C.根治性放疗+化疗
D.术前放疗+手术治疗
E.根治性放疗后+腔内放疗
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166、单项选择题 患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。
该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
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167、单项选择题 近年的临床研究表明,在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中,放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗,与单纯放射治疗比较,5年生存率提高了()。
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
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168、单项选择题 甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射,可减少正常组织的放射受量的方法是()。
A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗
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169、单项选择题 阴茎癌前病变除外()。
A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑
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170、单项选择题 发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时,只包括()。
A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长
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171、单项选择题 可出现同向性象限盲或偏盲,也可有感觉性失语,提示肿瘤发生部位为()。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
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172、单项选择题 以成骨为主的骨转移瘤是()。
A.肾癌
B.甲状腺癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.神经母细胞瘤
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173、单项选择题 直肠上端距肛口约为()。
A.6~8cm
B.9~10cm
C.11~12cm
D.12~15cm
E.20cm
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174、多项选择题 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。
可选择的治疗包括()。(提示腹部MRI:胰头肿瘤,约3.5cm×4.0cm,与十二指肠关系密切,包绕2/3肠系膜上静脉,腹腔内未见肿大淋巴结,肝未见转移瘤。穿刺细胞学:低分化腺癌。)
A.根治性手术
B.支持治疗即可
C.同步放化学治疗
D.探查术+术中放射治疗
E.探查术+粒子植入放射治疗
F.靶向治疗
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175、单项选择题 食管癌放射治疗后主要失败原因为()
A.局部复发
B.胸内淋巴结复发
C.血行转移
D.胸内外淋巴结转移
E.胸外淋巴结转移与血行转移
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176、单项选择题 黑色素瘤辅助放射治疗的指征是()。
A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤
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177、单项选择题 非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是
A.化疗加激素、利尿等内科处理
B.先冲击放疗≤PT20Gy后,改为常规放疗,治疗中加激素利尿等内科处理
C.单纯放疗或单给予内科处理
D.化疗加放疗
E.手术
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178、单项选择题 早期直肠癌淋巴结转移的主要途径是()。
A.向上方转移
B.向下方转移
C.向侧方转移
D.向上、下方转移
E.向上侧方转移
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179、单项选择题 阴道不规则流血3个月,妇科检查宫颈光滑,应首选做以下哪项检查()
A.宫颈多处咬取活检
B.宫颈管内多处咬取活检
C.分段性刮宫
D.宫颈椎形切除
E.阴道细胞学涂片
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180、单项选择题 近距离治疗常为()
A.单独使用
B.术后补充
C.外照射的补充
D.术前放疗用
E.术中放疗用
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181、单项选择题 胃癌放射治疗中,对下列保护器官照射剂量控制错误的是()。
A.60%肝脏体积<30Gy
B.脊髓<40Gy
C.双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D.靶区剂量DT45Gy
E.侧野照射肝脏<20Gy
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182、单项选择题 以下属于小细胞肺癌局限期的是()。
A.上腔静脉压迫综合征
B.声带麻痹
C.胸腔积液
D.同侧锁骨上淋巴结转移
E.骨转移
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183、单项选择题 鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成()。
A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结
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184、单项选择题 周围型肺癌诊断中,可非常规进行的检查是()。
A.拍摄胸片
B.胸部CT检查
C.痰中脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.经皮或CT导向下针吸活检
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185、单项选择题 哪个不是放射低度敏感的肿瘤()。
A.胃腺癌
B.胰腺癌
C.前列腺癌
D.鼻咽癌
E.肺腺癌
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186、单项选择题 鼻咽癌出现面部麻木常提示()。
A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵
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187、多项选择题 软组织肉瘤的治疗方法有()。
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药
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188、单项选择题 肺癌引起的上腔静脉综合征正确的是()。
A.可以只照射受压的上腔静脉区域
B.通常采用常规分割照射法
C.放射治疗剂量50Gy/5周
D.必须应用三维适形放射治疗
E.照射原发病灶和所有转移淋巴结
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189、多项选择题 鼻咽癌患者可出现霍纳综合征,其临床表现及病因包括()。
A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗
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190、单项选择题 宫颈癌传统腔内治疗三大体系为()。
A.斯德哥尔摩法、巴黎法、曼彻斯特法
B.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、巴黎法
C.斯德哥尔摩法、heyman填塞法、曼彻斯特法
D.斯德哥尔摩法、北京镭容器治疗法、巴黎法
E.巴黎法,heyman填塞法、曼彻斯特法
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191、单项选择题 Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选()。
A.Hyper-CVAD方案化疗
B.CHOP方案化疗
C.受累野放疗
D.手术
E.手术+放疗
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192、单项选择题 全球黑色素瘤的最高发地区是()。
A.美国
B.澳大利亚
C.埃及
D.瑞典
E.中国
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193、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结Ⅳ区的下界为()。
A.环甲膜下缘
B.颈横血管
C.胸锁关节下缘
D.胸锁关节上2.0cm
E.胸锁关节上2.5cm
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194、单项选择题 睾丸肿瘤治疗的第一步是()。
A.病理活检,明确诊断
B.放射治疗,然后化学治疗
C.化学治疗,然后放射治疗
D.高位睾丸摘除术
E.化学治疗,然后手术
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195、单项选择题 伴重症肌无力的胸腺瘤治疗,首选为()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.放射治疗+抗胆碱酯酶药
D.手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
E.放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素
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196、单项选择题 患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。
文献报道,对于有经验的外科医师,前哨淋巴结活检的假阴性率为()。
A.0
B.<10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
F.25%~30%
G.30%~35%
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197、单项选择题 关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理,叙述错误的是()。
A.树突状细胞(DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体,然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内,与抗原肽片段结合,在高尔基体参与下,该复合物被转运到细胞膜表面
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198、单项选择题 男性,75岁,慢性支气管炎肺气肿,陈旧性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌。
以下关于预防放射性肺病的错误的是()。
A.了解照射时正常肺的受照射体积、剂量,确保肺的受照射剂量在耐受剂量范围内
B.尽量采用多野、较小野照射
C.合理的选择单次照射剂量和总剂量
D.预防应用抗生素和激素
E.放射治疗中应密切观察病情的变化,及早发现并给予恰当的处理
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199、单项选择题 急性脑水肿大多发生在照射后()。
A.24小时~7天
B.半年
C.半个月
D.12~24小时
E.1个月后
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200、单项选择题 易发生癫痫的肿瘤部位是()。
A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶
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201、多项选择题 乳腺导管内癌保乳术后,切缘阴性,ER(+),HER-2(+++),合理的下一步治疗包括()。
A.无须进一步治疗,定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
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202、单项选择题 某胃癌患者:肿瘤侵及肌层,有8个区域淋巴结转移,无远处转移,其病理分期为()。
A.Ⅱ期T3N1M0
B.ⅢB期T3N2M0
C.Ⅳ期T2N3M0
D.ⅢA期T2N2M0
E.ⅠB期T2N1M0
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203、单项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。
应采用的治疗方式是()。(提示各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)
A.顺铂/紫杉醇化学治疗
B.体外调强放射治疗(IMRT)
C.近距离腔内放射治疗
D.远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗
E.扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
F.扩大全子宫切除术+化学治疗
G.扩大全子宫切除术+远距离放射治疗
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204、单项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。
患者的AJCC分期(第7版)是()。(提示鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5cm×1.5cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4bN1M0
F.T4N2M0
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205、单项选择题 直肠最主要的淋巴引流途径是()。
A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结
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206、单项选择题 关于胰腺癌描述正确的是()。
A.胰体尾癌症状出现比胰头癌早
B.胰腺癌的不治疗生存期一般为12~24个月
C.胰腺癌的早期,常出现消瘦、体重下降等症状,较典型
D.所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状
E.胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结
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207、单项选择题 关于肺癌术后放射治疗不正确的是()。
A.已行纵隔淋巴结清扫,病理证实没有淋巴结转移,仅有原发肿瘤残留或切缘阳性时,照射野只包括残留部位或切缘
B.肿瘤残留同时有N1-2,照射野应包括残留原发病灶和同侧肺门及纵隔淋巴结引流区
C.对原发病灶已经彻底切除且切缘阴性,术后病理证实又无淋巴结转移的病例,无须接受术后放射治疗
D.切缘残留和切缘距离肿瘤边缘不足0.5cm时,应给予足量照射
E.N1-2时不需术后放射治疗
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208、单项选择题 肺上沟癌,目前最佳的治疗方法为()。
A.单独手术
B.化学治疗
C.手术+放射治疗
D.单独放射治疗
E.生物治疗
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209、单项选择题 最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为()。
A.乳腺癌
B.食管癌
C.前列腺癌
D.肾癌
E.肺癌
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210、单项选择题 肾癌的组织学来源()。
A.肾盂
B.肾小球
C.肾大盏
D.肾小管
E.肾小体
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211、单项选择题 晚期胰腺癌患者常伴有顽固的腰背疼痛的主要原因()。
A.肿瘤体积过大,牵拉胰腺被膜,神经反射所致
B.肿瘤坏死
C.胰液外漏
D.胰腺炎症或肿瘤刺激胰周神经丛
E.副肿瘤综合征
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212、单项选择题 患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。
KPS=80;肝、肾功能正常,肺功能正常,腹部B型超声正常。首选治疗方案为()。
A.手术治疗
B.单纯化学治疗
C.靶向治疗
D.同步放射化学治疗
E.手术加放射治疗
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213、单项选择题 下面哪个是中心型肺癌最早的症状()。
A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰
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214、单项选择题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。
诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为()。
A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T4N1M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
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215、单项选择题 哪个不是放射中度敏感的肿瘤()。
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌
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216、单项选择题 下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是()。
A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康
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217、单项选择题 子宫内膜癌的术后放疗适应证不包括()。
A.癌瘤累及子宫浆膜层
B.肿瘤侵犯宫颈
C.ⅠA期G1、G2
D.癌瘤转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
E.阴道和(或)宫旁受累
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218、多项选择题 早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者,术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险,肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备()。
A.年龄>70岁
B.腺癌
C.局部肿瘤直径>4cm
D.宫颈肌层外1/3受侵
E.淋巴血管间隙浸润
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219、单项选择题 肺小细胞未分化癌采用常规放射治疗时,常用的总剂量为()。
A.<40Gy
B.40~45Gy
C.50~60Gy
D.70Gy
E.65Gy
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220、单项选择题 关于软组织肿瘤的影像学特点,叙述正确的是()。
A.脂肪瘤主要为成熟脂肪组织,T1、T2均为高信号,采用脂肪抑制技术呈低信号
B.脂肪瘤边界不清楚,可侵犯周围结构
C.纤维瘤MRI表现为T1低信号,T2高信号
D.弹力纤维瘤几乎均发生于肩胛上区
E.MRI能准确显示小静脉石,对血管瘤有特征性诊断价值
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221、单项选择题 下面不是早期食管癌的病理学形态的是()。
A.隐伏型
B.糜烂型
C.斑块型
D.乳头型
E.腔内型
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222、单项选择题 多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为()。
A.横纹肌肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤
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223、单项选择题 鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择()。
A.根据T分期加或不加颈部照射
B.不必进行颈部照射
C.环状软骨水平以上颈部预防照射
D.颈部上段预防性照射,剂量66~70Gy
E.全颈部预防性照射,剂量66~70Gy
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224、单项选择题 单核苷酸多态在人群中的频率()。
A.>1%
B.>5%
C.<5%
D.<1%
E.>2%
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225、单项选择题 发病率最高的颅内肿瘤是()。
A.髓母细胞瘤
B.松果体瘤
C.胶质细胞瘤
D.室管膜瘤
E.颅咽管瘤
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226、单项选择题 肉眼可见尤文肉瘤的放射治疗剂量为()。
A.DT30Gy
B.DT45Gy
C.DT60Gy
D.DT65Gy
E.DT50Gy
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227、单项选择题 发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为()。
A.骨破坏和不对称楔形变
B.成骨样变
C.放射状
D.栅栏状
E.齿形缺损
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228、单项选择题 骨血管瘤好发部位为()。
A.脊椎
B.肋骨
C.骨盆骨
D.四肢骨
E.指(趾)骨
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229、单项选择题 以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为()。
A.提高局部控制率
B.使肿瘤缩小
C.消灭亚临床病灶
D.减少出血
E.减少术中播散
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230、单项选择题 宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是()。
A.宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量
B.宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
C.宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量
D.宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量
E.宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量
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231、单项选择题 眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达()。
A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效
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232、多项选择题 患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。
A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量
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233、单项选择题 胰腺癌单纯放射治疗的照射剂量()。
A.30~40Gy/3~4周
B.40~50Gy/4~5周
C.50~60Gy/6~7周
D.60~65Gy/7~8周
E.70Gy/8~9周
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234、单项选择题 以下关于食管癌放射治疗说法正确的是()。
A.照射野的长度一般要超出病变的上、下端各2cm
B.胸下段食管癌膈肌以下的照射野应适当加宽,通常为6cm
C.颈段和上胸段食管癌的上界起自喉咽,下界至气管隆嵴,包括双侧锁骨上区及上纵隔淋巴结引流区
D.常规照射,1.8~2Gy/次,1次/天,5次/周,原发病灶和锁骨上区预防照射剂量DT60~70Gy/6~8周为宜
E.胸下段食管癌则应包括胃左动脉旁淋巴结、腹腔动脉旁淋巴结等
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235、单项选择题 软组织肿瘤中化疗有肯定价值的是()。
A.脂肪肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.滑膜肉瘤
D.血管肉瘤
E.尤因肉瘤
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236、多项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。
根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则,建议采用的化学治疗药物有()。
A.紫杉醇周疗
B.卡铂周疗
C.顺铂周疗
D.紫杉醇+卡铂
E.卡铂+氟尿嘧啶
F.顺铂+氟尿嘧啶
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237、单项选择题 以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是()。
A.病理为未分化癌或乳头状腺癌
B.已有远处转移的胃癌患者
C.手术后局部复发不适合再手术者
D.拒绝手术治疗的较早期患者
E.已有胃周多发淋巴结转移的患者
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238、单项选择题 下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是()。
A.照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射,下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
B.原发灶上界为口含器压舌至口底时,超过舌根表面1.5~2cm,如肿瘤侵犯鼻咽,上界相应要提高
C.原发灶后界应至椎体前缘,避开颈静脉链淋巴结区域
D.原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
E.等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结
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239、单项选择题 患者女,42岁。因发现左乳外上象限肿物,于2年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅲ级,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化学治疗,后定期随访。
对该患者所接受治疗的评价为()。
A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗
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240、单项选择题 临床上最常见的胰腺癌是()。
A.腺泡癌
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.鳞腺癌
E.胰岛细胞癌
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241、单项选择题 宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括()。
A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时,则可引起宫腔积液,合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状
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242、单项选择题 希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为()。
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.35%
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243、单项选择题
颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
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244、单项选择题 前列腺癌病理分类90%以上是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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245、单项选择题 关于SCLC的治疗不正确的是()。
A.局限期应采用以化学治疗为主的综合治疗
B.不主张不加选择的全脑预防性照射
C.对治疗后肿瘤达到完全消失者可行全脑预防性照射
D.局限期不用辅以原发肿瘤的局部手术或放射治疗
E.广泛期:一般以化学治疗为主,对化学治疗后的局部残存病灶可行放射治疗
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246、单项选择题 胃癌术后放射治疗剂量多少为宜()。
A.25~30Gy/2.5~3周
B.35~40Gy/3.5~4周
C.40~45Gy/4~4.5周
D.45~48Gy/4.5~5周
E.50Gy/5.5~6周
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247、单项选择题 睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为()。
A.对侧睾丸
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
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248、单项选择题 淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)包括()。
A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃
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249、单项选择题 头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热,查血未提示感染,下列处理方法合理的是()。
A.只需要简单退热处理
B.尽量保持口腔清洁,予以漱口水处理,必要时加用抗生素以及暂停放疗
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.终止放疗,并给予全身抗炎治疗
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250、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。
患者的UICC分期为()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0
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251、单项选择题 前列腺癌实验室检查常用的项目()。
A.AFP;酸性磷酸酶;CEA
B.AFP;PSA;CEA
C.碱性磷酸酶;PSA;CEA
D.酸性磷酸酶;碱性磷酸酶;CEA
E.酸性磷酸酶;碱性磷酸酶;PSA
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252、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一般规律是()
A.闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
B.宫颈旁—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
C.骶前—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
D.宫旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
E.宫颈旁—闭孔—髂内—髂外和髂总及腹主动脉旁淋巴结
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253、多项选择题 患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
与常规带楔形板的切线野技术相比,采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以()。(提示行同侧乳腺胸壁放射治疗,采用三维适形调强野中野放射治疗技术,予DT50Gy/25次/5周。)
A.减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射
B.使乳腺靶区剂量分布更为均匀
C.降低对侧乳腺照射剂量
D.降低同侧肺剂量
E.降低乳腺的急性皮肤反应
F.提高乳腺肿瘤局部控制率
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254、单项选择题 影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是()。
A.KPS评分情况
B.放疗后合并第二原发肿瘤
C.治疗前Hb(血红蛋白)的高低
D.症状持续时间的长短
E.肿瘤的大小和生长方式
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255、单项选择题 恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗()。
A.85%~90%
B.75%~80%
C.65%~70%
D.55%~60%
E.45%~50%
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256、单项选择题 60岁女性,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,T2N1M0,其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见()。
A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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257、单项选择题 直肠癌术后放射治疗开始的适宜时间()。
A.术后2~4周
B.术后2~6周
C.术后4~6周
D.术后4~8周
E.术后8~12周
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258、单项选择题 胰腺癌易向周围脏器浸润,其主要原因是()。
A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是
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259、单项选择题 在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰()。
A.T2
B.T1
C.质子密度
D.增强
E.其他
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260、单项选择题 脑膜瘤中,下列哪项是错误的()。
A.原发于硬脑膜
B.大多数脑膜瘤生长缓慢
C.肿瘤有包膜与脑组织境界分明
D.外科手术易彻底切除
E.对术后残留的恶生脑膜瘤可行术后补充放疗
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261、单项选择题 尤文肉瘤最常见的原发部位是()。
A.肱骨
B.椎体
C.髂骨
D.股骨
E.肋骨
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262、单项选择题 患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。
其TNM分期为()。(提示MRI:膀胱肿瘤,侵透浆膜,膀胱外脂肪有条索样改变,局部可见结节,直径约1cm。)
A.T1N0M0
B.T2aN0M0
C.T2bN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
F.T4N0M0
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263、单项选择题 肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到(1.8~2.0Gy/F)()。
A.45~50Gy
B.50~55Gy
C.55~60Gy
D.60~65Gy
E.65~70Gy
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264、单项选择题 脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可延长患者生存期,推迟肿瘤复发的时间()。
A.顺铂
B.紫杉醇
C.氟尿嘧啶
D.替莫唑胺
E.博来霉素
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265、多项选择题 患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。
术后放射治疗的部位应包括()。(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)
A.同侧乳腺胸壁
B.同侧锁骨上腋顶
C.同侧腋窝
D.同侧内乳
E.上纵隔
F.同侧上颈
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266、单项选择题 头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是()。
A.放疗结束后1周以内
B.放疗结束后1~2周
C.放疗结束后2~4周
D.放疗结束后4~6周
E.放疗结束后6~8周
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267、单项选择题 下列关于齿龈癌常规放疗的说法错误的是()。
A.早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗
B.常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射
C.下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨
D.上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦
E.常规照射野前界应达下颌骨前缘,并尽可能避开上下唇
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268、单项选择题 可以取得病理或者组织学诊断的方法是()。
A.支气管镜检查
B.经皮穿刺活检
C.痰脱落细胞检查
D.淋巴结活检
E.以上都是
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269、单项选择题 发生在长骨的尤文肉瘤最典型X线表现为()。
A.干骺中央型
B.骨干边缘型
C.干骺边缘型
D.骨干皮质型
E.骨干中心型
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270、单项选择题 最常见的直肠癌病理组织学类型是()。
A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌
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271、多项选择题 关于脑转移瘤,叙述正确的有()。
A.治疗一般单独应用化学治疗
B.放射治疗的剂量是30~45Gy
C.引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D.立体定向放射治疗只适用于直径2cm以下的肿瘤
E.对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可
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272、单项选择题 卵巢绝育的TD5/5()。
A.1~2Gy
B.2~3Gy
C.3~4Gy
D.4~5Gy
E.5~6Gy
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273、单项选择题 骨与软组织肉瘤首选的活检方法是()。
A.针吸活检
B.穿刺活检(套管针)
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻
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274、单项选择题 经典型霍奇金淋巴瘤不包括()。
A.富于淋巴细胞型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.淋巴细胞为主型
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275、多项选择题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。
有助于寻找原发灶的线索有()。
A.EBV(-)
B.淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞
C.转移淋巴结的位置
D.触诊舌根偏硬
E.淋巴结大小
F.祖籍
G.吸烟史
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276、多项选择题 患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。
为明确诊断,须检查()。
A.泌尿系统超声
B.泌尿系统CTU或MRU
C.尿脱落细胞学
D.静脉尿路造影
E.膀胱镜
F.前列腺穿刺活检
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277、单项选择题 患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。
患者进行模拟CT定位;关于定位前的准备和要求,叙述错误的是()。
A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位,用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹,以保护临近的胃
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278、单项选择题 食管癌根治性放射治疗的适应证不包括下列哪一项()。
A.无锁骨上淋巴结转移
B.无远处转移
C.无声带麻痹
D.无穿孔前X线征象
E.食管病变长9cm
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279、单项选择题 尤文肉瘤患者最常见的首发症状为()。
A.淋巴结肿大
B.消瘦
C.局限性骨痛
D.局部肿块
E.发热
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280、单项选择题 对于没有累及眼眶、眼球的眼睑基底细胞癌患者,首选的治疗方案是()。
A.单纯放疗
B.单纯手术
C.手术+术后放疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后的同步放化疗
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281、单项选择题 临床上最常见的胃癌为()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌
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282、单项选择题 复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括()。
A.B症状
B.结外侵犯
C.老年患者
D.原发耐药
E.以上都正确
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283、单项选择题 前列腺癌低危组前列腺接受的放射治疗剂量()。
A.60~65Gy
B.66~72Gy
C.73~79Gy
D.76~80Gy
E.80Gy以上
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284、单项选择题 患者女,42岁。因发现左乳外上象限肿物,于2年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅲ级,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化学治疗,后定期随访。
该患者术后出现局部区域复发的概率为()。
A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
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285、单项选择题 直肠癌术前中等放射剂量是()。
A.20~25Gy/2~3周
B.25~30Gy/3~3.5周
C.30~35Gy/3.5~4周
D.30~45Gy/4~4.5周
E.45~60Gy/4~5周
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286、单项选择题 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。
左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。下一步治疗应首选()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术
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287、单项选择题 以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是()。
A.Ⅰ期:照射范围不宜过大,仅包括CT等影像学可见肿瘤,不作淋巴结引流区的预防性照射
B.Ⅱ期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
C.ⅢA期:照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结,必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
D.肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
E.ⅢB期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
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288、单项选择题 患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。
对于治疗前T分期最为重要的检查是()。(提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影:食管下段、贲门、胃底肿物,余未发现异常。胃镜:距门齿38~42cm贲门部肿物,侵及食管下段和胃底、胃小弯,活检:中分化腺癌。)
A.胸部CT
B.胃超声内镜
C.腹部B型超声
D.腹部CT
E.腹部MRI
F.PET-CT
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289、单项选择题 晶体发生白内障的TD5/5()。
A.1Gy
B.2Gy
C.3Gy
D.4Gy
E.5Gy
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290、单项选择题 直肠和膀胱的TD5/5()。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
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291、单项选择题 恶性肿瘤的临床治愈率为45%,其中外科占22%,化学治疗占5%,放射治疗所占比例是多少()。
A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%
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292、多项选择题 患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。
此时首选的检查方法包括()。
A.腰椎CT
B.腰椎MRI
C.PET-CT
D.脊髓造影
E.穿刺活检
F.手术探查
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293、单项选择题 睾丸恶性肿瘤最常见的血行转移部位是()。
A.锁骨上淋巴结
B.肝
C.肺
D.骨
E.腹腔淋巴结
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294、单项选择题 以下哪项属于DukeB期()。
A.癌肿浸润深度未穿出肌层且无淋巴结转移
B.癌肿侵入直肠周围组织,但无淋巴结转移
C.癌肿伴有肠旁及肠系膜淋巴结转移
D.癌肿伴有肠系膜下动脉淋巴结转移
E.癌肿伴有远处器官转移
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295、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的布野方法正确的是()。
A.有锁骨上区淋巴结转移时,同时如上纵隔有淋巴结转移时,最好与胸部同设为一个照射野
B.上叶肺癌因呼吸移动度较大,照射野应超过病灶1.5~2cm
C.下叶周围型肺癌常转移到食管旁及下肺韧带淋巴结,因此纵隔野的下缘至隆嵴下4~5cm
D.纵隔野上缘起自胸腔入口,向下要达膈肌水平,侧缘达对侧的纵隔边缘外0.5cm处
E.有肺不张的患者肺复张后不用重新定位
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296、单项选择题 诊断前列腺癌最简便而重要的检查方法()。
A.直肠指诊
B.前列腺液细胞学检查
C.直肠B超
D.前列腺CT
E.血清酸性磷酸酶测定
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297、单项选择题 患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。
正确的诊断是()。
A.肺结核
B.咽喉炎
C.纵隔淋巴结结核
D.上腔静脉综合征
E.左下肺低分化腺癌,纵隔淋巴结转移
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298、单项选择题 肺癌哪种组织学分型最常见()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌
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299、单项选择题 以下哪一条神经不经行茎突后间隙()。
A.面神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.副神经
E.迷走神经
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300、单项选择题 鼻咽侧壁的肌肉不包括()。
A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.胸锁乳突肌
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