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病理学(医学高级)：肿瘤考试资料（强化练习）
2024-11-10 06:22:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  一号线信号系统联锁站5个，分别为（）、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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2、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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3、单项选择题  属于良性肿瘤的疾病是（）。

A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨母细胞瘤


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4、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A．阑尾炎
B．乳腺纤维腺瘤
C．纤维囊性乳腺病
D．慢性肥厚性胃炎
E．韧带样瘤


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5、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A．瘤细胞呈基底样细胞特点
B．瘤细胞形态较一致
C．瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列
D．多数可见细胞巢与表皮连接
E．可见大量病理性核分裂


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6、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化（）。

A.核大
B.多核
C.核仁大
D.核分裂
E.病理性核分裂


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7、单项选择题  患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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8、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A．不具有特异性
B．具有特异性
C．不含有血管
D．形态有异型性
E．任何肿瘤都有间质


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9、判断题  视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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10、填空题  瘤细胞多经______入血，少数经______入血。


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11、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤（）。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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12、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是（）。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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13、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A．细胞学检查法
B．活体组织检查法
C．彩色超声检查法
D．核磁共振检查法
E．CT检查法


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14、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是（）。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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15、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。


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16、填空题  肿瘤从本质上说是______病，各种致癌因素协同作用，激活______和(或)灭活______，使细胞发生______。


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17、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______，转移至肺称______。


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18、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A．良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B．恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C．恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D．恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E．肿瘤也可以用“病”命名


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19、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分，称为（）。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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20、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用，在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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21、单项选择题  病人，手术切除皮下结节状肿物，无完整包膜，切面为灰白色，编织状，质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错，可穿插于肌肉组织中，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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22、单项选择题  

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A．骨的瘤样病变
B．肉芽肿性病变
C．与脂质代谢障碍有关的骨病
D．有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E．是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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23、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是（）。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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24、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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25、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点是()

A．细胞大小不一，形态不规则
B．核与胞质的比例增大
C．核深染，核仁肥大
D．胞质嗜酸性
E．胞质内RNA增多


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26、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A．增生性病变
B．良性肿瘤
C．恶性肿瘤
D．交界性肿瘤
E．以上均不是


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27、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()

A．皮下脂肪组织增生
B．脂肪纤维瘤
C．脂肪瘤
D．脂肪血管瘤
E．脂肪肉瘤


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28、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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29、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

镜下观如图所示，最可能的诊断是()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．神经鞘瘤


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30、单项选择题  囊腺瘤常见于（）。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺


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31、单项选择题  一胃癌患者，男，50岁，在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑（）。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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32、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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33、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A．发生部位
B．生长方式
C．肿瘤的良恶性
D．组织来源
E．继发改变


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34、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A．瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B．切除后不复发
C．生长缓慢
D．常发生于涎腺
E．肿瘤一般体积较大


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35、单项选择题  恶性淋巴瘤是（）。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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36、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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37、单项选择题  

患者女性，45岁，月经淋漓不尽1年，B超示子宫多发性平滑肌瘤，行子宫全切术。术后送检大体观如图，其生长方式为（）

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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38、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A．淋巴结
B．脾
C．腹膜
D．肺
E．脑


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39、名词解释  癌(carcinoma)


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40、填空题  骨软骨瘤好发于______，尤以______及______最多见。


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41、单项选择题  

患者，女，18岁，额头一无痛骨性肿块，大小2cm×1cm×1cm，出于美容的角度考虑予以切除，病检如图1、2所示，主要由成熟的骨质组成，但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A．软骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨囊肿


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42、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大（）。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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43、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A．好发于卵巢
B．常呈多房
C．囊壁有乳头
D．囊壁光滑
E．可发生恶变


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44、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()

A．点突变
B．染色体易位
C．插入突变
D．染色体畸形
E．基因缺失和基因扩增


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45、单项选择题  

患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm×2cm×2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。

有关该肿瘤的描述错误的是()

A．常发生于涎腺，特别多见于腮腺
B．多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C．肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织
D．通常生长缓慢，但切除后易复发
E．为恶性或交界性肿瘤


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46、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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47、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层，但尚未突破基底膜()

A．癌
B．肉瘤
C．癌前病变
D．原位癌
E．早期浸润癌


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48、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A．原发于卵巢组织
B．卵巢最多见的良性肿瘤
C．通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D．绝大多数累及一侧卵巢
E．以上都不对


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49、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．乳头状瘤
B．平滑肌瘤
C．血管瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴管瘤


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50、名词解释  副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)


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51、单项选择题  

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

有关该疾病错误的叙述是()

A．绝大多数发生在有毛皮肤，面部多见
B．好发于中老年人
C．可呈浸润性生长，向周围组织侵犯
D．常常发生转移和复发
E．为低度恶性肿瘤


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52、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A．颌下腺
B．腮腺
C．乳腺
D．舌下腺
E．消化道


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53、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A．分叶状外观
B．由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C．易发生恶变
D．肿瘤实质无腺腔形成
E．包膜不完整，切除后易复发


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54、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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55、填空题  血道转移最常见的器官是______，其次是______。


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56、单项选择题  下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长（）。

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状囊腺瘤
D.畸胎瘤
E.毛细血管瘤


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57、多项选择题  正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()

A．异常的形态、代谢核功能
B．不同程度的失去了分化成熟的能力
C．生长旺盛，具有相对的自主性
D．增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E．与机体不协调且有害


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58、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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59、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

术后活检镜下如图所示，正确的诊断是()

A．乳腺腺病
B．乳腺癌
C．乳腺小叶癌
D．硬化性腺病
E．乳腺纤维腺瘤


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60、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面，其中______的异型性最重要。


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61、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A．有炎细胞浸润
B．有核分裂象
C．生长快
D．有肿块形成
E．细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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62、多项选择题  下列属癌前病变或疾病的有()

A．肝硬化
B．黏膜白斑
C．皮肤慢性溃疡
D．纤维囊性乳腺病
E．结肠多发性腺瘤性息肉


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63、多项选择题  移行上皮癌最好发于()

A．肾盂
B．膀胱
C．输尿管
D．子宫
E．尿道


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64、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A．核分裂象多见
B．细胞丰富
C．瘤巨细胞形成
D．浸润性生长和转移
E．血管丰富


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65、单项选择题  

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图，镜检如图所示，首先应考虑的诊断为()

A．卵巢黏液性囊腺瘤
B．Krukenberg瘤
C．胃转移性卵巢癌
D．卵巢癌
E．以上都不是


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66、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是（）。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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67、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A．膀胱乳头状瘤
B．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C．声带乳头状瘤
D．皮肤乳头状瘤
E．外耳道乳头状瘤


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68、单项选择题  

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A．有包膜，膨胀性生长
B．生长速度慢
C．组织异型性小，分化程度低
D．无核分裂象
E．对机体影响小


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69、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A．腺瘤
B．纤维瘤
C．脂肪瘤
D．滑膜瘤
E．血管瘤


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70、单项选择题  表达AFP最强的癌是()

A．卵巢癌
B．肝癌
C．结肠癌
D．子宫内膜癌
E．胃癌


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71、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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72、单项选择题  癌的转移方式最主要是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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73、填空题  肿瘤的硬度与______、______以及______等有关。


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74、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A．烷化剂
B．酰化剂
C．金属元素如镍、铬
D．非金属元素如砷
E．有机化合物如苯


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75、单项选择题  诊断肿瘤良恶性是根据肿瘤的（）。

A.形状
B.硬度
C.大小
D.间质
E.实质


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76、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的（）。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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77、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A．胃、肠
B．子宫
C．皮肤
D．心脏
E．肺脏


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78、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是（）。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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79、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A．肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B．肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C．肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D．肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E．肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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80、单项选择题  

患儿，6岁，男性，咽部有一鲜红色肿块，渐大，不规则，无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成，血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A．淋巴管瘤
B．脂肪瘤
C．毛细血管瘤
D．海绵状血管瘤
E．动脉瘤


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81、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A．远隔器官发生的另一种肿瘤
B．血道转移的结果
C．可形成“癌脐”
D．与原发瘤同属一类型
E．可进一步发生转移


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82、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是（）。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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83、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型（）

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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84、问答题  什么是异位内分泌肿瘤?


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85、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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86、多项选择题  肿瘤性增生的特征有（）。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时，肿瘤仍能继续生长


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87、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中，哪一项是错误的（）。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高，易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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88、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A．能分化成熟
B．组织生长旺盛
C．自主性生长
D．病因除去，继续生长
E．不能分化成熟


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89、单项选择题  

患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则形，大小4cm×4cm×3cm，切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A．上皮组织
B．间叶组织
C．混合瘤
D．神经外胚叶源性肿瘤
E．以上都不是


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90、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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91、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

镜下观如图所示，可能的诊断是()

A．子宫平滑肌瘤
B．子宫腺肌瘤
C．子宫平滑肌肉瘤
D．子宫横纹肌肉瘤
E．子宫内膜癌


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92、单项选择题  恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好（）。

A.分化程度高，间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高，但血管中有瘤栓
C.异型性明显，脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等，但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低，间质血管丰富


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93、单项选择题  下列哪一项是原位癌的主要特征（）。

A.发生于粘膜或表皮
B.是一种早期癌
C.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
D.上皮内出现异型性的细胞
E.脱落细胞学检查发现癌细胞


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94、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征（）。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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95、多项选择题  关于肿瘤的分级正确的是()

A．采用三级分级法
B．采用四级分级法
C．Ⅰ级属低度恶性
D．Ⅰ级属高度恶性
E．该分级法有一定的主观性


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96、填空题  ______多经淋巴道转移，______多经血道转移。


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97、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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98、多项选择题  外生性生长可发生于()

A．体表
B．体腔
C．深部组织
D．实质性脏器
E．管道器官


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99、单项选择题  患者，女，15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余；近来出现咳嗽、咯血，X线检查股骨下端骨质溶解，血清碱性磷酸酶升高，左膝的肿块首先应考虑为（）。

A.骨肉瘤
B.骨结核
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移性肿瘤


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100、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是（）

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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101、名词解释  肿瘤(tumor)


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102、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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103、多项选择题  下列哪些说法是正确的()

A．从遗传学角度来说，肿瘤是一种基因病
B．瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤
C．原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化
D．肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程
E．肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果


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104、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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105、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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106、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬


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107、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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108、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是（）。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显，呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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109、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定，一般采用______级分级法。


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110、单项选择题  癌前病变最确切的概念是（）。

A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变，不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿


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111、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是（）

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3，4-苯并芘


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112、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()

A．慢性宫颈炎
B．宫颈低分化腺癌
C．慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D．宫颈高分化鳞癌
E．宫颈低分化鳞癌


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113、单项选择题  性患者乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞较小，核深染，形态不规则，浆少；多呈索条状排列，散在大量玻璃样变的纤维组织内，此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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114、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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115、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A．肿瘤细胞核分裂像的多少
B．肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C．肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D．肿瘤细胞的大小
E．肿瘤细胞的组织结构差异


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116、问答题  患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。


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117、单项选择题  关于浸润性生长()

A．是恶性肿瘤所独有的生长方式
B．是良性肿瘤所独有的生长方式
C．良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D．良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E．以上都不是


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118、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A．石棉变性
B．Harrison沟
C．血管翳
D．X线显示日光放射状的条纹阴影
E．软骨帽


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119、单项选择题  肿瘤异型性越小，其（）。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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120、单项选择题  非典型增生是指（）。

A.间变性肿瘤细胞特点
B.肿瘤的异型性
C.肿瘤细胞的异型增生
D.细胞异型增生，未累及上皮全层
E.无浸润、无转移的肿瘤性增生


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121、单项选择题  非典型增生是（）。

A.细胞异型性不明显，极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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122、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A．肿瘤细胞排列紊乱
B．肿瘤细胞核的多型性
C．肿瘤细胞的多型性
D．肿瘤细胞浆嗜碱性
E．肿瘤细胞失去极性


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123、判断题  黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。


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124、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切（）。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒


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125、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()

A．腺癌
B．腺棘皮癌
C．腺鳞癌
D．鳞状细胞癌
E．低分化腺癌


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126、单项选择题  关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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127、单项选择题  患者，女，55岁，患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛，应首先考虑为（）。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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128、单项选择题  下列哪种不是致癌因子（）。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯
E.3，4-苯并芘


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129、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A．畸胎瘤
B．神经母细胞瘤
C．子宫平滑肌瘤
D．子宫内膜癌
E．子宫颈癌


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130、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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131、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织（）。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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132、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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133、多项选择题  原癌基因激活的方式有（）。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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134、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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135、单项选择题  下列哪种是原位癌（）。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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136、单项选择题  下列组织或器官中不发生癌的是（）。

A.皮肤
B.淋巴造血组织
C.肾上腺
D.子宫内膜
E.卵巢


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137、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有（）。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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138、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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139、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A．阴茎乳头状瘤
B．膀胱乳头状瘤
C．外耳道乳头状瘤
D．结肠多发性腺瘤性息肉
E．乳腺纤维腺瘤


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140、单项选择题  

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全


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141、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A．间质内可见砂粒体
B．为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C．上皮层次多超过3层，但不易发生恶变
D．乳头较宽，细胞无异型性
E．其上皮细胞与输卵管上皮相似


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142、多项选择题  子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()

A．脱落细胞学检查
B．内窥镜检查
C．活体组织检查
D．超声检查
E．CT检查


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143、判断题  良性肿瘤分化好，异型性小，无核分裂象。


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144、单项选择题  光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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145、名词解释  黑色素瘤(melanoma)


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146、名词解释  倍增时间(doubling time)


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147、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A．子宫
B．乳腺
C．卵巢
D．胃肠道
E．腮腺


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148、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称（）

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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149、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.胃
C.食管
D.乳腺
E.肝


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150、多项选择题  下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()

A．视网膜母细胞瘤
B．结肠多发性腺瘤性息肉
C．，神经纤维瘤
D．肝细胞癌
E．乳腺癌


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151、单项选择题  淋巴结作病理切片检查，淋巴结内互成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（）。

A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞状细胞癌


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152、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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153、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A．瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B．瘤组织的核酸分解明显降低
C．瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D．瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E．瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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154、单项选择题  不属于癌前病变者是（）。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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155、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是（）。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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156、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是（）

A.亚硝胺
B.3，4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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157、多项选择题  癌的特点是（）。

A.来自上皮组织
B.质硬、灰白
C.间质血管丰富
D.癌细胞排列呈巢状
E.早期易发生血行转移


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158、单项选择题  黏液癌最常见于()

A．血管壁
B．腹膜后
C．胃肠道
D．子宫
E．胆囊


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159、名词解释  癌症(cancer)


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160、单项选择题  下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层（）。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤


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161、单项选择题  原位癌是指（）。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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162、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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163、单项选择题  腺癌的分化标志是（）。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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164、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处，有一鲜红色突起，约2.5cm×2cm×1cm，切除活检如图1、2、3所示，正确的诊断是（）


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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165、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A．瘤细胞分化不成熟
B．可有完整包膜
C．生长速度快
D．可出血、坏死
E．可引起机体发热


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166、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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167、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外（）。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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168、问答题  简述肿瘤的组织结构特征。


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169、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A．错构瘤
B．动脉瘤
C．室壁瘤
D．创伤性神经瘤
E．骨软骨瘤


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170、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A．间质稀少
B．血液供应丰富
C．有肺转移
D．瘤细胞呈弥散分布
E．浸润性生长


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171、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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172、配伍题  癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A．催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能
B．调节细胞进入程序性死亡
C．防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D．维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E．参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列


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173、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A．消化道
B．皮下组织
C．乳腺
D．卵巢
E．胃肠道


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174、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．局部浸润性生长
E．种植性转移


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175、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤（）。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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176、单项选择题  下列哪一项是腺瘤的特征（）。

A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显


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177、判断题  良性肿瘤只能呈膨胀性生长。


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178、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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179、名词解释  端粒(telomere)


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180、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A．纤维肉瘤
B．肠癌
C．肺癌
D．平滑肌瘤
E．胃癌


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181、多项选择题  脂肪瘤是（）。

A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变


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182、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是


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183、单项选择题  

男性病患，手术切除左手臂上一皮下肿块，结节状，有包膜，切面灰白色，质均，镜下改变如图1、2、3所示，可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．纤维瘤
C．平滑肌瘤
D．脂肪瘤
E．平滑肌肉瘤


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184、单项选择题  

女性患者，60岁，B超示子宫肌壁结节，行子宫全切术并送检，巨检子宫肌壁间有一结节，直径约4cm，结节与周围肌层分界不清，切面呈鱼肉状，质嫩。

如需进一步确诊，应首先做哪一项检查()

A．PAS染色
B．胸片
C．腹部CT
D．免疫组化检查
E．刚果红染色


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185、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A．头面骨
B．脊椎骨
C．扁骨
D．长骨
E．指(趾)骨


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186、单项选择题  卵巢囊腺瘤的类型中不包括（）。

A.卵巢浆液性腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢粘液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤


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187、填空题  基底细胞癌好发部位是______，移性上皮癌好发部位是______，黏液腺好发部位是______和______。


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188、单项选择题  关于单纯癌，下列哪项正确（）

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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189、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切（）。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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190、单项选择题  关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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191、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是（）。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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192、单项选择题  诊断肉瘤的主要依据是（）。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显，有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大


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193、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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194、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有（）。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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195、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A．蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B．氨基酸的分解代谢减弱
C．可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D．肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E．肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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196、单项选择题  皮下一肿块，边界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面性质均匀一致，无继发改变，可见纤细的编织状条纹，该肿物可能诊断为()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．脂肪瘤


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197、单项选择题  

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A．癌巢中有角化珠
B．形成腺体样结构
C．无细胞间桥
D．基底膜完整
E．实质与间质分界清楚


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198、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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199、填空题  肉瘤一般首先采取______转移，因为______。


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200、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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201、多项选择题  属于良性瘤的是()

A．多形性腺瘤
B．精原细胞瘤
C．黑色素瘤
D．淋巴瘤
E．乳头状瘤


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202、名词解释  非典型性增生(dysplasia)


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203、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A．砂粒体
B．R-S细胞
C．Rh1染色体
D．Verocay小体
E．癌珠


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204、单项选择题  抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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205、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A．肿瘤的生长部位
B．肿瘤的生长速度
C．肿瘤的生长方式
D．肿瘤的实质
E．肿瘤的间质


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206、单项选择题  

女性，35岁，健康体检时发现宫颈黏膜轻～中度糜烂，取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞，局限在宫颈上皮层的下1/3，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．宫颈原位癌
E．宫颈鳞状上皮化生


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207、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A．上皮组织肿瘤
B．间叶组织肿瘤
C．淋巴造血组织肿瘤
D．神经组织肿瘤
E．其他恶性肿瘤


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208、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是（）。

A.生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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209、单项选择题  以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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210、单项选择题  下列肿瘤中，有明显家族发病倾向者为()

A．胶质瘤
B．结肠息肉性腺瘤
C．骨软骨瘤
D．畸胎瘤
E．淋巴瘤


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211、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观，从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性，以下描述错误的是()

A．瘤细胞大小形态不一致
B．核分裂像增多，并可见病理性核分裂像
C．瘤细胞核体积正常，胞核与胞浆的比例减小
D．易见多核瘤巨细胞
E．瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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212、单项选择题  恶性肿瘤细胞核深染主要是由于（）。

A.黏多糖聚集
B.核融合
C.DNA增多
D.RNA增多
E.核膜增厚


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213、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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214、单项选择题  

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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215、问答题  患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?


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216、单项选择题  患者，男，65岁，下肢慢性溃疡近5年，经久不愈。最近出现明显疼痛，边缘隆起似火山口，易出血。该病例极有可能发生了皮肤的（）。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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217、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型（）。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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218、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有（）。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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219、单项选择题  下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤（）。

A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病


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220、单项选择题  

患者女性，67岁，返酸、嗳气伴上腹疼痛1年，胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡，溃疡底部为秽苔覆盖，边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示，正确的诊断是()

A．胃黏液腺癌
B．胃中分化腺癌
C．胃低分化腺癌
D．慢性胃溃疡
E．胃腺鳞癌


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221、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A．来源于上皮组织的恶性肿瘤
B．来源于间叶组织的恶性肿瘤
C．组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D．来源于上皮组织的良性肿瘤
E．来源于间叶组织的良性肿瘤


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222、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确（）。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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223、单项选择题  

患者，女，30岁，左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者，女，35岁，右侧卵巢见一肿块，切面为多囊性，内含粘稠胶冻物，囊壁光滑。镜下如图所示，确切的诊断是()

A．皮样囊肿
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．畸胎瘤
D．卵巢浆液性囊腺瘤
E．卵巢浆液性囊腺癌


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224、单项选择题  下列属于原位癌的是（）。

A.隐性肺癌
B.局限于管、泡内的乳腺小叶癌
C.单纯癌
D.胶样癌
E.小肝癌


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225、多项选择题  下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A．通过浆膜腔
B．通过手术器械
C．通过相邻组织器官接触
D．通过脉管
E．经脑脊液


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226、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A．起源于腺上皮的恶性肿瘤
B．癌巢小而间质结缔组织多
C．只发生于乳腺
D．转移多见
E．外观呈脑髓样、质软


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227、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生


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228、填空题  癌一般首先采取______转移，晚期出现______。


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229、单项选择题  

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性


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230、单项选择题  上皮非典型增生是指（）。

A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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231、单项选择题  下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()

A．是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B．主要经血道转移
C．瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见
D．分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E．多见于3岁以下的儿童


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232、单项选择题  膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．移行细胞癌
D．纤维肉瘤
E．平滑肌肉瘤


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233、多项选择题  癌性浆膜腔积液的特征有()

A．积液澄清
B．积液血性
C．积液浑浊
D．涂片找到癌细胞
E．积液中蛋白增加


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234、单项选择题  

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述，不正确的是()

A．肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B．通常具有完整包膜
C．是乳腺常见的良性肿瘤
D．是一种癌前病变
E．手术切除后不复发


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235、单项选择题  

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

大体观如图所见，下列说法错误的是()

A．远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B．瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C．血道转移最常见的器官是肺和肝
D．侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移
E．侵入体循环静脉的肿瘤细胞，在肺内形成转移瘤


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236、单项选择题  

女性，45岁，临床诊断为CINⅡ级，行宫颈LEEP刀锥切术治疗，术后病检如图所示，鳞状上皮增生，异型细胞累及上皮全层的2/3以上，部分区达到全层，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．慢性宫颈炎
E．宫颈鳞状细胞癌


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237、多项选择题  影响肿瘤生长速度的因素是（）。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成


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238、单项选择题  恶性肿瘤的扩散方式概括起来有（）。

A.直接蔓延和转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移


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239、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．来源于间叶组织
B．来源于骨母细胞
C．常见于青少年
D．好发于四肢长骨，尤其是股骨下端和胫骨上端
E．高度恶性，早期即发生淋巴道转移


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240、填空题  肿瘤组织包括______和______两种成分。


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241、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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242、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A．结节状
B．息肉状
C．乳头状
D．囊状
E．分叶状


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243、名词解释  肿瘤的演进(progression)


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244、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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245、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A．结节状、有包膜，切面灰白质硬
B．结节状、有包膜，切面灰白质软
C．分叶状，可有或无包膜，切面灰红或粉红色，质硬
D．形状不定，切面灰白色，质硬，干燥
E．不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红色，湿润质软如鱼肉状


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246、单项选择题  肿瘤细胞分化程度越高()

A．肿瘤的恶性程度越低
B．对放射治疗越敏感
C．肿瘤转移越早
D．预后越差
E．肿瘤细胞的异型性越大


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247、单项选择题  实性癌、硬癌、单纯癌、软癌均为（）。

A.高分化腺癌
B.低分化腺癌
C.腺鳞癌
D.高分化鳞癌
E.低分化鳞癌


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248、单项选择题  

患者，男，45岁，左侧大腿有一包块，位置较深。手术切除，似有包膜，切面分叶状。

关于上述病变的特点，下列说法正确的是()

A．多见于青少年
B．实质与间质分界清楚
C．和脂肪细胞相比异型性大
D．来源于神经外胚叶
E．常出现假包膜


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249、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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250、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致（）。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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251、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的（）。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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252、多项选择题  肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别


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253、单项选择题  肉瘤最典型的肉眼特点（）。

A.结节状，有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色


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254、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤，图1来源于鳞状上皮，图2来源于基底细胞，图3来源于脂肪细胞，图4来源于滑膜，以下依次命名正确的是()

A．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C．鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D．鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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255、单项选择题  恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于（）。

A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性


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256、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A．淋巴道转移
B．血道转移
C．种植性转移
D．不发生转移
E．三种转移均可


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257、单项选择题  

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌


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258、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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259、单项选择题  患者，男，45岁，因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段，见肠壁有直径4cm球形肿物一个，境界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面为编织状，部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是（）。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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260、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生（）。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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261、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A．多呈分叶状
B．包膜不完整，切除后易复发
C．易恶变
D．瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E．常发生于卵巢


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262、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A．肿瘤体积的大小
B．肿瘤患者的临床表现
C．肿瘤的生长速度
D．肿瘤细胞的分化程度
E．肿瘤发生的部位


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263、多项选择题  良性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化较成熟，异型性小
B．生长缓慢
C．一般不呈浸润性生长
D．不转移
E．一般对机体无严重影响


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264、问答题  简述基底细胞癌的特点。


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265、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点（）。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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266、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A．肿瘤体积大
B．有完整包膜，分界清楚
C．切面灰白，灰红
D．可含骨、软骨
E．细胞成分复杂


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267、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()

A．慢性淋巴结炎
B．恶性淋巴瘤
C．淋巴结转移性乳腺癌
D．乳腺转移性淋巴结癌
E．乳腺转移性淋巴瘤


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268、单项选择题  

患者，女，15岁，诉右膝疼痛，逐渐加重、夜间尤甚，X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端，切面灰白色鱼肉状，并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A．肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B．肿瘤由小圆形细胞构成
C．异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D．由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E．骨基质中散布异型性的软骨细胞


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269、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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270、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种：______、______、______。其中______是癌的主要转移途径；______是肉瘤的主要转移途径。


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271、问答题  某患者在查体时发现肺部有一致密阴影，可能有哪些病变，并简述理由。


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272、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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273、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤（）。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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274、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A．腱鞘囊肿
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．滑膜肉瘤
E．局限性结节性腱鞘炎


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275、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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276、多项选择题  常见的癌基因有（）。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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277、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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278、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于（）。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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279、问答题  何谓肿瘤，肿瘤是如何发生的?


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280、单项选择题  有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完整包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为（）。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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281、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A．癌
B．位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C．肉瘤
D．位于深部组织的恶性肿瘤
E．脑组织肿瘤


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282、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是（）。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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283、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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284、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A．鳞状细胞癌
B．腺鳞癌
C．腺癌
D．单纯癌
E．黏液癌


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285、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A．囊状水瘤
B．畸胎瘤
C．混合瘤
D．霍奇金病
E．纤维腺瘤


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286、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为（）。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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287、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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288、单项选择题  下列哪种为癌基因（）

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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289、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。


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290、单项选择题  

患者，男，56岁，坐骨肿瘤切除，肿瘤位于骨髓腔内，灰白色分叶状，切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是（）

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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291、单项选择题  

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

镜下观如图所示，确切的诊断是()

A．皮肤乳头状瘤
B．皮肤乳头状癌
C．基底细胞乳头状瘤
D．角化棘皮瘤
E．以上都不是


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292、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A．组织来源
B．肿瘤的性质
C．形态特点
D．发生部位
E．生长速度


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293、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A．儿童常见的良性肿瘤
B．多为先天性发生
C．多位于皮肤
D．成年后停止发展，甚至自行消退
E．包膜形成


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294、单项选择题  临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是


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295、单项选择题  

患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为()

A．膨胀性生长
B．外生性生长
C．浸润性生长
D．外生性+浸润性生长
E．外生性+膨胀性生长


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296、单项选择题  

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．种植性转移
E．以上都不是


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297、多项选择题  颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核


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298、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A．癌巢
B．角化珠
C．细胞间桥
D．基底细胞样癌细胞
E．癌细胞大、胞质嗜碱明显


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299、配伍题  肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年


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300、多项选择题  下列哪些是恶性肿瘤（）。

A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤


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