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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤试题及答案（题库版）
2024-11-11 04:15:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、判断题  外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。


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2、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有：（）、（）、（）、（）。


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3、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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4、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是（）

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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5、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是（）

A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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6、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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7、配伍题  可用于诊断卵巢癌的是（）
可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）
可用于诊断子宫颈癌的是（）

A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT


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8、多项选择题  卵巢肿瘤的处理原则应是（）

A.所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
B.月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性，有卵巢囊性肿物应考虑为新生物
C.盆腔炎性包块经治疗无效，不能排除肿瘤时应尽早手术探查
D.绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意有无卵巢肿瘤，并及时手术治疗


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9、多项选择题  需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）

A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌


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10、单项选择题  卵巢癌手术方式，错误的是（）

A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术


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11、单项选择题  确诊宫颈癌的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血


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12、问答题  试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。


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13、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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14、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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15、问答题  试述宫颈癌临床分期。


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16、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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17、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是（）

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病（瘤）
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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18、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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19、多项选择题  下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是（）

A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤


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20、单项选择题  关于输卵管继发癌，下列说法不正确的是（）

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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21、单项选择题  20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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22、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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23、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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24、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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25、单项选择题  具有男性化作用的卵巢肿瘤为（）

A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌


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26、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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27、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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28、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当（）

A.探查左侧附件
B.右附件切除，剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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29、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是（）

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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30、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，手术中最应注意（）

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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31、多项选择题  子宫肌瘤的手术指征有（）

A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤


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32、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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33、单项选择题  女，27岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查


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34、判断题  子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。


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35、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）

A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除


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36、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的（）

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80％的VIN伴有HPV（16型）感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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37、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关（）

A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级


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38、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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39、多项选择题  关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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40、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发，应长期随访。术后1年内随访的时间是（）

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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41、多项选择题  外阴病变的叙述错误的是（）

A.需病理诊断，肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面，易发现，均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒


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42、多项选择题  卵巢非赘生性肿瘤的特点是()

A.卵泡囊肿壁薄，直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿，可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病，囊肿直径可达10～15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大，壁较厚


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43、填空题  妊娠期子宫肌瘤易发生（）变性，而出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。


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44、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择（）

A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术


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45、单项选择题  患者宫颈糜烂行活检，报告示鳞状上皮化生提示（）

A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌


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46、填空题  外阴恶性肿瘤主要的组织来源为（），其次还有（）、（）、（）等。


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47、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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48、单项选择题  妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的（）

A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗


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49、单项选择题  对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）

A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞


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50、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应是（）

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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51、单项选择题  外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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52、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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53、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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54、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是（）

A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件


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55、单项选择题  关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）

A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫


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56、多项选择题  关于宫颈癌的治疗，下列说法正确的是（）

A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感


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57、单项选择题  48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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58、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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59、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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60、单项选择题  子宫内膜癌的治疗错误的是（）

A.手术治疗最佳
B.Ⅱ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可给予大量孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗


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61、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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62、单项选择题  对于子宫肌瘤，下列哪项恰当（）

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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63、单项选择题  60岁妇女，绝经后出血7个月。查体：宫颈呈结节状，质硬，触血（+），子宫萎缩，双侧主韧带增粗达盆壁，弹性差，有触痛。宫颈活检为"鳞癌"。治疗方法是（）

A.单纯腔内后装治疗
B.外放疗及腔内后装治疗
C.单纯外放疗
D.动脉插管化疗后行外放疗
E.单纯化疗


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64、问答题  子宫肉瘤有几种类型？


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65、填空题  最常用确诊子宫内膜癌的方法为（）。


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66、单项选择题  下列哪项与宫颈癌的发病无关（）

A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.慢性盆腔炎


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67、单项选择题  35岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是（）

A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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68、问答题  试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。


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69、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是（）

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1／3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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70、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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71、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）

A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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72、单项选择题  子宫颈原位癌的叙述正确的是（）

A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜，其病变只限于上皮全层，无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移


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73、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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74、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。首先需要进行的处理是（）

A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗，住院等待手术


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75、单项选择题  宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1／3，无明显宫旁浸润。临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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76、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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77、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意（）

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10～12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8～10周才能评价有无效果


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78、单项选择题  容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是（）

A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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79、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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80、单项选择题  以下关于卵巢肿瘤的手术原则，错误的是（）

A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径＞5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查


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81、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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82、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）

A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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83、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为（）

A.组织学类型低度恶性，分化好
B.癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小，生长缓慢


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84、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗


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85、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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86、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是（）

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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87、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指（）

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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88、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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89、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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90、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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91、单项选择题  某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为（）

A.按炎症处理，随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术


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92、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂


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93、单项选择题  宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）

A.骶前淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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94、单项选择题  子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除


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95、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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96、单项选择题  下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是（）

A.肺转移
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.恶病质


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97、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？


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98、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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99、问答题  宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些？


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100、单项选择题  49岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凸凹不平，质硬。恰当处理应是（）

A.随访观察，每3～6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术


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101、单项选择题  对于卵巢恶性肿瘤，下述不恰当的是（）

A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水，腹水中找到癌细胞，分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢


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102、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。


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103、单项选择题  子宫内膜癌的发病趋势（）

A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症


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104、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。


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105、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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106、填空题  卵巢肿物蒂扭转其蒂由（）、（）、（）组成。


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107、单项选择题  30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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108、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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109、填空题  子宫内膜癌生长较（）。转移途径主要为（）及（），晚期为（）。


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110、单项选择题  51岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生，最应采取何种治疗方法（）

A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗（腔内）


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111、单项选择题  下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是（）

A.不孕
B.肿瘤家族史
C.内膜不典型增生
D.无排卵型功血
E.绝经后服用孕激素


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112、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是（）

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除


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113、单项选择题  25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是（）

A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大
B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物


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114、单项选择题  对放射线具有较高的敏感性的脏器是（）

A.骨
B.卵巢
C.食管
D.肝脏
E.宫体


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115、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？


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116、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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117、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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118、配伍题  卵巢内胚窦瘤的血清标记物是（）
卵巢原发性绒癌的血清标记物是（）
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是（）
卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是（）

A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG


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119、单项选择题  宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIG0的临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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120、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 本例最恰当的处理方案应是（）

A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术


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121、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性，一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产，宜常规行剖宫产


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122、单项选择题  临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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123、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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124、单项选择题  绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）

A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿


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125、判断题  外阴鳞状细胞癌多见于40～50岁妇女。


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126、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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127、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25％
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮


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128、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。


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129、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 结合患者年龄，本例可能性最大的卵巢肿瘤应是（）

A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.颗粒细胞瘤


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130、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 为明确诊断最有价值的处理应是（）

A.细胞学检查
B.B超
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查
E.肿瘤标志物测定


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131、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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132、单项选择题  外阴肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的临床分期应属于（）

A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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133、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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134、单项选择题  月经周期缩短，经量增多，经期延长：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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135、填空题  宫颈（）癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢，而宫颈（）癌则不宜保留卵巢。


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136、单项选择题  子宫肌瘤确切病因尚不清楚，但目前研究证实主要与下列哪项因素有关（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素


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137、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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138、问答题  诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？


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139、填空题  外阴鳞状细胞癌的症状主要为（）、（）。


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140、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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141、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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142、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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143、单项选择题  子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是（）

A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性


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144、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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145、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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146、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是（）

A.40～50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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147、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至（）

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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148、填空题  子宫肉瘤是恶性程度较高的女性生殖系肿瘤，其来源于（）或（），约占子宫恶性肿瘤的（）。


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149、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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150、单项选择题  关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当（）

A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高
B.好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1％～3％
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发


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151、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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152、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移一级组不包括（）

A.髂内淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.宫颈旁淋巴结
D.髂总淋巴结
E.髂外淋巴结


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153、单项选择题  既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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154、单项选择题  下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）

A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变


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155、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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156、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者，符合下列哪些条件，可考虑保留对侧卵巢（）

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄＜45岁


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157、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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158、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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159、判断题  宫体肌瘤占90％，宫颈肌瘤占10％。


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160、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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161、单项选择题  对于阴道癌，不恰当的是（）

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1／3后壁和下1／3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童


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162、单项选择题  35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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163、配伍题  一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠3个月大小，应行（）
一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行（）
一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约5cm～5cm大小，应行（）
一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠2个半月大小，应行（）
一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行（）

A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术
B.经阴道行肌瘤摘除术
C.子宫次全切除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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164、单项选择题  关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是（）

A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润


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165、填空题  内胚窦瘤患者血液中（）水平较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断和治疗监护时的重要标志物。


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166、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为（）、（）、（）。


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167、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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168、单项选择题  56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）

A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈椎切活组织检查


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169、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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170、多项选择题  为预防外阴癌，下列措施正确的是（）

A.注意外阴清洁卫生
B.治疗外阴瘙痒
C.外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医
D.外阴切除肿块均应送病理学检查
E.外阴良性瘤应及时切除，以防恶变


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171、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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172、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为（），35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为（）。


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173、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是（）

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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174、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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175、单项选择题  子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括（）

A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死


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176、多项选择题  下列哪些为卵巢良性肿瘤（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿


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177、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是（）

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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178、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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179、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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180、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 首选的治疗为（）

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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181、单项选择题  下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征（）

A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见


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182、单项选择题  Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫


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183、填空题  卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。


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184、单项选择题  子宫肌瘤变性时，症状最明显的是（）

A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.肉瘤变
E.钙化


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185、填空题  肿瘤标志物中，（）是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；（）是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；（）是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。


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186、判断题  晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。


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187、配伍题  子宫内膜癌（）
宫颈腺癌（）
宫颈鳞癌（）
尖锐湿疣（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈管搔刮活组织检查
C.阴道镜下活组织检查
D.分段诊刮活组织检查
E.碘试验后宫颈活组织检查


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188、问答题  试述子宫内膜癌的辅助检查方法。


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189、单项选择题  关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是（）

A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗


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190、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（）
常见的卵巢良性肿瘤是（）
恶性度极高，预后极差的是（）
最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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191、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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192、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 此患者最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变


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193、单项选择题  子宫内膜癌与下列疾病有关的是（）

A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤


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194、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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195、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变性时其症状有（）

A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐


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196、判断题  晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。


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197、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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198、配伍题  囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（）
易恶变，应为（）
直径<5cm，多能自行消失或缩小，应为（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤


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199、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤（）

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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200、问答题  试述子宫肉瘤的临床分期。


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201、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 本例的治疗方针应是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗


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202、单项选择题  髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.卵巢
E.子宫颈


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203、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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204、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结（）

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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205、填空题  子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发，低分化者亦可采用（）治疗。


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206、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是（）

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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207、问答题  试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期。


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208、多项选择题  子宫肌瘤常见的变性是（）

A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变


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209、单项选择题  关于鳞状上皮化，下列说法正确的是（）

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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210、单项选择题  哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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211、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是（）

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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212、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是（）

A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查


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213、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，无宫旁浸润，按FIGO（1995）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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214、单项选择题  32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）

A.外阴鳞癌
B.纤维瘤
C.外阴上皮内瘤变（VIN）
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌


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215、单项选择题  43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大，宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.子宫全切除及双附件切除术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗


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216、单项选择题  对于外阴癌，不恰当的是（）

A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差


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217、单项选择题  宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查，恰当的是（）

A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚，阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是


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218、问答题  梅格斯综合征有哪些特征？


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219、填空题  （）、（）、（）、（）、（）、（）可导致子宫增大。


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220、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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221、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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222、填空题  卵巢的（）对放疗高度敏感。


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223、问答题  试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。


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224、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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225、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为（）

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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226、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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227、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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228、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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229、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化


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230、多项选择题  关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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231、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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232、填空题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是（），最常见的恶性肿瘤是（）。妇科常见三大恶性肿瘤是（）、（）、（）。


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233、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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234、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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235、单项选择题  最常见的妇科恶性肿瘤是（）

A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌


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236、填空题  宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别，唯一可靠的鉴别方法是（）。


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237、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是（）

A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1／3，属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期


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238、单项选择题  输卵管卵巢囊肿不恰当的是（）

A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术


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239、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 为确诊选择的辅助检查方法应是（）

A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.分段刮宫活组织检查


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240、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是（）

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水，多为血性
D.非炎症，不发烧，血沉正常


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241、多项选择题  临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大（）

A.有腹水征
B.肿物系实性
C.肿物形状不规则
D.肿物在子宫前方


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242、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是（）

A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术


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243、多项选择题  子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别（）

A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长


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244、单项选择题  卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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245、单项选择题  子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是（）

A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状


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246、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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247、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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248、单项选择题  62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为（）

A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤


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249、判断题  子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。


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250、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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251、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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252、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 首选检查为（）

A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查


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253、单项选择题  一年轻女性，患单个较大肌壁间肌瘤，月经量稍多。宜做哪项处理（）

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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254、单项选择题  子宫颈癌的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.根据分期选择手术、放疗或化疗


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255、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外（）

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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256、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。


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257、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（）

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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258、填空题  宫颈非典型增生分为（）、（）、（）三度。


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259、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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260、判断题  宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。


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261、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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262、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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263、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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264、单项选择题  外阴上皮内瘤样病变是指（）

A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称


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265、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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266、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是（）

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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267、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术（）

A.单个肌瘤，无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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268、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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269、单项选择题  44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗（）

A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术


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270、问答题  何谓输卵管癌"三联征"？


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271、单项选择题  下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）

A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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272、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是（）

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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273、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括（）

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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274、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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275、单项选择题  子宫内膜癌术后2年内随访的时间为（）

A.2周一次
B.4周一次
C.2～3个月一次
D.3～6个月一次
E.6～12个月一次


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276、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 此患者最可能的诊断为（）

A.宫颈肌瘤
B.宫颈癌
C.阴道癌
D.膀胱癌转移
E.卵巢癌转移


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277、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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278、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1／2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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279、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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280、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 诊断是（）

A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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281、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是（）

A.血常规检查
B.查血中G-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125


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282、填空题  子宫肉瘤5年存活率大约为（）。


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283、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移二级组不包括（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结


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284、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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285、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是（）

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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286、配伍题  子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）
子宫正常大小，术后切开子宫，癌组织浸润达子宫体肌层2/3，为（）
癌局限于子宫内膜，为（）
癌局限于宫体，侵犯肌层≤1/2为（）

A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期


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287、填空题  宫颈癌患者（）期以前施行手术治疗较好。（）期后以放疗为主。


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288、填空题  输卵管癌最常见的症状为（）。


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289、问答题  何谓外阴上皮内瘤变，包括哪些内容？


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290、填空题  宫颈鳞癌的病理大体观可分为如下四型：（）、（）、（）、（）。


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291、单项选择题  子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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292、单项选择题  子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施（）

A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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293、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 确诊的方法首选（）

A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查


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294、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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295、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗


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296、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞（）

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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297、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。进一步的处理是（）

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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298、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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299、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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300、配伍题  VINⅡ级治疗应行（）
外阴癌Ⅱ期应行（）

A.激光治疗
B.单侧外阴切除
C.外阴广泛切除
D.较广的外阴病灶切除
E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术


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