1、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及 E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
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2、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
3、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
4、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
5、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
6、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
7、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
8、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是()
A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作
9、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
10、单项选择题 尿渗量测定是检测()
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
11、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
12、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
13、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
14、单项选择题 血氯增高见于()
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
15、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
16、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
A.皮肤定位觉 B.两点辨别觉 C.实体觉 D.体表图形觉 E.复合感觉
17、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括()
A.,腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
18、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
A.肝脏 B.肾脏 C.脐疝 D.脾脏 E.胆囊
19、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
20、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
21、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
22、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 体检重点在()
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
23、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
24、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
A.TSH B.TT3 、TT4 C.FT3 、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
25、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
26、单项选择题 霍乱患者常出现()
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
27、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 可能出现的步态是()
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
28、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
29、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3 . D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
30、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13 或CD33 阳性 D.SB阴性 E.CD19 或CD7 阳性
31、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
32、单项选择题 心肌梗死时不升高的是()
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
33、单项选择题 MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
34、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
35、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是()
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
36、单项选择题 符合漏出液的是()
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
37、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
38、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
39、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
40、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
41、单项选择题 血氯减低见于()
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
42、多项选择题 尿pH降低可见于()
A.膀胱炎 B.碱中毒 C.高热 D.酸中毒 E.糖尿病
43、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
44、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
45、单项选择题 脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
46、单项选择题 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()
A.双侧皱额和眼睑闭合情况 B.双侧面部痛觉 C.张口时下颌偏斜方向 D.伸舌偏斜方向 E.双侧肢体肌力比较
47、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
48、单项选择题 急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是()
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
49、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括()
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
50、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
51、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
52、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()
A.慢性腹泻,为肠道内感染 B.慢性腹泻,为全身性感染 C.急性腹泻,为急性中毒 D.急性腹泻,为肠道内感染 E.急性腹泻,为全身性感染
53、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是()
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
54、单项选择题 具有味觉功能的神经是()
A.面神经 B.面神经和舌咽神经 C.舌咽神经 D.副神经和舌咽神经 E.三叉神经和面神经
55、单项选择题 女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
56、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
57、单项选择题 产生抗体的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞
58、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
59、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
60、单项选择题 空腹血糖降低,胰岛素/血糖>0.4,C-肽浓度增高,提示()
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.胰岛B细胞瘤 D.外源性高胰岛素血症 E.肝硬化
61、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
62、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年,昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
63、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
64、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
65、单项选择题 基因芯片的实质是一种()
A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸阵列 E.高密度的蛋白阵列
66、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
67、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
68、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是()
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
69、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是()
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
70、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
71、单项选择题 下列说法中正确的是()
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴,3~5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
72、单项选择题 双上肢长短不一,不出现在()
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
73、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
74、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
75、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
76、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
77、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症()
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
78、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
79、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
80、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()
A.肝、脾肿大 B.腰背疼痛 C.尿胆红素阳性 D.黄疸 E.贫血
81、单项选择题 机体内最多的铁是()
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
82、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
83、单项选择题 有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO是在()
A.60mmHg B.50mmHg C.40mmHg D.30mmHg E.20mmHg
84、单项选择题 不出现血尿的是()
A.血友病 B.蚕豆病 C.肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾结石
85、单项选择题 梗阻性黄疸常见()
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
86、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
87、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
88、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
89、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
90、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
91、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
92、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
93、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥厚,继发性ST-T改变 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
94、单项选择题 入院记录应在何时完成()
A.入院24小时内 B.最迟应在患者入院后48小时内完成 C.双休日可在入院后3天 D.入院后3天 E.春节期间可在一周内
95、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
96、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌) B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
97、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
98、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
99、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是()
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
100、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
101、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
102、单项选择题
患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
103、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
104、单项选择题 女性外生殖器不包括()
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
105、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
106、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
107、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()
A.球形 B.点彩 C.椭圆形 D.靶形 E.口形
108、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
109、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
110、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()
A.怀疑 B.否定 C.证实 D.有其他合并症 E.提示疾病有了进展
111、单项选择题 血清总胆固醇增高见于()
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
112、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
113、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
114、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
115、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
116、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
117、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()
A.4~5次 B.6~7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8~9次
118、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
119、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
120、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()
A.阑尾 B.输卵管及卵巢 C.男性前列腺、精囊 D.女性子宫及子宫颈 E.乙状结肠
121、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()
A.红细胞>5.0×10/L,血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×10/L,血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×10/L,血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×10/L,血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×10/L,血红蛋白>170g/L
122、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()
A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路
123、单项选择题 三酰甘油降低见于()
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
124、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
125、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
126、单项选择题 正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()
A.16~20 B.26~30 C.36~40 D.46~50 E.56~60
127、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
128、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
129、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
130、单项选择题 男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为()
A.附睾结核 B.附睾肿瘤 C.精索炎 D.精索静脉曲张 E.输精管结核
131、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
132、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()
A.原因不明的便血 B.原因不明的慢性腹泻 C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者 D.急性菌痢 E.结肠癌术后随访
133、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
134、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
135、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现 B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏 C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏 D.心室律规则 E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
136、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
137、多项选择题 关于Du血型的理解是()
A.习惯上称之为弱D B.是D抗原的一种变异型 C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性 E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
138、单项选择题 女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
139、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()
A.结核性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.肝肾综合征 D.肝硬化 E.腹膜转移癌
140、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
141、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
142、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
143、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率 B.涂片面积小,读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
144、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
145、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
146、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
147、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
148、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
149、单项选择题 血清总胆固醇降低见于()
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
150、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()
A.机械性吞咽困难 B.运动性吞咽困难 C.口咽性吞咽困难 D.机械性与运动性两者均有 E.精神性吞咽困难
151、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
152、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
153、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
154、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
155、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
156、单项选择题 既有CK-MB升高时间早,又有LD诊断时长的优点的是()
A.Mb B.FABP C.ALT D.AST E.CTn
157、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
158、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退 B.肾盂肾炎晚期 C.甲状腺功能亢进 D.肢端肥大症 E.肾动脉硬化
159、单项选择题 CK减低见于()
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
160、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等 B.拍击性S:有或无 C.开瓣音:有或无 D.心房颤动:有或无 E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
161、单项选择题 关于血钠,错误的是()
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
162、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
163、单项选择题 正常心电轴的范围为()
A.0°+90° B.0°~+60° C.-30°~+90° D.0°~+110° E.+30°~+90°
164、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素/总胆红素比值<20% E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
165、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
166、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
167、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
168、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
169、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()
A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒
170、单项选择题 不符合渗出液的是()
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
171、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
172、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
173、单项选择题 TORCH试验包括的项目()
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
174、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
175、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
176、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低,T波低平及u波增高 E.T波倒置
177、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
178、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
179、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
A.上皮细胞 B.白细胞(或脓细胞) C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
180、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
181、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映()
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
182、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
183、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于()
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
184、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
185、单项选择题 浮髌试验主要是检查()
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
186、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
187、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
188、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
189、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
190、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
A.化脓性感染 B.组织坏死 C.恶性肿瘤 D.结缔组织病 E.器官移植急性排斥
191、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
192、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
193、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
194、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
195、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少,为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理()
A.溶解 B.离心 C.过滤浓缩 D.采集较大量标本 E.37℃保藏24小时后接种培养
196、单项选择题 铅管样强直是指()
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
197、多项选择题 属于自主神经功能检查的是()
A.眼心反射 B.卧立位试验 C.轮替动作 D.指鼻试验 E.跟-膝-胫试验
198、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
199、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
200、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原(CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
201、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
202、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
203、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13、CD14、CD15、CD33。最可能的诊断是()
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M D.AM-M E.AML-M
204、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
205、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长 B.FDP降低 C.DD阳性 D.Plt增高 E.PT延长
206、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
207、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
208、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109 /L B.2.0×109 /L C.1.5×109 /L D.1.0×109 /L E.0.5×109 /L
209、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()
A.急性病毒性肝炎伴黄疸 B.肝硬化伴腹水 C.原发性肝癌伴昏迷 D.肝脓肿伴右侧胸水 E.右心衰竭伴下肢水肿
210、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
211、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
212、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
213、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
214、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
215、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
216、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()
A.室性心动过速 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞 D.频发房性期前收缩 E.心房扑动
217、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
218、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是()
A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
219、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
220、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
221、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
222、单项选择题 富含胆固醇的是()
223、单项选择题 染色体异常t(15;17)常见于()
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
224、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
225、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
226、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
227、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
228、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
229、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是()
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
230、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
231、单项选择题 反映肝纤维化的指标是()
A.γ-谷氨酰转移酶 B.Ⅳ型胶原 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.胆汁酸
232、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
233、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.近端肾小管酸中毒 B.高钾性酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合性酸中毒 E.以上都不是
234、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
235、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
236、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
237、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
238、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
239、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
240、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损 B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损 C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素 D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损 E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
241、单项选择题 根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()
A.小细胞均一性贫血 B.小细胞非均一性贫血 C.正常细胞均一性贫血 D.大细胞均一性贫血 E.大细胞非均一性贫血
242、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
243、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
244、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是()
A.皮质醇 B.醛固酮 C.睾酮 D.促肾上腺皮质激素 E.降钙素
245、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()
A.包茎 B.包皮过长 C.正常现象 D.包皮过短 E.龟头过大
246、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
247、单项选择题
患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()
A.预激综合征合并心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速合并右束支阻滞 D.房性心动过速伴室内差异传导 E.心房扑动1:1传导
248、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
249、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6 缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
250、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
251、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是()
A.常以血清或血浆为检测标本 B.准确记录用药和采集标本的时间 C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本 D.要掌握所监测药物的药代动力学 E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
252、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
253、单项选择题 低钠血症常见于()
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
254、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是()
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
255、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
256、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
257、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
258、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
259、单项选择题 正常粪便不含有()
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
260、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤(+)
261、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
262、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
263、单项选择题 前列腺液约占精浆的()
A.10%~20% B.15%~30% C.30%~45% D.45%~60% E.60%~70%
264、多项选择题 肾小管功能测定包括()
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
265、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
266、单项选择题 OGTT主要用于()
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒 B.判断糖尿病预后 C.确诊可疑的隐匿性糖尿病 D.了解糖尿病是否得到控制 E.指导临床用药
267、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
268、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×10/L,PLT42×10/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
269、单项选择题 前列腺炎不正确的是()
A.白细胞增多,成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
270、多项选择题 蹲位最适用于检查()
A.直肠息肉 B.直肠脱出 C.前列腺 D.内痔 E.盆腔病变
271、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
272、单项选择题 血钙减低可导致()
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
273、单项选择题 正常前列腺液中不含有()
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
274、单项选择题 符合渗出液的是()
A.淡黄色,透明 B.细胞数<500×106/L C.黏蛋白定性试验阴性 D.比重<1.018 E.自凝
275、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
276、单项选择题 关于房性期前收缩的描述不正确的是()
A.异位P波形态与窦性P波不同 B.P′R间期>0.12秒 C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群 D.异位P波后肯定有QRS-T波群 E.大多为不完全性代偿间歇
277、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
278、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是()
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
279、单项选择题 肺总量包括()
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
280、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
281、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
282、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
283、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
284、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
285、单项选择题 有关FEV检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0 /FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0 /FVC%减低 C.FEV1.0 /FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
286、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
287、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高 B.胆道结石阻塞增高 C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高 D.胆管肿瘤阻塞增高 E.急性胰腺炎患者增高
288、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
289、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×10/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
290、单项选择题 免疫复合物病不包括()
A.系统性红斑狼疮(SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
291、单项选择题 有关肌酸激酶异型,不正确的是()
A.CK-MB2 是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2 /MB1 >1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2 <1.0U/L
292、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10~36小时 C.3~4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
293、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检 B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检 C.无粪便时可灌肠取标本 D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 E.隐血试验素食3d后取标本
294、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
295、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
296、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
297、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
298、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
299、单项选择题 精囊液占精浆的()
A.5%~10% B.15%~30% C.40%~50% D.50%~80% E.70%~90%
300、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()
A.瑞氏染色 B.巴氏染色 C.吉姆萨染色 D.革兰染色 E.湖蓝染色