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1、单项选择题 患者,男,45岁。包皮溃破伴疼痛4天。发病前1周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查:龟头见一处2.5cm×3cm大小糜烂,边缘呈紫红色。
该患者诊断应首先考虑()。
A.硬下疳
B.软下疳
C.白塞综合征
D.Bowen病
E.固定型药疹
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2、单项选择题 患者,女性,65岁。因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤
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3、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为()。
A.淋病
B.非淋菌性宫颈炎
C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎
D.阴道毛滴虫病
E.阴道念珠菌病
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4、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
本病的发生机制主要为()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
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5、单项选择题 婴儿,3个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清。最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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6、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()。
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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7、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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8、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()。
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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9、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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10、单项选择题 患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。
如果该患者的皮损不容易消退,且消退后遗留瘀斑或色素沉着斑,应考虑下列哪类疾病()。
A.变应性血管炎
B.荨麻疹性血管炎
C.药疹(荨麻疹型)
D.慢性荨麻疹
E.急性荨麻疹
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11、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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12、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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13、单项选择题 对T淋巴细胞抑制效应较大的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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14、单项选择题 梅毒治疗的首选药物是()。
A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氯霉素
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15、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()。
A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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16、单项选择题 SLE的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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17、单项选择题 有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括()。
A.冷冻切片苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞
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18、单项选择题 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是()。
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊、唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
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19、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该患者最先考虑的诊断是()。
A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎
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20、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()。
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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21、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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22、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()。
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
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23、单项选择题 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。
A.1500万单位
B.600万单位
C.800万~1200万单位
D.1200万~1800万单位
E.2400万单位
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24、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()。
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
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25、单项选择题 患者,男,25岁。前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
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26、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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27、单项选择题 非淋菌性尿道炎的主要病原微生物是()。
A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体
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28、单项选择题 寻常型天疱疮的病因是()。
A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性
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29、单项选择题 Kogoj海绵状微脓肿常见于()。
A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病
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30、单项选择题 具有HIV感染特异性的体征是()。
A.毛细血管扩张征
B.淡紫色或棕色斑
C.口腔毛状黏膜白斑
D.玫瑰疹样皮疹
E.脂溢性皮炎
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31、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()。
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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32、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述不正确的是()。
A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病
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33、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
目前主要的治疗是()。
A.局部外用糖皮质激素
B.口服氟康唑治疗
C.局部使用3%硼酸湿敷
D.口服甲硝唑治疗
E.口服氟康唑+局部外用克霉唑乳膏
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34、单项选择题 日光性角化病的组织病理学特点不包括()。
A.广泛角化过度伴境界清楚的角化不全
B.表皮明显增生肥厚,皮突规则延长,伴基底层色素增加有诊断价值
C.角质形成细胞形态不规则,排列紊乱
D.基底层细胞可呈芽状增生
E.真皮层明显弹力纤维变性
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35、单项选择题 急性湿疹的好发部位是()。
A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢
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36、单项选择题 Ⅰ型单纯疱疹病毒一般不会引起感染的部位是()。
A.口角
B.唇缘
C.生殖器
D.脸颊
E.眼睑
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37、单项选择题 系统性硬皮病的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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38、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源
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39、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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40、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()。
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
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41、单项选择题 亚急性湿疹的表现不正确的是()。
A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小
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42、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()。
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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43、单项选择题 患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。
有关该种休克,不对的是()。
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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44、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()。
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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45、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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46、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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47、单项选择题 皮脂分泌适度,皮肤滋润、富有弹性的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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48、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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49、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()。
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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50、单项选择题 圆形或类圆形、局限、实性、深在性损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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51、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()。
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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52、单项选择题 下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()。
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
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53、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()。
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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54、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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55、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
对该患者的处理下列方法不适当的是()。
A.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
B.甲硝唑2g,一次性顿服
C.克林霉素300mg,每日2次,连服1周
D.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚一次,连续1周
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56、单项选择题 调节上皮细胞的生成和分化的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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57、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是()。
A.皮疹为多形性,有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群
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58、单项选择题 假性斑秃好发于()。
A.婴幼儿
B.青年男性
C.青年女性
D.中年男性
E.老年男性
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59、单项选择题 用于治疗白癜风的准分子激光波长是()。
A.306nm
B.307nm
C.308nm
D.309nm
E.310nm
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60、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()。
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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61、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()。
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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62、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。考虑()。
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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63、单项选择题 一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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64、单项选择题 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是()。
A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点,选用适当剂型的外用药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病
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65、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()。
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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66、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()。
A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
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67、单项选择题 寻常型鱼鳞病常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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68、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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69、单项选择题 下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是()。
A.暗视野法
B.培养
C.涂片做PAS染色
D.苛性钾法
E.荧光染色
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70、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()。
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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71、单项选择题 毛囊角化病的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.12q23-12q24.1
E.Xq22.3
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72、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()。
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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73、单项选择题 关于吉-海反应,错误的是()。
A.一种急性变态反应
B.多于梅毒患者治疗后数小时发生
C.表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适和原有疾病加重
D.严重时心血管梅毒常发生肺动脉破裂
E.泼尼松可用于预防
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74、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()。
A.主要发生于青少年和儿童
B.既可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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75、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()。
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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76、单项选择题 梅毒治疗后的随访错误的是()。
A.一般至少3年
B.第一年内每3个月复查1次,第二年内每半年复查1次,第三年在年末复查1次
C.神经梅毒同时每6个月复查脑脊液
D.妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查一次
E.梅毒孕妇分娩出的婴儿可不进行随访,可只对其母亲进行随访
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77、单项选择题 关于玫瑰糠疹,不正确的是()。
A.中青年好发
B.春秋季多见
C.皮疹一般呈向心性分布
D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退
E.皮疹消退后常复发
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78、单项选择题 有关艾滋病的病因及流行现状,下列不对的是()。
A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV属于DNA反转录病毒
D.目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型
E.少数患者感染后3~4周出现非特异性症状
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79、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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80、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()。
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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81、单项选择题 寻常型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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82、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()。
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
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83、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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84、单项选择题 下列组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的疾病是()。
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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85、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()。
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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86、单项选择题 下面关于毛囊角化症的说法,错误的是()。
A.又叫Darier病
B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹
C.可伴有甲异常和黏膜损害
D.是毛囊性疾病
E.呈常染色体显性遗传
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87、单项选择题 维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容,除外()。
A.双眼暗适应能力差,出现夜盲症
B.角膜失去光泽,视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔,导致失明
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88、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.白癜风
D.黏膜白斑
E.硬化萎缩性苔藓
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89、单项选择题 酒渣鼻多发于()。
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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90、单项选择题 SLE的特征性抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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91、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()。
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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92、单项选择题 男性,25岁。上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()。
A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
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93、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()。
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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94、单项选择题 接触性皮炎的实质是()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.一般的炎症反应
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95、单项选择题 干燥综合征的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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96、单项选择题 MHC限制性表现于()。
A.NK细胞杀伤作用
B.ADCC作用
C.T细胞对抗原的识别过程
D.B细胞对TI抗原的识别
E.补体依赖的细胞毒作用
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97、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是()。
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
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98、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病最可能的诊断为()。
A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA
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99、单项选择题 鳞状细胞癌常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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100、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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101、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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102、单项选择题 易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为()。
A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病
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103、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()。
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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104、单项选择题 男性,28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯于、四肢掌跖,不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑()。
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.多形红斑
D.药物疹
E.念珠菌感染
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105、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()。
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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106、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是()。
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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107、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病的组织病理表现为()。
A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体
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108、单项选择题 患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。
目前的处理措施是()。
A.教患儿不要舔唇
B.不食用辛辣刺激食物
C.外用黏膜保护剂
D.外用糖皮质激素乳膏
E.以上措施均可使用
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109、单项选择题 关于疱疹样皮炎的叙述,不正确的为()。
A.可能是遗传易感性的免疫病
B.皮疹对称发生于四肢伸侧
C.尼氏征阴性
D.治疗首选免疫抑制剂
E.免疫病理提示真皮乳头层及基底膜带有颗粒状IgA沉积
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110、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
患者药物性皮炎的表现属于()。
A.多形红斑型
B.光敏型
C.固定型
D.荨麻疹型
E.血管炎型
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111、单项选择题 非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括()。
A.自觉症状消失
B.无尿道异常分泌物
C.尿沉渣无白细胞
D.细胞涂片未见病原微生物
E.必须进行病原微生物培养
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112、单项选择题 具有耳、肾毒性()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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113、单项选择题 影响未成年人软骨发育()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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114、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()。
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
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115、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
最可能的诊断是()。
A.雀斑样痣
B.色素痣
C.着色性干皮病
D.雀斑
E.黄褐斑
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116、单项选择题 Sézary综合征S细胞为多少时有诊断意义()。
A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%
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117、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()。
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌
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118、单项选择题 参与视紫质合成的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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119、单项选择题 内含液体、高出皮面的局限性损害为()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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120、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是()。
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗
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121、单项选择题 患者,女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()。
A.皮肤划痕试验
B.结核菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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122、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()。
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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123、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.假性湿疣
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124、单项选择题 关于白癜风的发病机制,错误的学说是()。
A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说
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125、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
如何治疗该疾病()。
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用上述疗法综合处理
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126、单项选择题 单纯疱疹好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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127、单项选择题 以线性隧道为特征性临床表现的皮损是()。
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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128、单项选择题 类风湿结节()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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129、单项选择题 患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。
对该患者的处理方法错误的是()。
A.尿道分泌物淋球菌培养
B.尿道分泌物衣原体和支原体检查
C.尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞
D.嘱咐患者2~3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
E.若病原学检查结果为阴性,则不需要任何药物治疗
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130、单项选择题 患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。
关于汗疱疹的可能发病原因不包括()。
A.精神因素
B.胃肠功能紊乱
C.接触刺激物品
D.汗腺受侵,汗液潴留
E.镍镉等金属的系统性过敏
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131、单项选择题 着色性干皮病的遗传类型是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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132、单项选择题 有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现,错误的是()。
A.尿道炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状
B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系
C.子宫是感染的主要部位
D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎
E.宫颈水肿,表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观
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133、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()。
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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134、单项选择题 患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清
该病可能的诊断是()
A.腹股沟斜疝
B.睾丸鞘膜积液
C.阴囊肿瘤
D.可回缩性睾丸
E.以上都不是
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135、单项选择题 皮肤神经纤维瘤()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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136、单项选择题 生殖器疱疹主要是哪种病毒感染()。
A.HSV1
B.HSV2
C.HPV6
D.HPV1
E.HPV11
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137、单项选择题 与淋球菌致病性不相关的是()。
A.菌毛的黏附分子
B.内毒素
C.外膜脂多糖
D.荚膜
E.补体
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138、单项选择题 只有婆罗门教僧侣才能教授《吠陀经》的文明古国是()
A.古代埃及
B.古代巴比伦
C.古代中国
D.古代印度
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139、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()。
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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140、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是()。
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
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141、单项选择题 属于高效内用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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142、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()。
A.不会发展到全身
B.病因包括刺激性的和过敏性的
C.该病的致敏期一般需要4~25天
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异
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143、单项选择题 有关非淋病性尿道炎的实验检查,错误的是()。
A.男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B.临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C.男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D.女性宫颈分泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E.首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染
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144、单项选择题 黑棘皮病最常见的临床类型是()。
A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.恶性黑棘皮病
E.单侧性黑棘皮病
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145、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()。
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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146、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的()。
A.单纯型EB
B.交界型EB
C.半桥粒型EB
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB
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147、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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148、单项选择题 疖病的好发因素不包括()。
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
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149、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病组织病理学改变为()。
A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积
C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎
D.淋巴细胞碎裂性血管炎
E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
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150、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()。
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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151、单项选择题 下列生殖器疱疹的治疗方案中,不正确的是()。
A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天
B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物
C.复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状或损害出现24小时内开始应用
D.局部保持患处清洁、干燥
E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等
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152、单项选择题 男性,40岁。下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()。
A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎
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153、单项选择题 关于接触性皮炎,患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病()。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.4天
E.一周
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154、单项选择题 汗孔角化症分型中最常见的是()。
A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型
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155、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
目前不适当的处理是()。
A.避免日光照射
B.外用2%~3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂
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156、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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157、单项选择题 皮肤猪囊虫病的基本损害是()。
A.丘疹
B.水疱
C.脓疱
D.皮下结节
E.囊肿
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158、单项选择题 患者,男性,40岁。领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退,恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史,无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为()。
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
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159、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病的描述下面不正确的是()。
A.是一类角蛋白疾病
B.水疱发生在透明板内
C.内脏很少受累
D.通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突变所致
E.该病多为常染色体显性遗传
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160、单项选择题 与Hailey-Hailey病发病相关的因素有()。
A.摩擦
B.细菌、病毒感染
C.酵母菌
D.基因突变
E.以上都是
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161、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()。
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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162、单项选择题 静脉封闭疗法的作用是()。
A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退
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163、单项选择题 有关痛风的叙述正确的是()。
A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显
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164、单项选择题 冻疮患者一般不出现的皮损是()。
A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡
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165、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
目前的主要处理是()。
A.无须特殊处理
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.外用干扰素软膏
E.外用抗生素软膏
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166、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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167、单项选择题 下列不属于日晒伤临床表现的是()。
A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿
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168、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病()。
A.溶液
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂或醑剂
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169、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()。
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
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170、单项选择题 女性非淋菌性尿道炎主要发生在()。
A.尿道
B.阴道
C.宫颈
D.盆腔
E.附件
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171、单项选择题 发疹性黄瘤的临床特点错误的是()。
A.多见于25岁以前发病
B.女性多见
C.约1/3患者黏膜受累
D.约1/3患者出现尿崩症
E.可以自发缓解,预后好
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172、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
目前首要的治疗原则应该是()。
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
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173、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()。
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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174、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
该患儿诊断首先考虑()。
A.病毒性结膜炎
B.真菌性结膜炎
C.衣原体性结膜炎
D.淋菌性结膜炎
E.以上都不是
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175、单项选择题 扁平苔藓()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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176、单项选择题 断发毛癣菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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177、单项选择题 糖皮质激素冲击疗法适用于()。
A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.危重病例
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178、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()。
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
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179、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()。
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
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180、单项选择题 急性HIV皮疹主要为()。
A.斑疹和丘疹
B.丘疱疹和疱疹
C.糜烂
D.溃疡
E.斑块
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181、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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182、单项选择题 梅毒确诊实验室()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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183、单项选择题 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
该患者最应考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹
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184、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该患者的诊断为()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
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185、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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186、单项选择题 利福平治疗正常成人皮肤结核的用量是()。
A.每日口服400mg
B.每日口服450mg
C.每日口服500mg
D.每日口服550mg
E.每日口服600mg
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187、单项选择题 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
可以采用的治疗方法是()。
A.清淡饮食,减少辛辣刺激食物
B.手术植发
C.外用糖皮质激素
D.外用米诺地尔
E.以上方法均可使用
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188、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()。
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角质形成细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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189、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()。
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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190、单项选择题 患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病首选治疗方案为()。
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
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191、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者治疗上应采取的方法是()。
A.头孢三嗪1g,肌内注射一次
B.大观霉素2g,肌内注射一次
C.阿奇霉素1g,一次性顿服
D.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E.抗生素软膏局部外用即可
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192、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状是()。
A.肢端硬化
B.钙质沉积
C.雷诺现象
D.薄膜现象
E.毛细血管扩张
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193、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征又称为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.结节性硬化
C.色素失禁症
D.口周-黑子肠息肉综合征
E.家族性慢性良性天疱疮
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194、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应()。
A.按急性淋病治疗
B.按非淋菌性尿道炎治疗
C.按外阴阴道念珠菌病治疗
D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗
E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗
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195、单项选择题 先天性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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196、单项选择题 既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是()。
A.水杨酸
B.白降汞
C.蒽林
D.维A酸
E.皮质类固醇激素
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197、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染
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198、单项选择题 天疱疮的HF抗体滴度与病情相关性为()。
A.平行
B.无明显相关
C.相反
D.正比例
E.反比例
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199、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
该患儿最可能的诊断是()。
A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎
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200、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()。
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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201、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
如果该患者行ENA多肽抗体谱测定,最可能出现的阳性抗体为()。
A.SSA抗体
B.SSB抗体
C.dsDNA抗体
D.ssDNA抗体
E.Scl-70抗体
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202、单项选择题 痤疮的治疗原则应除外()。
A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核
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203、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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204、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()。
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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205、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
下面治疗不适宜其伴发疾病的是()。
A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.口服糖皮质激素
E.应用角质促成剂
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206、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
本病最可能的诊断为()。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病
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207、单项选择题 老年弹性组织变性()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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208、单项选择题 患者,女性,50岁。主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()。
A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹
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209、单项选择题 表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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210、单项选择题 男性,20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()。
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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211、单项选择题 患者,女,42岁。双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
若无条件进行实验室检查,应予以下列哪项处理比较合适()。
A.1%联苯苄唑乳膏外用,每天1次,连续2周
B.哈西奈德乳膏外用,每天2次,连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用,每天2次,连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是
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212、单项选择题 患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。
该患者诊断首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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213、单项选择题 患儿,男,165天。因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病诊断是()。
A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病
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214、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是()。
A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染
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215、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。最可能的诊断是()。
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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216、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()。
A.自觉剧烈瘙痒
B.病程缓慢,一般数月或1年可自愈
C.皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑
D.老年人多见
E.有点状出血现象
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217、单项选择题 女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()。
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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218、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是()。
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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219、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()。
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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220、单项选择题 有关女性淋病的临床表现错误的是()。
A.症状较轻,急、慢性症状不易区分
B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位
C.如直肠、咽部出现感染,则症状较男性明显
D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高
E.急性感染者常于性交后2~5天出现尿道刺激症状
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221、单项选择题 关于先天梅毒,下列错误的是()。
A.是经母体胎传
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.先天梅毒没有下疳表现
D.先天梅毒也可经父亲传染
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段
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222、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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223、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,属于()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应
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224、单项选择题 不是免疫抑制剂的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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225、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()。
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白色念珠菌
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226、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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227、单项选择题 需与鳞状毛囊角化病鉴别的是()。
A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确
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228、单项选择题 有关先天梅毒的临床特点,错误的是()。
A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒
C.先天梅毒不发生硬下疳
D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎
E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿
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229、单项选择题 引起脓疱疮最常见的病原菌是()。
A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌
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230、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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231、单项选择题 下面白癜风最常见的类型是()。
A.全身型
B.节段型
C.黏膜型
D.散发型
E.泛发型
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232、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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233、单项选择题 可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是()。
A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑色素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病
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234、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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235、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()。
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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236、单项选择题 弹力过度性皮肤的发病机制主要是()。
A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏
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237、单项选择题 损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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238、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症
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239、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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240、单项选择题 中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是()。
A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
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241、单项选择题 天疱疮的临床表现的描述,不正确的是()。
A.寻常型天疱疮为最严重的一型
B.寻常型天疱疮尼氏征阴性
C.增殖型天疱疮患者一般是免疫力强的年轻人
D.落叶型天疱疮尼氏征阳性
E.红斑型天疱疮为落叶型天疱疮的良性型
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242、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是()。
A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验
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243、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
最常见于我国的是()。
A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤
B.浅表播散性黑素瘤
C.恶性雀斑样痣黑素瘤
D.溃疡性黑素瘤
E.结节性黑素瘤
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244、单项选择题 我国规定统计上报的性传播疾病不包括()。
A.软下疳
B.梅毒
C.淋病
D.艾滋病
E.滴虫性阴道炎
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245、单项选择题 播散性淋病的典型皮肤损害是()。
A.红斑基础上的坏死小脓疱
B.结节性红斑
C.虹膜状或靶形的红斑
D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱
E.紫癜型药疹样改变
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246、单项选择题 患者,女,13岁。反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
下列有助于该患儿疾病诊断是()。
A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4T+淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降
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247、单项选择题 有传染性的皮肤黏膜疹是()。
A.扁平湿疣
B.滤泡性溃疡
C.树胶样肿
D.扁平苔藓
E.多形红斑
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248、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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249、单项选择题 周围神经炎()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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250、单项选择题 患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面湿润。
对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是()。
A.冷冻
B.二氧化碳激光
C.手术切除+病理
D.醋酸白试验
E.血RPR+TPPA检查
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251、单项选择题 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般是()。
A.1周内
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周
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252、单项选择题 下列关于银屑病的描述正确的是()。
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病
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253、单项选择题 易引起固定型药疹()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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254、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()。
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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255、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()。
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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256、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()。
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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257、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()。
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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258、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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259、单项选择题 Stevens-Johnson综合征,一般系药物过敏的所致。损害较严重的部位不包括()。
A.内脏
B.口腔
C.呼吸道
D.消化道
E.关节
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260、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
下列治疗方案不适合于此病治疗的是()。
A.注意保暖
B.早期足量应用糖皮质激素
C.应用扩血管药物
D.降低血液黏稠度
E.如合并基础疾病应予以积极治疗
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261、单项选择题 下列抗HIV治疗的原则中,错误的是()。
A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4+细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗
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262、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()。
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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263、单项选择题 有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是()。
A.是一种生理变异,无须治疗
B.是一种性传播疾病
C.包皮环切后引起
D.病毒感染引起
E.包皮过长
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264、单项选择题 患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。
关于该患者下列说法不正确的是()。
A.既往可能患有梅毒,现已治愈
B.不可能患有活动性梅毒
C.可能患有活动性梅毒
D.可能不患有梅毒
E.如不及时予以治疗可能出现神经梅毒
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265、单项选择题 艾滋病的确诊试验()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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266、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()。
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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267、单项选择题 治疗孢子丝菌病首选()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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268、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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269、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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270、单项选择题 关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是()。
A.外周嗜酸细胞明显增多
B.ESR降低
C.高γ球蛋白血症
D.IgG升高
E.ANA抗体阴性
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271、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()。
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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272、单项选择题 患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。
该患者处理上采取的下列方法比较合适的是()。
A.头孢曲松钠1g,静脉滴注一次
B.阿奇霉素1g,一次性顿服
C.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
D.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
E.伊曲康唑200mg,每日2次,服用1天;联合咪康唑阴道栓剂400mg,每晚一次,连续3天
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273、单项选择题 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是()。
A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位
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274、单项选择题 患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面湿润。
该患者诊断首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.肛周脓肿
C.肛周囊肿
D.扁平湿疣
E.鳞状细胞癌
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275、单项选择题 肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括()。
A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠
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276、单项选择题 抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.他克莫司
E.霉酚酸酯
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277、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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278、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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279、单项选择题 关于寻常型银屑病的临床表现不正确的是()。
A.有点状出血Auspitz征
B.有薄膜现象
C.有白色鳞屑
D.可出现黏膜损害
E.病程较长,可以治愈不复发
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280、单项选择题 患者,女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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281、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()。
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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282、单项选择题 黄褐斑表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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283、单项选择题 腋毛癣与下列哪种感染有关()。
A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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284、单项选择题 女性,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是()。
A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓
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285、单项选择题 有关男性淋病的临床表现,下列不正确的是()。
A.潜伏期平均为3~5日
B.5%~20%的患者无明显的临床症状
C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状
D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎
E.成人淋菌性眼炎很少发生,一旦发生则很严重
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286、单项选择题 患儿,男性,1岁。口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()。
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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287、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()。
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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288、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()。
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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289、单项选择题 下列有关人工荨麻疹的描述正确的是()。
A.皮肤划痕症阳性
B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性
C.被动转移试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后发生
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290、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()。
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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291、单项选择题 药疹与下列哪项关系正确()。
A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关,春夏季易发
E.与服药时间有关
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292、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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293、单项选择题 患者,女性,18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损,表面角化、粗糙。2岁发病,近期发展较快。
以下不是本病好发部位的是()。
A.面部
B.头皮
C.手背
D.腋下
E.前臂
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294、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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295、单项选择题 患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排除的基础性疾病是()。
A.糖尿病
B.慢性胃炎
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是
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296、单项选择题 幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化。可能性最大的诊断应该是()。
A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是
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297、单项选择题 组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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298、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
对该患儿下列处理不正确的是()。
A.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注,每天一次,连续1周
B.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注一次
C.生理盐水冲洗眼部,每小时一次
D.1%硝酸银溶液点眼,每日一次
E.3日内复诊
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299、单项选择题 先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗,用量是()。
A.2万U/(kg·D.
B.3万U/(kg·D.
C.4万U/(kg·D.
D.5万U/(kg·D.
E.6万U/(kg·D.
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300、单项选择题 关于非淋菌性尿道炎不正确的是()。
A.目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位
B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起
C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状
E.本病尿道症状比淋病轻
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