执业护士:损伤、中毒病人的护理找答案(最新版)
2024-11-22 06:08:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,32岁,中午吃了未加热的剩菜,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,最可能的是()。

A.中暑
B.急性胃肠炎
C.细菌性食物中毒
D.感冒
E.消化不良


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2、单项选择题  对休克患者应用血管扩张药的前提是()。

A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg


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3、单项选择题  预防破伤风最有效的方法是()。

A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白


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4、单项选择题  患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。 关于毒蛇咬伤的局部创口反应,描述正确的是()。

A.齿痕浅
B.仅局部略痛,肿胀不明显
C.少有淋巴结肿大
D.皮肤出现血疱、瘀斑
E.蔓延不明显


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5、单项选择题  女性,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是()。

A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整,与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位


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6、单项选择题  男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 术前对其病情监测中最重要的是观察()。

A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.血压、脉搏和神志
E.下肢运动、感觉和反射


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7、单项选择题  休克代偿期的临床表现是()。

A.血压稍降低,脉搏快,脉压正常
B.血压稍升高,脉搏快,脉压增大
C.血压无变化,脉搏快,脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小


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8、单项选择题  患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 最恰当的现场急救方法()。

A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药


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9、单项选择题  患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 该患者中暑类型为()。

A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病


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10、单项选择题  属于污染伤口的是()。

A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8h以内的伤口


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11、单项选择题  男性,39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是()。

A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置


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12、单项选择题  男性,左手被刀割伤1h,创缘整齐,出血量较多,其受伤类型为()。

A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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13、单项选择题  病理性骨折的主要病因是()。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩


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14、单项选择题  外伤后胸壁软化的原因是()。

A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧


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15、单项选择题  患儿,女,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。

A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品


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16、单项选择题  患者,女性,35岁,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,呼吸急促,出现异常呼吸运动,现在护士评估的重点是()。

A.意识
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.精神状况


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17、单项选择题  腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。

A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降


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18、单项选择题  骨折现场急救,不正确的是()。

A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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19、单项选择题  患者,男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,护士应判断该患者可能是()。

A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.挫伤


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20、单项选择题  患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。

A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位


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21、单项选择题  烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。

A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克


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22、单项选择题  对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥()。

A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难、取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊


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23、单项选择题  患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 早期足量反复给予阿托品治疗后,患者意识转清,瞳孔较前扩大,颜面潮红,但患者主诉口干,提示()。

A.阿托品用量不足
B.已经达到阿托品化
C.还未达到阿托品化
D.发生了阿托品中毒
E.阿托品应用过量


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24、单项选择题  患者,男,30岁,与人打斗中被木棒击中头部,X线摄片发现颅顶部凹陷,深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是()。

A.通知医生立即手术
B.局部纱布填压后进行包扎
C.立即给予脱水剂
D.严密观察
E.给予镇静、止痛药


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25、单项选择题  患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选()。

A.立即吸氧
B.穿刺排气减压
C.立即手术探查
D.快速输液
E.抗感染


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26、单项选择题  患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外()。

A.严密观察生命体征
B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿,观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察患者意识状态


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27、单项选择题  胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。

A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液


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28、单项选择题  患者,男,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定,以下护理措施哪项不妥()。

A.2天内重点注意肢体受压症状
B.固定期间宜抬高患肢
C.常练习石膏型内肌肉舒缩活动
D.拆除石膏型前,应摄X线片
E.拆除石膏后,即可负重活动


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29、单项选择题  女性,75岁,外出买菜时跌倒后发生Colles骨折,护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是()。

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形


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30、单项选择题  青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为()。

A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水


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31、单项选择题  7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。

A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.定期取下牵引锤放松右臂
E.去除针孔处的血痂


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32、单项选择题  患者,男,19岁,斗殴后右上臂骨折,行持续尺骨鹰嘴骨牵引。以下护理措施哪项不妥()。

A.设置对抗牵引
B.牵引针眼每天75%酒精消毒
C.牵引钢针两端插橡皮塞
D.避免牵引钢针左右移动
E.告知患者应避免早期进行功能锻炼


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33、单项选择题  患者,男,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的()。

A.床头抬高15°~30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液冲洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾


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34、单项选择题  患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。

A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗


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35、单项选择题  患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是()。

A.肺梗死
B.肺部感染
C.窒息
D.肺不张
E.肺栓塞


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36、单项选择题  患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是()。

A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音


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37、单项选择题  患者,男性,28岁,双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于()。

A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位


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38、单项选择题  患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。

A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉


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39、单项选择题  患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是()。

A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折


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40、单项选择题  抢救伤员时应当首先处理()。

A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤


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41、单项选择题  患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。 首选的治疗方案是()。

A.取异物
B.吸氧
C.抗生素治疗
D.人工辅助呼吸
E.环甲膜穿刺


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42、单项选择题  某患者胸部外伤后右侧第3~6肋多处闭合性骨折,此时应采取的紧急处理措施是()。

A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压


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43、单项选择题  对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外()。

A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸镁导泻
C.碳酸氢钠碱化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析


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44、单项选择题  溺水现场的急救措施不包括()。

A.清除口鼻异物
B.控水处理
C.人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.气管切开


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45、单项选择题  敌敌畏中毒的临床表现特点是()。

A.瞳孔缩小,肺水肿
B.瞳孔正常,肺水肿
C.瞳孔放大,肺不张
D.血压正常,流涎
E.四肢抽搐


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46、单项选择题  患者,女性,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,脉搏110次/分。其余未见异常,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是()。

A.过度劳累
B.高温环境
C.贫血
D.低血压
E.低血糖


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47、单项选择题  患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 入院后,医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时,下列哪一项检查是首选()。

A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影


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48、单项选择题  男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑()。

A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂


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49、单项选择题  男性,20岁,火焰烧伤后4h,未出现休克,对该患者进行转运时的体位应为()。

A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位


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50、单项选择题  患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()。

A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%


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51、单项选择题  患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 该患者易并发()。

A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭


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52、单项选择题  患者,男,32岁,在食堂吃午饭,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,送至急诊科就诊,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,查到病原体是沙门菌感染,护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是()。

A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星


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53、单项选择题  患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是()。

A.禁食
B.给氧
C.患儿取侧卧位
D.减少小儿哭闹
E.密切观察病情


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54、单项选择题  关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()。

A.瘫痪
B.心跳加快
C.瞳孔缩小
D.呼吸肌麻痹
E.肌纤维颤动


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55、单项选择题  农民,男性,上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿,现场的处理措施正确的是()。

A.尽快嘱患者跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运中抬高患肢


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56、单项选择题  患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 下列护理措施哪项与控制痉挛无关()。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免阳光照射


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57、单项选择题  患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 以下处理措施中哪项是错误的()。

A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗


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58、单项选择题  患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。 护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是()。

A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处


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59、单项选择题  患者,男性,29岁,裂伤后7天,换药见肉芽组织表面光滑晶亮,呈淡红色,触及不出血,适宜的换药方法是()。

A.3%~5%氯化钠湿敷
B.凡士林纱布覆盖
C.优琐湿敷
D.硝酸银烧灼
E.3%过氧化氢湿敷


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60、单项选择题  实质性脏器破裂时,腹腔内积血不凝的主要原因是()。

A.血液被腹膜渗液稀释
B.凝血因子生成障碍
C.血小板数量降低
D.出血速度快
E.腹膜的脱纤维作用


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61、单项选择题  患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是()。

A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml


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62、单项选择题  女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。

A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室


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63、单项选择题  患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。

A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路,补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦


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64、单项选择题  腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征,但是选项中该症状不明显的是()。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠溃疡穿孔
D.胃肠道吻合口瘘
E.胆囊穿孔


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65、单项选择题  阿托品化的指标不包括()。

A.颜面潮红
B.心率加快
C.瞳孔较前扩大
D.心率减慢
E.肺底湿啰音减少或消失


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66、单项选择题  以下有关颅底骨折的叙述不正确的是()。

A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
E.X线摄片可明确诊断


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67、单项选择题  患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,下列护理措施哪项不妥()。

A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节,避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂


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68、单项选择题  浅二度烧伤的创面特点是()。

A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失,创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿


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69、单项选择题  患者,女性,15岁,外伤后出现肘部关节肿胀,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是()。

A.手臂功能障碍
B.局部有无淤血、水肿
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因肘部撑地而受伤


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70、单项选择题  X线检查示膈下游离气体,其临床意义是()。

A.实质脏器损伤
B.胃肠道破裂
C.脾破裂
D.肾损伤
E.嵌顿性疝


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71、单项选择题  男性,颅骨骨折、脑脊液耳漏患者,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止()。

A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染


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72、单项选择题  胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是()。

A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒


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73、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后()。

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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74、单项选择题  下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()。

A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折


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75、单项选择题  患儿,男,10岁。玩耍时不慎绊倒,手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是()。

A.早期局部热敷
B.局部止痛
C.加压包扎
D.抬高患肢局部制动
E.血肿若进行性增大,应切开止血


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76、单项选择题  在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。

A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心


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77、单项选择题  能提示气管异物的症状,不包括()。

A.咳嗽、憋气、窒息
B.刺激性咳嗽
C.声音嘶哑
D.喉鸣音
E.两侧肺呼吸音不一致


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78、单项选择题  老年女性,在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,其烧伤深度为()。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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79、单项选择题  患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 易导致患者死亡的常见原因是()。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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80、单项选择题  患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。 患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。

A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧


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81、单项选择题  能提示炎症累及壁层腹膜的体征是()。

A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音消失


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82、单项选择题  细菌性食物中毒的常见病原菌,不包括()。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌


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83、单项选择题  重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是()。

A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定,约2mm
E.瞳孔无异常


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84、单项选择题  患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。 局部处理的原则是()。

A.伤口清创不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.不清创
E.多系统功能衰竭


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85、单项选择题  患者,女,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是()。

A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm


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86、单项选择题  破伤风治疗最重要环节是()。

A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静,减少刺激


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87、单项选择题  股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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88、单项选择题  男性,24岁,肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()。

A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征


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89、单项选择题  患者,男性,35岁,高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是()。

A.中暑先兆
B.热射病
C.日射病
D.中暑痉挛
E.中暑衰竭


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90、单项选择题  女性,因破伤风住院治疗,对其进行的消毒隔离措施正确的是()。

A.应执行消化道隔离
B.使用后的器械应用1%过氧乙酸浸泡5min
C.使用后的辅料应清洗后进行高压蒸气灭菌
D.病室每天用1.5%过氧乙酸喷雾
E.护理人员应穿隔离衣


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91、单项选择题  患者,男性,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是()。

A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎


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92、单项选择题  下列哪一项与沙门菌食物中毒无关()。

A.呕吐物培养阳性
B.粪便培养阳性
C.一同进食者大批发病
D.肥达反应H1:160阳性
E.血清凝集效价递升4倍以上


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93、单项选择题  有关气管和支气管异物并发症,不正确的是()。

A.脓胸
B.肺脓肿
C.支气管扩张、咯血
D.肺不张
E.大出血


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94、单项选择题  某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。

A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留


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95、单项选择题  患者,男,32岁,夜间煤气漏关,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,护士首要采取的措施是()。

A.纠正缺氧
B.静脉输液
C.观察生命体征
D.注意保暖
E.加强营养


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96、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤的神经是()。

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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97、单项选择题  患者,女,27岁,腹部闭合性损伤3小时,其护理措施不包括()。

A.积极做好术前准备
B.严密观察病情变化
C.用吗啡止痛
D.防止休克
E.禁食、胃肠减压


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98、单项选择题  患者,女,24岁,因一氧化碳中毒1天后入院。查体:深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,尿少,血COHb55%,诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是()。

A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E.低流量持续吸氧


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99、单项选择题  男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是()。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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100、单项选择题  患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 目前对该患者的护理措施不恰当的是()。

A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食


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101、单项选择题  阿托品能解除有机磷农药中毒的症状,但不包括()。

A.发绀
B.多汗,流涎
C.肌纤维颤动
D.肺部湿啰音
E.恶心、呕吐


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102、单项选择题  某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗,遗留爪形手畸形,其原因是患肢发生了()。

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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103、单项选择题  颅底骨折时,常伴发脑神经损伤及脑脊液漏,下列原因分析中哪项是错误的()。

A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接


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104、单项选择题  下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则()。

A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流


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105、单项选择题  中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是()。

A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌


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106、单项选择题  女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。

A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物


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107、单项选择题  患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。 患者到医院时处于()。

A.一氧化碳轻度中毒
B.一氧化碳中度中毒
C.一氧化碳重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒


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108、单项选择题  某患者外伤后臀部严重损伤,局部疼痛,双下肢不等长,体检示骨盆挤压试验阳性,提示其出现了()。

A.腰椎单纯压缩骨折
B.骨盆骨折
C.尿路感染
D.坐骨神经损伤
E.后尿道损伤


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109、单项选择题  患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为()。

A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%


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110、单项选择题  患者,女性,35岁。被从15m高处落下的石块击中头项,神志清楚,主述头皮疼痛。查体:颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断,首选的辅助检查是()。

A.腰椎穿刺
B.颅脑PET
C.血常规
D.颅脑X线摄片
E.颅脑超声检查


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111、单项选择题  患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的()。

A.禁止随意搬动患者
B.取仰卧屈膝位
C.迅速建立静脉通路
D.禁食
E.做好急症手术准备


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112、单项选择题  深二度烧伤的损伤深度至()。

A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮下


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113、单项选择题  患者,女性,24岁,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音。不正确的措施是()。

A.口服阿托品
B.应用解磷定
C.卧床休息,吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射


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114、单项选择题  护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。

A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒


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115、单项选择题  3岁小儿不慎将异物误吸进入气管后入院行全麻后支气管镜下取出异物,为避免麻醉后呛咳反应减弱使食物误入气管,护士应告知家长术后应禁食()。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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116、单项选择题  骨折患者功能锻炼的一般原则是()。

A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期以重点关节为主,进行全面功能锻炼
E.后期避免抗阻力运动


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117、单项选择题  导致破伤风患者死亡的主要原因是()。

A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC


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118、单项选择题  女性,37岁,车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了()。

A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动


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119、单项选择题  患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是()。

A.人工呼吸
B.用吸痰器清理呼吸道
C.将患儿平卧,头偏向一侧
D.做好协助气管取异物的准备
E.吸氧


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120、单项选择题  患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。 护士为患者立即制定的护理目标应除外()。

A.防止毒物继续侵入人体
B.纠正缺氧
C.促进脑细胞功能恢复
D.消除口鼻黏膜感染
E.密切监测生命体征,防止并发症


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121、单项选择题  淡水淹溺患者突出的病理生理特点是()。

A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤


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122、单项选择题  一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是()。

A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷


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123、单项选择题  开放性损伤包括()。

A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震伤


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124、单项选择题  患者,男,20岁,“破伤风”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选()。

A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液,应用青霉素


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125、单项选择题  患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是()。

A.给予止血药物
B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染
D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血


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126、单项选择题  男性,不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤,为了预防破伤风最可靠的方法是()。

A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素


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127、单项选择题  长骨骨折中最常见的骨折是()。

A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折


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128、单项选择题  出现肌肉阵发性痉挛的破伤风患者在护理过程中尤其应注意预防()。

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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129、单项选择题  有确诊意义的骨折特征性表现是()。

A.剧痛难忍
B.伤口出血
C.异常活动
D.关节盂空虚
E.压痛明显


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130、单项选择题  患儿,男,3.岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()。

A.10%
B.15%
C.18%
D.19%
E.20%


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131、单项选择题  4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食()。

A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~11h


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132、单项选择题  男性,33岁,车祸造成左股骨开放性骨折,接诊时应特别关注其是否发生了()。

A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死


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133、单项选择题  为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。

A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃


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134、单项选择题  男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为()。

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤


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135、单项选择题  患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。 该患者的诊断首先考虑()。

A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位


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136、单项选择题  男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即()。

A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂


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137、单项选择题  女性38岁,右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是()。

A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜


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138、单项选择题  患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.病室遮光
D.鼻饲流质饮食
E.减少探视


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139、单项选择题  骨折患者最常用的检查项目是()。

A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振


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140、单项选择题  患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃


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141、单项选择题  患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是()。

A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑


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142、单项选择题  患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。

A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征


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143、单项选择题  患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 应优先采取下列何种急救措施()。

A.首先呼救
B.立即奔跑到医院
C.早期绑扎伤口近心端肢体
D.伤口排毒
E.反复挤压伤口


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144、单项选择题  男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔


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145、单项选择题  患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者足底刺伤后,正确的处理是()。

A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口


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146、单项选择题  患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。

A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤


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147、单项选择题  破伤风最先出现的症状是()。

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐


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148、单项选择题  患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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149、单项选择题  女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。 应首先采取的措施是()。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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150、单项选择题  腹部损伤中的贯通伤是指()。

A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤


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151、单项选择题  诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。

A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血


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152、单项选择题  患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。

A.8~10L/min
B.6~8L/min
C.4~6L/min
D.2~4L/min
E.1~2L/min


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153、单项选择题  男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。

A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转


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154、单项选择题  反常呼吸运动常见于()。

A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折


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155、单项选择题  中暑患者居住的病室环境,其温度可调至()。

A.5~10℃
B.15~20℃
C.20~25℃
D.25~28℃
E.11~15℃


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156、单项选择题  患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()。

A.1710ml
B.1855ml
C.2280ml
D.3710ml
E.4280ml


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157、单项选择题  男性,30岁,头部受伤后,明确其存在颅底骨折最可靠的表现是()。

A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血


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158、单项选择题  评估溺水者时,首要的步骤是()。

A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏


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159、单项选择题  某患者胸部外伤后出现胸壁软化,软化区在吸气时内陷,呼气时外凸,其最可能的原因是()。

A.单根肋骨单处骨折
B.相邻多根肋骨多处骨折
C.单根肋骨多处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.胸骨骨折


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160、单项选择题  患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 该患者处于()。

A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期


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161、单项选择题  破伤风的潜伏期平均为()。

A.24小时
B.3~5日
C.6~12日
D.10~14日
E.15~21日


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162、单项选择题  患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。 进一步抢救的措施是()。

A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧


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163、单项选择题  女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。 对皮牵引正确的处理措施是()。

A.床头抬高20cm
B.左脚抵住床栏
C.牵引重量越大越好
D.牵引绳与左腿长轴平行
E.牵引绳上方铺被盖为下肢保暖


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164、单项选择题  气管与支气管异物是耳鼻喉科常见的重症急诊之一,好发的年龄是()。

A.5岁以下
B.6岁以下
C.7岁以下
D.8岁以下
E.9岁以下


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165、单项选择题  骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是()。

A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水


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166、单项选择题  热射病的典型表现是()。

A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛


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167、单项选择题  淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。

A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠


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168、单项选择题  患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是()。

A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显


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169、单项选择题  长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为()。

A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾


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170、单项选择题  最易引起股骨头坏死的骨折是()。

A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折


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171、单项选择题  烧伤患者的室外内温度是()。

A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃


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172、单项选择题  患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院,出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是()。

A.脑出血
B.迟发性脑病
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒


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173、单项选择题  容易引起颅内感染的骨折是()。

A.颅盖骨折
B.颅底骨折
C.单纯线形骨折
D.凹陷性骨折
E.颅顶骨折


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174、单项选择题  患者,男,31岁,交通事故后骨盆骨折,入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症()。

A.感染
B.休克
C.尿潴留
D.失用综合征
E.骨质疏松


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175、单项选择题  男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是()。

A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素


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176、单项选择题  对有机磷中毒患者采取的急救措施,不包括()。

A.早期足量使用阿托品
B.及时吸氧、吸痰
C.遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D.对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗
E.口服中毒者用清水反复洗胃


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177、单项选择题  患者,女性,52岁,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()。

A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒


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178、单项选择题  患者,女,18岁,70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑()。

A.清创后包扎创面以便转送
B.准备饮料路上饮用
C.联系运输工具,尽快转院
D.开放静脉通路,准备输液
E.给予镇静、止痛药


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179、单项选择题  伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()。

A.通畅气道,必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口


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180、单项选择题  烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。

A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克


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181、单项选择题  患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为()。

A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml


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182、单项选择题  患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后,应立即采取的措施是()。

A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液,同时紧急手术
E.严密观察病情变化


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183、单项选择题  患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是()。

A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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184、单项选择题  护士为患者部位换药,错误的操作是()。

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤
C.坏死组织应予以剪除
D.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去
E.用无菌辅料覆盖创面


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185、单项选择题  腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是()。

A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎


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186、单项选择题  老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。

A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液


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187、单项选择题  对严重腹部损伤,首要的急救措施是()。

A.禁食,输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温


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188、单项选择题  患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折,现场护士采取的急救措施应该是()。

A.胸壁加压包扎
B.胸腔闭式引流
C.牵引固定
D.开胸探查修补裂口
E.药物镇痛


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189、单项选择题  女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/分,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护士最重要的护理措施是()。

A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染


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190、单项选择题  女性,30岁,颅前窝骨折,该患者护理方法不妥的是()。

A.床头抬高15~30cm
B.用抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾


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191、单项选择题  患者,男,38岁,体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是()。

A.1700ml
B.2700ml
C.3700ml
D.4700ml
E.5700ml


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192、单项选择题  闭合性损伤的早期处理方法,不包括()。

A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸


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193、单项选择题  可引起病理性骨折的情况是()。

A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军


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194、单项选择题  患者,男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是()。

A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带


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195、单项选择题  男性,25岁,踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折,其最可能出现的特征性临床表现是()。

A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧


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196、单项选择题  患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是()。

A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征


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197、单项选择题  患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。

A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质


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198、单项选择题  患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。

A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭


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199、单项选择题  以下属于开放性损伤的是()。

A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤


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200、单项选择题  破伤风患者的面部表情特点是()。

A.苦笑面容
B.眉头紧皱面容
C.急性热面容
D.恐惧表情
E.淡漠表情


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201、单项选择题  为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()。

A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位


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202、单项选择题  患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。

A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤


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203、单项选择题  关于骨折患者固定的叙述正确的是()。

A.皮牵引力量较大
B.骨牵引时间持续较短
C.切开复位内固定复位准确,但不牢固
D.小夹板固定牢固,不易移位
E.石膏绷带能够按照需要塑形


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204、单项选择题  为了防止脑组织不可逆损伤,营救溺水时间最长应不超过()。

A.3min
B.4min
C.6min
D.8min
E.10min


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205、单项选择题  患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。 最有诊断意义的检查是()。

A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET


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206、单项选择题  建筑工人,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是()。

A.若出现休克首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化


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207、单项选择题  患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是()。

A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮裂伤
C.锁骨骨折
D.张力性气胸
E.鼻出血


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208、单项选择题  女性,58岁,不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折,其呼吸时患处可能出现()。

A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸


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209、单项选择题  患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为()。

A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状


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210、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤的神经是()。

A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经


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211、单项选择题  患者,男,26岁,外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法哪项是错误的()。

A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时先固定远端,后向近端缠绕
D.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
E.包扎时应露出远端指(趾)


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212、单项选择题  下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是()。

A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深,局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔,坏死组织少


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213、单项选择题  哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎()。

A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形


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214、单项选择题  农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。 对该患者的急救措施正确的是()。

A.嘱患者多活动患肢
B.在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢


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215、单项选择题  患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择()。

A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.加压包扎
D.涂抗生素软膏
E.冰袋置红润处


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216、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒


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217、单项选择题  患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。

A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病


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218、单项选择题  腹膜炎非手术治疗不包括()。

A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温


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219、单项选择题  中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告()。

A.肛温39℃
B.心率100次/分
C.呼吸25次/分
D.持续吸氧
E.BP10.7/6.7kPa


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220、单项选择题  患儿,男,2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引,其对抗牵引的方法是()。

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引


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221、单项选择题  某患者头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()。

A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折


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222、单项选择题  某儿童玩耍时被金环蛇咬伤,该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是()。

A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼


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223、单项选择题  男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。

A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花


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224、单项选择题  大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。

A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆


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225、单项选择题  患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。

A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将患者搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温


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226、单项选择题  患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是()。

A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿


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227、单项选择题  以下石膏绷带固定前准备哪项不妥()。

A.测量患肢长度
B.局部伤口换药
C.常规用止痛剂
D.包裹棉垫
E.维持患肢功能位或需要的固定体位


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228、单项选择题  患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。

A.颅顶骨折
B.颧骨骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤


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229、单项选择题  男性,40岁,颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是()。

A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道


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230、单项选择题  患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是()。

A.促进创面干燥
B.促进创面结痂
C.促进创面愈合
D.防止感染
E.防止休克


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231、单项选择题  女性,18岁,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了()。

A.大量出血
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.坐骨神经损伤


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232、单项选择题  患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是()。

A.41℃
B.40.5℃
C.40℃
D.39℃
E.38℃


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233、单项选择题  患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分,血压72/54mmHg,尿少,患者出现目前的情况,最可能的原因是()。

A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克


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234、单项选择题  患者,女,22岁,就诊前40分钟口服对硫磷100ml,护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是()。

A.清水
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.温开水
D.生理盐水
E.2%碳酸氢钠溶液


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235、单项选择题  患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了()。

A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤


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236、单项选择题  患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定


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237、单项选择题  男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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238、单项选择题  患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是()。

A.脑细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.血氧含量下降
E.大脑受抑制


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239、单项选择题  吗啡中毒时,特效治疗药物是()。

A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静


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240、单项选择题  足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意()。

A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药


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241、单项选择题  患者,女性,43岁,右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时,伤肢用冷水浸泡,采用的水温应是()。

A.<1℃
B.0~3℃
C.4~7℃
D.0~4℃
E.1~4℃


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242、单项选择题  患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。 首要的护理措施是()。

A.镇静止痛
B.补液
C.预防感染
D.营养支持
E.保持呼吸道通畅


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243、单项选择题  女性,65岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()。

A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位


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244、单项选择题  男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。 行尿道修补术后,尿管留置时间应为约()。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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245、单项选择题  各种类型休克的基本病理生理变化是()。

A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减


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246、单项选择题  患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应()。

A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准,在床面上2拳距离


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247、单项选择题  男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。 治疗此患者应采用的抗生素是()。

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药


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248、单项选择题  小夹板固定适用于()。

A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折


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249、单项选择题  患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是()。

A.左肘皮温高
B.左上臂肿胀明显
C.左上臂畸形
D.左肘剧烈疼痛
E.关节活动受限


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250、单项选择题  患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。

A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多


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251、单项选择题  患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。

A.中和游离毒素
B.解除痉挛
C.中和已经结合的毒素
D.预防并发症
E.镇静、止痛


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252、单项选择题  患者,男,29岁,交通意外致胫腓骨干骨折,护士在早期应注意观察以下何种并发症()。

A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.愈合障碍


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253、单项选择题  患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。 现场急救时,急诊科护士应首先()。

A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水,做好安慰


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254、单项选择题  青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是()。

A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木


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255、单项选择题  有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。

A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑


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256、单项选择题  患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()。

A.9%,浅Ⅱ度
B.10%,深Ⅱ度
C.12%,Ⅲ度
D.15%,浅Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度


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257、单项选择题  根据蛇毒性质不同,属于血液毒型的毒蛇为()。

A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇


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258、单项选择题  患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。 该患者伤口为()。

A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.重度污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留


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259、单项选择题  患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 伤后48小时内的护理重点是()。

A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创


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260、单项选择题  患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为明确诊断,应考虑的检查方法是()。

A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜


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261、单项选择题  患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()。

A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院


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262、单项选择题  对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是()。

A.尿中有机磷代谢产物
B.碱性磷酸酶测定
C.氧合血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血、胃内容物有机磷测定


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263、单项选择题  患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.沙门菌


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264、单项选择题  患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。 该患者烧伤的面积和深度为()。

A.约35%,浅Ⅱ度
B.约40%,深Ⅱ度
C.约45%,浅Ⅱ度
D.约50%,浅Ⅱ度
E.约55%,深Ⅱ度


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265、单项选择题  青年男性,大面积烧伤后接受补液治疗,说明其接受补液治疗后体液补足的表现是()。

A.每小时尿量为20ml
B.神志由淡漠转为清楚
C.脉搏140次/分
D.中心静脉压为2cmH2O
E.收缩压为80mmHg


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266、单项选择题  患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 诊断该病后,护士首要执行的治疗方法是()。

A.20%甘露醇250ml快速静点
B.氧气疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.冬眠疗法


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267、单项选择题  对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。

A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液


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268、单项选择题  患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。 该患者的淹溺类型是()。

A.干性淹溺和淡水淹溺
B.湿性淹溺和淡水淹溺
C.干性淹溺和海水淹溺
D.湿性淹溺和海水淹溺
E.窒息


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269、单项选择题  患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 目前可能发生了()。

A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折


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270、单项选择题  所有骨折患者都会有的临床表现是()。

A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动


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271、单项选择题  骨盆环单处骨折患者保守治疗时应用()。

A.双下肢皮牵引
B.双侧胫骨结节骨牵引
C.枕颌带牵引
D.骨盆牵引
E.骨盆兜带悬吊牵引


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272、单项选择题  男性,29岁,因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重,皮肤发白,皮温降低,手指屈曲且被动牵拉时剧痛,应警惕是否发生了()。

A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征


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273、单项选择题  男性,67岁,颅底骨折患者,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()。

A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿


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274、单项选择题  患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。 护士给予的护理措施中不妥的是()。

A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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275、单项选择题  患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是()。

A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定


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276、单项选择题  关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()。

A.跌倒时肘后着地致伤
B.青壮年人多见
C.较屈曲型损伤多见
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤


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277、单项选择题  患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。

A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间


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278、单项选择题  下列表现不符合颅前窝骨折的是()。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失


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279、单项选择题  老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,正确的处理措施是()。

A.右臂平放
B.完全停止右手臂活动
C.石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E.石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花


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280、单项选择题  止血带止血应每隔1小时放松()。

A.2~3分钟
B.4~5分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.10分钟


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281、单项选择题  误食有机磷农药患者出现中毒症状的时间一般是在接触毒物后()。

A.3~5min
B.5~10min
C.10min~2h
D.2~6h
E.6~12h


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282、单项选择题  女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。 该患者出现反常呼吸的原因是()。

A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸


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283、单项选择题  最易发生骨折的肋骨是()。

A.第1~3肋
B.第4~5肋
C.第4~7肋
D.第7~10肋
E.第11~12肋


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284、单项选择题  男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是()。

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.急诊手术


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285、单项选择题  小剂量美蓝静脉注射可用于抢救()。

A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒


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286、单项选择题  患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。 抢救者首先应采取的措施是()。

A.立即催吐
B.立即开放气道
C.立即行心肺复苏
D.立即彻底冲洗体表
E.立即移至通风、空气清新处


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287、单项选择题  患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是()。

A.室内备好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激


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288、单项选择题  下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是()。

A.股骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨头下骨折
E.股骨颈基底骨折


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289、单项选择题  为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外()。

A.迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱
B.迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
C.迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
D.分解代谢增加,需营养物质增多
E.高热时患者食欲下降


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290、单项选择题  患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。

A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注


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291、单项选择题  创伤性休克的急救,主要措施是()。

A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗


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292、单项选择题  男性,43岁,因车祸致右股骨干骨折,大量出血伴休克,处理措施中不正确的是()。

A.吸氧
B.扩容
C.右腿热水袋加温
D.密切观察尿量
E.固定右股骨干断端


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293、单项选择题  急性腹膜炎患者休克的主要原因是()。

A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖


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294、单项选择题  毒蛇咬伤后的急救措施不包括()。

A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药


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295、单项选择题  中暑最常见的临床类型为()。

A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热


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296、单项选择题  患者,男,46岁。右臂外伤后,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。

A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和游离与结合的毒素


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297、单项选择题  患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 静脉输液宜首选()。

A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液


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298、单项选择题  患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。

A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏


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299、单项选择题  患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。 对该患者,考虑最可能的疾病诊断是什么()。

A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒


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300、单项选择题  患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 对该患者最主要的抢救措施,应是()。

A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温


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