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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验必看考点（强化练习）
2024-11-22 06:57:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  两点法自动生化分析可用于测定（）

A.TG、T-Cho
B.AST、ALT
C.CRE、Urea
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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2、单项选择题  ISE法测定原理的核心为（）

A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当


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3、单项选择题  以下哪一条不是脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因（）

A.由胶原自然形成，非生物合成
B.排出前不被代谢
C.软骨是主要来源
D.不受饮食的影响
E.骨是主要来源


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4、单项选择题  COOHCH2C（OH）CH3CH2CO～SCOA是下列哪一化合物的前体（）

A.不饱和脂肪酸
B.胆碱
C.谷氨酸
D.丙二酰COA
E.胆固醇


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5、单项选择题  下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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6、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为（）

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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7、单项选择题  "蚕豆病"的主要病因是（）

A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏


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8、单项选择题  患者，女，67岁。检查发现CK-BB增高，但CK总活性并不高，最需要排除哪一种疾病（）

A.心肌炎
B.神经性肌肉疾病
C.肌萎缩
D.甲状腺功能亢进
E.恶性肿瘤


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9、单项选择题  对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST


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10、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中的重要的作用是（）

A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度
B.肾小管分泌HCO-3
C.直接排出酮体
D.排H+保Na+
E.排Na+保H+


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11、单项选择题  发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是（）

A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP


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12、单项选择题  肾病患者血清蛋白电泳变化特点是（）

A.ALB↓↓，α1球蛋白↑，α1球蛋白↑↑，β球蛋白↑，γ球蛋白±（不定）
B.ALB↑，α1球蛋白↑，α2球蛋白↑↑，β球蛋白±，γ球蛋白↑
C.ALB↓↓，α1球蛋白±，α2球蛋白±，β球蛋白±，γ球蛋白↑
D.ALB↓↓，α1球蛋白↓，α2球蛋白±，β球蛋白↑，γ球蛋白↓
E.ALB↑，α1球蛋白↑，α2球蛋白↑，β球蛋白±，γ球蛋白↑


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13、单项选择题  hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成，当二聚体解聚时（）

A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失


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14、单项选择题  去甲肾上腺素的分泌主要受下列哪一因素控制（）

A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量


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15、单项选择题  胆固醇含量最少的脂蛋白为（）

A.HDL
B.CM
C.VLDL
D.LDL
E.IDL


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16、单项选择题  既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（）

A.ALT
B.ADA
C.γ－GT
D.CHE
E.AMY


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17、单项选择题  下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断（）

A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常


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18、单项选择题  酶法测定胆汁酸时，催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是（）

A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶


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19、单项选择题  乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（）

A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA


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20、单项选择题  一般常规血K+和Na+不用的测定方法是（）

A.火焰光度法
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法


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21、单项选择题  用（）可以区别蓝色尖晶石与蓝宝石。

A.荧光灯
B.滤色镜
C.偏光仪
D.二色镜


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22、单项选择题  血清总蛋白目前推荐的定量方法为（）

A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法


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23、单项选择题  下列哪种疾病血清总蛋白水平降低（）

A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化


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24、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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25、单项选择题  用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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26、单项选择题  C反应蛋白存下列哪种情况下一般不升高或升高幅度最小（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.急性心肌梗死
D.手术损伤
E.大面积烧伤


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27、单项选择题  CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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28、单项选择题  糖皮质激素属于下列哪一类激素（）

A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类


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29、单项选择题  DNA复制过程中，维持DNA解链状态，避免酶解的是（）

A.DNA连接酶
B.DNA引物
C.DNA结合蛋白
D.DNA聚合酶Ⅰ
E.拓朴异构酶


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30、单项选择题  血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响（）

A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别


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31、单项选择题  正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是（）

A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体


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32、单项选择题  原发性肝癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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33、单项选择题  当肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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34、单项选择题  以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制（）

A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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35、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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36、单项选择题  乳糜微粒中含最多的成分是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.蛋白质
D.磷脂
E.糖脂


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37、单项选择题  竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性（）

A.Km下降，Vmax上升
B.Km不变，Vmax上升
C.Km上升，Vmax上升
D.Km上升，Vmax不变
E.Km上升，Vmax下降


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38、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该（）

A.等于零
B.接近于零
C.95％接近于零
D.在允许误差范围内
E.95％在允许误差范围内


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39、单项选择题  下列哪种病症不是引起缺钙原因（）

A.慢性肾功能不全
B.维生素A含量减低
C.糖尿病
D.维生素D缺乏
E.严重腹泻


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40、单项选择题  关于钙的代谢表述错误的是（）

A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36～40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度


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41、单项选择题  染色体数目异常形成的可能原因是（）

A.染色体断裂和倒位
B.染色体倒位和不分离
C.染色体断裂和丢失
D.染色体不分离和丢失
E.染色体断裂后非正常连接


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42、单项选择题  室内质控图中，警告线为（）

A.±1s
B.±3s
C.±4s
D.±2s
E.±5s


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43、单项选择题  血浆蛋白质生理功能一般不包括（）

A.营养作用
B.氧化供能作用
C.运输作用
D.维持胶体渗透压作用
E.缓冲作用


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44、单项选择题  男，25岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2．0mmol／L，氯化物92mmol／L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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45、单项选择题  既是生酮又是生糖的氨基酸是（）

A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸


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46、单项选择题  胰岛素在肝中被分解的百分比是（）

A.10％～20％
B.21％～30％
C.31％～40％
D.41％～50％
E.>50％


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47、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶Ⅰ


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48、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是（）

A.血浆［H+］升高
B.血浆［Ca2+］升高
C.血浆［K+］升高
D.血浆［Ca2+］降低
E.血浆［K+］降低


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49、单项选择题  关于血浆铜蓝蛋白表述正确的是（）

A.作为蛋白酶抑制物
B.不属于急性时相反应蛋白
C.对肝豆状核变性诊断最有价值
D.由于此蛋白稳定性高，标本可储存
E.不具有氧化酶活性


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50、单项选择题  6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有（）

A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原


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51、单项选择题  脂蛋白各组份中密度最高的是（）

A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白


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52、单项选择题  关于羊水的叙述不正确的是（）

A.在妊娠早期，几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时，出现大量胎儿脱落细胞，它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成


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53、单项选择题  胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性，它与后两者的同源性分别为（）

A.96％，67％
B.67％，96％
C.57％，99％
D.99％，57％
E.96％，57％


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54、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体的是（）

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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55、单项选择题  某种人类肿瘤细胞染色体数为52条，称为（）

A.二倍体
B.亚二倍体
C.亚三倍体
D.超二倍体
E.假二倍体


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56、单项选择题  为达到尿液标本防腐目的，每100毫升尿液最多加入甲苯约（）

A.0.1ml
B.1ml
C.2ml
D.5ml
E.10ml


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57、单项选择题  载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异，最典型的例子为（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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58、单项选择题  无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大（）

A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查


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59、单项选择题  磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过（）

A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键


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60、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是（）

A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素


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61、单项选择题  一些肿瘤患者的血清中可查到（）

A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK－MB


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62、单项选择题  羊水标本预处理最主要的程序是（）

A.离心除去残渣
B.去泡沫
C.不能及时检验，应置4℃保存
D.预防污染
E.去蛋白


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63、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素，会出现（）

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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64、单项选择题  下列有关电泳用支持介质的说法，错误的为（）

A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5％～1.0％
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料


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65、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定过程中不存在的反应是（）

A.甘油三酯水解成为甘油、游离脂肪酸
B.磷酸甘油氧化酶催化3－磷酸甘油生成H2O2
C.磷酸甘油脱氢酶催化3－磷酸甘油生成NADH
D.利用过碘酸氧化甘油生成甲醛
E.丙酮酸激酶催化生成丙酮酸


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66、单项选择题  在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算出单位时间内吸光度的变化量，采用测定吸光度的方式是（）

A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定


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67、单项选择题  不属骨吸收标志物的是（）

A.胶原交联
B.尿羟脯氨酸
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.骨钙素
E.尿半乳糖羟赖氨酸


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68、单项选择题  线粒体DNA突变，可引起下列疾病之（）

A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤


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69、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是（）

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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70、单项选择题  妊娠时母体血液学的变化不包括（）

A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加


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71、单项选择题  测定甘油三酯的方法中最常用的方法为（）

A.磷酸甘油氧化酶法（GPO－PAP法）
B.乳酸脱氢酶法
C.免疫透射比浊法
D.甘油氧化酶法
E.脂质抽提法


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72、单项选择题  酶在催化反应中决定专一性的部分是（）

A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.底物的解离程度
D.B族维生素
E.催化基团


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73、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 临床常用来诊断溶血的指标是（）

A.ALT
B.TBIL
C.ALP
D.AST
E.AMY


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74、单项选择题  DNA复制的一般原则为（）

A.半保留复制
B.全保留复制
C.不保留复制
D.不对称复制
E.对称复制


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75、配伍题  Fanconi综合征表现为（）
慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）
活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为（）
甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）
降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为（）

A.血钙升高，血磷降低
B.血钙降低，血磷升高
C.血钙升高，血磷升高
D.血钙降低，血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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76、单项选择题  大量出汗血浆渗透压升高可引起（）

A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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77、单项选择题  健康人血浆HCO-3参考范围是（）

A.14～22mmol／L
B.22～27g／L
C.22～27mmol／L
D.23～27mg／L
E.25～29mmol／L


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78、单项选择题  下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性（）

A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S


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79、单项选择题  脲酶法测定血清中尿素时，加脲酶后尿素水解首先产生（）

A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及二氧化碳
C.二氧化碳及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵


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80、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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81、单项选择题  对促胰液素的释放无影响的激素有（）

A.脑啡肽
B.抑胃肽
C.胰岛素
D.生长抑素
E.胰多肽


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82、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为（）

A.20％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％


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83、单项选择题  神经垂体激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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84、单项选择题  与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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85、单项选择题  在血清碳酸氢根酶法测定过程中，首先产生的是（）

A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NADH+


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86、单项选择题  C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗，下述观点不正确的是（）

A.C-肽／胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢，有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断


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87、单项选择题  离子钙测定临床常用的方法是（）

A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法


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88、单项选择题  关于hCG的叙述哪项不正确的是（）

A.在妊娠的前几周维持卵巢黄体的分泌功能
B.在母体血清以多种形式存在
C.主要经肝脏和肾脏清除
D.能结合并活化卵巢黄体细胞上的LH受体
E.hCGα亚基在妊娠8～10周达最高峰


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89、单项选择题  半自动生化分析仪的手工操作主要为（）

A.吸样与反应
B.反应与检测
C.检测与结果显示
D.吸样与结果显示
E.反应与结果显示


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90、单项选择题  有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是（）

A.组织对葡萄糖的利用增加
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解减少
E.糖原合成增多


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91、单项选择题  EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞


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92、单项选择题  分离效率和灵敏度最高的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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93、单项选择题  关于尿胰蛋白酶原-2，以下哪项说明是错误的（）

A.急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2明显升高
B.尿胰蛋白酶原-2是一项敏感和特异的急性胰腺炎筛选指标
C.尿胰蛋白酶原-2试验阴性，一般可排除急性胰腺炎
D.急性胰腺炎发病3天以内，尿中胰蛋白酶原-2的阳性率比较高
E.肾小管对胰蛋白酶原-1的重吸收小于胰蛋白酶原-2


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94、单项选择题  TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是（）

A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减


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95、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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96、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度降低的是（）

A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach


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97、单项选择题  男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者最有可能为（）

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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98、单项选择题  不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是（）

A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.线粒体
E.核蛋白体


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99、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合（）

A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原


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100、单项选择题  下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿（）

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.纤维蛋白原
D.补体
E.甲胎蛋白


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101、单项选择题  患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。 该患者最有可能患的是（）

A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化


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102、单项选择题  急性脱水时，体重减轻的主要原因是（）

A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加


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103、配伍题  不作为心肌缺血标记物的血清酶是（）
急性心肌梗死时，最先恢复正常的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.HBD
D.CK
E.ACP


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104、单项选择题  急性心肌缺血发作后，下列哪项在血中出现最早（）

A.肌红蛋白
B.肌酸激酶MB同工酶
C.乳酸脱氢酶同工酶1
D.心肌肌钙蛋白
E.门冬氨酸氨基转移酶


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105、配伍题  氨基酸分解代谢有关的酶是（）
与氨基酸转运有关的酶是（）

A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT


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106、单项选择题  测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是（）

A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应


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107、单项选择题  测定血清总铁结合力的步骤错误的是（）

A.首先在血清标本中加足量的铁标准液
B.用MgCO3除去过量的铁
C.离心取上清液，加入还原剂使Fe3+还原为Fe2+
D.用络合剂与Fe2+显色，比色测定
E.用络合剂与Fe3+显色，比色测定


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108、单项选择题  正常人糖耐量曲线的峰值为（）

A.9.99mmol／L
B.11.1mmol／L
C.6.66mmol／L
D.8.33mmol／L
E.13.3mmol／L


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109、单项选择题  下列关于钾的叙述错误的是（）

A.细胞外液的钾仅占人体总钾的2％
B.血浆的钾仅占人体总钾的0.3％
C.血浆钾参考范围数为3.0～5.0mmol／L
D.细胞内液的钾是细胞外液钾的20倍
E.维持细胞内外液钾的浓度差要依赖细胞膜上的"钠-钾泵"


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110、单项选择题  P53基因的表达产物是（）

A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P185蛋白
E.P25蛋白


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111、单项选择题  酶活性浓度测定时，应选择最适pH，下述论述错误的是（）

酶活性浓度测定时，应选择最适pH，下述论述错误的是
A.最适pH时，酶反应速度最大，灵敏度最高
B.pH可影响底物和酶的构型并可影响酶一底物复合物的解离
C.pH影响酶的稳定性
D.如反应体系中出现pH变化时，对测定结果影响最小
E.最适pH时，酶活性变化的斜率最大


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112、单项选择题  表示最佳准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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113、单项选择题  下面关于HDL的说法错误的是（）

A.蛋白质含量在脂蛋白中最高
B.密度为1.063～1.210
C.有诱发动脉硬化的作用
D.输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄
E.有抗动脉硬化的作用


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114、单项选择题  急性心肌损伤后，血中CK何时达峰值（）

A.6～9小时
B.10～24小时
C.36～48小时
D.49～72小时
E.73～96小时


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115、单项选择题  下列哪项疾病可有血液中清蛋白量明显降低（）

A.急性肝炎
B.糖尿病
C.高血压
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征


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116、单项选择题  代谢性酸中毒，无代偿形成的糖尿病患者血气分析结果为（）

A.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低、HCO3-及BE正常，PaCO2增高


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117、单项选择题  有关癌胚抗原（CEA）临床特性的叙述，错误的是（）

A.胎儿体内可分泌CEA，出生后消失
B.正常组织不分泌CEA
C.CEA有较高的假阳性和假阴性，所以不适合用于肿瘤普查
D.直肠癌中CEA浓度和Duke分期有关
E.CEA水平明显升高，往往意味肿瘤有转移


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118、单项选择题  不属于α1区带的血浆蛋白质是（）

A.AAG
B.AFP
C.HDL
D.Cp
E.AAT


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119、单项选择题  PTH的生理作用之一为抑制（）

A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1，25-（OH）2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性


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120、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是（）

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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121、单项选择题  低血糖的原因不包括（）

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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122、单项选择题  常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是（）

A.氨基黑10B
B.考马斯亮蓝G－250
C.四唑盐
D.α－萘酚
E.苏丹黑


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123、单项选择题  关于pH对酶活性的影响，以下哪项不对（）

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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124、单项选择题  判断早期糖尿病人的OGTT试验的重要指标是（）

A.空腹血糖浓度6.1mmol／L
B.餐后1／2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
C.餐后1小时血糖浓度高于7.8mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
E.餐后3小时血糖浓度高于6.1mmol／L


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125、单项选择题  检测尿卟啉最敏感、准确的方法是（）

A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法


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126、单项选择题  梗阻性黄疸时可见下列哪种变化（）

A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色


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127、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆（清）葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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128、单项选择题  酶促偶联间接连续监测法，选择指示酶的原则，下列说法错误的是（）

A.指示酶对待测酶的产物特异
B.指示酶能在待测酶的"最适条件下"工作
C.指示酶应选Km小者
D.除加指示酶外还必须加入辅助酶
E.指示酶的Vm等于或接近测定酶的Vm


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129、单项选择题  男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎、 在恢复期内，下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈（）

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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130、单项选择题  合成尿素的主要器官是（）

A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉


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131、单项选择题  不能较多地以原型药形式从肾脏排泄的是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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132、单项选择题  下列有关维生素的叙述，错误的是（）

A.维生素可分为脂溶性和水溶性两大类
B.脂溶性维生素可在肝中储存
C.B族维生素通过构成辅酶而发挥作用
D.摄入维生素C越多，在体内储存也越多
E.摄入维生素C越多，尿中排出量也越多


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133、单项选择题  乳腺癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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134、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标（）

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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135、单项选择题  对体内钙、磷水平影响最大的激素是（）

A.雄激素
B.甲状旁腺激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.雌激素


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136、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）

A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高


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137、单项选择题  一般情况下，人群中ApoE可有几种不同的基因型／表型（）

A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种


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138、单项选择题  溴甲酚绿在一定条件下与清蛋白结合形成绿色复合物，其吸收峰在（）

A.280nm
B.340nm
C.450nm
D.560nm
E.628nm


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139、单项选择题  目前国内建议临床实验室测定HDL－C、LDL－C的常规方法是（）

A.超速离心法
B.化学沉淀法
C.电泳法，
D.匀相测定法（homogenous methods）
E.免疫浊度法


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140、单项选择题  在胸痛发作后6～12h下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死（）

A.CK
B.CK－MB
C.Mb与cTnT
D.cTnT
E.cTnI


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141、单项选择题  酸味药的作用是（）

A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩


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142、单项选择题  向酶促反应体系中增加酶的浓度时，可出现下列哪一种效应（）

A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax／2时的底物浓度增大
D.v与［S］之间呈现S形曲线关系
E.1／［S］对1／V作用所得直线的斜率变小


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143、单项选择题  葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是（）

A.糖原合成不消耗能量
B.糖原合成不需要酶参加
C.糖原合成消耗能量
D.糖原合成只需糖原合酶
E.糖原合成只需分支酶


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144、单项选择题  肝癌普查的首选标志物是（）

A.AFP
B.γ－GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9


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145、单项选择题  诊断卵巢癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CA15-3
C.AFP
D.CA19-9
E.TPS


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146、单项选择题  用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（）

A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s


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147、单项选择题  以下哪一步不属于分析前过程（）

A.原始样本处理后的分杯
B.开样本管盖
C.样本离心
D.样本传递
E.样本储存


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148、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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149、单项选择题  血浆皮质醇浓度降低，ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征


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150、单项选择题  滴注ACTH后，下列物质不升高的是（）

A.尿-17羟类固醇
B.尿-17酮类固醇
C.血浆皮质醇
D.血浆皮质醇结合蛋白
E.24小时尿游离皮质醇


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151、单项选择题  男性雌激素的主要来源是（）

A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮


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152、单项选择题  对淀粉酶活性测定影响不大的因素是（）

A.淀粉酶作用的底物
B.所采用的工具酶
C.Cl-和Br-等阴离子
D.Ca2+
E.Cu2+


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153、单项选择题  下列关于镁的叙述，不正确的是（）

A.镁的量占人体阳离子的第4位，占细胞内液阳离子浓度的第2位，仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中，甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁


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154、单项选择题  下列有关月经周期中激素分泌特征的描述，错误的是（）

A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌


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155、单项选择题  维生素E以化学结构或功能命名为（）

A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素


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156、单项选择题  有关胆红素测定不正确的说法为（）

A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低


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157、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括（）

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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158、单项选择题  肾脏调节血液pH的主要机制是通过（）

A.排出过多的酸和碱，调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-


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159、单项选择题  生化特征为中枢多巴胺功能亢进或异常的是（）

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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160、单项选择题  一般情况下，下列疾病不引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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161、单项选择题  可抑制破骨细胞生成及活性的是（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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162、单项选择题  下列何者不属脂蛋白的主要组成成分（）

A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯


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163、单项选择题  下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是（）

A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度


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164、单项选择题  下列关于米氏常数的说法哪种正确（）

A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关


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165、单项选择题  下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸（）

A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6


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166、单项选择题  胆红素与血浆清蛋白的结合描述错误的是（）

A.增加其溶解度便于在血中运输
B.使它易于进入细胞内
C.限制其进入细胞以免引起细胞中毒
D.使其不易透过肾小球滤过膜
E.部分胆红素会与清蛋白共价结合


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167、单项选择题  下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是（）

A.纤维蛋白原（分子量340000）
B.肌红蛋白（分子量16900）
C.血清清蛋白（分子量68500）
D.牛β乳球蛋白（分子量35000）
E.牛胰岛素（分子量5700）


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168、单项选择题  对于佝偻病的临床表现，以下哪一项是错误的（）

A.承重功能减弱使肢体弯曲
B.肌无力和张力过低
C.骨痛
D.肋软骨连接处肿胀呈串珠
E.小梁骨易发骨折


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169、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于（）

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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170、单项选择题  下列哪项不属于纯水等级标准的特性指标（）

A.微生物含量
B.电阻率
C.钙离子
D.pH值
E.硅


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171、单项选择题  目前用于监测胎儿健康的方法不包括（）

A.从母体观察记录胎儿运动
B.超声检查
C.在随机子宫收缩过程中监测胎儿心率
D.母体血清PL和E3的检测
E.在胎儿运动过程中监测胎儿心率


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172、单项选择题  若某人核型为46，XX，dup（3）（q12q21），则表明在其体内的染色体发生了（）

A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位


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173、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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174、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中，错误的是（）

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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175、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的（）

A.由于类骨质（非矿化有机基质）的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生


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176、单项选择题  阳性拟然比（）

A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度


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177、单项选择题  服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是（）

A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高


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178、配伍题  肝细胞中，大部分ALT存在于（）
肝细胞中，大部分AST存在于（）

A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网


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179、单项选择题  国内引起慢性胰腺炎的常见病因是（）

A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤


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180、单项选择题  染色体非整倍性改变的机制可能是（）

A.染色体断裂
B.染色体核内复制
C.染色体倒位
D.染色体不分离
E.染色体融合


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181、单项选择题  SCCA的中文全称是（）

A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原


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182、单项选择题  “活性葡萄糖”是（）

A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1，6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖


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183、单项选择题  关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是（）

A.短期饥饿时，肌糖原分解为葡萄糖
B.短期饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖
C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原
D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原
E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸


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184、单项选择题  诊断胰腺癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA


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185、单项选择题  蚕豆病与以下哪种酶异常相关（）

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.CK-MB


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186、单项选择题  荧光分析的灵敏度通常可达（）

A.10-6g／L
B.10-10g／L
C.10-16g／L
D.10-13g／L
E.10-4g／L


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187、单项选择题  对影响细胞酶释放入血快慢的因素描述错误的是（）

A.细胞内外酶浓度的差异
B.酶的相对分子质量
C.酶的组织分布
D.酶在细胞内的定位
E.酶半寿期的长短


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188、单项选择题  CSF蛋白质总量在感染、出血及多次电休克治疗后（）

A.增高
B.下降
C.不变
D.无法确定
E.稍微下降


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189、单项选择题  下列哪种药物不需要进行血浓度监测（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素


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190、单项选择题  患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。 治疗后期更有价值的指标是（）.

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血AST
E.血钾


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191、单项选择题  细胞内液与细胞外液的离子组份及其特点是（）

A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HPO3-4和蛋白质为主，阳离子以K+为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主，阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等


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192、单项选择题  碳酸锂的分布模型是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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193、单项选择题  碳酸锂的床旁检测可采用（）

A.高效液相色谱法（HPLC）
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE）
D.光谱法
E.离子选择电极


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194、单项选择题  有关血液电解质测定问题，下列哪种说法是错误的（）

A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间


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195、单项选择题  渗透压有mOsm／kg水和mOsm／L两种表示法，两者的区别是（）

A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响


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196、单项选择题  TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明（）

A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变，下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进


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197、单项选择题  有关LD活性测定的叙述，以下哪项不正确（）

A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1


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198、单项选择题  有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pH分别是4．3、5．0、5．4、6．5、7．4，电泳时欲使其都泳向正极，缓冲溶液的pH应该是（）

A.pH4.1
B.pH6.0
C.pH5.2
D.pH7.4
E.pH8.1


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199、单项选择题  以下关于血K的叙述错误的是（）

A.血浆K+，并不能反映体内钾的总量情况
B.血浆K+一般比血清K低0.5mmol／L
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L
D.溶血可使血清K+水平升高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平


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200、单项选择题  正常人血液中血红蛋白的形式为（）

A.氧合血红蛋白
B.正铁血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.氰化血红蛋白


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201、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高不应考虑（）

A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期


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202、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）从负极到正极依次是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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203、单项选择题  美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）

A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心／化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法


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204、单项选择题  肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是（）

A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高


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205、单项选择题  下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关（）

A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量


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206、单项选择题  关于血液pH的叙述，不正确的是（）

A.血液正常pH为7.35～7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005～0.01


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207、单项选择题  LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoCⅠ
D.ApoCⅡ
E.ApoB


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208、单项选择题  剂量与血药浓度间无可靠相关性的是（）

A.氨基甙类抗生素
B.环孢素
C.地高辛
D.氨茶碱
E.三环类抗抑郁药


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209、单项选择题  主要以原型药形式从肾脏排泄的是（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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210、单项选择题  下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度（）

A.血浆皮质醇
B.唾液游离皮质醇
C.随机尿液游离皮质醇
D.尿17-羟皮质类固醇
E.尿17-酮皮质类固醇


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211、单项选择题  当肾小球滤过率30～60ml／min时，属于肾功能减退的（）

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常


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212、单项选择题  密度离心分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是（）

A.CM和VLDL
B.CM和HDL
C.CM和LDL
D.HDL和VLDL
E.HDL和LDL


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213、单项选择题  下列各项在405rim进行连续监测的反廊是（）

A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定


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214、单项选择题  有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶（）

A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY


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215、单项选择题  半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的（）

A.样品干扰
B.试剂干扰
C.交叉污染
D.基底干扰
E.气泡产生


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216、单项选择题  连续监测法测定酶反应速度是指（）

A.在反应速度变化恒定期间，酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下，酶反应的初速度
C.在37℃条件下，酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下，酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下，酶反应的平均速度


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217、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）

A.血清上层"奶油样"，下层混浊
B.混浊
C.混浊或澄清
D.澄清
E.血清上层"奶油样"，下层澄清


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218、单项选择题  电化学发光分析技的特点不包括（）

A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短


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219、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高，以LD4、LD5增高为主见于（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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220、单项选择题  空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的（）

A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式


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221、单项选择题  临床上诊断尿毒症的主要指标有（）

A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度


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222、单项选择题  甲状腺素合成的过程是（）

A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化


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223、单项选择题  若某个体核型为46，XX／47，XX，+21则表明该个体为（）

A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征


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224、单项选择题  下列哪一种物质缺乏可致脚气病（）

A.胆碱
B.乙醇胺
C.硫胺素
D.丝氨酸
E.丙酮


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225、单项选择题  血浆钙离子是凝血因子中的第几因子（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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226、单项选择题  下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断（）

A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常


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227、单项选择题  在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是（）

A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性


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228、单项选择题  男，44岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（参考值30～110U／L），K+4．8mmol／L，Na+128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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229、单项选择题  异位妊娠hCG值比同期正常妊娠（）

A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高


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230、单项选择题  影响肠道钙吸收的最主要因素是（）

A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1，25-（OH）2-D3含量


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231、单项选择题  血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是（）

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法


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232、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白


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233、单项选择题  双缩脲反应测定蛋白质含量，反应生成物的吸收峰为（）

A.280nm
B.215nm
C.540nm
D.340nm
E.650nm


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234、配伍题  儿童期生长激素分泌不足会导致（）
儿童生长激素过度分泌会导致（）
儿童甲状腺激素分泌不足会导致（）
成人生长激素过度分泌会导致（）

A.呆小病
B.侏儒症
C.巨人症
D.肢端肥大症
E.甲亢


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235、单项选择题  速率法测定血清ALP选用的波长为（）

A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm


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236、单项选择题  维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子（）

A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3


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237、单项选择题  下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是（）

A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时，病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿


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238、单项选择题  代谢物酶法测定，如果需要增加所用工具酶的米氏常数，应加入（）

A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外，其他类型的抑制剂都可使用


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239、单项选择题  有促进精子生成作用的激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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240、单项选择题  下列哪一项不是肝细胞癌变的原因（）

A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用


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241、单项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢，以下说法错误的是（）

A.大约90％的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2，3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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242、单项选择题  某患者AST325U／L，可能的原因是（）

A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎


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243、单项选择题  关于口服给药描述错误的是（）

A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效，吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物


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244、单项选择题  目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为（）

A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法


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245、单项选择题  促进1，25-（0H）2-D3合成的因素是（）

A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多


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246、单项选择题  在以上测血糖的方法中，特异性最高的是（）

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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247、单项选择题  在妊娠前，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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248、单项选择题  Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞


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249、单项选择题  当PSA的判断值由4μg／L降至2．8μg／L时（）

A.敏感度升高，特异性升高
B.敏感度升高，特异性降低
C.敏感度降低，特异性升高
D.敏感度降低，特异性降低
E.敏感度降低，特异性不变


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250、单项选择题  成年男性直肠检查后血浆ACP水平的变化为（）

A.降低5％
B.增加5％
C.增加10％
D.增加为参考值的2倍或以上
E.增加为参考值的10倍或以上


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251、单项选择题  心肌梗死时，下列哪项最先升高（）

A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD


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252、单项选择题  以下有关肝癌的说法哪项是错误的（）

A.糖酵解酶系活性增高
B.与增殖有关的酶活性降低
C.糖异生关键酶活性降低
D.与氨基酸分解代谢有关酶活性降低
E.与尿素合成的有关酶活性降低


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253、单项选择题  下列化学反应中错误的是（）

A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye


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254、单项选择题  分光光度法中常用"T"表示（）

A.物质的浓度
B.散射光强度
C.吸光度
D.透光率
E.荧光强度


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255、单项选择题  关于代谢物浓度酶法测定的叙述中错误的是（）

A.特异性高
B.催化反应过程中酶的量基本不变
C.酶加速反应平衡的建立
D.反应的平衡点与酶的用量有关
E.反应所用酶量不需太大，适量即可


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256、单项选择题  以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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257、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的（）

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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258、单项选择题  复性速率最快的序列是（）

A.反向重复序列
B.卫星DNA
C.α-卫星DNA
D.SIRS
E.LIRS


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259、单项选择题  前列腺癌成功治疗后，高浓度的PSA回到正常需（）

A.1周
B.1～2周
C.2周
D.2～3周
E.3周


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260、单项选择题  酶反应动力学定量时的观察对象是（）

A.总单位时间内酶的减少或增加的量
B.总单位时间内底物减少或产物增加的量
C.总反应时间内酶的减少或增加的量
D.总反应时间内底物减少或产物增加的量
E.单位时间内酶的减少或增加的量


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261、单项选择题  乙醇主要在体内哪个部位代谢（）

A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出


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262、单项选择题  hCG是一种糖蛋白，其含糖量为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.10％


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263、单项选择题  pH计的电极是属于下述中的哪一种（）

A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极


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264、单项选择题  下列何种缓冲液对ALP具有激活作用（）

A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2－氨基－2－甲基－1－丙醇缓冲液


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265、单项选择题  男，33岁。主诉腹泻、粪便恶臭一上腹部隐痛但无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和空腹血脂，结果：TG4．9mmol／L，TC8．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C5．2mmol／L；粪便脂肪酸32mmol／24h（参考值<18mmol／24h）。该患者最可能的诊断为（）

A.胆道梗死
B.肠梗阻
C.胃十二指肠球部溃疡
D.慢性胰腺炎继发混合型高脂血症
E.病毒性肝炎


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266、单项选择题  动力学法和终点法比较，下列哪一说法是错误的（）

A.动力学法对仪器要求更严格
B.黄疸、乳糜血对终点法影响更大
C.内源性脱氢酶对终点法有影响，对动力学法无影响
D.产物的堆积和样品色原对动力学法影响小，对终点法影响大
E.动力学法可测定低浓度物质，且不需样品对照


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267、单项选择题  正常成人血清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5


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268、单项选择题  引起胆囊收缩素－促胰液素释放作用最强的物质是（）

A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素


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269、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的特异性为（）

A.95％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％


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270、单项选择题  不属于骨形成标志物的是（）

A.C-端前肽
B.N-端前肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.耐酒石酸酸性磷酸酶


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271、单项选择题  酶可作为工具来检测某些血浆成分，这主要是利用酶的哪一个特性（）

A.极高的催化效率
B.高度专一性（特异性）
C.高度不稳定性
D.反应的可逆性
E.不易受到干扰


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272、单项选择题  下列不会引起高钙血症的因素是（）

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进，甲状腺素具有溶骨作用，可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足


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273、单项选择题  尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变（）

A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M


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274、单项选择题  典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）

A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降


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275、单项选择题  Reye综合征时哪种同工酶会增高（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.LD1
E.LD5


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276、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后，其外观特征为（）

A.血清上层为“奶油样”，下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”，下层澄清


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277、单项选择题  在维持酸碱平衡中，肺的主要功能是（）

A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出，恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用


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278、单项选择题  血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常（）

A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg


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279、单项选择题  采用恒速静脉滴注用药时，经过几个半衰期后可视为达到稳态浓度（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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280、单项选择题  病人严重腹泻常可引起（）

A.血中CO2结合力升高
B.血液pH升高
C.血［Na+］和［HCO-3］升高
D.低血钾
E.代谢性碱中毒


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281、单项选择题  血清脂肪酶质量测定可采用的方法是（）

A.电化学法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.乳胶凝集法


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282、单项选择题  急性心肌梗死发作后，血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是（）

A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD／LD2
E.cTnT


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283、单项选择题  目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是（）

A.电泳法
B.免疫抑制法
C.CK-MB质量测定法
D.CK-MB酶活性法
E.免疫比浊法


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284、单项选择题  女性雄激素的主要来源是（）

A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮


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285、单项选择题  鳞状细胞癌抗原主要应用于（）

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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286、单项选择题  全自动生化分析仪的酶促反应曲线，可以（）

A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度


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287、单项选择题  胰腺癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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288、单项选择题  关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)，二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比


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289、单项选择题  检测成本最低，最宜于一般临床实验室推广的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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290、单项选择题  不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶


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291、单项选择题  下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的（TC）合适水平（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.<5.20mmol／L（200mg／dl）


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292、单项选择题  血清（浆）脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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293、单项选择题  男，7岁，发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查：WBC8．5×109／L，血清肌酐100μmol／L，血淀粉酶900U／L，尿淀粉酶1600U／L，淀粉酶同工酶检查为S型，血清脂肪酶未见异常；尿肌酐4．42mmol／L。最可能的诊断是（）

A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎


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294、单项选择题  结核性脑膜炎可见（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变


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295、单项选择题  磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（）

A.G6PD
B.ALT
C.AST
D.DPGM
E.Na+-K+-ATPase


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296、单项选择题  妊娠期血清hCG浓度达高峰的时期为受精后的（）

A.2～4周
B.5～12周
C.13～24周
D.26～38周
E.22～26周


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297、单项选择题  下列不至于引起低血钾的是（）

A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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298、单项选择题  21三体综合征属于（）

A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病


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299、单项选择题  尿素的生成是通过下列哪个生化反应（）

A.三羧酸循环
B.鸟氨酸循环
C.葡萄糖的有氧氧化
D.葡萄糖的无氧酵解
E.嘌呤代谢


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300、单项选择题  下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断（）

A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn


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