全科医学(医学高级):强化考试题(考试必看)
2024-11-22 09:11:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 采用哪种隔离()。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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2、单项选择题  女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 如按丧失血容量30%来计算,应立即补胶体液量()。

A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500ml×30%
E.4000ml×30%


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3、单项选择题  女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 最可能的诊断是()。

A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋


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4、单项选择题  男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 应采取的最重要的治疗措施是()。

A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素


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5、单项选择题  类风湿关节炎症状包括()。

A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对


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6、单项选择题  局部皮温升高提示哪种疾病()。

A.动脉硬化症
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉曲张
E.大动脉炎


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7、单项选择题  男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-) 估计此次心律失常最可能的是()。

A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤


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8、单项选择题  患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 治疗原则不包括()。

A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓


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9、多项选择题  受孕的必备条件包括()。

A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能


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10、单项选择题  十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L 实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。

A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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11、单项选择题  骨折急救最主要的措施是()。

A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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12、单项选择题  病人男性,60岁,反复头晕、头痛4年,多次测血压为(190~200)/(80~90)mmHg,心率经常为50~60次/分。 经上述检查确诊为高血压病Ⅱ期,此时最合适的处理是()。

A.使用硝普钠静滴治疗,尽快降压
B.使用β受体阻滞剂
C.低盐饮食,限制体力活动,3个月后复查血压决定是否药物治疗
D.低盐饮食同时服用降压药物如硝苯地平片
E.单纯收缩压升高,不必药物治疗


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13、单项选择题  “心身”最早由()提出的。

A.Heinroth
B.Alexander
C.Wolff
D.Miller
E.Drape


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14、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。

A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期


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15、多项选择题  下列哪种统计图纵轴必须从0开始()。

A.直条图
B.普通线图
C.半对数线图
D.直方图
E.散点图


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16、单项选择题  全科医生的下列做法中,不利于改善遵医行为的是()。

A.改善医患关系,加强医患沟通
B.简化药物处方
C.对病人的每次行为指导尽量多并全面
D.开展病人小组活动
E.动员家属配合病人治疗


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17、单项选择题  27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是()。

A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理


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18、单项选择题  男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。 该患者正确的诊断应是()。

A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症.
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤


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19、单项选择题  关于淋菌性结膜炎,以下哪项是正确的()。

A.感染后相隔几天发病
B.较多水性分泌物,与眼泪混合在一起
C.从不累及角膜
D.新生儿从感染的产道生产时感染,成人多为生殖器-手-眼感染
E.结膜下有时候见片状出血


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20、多项选择题  全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有

A.危险因素教育 
B.疾病早期信号 
C.心理卫生教育 
D.伤残,康复教育 
E.个人与环境卫生教育


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21、单项选择题  某儿童,2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是()。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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22、多项选择题  肾前性少尿可见于下列哪些疾病()。

A.大面积烧伤
B.外周循环衰竭
C.胃肠疾病致呕吐腹泻
D.尿道结石
E.心力衰竭


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23、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A.肾单位减少 
B.肾动脉硬化 
C.肾功能储备减少 
D.肾小球滤过率正常 
E.易受药物毒性损伤


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24、单项选择题  病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏 下一步最好的治疗方法为()。

A.药物治疗
B.外耳道肉芽切除术
C.乳突凿开术
D.乳突根治术
E.乳突根治+鼓室成形术


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25、单项选择题  男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。 为明确诊断,首选哪项检查()。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能


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26、单项选择题  男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。 该疾病的诊断()。

A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎


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27、多项选择题  现场基础急救操作的内容()。

A.心肺复苏
B.四大基本技术
C.参加救险
D.明确诊断
E.鉴别诊断


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28、单项选择题  患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。

A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前


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29、单项选择题  女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。

A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭


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30、多项选择题  全科医生应持有的预防保健态度与知识

A.了解社区健康问题
B.改善患者的生活质量
C.能预测健康问题
D.能系统地预防疾病
E.能设计个人医疗保健方案


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31、多项选择题  强效外用糖皮质激素,不宜长期应用于下列哪些部位

A.会阴部 
B.臀部 
C.面部 
D.婴儿 
E.腋下


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32、单项选择题  治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。

A.青霉素
B.磺胺类
C.红霉素
D.庆大霉素
E.链霉素


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33、单项选择题  通过串联试验可以提高筛检的()。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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34、单项选择题  男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为()。

A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛


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35、多项选择题  患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,应考虑给予下列哪些处理()。

A.机械通气
B.吸入长效β2受体激动剂
C.密切监护,转ICU病房
D.注意补液及酸碱平衡
E.使用抗生素
F.继续氧疗


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36、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 首先采取措施应为()。

A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血


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37、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 哪一项有助于抑郁症的诊断()。

A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为


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38、单项选择题  患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 考虑诊断为()。

A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹


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39、单项选择题  男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病诊断首先考虑()。

A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹


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40、单项选择题  男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 病人未出现肾绞痛的原因可能是()。

A.结石过大
B.结石过小
C.肾盂结石移动不大
D.肾盂结石可以自由移动
E.肾功能良好


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41、单项选择题  我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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42、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹,不痒,右踝部有溃疡。WBC8.8×109/L,N84%,血小板正常,尿蛋白(+)、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病()。

A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热


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43、单项选择题  女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常 诊断为()。

A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调


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44、单项选择题  编制家系图时,其基本设计应为()。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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45、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 该病人的可能诊断为()。

A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


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46、单项选择题  声带小节的典型体征为()。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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47、单项选择题  苯丙酮尿症属于()。

A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常


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48、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素()。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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49、单项选择题  女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 10小时后出现烦躁不安,血压80/50mmHg,心率45次/分,无晕厥,ECG示:Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首选()。

A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴普罗帕酮(心律平)
C.应用升压药
D.静滴阿托品
E.临时心脏起搏


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50、单项选择题  以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法,正确的是()。

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行


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51、单项选择题  女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是()。

A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查


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52、单项选择题  表示小概率事件的是()。

A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β


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53、单项选择题  男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。 其最可能的诊断是()。

A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死


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54、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 经抗甲状腺药物治疗将近2个月,病人咽痛,低热,全身乏力,首选处理措施为()。

A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定


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55、单项选择题  男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。 此病最初如何发现()。

A.上腹不适就诊
B.上腹肿块
C.体检B超偶尔发现
D.腹透发现
E.CT发现


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56、单项选择题  王大妈,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其说法不正确的是()。

A.适当运动
B.避免情绪激动
C.低盐、低脂、低胆固醇饮食
D.服药后卧床片刻,防止直立性低血压
E.血压控制理想,可暂时停药


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57、单项选择题  病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml 最可能诊断为()。

A.鼓膜穿孔
B.鼓室硬化症
C.渗出性中耳炎
D.正常耳
E.耳硬化症


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58、单项选择题  免疫系统是由()。

A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成


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59、单项选择题  某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。 该市本年度肝癌的发病率为()。

A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%


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60、单项选择题  一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为()。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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61、单项选择题  女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感 患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项措施()。

A.施加压力,强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


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62、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为()。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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63、单项选择题  全科医疗的核心服务是()。

A.医学生的教育
B.接待所有初诊患者
C.社会心理需求的评价
D.诊治疑难疾病
E.科学研究


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64、单项选择题  无脉症见于多发性大动脉炎的()。

A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他


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65、单项选择题  女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大,超过胸锁乳突肌外缘为()。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ~Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ~Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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66、单项选择题  一侧乳头皲裂,喂奶时应()。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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67、多项选择题  急性心肌梗死的治疗措施是()。

A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗


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68、多项选择题  对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()

A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油


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69、多项选择题  从预防医学出发,影响健康的因素有()。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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70、多项选择题  对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗()。

A.普萘洛尔(心得安)
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗,控制症状后手术


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71、单项选择题  男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症


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72、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 控制不好将来最有可能发展为()。

A.脑干、小脑梗死
B.大脑半球大面积梗死
C.脑出血
D.脑积水
E.脑栓塞


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73、单项选择题  适用于反流性食管炎治疗的为

A.多潘立酮(吗丁啉) 
B.西咪替丁 
C.普鲁苯辛 
D.镇静药 
E.甘珀酸(生胃酮) 


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74、单项选择题  建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查()。

A.预评价报告是否符合要求
B.选址是否符合卫生要求
C.费用是否满足卫生要求
D.国外同类项目的卫生技术
E.污染处理技术的先进性


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75、多项选择题  社区诊断的资料来源包括()。

A.社区文献资料
B.健康档案记录
C.日常医疗活动记录
D.社区调查
E.社区筛检


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76、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最可能诊断的疾病是()。

A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症


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77、多项选择题  常用的定量调查方法有()。

A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法


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78、多项选择题  脑卒中痉挛期的康复治疗原则是(Brunnstrom方法)()。

A.避免抗重力肌的痉挛
B.恰当处理,使痉挛控制在最小程度内
C.促使运动尽快出现共同运动的模式
D.促使运动尽快过渡到分离运动模式
E.平衡训练适应进行


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79、单项选择题  数据库管理软件()。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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80、多项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于

A.患者皮肤表面 
B.患者血液 
C.患者指甲 
D.患者精液 
E.患者阴道分泌物 


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81、单项选择题  完全随机设计资料的方差分析的基本思想是()。

A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和


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82、多项选择题  子宫内膜异位症的症状可有()

A.性交痛
B.经期腹痛,进行性加重
C.不孕
D.分泌物脓性
E.子宫后倾固定


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83、单项选择题  女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 根据上述病史可能的诊断是()。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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84、单项选择题  女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。 下列治疗错误的是()。

A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入


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85、单项选择题  疾病流行强度有()。

A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性


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86、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于()

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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87、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人 该社区人群高血压患病率应为()。

A.10%
B.1‰
C.9%
D.10‰
E.1‰


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88、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 明确维生素D缺乏性佝偻病早期,应如何治疗()。

A.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000~20000U,1个月后改为预防量
C.多晒太阳,给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正


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89、单项选择题  女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。

A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦


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90、单项选择题  流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是()。

A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因


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91、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 ()

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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92、单项选择题  男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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93、单项选择题  女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后,当天做化验检查,下列哪项结果是不可能的()。

A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降


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94、单项选择题  青光眼眼压升高的原因()

A.房水流出的阻力增加 
B.眼内容积增加 
C.房水生成增多 
D.房水排出过多 
E.前房压力过高 


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95、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 对患者最佳的治疗药物为()。

A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康


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96、多项选择题  下列哪些因素对精神分裂症预后有影响()。

A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药


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97、单项选择题  寿命表的编制依据是()。

A.粗死亡率
B.死因别死亡率
C.生存率
D.年龄别死亡率
E.疾病别死亡率


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98、单项选择题  女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是()。

A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙


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99、单项选择题  男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。 此时最主要的处理为()。

A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.利尿剂+强心剂
D.激素+抗菌素
E.氧疗+呼吸兴奋剂


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100、单项选择题  病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。 应进行下列哪项检查以确定()。

A.查血白细胞总数及分类
B.泌尿系B超检查
C.腹部平片
D.泌尿系CT扫描
E.尿蛋白定量


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101、多项选择题  选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A.限制甜食 
B.加强运动和体格锻炼 
C.避免剧烈运动 
D.针对性进行行为心理治疗 
E.用胰岛素治疗


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102、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 该病人最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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103、多项选择题  世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。

A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学


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104、多项选择题  能引起粪便变色的药物有

A.硫酸亚铁 
B.保泰松 
C.利福平 
D.复方铝酸铋(胃必治) 
E.双香豆素


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105、单项选择题  男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是()。

A.大观霉素(壮观霉素)
B.红霉素
C.四环素
D.氟哌酸
E.螺旋霉素


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106、多项选择题  康复医学之所以是独立的医学体系,是因为()

A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术


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107、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 如上述检查均无异常,为明确诊断宜选下列哪项检查方法()。

A.最大呼气流量一容积曲线
B.气道反应性测定
C.肺CT
D.运动肺功能
E.症状明显时仔细检查心肺


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108、单项选择题  男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。 中医的辨证分型是()。

A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒


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109、单项选择题  一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()。

A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为


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110、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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111、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的主要治疗是()。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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112、单项选择题  女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 首先应考虑下列哪项诊断()。

A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病


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113、多项选择题  老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。

A.过敏反应
B.耐药性
C.反跳现象
D.零时效应
E.心律失常


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114、多项选择题  妇女保健工作的特点是()。

A.社会性
B.科学性
C.实用性
D.保密性
E.绝对性


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115、多项选择题  具有促排卵作用的方法是()

A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片


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116、单项选择题  溃疡病通常是()。

A.边缘糜烂,不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐,深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃


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117、多项选择题  关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。

A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现


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118、单项选择题  老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案 调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是()。

A.牙周洁治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙


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119、多项选择题  按病因学黄疸可分为()。

A.肝细胞性黄疸
B.先天性非溶血性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.药物性黄疸


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120、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为()

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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121、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 检查时若肿块为多个,或成串,大小不等,全身有低热,甲状腺正常,则诊断应考虑()。

A.甲状腺功能亢进
B.颈淋巴结核
C.颈部血管瘤
D.恶性淋巴瘤
E.颈部神经节细胞瘤


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122、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 治疗药物宜选用()。

A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片


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123、多项选择题  SAS的类型有()。

A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型


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124、单项选择题  属固有免疫应答的是()。

A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞


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125、单项选择题  某患者,体温39.5℃,昏迷,双肺呼吸音未见明显异常,心率120次/分,四肢肌力无异常,脑膜刺激征(+)。应考虑()。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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126、单项选择题  在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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127、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 病人的预防措施和健康指导为()。

A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是


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128、多项选择题  中暑的处理要点为()。

A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症


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129、多项选择题  牙髓疾病包括()。

A.牙髓充血
B.牙髓炎
C.牙髓变性
D.牙髓坏死
E.牙髓瘤


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130、单项选择题  挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要 结缔组织挛缩的特点是()。

A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩


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131、单项选择题  以下属于支气管扩张的临床表现是()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热,咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多,分层
E.长期低热伴痰中带血


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132、单项选择题  劳累型心绞痛,疼痛发生于 ()

A.安静休息时 
B.劳累时或情绪激动时 
C.夜间睡眠时 
D.与人争吵后 
E.清晨 


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133、单项选择题  汪先生,30岁,右上腹不适1个月,检查发现血甲胎蛋白(AFP)>500/μg/L,肝左叶有一5cm×5cm大小肿块,肝功能正常。治疗效果最好的方法是()。

A.手术切除
B.介入化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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134、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。

A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率


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135、多项选择题  化学性眼烧伤中,下列哪些描述是恰当的()。

A.通常强酸烧伤重于强碱
B.现场急救至关重要
C.碱烧伤后,伤口不再扩大
D.酸烧伤后,伤口不再扩大
E.冲洗后,可结膜下注射中和药物


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136、单项选择题  女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。 病人目前情况属于下列哪一种()。

A.癫癎强直-阵挛发作
B.癫癎持续状态
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫癎发作后昏睡期


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137、单项选择题  49岁妇女,普查发现子宫颈光滑,子宫如孕50天大小,质硬,活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为()。

A.随访
B.雄激素治疗
C.子宫切除术
D.子宫肌瘤摘除术
E.放疗


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138、单项选择题  患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是()。

A.父亲吸烟
B.不知道"吸烟有害健康"
C.不知道戒烟方法
D.吸烟显示男子汉风度
E.医院设有戒烟门诊


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139、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血()。

A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血


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140、单项选择题  

要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制()。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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141、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前,为检查调查表有无纰漏,调查者首先应作一次小范围的()。

A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断


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142、单项选择题  女,32岁,平素月经规律,现闭经52天,出现恶心、厌油5天,阴道出血伴腹痛3天,尿妊娠试验阳性。 最不可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.滋养细胞疾患
C.宫外孕
D.功血
E.难免流产


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143、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。

A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素


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144、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()。

A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁


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145、单项选择题  女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 宫颈中度糜烂是指()。

A.宫颈糜烂面积<1/3
B.宫颈糜烂面积>2/3
C.宫颈糜烂面积1/3~2/3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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146、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。

A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤


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147、单项选择题  在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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148、多项选择题  

患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

下面哪一些检查有助于进一步明确诊断()。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规


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149、多项选择题  脑卒中早期为预防运动功能障碍,应积极做好下列哪几项工作()。

A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身,预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法,促其恢复,如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管,以防吸入性肺炎


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150、单项选择题  在成本分析中,职工工资属于()。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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151、单项选择题  女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬 下列哪一种药物作试验性治疗()。

A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素


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152、单项选择题  一位病人初次妊娠前3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素()。

A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素


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153、单项选择题  男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。 (假设信息)如果在为患者胸腔抽液时,病人突然出现面色苍白,气短,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适()。

A.立即吸氧,输液
B.氨茶碱静注
C.静滴升血压药
D.平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射
E.西地兰,静脉注射


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154、单项选择题  十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 以下哪项措施可预防该病()。

A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E


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155、单项选择题  女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。 该病人最适宜的治疗是下列哪项()。

A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素


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156、单项选择题  化脓性炎症以下列哪一特征为主()。

A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出


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157、单项选择题  小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。

A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂


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158、单项选择题  男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为()。

A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是


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159、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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160、多项选择题  王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。 该患者诊断为()。

A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染


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161、单项选择题  女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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162、单项选择题  男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常 为患者选择药物()。

A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔


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163、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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164、单项选择题  对于经济有一定困难的严重白内障患者()。

A.不建议手术治疗
B.建议采用中药或者针灸疗法
C.尝试多种治疗,如维生素疗法、抗氧化治疗等
D.建议佩戴眼镜或者助视镜
E.建议采取适当方式进行手术治疗白内障


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165、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为()。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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166、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有()。

A.肝癌
B.胆石症
C.肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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167、多项选择题  对精神分裂症病人及家人的心理教育应包括哪些内容()。

A.对疾病性质的讲解
B.介绍患者可能接受的治疗方法
C.介绍康复的模式
D.治疗将会涉及的组织机构和人员等
E.介绍卫生保健知识


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168、多项选择题  肾脏是分泌器官,下面哪些激素为肾脏所分泌()。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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169、多项选择题  关于母乳喂养的新观点包括()。

A.早开奶
B.母婴同室
C.定时喂养
D.定量喂养
E.喂后拍嗝


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170、单项选择题  闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。

A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛


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171、多项选择题  下列对意识障碍的描述,正确的是()。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安


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172、单项选择题  病例对照研究特别适用于()。

A.人群中暴露比例低的因素研究
B.住院病例的研究
C.社区病例的研究
D.健康人的研究
E.罕见疾病研究


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173、单项选择题  男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常 以下病史哪一项最重要()。

A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热,关节痛史
E.咳嗽,咯血史


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174、单项选择题  "32位微型计算机"中的"32"指的是()。

A.微机型号
B.字节长度
C.内存容量
D.存储单位
E.硬盘容量


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175、单项选择题  构成计算机物理实体的部件被称为()。

A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络


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176、单项选择题  下面关于社区健康传播的叙述不正确的是()。

A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖


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177、单项选择题  患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。

A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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178、单项选择题  医学模式是()

A.某一时代各种医学思想的集中反映
B.某一时代各种医学学派的集中反映
C.对医学各门类的总称
D.对医学知识和技术的总称
E.以上都不是


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179、单项选择题  第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。 此时最有可能的诊断为()。

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色变性


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180、单项选择题  慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是()。

A.情绪激动
B.劳累过度
C.输液过多过量
D.心律失常
E.感染


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181、单项选择题  肝癌一般不转移至()。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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182、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 该患者大咯血最危险的并发症是()。

A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染


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183、单项选择题  四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 该病人的行为违背了病人的哪项义务()。

A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境


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184、单项选择题  男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。 处理应给予()。

A.类固醇激素
B.氨苯砜
C.维甲酸类
D.抗组胺类
E.维生素C


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185、单项选择题  在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是()。

A.调整药物剂量
B.随访甲状腺功能
C.注意心率变化
D.做好术前准备
E.加用糖皮质激质激素


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186、单项选择题  进行疾病三间分布综合描述的典型是()。

A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学


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187、单项选择题  40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是()。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征(21三体综合征)
E.胎儿血友病


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188、单项选择题  抽样调查中,常用的基本抽样方法不包括()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样


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189、单项选择题  女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。 为明确诊断应作何检查()。

A.T3抑制试验
B.TSAb测定
C.TRH测定
D.FT4测定
E.不必再做其他检查


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190、多项选择题  正常胸部叩诊音可有()。

A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
E.震水音


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191、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病()。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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192、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的()。

A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查


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193、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 该患者可能的病变血管是()。

A.右大脑前动脉
B.右大脑中动脉
C.右大脑后动脉
D.左大脑前动脉
E.左大脑中动脉
F.左大脑后动脉


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194、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者应首先完善以下哪些资料()。

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血培养
E.痰培养
F.胸片
G.胸部CT


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195、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断()。

A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病


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196、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 心绞痛发生的典型部位是()。

A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是


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197、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是()。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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198、单项选择题  小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 此时应首先做哪项检查()。

A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查


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199、单项选择题  患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音 药物治疗最重要的是()。

A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物


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200、单项选择题  与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是()。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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201、单项选择题  油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是()。

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物
B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物
C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物
D.亚硝胺类、多环芳烃
E.A+B


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202、单项选择题  发绀最常见的部位是()。

A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部


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203、单项选择题  患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为()。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障


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204、单项选择题  对家庭权利结构的理解,正确的是()。

A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响
B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能
C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式
D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变
E.家庭权利中心是约定俗成的


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205、单项选择题  图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()

A.放大 
B.黑白反转 
C.窗口 
D.图像方向旋转 
E.三维图像重建 


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206、单项选择题  男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg) 为明确诊断,应先做哪项检查()。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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207、多项选择题  尿路感染预防的重点应()。

A.多饮水、多排尿冲洗尿路
B.定期器械检查
C.注意性卫生
D.定期服用抗菌药
E.每次排尿尽量排空


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208、单项选择题  单侧突眼、涕血,应首先考虑可能()。

A.鼻腔肿瘤
B.鼻窦肿瘤
C.听神经瘤
D.甲状腺功能亢进
E.鼻咽癌


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209、单项选择题  男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止 下列心肺复苏操作哪项是错误的()。

A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救


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210、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.先天性脑动脉瘤
B.颅内炎症
C.脑血管畸形
D.血液病
E.心脏病


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211、单项选择题  下列哪项可确诊为糖尿病()。

A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/L
C.1小时血糖≥11.1mmol/L
D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2小时血糖≥11.1mmol/L


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212、单项选择题  心肺复苏用药首选()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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213、单项选择题  全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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214、单项选择题  头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病()。

A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形


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215、单项选择题  以下哪项不是心肺复苏成功的指标()。

A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红


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216、单项选择题  多尿患者一般不可能出现()。

A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠


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217、单项选择题  女,24岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感 ()

A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 
B.血清总甲状腺素(TT4) 
C.血清促甲状腺激素(TSH) 
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 
E.血清游离甲状腺素(FT4) 


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218、单项选择题  女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人最可能的诊断()。

A.慢性支气管炎(喘息型)
B.慢性支气管炎(单纯型)
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌


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219、单项选择题  学龄前期的保健要点不包括()。

A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康


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220、单项选择题  正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。

A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁


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221、单项选择题  以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件()。

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则


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222、单项选择题  在合理添加辅食的健康教育项目中,二级目标人群指()。

A.婴幼儿
B.乡村医生
C.幼儿母亲
D.当地行政领导
E.项目工作人员


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223、单项选择题  32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。 下一步做何检查()。

A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查


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224、单项选择题  当颞骨骨折继发中耳出血时,应该()。

A.冲洗掉血凝块避免留下感染病灶
B.行鼓膜切开术,避免中耳内压力过强
C.症状可自然消退,因而不必理睬
D.适于立即外科手术
E.上述都不是


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225、单项选择题  女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 该病人最可能诊断是()。

A.强迫症
B.恐惧症
C.疑病症
D.焦虑症
E.心因性精神障碍


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226、单项选择题  患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。 肺炎的病原体可能是()。

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌


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227、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 此时,为明确诊断,首选检查是()。

A.头颅CT
B.SPECT
C.TCD
D.EEG
E.B超
F.腰椎穿刺术


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228、多项选择题  骨性关节炎可出现症状有()。

A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形


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229、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。

A.血红蛋白上升
B.MCV增多
C.MCH增多
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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230、单项选择题  一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。 此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()。

A.肝浊音界缩小
B.移动浊音
C.Murphy征(+)
D.皮肤苍白,肢端表紫
E.Cullen征(+)


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231、单项选择题  非特异性感染局部出现波动治疗措施是()。

A.身静脉抗菌素
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.局部切开排脓
E.局部扶他林外敷


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232、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药()。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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233、单项选择题  男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-) 本病考虑诊断为()。

A.1型糖尿病合并酮症
B.2型糖尿病合并酮症
C.肾性糖尿病合并酮症
D.继发性糖尿病合并酮症
E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症


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234、单项选择题  标准的定义是()。

A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定


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235、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确()。

A.新生儿胆红素排泄差
B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.新生儿Y、Z蛋白不足
E.新生儿早期胆红素来源较成人高


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236、多项选择题  一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。 为确诊,首先应做的检查是()。

A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜


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237、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括()。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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238、多项选择题  心理咨询的手段包括()。

A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念


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239、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变

A.偏头痛 
B.脑炎 
C.脑肿瘤 
D.脑挫伤 
E.脑出血


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240、单项选择题  患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 患者经治疗后头痛减轻,但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫,头痛无再次加重,应考虑为()。

A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成


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241、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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242、单项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 对该患者治疗的关键是()。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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243、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为()。

A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后


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244、单项选择题  指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑()。

A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎


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245、单项选择题  慢性支气管炎患者的痰液性状为()。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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246、单项选择题  病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 你认为下列哪种疾病最有可能()。

A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态


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247、多项选择题  以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有()。

A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间膈缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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248、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()。

A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补


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249、单项选择题  慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。

A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定


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250、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是()。

A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口


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251、单项选择题  女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分 哪项检查对该患者的诊断最合适()。

A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒


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252、多项选择题  对于类风湿关节炎,下列哪些说法恰当()。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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253、多项选择题  关于痴呆的预防,下列叙述正确的是

A.避免精神刺激,预防脑外伤、感染和中毒 
B.勤于动脑、注意智力训练,以延缓大脑老化 
C.老年人多有行为异常,所以要少参加社会活动 
D.控制脑动脉硬化的危险因素 
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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254、单项选择题  影响评价结果真实性的选择偏倚因素是()。

A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性


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255、单项选择题  溶血的直接证据是()。

A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多


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256、多项选择题  下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降()。

A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药


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257、单项选择题  某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人 计算该社区婴儿死亡率分母是()。

A.50000
B.5000
C.4500
D.500
E.250


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258、多项选择题  不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有

A.他们的遗传因素不同
B.不同民族间的社会经济状况不同
C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E.医疗卫生质量和水平不同


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259、单项选择题  "您对工作和家庭感到满意吗?",这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则()。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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260、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 如治疗不当,患者可因什么而死亡()。

A.脑血管病变
B.心功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.继发感染
E.呼吸衰竭


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261、多项选择题  慢性肾炎尿毒症患者并发症常出现()。

A.高血压
B.贫血
C.肾性骨病
D.心包炎
E.心内膜炎


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262、单项选择题  患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。 此时治疗应()。

A.停用抗生素
B.如尿培养阴性,停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用14天抗生素
E.碱化尿液


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263、单项选择题  抗甲状腺药的不良反应中最主要的是()。

A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏


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264、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况,先将全体老年人编号,然后决定起点,每隔固定的间隔抽取一例构成样本,此种抽样方法为()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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265、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症是

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮


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266、单项选择题  反复发作的慢性支气管炎最终可发展成()。

A.阻塞性肺气肿
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.肺间质纤维化
E.支气管周围炎


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267、多项选择题  预防牙周炎和龋齿均应采取的措施,以下哪几项是恰当的()

A.合理膳食
B.定期口腔检查
C.用含氟牙膏刷牙
D.采用正确刷牙方法
E.正确使用牙线


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268、多项选择题  使用肿瘤化疗药物的注意点有()。

A.配制药液应在短时间内使用
B.药液漏入皮下应作局部热敷
C.使用前要了解病人血常规及肝、肾功能
D.如有胃肠反应就停止用药
E.注射拔针前要抬高患肢


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269、单项选择题  患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状 以下治疗不正确的是()。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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270、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 立即做哪项检查,以指导用药()。

A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查


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271、单项选择题  女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用()。

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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272、单项选择题  一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。

A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折


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273、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 其病原菌可能是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.白色念珠菌


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274、多项选择题  下述哪些疾病可出现皮肤损害()。

A.类风湿关节炎
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.病毒性肺炎
E.风湿热


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275、单项选择题  门脉性肝硬化,在我国最常见的病因为()

A.血吸虫病
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.慢性酒精中毒
E.胆汁淤积


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276、多项选择题  围绝经期的常见症状是()。

A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗
E.月经不规律


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277、单项选择题  高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是()。

A.了解高血压药物治疗的意义
B.对医生的信任
C.药品的价格低廉
D.买药方便
E.遵医嘱服药后自觉症状减轻


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278、单项选择题  关于癔症的叙述不正确的是

A.癔症与精神因素有关 
B.癔症为非器质性病变所致 
C.一般认为癔症的预后较好 
D.女性多发 
E.癔症与性格无关 


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279、单项选择题  女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素 初步诊断可考虑()。

A.风疹
B.药疹
C.麻疹
D.幼儿急疹
E.猩红热


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280、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是()。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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281、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等 社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法()。

A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查


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282、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎()。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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283、单项选择题  肢体肿胀不会发生在哪种病()。

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉炎
E.静脉曲张


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284、单项选择题  下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓()。

A.高度房室传导阻滞
B.房室交界性心律
C.迷走神经张度过高
D.心包炎
E.病态窦房结综合征


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285、单项选择题  男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑 中医的辨证分型是()。

A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻


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286、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()。

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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287、单项选择题  二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力 下列治疗正确的是()。

A.大剂量抗生素
B.给镇静药
C.下颌关节理疗
D.给破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素


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288、单项选择题  病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是()。

A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.症状性精神病
D.偏执性精神病
E.反应性精神病


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289、单项选择题  男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应()。

A.停止戒烟,治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟,并对症治疗
E.继续戒烟,并对症治疗


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290、单项选择题  在患者教育中,属于学习目标中技能目标的是()。

A.了解有关腹泻的知识
B.了解脱水的危害
C.识别脱水的体征
D.相信腹泻的孩子需要继续进食
E.了解口服补液的好处


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291、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 与其他疾病的鉴别主要依靠()。

A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果


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292、单项选择题  为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO》含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是()。

A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验


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293、单项选择题  患者男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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294、单项选择题  惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。

A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作


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295、多项选择题  高血压病三级预防措施包括()。

A.普及防病知识,宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检,早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药,预防并发症发生
E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者


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296、多项选择题  人际传播可分为哪几种形式()。

A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是


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297、多项选择题  老年人体育锻炼的原则包括()

A.有规律的持续锻炼
B.要循序渐进,逐渐增加运动量
C.加强自我监督,防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快


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298、单项选择题  女,62岁,生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(一)。 确诊检查应为()。

A.膀胱尿道造影
B.KUB+IVP
C.膀胱镜检查
D.盆腔正位片
E.中段尿培养


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299、多项选择题  下列检查结果中,提示黄疸的是()。

A.还原血红蛋白>50g/L
B.硫化血红蛋白>5g/L
C.血总胆红素>17.1μmol/L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色


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300、单项选择题  风湿小体发生于()。

A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜


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