外科住院医师:麻醉学考点巩固(题库版)
2024-11-25 04:40:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确()

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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2、单项选择题  气管内一次吸痰时间应限制在()

A.5秒以内
B.10秒以内
C.15秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内


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3、单项选择题  下列哪一器官动静脉血氧含量差最小()

A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.四肢


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4、多项选择题  下列哪些因素可影响脑电图()

A.体温
B.血糖
C.脑血流
D.血液酸碱度
E.外界刺激和精神活动


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5、单项选择题  非心脏手术患者,术前准备不包括()

A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能


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6、单项选择题  关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()

A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%


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7、单项选择题  “低流量麻醉机”的氧流量是()

A.O.01~0.02L/min
B.0.02~0.03L/min
C.0.03~0.04L/min
D.0.04~0.05L/min
E.0.05~0.06L/min


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8、单项选择题  肝病影响药物代谢的途径有()

A.门静脉血流减少
B.药物氧化酶减少
C.药物与蛋白结合减少
D.A和B
E.A和B和C


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9、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求,正确的是()

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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10、单项选择题  膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()

A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉


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11、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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12、单项选择题  由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()

A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是


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13、多项选择题  麻醉意外的常见原因有()

A.仪器设备故障
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作不当
D.麻醉管理不当
E.麻醉用药错误


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14、多项选择题  下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()

A.运输量的多少与体温关系不大
B.运输量的多少与二氧化碳分压有关
C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内
D.氢氧根离子扩散进入红细胞
E.氨基甲酸血红蛋白的形成


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15、多项选择题  服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()

A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱


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16、单项选择题  最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺


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17、单项选择题  影响麻醉选择的最主要辅助检查是()

A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规


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18、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢


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19、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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20、单项选择题  关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()

A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用


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21、多项选择题  下述哪些属于兴奋性中枢神经递质()

A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.门冬氨酸
E.甘氨酸


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22、单项选择题  肺总容量等于()

A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L


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23、单项选择题  颅后窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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24、单项选择题  心内膜存活率指()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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25、单项选择题  可使心输出量增加的因素是()

A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋


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26、多项选择题  下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小()

A.异氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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27、多项选择题  门诊手术麻醉的原则,下列正确的是()

A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院


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28、单项选择题  肥胖小儿麻醉中相对禁用()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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29、单项选择题  

如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()

A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂


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30、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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31、单项选择题  创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()

A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%


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32、多项选择题  中枢单胺类递质包括()

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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33、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有()

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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34、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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35、单项选择题  肺水肿可发生于()

A.血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压
B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压
C.肺毛细血管液体静水压过度
D.肺动脉压超过25mmHg
E.血浆渗透压低于300毫渗量


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36、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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37、多项选择题  以下电解质平衡关系中哪些是错误的()

A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔,细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等


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38、单项选择题  大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()

A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应


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39、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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40、单项选择题  关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()

A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧


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41、单项选择题  下列有关T形管的描述,哪项是错误的()

A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深


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42、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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43、单项选择题  下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量


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44、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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45、单项选择题  钠石灰中无下列哪种成分()

A.Ca(OH)2
B.NaOH和KOH
C.Ba(OH)2
D.甲基橙
E.硅酸盐


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46、单项选择题  人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()

A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%


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47、多项选择题  老年人某些手术选择局麻的优点有()

A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定


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48、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物()

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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49、单项选择题  下列哪种情况使氧解离曲线右移()

A.CO2分压增高
B.CO2分压降低
C.pH升高
D.温度降低
E.2,3-DPG浓度降低


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50、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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51、单项选择题  患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()

A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术


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52、多项选择题  下列属于酰胺类局麻药有()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因


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53、单项选择题  现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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54、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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55、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()

A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱


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56、单项选择题  下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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57、多项选择题  下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()

A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离


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58、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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59、单项选择题  低温时使脑波变成直线的温度()

A.36~34℃
B.32~30℃
C.28~26℃
D.24~22℃
E.20~18℃


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60、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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61、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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62、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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63、单项选择题  钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要()

A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上


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64、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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65、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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66、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用


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67、单项选择题  人体寒战时,机体产热的主要形式()

A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热


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68、单项选择题  与丘脑感觉接替核无关的感觉是()

A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉


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69、单项选择题  

导致PETCO2异常升高的原因不包括()

A.发热
B.高血压
C.气管导管误入食管
D.呼吸机活瓣失灵
E.钠石灰失效


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70、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是()

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外


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71、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于()

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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72、单项选择题  甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()

A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳


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73、单项选择题  CO中毒()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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74、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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75、单项选择题  下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()

A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺


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76、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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77、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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78、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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79、多项选择题  麻醉中发生低氧的因素()

A.吸入O2浓度不足
B.麻醉
C.通气不足
D.手术体位使通气/血流失调
E.休克


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80、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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81、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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82、单项选择题  虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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83、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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84、多项选择题  

影响A-Ado2的因素有()

A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO


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85、单项选择题  关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()

A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小


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86、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有()

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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87、单项选择题  功能残气量是指()

A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大


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88、单项选择题  人体活动主要的直接供能物质是()

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.ATP
D.GPT
E.磷酸肌酸


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89、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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90、单项选择题  心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后()

A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月


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91、单项选择题  下面哪一项不是腹部连续硬膜外麻醉的功效()

A.痛觉阻滞完善
B.肌肉松弛满意
C.对呼吸循环和肝肾功能影响较小
D.交感神经部分阻滞、肠管收缩、手术野显露较好
E.无内脏牵拉反应


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92、单项选择题  下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()

A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全


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93、单项选择题  下面叙述错误的是()

A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-


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94、单项选择题  下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的()

A.不能定量反映脑血流量
B.可反映局部血流分布变化
C.可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D.正确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E.可反映出脑血流的C02反应性


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95、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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96、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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97、单项选择题  

关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()

A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放


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98、单项选择题  以下关于高渗性脱水的观点,哪项是正确的()

A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
D.中度脱水,可出现狂躁幻觉
E.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%


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99、单项选择题  在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮


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100、单项选择题  肾素是由哪种细胞分泌的()

A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞


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101、单项选择题  关于渗透克分子浓度错误的是()

A.在实验室研究中多用重量克分子浓度
B.化学分析家多惯用容积克分子浓度
C.物理学家多采用重量克分子浓度
D.在临床上多用容积克分子浓度
E.在临床化验中用重量克分子浓度


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102、单项选择题  某病人有鱼精蛋白有变态反应史,为拮抗肝素的抗凝作用可以选用()

A.己二甲铵
B.普尔安
C.枸橼酸钠
D.立止血
E.6-氨基己酸


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103、单项选择题  老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()

A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差


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104、单项选择题  无尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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105、单项选择题  关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确()

A.1~1.5倍
B.2~3倍
C.3.5~4倍
D.4.5~5倍
E.5.5~7倍


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106、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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107、单项选择题  以DNA为模板,合成RNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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108、多项选择题  高钠血症有以下哪些症状()

A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状


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109、多项选择题  药物通过细胞膜的特殊转运有哪几种方式()

A.简单扩散(脂溶扩散)
B.滤过(膜孔扩散)
C.胞饮和胞吐现象
D.膜泵转运(耗能载体转运)
E.易化扩散(中介转运)


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110、单项选择题  下列药物中最难通过胎盘的是()

A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药


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111、单项选择题  分析血气时()

A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值


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112、单项选择题  麻醉的概念()

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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113、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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114、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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115、多项选择题  缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂


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116、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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117、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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118、单项选择题  成人体内氨的最主要代谢去路为()

A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸


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119、多项选择题  肺牵张反射中,描述正确的是()

A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面


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120、单项选择题  行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为()

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖
B.1~4u胰岛素/g葡萄糖
C.1~4g葡萄糖/u胰岛素
D.4~40g葡萄糖/u胰岛素
E.10~20g葡萄糖/u胰岛素


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121、多项选择题  门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()

A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象


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122、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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123、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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124、单项选择题  硫喷妥钠水溶液一般可保存()

A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h


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125、单项选择题  代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()

A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低


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126、单项选择题  测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm

A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660


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127、单项选择题  门诊手术麻醉不宜用下列哪种药物()

A.芬太尼
B.吗啡
C.氧化亚氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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128、单项选择题  

正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()

A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1


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129、单项选择题  下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()

A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率


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130、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性


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131、单项选择题  婴儿的喉头位置位于()

A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面


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132、单项选择题  第一关卡效应影响药物的()

A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除


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133、单项选择题  长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()

A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷


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134、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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135、多项选择题  没有明显蓄积作用的静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮


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136、多项选择题  关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()

A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺
B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌β1受体,因而是心肺复苏主要药物
C.麻黄碱兼有β1和α受体作用
D.多巴胺主要为β1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用
E.肾上腺素兼有β1和β2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是β1受体作用


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137、单项选择题  

患者CI2.0L/min/m2,SVR1000mmHg/s/L,PCWP8mmHg,最佳治疗是()

A.补充血容量
B.静滴多巴酚丁胺
C.静滴硝酸甘油
D.A+B
E.A+C


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138、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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139、多项选择题  下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()

A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧


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140、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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141、单项选择题  血管升压素的合成在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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142、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高


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143、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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144、单项选择题  下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()

A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg


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145、单项选择题  肺动脉压是体循环压的()

A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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146、单项选择题  结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()

A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则


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147、单项选择题  

如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()

A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入


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148、单项选择题  ARDS早期()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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149、单项选择题  

某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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150、单项选择题  短效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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151、单项选择题  心肺联合移植术后主要的死亡原因是()

A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常


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152、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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153、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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154、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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155、单项选择题  下述全麻假说,哪项是正确的()

A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确


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156、单项选择题  大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()

A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg


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157、单项选择题  餐后双下肢骨折病人,胃排空时间与正常时对比有何变化()

A.加快
B.减慢
C.与脂肪含量有关
D.不变
E.与蛋白质含量有关


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158、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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159、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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160、多项选择题  影响硫喷妥钠体内过程的因素()

A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人,女性病人
E.肥胖


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161、单项选择题  甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备错误的是()

A.了解气管受压的部位和程度
B.镇静药的剂量应较一般病人大
C.注意肝功能有无障碍
D.了解心脏受累情况
E.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物


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162、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮


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163、单项选择题  可阻断循环时间10~14min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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164、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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165、多项选择题  氯胺酮麻醉时可出现()

A.感觉与环境分离
B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强
C.唾液分泌增多,小儿尤为明显
D.部分病人有精神激动和梦幻现象
E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加


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166、多项选择题  下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()

A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦


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167、单项选择题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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168、单项选择题  药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()

A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应


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169、单项选择题  婴幼儿喉头位置相当于()

A.C2-3
B.C3-4
C.C4-5
D.C5-6
E.T1-2


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170、单项选择题  儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()

A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸


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171、单项选择题  

下列哪项不是CO2吸收系统的优点()

A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控


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172、单项选择题  肾素释放是由于()

A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低


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173、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()

A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏


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174、单项选择题  有关肺的外呼吸,以下叙述哪一项是错误的()

A.外呼吸的主要环节包括肺的通气与换气功能
B.肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换
C.单位时间内气体的弥散量取决于弥散面积,肺泡膜厚度以及两侧的分压差
D.O2的弥散力要比CO2大20倍左右
E.aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要指标之一


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175、单项选择题  下面哪种局麻药属酯类()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.罗比卡因
E.氯普鲁卡因


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176、单项选择题  低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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177、单项选择题  消除咽喉反射的麻醉深度为()

A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级


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178、单项选择题  经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()

A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹


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179、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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180、单项选择题  妇科手术常选用的麻醉方法()

A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻


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181、多项选择题  关于过度通气,下列哪项不正确()

A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多


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182、单项选择题  下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮


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183、单项选择题  婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()

A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分


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184、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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185、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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186、单项选择题  依托咪酯()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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187、单项选择题  下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()

A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制


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188、单项选择题  心脏病人术后出现低心排血量时,纠正组织缺氧的最根本措施是()

A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排,改善微循环
E.PEEP通气治疗


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189、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()

A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合


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190、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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191、单项选择题  麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()

A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应


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192、多项选择题  激光的特点有()

A.相干性好
B.方向性好
C.强度大
D.单色性好
E.贯穿本领好


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193、单项选择题  表面麻醉常用药物()

A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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194、单项选择题  某口服药物为使短时达到稳态血浓度,并维持体内药物量在D-2D(D为药物剂量)间,给药方案应采用()

A.首剂2D,维持量D/2t1/2
B.首剂为D,维持量为D/t1/2
C.首剂2D,维持量为2D/t1/2
D.首剂2D,维持量2D/t1/2
E.首剂2D,维持量D/t1/2


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195、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是()

A.恩氟烷2.20%,异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%,异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%,异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%,异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%,异氟烷1.15%


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196、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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197、单项选择题  肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()

A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节


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198、单项选择题  下列物质可影响器官的血流量,除外()

A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量


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199、多项选择题  

下列哪些因素可影响CO2解离曲线()

A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压


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200、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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201、单项选择题  一足月儿生后5分钟检查:心率120次/分,手与脚发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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202、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当()

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉


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203、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()

A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿


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204、单项选择题  Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()

A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽


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205、单项选择题  关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是()

A.增加的血容量以血细胞成分为主
B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰
C.最高时比平时增加50%左右
D.增加的血容量以血浆成分为主
E.妊娠期呈生理性贫血


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206、单项选择题  

诊断高CO2最可靠的指标是()

A.pH
B.PETCO2
C.PTCO2
D.PvCO2
E.PaCO2


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207、多项选择题  关于小儿药理特点,哪几项是错误的()

A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加


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208、单项选择题  全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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209、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸()

A.异亮氨酸
B.酪氨酸
C.亮氨酸
D.苯丙氨酸
E.苏氨酸


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210、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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211、单项选择题  

如图示股静脉穿刺置中心静脉导管,下述哪项不对()

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便,并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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212、单项选择题  局麻药的作用机制主要是()

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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213、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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214、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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215、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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216、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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217、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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218、单项选择题  洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱


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219、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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220、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()

A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是


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221、多项选择题  在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()

A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛


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222、单项选择题  不适宜使用胶体溶液的是()

A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻


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223、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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224、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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225、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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226、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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227、单项选择题  少尿的诊断标准是()

A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml


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228、单项选择题  围术期液体治疗的主要目的在于()

A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h


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229、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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230、单项选择题  

HCO3-、缓冲碱及BE均增加()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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231、多项选择题  使X射线的强度增加的方法有()

A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能


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232、单项选择题  若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa,氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为()

A.13.65%
B.3.2%
C.21%
D.6.3%
E.27.3%


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233、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

下列哪项监测是错误的()

A.有创动脉压监测
B.设置漂浮导管
C.右颈内静脉置管测CVP
D.ECG
E.SPO2及呼气末C02浓度


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234、单项选择题  

有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()

A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气


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235、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于()

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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236、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()

A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度


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237、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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238、单项选择题  硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()

A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩


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239、单项选择题  

CO2在静脉血中存在的形式()

A.碳酸
B.碳酸氢盐
C.CO2与血红蛋白结合
D.碳酸盐
E.溶解的CO2


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240、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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241、单项选择题  肺顺应性的正确理解为()

A.肺容量的变化量÷吸气末压
B.肺容量的变化量÷呼气压力
C.肺容量的变化量÷最高气道压变化量
D.肺容量的变化量÷呼气平台压变化量
E.肺容量的变化量÷吸气压力变化量


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242、多项选择题  在肝移植手术中,麻醉需要监测的项目有哪些()

A.中心静脉压
B.血糖
C.凝血功能
D.血气
E.体温


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243、单项选择题  对液体治疗具有指导意义的监测项目为()

A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP


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244、单项选择题  麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()

A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可


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245、单项选择题  大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()

A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素


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246、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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247、多项选择题  有关优势半球的概念正确的有()

A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关


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248、单项选择题  移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()

A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中


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249、单项选择题  控制性降压期间,应避免()

A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药


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250、单项选择题  直肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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251、单项选择题  以下新生儿术前用药哪项最恰当()

A.哌替啶,异丙嗪
B.异丙嗪,阿托品
C.阿托品,维生素K1
D.吗啡,地西泮
E.氯胺酮


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252、多项选择题  肾上腺素治疗过敏反应主要是因为()

A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白


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253、单项选择题  妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()

A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变


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254、单项选择题  低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()

A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g


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255、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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256、单项选择题  对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确()

A.应用血管扩张作用的麻醉药
B.利用硝普钠降低后负荷
C.保持较慢心率
D.避免应用氧化亚氮
E.避免酸中毒


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257、多项选择题  下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的()

A.子宫收缩加强
B.肌肉活动增强
C.疼痛紧张
D.母体过度通气
E.体力消耗


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258、多项选择题  同轴回路中,下列哪项是对的()

A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术


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259、单项选择题  长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()

A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺


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260、单项选择题  下列哪项不是旁气流通气监测法特点()

A.在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B.顺应性环和阻力环实时显示
C.不受持续新鲜气流的影响
D.可受环路内压缩气体影响
E.不受环路内压缩气体影响


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261、单项选择题  分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()

A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时


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262、单项选择题  平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()

A.呼气初
B.呼气末
C.吸气初
D.吸气末
E.呼气过程中


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263、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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264、单项选择题  交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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265、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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266、单项选择题  下列各项均是脑电图的基本要素,除外()

A.频率
B.波幅
C.波形
D.位相
E.潜伏期


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267、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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268、单项选择题  最安全()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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269、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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270、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项()

A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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271、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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272、单项选择题  二尖瓣关闭不全()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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273、单项选择题  副交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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274、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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275、单项选择题  关于条件反射,下列哪项错误()

A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程


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276、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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277、单项选择题  心脏指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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278、单项选择题  迷走神经()

A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉


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279、单项选择题  关于神经纤维的论述,不正确的是()

A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类


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280、单项选择题  

如图示,有关前路颈内静脉穿刺,下述哪项错误()

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5~1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°~45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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281、多项选择题  除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透


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282、单项选择题  治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()

A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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283、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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284、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有()

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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285、单项选择题  肠梗阻病人不能使用()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.异氟烷


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286、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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287、单项选择题  体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部


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288、多项选择题  以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()

A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定


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289、单项选择题  当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率()

A.恒定
B.逐渐增加
C.逐渐减少
D.依赖于温度
E.与浓度无关


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290、单项选择题  腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是()

A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化


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291、多项选择题  能增强巴比妥类药物的中枢神经抑制作用的药物有()

A.氢化可的松
B.单胺氧化酶抑制药
C.氯磺丙脲
D.苯妥英钠
E.华法林


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292、单项选择题  剖宫产时血压下降,首选的药物()

A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素


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293、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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294、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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295、单项选择题  周围动脉穿刺途径,除外()

A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉


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296、单项选择题  有随意运动,表达能力减弱()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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297、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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298、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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299、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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300、单项选择题  局麻药分子结构主要由三部分组成,下述哪一项正确()

A.芳香基
B.中间链
C.羟基
D.氨基
E.羧基


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