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1、单项选择题 王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为()。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
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2、单项选择题 留取中段尿的正确方法是()。
A.尿量不宜太多,3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液
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3、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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4、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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5、单项选择题 护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确的是()。
A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
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6、单项选择题 孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是()。
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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7、单项选择题 使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的()。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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8、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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9、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些?
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10、单项选择题 鼻饲法插入胃管的长度为()。
A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖至胸骨柄
D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突
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11、问答题 局部冷疗法有哪几种?各有何适应症?
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12、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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13、单项选择题 护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()。
A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
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14、单项选择题 患者,女,55岁,5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置()。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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15、单项选择题 患者,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于()。
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
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16、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是()。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
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17、单项选择题 患者,男,16岁,因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先()。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
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18、问答题 包扎法有哪几种?
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19、问答题 什么是间歇热?常见于哪些病?
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20、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
该患者典型的体温变化特点为()。
A.体温持续升高至39~40℃,持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃
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21、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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22、单项选择题 黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是()。
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降,呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰,减轻发绀
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23、单项选择题 取用无菌溶液,正确的是()。
A.取用前首先检查溶液性状
B.手指触及瓶盖内面
C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.溶液未用完注明开瓶日期和时间
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24、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
护理计划制订的主要依据是()。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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25、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
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26、单项选择题 患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安
根据病情,首先采取的关键性措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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27、单项选择题 为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选()。
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇(舒喘灵)
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28、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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29、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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30、单项选择题 静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用()。
A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸
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31、单项选择题 送生化检验的血标本,最佳的采集时间是()。
A.清晨空腹
B.餐后0.5小时
C.餐后2小时
D.晚餐前0.5小时
E.任何时间均可
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32、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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33、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
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34、单项选择题 孙女士,恶性肿瘤住院化疗,下列护理措施中不妥的是()。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
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35、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是()。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
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36、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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37、单项选择题 患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是()。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
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38、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
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39、单项选择题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml,液温35℃
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5~10分钟后排便
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40、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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41、单项选择题 腹部检查时应取()。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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42、问答题 世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
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43、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。
A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
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44、单项选择题 患儿,女,5岁,口服枸橼酸哌嗪后,需采集便标本查虫体,护士应指导家属如何留取便标本()。
A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆
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45、单项选择题 剪刀和缝针的消毒宜用()。
A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法
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46、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。
A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深,药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞
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47、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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48、单项选择题 鼻饲患者的护理,下述不妥的是()。
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
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49、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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50、多项选择题 下列属于日排查的内容的有()。
A.会见、通讯情况
B.月内因违纪违规受处理后的异常表现
C.参加劳动及完成生产任务情况
D.重点罪犯、身份不明罪犯的情况
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51、单项选择题 患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为()。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
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52、单项选择题 患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
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53、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B.分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
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54、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
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55、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
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56、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。
为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是()。
A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒
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57、单项选择题 护生小王进行戴无菌手套的练习,在她的下列做法中,老师应纠正的是()。
A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套翻转脱下
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58、单项选择题 下列有关血压的叙述错误的选项是()。
A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
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59、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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60、单项选择题 患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是()。
A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C.洗手时,身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用
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61、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,错误的是()。
A.Qod:隔日1次
B.Qd:每日1次
C.HS:每晚1次
D.Qid,每日4次
E.Biw,每周2次
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62、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为()。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
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63、单项选择题 患者,男性,23岁,因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时,护士为其采取的正确体位是()。
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
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64、单项选择题 一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()。
A.准备病床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
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65、单项选择题 手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为()。
A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天
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66、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。
A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
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67、问答题 半坐卧位的临床意义?
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68、单项选择题 不适于采取端坐位的患者是()。
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者
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69、单项选择题 下列情况中,半坐卧位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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70、单项选择题 患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道,抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
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71、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠液应保留的时间是()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上
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72、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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73、单项选择题 临床用药需要观察尿量的是()。
A.硫酸镁注射液
B.氨茶碱
C.甘露醇
D.阿托品
E.硝酸甘油
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74、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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75、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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76、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
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77、单项选择题 患者,65岁,吸烟三十余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线检查见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞()。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
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78、单项选择题 患者,女性,35岁,诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射()。
A.氯丙嗪
B.氯苯那敏
C.乳酸钙
D.氯化钙
E.异丙肾上腺素
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79、单项选择题 患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止()。
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染
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80、单项选择题 使血压测量值相对准确的措施不包括()。
A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者
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81、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。
A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生
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82、单项选择题 三人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托住患者的头、肩胛部,乙托住患者的背、臀部,丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部,乙托患者臀部,丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部,乙托患者臀部,丙托患者腿部
D.甲托患者头部,乙托患者背部,丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部,乙托住患者的背部,丙托住患者腘窝、腿部
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83、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
根据病情,应提供的饮食为()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
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84、单项选择题 患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,iv,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)()。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml
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85、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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86、单项选择题 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
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87、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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88、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用()。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
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89、单项选择题 患者服用抗肿瘤药环磷酰胺,护士发药时应注意()。
A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水
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90、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。
A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
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91、单项选择题 不属于医嘱内容的是()。
A.给药途径
B.护理级别
C.隔离种类
D.药物剂量
E.测生命体征的方法
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92、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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93、单项选择题 目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是()。
A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养
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94、单项选择题 患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是()。
A.停止操作,通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液,重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本,备查出血原因和毒物性质
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95、单项选择题 为促进产妇产后子宫复原,建议患者应经常摆()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.截石位
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96、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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97、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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98、单项选择题 患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
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99、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中,不正确的做法是()。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
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100、问答题 何谓PIO记录法?
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101、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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102、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
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103、问答题 偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?
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104、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面
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105、单项选择题 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()。
A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
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106、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素()。
A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU
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107、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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108、单项选择题 每小时1次的外文缩写是()。
A.qid
B.qod
C.qh
D.qn
E.qd
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109、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食阶段,护士于午餐时间巡视病房,发现王某的午餐有下列食物,哪种食物不适合患者现在食用()。
A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳
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110、单项选择题 患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
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111、单项选择题 剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是()。
A.药名用中、英文对照
B.应加锁,专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存,放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签,用黑色边
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112、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?
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113、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过()。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
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114、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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115、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
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116、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
护士为患者准备该床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接受新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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117、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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118、单项选择题 下列不属于门诊健康教育形式的是()。
A.板报
B.讲座
C.录像
D.发放宣传册
E.健康体检
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119、单项选择题 患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
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120、单项选择题 患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
A.5%~15%
B.25%~35%
C.45%~55%
D.70%~75%
E.90%~95%
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121、单项选择题 输入11.2%乳酸钠的主要目的是()。
A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒
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122、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是()。
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.脉细速,四肢湿冷,出汗
C.脉速,面部潮红,无汗
D.脉搏、呼吸渐慢,无汗
E.头晕、恶心,无汗
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123、单项选择题 患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
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124、单项选择题 传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
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125、单项选择题 不属于住院处护理工作的是()。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
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126、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
护士为其口腔护理用开口器时应()。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
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127、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
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128、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是()。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10~15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
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129、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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130、问答题 病室交班的书写质量标准有哪些?
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131、单项选择题 患儿,男,5岁,发热入院,入院时测得体温为39.1℃,护士为该患儿行温水擦浴时,水温应调节为()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.32~34℃
E.34~36℃
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132、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是()。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
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133、单项选择题 误服强酸后,不宜进行的治疗是()。
A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清
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134、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士每天为患者病室通风的目的不包括下列哪项()。
A.调节室内温度、湿度
B.提高室内氧含量
C.保持室内空气新鲜
D.降低室内噪声强度
E.降低室内空气微生物的密度
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135、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,观察孕妇操作;提示护士需要重复要点的动作是()。
A.跪卧,胸部贴床面
B.两腿稍分开,大腿与床面成90°
C.腹部悬空,臀部抬起
D.两臂屈肘,放于头的两侧
E.头偏向一侧
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136、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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137、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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138、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点()。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病,延长生命
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139、问答题 病区护士应做到的“四轻”是什么?
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140、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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141、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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142、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
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143、单项选择题 护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生
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144、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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145、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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146、单项选择题 患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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147、单项选择题 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()。
A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹
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148、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是()。
A.0.1%~0.2%,105℃
B.0.3%~0.5%,107℃
C.1%~2%,105℃
D.3%~5%,107℃
E.3%~5%,105℃
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149、单项选择题 下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是()。
A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用
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150、单项选择题 不需要记入排出量的内容是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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151、单项选择题 患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
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152、单项选择题 陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色
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153、单项选择题 出院护理中错误的是()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
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154、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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155、问答题 紫外线消毒如何计时?
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156、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
患者后因病情加重,抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的()。
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域
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157、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
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158、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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159、问答题 近代医学模式经历了什么转变?新的医学模式对护理实践有什么影响?
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160、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
为保持病室空气清新,病室应定时开窗通风的时间每次约为()。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
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161、问答题 何谓整体护理模式病房?模式病房工作的原则是什么?
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162、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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163、单项选择题 患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
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164、单项选择题 患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
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165、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是()。
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
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166、问答题 无菌持物钳浸泡时,液面以浸没钳轴节以上多少为宜?
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167、单项选择题 铺麻醉床操作,错误的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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168、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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169、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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170、问答题 说出五种常用化学消毒剂的名称?
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171、单项选择题 患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是()。
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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172、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是()。
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
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173、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
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174、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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175、单项选择题 患者,女,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。
A.可长时间使用接尿装置,保持外阴干燥
B.病情允许时,鼓励患者每日饮水2000~3000ml
C.训练患者膀胱功能,定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
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176、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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177、单项选择题 在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是()。
A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查
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178、单项选择题 洗胃目的不包括()。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
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179、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
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180、单项选择题 prn医嘱的执行方法,不正确的是()。
A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止
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181、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
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182、单项选择题 患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量
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183、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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184、问答题 落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”,“九知道”是指病人的哪些方面?
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185、单项选择题 患儿,男,5岁,因支气管炎住院治疗,护士协助患儿服止咳药,以下做法正确的是()。
A.先服止咳糖浆,后服维生素
B.服用止咳糖浆后嘱患者多喝水
C.在患儿咳嗽时喂药
D.最后服用止咳糖浆,并嘱其半小时内不喝水
E.服用止咳糖浆后喝牛奶
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186、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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187、单项选择题 小量不保留灌肠的目的不包括()。
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
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188、单项选择题 颅内压过低引起头痛的原因是()。
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
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189、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是()。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
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190、单项选择题 患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
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191、单项选择题 李先生,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要计入排出量的是()。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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192、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法
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193、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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194、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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195、单项选择题 患者,男,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动大。
白天病区噪声强度应该保持在()。
A.25~30dB
B.30~35dB
C.35~40dB
D.40~45dB
E.45~50dB
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196、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
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197、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量脉搏常用的部位是()。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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198、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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199、单项选择题 患者李某,低血容量休克,昏迷。为患者插胃管时,在插管前应采取的措施是()。
A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位,头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起
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200、单项选择题 大量不保留灌肠的禁忌证不包括()。
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
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201、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
对此患者应采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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202、单项选择题 利用平车运送患者时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮灵活,易转动
B.大轮平稳,使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长,易滑动
E.大轮摩擦小,较稳定
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203、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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204、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
对此患者的护理措施哪项不妥()。
A.给予一级护理
B.用床栏,防止坠床
C.取下假牙,定时漱口
D.留置尿管,记录尿量
E.给予管饲饮食
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205、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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206、问答题 病室的温度过高,对病人有何影响?
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207、单项选择题 患者,女,25岁,胃部不适来门诊,护士对此患者首先应进行()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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208、单项选择题 关于隐血试验饮食说法正确的是()。
A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本
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209、单项选择题 护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,她可以用的化学消毒剂是()。
A.过氧化氢
B.甲醛
C.戊二醛
D.过氧乙酸
E.环氧乙烷
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210、问答题 护士行为规范包括哪几个方面?
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211、单项选择题 发口服药不符合要求的是()。
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
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212、单项选择题 为减轻患者疼痛,以下做法错误的是()。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
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213、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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214、单项选择题 患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是()。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计,直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长,血压测得越准
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215、单项选择题 阻塞性黄疸患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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216、单项选择题 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是()。
A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml
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217、单项选择题 大手术后患者开始进食,护士应给予()。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
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218、单项选择题 患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林
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219、单项选择题 在输血前必须完成的事项不包括()。
A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液
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220、单项选择题 单人搬运法适合于()。
A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者
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221、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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222、单项选择题 关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是()。
A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后
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223、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括()。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
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224、单项选择题 患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
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225、单项选择题 患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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226、问答题 我国传统医学的特点是什么?
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227、单项选择题 患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是()。
A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便
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228、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日排出量的是()。
A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量
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229、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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230、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少
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231、单项选择题 患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()。
A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头,开口背门
E.椅子放于近门侧的床尾
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232、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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233、问答题 给药途径有哪几种?
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234、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
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235、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是()。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
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236、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥()。
A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物
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237、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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238、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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239、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛
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240、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
请问患者发生了何种反应()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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241、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
第三天输液的时候,患者输液静脉局部出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、疼痛,确定为静脉炎,护士可用以下哪种溶液局部湿敷()。
A.25%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.75%硫酸镁
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242、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为()。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
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243、问答题 隔离消毒原则中,医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒?
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244、单项选择题 患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治
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245、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
此患者尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
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246、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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247、问答题 隔离消毒原则中,体温表如何消毒?
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248、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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249、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
林护士要为患者进行输液,以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是()。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
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250、单项选择题 表示临睡前的外文缩写是()。
A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n
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251、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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252、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是()。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
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253、问答题 隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?
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254、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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255、单项选择题 患者,男性,67岁,因肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg。
根据患者的病情,应给予()。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食
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256、单项选择题 患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生()。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
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257、单项选择题 一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是()。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧
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258、单项选择题 不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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259、单项选择题 下述疾病中,门诊应首先安排入院的是()。
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤
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260、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
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261、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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262、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
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263、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
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264、单项选择题 保持病区环境安静,下列措施哪项不妥()。
A.推平车进门,先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
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265、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
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266、单项选择题
患者,男性,72岁,长期便秘。下列措施不妥的是()。
A.指导患者建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.每天摄入足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次
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267、单项选择题 患者,男,76岁,自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸()。
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
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268、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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269、单项选择题 腰背部烧伤患者应采用()。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
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270、单项选择题 属于高效消毒剂的是()。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.氯己定(洗必泰)
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271、单项选择题 患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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272、单项选择题 患者,女,38岁,因甲型肝炎住院治疗,她用过的餐具正确的消毒方法是()。
A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
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273、单项选择题 对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是()。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
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274、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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275、单项选择题 取粪便常规标本时,应取粪便量为()。
A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小
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276、单项选择题 为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()。
A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区
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277、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暂停10分钟后使用
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278、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
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279、单项选择题 半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在()。
A.70~90g
B.60~80g
C.50~70g
D.40~60g
E.40~50g
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280、单项选择题 患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
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281、单项选择题 患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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282、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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283、单项选择题 患者田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是()。
A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20分钟一次,直至余量注完
C.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射,同时给予抗过敏药
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284、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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285、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
首选的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
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286、单项选择题 护理诊断的书写,不正确的是()。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
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287、单项选择题 临床死亡期的特征不包括()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.反射消失
D.延髓深度抑制
E.组织细胞新陈代谢停止
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288、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是()。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6~8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
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289、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
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290、单项选择题 巴宾斯基征阳性时,病变部位在()。
A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根
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291、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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292、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
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293、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量()。
A.30ml,60ml,90ml
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90ml
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30ml
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294、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是()。
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
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295、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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296、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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297、单项选择题 患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
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298、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
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299、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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300、单项选择题 患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
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