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1、单项选择题 与沙丁胺醇作用不符的是()
A.激动支气管β受体
B.激活支气管平滑肌腺甘酸环化酶
C.对β、β受体作用相近
D.抑制肥大细胞释放炎性介质
E.过量可引起心律失常
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2、单项选择题 治疗斑疹伤寒的首选药是()
A.罗红霉素
B.四环素
C.头孢拉定
D.青霉素
E.阿米卡星
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3、单项选择题 利尿剂降压机制不包括()
A.抑制肾素分泌
B.降低动脉壁细胞内Na
C.诱导激肽产生
D.减少血容量
E.降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感应
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4、单项选择题 起效最慢的局部麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
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5、单项选择题 下列药物中常制成复方制剂应用的是()
A.吲达帕胺
B.普萘洛尔
C.雷诺普利
D.氢氯噻嗪
E.非洛地平
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6、单项选择题 阻止微管解聚的抗癌药是()
A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.巯嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.紫杉醇
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7、单项选择题 氯米帕明临床适用于()
A.精神分裂症的躁狂状态
B.精神分裂症的抑郁状态
C.躁狂症
D.抑郁症
E.帕金森病
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8、单项选择题 使精子数量减少的避孕药是()
A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚
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9、单项选择题 长期应用糖皮质激素突然停药出现反跳现象是由于()
A.肾上腺皮质功能低下
B.体内糖皮质激素水平过高
C.由于无抗菌作用
D.肾上腺皮质功能亢进
E.促肾上腺皮质功能亢进
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10、单项选择题 因为毒性大,禁止静注给药的是()
A.链霉素
B.新霉素
C.大观霉素
D.卡那霉素
E.阿米卡星
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11、单项选择题 在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶,阻断核酸合成的是()
A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定
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12、单项选择题 某高血压患者合并糖尿病肾病,为该患者降压,宜选用()
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.氨氯地平
E.氢氯噻嗪
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13、单项选择题 患者男性,46岁,因顽固性嗝逆就诊。医生给药后,嗝逆缓解,但血压下降为69/45mmHg。
该药引起血压下降的原因是()
A.阻断M受体
B.阻断N受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断DA受体
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14、单项选择题 关于毒扁豆碱正确的是()
A.口服易吸收
B.滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹
C.对眼的作用较毛果芸香碱强而持久
D.不易透过血脑屏障
E.直接激动M胆碱受体
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15、单项选择题 对左旋多巴描述错误的是()
A.治疗缓慢,给药后两到三周才起效
B.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效
C.抗精神病药可对抗左旋多巴的作用
D.长期大剂量应用可引发开关现象
E.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用
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16、单项选择题 仅用于治疗淋病、泌尿道和肺部感染的是()
A.诺氟沙星
B.依诺沙星
C.培氟沙星
D.氧氟沙星
E.环丙沙星
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17、单项选择题 下列有关β受体的描述,哪项是正确的()
A.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应
B.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应
C.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应
D.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应
E.血管与支气管平滑肌舒张属β2效应
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18、单项选择题 促进垂体后叶释放抗利尿激素的药物是()
A.曲马朵
B.罗通定
C.哌替啶
D.吗啡
E.纳洛酮
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19、单项选择题 下列关于卡马西平的叙述错误的是()
A.对癫痫并发的精神症状也有效
B.对精神运动性发作疗效较好
C.具有肝药酶诱导作用
D.对外周神经痛有效
E.抑制癫痫病灶及其周围神经元放电
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20、单项选择题 属于单环β-内酰胺类的药物是()
A.舒巴坦(青霉烷砜)
B.拉氧头孢
C.头孢曲松
D.哌拉西林
E.氨曲南
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21、单项选择题 治疗量时基本上不发生不良反应,但略带甜味,易被儿童误服中毒的是()
A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹
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22、单项选择题 当药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值是()
A.消除半衰期
B.血药浓度-时间曲线下面积
C.表观分布容积
D.药峰时间
E.药峰浓度
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23、单项选择题 肝功能障碍的轻型糖尿病临床可用()
A.苯乙双胍
B.甲苯磺丁脲
C.曲格列酮
D.胰岛素
E.阿卡波糖
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24、单项选择题 下列药物中,对癫痫大发作和部分性发作疗效最好的是()
A.丙戊酸钠
B.地西泮
C.乙琥胺
D.苯巴比妥
E.卡马西平
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25、单项选择题 有关依那普利的说法,错误的是()
A.是一个含巯基的ACEI
B.是一个不含巯基的ACEI
C.主要用于高血压和心力衰竭的治疗
D.作用强而持久
E.不良反应比卡托普利轻
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26、单项选择题 有关紫杉醇的叙述不正确的是()
A.选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚,从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂
B.主要消除途径为胆道分泌和组织结合
C.适用于转移性卵巢癌和乳腺癌
D.对顺铂耐药或未控制的卵巢癌没有效果
E.可出现骨髓抑制,周围神经性病变等
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27、单项选择题 高血压伴痛风者不宜用()
A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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28、单项选择题 阿司匹林临床不用于()
A.腹痛
B.解热镇痛
C.抗炎抗风湿
D.抗血栓
E.驱除胆道蛔虫
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29、单项选择题 其作用与肾上腺皮质功能有关的利尿药是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯喋啶
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30、单项选择题 治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是()
A.缩短快波睡眠
B.延长快波睡眠
C.明显延长慢波睡眠
D.明显缩短慢波睡眠
E.以上都不对
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31、单项选择题 吗啡的适应证正确的是()
A.分娩止痛
B.哺乳期妇女的止痛
C.诊断未明的急腹症疼痛
D.颅脑外伤的疼痛
E.急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛
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32、单项选择题 哌替啶不具有的作用是()
A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸
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33、单项选择题 强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是()
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.加快心率
E.降低室壁张力
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34、单项选择题 他克莫司抑制免疫的机制是()
A.激活环核苷酸磷酸二酯酶,从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内cAMP的含量
B.结合细胞内结合蛋白,抑制IL-2的基因转录
C.干扰嘌呤代谢,抑制嘌呤核苷酸合成
D.选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶
E.抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH)的活性,阻断嘧啶的从头合成途径
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35、单项选择题 患儿,8岁。急性白血病,采用HD-MTX-CF化疗方案,使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间,可应用为救援药物的是()
A.氟尿嘧啶
B.5′10-甲酰四氢叶酸
C.阿糖胞苷
D.丝裂霉素
E.羟基脲
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36、单项选择题 某高血压患者,51岁,半年多来常于清晨出现心前区痛,并向右上肢放射,遂入院检查:血压165/100mmHg,心电图显示S-T抬高。
对于该患者的血压升高,应给予()
A.利尿药
B.中枢性降压药
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.钙通道阻滞剂
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37、单项选择题 主要分布于心脏、肾小球旁系细胞的受体是()
A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β1受体
E.β2受体
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38、单项选择题 引起胰岛素耐受性的诱因哪一项是错误的()
A.酮症酸中毒
B.并发感染
C.手术
D.严重创伤
E.未按时进餐
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39、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
该药物的药理作用为()
A.增强全麻药的麻醉作用
B.拮抗ACh对神经肌肉接头处N受体的作用
C.拮抗ACh对肠平滑肌M受体的作用
D.减少术中出血
E.抑制胆碱酯酶活性,使ACh积累
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40、单项选择题 钩端螺旋体病选用()
A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸
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41、单项选择题 药物的作用是指()
A.药物对机体生理功能,生化反应的影响
B.药物具有的特异性作用
C.对不同脏器的选择性作用
D.药物与机体细胞间的初始反应
E.对机体器官兴奋或抑制作用
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42、单项选择题 氯丙嗪的降温作用是由于()
A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体
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43、单项选择题 常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是()
A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.他莫昔芬
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44、单项选择题 氨基苷类抗生素的不良反应不包括()
A.耳毒性
B.肾毒性
C.过敏反应
D.神经肌肉阻滞作用
E.骨髓抑制
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45、单项选择题 氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是()
A.急性淋巴性白血病
B.胃癌
C.绒毛膜上皮癌
D.霍奇金病
E.睾丸癌
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46、单项选择题 有关考来烯胺的不良反应,错误的是()
A.低血钾
B.高氯性酸血症
C.便秘
D.腹胀
E.脂溶性维生素缺乏
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47、单项选择题 某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa约为()
A.6
B.5
C.7
D.8
E.9
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48、单项选择题 碳酸锂临床主要用于()
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.躁狂症
E.失眠
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49、单项选择题 有关新生儿患者抗菌药物的应用,错误的是()
A.新生儿使用抗菌药物时应按月龄调整给药方案
B.避免应用毒性大的抗菌药物
C.避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
D.主要经肾排出的药物需减量应用
E.新生儿使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
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50、单项选择题 咪康唑类抗真菌的作用机制是()
A.干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长
B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,改变细菌通透性而导致细胞死亡
C.在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶,阻断核酸合成
D.抑制角鲨烯环氧化物酶,抑制麦角固醇合成
E.抑制以DNA为摸板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成
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51、单项选择题 一已婚女性,因外阴奇痒,白带增多,呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年,血糖控制不满意。
体格检查最可能发现的是()
A.阴道灰黄色泡沫样分泌物
B.阴道凝乳状,稠厚豆渣样白带
C.宫颈口脓性分泌物
D.阴道多处乳突样突起
E.宫颈口舌状鲜红色脱出物
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52、单项选择题 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为()
A.抑制β-内酰胺酶
B.延缓阿莫西林经肾小管的分泌
C.提高阿莫西林的生物利用度
D.减少阿莫西林的不良反应
E.减少阿莫西林的抗菌谱
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53、单项选择题 进入外科麻醉的最主要标志是()
A.反射活动减弱
B.瞳孔缩小,结膜反射消失
C.患者转为安静,呼吸由不规则变为规则
D.肌肉开始松弛
E.血压下降,各种反射消失
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54、单项选择题 可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应的给药途径是()
A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药
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55、单项选择题 苯二氮类取代巴比妥类的优点不包括()
A.无肝药酶诱导作用
B.用药安全
C.依赖性较轻
D.生物利用度高
E.治疗指数高,对呼吸影响小
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56、单项选择题 下列药物中降糖作用最强者为()
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.氢化可的松
E.氢氯噻嗪
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57、单项选择题 下列药物用于治疗肠道感染的是()
A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰
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58、单项选择题 甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是()
A.减慢排泄
B.促进吸收
C.能互相升高血药浓度
D.发挥协同抗菌作用
E.促进分布
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59、单项选择题 患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、眼球突出,遂就诊,诊断为甲状腺功能亢进。
所选药物作用机制为()
A.抑制碘的摄取
B.抑制甲状腺素生物合成
C.抑制甲状腺素的分泌
D.加速甲状腺素的代谢
E.拮抗甲状腺素受体
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60、单项选择题 不属于抗惊厥药的是()
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.地西泮
D.硫酸镁
E.卡马西平
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61、单项选择题 普萘洛尔的降压机制不包括()
A.阻断心脏的β受体
B.阻断突触前膜的β受体
C.阻断血管的β受体
D.阻断肾脏的β受体
E.阻断中枢的β受体
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62、单项选择题 下列属于特异性药物作用的是()
A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒
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63、单项选择题 后遗效应是指()
A.大剂量下出现的不良反应
B.血药浓度已降至最低有效浓度以下,仍残存的生物效应
C.治疗剂量下出现的不良反应
D.异常的免疫反应
E.药物发挥疗效后出现的不良反应
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64、单项选择题 直接激动M受体()
A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫(美曲膦酯)
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65、单项选择题 为避免哌唑嗪"首剂现象",可采取的措施为()
A.空腹服用
B.低钠饮食
C.小剂量睡前服用
D.舌下含用
E.首剂加倍
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66、单项选择题 不属于普萘洛尔副作用的是()
A.窦性心动过缓
B.房室传导阻滞
C.诱发心力衰竭
D.诱发支气管哮喘
E.诱发高血压
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67、单项选择题 癫痫持续状态的首选药物为()
A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛
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68、单项选择题 下列哪个是典型抗躁狂药()
A.多塞平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.碳酸锂
E.硫酸镁
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69、单项选择题 对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药是()
A.普通胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.苯乙双胍
E.硫脲类药
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70、单项选择题 对耐药金葡菌感染治疗有效的半合成青霉素是()
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.阿莫西林
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71、单项选择题 下列哪种反应与β受体激动无关()
A.血管舒张
B.支气管舒张
C.心率加快
D.肾素分泌增加
E.瞳孔扩大
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72、单项选择题 某患者服用抗溃疡药后,溃疡症状有所缓解,最近由于工作紧张,症状重现,继续服用原来药物效果不佳,检查后胃内发现幽门螺杆菌,应加服()
A.米索前列醇
B.硫糖铝
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.甲硝唑
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73、单项选择题 治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应首选()
A.链霉素
B.复方新诺明
C.林可霉素
D.青霉素G
E.苯唑西林
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74、单项选择题 地高辛的血浆半衰期是()
A.36小时
B.24小时
C.5~7天
D.48小时
E.18小时
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75、单项选择题 B内酰胺酶抑制剂他唑巴坦在临床应用中剂量不超过()
A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d
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76、单项选择题 关于利尿剂治疗高血压的叙述,错误的是()
A.利尿剂是治疗高血压的基础药物
B.限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用
C.噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物
D.高效利尿剂是治疗高血压的一线药物
E.长期用利尿剂降压可影响血脂水平
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77、单项选择题 磺胺类药物的抗菌机制是抑制细菌的()
A.二氢叶酸还原酶
B.二氢叶酸合成酶
C.RNA聚合酶
D.DNA回旋酶
E.转肽酶
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78、单项选择题 下列哪种药物一般不采用口服和肌注,而是采取缓慢静脉滴注的是()
A.万古霉素
B.替考拉宁
C.利奈唑胺
D.红霉素
E.克林霉素
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79、单项选择题 对于无症状排阿米巴包囊者宜选用的是()
A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹
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80、单项选择题 伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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81、单项选择题 女性患者,26岁,患有支气管哮喘-年余,今日准备新婚旅行,为预防异地过敏原导致哮喘发作,应服用的药物是()
A.茶碱
B.沙丁胺醇
C.福莫特罗
D.色甘酸钠
E.咖啡因
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82、单项选择题 下列有关利福平的描述不正确的是()
A.对氨基水杨酸延缓利福平的吸收
B.可进入细胞、胎儿体内
C.对麻风分枝杆菌和耐药金黄色葡萄球菌也有效
D.体内代谢物无抗菌活性
E.可抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶
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83、单项选择题 早产儿或新生儿出血可选用()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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84、单项选择题 治疗脑栓塞应选用的是()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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85、单项选择题 主要用于慢性粒细胞性白血病的是()
A.依托泊苷
B.白消安
C.卡莫司汀
D.阿糖胞苷
E.顺铂
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86、单项选择题 饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的Ⅱ型糖尿病可用()
A.苯乙双胍
B.甲苯磺丁脲
C.曲格列酮
D.胰岛素
E.阿卡波糖
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87、单项选择题 某患者,患1型糖尿病多年,靠胰岛素控制病情,近日并发酮症酸中毒,使用胰岛素后病人头痛,头晕,视力模糊,言语不清,精神错乱,运动障碍症状,由何种胰岛素制剂引起()
A.正规胰岛素
B.高血糖素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
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88、单项选择题 有关氯沙坦,叙述错误的是()
A.为非肽类、强效、选择性、竞争性AT1受体阻断剂
B.能促进尿酸的排泄,明显降低血浆尿酸水平
C.不引起咳嗽及血管神经性水肿
D.适用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的病人
E.应避免与补钾药或保钾利尿药合用
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89、单项选择题 消化道痉挛患者宜选用()
A.后马托品
B.毒扁豆碱
C.苯海索
D.溴丙胺太林
E.新斯的明
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90、单项选择题 肝素的抗凝机制是()
A.主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ,影响凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa
B.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.抑制纤维蛋白酶原
D.影响造血生长因子
E.对抗维生素K
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91、单项选择题 治疗骨及关节感染应首选()
A.红霉素
B.麦迪霉素
C.林可霉素
D.万古霉素
E.以上均不对
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92、判断题 电流表指示蓄电池的存电量。
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93、单项选择题 甲状腺功能低下的替代疗法,主要选用()
A.甲硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.甲状腺素
D.碘化钠
E.131Ⅰ
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94、单项选择题 具有抗艾滋病作用的是()
A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.碘苷
D.拉米夫定
E.氟康唑
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95、单项选择题 女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用,宜选用()
A.链霉素
B.阿米卡星
C.奈替米星
D.红霉素
E.羧苄西林
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96、单项选择题 下列属于长效抗精神病药的是()
A.奋乃静
B.氟奋乃静
C.五氟利多
D.硫利哒嗪
E.三氟拉嗪
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97、单项选择题 不属于抗甲状腺药的是()
A.甲状腺素
B.甲巯米唑
C.普萘洛尔
D.放射性碘
E.复方碘溶液
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98、单项选择题 治疗剂量时不抑制呼吸的药物是()
A.曲马朵
B.罗通定
C.哌替啶
D.吗啡
E.纳洛酮
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99、单项选择题 下列药物中,对心脏前负荷影响较大的是()
A.硝酸甘油
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
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100、单项选择题 兴奋大脑皮层()
A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米
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101、单项选择题 作用开始时间最快的是()
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花甙K
D.毛花甙C
E.铃兰毒甙
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102、单项选择题 筒箭毒碱引起肌松的作用原理是()
A.阻断骨骼肌运动终板膜上的N胆碱受体
B.抑制乙酰胆碱降解
C.促进乙酰胆碱降解
D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
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103、单项选择题 强心苷治疗心衰的主要适应证是()
A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.由瓣膜病,高血压,先天性心脏病引起的心衰
C.肺源性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰
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104、单项选择题 对消化道影响较轻的解热镇痛药是()
A.吡罗昔康
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
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105、单项选择题 肌内注射阿托品治疗肠绞痛,引起口干属于()
A.治疗作用
B.后遗效应
C.变态反应
D.毒性反应
E.副作用
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106、单项选择题 四环素的作用机制是()
A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合,阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位,抑制蛋白质的合成
D.与核蛋白体50s亚基结合,使肽链的形成和延伸受阻,抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,阻碍粘肽合成,导致细菌细胞壁的缺损
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107、单项选择题 患者男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明颅内压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂利嗪
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108、单项选择题 主要降低甘油三酯及极低密度脂蛋白的药物是()
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.非诺贝特
D.考来烯胺
E.阿托伐他汀
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109、单项选择题 下列哪种强心苷口服吸收率最高()
A.洋地黄毒苷
B.毒毛花苷K
C.地高辛
D.毛花苷C
E.铃兰毒苷
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110、单项选择题 关于左旋多巴(L-dopa)药动学的叙述错误的是()
A.口服经小肠迅速吸收
B.主要经肝脱羧成多巴胺(DA.
C.DA易通过血-脑屏障
D.L-dopa在外周脱羧可减弱疗效并增加不良反应
E.如用脱羧酶抑制剂,可使L-dopa较多进入脑内
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111、单项选择题 下列因素不影响药物分布()
A.肝肠循环
B.血浆蛋白结合率
C.膜通透性
D.体液pH
E.特殊生理屏障
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112、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.乙琥胺失神小发作的疗效优于丙戊酸钠
B.丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效
C.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好
D.扑米酮可代谢为苯巴比妥
E.苯妥英钠可诱导它自身的代谢
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113、单项选择题 治疗重症肌无力,应首选()
A.毒扁豆碱
B.阿托品
C.新斯的明
D.胆碱酯酶复活药
E.琥珀胆碱
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114、单项选择题 下列能用于治疗立克次体病的药物是()
A.四环素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.大观霉素
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115、单项选择题 多黏菌素的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.干扰细菌叶酸代谢
D.抑制细菌细胞壁合成
E.影响细菌胞浆膜的通透性
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116、单项选择题 有关放射性碘的说法,正确的是()
A.不引起甲状腺功能低下
B.其辐射作用只限于甲状腺内
C.甲亢的内科治疗
D.不能用于甲状腺功能的检查
E.用于黏液性水肿的治疗
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117、单项选择题 下列不是麦角新碱临床应用的是()
A.子宫出血
B.产后子宫复旧
C.偏头痛
D.中枢抑制
E.催产和引产
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118、单项选择题 治疗麻风病的首选药物是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.青霉素
D.丙磺舒
E.四环素
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119、单项选择题 H受体拮抗药的临床适应证不包括()
A.荨麻疹
B.药物性皮炎
C.晕动病
D.镇静催眠
E.胃反流
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120、单项选择题 不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是()
A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静
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121、单项选择题 常见胃肠道反应的抗结核药是()
A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平
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122、单项选择题 锥体外系反应较轻的药物是()
A.氟哌啶醇
B.氯丙嗪
C.奋乃静
D.利培酮
E.氯普噻吨
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123、单项选择题 氟尿嘧啶的不良反应是()
A.血尿、蛋白质
B.过敏反应
C.神经毒性
D.胃肠道反应
E.肝脏损害
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124、单项选择题 高血压患者合并左心室肥厚,最好应服用的药物是()
A.钙通道阻滞剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
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125、单项选择题 患者男,42岁,有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.吡罗昔康
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126、单项选择题 生障碍性贫血选用()
A.氯米芬
B.黄体酮
C.炔雌醇
D.甲睾酮
E.前列腺素
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127、单项选择题 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用()
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
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128、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
患者男,41岁,因下肢骨折手术,需进行蛛网膜下腔麻醉(腰麻),腰麻用药可选()
A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼
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129、单项选择题 静注甘露醇的药理作用包括()
A.增高眼内压作用
B.增加眼房水作用
C.抗惊厥作用
D.下泻作用
E.利尿与脱水作用
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130、单项选择题 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是()
A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢
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131、单项选择题 可用作快速短效扩瞳药的是()
A.间羟胺
B.去氧肾上腺素
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.麻黄碱
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132、单项选择题 选择性的β受体阻断药是()
A.阿替洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.纳多洛尔
E.普萘洛尔
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133、单项选择题 有较强抗病毒作用的免疫增强剂是()
A.转移因子
B.抗淋巴细胞球蛋白
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.环孢素
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134、单项选择题 新斯的明的药理作用机制是()
A.可逆性抑制胆碱酯酶
B.不可逆性抑制胆碱酯酶
C.增加乙酰胆碱灭活
D.对胃肠道平滑肌作用较强
E.抑制运动神经末梢释放递质
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135、单项选择题 治疗早期急性心肌梗塞或急性肺栓塞宜选用()
A.华法林
B.维生素K
C.酚磺乙胺
D.氨甲苯酸
E.链激酶
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136、单项选择题 随着药物的反复应用,患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应,这是因为产生了()
A.耐受性
B.依赖性
C.高敏性
D.成瘾性
E.过敏性
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137、单项选择题 下列具有抗痛风作用的药物是()
A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.阿司匹林
D.丙磺舒
E.布洛芬
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138、单项选择题 甲氯酚酯的临床应用不包括()
A.新生儿缺氧
B.颅脑外伤后昏迷
C.中毒所致意识障碍
D.儿童精神迟钝
E.失眠
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139、单项选择题 洛伐他汀的严重不良反应为()
A.消化道反应
B.兴奋不安
C.骨骼肌坏死
D.肾功能减退
E.血小板减少
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140、单项选择题 男性患者,20岁,上课时突然僵立不动,呼吸暂停,立即送医院治疗。去医院途中苏醒,后诊断为癫痫失神性小发作。
对该患者宜选下列药物治疗()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平
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141、单项选择题 毒扁豆碱属于何类药物()
A.胆碱酯酶复活药
B.M胆碱受体激动药
C.抗胆碱酯酶药
D.N胆碱受体阻断药
E.N胆碱受体阻断药
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142、单项选择题 使用糖皮质激素的患者宜采用下列哪科饮食()
A.低钠、低糖、高蛋白
B.低钠、低糖、低蛋白
C.低钠、高糖、高蛋白
D.高钠、低糖、高蛋白
E.高钠、高糖、高蛋白
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143、单项选择题 抗胆碱酯酶药不用于()
A.青光眼
B.重症肌无力
C.手术后腹气胀和尿潴留
D.房室传导阻滞
E.小儿麻痹后遗症
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144、单项选择题 下列关于局部麻醉药特点错误的是()
A.局部麻醉药引起痛觉最先消失,其他感觉次之,最后阻滞运动功能
B.普鲁卡因穿透力弱、毒性小、常与肾上腺素配伍
C.利多卡因穿透力较强,毒性比普鲁卡因略强
D.丁卡因毒性最强,一般用于浸润麻醉
E.局麻药直接作用于电压门控钠离子通道,阻止动作电位产生,产生局麻作用
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145、单项选择题 下列对环氧合酶-2有选择性抑制作用的药物是()
A.美洛昔康
B.阿司匹林
C.双氯芬酸钠
D.萘普生
E.吲哚美辛
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146、单项选择题 氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路的D受体()
A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用
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147、单项选择题 对β1,β2受体无选择性,有内在拟交感活性的是()
A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔
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148、单项选择题 对哌替啶的描述错误的是()
A.用于麻醉前给药及人工冬眠
B.用于创伤性剧痛
C.用于内脏绞痛
D.用于癌症引起的剧痛
E.用于产前2~4小时止痛
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149、单项选择题 与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生素是()
A.红霉素
B.万古霉素
C.林可霉素
D.头孢唑啉
E.庆大霉素
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150、单项选择题 下列关于ACTH的说法,哪种是错误的()
A.ACTH是垂体后叶分泌的
B.ACTH分泌受血液中氢化可的松水平的调节
C.ACTH作用部位是肾上腺素
D.ACTH可防治长期使用糖皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩
E.促进肾上腺皮质合成并分泌糖皮质激素
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151、单项选择题 下列应用抗癫痫药错误的是()
A.根据癫痫发作类型合理选药以控制发作
B.初始需用大剂量控制
C.剂量由小到大逐渐增加到控制发作
D.减药、加药或停药均需逐渐过渡
E.坚持长期用药
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152、单项选择题 抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成的是()
A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定
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153、单项选择题 某患者因感冒自服阿司匹林。假如该患者胃内pH值为2.5,那么阿司匹林在胃中脂溶性的百分比约为(阿司匹林pKa=3.5)()
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
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154、单项选择题 关于强心苷不良反应的叙述中,错误的是()
A.安全范围小
B.毒性与剂量无关
C.可有胃肠道反应
D.可有神经系统反应
E.可有心脏毒性
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155、单项选择题 主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗的是()
A.甲硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.普萘洛尔
D.甲状腺激素
E.大剂量碘化钾
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156、单项选择题 用于维生素K缺乏引起的出血是()
A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠
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157、单项选择题 伴有溃疡病的高血压不宜用()
A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平
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158、单项选择题 从药物本身来说,不影响药物吸收的因素是()
A.理化性质
B.剂型
C.来源
D.给药时间
E.给药途径
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159、单项选择题 脱水和渗透利尿作用较强的药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖
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160、单项选择题 具有较强的免疫抑制作用的氯霉素类药物是()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲砜霉素
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161、单项选择题 有关白细胞介素-2的说法不正确的是()
A.调节B细胞和T细胞的分化增殖
B.对黑色素瘤、肾细胞癌、结肠癌等有效
C.不能用于免疫缺陷病
D.多数出现流感样症状,胃肠道反应
E.神经系统症状,肾功能减退,水肿等
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162、单项选择题 最主要的不良反应是骨髓抑制的药物是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素
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163、单项选择题 广泛分布于各种组织和体液中,易通过各种屏障的是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素
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164、单项选择题 治疗量可以使患者产生高铁血红蛋白症的药物是()
A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.青蒿素
E.甲氟喹
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165、单项选择题 下列关于林可霉素的叙述不正确的是()
A.对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用
B.抗菌机制与抑制蛋白质合成有关
C.对革兰阴性菌大都无效
D.抗菌机制与红霉素相似,两药合用可增强抗菌作用
E.对大多数厌氧菌也有作用
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166、单项选择题 能阻碍碘离子氧化成活性碘的药物是()
A.小剂量碘
B.硫脲类药物
C.125I
D.甲状腺素
E.大剂量碘
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167、单项选择题 无尿的休克患者禁用()
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.间羟胺
E.肾上腺素
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168、单项选择题 对厌氧菌无抗菌活性的喹诺酮类药物是()
A.环丙沙星
B.左氧氟沙星
C.诺氟沙星
D.洛美沙星
E.氧氟沙星
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169、单项选择题 高效利尿药是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯喋啶
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170、单项选择题 某催眠药消除速率常数是0.35h,静脉注射后患者入睡时血药浓度为6μg/ml,当患者醒转时血药浓度为0.75μg/ml,患者大约睡了多长时间()
A.2h
B.3h
C.4h
D.6h
E.8h
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171、单项选择题 下列对于治疗慢性心功能不全的血管扩张药药效的描述错误的是()
A.硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷
B.肼屈嗪直接选择性舒张小动脉,只降低后负荷
C.硝普钠舒张静脉和小动脉,降低前后负荷
D.降低前负荷的药物可增加静脉回心血量
E.硝苯地平舒张动脉作用较强,降低后负荷较为显著
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172、单项选择题 疱疹病毒感染可用()
A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素
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173、单项选择题 结核性脑膜炎加用糖皮质激素的目的是()
A.提高抗结核药的抗菌作用
B.增加机体免疫功能
C.抑制结核菌素引起的过敏反应
D.缓解炎症,防止组织粘连后遗症
E.延缓抗药性产生
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174、单项选择题 纤溶亢进性出血宜选用的是()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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175、单项选择题 某女,62岁,有甲状腺功能低下病史7年,黏液性水肿2年,现出现明显怕冷,乏力,皮肤干燥无汗,食欲缺乏,便秘,声哑,嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率缓慢,血压偏低,腱反射消失,半昏迷,处理措施是()
A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.呋塞米静脉注射
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176、单项选择题 关于丙米嗪,叙述错误的是()
A.最常见的副作用是阿托品样作用
B.前列腺肥大者禁用
C.青光眼禁用
D.肌肉震颤
E.对血管系统影响不大
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177、单项选择题 苯海索治疗帕金森病的错误说法是()
A.口服易吸收
B.抗震颤效果好
C.适用于轻症帕金森病
D.可用于左旋多巴治疗无效者
E.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效
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178、单项选择题 易引起心动过缓、汗腺及唾液腺分泌过多的药物是()
A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
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179、单项选择题 女性患者,57岁,患恶性淋巴瘤,使用抗肿瘤药治疗后,发生血尿,确认出血性膀胱炎。
如何才能减少该药引起的膀胱炎()
A.大量饮水
B.减小给药剂量
C.合并使用维生素B
D.合并使用维生素K
E.合并使用抗菌药
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180、单项选择题 下列主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()
A.非诺贝特
B.辛伐他汀
C.氯贝丁酯
D.烟酸
E.苯扎贝特
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181、单项选择题 竞争性拮抗剂具有的特点是()
A.与受体结合后产生效应
B.能抑制剂激动药的最大效应
C.即使增加激动剂用量,也不能产生效应
D.使激动药用量曲线平行右移,最大反应不变
E.同时具有激动药的作用
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182、单项选择题 能抑制HMG-COA还原酶,降低LDL-C作用最强,降低血中胆固醇的是()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.氯贝丁酯
D.洛伐他汀
E.非诺贝特
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183、单项选择题 强心苷类药物产生正性肌力作用的原理是()
A.反射性兴奋交感神经
B.兴奋心肌α受体
C.直接作用于心肌细胞
D.直接兴奋心脏上的交感神经
E.兴奋心肌β受体
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184、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
该药过量所引起的不良反应不含()
A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓
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185、单项选择题 患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗、呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。
所给药物属于()
A.多巴胺受体阻断药
B.α受体阻断药
C.中枢兴奋药
D.钙通道阻滞药
E.胆碱酯酶复活药
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186、单项选择题 下列药物中仅有抑菌作用的是()
A.异烟肼
B.司帕沙星
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.吡嗪酰胺
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187、单项选择题 下列对荨麻疹疗效较好的口服药物是()
A.氯苯那敏
B.色甘酸钠
C.肾上腺素
D.西沙必利
E.地西泮
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188、单项选择题 影响核酸生物合成的药物是()
A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D
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189、单项选择题 为广谱驱肠虫药的是()
A.氯硝柳胺
B.乙胺嗪
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.哌嗪
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190、单项选择题 药物经体内代谢后()
A.活性降低
B.活性消失
C.活性增强
D.产生有毒物质
E.以上情况都有可能
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191、单项选择题 轻、中度心源性水肿的首选利尿药是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.布美他尼
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192、单项选择题 吗啡在临床不适用于()
A.大面积烧伤引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.神经压迫引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
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193、单项选择题 大环内酯类药物的共同特点不正确的是()
A.抗菌谱广
B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性
C.在碱性环境中抗菌作用增强
D.不易透过血脑屏障
E.毒性低
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194、单项选择题 苯妥英钠的用途不包括()
A.外周神经痛
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.心律失常
E.癫痫大发作
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195、单项选择题 青霉素在脑脊液中浓度超过哪个标准时,可以引起肌痉挛、癫痫发作、青霉素脑病()
A.5mg/L
B.10mg/L
C.15mg/L
D.20mg/L
E.25mg/L
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196、单项选择题 关于碘解磷定的叙述中,错误的是()
A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
C.与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
D.能迅速制止肌束颤动
E.对乐果中毒疗效较好
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197、单项选择题 患者男性,53岁。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是()
A.洗胃减少吸收
B.给氧
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.给中枢兴奋剂尼克刹米
E.口服硫酸镁导泻
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198、单项选择题 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断()
A.大脑边缘系统的DA受体
B.黑质-纹状体DA受体
C.中脑-皮质DA受体
D.结节-漏斗部DA受体
E.脑内M受体
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199、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药起效慢的原因是()
A.口服吸收缓慢
B.肝内代谢转化慢
C.肝内代谢转化快
D.肾脏排泄速度快
E.待已合成的的甲状腺素消耗完后才能起效
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200、单项选择题 能引起视调节麻痹的药物是()
A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品
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201、单项选择题 对氯丙嗪不良反应的叙述错误的是()
A.中毒时血压降低
B.可发生心动过速
C.可发生中枢兴奋
D.可有锥体外系反应
E.可发生肝功能障碍
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202、单项选择题 下列不应选用青霉素的情况是()
A.梅毒
B.白喉、
C.立克次体
D.气性坏疽
E.钩端螺旋体病
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203、单项选择题 女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿,应系哪一种药物的不良反应()
A.卡比马唑
B.曲安西龙
C.沙丁胺醇
D.甲硫氧嘧啶
E.氨茶碱
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204、单项选择题 已表现神经损害的巨幼红细胞性贫血患者最应使用的药物是()
A.维生素B12
B.叶酸
C.亚叶酸钙
D.硫酸亚铁
E.红细胞生成素
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205、单项选择题 使药物从肾排泄减慢的情况是()
A.阿托品与氯化铵合用
B.阿司匹林与碳酸氢钠合用
C.青霉素G与丙璜舒合用
D.苯巴比妥与碳酸氢钠合用
E.磺胺类药物与碳酸氢钠合用
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206、单项选择题 体液的pH影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的()
A.水溶性
B.脂溶性
C.pK
D.解离度
E.溶解度
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207、单项选择题 与毒扁豆碱特性不符的叙述是()
A.易被黏膜吸收
B.易透过血脑屏障
C.局部用于治疗青光眼
D.作用较毛果芸香碱弱而短
E.选择性低,毒性大
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208、单项选择题 癫痫持续状态首选()
A.静脉注射地西泮
B.苯妥英钠
C.乙琥胺
D.静脉注射硫酸镁
E.氯丙嗪
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209、单项选择题 心源性哮喘可选用的药物是()
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.地塞米松
D.阿托品
E.哌替啶
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210、单项选择题 普鲁卡因胺的不良反应不含()
A.胃肠道反应
B.皮疹、药热
C.粒细胞减少
D.心动过速
E.红斑狼疮样综合征
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211、单项选择题 体液pH对药物跨膜转运影响正确的描述是()
A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运
D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运
E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运
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212、单项选择题 糖皮质激素不具有以下何种效应()
A.促进糖原异生
B.增高血浆胆固醇水平
C.长期用药造成骨质脱钙
D.加速蛋白质分解代谢
E.能够排钠保钾
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213、单项选择题 合理用药需要具备下述药理学知识()
A.药物的作用与副作用
B.药物的毒性与安全范围
C.药物的效价与效能
D.药物的半衰期与消除途径
E.以上均需要
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214、单项选择题 决定药物起效快慢的是()
A.血浆蛋白结合率
B.消除速率
C.剂量
D.生物利用度
E.吸收速度
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215、单项选择题 患者女性,33岁,近年经常感觉上腹痛、反酸,有时夜间痛醒,进食后疼痛缓解。钡餐检查显示十二指肠溃疡。可选下列药物治疗()
A.胃蛋白酶
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.普鲁本辛(溴丙胺太林)
E.法莫替丁
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216、单项选择题 关于青霉素G的叙述中,错误的是()
A.化学性质不稳定,水溶液易分解
B.口服完全不能吸收,只能肌注给药
C.脑膜炎时可透人脑脊液
D.由肾小管主动分泌排泄
E.丙磺舒可竞争性抑制青霉素的排泄
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217、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
苯巴比妥的临床应用还有()
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.增强中枢抑制药的作用
E.抑制药酶活性
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218、单项选择题 促进脑功能恢复()
A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米
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219、单项选择题 主要作用于远曲小管及集合管,可于醛固酮受体的利尿药是()
A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.乙酰唑胺
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220、单项选择题 女性患者,65岁,因风湿性心脏病口服地高辛0.5mg/d治疗,近期患者出现恶心呕吐,黄绿视,经检查地高辛血药浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外还应采取什么药物治疗()
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品
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221、单项选择题 单独应用基本无药理作用的是()
A.溴隐亭
B.金刚烷胺
C.维生素B
D.苯海索
E.卡比多巴
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222、单项选择题 药物的pKa是指其()
A.90%解离时的pH
B.99%解离时的pH
C.50%解离时的pH
D.10%解离时的pH
E.全部解离时的pH
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223、单项选择题 具有抗抑郁抗焦虑的抗精神病药是()
A.氯丙嗪
B.奋乃静
C.氯普塞吨
D.三氟拉嗪
E.氟奋乃静
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224、单项选择题 选择性延长复极过程的抗心律失常药是()
A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔
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225、单项选择题 糖皮质激素不能治疗()
A.难治性哮喘
B.慢性淋巴性白血病
C.再生障碍性贫血
D.重症感染
E.对胰岛素耐受的糖尿病患者
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226、单项选择题 下列哪项叙述不是硝苯地平的特点()
A.对正常血压者有降压作用
B.对轻、中、重度高血压者均有降压作用
C.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加
D.可增高血浆肾素活性
E.合用β受体阻断药可增大其降压作用
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227、单项选择题 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的为()
A.子宫平滑肌
B.胆管、输尿管平滑肌
C.支气管平滑肌
D.胃肠道括约肌
E.痉挛状态的胃肠道平滑肌
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228、单项选择题 强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述哪种因素无关()
A.心室容积减小
B.室壁张力下降
C.减慢心脏频率
D.心肌收缩性加强
E.降低交感神经活性,降低外周阻力
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229、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉的缺点是()
A.麻醉深度不够
B.兴奋期太长
C.易引起缺氧
D.易产生呼吸抑制
E.易发生心律失常
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230、单项选择题 去甲肾上腺素剂量过大可能引起()
A.心脏抑制
B.尿量减少
C.传导阻滞
D.血压下降
E.心源性休克
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231、单项选择题 甲状腺激素的药理作用不包括()
A.甲状腺功能亢进
B.维持生长发育
C.神经系统效应
D.促进代谢
E.心血管系统效应
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232、单项选择题 患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为()
A.地高辛
B.利舍平
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.吲哚洛尔
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233、单项选择题 晚间服用他汀类降脂药,其降低血清胆固醇的作用强于白天的原因是()
A.夜间药物对代谢酶活性的抑制作用增强
B.夜间药物对HMG-CoA还原酶的抑制作用增强
C.晚上用药副作用少
D.胆固醇的合成受到机体昼夜节律的影响
E.胆固醇代谢酶的活性夜间增强
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234、单项选择题 抗躁狂症药是()
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多
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235、单项选择题 患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒
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236、单项选择题 氨苯喋啶的利尿作用机制是()
A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿
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237、单项选择题 浸润麻醉时向局部麻醉药中加入肾上腺素的目的是()
A.对抗局部麻醉药的扩血管作用以防止血压下降
B.防止麻醉中低血压
C.预防过敏性休克
D.延长局部麻醉药持续时间
E.防止出血
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238、单项选择题 质激素禁用于精神病是因为()
A.抑制蛋白质合成
B.促进胃酸分泌
C.抑制免疫功能
D.兴奋中枢神经
E.水钠潴留
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239、单项选择题 不符合受体特性的描述是()
A.位于细胞膜或细胞内
B.能选择性地与一定化学物质结合
C.激动时可引起一定的效应
D.多是特殊的蛋白质
E.与药物结合后可引起药物代谢反应
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240、单项选择题 弱碱性药物在酸性尿液中()
A.解离多,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄慢
C.解离多,再吸收少,排泄快
D.解度少,再吸收多,排泄慢
E.解离少,再吸收少,排泄快
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241、单项选择题 糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关()
A.扩张痉挛收缩血管
B.降低缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放
D.抑制心脏的收缩力
E.提高机体对细菌内毒素的耐受力
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242、单项选择题 洋地黄毒苷的血浆半衰期是()
A.24小时
B.5~7天
C.36小时
D.48小时
E.18小时
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243、单项选择题 对冠脉痉挛所致的变异型心绞痛最有效的是()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.普萘洛尔
E.阿替洛尔
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244、单项选择题 下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是()
A.溶血性链球菌
B.脑膜炎球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.草绿色链球菌
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245、单项选择题 ACEI降压作用不包括()
A.抑制缓激肽的水解
B.使PGI增加
C.阻断AT1受体
D.抑制循环和局部组织中RAAS
E.促进NO释放
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246、单项选择题 对骨髓造血功能抑制较轻的抗癌药是()
A.博来霉素
B.巯嘌呤
C.塞替派
D.顺铂
E.喜树碱
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247、单项选择题 患者女性,43岁,近日出现尿频、尿道烧灼痛,就医检查,确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗,用药后出现严重的溶血性贫血。
上述反应发生的原因是()
A.药物剂量过大
B.药物在体内蓄积
C.患者遗传学异常
D.药物影响酶的活性
E.药物影响免疫功能
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248、单项选择题 患者女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛来院就诊,查体,体温38qC,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎,首选抗生素为()
A.阿莫西林
B.青霉素类
C.氨基糖苷类
D.诺氟沙星
E.克林霉素
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249、单项选择题 可产生预期的疗效,又不易中毒的剂量是()
A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量
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250、单项选择题 新生儿出血应选用()
A.维生素K
B.氨甲苯酸
C.肝素
D.抑肽酶
E.双香豆素
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251、单项选择题 一般情况下,青霉素每日二次肌注可达到治疗要求,是因为()
A.半衰期为10~12小时
B.细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6~12小时
C.体内维持有效血药浓度为6~12小时
D.相对脂溶性高,易进入宿主细胞
E.在感染病灶停留时间为8~12小时
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252、单项选择题 无成瘾性,兼有局麻作用的中枢性镇咳药是()
A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林
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253、单项选择题 下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用()
A.间羟胺
B.酚妥拉明
C.酚苄明
D.拉贝洛尔
E.吲哚洛尔
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254、单项选择题 男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是()
A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.呋喃唑酮
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255、单项选择题 对癫痫大发作和小发作无效,且可诱发癫痫的药物是()
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.氯丙嗪
E.水合氯醛
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256、单项选择题 治疗鼠疫的首选药是()
A.四环素
B.红霉素
C.链霉素
D.林可霉素
E.青霉素
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257、单项选择题 可引起高血钾的利尿药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.吲达帕胺
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258、单项选择题 糖皮质激素用于严重感染是因为()
A.加强抗菌作用
B.维持血糖水平
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用
D.增加中性白细胞数量
E.促进蛋白质合成
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259、单项选择题 先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在()
A.口服吸收速度不同
B.药物体内生物转化异常
C.药物体内分布异常
D.遗传性高铁血红蛋白还原障碍
E.以上都有可能
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260、单项选择题 镇痛强度与吗啡相似,但耐受性与成瘾性发生慢,戒断症状相对较轻的药物是()
A.美沙酮
B.纳络酮
C.吲哚美辛
D.芬太尼
E.哌替啶
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261、单项选择题 下列哪个药物在临床上用于纤溶亢进所致的出血()
A.氨甲苯酸
B.替地肝素
C.华法林
D.噻氯匹定
E.阿司匹林
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262、单项选择题 对药物较全面的描述是()
A.一种化学物质
B.能干扰细胞代谢活性的化学物质
C.能影响机体生理功能的物质
D.能用于疾病的诊断、预防与治疗或计划生育的特殊商品
E.具有滋补营养、保健康复作用的物质
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263、单项选择题 β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是()
A.细菌核蛋白体50S亚基
B.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs
C.二氢叶酸合成酶
D.DNA螺旋酶
E.细菌核蛋白体30S亚基
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264、单项选择题 下列胰岛素制剂的作用时间最长的是()
A.普通胰岛素
B.结晶锌胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白胰岛素
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265、单项选择题 与长期服用糖皮质激素无关的副作用是()
A.肾上腺皮质萎缩
B.高血糖
C.耳毒性
D.满月脸
E.骨质疏松
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266、单项选择题 患儿女,9岁,因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥,瞳孔散大,颜面潮红,烦躁不安,呼吸快而深,体温38.3℃,心率145/分。
该患者误服的药物可能是()
A.吲哚美辛
B.APC
C.阿托品
D.阿普唑仑
E.奋乃静
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267、单项选择题 阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于()
A.麻醉前给药
B.散瞳
C.缓慢型心律失常
D.内脏绞痛
E.感染中毒性休克
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268、单项选择题 严重不良反应发生率低,主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎的是()
A.吡罗昔康
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
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269、单项选择题 使用拉氧头孢的老年患者常服用哪种药物来减少出血的发生()
A.维生素B1
B.维生素A
C.维生素K
D.维生素C
E.维生素E
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270、单项选择题 巴比妥类药物急性中毒应该选用下列哪种药物解救()
A.尼可刹米
B.贝美格
C.咖啡因
D.洛贝林
E.二甲弗林
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271、单项选择题 乙酰胆碱作用消失主要依赖()
A.胆碱酯酶水解
B.摄取
C.排泄
D.胆碱乙酰转移酶的作用
E.胆碱酯酶的复活
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272、单项选择题 属于白三烯受体拮抗剂的平喘药是()
A.氨茶碱
B.孟鲁司特
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.氨溴索
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273、单项选择题 血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是()
A.地尔硫
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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274、单项选择题 激动M、N受体()
A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫(美曲膦酯)
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275、单项选择题 关于间羟胺的描述错误的是()
A.选择性激动α受体
B.升压作用较去甲肾上腺素弱而持久
C.比NA较少引起心律失常
D.能产生快速耐受性
E.可以替代NA用于各种休克早期
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276、单项选择题 在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的()
A.苯唑西林
B.阿莫西林
C.头孢噻吩
D.头孢噻肟
E.青霉素G
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277、单项选择题 水钠潴留最弱的糖皮质激素类药物是()
A.氢化可的松
B.泼尼松龙
C.地塞米松
D.可的松
E.泼尼松
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278、单项选择题 青霉素与丙磺舒合用的优点()
A.丙磺舒无抗菌作用,但能直接增强青霉素抗菌作用
B.增加青霉素吸收速率,增加青霉素抗菌作用
C.竞争肾小管分泌,提高丙磺舒血药浓度
D.竞争肾小管分泌,提高青霉素血药浓度
E.加速青霉素重吸收作用
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279、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
下列抢救措施中错误的是()
A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林
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280、单项选择题 男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.硝酸异山梨酯
E.奎尼丁
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281、单项选择题 与乙胺嘧啶合用发挥双重阻断作用,产生协同抗疟作用的是()
A.伯氨喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁
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282、单项选择题 患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。
下列药物中,不宜选用的是()
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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283、单项选择题 安全范围是指()
A.最小有效量和最小中毒量的距离
B.有效剂量的范围
C.最小中毒量和治疗量之间的距离
D.最小治疗量和最小致死量之间的距离
E.ED与TD之间的距离
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284、单项选择题 下列药物中枢镇静作用最强的是()
A.异丙嗪
B.阿司咪唑
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.苯海拉明
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285、单项选择题 下列有关药物吸收的描述,错误的是()
A.舌下或直肠给药吸收少,起效慢
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程
D.弱碱性在碱性环境中易吸收
E.皮肤给药脂溶性药物易吸收
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286、单项选择题 不属于他汀类药物在临床适应证的是()
A.二型糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.预防心脑血管急性事件
D.血管成形术后再狭窄
E.缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症
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287、单项选择题 硫酸镁不具有下列哪种作用()
A.抗惊厥
B.降压作用
C.泄下作用
D.利胆作用
E.强心作用
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288、单项选择题 患者男性,46岁,有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛,清晨感觉指关节明显僵硬,活动后缓解,经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。
为缓解疼痛,该患者可用()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.吡罗昔康
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289、单项选择题 使虫体肌肉超极化,使虫体弛缓性麻痹的是()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮
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290、单项选择题 治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.布美他尼
E.乙酰唑胺
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291、单项选择题 肝肠循环的特点错误的是()
A.使药物作用时间延长
B.使进入体循环的药量减少
C.药时曲线表现出双峰
D.药物经肝脏进入胆汁,排泄到肠道,在肠道再吸收形成的循环
E.使进入体内的药量增加
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292、单项选择题 链霉素与乙胺丁醇合用于治疗结核病的目的是()
A.减轻耐药性产生
B.延缓链霉素的代谢
C.延缓耐药性产生
D.增加药物吸收
E.使药物进入病灶增多
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293、单项选择题 青霉素G下列细菌抗菌作用弱()
A.革兰阳性球菌
B.革兰阳性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阴性杆菌
E.螺旋体
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294、单项选择题 中轻度糖尿患者宜选用的降糖药是()
A.阿卡波糖
B.氯磺丙脲
C.精蛋白锌胰岛素
D.甲苯磺丁脲
E.正规胰岛素
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295、单项选择题 对结核杆菌仅有抑菌作用,单用无临床价值,但可延缓细菌产生耐药性,常与其他抗结核药合用的是()
A.四环素
B.氨苯砜
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.利福定
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296、单项选择题 非竞争性受体拮抗药()
A.可使激动药量效曲线平行右移
B.可使激动药量效曲线右移,最大效应降低
C.与激动药作用于同一受体
D.与激动药作用于不同受体
E.不降低激动药的最大效应
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297、单项选择题 药物的生物利用度是指()
A.药物通过胃肠道进入肝门脉循环的量
B.药物被吸收进入体循环的量
C.药物被吸收进入体内靶部位的量
D.药物能吸收进入体内的相对速度
E.药物被吸收进入体循环的程度和速度
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298、单项选择题 不易透过血脑屏障,因而不致引起中枢性不良反应的药物是()
A.青霉素
B.头孢哌酮
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.甲硝唑
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299、单项选择题 患者女性,间断喘憋近10年,加重2小时就诊,诊断为支气管哮喘急性发作。治疗药物应为()
A.阿托品
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.色甘酸钠
E.异丙嗪
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300、单项选择题 不属于联合应用抗菌药的指征是()
A.病因未明的严重感染
B.混合感染
C.严重的病毒感染
D.减缓耐药的产生
E.降低毒副作用
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