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精神病学(医学高级)：精神病学微信做题（每日一练）
2024-12-09 01:00:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于精神活动的说法，正确的是（）

A.精神活动是动物都有的
B.精神活动是大脑功能活动的产物
C.病态精神活动与客观现实无关
D.有些精神活动不依靠大脑
E.精神活动就是思维活动


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2、单项选择题  关于智力量表的评估划界分哪项是错误的（）

A.84～70是边界智力
B.69～50是轻度低下
C.49～35是中度低下
D.34—20是重度低下
E.15以下是极重度低下


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3、单项选择题  有关肾性脑病发病机制假说哪项不对（）

A.毒素积蓄
B.脑代谢障碍
C.电解质代谢障碍
D.神经递质代谢障碍
E.慢性应激


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4、单项选择题  下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度（）

A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.罹患率
E.病死率


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5、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）

A.丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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6、单项选择题  患者女，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐，昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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7、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 若此患儿同时合并冲动伤人及较严重的自伤行为，可予以下哪种治疗（）

A.小剂量抗精神病药
B.小剂量抗抑郁剂
C.认知心理治疗
D.小剂量抗焦虑药
E.电抽搐治疗


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8、单项选择题  精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标

A.发病率 
B.死亡率 
C.患病率 
D.病死率 
E.罹患率 


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9、单项选择题  同性恋者着异性服装是为了（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性


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10、单项选择题  遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A.中毒性脑病所致精神障碍
B.慢性酒精中毒所致精神障碍
C.精神分裂症
D.颅脑外伤所致精神障碍
E.脑动脉硬化所致精神障碍


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11、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍


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12、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是（）

A.精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型
B.精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出表现
C.智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主
D.若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差
E.癫痫在精神发育迟滞中也较常见


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13、单项选择题  患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。 此患儿最可能的诊断是（）

A.儿童孤独症
B.婴儿痴呆
C.Asperger综合征
D.Rett综合征
E.脑器质性精神障碍


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14、单项选择题  以下哪项不是阿尔波特特质的分类

A.枢纽特质 
B.核心特质 
C.次要特质 
D.一般特质 
E.自我特质 


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15、单项选择题  肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态


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16、单项选择题  将不同形式的心理治疗结合起来应用称为（）

A.折中心理治疗
B.联合心理治疗
C.混合心理治疗
D.多系统心理治疗
E.优化心理治疗


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17、单项选择题  下列哪种不属于与文化密切相关的精神障碍（）

A.恐缩症
B.马来模仿症
C.北极圈癔症
D.Fregoli综合征
E.残暴疯狂综合征


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18、单项选择题  在精神障碍的流行病学研究中，下列哪项不属于描述性研究方法（）

A.现况研究
B.病例对照研究
C.疾病监测
D.随访研究
E.历史资料分析


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19、单项选择题  我国有关法律规定，在判定精神患者是否能辨认或控制自己行为时，应（）

A.由有关医疗部门鉴定
B.由有关医疗部门和法院共同鉴定
C.由法院认定
D.由法院和公安机关共同调查认定
E.由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定


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20、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪项不对

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致


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21、多项选择题  关于人格，下列说法哪项正确（）

A.人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征
B.有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切
C.人格障碍本身就是一种精神障碍
D.个体的人格特征是相对稳定的并可预测
E.人格不健全的人易患精神疾病


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22、单项选择题  患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。 该患者的精神障碍首要考虑为（）

A.文化相关精神障碍
B.病毒性脑炎
C.老年性精神分裂症
D.肺性脑病
E.癔症


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23、单项选择题  汽车司机在驾驶时，能熟练地做到眼、耳、手、脚并用，这种注意特征是（）

A.注意的广度
B.注意的分配
C.注意的转移
D.注意的稳定性
E.注意的增强


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24、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 若患儿在培训班上表现明显小动作多，坐不住，很难配合训练，长时间治疗无进展，还影响其他人，则可优先考虑（）

A.给予小剂量药物对症治疗
B.暂不培训
C.给患儿讲道理
D.给予行为治疗
E.必要时将患者约束起来


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25、单项选择题  同性恋着异性服装是为了（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性


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26、单项选择题  在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.儿童期
D.青少年期
E.成年早期


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27、单项选择题  关于HAMD－17的评估划界分哪项是正确的（）

A.24分以上可能为重度抑郁
B.20分以上可能为重度抑郁
C.15分以上可能为中度抑郁
D.10分以上可能为中度抑郁
E.5分以上可能为轻度抑郁


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28、单项选择题  在精神科诊断和治疗中应用量表，不正确的是（）

A.可以减少主观影响
B.较好反映治疗前后症状动态变化
C.便于资料的统计分析
D.标准化评分可以纠正临床误诊
E.标准化评分有利于避免遗漏症状


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29、单项选择题  下列哪项不属于精神科评定量表的局限性

A.机械性
B.横断性
C.项目设置的不合理性
D.不能代替临床检查和观察
E.客观性


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30、单项选择题  下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是（）

A.精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B.可应用促脑细胞功能发育的药物
C.可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D.特殊的教育和训练越早越好
E.应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等


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31、单项选择题  某心理工作者多年来从事有关心理学的工作，以下哪项学科不是他所从事的领域（）

A.实验心理学和认知心理学
B.发展心理学和教育心理学
C.工程心理学
D.生理和神经科学
E.认知神经科学


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32、单项选择题  有关脑神经垂体功能减退所致精神障碍，说法错误的是（）

A.由于血管升压素分泌增加所致，俗称尿崩症
B.表现为多尿、烦渴、多饮和低比重尿
C.青年多见，男性多于女性
D.需要功能性多饮区别，后者禁水试验阴性
E.精神症状多因水代谢紊乱引起


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33、单项选择题  在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室，使心理学成为一门独立科学的学者是（）

A.巴甫洛夫
B.华生
C.马斯洛
D.弗洛伊德
E.冯特


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34、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是（）

A.患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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35、单项选择题  诊断脑震荡的必备条件是（）

A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意力集中困难、易激惹


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36、单项选择题  下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是（）

A.症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下
B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作
C.严重者有自伤行为
D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍
E.精神病性症状常见


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37、多项选择题  与心身疾病有关的描述正确的有（）

A.心身疾病又称为心理生理疾病
B.一组与心理紧张有关的躯体疾病
C.有器质性病变或确定的病理、生理过程
D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用


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38、单项选择题  以下关于同性恋的说法，哪项不对（）

A.同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B.有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
C.总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D.同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E.男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者


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39、单项选择题  患儿男，8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。 此患儿最可能的诊断是（）

A.Tourette综合征
B.孤独症
C.精神发育迟滞
D.癫痫
E.多动综合征


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40、单项选择题  下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）

A.原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B.表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C.治疗以激素治疗为主
D.甲状腺激素治疗是在发病结束后，给甲状腺素治疗
E.月经结束后立即给以雌激素15天


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41、单项选择题  目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些（）

A.疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为ICD－10）
B.美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为DSM－Ⅳ）
C.中国精神疾病分类及诊断标准（目前为CCMD－3）
D.以上都是
E.以上都不是


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42、单项选择题  患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 治疗一般不包括（）

A.抗抑郁药物治疗
B.营养重建
C.电休克治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知心理治疗


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43、单项选择题  关于苯二氮卓类药物的作用机制正确的是（）

A.直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能
B.与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
C.不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
D.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放频率
E.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl通道开放的时间


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44、单项选择题  下列人员中（）是县监察局的监察对象。

A.县团委书记
B.乡民政助理员
C.村委会主任
D.大学一年级学生


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45、单项选择题  以下说法符合人体试验知情同意的原则的是（）

A.将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者
B.明确告诉受试者服用的是否是安慰剂
C.当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则
D.对精神患者可以强制实施治疗，不必征求任何人的同意
E.在医疗过程中要为患者保守秘密


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46、单项选择题  以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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47、单项选择题  下面哪项是：Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）

A.牵连观念
B.被害妄想
C.幻听
D.妄想性知觉
E.矛盾意向


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48、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）

A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂


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49、单项选择题  精神疾病的共同特点是（）

A.幻觉
B.妄想
C.人格障碍
D.无自知力
E.心理活动异常


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50、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

本例宜首选哪些治疗？（）

A.行为治疗
B.电休克治疗
C.阿普唑仑（Alprazolam）
D.碳酸锂
E.三氟噻屯
F.森田疗法
G.阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂
H.氟哌啶醇
I.奋乃静


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51、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是（）

A.韦氏智力测验
B.三氯化铁试验
C.脑电图检查
D.MRI检查
E.诱发电位检查


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52、单项选择题  三环类抗抑郁药（TCAs）导致的中枢神经系统不良反应包括（）

A.视物模糊
B.体位性低血压
C.性功能障碍
D.意识模糊
E.体重增加


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53、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是（）

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉、抗O等，排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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54、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）

A.兴奋状态
B.情感障碍
C.幻觉妄想状态
D.痴呆
E.意识障碍


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55、单项选择题  关于偏执性精神障碍，以下哪项正确（）

A.妄想系统，幻觉持续
B.妄想不系统，幻觉与妄想有关
C.妄想系统，可有片段的幻觉
D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关
E.妄想不系统，幻觉持续


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56、单项选择题  下列关于抽动障碍的描述中错误的是

A.表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动 
B.为一组原因未明的运动障碍 
C.本病多发生在青春期 
D.可伴有注意不集中、多动、强迫思维及动作 
E.成人中男女之比为3：1 


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57、单项选择题  关于以儿童作为受试者，正确的是（）

A.儿童是弱势群体，在任何情况下都不能使用儿童作为实验的受试者
B.如果以儿童为受试者能够取得比用成人为受试者更好的实验结果，就可以为使用儿童为受试者进行伦理辩护
C.以儿童为受试者必须得到其监护人的同意，而且实验必须经过动物或成人实验证明其有益无害
D.只要父母同意，使用儿童为人体实验的受试者就可以得到伦理学辩护
E.当受试者不满18周岁时，可以不遵循知情同意原则


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58、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散在发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好


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59、单项选择题  以下哪种药物没有明显抗焦虑作用

A.地西泮 
B.普萘洛尔 
C.卡马西平 
D.坦度螺酮 
E.氯硝西泮 


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60、单项选择题  患儿男，1/2岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。 其治疗方法为（）

A.脑细胞营养药物应用
B.抗癫痫药物应用
C.抗胆碱能药物
D.严格限制苯丙氨酸摄入
E.加强营养，多食肉蛋类食物


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61、单项选择题  影响强化物效能的关键因素不包括（）

A.依从性原则
B.统一性原则
C.即时性原则
D.匹配性原则
E.餍足与剥夺原则


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62、单项选择题  婴儿期注意的发展主要表现在注意的（）

A.稳定性发展
B.广度发展
C.选择性发展
D.转移性发展
E.分配性发展


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63、单项选择题  1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为（）

A.6.69‰
B.5.69‰
C.8.69‰
D.4.69‰
E.7.69‰


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64、单项选择题  艾里克森人格发展学说的核心是（）

A.同一性－角色混乱
B.遗传决定论
C.社会环境决定论
D.潜意识
E.自卑情节


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65、单项选择题  某首次发作精神分裂症患者，服用利培酮治疗后症状缓解，自知力部分恢复。家属询问继续服药的时间；下列哪项答复合适（）

A.不少于1年
B.不少于2年
C.不少于3年
D.不少于5年
E.长期治疗


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66、单项选择题  甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物（）

A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.利培酮
E.舒必利


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67、单项选择题  弗洛伊德认为潜意识可以通过得到满足（）

A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我


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68、单项选择题  关于HAMA的说法哪项是正确的（）

A.HAMA是一种自评量表
B.HAMA的评估结果主要用于焦虑症的诊断和鉴别诊断
C.可以依据HAMA的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象
D.HAMA是用于评估抑郁症状严重程度的量表之一
E.HAMA的大部分项目是1～4分的4级评分法


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69、单项选择题  卡特尔人格理论把特质区分为（）

A.独特特质和根源特质
B.独特特质和共同特质
C.表面特质和根源特质
D.表面特质和共同特质
E.独特特质和表面特质


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70、单项选择题  有关挫折后的直接反应以下说法不正确的是（）

A.攻击行为
B.情感淡漠
C.退行
D.绝望反应
E.回避


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71、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是（）

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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72、单项选择题  下列关于安斯沃斯所分婴儿依恋类型的描述，错误的是（）

A.安全型是对外界的积极反应
B.回避型为不安全型依恋
C.反抗型为焦虑矛盾型
D.一般型属于安全型依恋
E.回避型属于不安全型依恋


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73、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意力不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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74、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商标准为（）

A.50～69
B.35～49
C.20～34
D.20以下
E.70～85


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75、单项选择题  病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为

A.幻觉 
B.妄想 
C.抑郁发作 
D.焦虑情绪 
E.行为迟缓 


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76、单项选择题  患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。 此患儿最可能的诊断考虑为（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.儿童孤独症
D.Heller综合征
E.以上均不是


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77、单项选择题  患者男，20岁，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，不克制地到处搜索。此患者最可能的诊断是（）

A.同性恋
B.恋物症
C.易性症
D.摩擦症
E.异装症


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78、单项选择题  关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗，下列哪一项措施是正确的（）

A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.禁止使用抗焦虑药物
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素B4


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79、单项选择题  精神发育迟滞的描述不正确的是

A.精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B.可应用促脑细胞功能发育的药物
C.可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D.特殊的教育和训练越早越好
E.应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等


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80、单项选择题  依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是（）

A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为


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81、多项选择题  关于应激与应激源，下列说法哪项正确（）

A.应激源是导致急性应激反应的病因
B.应激实际上就是各种生活事件所导致的精神刺激
C.抑郁症患者起病前常有心理应激，所以应激是抑郁症的病因之一
D.任何个体都不可避免地会遇到各种各样的应激
E.应激既有可能是疾病的病因，也可能只是疾病发生的诱因


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82、单项选择题  患者，男性，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避乘电梯和飞机。此患者最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.恐惧症
C.神经衰弱
D.躯体形式障碍
E.强迫症


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83、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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84、单项选择题  以下哪项不符合医学伦理的“有利”原则（）

A.医务人员的行动与解除患者的疾苦有关
B.医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害
C.医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担
D.医务人员的行动可能解除患者的痛苦
E.受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的


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85、单项选择题  患者女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。 该患儿最可能的诊断是（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.儿童孤独症
D.Heller综合征
E.精神分裂症


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86、单项选择题  有关库欣综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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87、单项选择题  痴呆患者常不出现何种症状

A.智能障碍
B.人格改变
C.情绪障碍
D.行为异常
E.意识障碍


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88、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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89、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20%
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电休克治疗
E.可出现痉挛发作


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90、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是（）

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药


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91、单项选择题  糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）

A.精神运动性兴奋
B.抑郁和焦虑
C.认知障碍
D.意识障碍
E.幻觉、妄想


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92、单项选择题  关于医学伦理学的具体原则，错误的是（）

A.不伤害
B.有利
C.获益
D.尊重
E.公正


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93、单项选择题  下列关于抽动障碍的描述，正确的是（）

A.表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和（或）发声抽动
B.脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波
C.主要表现为活动过度、注意力不集中
D.存在社会交往障碍、言语障碍
E.行为方式刻板、单调


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94、单项选择题  

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。

若1年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予以下列哪项治疗（）

A.可乐定贴片
B.丙戊酸钠
C.哌甲酯
D.盐酸托莫西汀
E.行为治疗，暂不用药


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95、单项选择题  患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症


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96、单项选择题  医疗人际关系中，最重要、最基本的是（）

A.医务人员之间的关系
B.医务人员与社会之间的关系
C.医疗卫生部门与社会之间的关系
D.医务人员与患者之间的关系
E.医务人员与患者家属之间的关系


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97、单项选择题  关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的

A.多巴胺受体基因有4种亚型，分别为D1、D2、D3、D4
B.经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平
C.与正常人相比，精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大
D.麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状
E.被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(NT-3)等


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98、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳，多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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99、单项选择题  确诊痴呆的主要依据是哪项（）

A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B.智力测验智商小于70分
C.有典型的家族史
D.CT或MRI有器质性改变
E.有先天的病因


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100、单项选择题  我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查结果显示（）

A.精神分裂症的终生患病率为8.55‰
B.精神分裂症的终生患病率为4.55‰
C.精神分裂症的终生患病率为6.55‰
D.精神分裂症的终生患病率为5.55‰
E.精神分裂症的终生患病率为7.55‰


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101、单项选择题  下列有关精神卫生的研究内容，正确的是（）

A.主要研究如何预防和治疗重型精神病
B.主要关注慢性精神病患者的康复
C.对精神疾病患者进行预防、医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询
D.主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传
E.仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神’疾病的防治


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102、单项选择题  23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT和FT升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是（）

A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.氯氮平


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103、单项选择题  关于无抽搐电痉挛治疗的描述，错误的是（）

A.患者及监护人需要签署知情同意
B.治疗期间禁用抗癫痫药和镇静催眠药
C.治疗前8小时禁食禁水
D.治疗前排空大小便、摘除隐形眼镜、义齿、助听器及其他装饰物
E.治疗后半小时内不宜进食


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104、单项选择题  有关三环类抗抑郁药（TCA），下列说法不正确的是（）

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14～28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升


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105、单项选择题  对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阴性症状可能与以下因素有关（）

A.皮层下边缘系统DA功能亢进
B.皮层下边缘系统DA功能低下
C.5-HT系统功能亢进
D.5-HT系统功能低下
E.皮层内，尤其是前额皮质DA功能相对低下


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106、单项选择题  哪一种药不属于SSRIs（）

A.氟西汀
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明


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107、单项选择题  荣格人格学说的最重要的内容是（）

A.潜意识
B.个人潜意识
C.自我意识
D.集体潜意识
E.自我


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108、单项选择题  有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的是（）

A.精神症状在疾病晚期多见
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见。
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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109、单项选择题  有关地西泮的叙述，错误的是（）

A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5～15mg/d


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110、单项选择题  病人静点时将直输液管看成是一条蛇是

A.感知综合障碍 
B.虚构 
C.谵妄 
D.幻觉 
E.错觉 


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111、单项选择题  训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是（）

A.正强化
B.负强化
C.替代行为区分强化
D.相互抵制区分强化
E.塑造和串联


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112、单项选择题  量表的效度是指

A.稳定性和可重复性 
B.稳定性和真实性 
C.可重复性和真实性 
D.真实性 
E.稳定性 


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113、单项选择题  预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么应该采取的正当措施是（）

A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验
D.在患者同意的情况下，可以继续试验
E.不再考虑其他任何情况，立即停止试验


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114、单项选择题  患者女，21岁。自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查（）

A.体格检查
B.妇科检查
C.智商测定
D.脑磁共振
E.脑电图


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115、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确（）

A.与烟酸的缺乏有关、
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素D的缺乏有关
D.与烟酸和维生素B6等缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常无关


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116、单项选择题  关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是（）

A.CIDI和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具
B.SCAN和BPRS均为精神科标准化诊断性检查工具
C.CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具
D.BPRS和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具
E.CIDI是精神科标准化诊断性检查工具，而SCAN不是标准化诊断性检查工具


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117、单项选择题  有关医德评价，哪项不对（）

A.医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
B.医德评价有教育和调整的作用
C.医德评价有法律监控的作用
D.医德评价有推动和发展的作用
E.医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准


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118、单项选择题  关于偏执型精神分裂症，下列说法哪项正确（）

A.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想有关
B.偏执型精神分裂症妄想不一定系统，幻觉与妄想有关
C.偏执型精神分裂症妄想系统，幻觉与妄想无关
D.偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关
E.偏执型精神分裂症妄想不系统，幻觉与妄想无关


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119、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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120、单项选择题  患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变，也有音韵联想或字意联想。此表现为（）

A.思维奔逸
B.联想松弛
C.强制性思维
D.思维中断
E.思维散漫


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121、单项选择题  以下不属于第一代（传统）抗精神病药物的是（）

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮卓类


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122、单项选择题  

有关铅中毒的叙述，错误的是（）

A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯基丁二酸钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗


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123、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠三个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度为1.0mmol/L


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124、单项选择题  关于电抽搐治疗的最佳适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.慢性衰退期精神分裂症患者


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125、单项选择题  下列关于社会心理哪项正确

A.社会心理是社会刺激与社会行为的起源 
B.社会心理是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态 
C.人与人之间的合作与竞争属于社会心理 
D.群体的决策属于社会心理 
E.社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应 


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126、单项选择题  SCL－90属于下列哪一类型的测验量表（）

A.人格测量
B.智力评估
C.心理健康状况评估
D.疗效评估量表
E.神经心理评估


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127、单项选择题  学习困难儿童常不表现（）

A.阅读障碍
B.计算障碍
C.拼音障碍
D.书写障碍
E.运动障碍


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128、单项选择题  以下哪项不是性心理障碍的共同特征（）

A.性对象选择或性行为方式的明显异常
B.行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制
C.个体对行为有辨认能力
D.一般社会适应良好，无突出的人格障碍
E.无智能障碍


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129、单项选择题  1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示（）

A.心境障碍终生患病率为0.56‰，时点患病率为0.47‰
B.心境障碍终生患病率为0.37‰，时点患病率为0.67‰
C.心境障碍终生患病率为0.76‰，时点患病率为0.37‰
D.心境障碍终生患病率为0.66‰，时点患病率为0.47‰
E.心境障碍终生患病率为0.86‰，时点患病率为0.57‰


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130、单项选择题  有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪项不正确（）

A.精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
B.低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
C.中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮类药物


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131、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

下列资料中，哪些具有诊断价值？（）

A.脑CT正常
B.心境忧愁，但未绝望
C.病后工作能力受损
D.发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白
E.起病于精神刺激之后
F.服用阿米替林疗效不明显
G.EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常
H.胃肠功能紊乱
I.尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常
J.起病一年以上


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132、单项选择题  关于气质类型哪项正确

A.都是好的
B.都是坏的
C.有好有坏
D.无好坏之分
E.气质决定社会价值


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133、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是（）

A.急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
B.急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
C.慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
D.胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
E.胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态


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134、单项选择题  CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是

A.取消癔症
B.将癔症从神经症中分出来单列
C.根据我国实际情况，保留癔症的名称
D.将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E.癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高


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135、单项选择题  患者女，32岁，既往体健。分娩时不顺利，大出血。产后体弱，乳房萎缩，毛发脱落、乏力、怕冷、消瘦、拒食。大吵大闹要离家出走，不认识自己的亲人。该患者最可能的诊断是（）

A.产后抑郁症
B.多发性硬化
C.白塞病所致精神障碍
D.席汉病所致精神障碍
E.阿狄森病所致精神障碍


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136、单项选择题  Cushing综合征说法错误的是

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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137、单项选择题  下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）

A.开始剂量要大，症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量


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138、单项选择题  以为主的成年人脑电图，应列为（）

A.正常脑电图
B.轻度异常脑电图
C.中度异常脑电图
D.重度异常脑电图
E.可以正常也可能是异常脑电图


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139、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行


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140、单项选择题  下列关于病死率的论述哪项不对（）

A.病死率多用于急性传染病，较少用于慢性病
B.病死率表明疾病的严重程度，反映医疗水平和诊断能力
C.用病死率作为评价不同医院的医疗水平时，要注意可比性
D.病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同
E.医院病死率可代表所在地区的病死率


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141、单项选择题  下列有关异性装扮症的叙述不正确的是（）

A.穿戴异性服饰并引起性兴奋
B.对自身性别的认同并无障碍
C.当异装行为受抑制时，可引起明显不安情绪
D.穿戴异性服装来吸引同性
E.至少要持续半年


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142、单项选择题  患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤


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143、单项选择题  要建立良好的医患关系，以下哪项不对（）

A.尊重患者的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近患者
B.容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视
C.以商量的口气表达医师的态度，不伤患者的自尊心
D.尽量满足患者的一切要求
E.坚决避免其他不良目的和意图


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144、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指（）

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病.过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍


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145、单项选择题  在精神卫生领域，常用表示精神障碍频度的指标有（）

A.死亡率和构成比
B.患病率和发病率
C.患病率和死亡率
D.发病率和构成比
E.死亡率和发生率


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146、单项选择题  下列描述中错误的是（）

A.全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念
B.儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病
C.一般来说，儿童孤独症起病年龄越小症状越轻
D.多数病例发育异常开始于婴幼儿期
E.孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常


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147、单项选择题  自我意识的第二次飞跃是在（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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148、单项选择题  下列是Rett综合征特征性的临床表现的是（）

A.绞手及洗涤样动作
B.言语性幻听
C.注意力不集中
D.喉咙发声
E.活动过度


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149、单项选择题  男，32岁。反复思考，犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想：“先有鸡还是先有蛋”，“为什么太阳从东边出来”，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸闷心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）

A.抑郁障碍
B.强迫障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.神经衰弱
E.精神分裂症


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150、单项选择题  女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患“重病”。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是（）

A.急性应激障碍
B.惊恐障碍
C.精神分裂症
D.心境障碍
E.广泛性焦虑障碍


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151、单项选择题  有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是（）

A.可有类似精神分裂症紧张型的表现
B.长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
C.早期常表现为神经衰弱综合征
D.腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
E.给予大量烟酸，并用维生素B，维生素C，在急性期可产生显著疗效


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152、单项选择题  卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了（）种根源特质

A.2
B.4
C.10
D.14
E.16


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153、单项选择题  医患关系是契约关系，以下哪项不对（）

A.医患当事人的法律地位是平等的，没有高低、主从之分
B.契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则
C.经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约
D.医患当事人的权利和义务是对等、公平的
E.只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系


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154、单项选择题  以下与疾病负担有关的说法，哪项不对（）

A.DALY是指全球疾病负担
B.DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数
C.DALY通过权重来表示不同疾病所致残疾的严重性
D.精神障碍占整个疾病负担的15%以上
E.抑郁障碍在所有精神疾病的疾病负担中排首位


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155、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状


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156、单项选择题  下列哪一项不是精神病学的分支学科（）

A.司法精神病学
B.老年精神病学
C.精神药理学
D.医学心理学
E.生物精神病学


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157、单项选择题  注重个体心理发展的最早时期应该是（）

A.青年期
B.少女期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.胚胎期


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158、单项选择题  汞毒性震颤的临床表现是（）

A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律


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159、多项选择题  新世纪精神卫生服务的重点包括（）

A.适应不良行为
B.轻型精神障碍
C.药物酒精依赖
D.感染所致精神障碍
E.心身疾病


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160、单项选择题  急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是（）

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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161、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等“神经过敏症”
E.嫉妒妄想


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162、单项选择题  D/P和D/A的主要区别是（）

A.D/P属于银行信用，D/A属于商业信用
B.D/P属于跟单托收，D/A属于光票托收
C.D/P是即期付款，D/A是远期付款
D.D/P是付款后交单，D/A是承兑后交单


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163、单项选择题  患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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164、单项选择题  氯丙嗪临床不用于（）

A.甲状腺危象的辅助治疗
B.精神分裂症或躁狂症
C.晕动病引起呕吐
D.加强镇痛药的作用
E.人工冬眠疗法


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165、单项选择题  某男，16岁，体型正常。2个月前开始出现无精打采，上课常常伏在桌上睡觉，老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常，未出现猝然倒地的现象，无明显孤僻，懒散的表现，当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是

A.地西泮
B.SSRIs
C.匹莫林
D.舒必利
E.碳酸锂


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166、单项选择题  下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的（）

A.法国Morel（1857）建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆"
B.德国Kahlbaum（1874）将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"
C.Hecker（1871）将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆"
D.德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年，结局并非皆以衰退而告终，命名为"精神分裂"
E.布鲁勒提出疾病多发生在青年，最后发展成衰退，建议命名为"早发性痴呆"


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167、单项选择题  关于模仿理论哪项是正确的

A.代表人物是ABandura
B.模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象
C.提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程
D.强调自我强化与间接强化过程
E.该理论是以刺激-反应的观点为基础的


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168、单项选择题  自杀者的心理特征叙述不正确的是

A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D.自杀者倾向于从阴暗面看问题
E.自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向


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169、单项选择题  关于心境描述正确的

A.正性情绪
B.负性情绪
C.一种情感
D.抑郁情绪
E.一种情绪状态


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170、单项选择题  自我意识高涨的年龄阶段是（）

A.0～1岁
B.1～3岁
C.6～12岁
D.11～12岁
E.14岁


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171、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括（）

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面


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172、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是（）

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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173、单项选择题  下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是（）

A.是一种较少见的疾病
B.三、四岁以前发育正常
C.原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
D.男孩较多见
E.很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平


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174、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立与外部奖赏而存在
D.一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在机能上没有联系
E.动机有自我保持性


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175、单项选择题  关于心身疾病的准确表述是（）

A.与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
B.与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
C.与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
D.与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
E.伴躯体疾病的精神障碍


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176、单项选择题  病毒性脑炎最多见的症状是（）

A.精神分裂样症状
B.类神经症症状
C.智能障碍
D.神经系统症状
E.意识障碍


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177、单项选择题  汞中毒应该首选的治疗是（）

A.依地酸二钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯基丙醇
E.高压氧


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178、单项选择题  双重异装症者着异性服装是为了（）

A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.体验作为异性的身份


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179、单项选择题  心理动力学（psychodynamics）学说的创立者是（）

A.荣格
B.弗洛伊德
C.贝克
D.罗杰斯
E.巴甫洛夫


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180、单项选择题  患者，女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后持续出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是（）

A.强迫症
B.恐惧症
C.焦虑症
D.疑病症
E.心因性精神障碍


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181、单项选择题  卡特尔的特质论的创新和贡献之处不包括（）

A.采用了临床法和二变量法
B.采用多变量方法
C.引入因素分析
D.从三种来源搜索人格资料
E.区分了表面特质和根源特质


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182、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是（）

A.预后好，无后遗症
B.EEG在疾病急性期异常程度最高
C.EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D.EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E.单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发


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183、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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184、单项选择题  在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的（）

A.Zung量表为他评量表
B.Beck量表为他评量表
C.HAMD量表为他评量表
D.Carroll量表为他评量表
E.1Carroll量表为自评量表


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185、单项选择题  选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括（）

A.麦普替林
B.氟西汀
C.帕罗西汀
D.伏氟草胺
E.艾司西酞普兰


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186、单项选择题  青春期难应对的问题一般不包括哪项（）

A.社会适应
B.情绪情感
C.性困扰
D.自我意识矛盾
E.学习困难


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187、单项选择题  下列哪项不符合躯体化障碍的表现

A.以多样多变的躯体症状为主的神经症 
B.躯体症状可涉及身体的任何系统或器官 
C.常伴有明显的焦虑和抑郁情绪 
D.患者的社会功能通常不受损害 
E.常为慢性波动病程 


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188、单项选择题  有关系统性红斑狼疮的描述，错误的是（）

A.精神症状的发生率约17%～50%
B.多发生于女性，男女比例为1：7～1：9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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189、单项选择题  有关情感障碍生化研究的描述，正确的是（）

A.具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA.含量增高
B.抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸（GABA.含量升高
C.β受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系
D.SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）类药物主要促进去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）的再摄取
E.利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症


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190、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄－健忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱综合征


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191、单项选择题  下列有关多巴胺（DA）的说法，哪项不对（）

A.传统抗精神病药对D和D均有亲和力，对D2的阻断弱，对D的阻断强
B.DA在脑内主要在单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的作用下被降解
C.精神分裂症患者阳性症状可能与皮层下边缘系统DA功能亢进有关
D.阴性症状可能与前额叶皮质DA功能亢进有关
E.传统抗精神病药主要药理作用是阻断边缘系统和纹状体D2受体


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192、单项选择题  史蒂文森创立了（）用于“自我”的测量

A.Q分类技术
B.多变量方法
C.二变量法
D.投射技术
E.聚类分析


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193、单项选择题  患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。 下列症状中，哪一个对该患者的诊断最有诊断价值（）

A.眠差
B.幻听
C.幻视
D.意识障碍
E.被害妄想


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194、单项选择题  依据马斯洛的五个需要层次论，人的最高需要层次为（）

A.尊重的需要
B.安全的需要
C.生理的需要
D.自我实现的需要
E.爱与被爱的需要


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195、单项选择题  关于单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的临床应用，不正确的描述是（）

A.一类称为不可逆性MAOI，以苯环丙胺为代表
B.另一类为可逆性MAOI，以吗氯贝胺为代表
C.MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E.常与三环类抗抑郁药合用


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196、单项选择题  患者男性，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）

A.分裂样精神病
B.心因性反应
C.分裂情感性精神病
D.精神分裂症
E.抑郁发作


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197、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱


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198、单项选择题  精神分裂症紧张型的表现特征有（）

A.思维破裂
B.因情绪低落少语、少动
C.变化莫测
D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
E.对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆


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199、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习


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200、单项选择题  某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗，以及心理咨询、会谈等具体工作，此心理学工作者所从事的工作属于哪个范畴（）

A.临床心理学
B.心身医学
C.行为医学
D.健康心理学


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201、单项选择题  患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。 此患者最主要的治疗方法是（）

A.家庭治疗
B.行为治疗
C.认知治疗
D.药物治疗
E.教育训练


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202、单项选择题  易性症着异性服装是为了（）

A.吸引同性
B.吸引异性
C.产生性兴奋
D.更像异性
E.改变衣着习惯


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203、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现的较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味


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204、单项选择题  患者女性，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）

A.心因性反应
B.急性应激障碍
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.精神分裂症


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205、单项选择题  下列不是孤独症的主要的异常表现的是（）

A.言语发育障碍
B.多动、冲动、注意力不集中
C.社会交往障碍
D.兴趣范围狭窄
E.刻板重复的行为方式


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206、单项选择题  甲状腺功能减退常导致以下情况，哪项不对（）

A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象


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207、单项选择题  目前精神障碍分类的基轴主要依据（）

A.病因
B.病理解剖
C.症状表现
D.处理手段
E.病程预后


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208、单项选择题  有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是（）

A.意识障碍最为常见
B.：有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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209、单项选择题  下列哪项不是多动综合征的临床表现

A.别人讲话时常常显得没在听 
B.常无法遵守指令，无法完成功课或其他活动中的义务 
C.言语发育落后，与人交往困难 
D.对来自各方面刺激几乎都有反应， 
E.对一些不愉快的刺激做出过分反应 


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210、单项选择题  对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的认识，以下哪条不正确（）

A.治疗抑郁症，只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗


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211、单项选择题  露阴症的主要特点不包括哪项（）

A.多为男性患者
B.多在陌生异性无准备下出现
C.性满足程度与受害人的反应无关
D.露阴之前有焦虑紧张体验
E.一般无进一步性侵犯行为


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212、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法错误的是（）

A.是非苯二氮卓类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围为15～45mg/d


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213、单项选择题  尊重患者的自主权，下述提法哪项不对（）

A.尊重患者的理性决定
B.履行帮助、劝导，必要时可先帮助患者作出的选择
C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强，患者信心的信息
D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者做出最佳选择
E.对于疾病诊治手段的选择是否采用，一定由患者自我决定


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214、单项选择题  在下列各项中，对患者不会造成伤害的是（）

A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫患者接受检查和治疗
D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由


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215、单项选择题  下列关于Down综合征的描述不正确的是

A.为最常见的染色体疾病
B.母孕期年龄越大，发生此综合征的可能越大
C.其特征为白皙的皮肤，淡黄色的头发，蓝色的虹膜
D.40％患儿有通贯掌，掌纹atd角>45°
E.约1／2患儿并发先天性心脏病


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216、单项选择题  患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。 该患儿应可采用的治疗方法不包括（）

A.认知治疗
B.教育训练
C.行为治疗
D.适应行为训练
E.抗精神病药物治疗


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217、单项选择题  某男，因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史，住院治疗很快缓解。此次病情复发，再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗


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218、单项选择题  颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（）

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.进行性遗忘
D.心因性遗忘
E.记忆减退


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219、判断题  生长分析法的基本观点是在作物生育期间每隔一定天数测量株高、根条数、叶片数、分蘖数等。


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220、单项选择题  杯弓蛇影是一种（）

A.幻觉
B.错觉
C.感觉
D.情绪
E.激情


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221、单项选择题  青春期主要的心理特点不包括哪项（）

A.心理发展走向成熟，又尚未成熟
B.自我意识矛盾
C.心理代沟
D.理想与现实的矛盾
E.缺乏自我意识


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222、单项选择题  下列有关5-羟色胺（5-HT）的说法，哪项不对（）

A.5-HT的神经元主要集中于脑干的中缝核
B.5-HT受体可分为5-HT1、5-HT2、5-HT3和5-HT4等
C.重性抑郁障碍和强迫症与中枢某些通路的5-HT功能不足有关
D.精神分裂症可能与中脑边缘系统和前额叶5-HT功能不足有关
E.惊恐障碍和进食障碍与中枢某些通路的5-HT功能不足有关


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223、单项选择题  行为主义人格理论的共同特点不包括（）

A.行为的习得是许多刺激－反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响


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224、单项选择题  人类语言发展的关键期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.少年期


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225、单项选择题  某男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用“摇头丸”，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.震颤谵妄
D.阿片类物质所致精神障碍
E.苯丙胺精神病


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226、单项选择题  关于“精神疾病的流行病学”，下列说法错误的是（）

A.精神疾病流行病学是从群体角度研究精神障碍与健康
B.精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
C.精神疾病流行病学可从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D.精神疾病流行病学属于预防医学的范畴
E.精神疾病流行病学已深入临床医学的研究中


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227、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高
B.意识障碍多见，在90%以上
C.是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D.在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
E.感染是重要的促发因素


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228、单项选择题  患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者不必急于进行的检查是（）

A.血常规
B.EEG
C.头颅CT
D.MMPI
E.CSF检查


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229、单项选择题  下列不属于医学伦理学的基本范畴是（）

A.权利与义务
B.情感与良心
C.保密与审慎
D.内因与外因
E.荣誉


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230、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗


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231、单项选择题  有关自我强化的说法不正确的是（）

A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺激－反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体－情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响


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232、单项选择题  关于儿童身心发展的说法不正确的是

A.儿童身体发展随年龄增长而等速增加
B.儿童身体发展有快速期，也有相对平衡期
C.0～2岁是快速发展阶段
D.3～6岁是又一个快速发展阶段
E.儿童心理发展的连续性是被心理发展快速期中断而表现出一个个不同阶段


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233、单项选择题  人格是（）

A.心理过程的组成部分
B.独立于心理过程之外的心理现象
C.由心理过程构成的
D.通过心理过程表现出来的


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234、单项选择题  下列关于Asperger综合征的临床表现的说法，不正确的是（）

A.男孩多见，男女比例约为3：1～4：1
B.表现为社会交往障碍
C.活动内容和兴趣局限及刻板重复的行为方式
D.言语和语言发育无明显障碍
E.病情进展迅速，衰退为结局


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235、单项选择题  以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件（）

A.IQ<70
B.智力发育落后
C.社会适应困难
D.起病于18岁以前
E.有遗传性疾病


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236、单项选择题  （）是青年期重要的发展任务（）

A.自我评价的发展
B.自我概念的发展
C.独立意识的发展
D.自我同一性的确立
E.社会性交往的发展


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237、单项选择题  玩耍与游戏对幼儿心理发展的影响不包括哪项（）

A.可增长知识
B.有利于认知的发展
C.有利于社会交往与语言发展
D.可促进脑的发育
E.促进大脑早日成熟


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238、单项选择题  脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制

A.影响妄想 
B.强制性思维 
C.痴呆 
D.关系妄想 
E.木僵


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239、单项选择题  有关慢性铅中毒的叙述，错误的是（）

A.可出现脑神经衰弱综合征
B.可伴发神经炎
C.肌张力增高，肢体铅管样强直
D.癫痫样发作
E.便秘、腹绞痛


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240、单项选择题  患者，女性，25岁，确诊为“强迫症”。害怕把自己身子弄脏，因此不敢坐、不敢碰周围的东西，如果不小心碰到就会感觉全身不舒服。住院当天，病房护士将其所穿衣物全部换下，患者虽然当时觉得极度害怕，但是当天就不再害怕碰周围的东西了。请问该护士采用的是哪种治疗干预技术。（）

A.系统脱敏法
B.暗示疗法
C.行为治疗
D.满灌疗法
E.情景控制法


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241、单项选择题  有关肝性脑病，以下哪项不对（）

A.70%肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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242、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 该患者最有可能是（）

A.性功能障碍
B.性心理障碍
C.抑郁症
D.性知识的问题，不是疾病
E.性冷淡


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243、单项选择题  明显而稳定的形成是心理发生的标志（）

A.转头动作
B.抓握动作
C.条件反射
D.无条件发射
E.躲避反应


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244、单项选择题  患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。 该患儿的相当智龄为（）

A.0～3岁
B.3～6岁
C.6～9岁
D.9～12岁
E.12～15岁


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245、单项选择题  患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。 该患儿最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.儿童情绪障碍
C.Asperger综合征
D.对立违抗障碍
E.品行障碍


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246、单项选择题  患者男，40岁。每天早晚经常乘坐地铁或公共汽车，候车站十分拥挤，他在人群中妇女乘客身后，有意识地用生殖器顶触妇女臀部或在此部位摩擦，以唤起或增强性兴奋从而获得性满足。由于频繁和长期发生，引起焦虑和苦恼。 该患者最有效的治疗方法（）

A.厌恶行为治疗
B.抗精神病药治疗
C.情感稳定剂
D.认知治疗
E.抗抑郁药治疗


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247、单项选择题  在全球疾病负担中排首位的精神障碍是（）

A.酒依赖
B.双相情感障碍
C.药物依赖
D.精神分裂症
E.单相抑郁


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248、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状


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249、单项选择题  “忧者见之则忧，喜者见之则喜”是指（）

A.悲哀
B.愤怒
C.情感
D.情操
E.心境


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250、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能


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251、单项选择题  “医师的特殊干涉权”是指（）

A.为了患者的利益，医师可以就医疗机构管理问题作出决定
B.为了患者的利益，医师可以代替或帮助患者及其家属作出治疗上的决定
C.为了患者的利益，医师可以对患者的家庭生活作出决定
D.为了患者的利益，医师可以对患者的社会活动作出决定
E.为了患者的利益，医师可以对患者的法律活动作出决定


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252、单项选择题  人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为（）

A.个性心理
B.心理过程
C.心理现象
D.个性倾向性
E.反应活动


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253、单项选择题  

患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。

下列适合此患儿治疗方法的是（）

A.约束患儿行为
B.加强教育
C.抗癫痫药物治疗
D.中枢兴奋剂
E.尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药


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254、单项选择题  接诊患者时，医生首先最应注意的是（）

A.让患者情绪放松，消除顾虑
B.医生给患者做自我介绍
C.适当介绍医院的专长和名气
D.为节约时间，应直截了当地询问
E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备


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255、单项选择题  下列关于苯酮尿症的描述正确的是（）

A.为一种常染色体显性遗传病
B.2岁以前开始治疗者可不留智力低下
C.尿中有特殊的鼠臭味
D.母孕期年龄越大，发生此症的可能越大
E.身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸


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256、单项选择题  关于流行性出血热所致精神障碍，以下哪项不正确（）

A.精神神经症状多发生于发热期和多尿期
B.症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良
C.精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动
D.可出现癫痫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状
E.精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关


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257、单项选择题  关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列不正确的是（）

A.主要是阻断5-HT2A受体
B.阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状
C.丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D.5-HT/D受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低
E.阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应


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258、判断题  行政征税指税务机关依法定标准和要求，无偿地向纳税义务人收取税款的行为，其目的是取得公共财政收入和对国民收入进行分配。


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259、多项选择题  关于精神卫生工作的展望，下列描述哪些正确（）

A.随着科学的发展，生物精神病学可望有重大突破
B.心理卫生知识将得到普及，心理障碍的识别率将大幅提高
C.精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展
D.随着精神卫生的立法，精神疾病患者将会受到更人道的对待
E.精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化


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260、单项选择题  由染色体畸变导致精神发育迟滞中，最常见的是（）

A.脆性X综合征
B.Down综合征
C.Turner综合征
D.Klinefelter综合征
E.Rett综合征


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261、单项选择题  妄想最具特征性的特征是（）

A.内容离奇
B.逻辑倒错
C.是病态的
D.错误的判断
E.无现实基础但深信不疑


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262、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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263、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

结合临床资料、病史，宜先考虑属于哪些方面的症状？（提示：本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白等症状、体征。）（）

A.脑供血不全
B.心肌梗塞
C.间脑癫痫
D.植物性神经系统症状
E.癫痫小发作
F.焦虑症
G.焦虑症伴惊恐发作
H.二尖瓣脱垂综合征
I.肾上腺嗜铬细胞瘤
J.甲状腺功能亢进


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264、单项选择题  下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍

A.以类似表现作为自己为别人治病的手段
B.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C.可以随意自我诱发或自我终止
D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E.由气功间接引起


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265、单项选择题  下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是（）

A.为一种常染色体显性遗传病
B.2岁以前开始治疗者可不留智力低下
C.尿中有特殊的鼠臭味
D.母孕期年龄越大，发生此症的可能越大
E.身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸


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266、单项选择题  患者女，15岁，学生：少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是（）

A.周期性精神病
B.复发性抑郁症
C.双相情感障碍
D.精神分裂症
E.分裂样精神病


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267、单项选择题  关于民事行为能力以下说法哪项不对（）

A.精神患者无遗嘱能力
B.即使严重的精神病也可能有民事行为能力
C.偏执性精神病在被害妄想直接支配下起诉单位领导，属于无行为能力
D.一些患者在某些特定方面无民事行为能力，但在另一些方面有行为能力
E.在判断行为能力时，应综合考虑年龄、精神与理智、知识与经验、自由准确地表达等多方面的因素


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268、单项选择题  下列哪些不属于CCMD－3确诊精神障碍所必须达到的标准（）

A.症状学标准
B.严重程度标准
C.量表评定标准
D.病程标准
E.排除标准


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269、单项选择题  男性，35岁，工人。因“急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天”入院。入院后，诊断“分裂情感性精神障碍”，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。请问优先考虑如何治疗

A.丁螺环酮
B.氟西汀
C.水合氯醛
D.劳拉西泮肌注
E.电抽搐(ECT)治疗


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270、单项选择题  关于精神疾病分类目的的说法不正确的是（）

A.找出具有相似临床特征的患者群体
B.有利于相互交流
C.有助于合理的治疗与预防
D.有助于预测疾病的转归
E.有利于形成不同文化特色的疾病分类体系


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271、单项选择题  关于评定量表的价值，错误的是（）

A.客观性
B.数量化
C.规范化
D.趣味性
E.内容细致


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272、单项选择题  抑郁症与心境恶劣的主要区别在于（）

A.兴趣下降
B.睡眠障碍
C.记忆力差、精力不足
D.精神运动性抑制
E.悲观厌世


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273、单项选择题  在CCMD－3中，痴呆诊断的症状标准中不正确的是（）

A.记忆减退
B.智力损害
C.意识障碍
D.情感障碍
E.其他高级皮质功能受损


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274、单项选择题  患者说：“我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，妈妈现在疏远我。”此表现最可能是

A.病理性赘述
B.语词新作
C.病理性象征性思维
D.诡辩症
E.逻辑倒错性思维


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275、单项选择题  以下不属于童年期心理发展年龄特点的是（）

A.学习是这一时期的主导活动
B.思维活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主
C.开始在口头语言的基础上掌握书面语言
D.具有自我中心的特点
E.可出现多种形式的学习障碍


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276、单项选择题  下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴（）

A.社会文化与精神疾病
B.精神疾病的神经生化基础
C.精神药物治疗学
D.精神疾病遗传学
E.神经放射学研究精神疾病


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277、单项选择题  有关平衡综合征的叙述不正确的是（）

A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.在治疗后1～2天症状即可消失或减轻
C.表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作
D.透析缓慢进行，可预防本征发生
E.可出现兴奋不安甚至昏迷


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278、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

本例初步考虑什么诊断？（）

A.癫痫
B.癔病
C.抑郁症
D.其它型精神分裂症
E.抑郁性神经症
F.延迟性心因反应
G.焦虑症
H.疑病性神经症
I.恐怖性神经症
J.焦虑症伴惊恐发作


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279、单项选择题  某患者，教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外，医务人员还主动与其交流，赞誉他在教学工作中取得的成绩，尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求（）

A.生理需要
B.安全需要
C.归属与爱的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要


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280、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是（）

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1～3周内消失
D.初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨科夫综合征


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281、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

需进一步做哪些检查有助于诊断？（提示：心电图示“偶发性房性早搏”，而超声心动图正常。）（）

A.24小时动态心电图监测
B.颅脑MR
C.脑血管造影
D.脑电图诱发试验
E.MMPI
F.T，T?
G.Hamiltom焦虑量表
H.Hamiltom抑郁量表
I.踏车试验
J.血电解质


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282、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对（）

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张、敏感、情感不稳是甲亢精神障碍的三主症
E.约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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283、单项选择题  无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制

A.影响妄想 
B.强制性思维 
C.痴呆 
D.关系妄想 
E.木僵


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284、单项选择题  下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是

A.和精神发育迟滞表现相近
B.语言和认知能力保留得较好
C.智商一般高于80
D.发病较早，进展缓慢，持续终生
E.社交能力和孤独症相似


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285、单项选择题  患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形（绞手所致），脊柱侧突。 目前需要的治疗是（）

A.手术治疗
B.药物治疗
C.康复训练+药物治疗
D.行为治疗+手术治疗
E.认知治疗


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286、多项选择题  有关医学心理学的说法哪项正确（）

A.是以医学为对象形成的应用心理学分支，特别强调整体医学模式
B.研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用
C.是精神病学的分支学科之一
D.研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用
E.研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系


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287、单项选择题  患者女，18岁，因少语少动半个月入院。体检发现患者皮肤粗糙；心率58次／分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是（）

A.心脏B超检查
B.甲状腺功能检查
C.头部CT或MRI检查
D.脑电图检查
E.心电图检查


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288、单项选择题  对颅内肿瘤的描述正确的是（）

A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍


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289、单项选择题  易性症病程至少多久才能确诊（）

A.3个月
B.半年
C.1年
D.2年
E.5年


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290、单项选择题  不属于成年人心理发展特点的是（）

A.成年早期生理和知觉能力达到顶点
B.成年期的智力主要体现在知识的应用上，但机械记忆力有所下降
C.对自我的关注点由内部转向外部
D.人生观、价值观开始形成并稳固下来
E.可出现“心理疲劳”、“更年期综合征”等适应性问题


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291、单项选择题  对反社会型人格障碍者出现犯罪行为时评定责任能力描述正确的是（）

A.其辨认能力削弱，应为部分责任能力
B.尽管其辨认能力削弱，但由于这类人格障碍治疗效果差，且危害大，应评为完全责任能力
C.其辨认能力存在，但从人道主义出发，应评为部分责任能力
D.其辨认能力充分，应评为完全责任能力
E.由于其控制能力削弱，应为部分责任能力


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292、单项选择题  男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍“我没迟到”才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出重走，患者痛苦不已，最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.急性应激反应
D.分离性障碍
E.强迫障碍


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293、单项选择题  下列精神疾病占司法精神病学鉴定的第一位的是（）

A.神经症
B.性变态
C.精神分裂症
D.人格障碍
E.脑器质性精神病


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294、单项选择题  患者女，29岁。患者3个月前结婚，诉每当进行性生活时就感到阴部疼痛，导致丈夫无法将阴茎插入，因此无法完成性生活而就诊。患者诉自幼认为性生活是肮脏、邪恶的事情，对性生活一直有抵触情绪，是迫于家人和社会的压力而结婚。体查和妇科检查均未见异常。 此类患者的可能病因不包括哪项（）

A.性知识缺乏
B.有过性创伤
C.夫妻配合不好
D.对性行为态度不正确
E.性取向障碍


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295、单项选择题  以下哪种不是性偏好障碍

A.露阴症
B.恋物症
C.性摩擦症
D.性窒息
E.同性恋


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296、单项选择题  女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌、胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是（）

A.社交焦虑症
B.恐惧症
C.广泛性焦虑障碍
D.惊恐发作
E.躯体形式障碍


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297、单项选择题  男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因“心烦、焦虑1个月”来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。（）

A.抑郁障碍
B.广泛性焦虑障碍
C.适应障碍
D.创伤后应激障碍
E.急性应激障碍


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298、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），观点错误的是（）

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症等
C.应避免与MAOI等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCA小，可用于前列腺肥大和青光眼患者


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299、单项选择题  诊断精神障碍最好的方法是（）

A.实验室检查
B.心理测验
C.既往病史资料
D.精神状况检查
E.横向的精神状况结合纵向的病史资料


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300、多项选择题  

患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑（）

A.停药观察
B.合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物
C.住院治疗
D.是否合并其它躯体疾病
E.申请神经内外科会诊
F.患者是否按医嘱服药
G.药物剂量是否足够
H.药物选择是否恰当
I.治疗周期是否恰当
J.加强解释性心理治疗


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