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妇产科(医学高级)：病理妊娠考试答案（考试必看）
2024-12-18 06:42:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒（）

A.小于7.2
B.7.20～7.24
C.7.25～7.29
D.7.30～7.34
E.7.35～7.39


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2、单项选择题  21岁，停经2个月，2天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次／分，血压正常，白细胞10×109/L，中性90%，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜（）

A.催产素肌内注射
B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素
C.即刻刮宫去除病灶，术后应用抗生素
D.抗生素及催产素
E.抗生素及止血治疗


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3、单项选择题  下列哪项不属于前置胎盘的并发症（）

A.产后出血
B.植入胎盘
C.产褥感染
D.凝血功能障碍
E.围生儿病死率高


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4、单项选择题  关于过期流产的处理，下述何项是错误的（）

A.刮宫前先做凝血功能检查，防止术时因凝血障碍大出血
B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
C.刮宫前做好备血，输液准备
D.力争做到一次刮净，以防因不全而出血
E.过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔


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5、单项选择题  孕妇出现卧位低血压综合征时，有效的治疗方法应选下列哪种（）

A.输液
B.心脏按摩
C.改变体位为侧位
D.保温
E.注意呼吸的管理


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6、单项选择题  女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa（195/120mmHg），水肿（3+），胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常本例应诊断为（）

A.36周妊娠，子痫前期
B.36周妊娠，产前子痫
C.36周妊娠，合并脑出血
D.36周妊娠，合并高血压危象
E.36周妊娠，合并癫痫发作


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7、单项选择题  G1P0，孕36周子痫前期，最恰当的处理原则是（）

A.积极治疗等待自然分娩
B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后，终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术


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8、单项选择题  26岁已婚妇女，因停经42天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。吸出组织最可能是（）

A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫息肉
D.增生期宫内膜
E.分泌期宫内膜


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9、单项选择题  输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是()

A．早孕反应减轻
B．阴道少量流血
C．下腹痛减轻
D．阴道排出蜕膜管型
E．尿HCG阴性


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10、单项选择题  关于异位妊娠的诊断依据下列哪项是错误的（）

A.子宫刮出物呈蜕膜反应
B.子宫刮出物见A-S反应
C.子宫刮出物见蜕膜组织和少量绒毛
D.子宫刮出物呈分泌期并伴有蜕膜样反应
E.子宫刮出物呈碎片蜕膜，镜下未见滋养细胞


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11、单项选择题  以下不是早产原因的是（）

A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期


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12、单项选择题  下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征（）

A.宫内监护情况良好
B.胎儿已经足月
C.胎儿尚未足月
D.胎盘功能好转
E.孕妇病情稳定


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13、单项选择题  女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是（）

A.肌内注射止血药物
B.尽早行刮宫术
C.肌内注射或静滴缩宫素
D.纱布填塞阴道压迫止血
E.积极保胎治疗


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14、单项选择题  二十七岁初孕妇，现妊娠36周，近1周头痛、视物模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，抽搐、昏迷，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染，多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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15、单项选择题  下列哪项不是巨大胎儿常见的并发症()

A．肩难产
B．产后出血
C．锁骨骨折
D．颅内血肿
E．胎盘早剥


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16、多项选择题  判断输卵管妊娠的胚胎是否存活，下面哪些是正确的（）

A.早孕反应继续存在，判断胚胎尚存活
B.阴道排出蜕膜管型，判断胚胎尚存活
C.出现阴道流血，常意味着胚胎已死亡
D.多次尿妊娠试验（+），意味着胚胎一定存活
E.超声A型示波法看到胎动或胎心反射，判断胎儿存活


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17、单项选择题  妊娠满28周不满37周下列哪项不是早产的诊断依据（）

A.出现规律宫缩
B.伴有宫颈管缩短≥75%
C.宫颈进行性扩张>2cm
D.阴道检查宫颈管完全消失
E.羊水过多


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18、多项选择题  关于妊娠剧吐的相关病因下列恰当的是（）

A.绒毛膜促性腺激素水平的变化
B.黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用
C.神经系统功能不稳定，精神紧张
D.与胎儿的性别有关
E.营养不良


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19、单项选择题  外因性不均称型FGR特点正确的是（）

A.外表呈营养不良
B.胎儿体重、身长、头径相称
C.胎儿出生缺陷发生率高
D.胎盘面积较大
E.各器官数目减少


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20、单项选择题  输卵管妊娠的最常见的病因是（）

A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走


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21、多项选择题  重度妊高征的产科处理，下列哪些是正确的（）

A.妊娠＜36周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠＞36周，经积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可存活者应考虑终止妊娠
C.妊娠36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续治疗
D.引产失败应剖宫产
E.子痫患者积极治疗6～12小时终止妊娠


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22、单项选择题  关于输卵管妊娠流产，下列哪项正确（）

A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6～8周
C.往往短期内大量出血，使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出


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23、单项选择题  阴道液涂片中下列哪项不支持胎膜早破（）

A.羊齿状结晶
B.胎儿上皮细胞
C.成堆船形细胞
D.脂肪小粒
E.毳毛


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24、多项选择题  输卵管妊娠发展到一定时期，将会发生以下结局（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.陈旧性宫外孕
D.继发性腹腔妊娠
E.阔韧带妊娠


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25、单项选择题  25岁，停经10周前来就诊，诊断为不可避免流产，下列病史及体检哪项与诊断不符（）

A.宫口闭，阴道出血少于月经量
B.阴道多量出血伴腹痛
C.宫颈口可见羊膜囊
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张，宫体如孕9周大小


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26、单项选择题  关于联体儿下列哪项不正确（）

A.属单卵双胎
B.性别相同
C.不包括寄生胎
D.腹部检查不易与双胎妊娠区别
E.若足月妊娠应行剖宫产术


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27、单项选择题  二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.外转胎位术


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28、单项选择题  二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）

A.卧床休息行左侧卧位
B.解痉
C.利尿
D.镇静
E.降压


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29、单项选择题  

二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。

(假设信息)在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是()

A．继续期待疗法
B．左侧卧位，吸氧
C．及时终止妊娠
D．补充营养物质
E．继续降压治疗


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30、单项选择题  以下不是复发性流产原因的是（）

A.夫妇一方轻型地中海贫血
B.黄体功能不全
C.宫颈功能不全
D.血栓前状态
E.甲状腺功能低下


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31、单项选择题  关于子痫的描述正确的是（）

A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动，随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟


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32、单项选择题  27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。最可能的诊断是（）

A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产


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33、单项选择题  关于死胎正确的是（）

A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产，也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止，子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久，B型超声即可见到颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋状变形


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34、多项选择题  关于HELLP综合征下列叙述恰当的是（）

A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关


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35、单项选择题  二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm，先露0位，接下来的处理是（）

A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素，促进产程进展


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36、单项选择题  怀疑前置胎盘的孕妇，禁止进行下列哪项检查()

A．超声检查
B．阴道B型超声检查
C．肛查
D．产后检查胎盘
E．腹部检查


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37、单项选择题  24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常该病例应诊断为（）

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断


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38、单项选择题  27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）

A.伴有下腹阵痛
B.伴血压升高
C.胎先露高浮，臀位
D.子宫板硬，有压痛
E.宫底升高，胎位不清


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39、单项选择题  三十五岁，GP，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是（）

A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳


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40、单项选择题  ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）

A.AB型红细胞，O型血浆
B.O型红细胞，AB型血浆
C.AB型红细胞，AB型血浆
D.AB型红细胞，O型血浆
E.A型红细胞，A型血浆


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41、单项选择题  27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最有帮助的检查是（）

A.血小板+纤维蛋白原
B.B超了解胆囊情况
C.眼底检查
D.血小板+纤维蛋白原+FDP
E.血小板+胆红素


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42、单项选择题  28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清首先考虑下列哪项诊断（）

A.子宫破裂
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.急性心衰
E.胎盘早剥


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43、单项选择题  36岁经产妇，孕32周，水肿1周，血压150／100mmHg，宫高26cm，胎心率144次／分，水肿（++），尿蛋白（++）不需采取的措施是（）

A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予地西泮
E.给予肼屈嗪


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44、单项选择题  关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）

A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性


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45、单项选择题  关于输卵管破裂的特征，下列哪项是错误的（）

A.可引起晕厥、休克
B.宫颈举痛
C.多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠
D.后穹隆穿刺抽出不凝血
E.休克程度与阴道出血量成正比


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46、单项选择题  初产妇，27岁，孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是（）

A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
B.立即行人工破膜
C.立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术
D.立即人工破膜及点滴催产素
E.立即行剖宫产术


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47、单项选择题  25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若已确诊，进一步的处理为（）

A.立即剖宫产
B.住院严密观察，等待自然分娩
C.行毁胎术
D.胎儿头皮牵引术
E.先促宫颈成熟，再静脉滴注缩宫素引产


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48、单项选择题  G1P0，孕36周，血压24/16kPa（180/120mmHg），现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa（100/70mmHg），阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为（）

A.前置胎盘
B.先兆子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.先兆早产
E.羊水栓塞


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49、单项选择题  处理胎盘早剥，首先考虑的是（）

A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.催产素促使及早分娩
E.预防并发症


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50、单项选择题  哪项检查不能说明胎儿储备能力正常（）

A.无激惹试验反应型
B.FHR基线静止型
C.催产素激惹试验阴性
D.胎儿头皮血pH值为7.45
E.胎动良好


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51、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊与慢性肾炎鉴别，最有价值的检查结果是（）

A.尿素氮值升高
B.尿素值升高
C.尿酸值升高
D.肌酸值升高
E.肌酐值升高


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52、单项选择题  下述哪项与妊娠期高血压疾病并发症无关()

A．肾功能不全
B．胎位异常
C．DIC
D．胎儿窘迫
E．胎盘早期剥离


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53、多项选择题  早产临产抑制宫缩的药物有()

A．利托君
B．沙丁胺醇
C．缩宫素
D．硫酸镁
E．以上均不正确


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54、多项选择题  轻型胎盘早剥有哪些表现（）

A.多见于分娩期，以外出血为主
B.阴道流血
C.轻度腹痛或无腹痛
D.阴道流血量与贫血体征不符
E.胎心多正常


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55、单项选择题  24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期（）

A.超过5g
B.超过4g
C.超过3g
D.超过2g
E.超过0.5g


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56、单项选择题  二十七岁初孕妇，现妊娠36周，近1周头痛、视物模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，抽搐、昏迷，来院急诊。若发现胎心快，180次／分，最恰当的处理是（）

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是


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57、单项选择题  育龄女性，停经50天时因先兆流产行保胎治疗，现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小，要求终止妊娠，在缩宫素静点下行刮宫术，术中出血不止，导致休克，其原因可能是（）

A.宫缩乏力
B.宫颈裂伤
C.凝血功能障碍
D.子宫穿孔
E.胎盘部分残留


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58、单项选择题  关于胎儿生长受限的诊断说法错误的是()

A．仔细询问有无引起FGR的高危因素
B．必须准确确定胎龄
C．B超测定胎头双顶径有助于诊断
D．测定尿E，和E/C比值有助于诊断
E．一次测量数值即可确诊


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59、单项选择题  女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分以下哪项处理是恰当的（）

A.羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
B.立即行剖宫术终止妊娠
C.出血多，可行阴道纱布填塞
D.卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，若出血量少，可尽量维持到37周
E.以上都不对


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60、单项选择题  对于双胎的非整倍体筛查（唐氏综合征筛查），目前最好的手段是（）

A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺


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61、单项选择题  治疗子痫首选药物是（）

A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药


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62、多项选择题  育龄妇女，一侧下腹痛伴阴道流血，后穹隆穿刺为不凝的血液，应考虑为（）

A.卵巢恶性肿瘤
B.盆腔炎性渗液
C.黄体囊肿破裂
D.子宫内膜异位症
E.异位妊娠


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63、单项选择题  二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。确诊需进行的辅助检查是（）

A.无应激试验
B.阴道检查
C.B超检查
D.X线检查
E.以上都不是


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64、单项选择题  女，27岁，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动该病人最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.葡萄胎


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65、单项选择题  若追问病史发现孕妇月经周期为2～3个月，而且目前胎儿宫内状态良好，应如何处理（）

A.立即剖宫产
B.立即引产
C.纠正预产期后继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况
D.给予肝素等疏通微循环
E.以上均不对


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66、单项选择题  初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。明确诊断后首选的治疗方法是（）

A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗


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67、单项选择题  胎膜早破的表现下列哪项除外（）

A.阴道液使石蕊试纸变蓝色
B.孕妇突感有较多液体自阴道流出
C.阴道液干燥片见羊齿状结晶
D.宫颈管吸出液加热10分钟呈褐色
E.羊膜镜检看不到前羊膜囊


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68、单项选择题  大剂量长时间使用吲哚美辛对胎儿的副作用是（）

A.可延缓胎肺成熟
B.可致羊水过多
C.使胎儿动脉导管提前关闭
D.可致胎儿宫内生长受限
E.可引起早产


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69、多项选择题  巨大儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤（）

A.锁骨骨折
B.臂丛神经损伤
C.颅内出血
D.肩难产
E.死亡


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70、单项选择题  早产概念正确的是（）

A.妊娠20足周至不满37足周间终止者
B.妊娠24足周至不满36足周间终止者
C.妊娠28足周至不满38足周间终止者
D.妊娠28足周至不满36足周间终止者
E.妊娠28足周至不满37足周间终止者


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71、多项选择题  妊娠剧吐终止妊娠的指征是（）

A.持续性黄疸
B.病情不见好转，体温持续在38℃以上
C.心率每分钟超过120次
D.精神症状及韦尼克脑病
E.考虑到引发胎儿畸形


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72、单项选择题  30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎不急于引产
D.抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠
E.缩宫素引产


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73、多项选择题  关于Ⅲ度胎盘早剥正确的是（）

A.持续性腹痛
B.胎位异常
C.休克
D.子宫硬如板状
E.胎心消失


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74、单项选择题  下列哪一项是预测早产的方法（）

A.诊断出下生殖道感染
B.诊断出无症状菌尿
C.阴道后穹窿棉拭子测胎儿纤维连接蛋白
D.B超诊断双胎
E.诊断是否有子宫畸形


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75、单项选择题  二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。确诊本例需参考的辅助检查结果是（）

A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛


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76、单项选择题  双胎妊娠最常见的胎位是（）

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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77、多项选择题  关于腹腔妊娠，下列哪些正确（）

A.腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢以外的腹腔内妊娠
B.有原发性和继发性两种
C.其发生率约为1：15000次正常妊娠
D.胎儿不易存活至足月
E.一旦确诊，立即剖腹取胎


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78、单项选择题  二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若要明确诊断，进一步的检查项目为（）

A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查


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79、单项选择题  关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是（）

A.阴道分娩适用于部分性前置胎盘，胎儿为头位
B.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
C.剖宫产术中均应采取宫体纵切口
D.边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引
E.胎盘一经娩出，大量出血则会停止


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80、单项选择题  关于诊断胎膜早破的方法，下列说法错误的是（）

A.阴道后穹隆有羊水池
B.阴道pH值偏碱性
C.阴道液涂片见黏液细胞
D.羊膜镜检查无胎膜，可直视胎先露部
E.子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升


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81、单项选择题  28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa（150/112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa（60/40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。应采取的恰当处理是（）

A.抢救休克，等待分娩
B.抢救休克，尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静点
D.人工破膜，待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口，剥膜后人工破膜


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82、单项选择题  胎膜早破的病因不包括（）

A.创伤
B.子宫颈内口松弛
C.妊娠后期性交，产生机械性刺激或引起胎膜炎
D.下生殖道感染，可由细菌、病毒或弓形体等引起
E.胎儿巨大


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83、单项选择题  24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周，妊娠期高血压。属于不适当的处置是（）

A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物


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84、单项选择题  患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是（）

A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片


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85、单项选择题  羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是（）

A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察


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86、多项选择题  羊水过少的处理原则恰当的有（）

A.妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠
B.妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量
C.若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄
D.产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体
E.孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水


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87、单项选择题  胎盘早剥的病理恰当的是（）

A.主要病理变化为真蜕膜出血
B.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
C.底蜕膜分离面大，形成胎盘后血肿，表现显性出血
D.发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中
E.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水


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88、单项选择题  31岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压100／60mmHg，心率92次／分。妇科检查：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为（）

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺


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89、单项选择题  33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。妇科检查：阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。首先考虑下列哪种疾病（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.流产感染
E.异位妊娠


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90、单项选择题  27岁，G1P0，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次／分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是（）

A.住院期待疗法
B.剖宫产术
C.立即内诊同时行人工破膜
D.立即静脉点滴催产素引产
E.高危门诊继续随诊观察


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91、多项选择题  关于子痫前期扩容疗法正确的是（）

A.一般不主张应用扩容剂
B.仅用于严重的低蛋白血症
C.常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐、血浆和全血等
D.扩容后可改善重要器官的血液灌注
E.扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭


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92、单项选择题  36岁经产妇，孕32周，水肿1周，血压150／100mmHg，宫高26cm，胎心率144次／分，水肿（++），尿蛋白（++）最主要的检查是（）

A.血细胞比容
B.血总蛋白量
C.凝血功能
D.眼底
E.B超


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93、单项选择题  27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。最不恰当的处理是（）

A.口服沙丁胺醇（舒喘灵）
B.左侧卧位
C.静脉滴注硫酸镁
D.缩宫素引产
E.少量镇静药


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94、单项选择题  应用MTX治疗输卵管妊娠时，判断治疗效果的主要指标是（）

A.血红蛋白水平升高
B.月经恢复
C.阴道流血量减少
D.血HCG水平下降
E.腹痛缓解


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95、单项选择题  二十五岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时孕妇血压降至正常，最恰当的处理是（）

A.加强营养，适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验


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96、单项选择题  35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）

A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴催产素
E.剖宫产


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97、单项选择题  前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中哪项不正确（）

A.有输血输液的条件
B.有即刻手术结束分娩的条件
C.病人一般情况好，阴道无活动性出血
D.完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式
E.内诊操作必须轻柔


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98、单项选择题  不属于重度子痫前期并发症的是（）

A.急性肾衰竭
B.脑出血
C.弥散性血管内凝血
D.HFLLP综合征
E.肺炎


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99、单项选择题  25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160/110mmHg。尿蛋白（+++），下列治疗措施错误的是（）

A.静注硫酸镁4g后，继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg


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100、单项选择题  导致慢性胎儿窘迫的原因是()

A．脐带受压
B．胎盘早剥
C．孕妇休克
D．胎盘功能不全
E．宫缩过强或持续时间过长


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101、单项选择题  FGR的遗传因素哪项除外（）

A.21-三体综合征
B.13-三体综合征
C.18-三体综合征
D.Turner综合征
E.性连锁遗传病


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102、单项选择题  32岁妇女，3次孕5～6个月自然流产，分析原因，最大可能是（）

A.先天性卵巢发育不全
B.受精卵发育异常
C.子宫颈内口功能不全
D.精神因素
E.黄体发育不全


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103、单项选择题  双胎妊娠与下述并发症无直接关系的是（）

A.羊水过多
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.贫血
E.羊水栓塞


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104、单项选择题  三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是（）

A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血


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105、单项选择题  下列与巨大胎儿不相关的因素是（）

A.分娩次数增多
B.孕妇患GDM
C.饮酒和吸烟
D.孕妇饮食过多，活动少
E.父母身材高大


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106、多项选择题  确诊无脑儿后，下述处理哪些项不恰当（）

A.一经确诊应引产
B.可行毁胎术
C.出现肩难产可行剖宫产
D.因胎头小，不能扩张产道，可行胎头吸引器助娩
E.因胎头小，不能扩张产道，可行产钳助娩


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107、单项选择题  女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S，骨产道正常。首选紧急处理措施为（）

A.肌注山莨菪碱
B.静脉推注肼屈嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E.肌内注射地西泮


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108、单项选择题  哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（）

A.＜-1
B.＜-3
C.＜-2
D.＞1
E.＞3


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109、单项选择题  25岁，初产妇，妊娠38周，自然破膜25小时，缩宫素静滴加强宫缩中，宫缩间隔1分钟，持续50秒，宫口3cm，胎心110次／分，胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为（）

A.急查尿雌激素／肌酐
B.吸氧，严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术


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110、多项选择题  输卵管妊娠破裂不久的病人，进行妇科检查，结果应为（）

A.子宫正常大小，质软
B.宫颈有举痛
C.子宫有漂浮感
D.阴道后穹窿饱满，有触痛
E.附件区扪及形状不规则包块


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111、单项选择题  二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。本例可能性最小的胎方位是（）

A.枕右前位，先露已衔接
B.枕左前位，胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位，先露未入盆
E.臀先露


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112、单项选择题  下面哪种情况不可能发生异位妊娠（）

A.输卵管绝育术后复通
B.结核性输卵管炎
C.放置宫内节育器
D.子宫内膜异位症
E.无排卵性功血


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113、单项选择题  初产妇孕38周，自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查：血压21.3/13.3kPa（160/110mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，最可能的诊断是（）

A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆临产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘


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114、单项选择题  30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。本例腹部迅速膨隆的原因是（）

A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹水


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115、单项选择题  胎膜早破无感染征象又未临产，妊娠已达足月，下述哪项处理最恰当（）

A.继续观察等待临产
B.可观察12～18小时，若产程仍无发动，应开始引产或根据情况行剖宫产
C.抗生素应用
D.注意胎心变化
E.立即剖宫产


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116、单项选择题  32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。此时处理哪项不正确（）

A.按摩子宫
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
D.立即子宫切除术
E.输液、输血


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117、单项选择题  下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂表现（）

A.高热
B.移动性浊音（+）
C.下腹明显压痛和反跳痛
D.宫颈举痛，子宫漂浮感
E.后穹隆穿刺抽出不凝血


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118、单项选择题  胎盘早剥的病理变化正确的是（）

A.底蜕膜分离面大，形成胎盘后血肿.表现显性出血
B.隐性出血不易发生子宫胎盘卒中
C.主要病理变化为真蜕膜出血
D.Ⅰ度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹
E.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水


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119、单项选择题  FGR哪种情况不适合阴道分娩（）

A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分＞7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟


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120、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是（）

A.枕左前位，胎头高浮
B.枕右前位，先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位，先露未入盆


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121、单项选择题  孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14.0/8.0kPa（105/60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次/分首先考虑的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.帆状胎盘
D.宫颈息肉
E.先兆子宫破裂


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122、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）

A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿


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123、单项选择题  缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）

A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产
D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以


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124、多项选择题  诊断输卵管妊娠的辅助方法有（）

A.B超检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.腹腔镜检查
D.子宫腔气囊检查
E.腹部X线平片


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125、单项选择题  为了预防胎儿宫内发育迟缓，哪项措施是不恰当的（）

A.加强产前检查
B.建立三级围生期保健网
C.每周1次B超检查
D.定期测量宫高、腹围、体重
E.用妊娠图进行孕期监护


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126、单项选择题  某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。诊断应除外（）

A.胎盘早期剥离
B.子痫前期
C.失血性休克
D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血


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127、单项选择题  30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）

A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血


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128、单项选择题  24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常术中发生大出血时，处理不恰当的一项是（）

A.应用宫缩剂
B.髂内动脉结扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麦角新碱
E.胎盘附着面"8"字缝扎


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129、单项选择题  二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。此患者最有可能的诊断应是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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130、多项选择题  妊高征者利尿剂的使用限于（）

A.全身性水肿
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.脑水肿
E.血容量过高且伴有潜在肺水肿者


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131、单项选择题  关于卵巢妊娠，下列哪项是错误的()

A．大多发育超过3个月
B．囊胚必须种植于卵巢
C．卵巢与囊胚必须经卵巢固有韧带系于子宫
D．囊胚壁上有卵巢组织
E．双侧输卵管必须正常


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132、单项选择题  初产妇，平素月经规则，诊断为妊娠期糖尿病，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现宫内死胎，胎儿大小相当于24周。该患者引产前必须特别注意（）

A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检查心功能
D.做相关凝血功能检查
E.检查肝功能


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133、单项选择题  足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟（）

A.90～130次
B.100~140次
C.120～160次
D.120～150次
E.130～170次


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134、单项选择题  28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及肢体较多。以下哪种疾病不易与此孕妇并发症相混淆（）

A.巨大胎儿
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠期糖尿病
D.妊娠合并卵巢肿瘤
E.妊娠合并羊水过多


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135、单项选择题  女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院，检查：贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。此患者最可能的诊断是（）

A.急性羊水过多
B.早产
C.双胎
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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136、单项选择题  女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa（195/120mmHg），水肿（3+），胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常首选紧急处理为（）

A.肌注山芝若碱
B.肌注地西洋
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉推注胁屈嚓
E.静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂


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137、单项选择题  关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.难免流产应行刮宫术
B.不全流产应行刮宫术
C.患者自述阴道有组织物排出，但阴道内流血未见减少，应行刮宫术
D.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行
E.子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术


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138、单项选择题  下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是（）

A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺


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139、单项选择题  胎盘早剥病理改变错误的是()

A．发生子宫胎盘卒中时，子宫肌层收缩力减弱造成产后出血
B．剥离处胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶
C．底蜕膜出血，使胎盘从附着处分离
D．隐性剥离时无阴道流血表现
E．子宫下段伸展，造成胎盘与附着部位错位


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140、单项选择题  二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）

A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查


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141、单项选择题  女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），下肢水肿（3+），无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次/分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（（2+），尿红细胞1～10/HP，白细胞1～2/HP，无管型。心电图正常诊断为（）

A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期


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142、单项选择题  二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。患者住院后不必要的措施是（）

A.卧床休息，左侧卧位
B.静注地西泮10mg
C.给予呋塞米
D.给予硫酸镁
E.给予拉贝洛尔


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143、单项选择题  某孕妇，28岁，G2P0。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血


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144、多项选择题  胎膜早破对母儿的影响包括（）

A.增加产褥感染
B.诱发早产
C.影响产程进展
D.宫内感染
E.脐带脱垂发生增加


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145、单项选择题  25岁，孕35周，既往血压100/70mmHg，头痛1天，今日就诊查血压130/90mmHg，尿蛋白（++），最主要的诊断是（）

A.妊高征
B.慢高合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.上感
E.泌尿系感染


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146、单项选择题  二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。最重要的辅助检查项目是（）

A.血细胞比容
B.白蛋白与总蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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147、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75天，阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L，Hb68g/L。自然流产最常见的原因可能是（）

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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148、单项选择题  一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分其诊断最大可能是：（）

A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离


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149、单项选择题  关于输卵管妊娠的病理，以下错误的是（）

A.输卵管妊娠流产多见于8～12周输卵管壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
C.间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周
D.陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年，甚至钙化形成石胎
E.继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡


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150、多项选择题  前置胎盘的处理正确的是（）

A.完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠
B.剖宫产前须行B超确定胎盘位置
C.术中胎儿娩出后，待胎盘自行剥离
D.边缘性前置胎盘可阴道试产
E.须警惕产后出血和胎盘植入


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151、单项选择题  下列哪项不是流产感染的诊断依据（）

A.曾患慢性阑尾炎
B.流产后有性生活史
C.流产后阴道分泌物有臭味
D.流产后子宫复旧不良，有压痛
E.流产后阴道流血时间长伴下腹痛


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152、单项选择题  妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首选（）

A.移送于暗室，放置开口器
B.即测血压，查眼底
C.即行剖宫产术
D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂
E.即快速静点20%甘露醇250ml


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153、单项选择题  女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）

A.输卵管妊娠破裂
B.不全流产
C.急性阑尾炎
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石


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154、单项选择题  二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎


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155、多项选择题  子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是（）

A.在妊娠早期出现
B.流产前阵痛明显
C.破膜后胎儿立即娩出
D.娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿
E.发病前常无症状


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156、单项选择题  某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm，羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑孕妇为（）

A.正常妊娠
B.胎儿宫内发育受限
C.小头畸形
D.孕龄与停经周数不符
E.无脑儿


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157、单项选择题  闭经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫穿孔
C.血液流入腹腔
D.子宫颈管裂伤
E.输卵管妊娠破裂


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158、单项选择题  32岁初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示引起该病的原因最可能是（）

A.胎肺发育不良
B.21-三体综合征
C.胎儿脑发育不全
D.胎儿泌尿系统畸形
E.胎儿先天性心脏病


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159、单项选择题  29岁经产妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛，为确诊需参考的辅助检查结果是（）

A.血压高
B.子宫有局限性压痛
C.胎心听不清
D.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E.贫血程度与阴道流血量不相符


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160、单项选择题  除下列哪项外，均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断（）

A.心电图检查
B.平均动脉压测定
C.转身试验
D.血管紧张素敏感试验
E.血液流变试验


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161、单项选择题  下列哪项不是自然流产的可能病因（）

A.孕卵发育异常
B.子宫畸形
C.母患甲状腺功能低下
D.父患高血压
E.子宫肌瘤


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162、多项选择题  临床及B超诊断脑积水的依据是（）

A.胎头周径明显大于腹周径
B.胎头宽大、骨质薄软，有弹性，囟门大，颅缝宽
C.颅内大部分被液性暗区占据
D.中线飘动
E.孕20周后，脑室率（中线至侧脑室侧壁距离／中线至颅骨内缘距离）＞0.5


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163、单项选择题  28岁，停经8周，下腹痛及阴道出血3天，血量少于月经量，未见明显组织物排出。妇科检查：宫口闭，宫体如孕50天大小，右侧卵巢直径2～3cm，触痛，此例诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产


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164、单项选择题  关于前置胎盘对母儿的影响正确的是()

A．出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血
B．前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫
C．子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血
D．前置胎盘易导致羊水栓塞
E．前置胎盘患者反复阴道流血可导致凝血功能障碍


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165、单项选择题  G2P0，孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3小时前突发下腹痛阵发加剧，伴头晕、恶心，阴道少量出血。体检：血压12/7.5kPa（90/60mmHg），脉搏108次／分，宫高35cm，子宫不放松，胎位不清，胎心100次／分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白75g/L，最恰当的处理是（）

A.立即输新鲜血纠正贫血
B.密切观察病情变化，出血多随时终止妊娠
C.人工破膜及催产素静脉点滴
D.立即剖宫产术，并做好子宫切除准备
E.期待疗法，积极保胎治疗


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166、单项选择题  过期流产致严重出血的原因不包括（）

A.胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留
B.稽留日久，可发生凝血功能障碍
C.刮宫困难易穿孔
D.雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力
E.绒毛膜促性腺激素缺乏


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167、单项选择题  正常妊娠6~8周，其血液hCG每日增长速度应（）

A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%


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168、多项选择题  足月妊娠胎膜早破的处理正确的是（）

A.超过12小时应给予抗生素预防感染
B.超过24小时无宫缩时应给予引产
C.破膜时应注意羊水的颜色和性状
D.给予肥皂水灌肠，刺激宫缩
E.尽早剖宫产终止妊娠


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169、单项选择题  女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎


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170、单项选择题  女，26岁，因孕8周行人工流产负压吸引术，术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适，体检：血压80／50mmHg，心率50次／分预防术中出现上述情况，可选用下列哪项（）

A.缩短操作时间
B.术中负压不宜太低
C.选用大号扩宫器扩张宫颈
D.采用镇痛药或宫颈扩张药
E.预防使用升血压药


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171、多项选择题  羊水过少时可出现（）

A.破膜时羊水黏稠浑浊
B.B超下AFl≤5cm
C.羊膜表面常可见多个圆形结节，不透明
D.电镜下可发现鳞状上皮化生现象
E.胎儿宫内窘迫


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172、单项选择题  下列哪项是诊断异位妊娠的金标准（）

A.后穹隆穿刺
B.超声
C.诊断性刮宫
D.妊娠试验
E.腹腔镜检查


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173、单项选择题  二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。此患者最恰当的处理为（）

A.等待其自然分娩
B.给予子宫收缩剂引产
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产


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174、多项选择题  某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入院，既往有肾炎病史。查：血压12／6.7kPa（90／50mmHg），脉搏118次／分，贫血貌，宫底剑突下2横指，子宫张力大，无明显压痛，胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误（）

A.弥漫性腹膜炎
B.子宫破裂可能性大
C.立即B超明确诊断
D.了解有无凝血功能障碍
E.警惕产后出血，肾衰竭


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175、单项选择题  下列哪项与输卵管妊娠发生无关（）

A.慢性输卵管炎
B.子宫肌瘤
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.IUD避孕失败而受孕时


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176、单项选择题  前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是（）

A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率


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177、单项选择题  34岁经产妇，第1胎曾分娩巨大儿，随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是（）

A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足


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178、单项选择题  孕妇35岁，既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史，此次妊娠16周，无腹痛和阴道出血，下列哪项处理为宜（）

A.肌内注射黄体酮
B.子宫颈内口缝扎术
C.绝对卧床休息
D.羊水穿刺查胎儿染色体
E.给予子宫收缩抑制剂


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179、多项选择题  子痫前期终止妊娠的指征是（）

A.子痫前期积极治疗24-48小时，症状无明显改善
B.子痫前期超过34周者
C.子痫前期不足34周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟
D.子痫前期不足34周，若胎盘功能减退，胎儿尚未成熟，促胎肺成熟后终止妊娠
E.子痫控制后2小时可考虑终止妊娠


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180、单项选择题  某女，28岁，停经9个月，单胎，B超检查发现胎头双顶径8.5cm，股骨长6.4cm，羊水深度4cm，胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。下列检查中，哪项对胎儿发育受限没有意义（）

A.胎儿胎心电子监护
B.尿E3和E/C比值
C.TORCH感染检测
D.跨耻征
E.胎儿生物物理评分


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181、单项选择题  女性，29岁，婚后两年连续于妊娠40～50日发生自然流产共3次，该孕妇可能存在以下病因，除外（）

A.甲状腺功能低下
B.血栓前状态
C.宫颈功能不全
D.免疫功能异常
E.胚胎染色体异常


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182、单项选择题  25岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院，BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）

A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注硫酸镁
C.口服肼屈嗪
D.即行剖宫产术
E.左侧卧位


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183、单项选择题  提示可能存在胎儿窘迫的是（）

A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次／分
E.产时胎儿电子监护示早期减速


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184、多项选择题  双胎输血综合征的症状有（）

A.一胎血容量增多，另一胎呈贫血状
B.胎儿贫血是由于溶血引起
C.双胎性别、血型一致
D.双胎基因一致
E.双胎为单卵双胎


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185、单项选择题  37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫一次，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻胎盘杂音。处理原则中错误的是（）

A.卧床休息，吸氧，观察病情变化
B.给予镇静、保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.腹部B超检查


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186、单项选择题  Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不恰当的是（）

A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清，胎心听不清
D.常伴发重度子痫前期
E.阴道流血量与贫血程度成正比


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187、单项选择题  关于妊娠期间水肿程度的划分，正确的是（）

A.根据水肿的程度分为（+）、（++）、（+++）、（++++）
B.水肿（+）指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退
C.水肿（++）指踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
D.水肿（+++）指水肿延及大腿，皮肤呈橘皮样
E.水肿（++++）指水肿达到外阴，腹部皮肤发亮


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188、单项选择题  胎盘早剥典型的表现，下列哪项是错误的（）

A.腹痛伴阴道出血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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189、单项选择题  女，26岁，G2P0，停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（+++），妇科检查子宫如停经月份07岁时发现室间隔缺损，生活、工作不受影响。对此次妊娠建议（）

A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠，定期评价心功能


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190、多项选择题  妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时产时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因可能有下列哪些（）

A.并发子宫破裂，内出血
B.孕期长期限制盐引起低钠血症
C.患者对失血的耐受性下降
D.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少
E.产前有血容量降低，未很好纠正


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191、单项选择题  29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是（）

A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.尽早行刮宫术


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192、单项选择题  急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是()

A．尽量吸出腹腔血液作自体输血
B．切除患侧附件
C．进行对侧输卵管整形术
D．切除子宫
E．尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管


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193、单项选择题  27岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史进一步确诊的辅助检查是（）

A.超声检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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194、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）

A.心率>110次／分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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195、单项选择题  下面哪项病史与FGR无关（）

A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当


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196、单项选择题  31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）

A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫


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197、多项选择题  对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是（）

A.过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标
B.过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因
C.过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标
D.羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因
E.以上均恰当


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198、单项选择题  前置胎盘出现阴道流血错误的是（）

A.发生在孕28~42周
B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘
C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴有下腹部阵发性疼痛


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199、单项选择题  初产妇，26岁.孕29周，阴道流液2小时。该孕妇目前处理最重要的是（）

A.休息
B.吸氧，左侧卧位
C.做肛门检查
D.注意预防感染
E.B超检查


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200、单项选择题  输卵管妊娠最多见的部位是（）

A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管伞部和壶腹部


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201、单项选择题  32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。首先应询问的是（）

A.有无性生活史
B.有无停经史
C.避孕史
D.有无早孕反应
E.有无外伤史


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202、单项选择题  关于过期妊娠正确的是（）

A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠
B.妊娠过期越久，胎儿体重越大
C.过期妊娠易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠孕妇尿中雌三醇水平正常


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203、单项选择题  28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性。首先应采取的辅助检查是（）

A.诊断性刮宫
B.血清β-HCG测定
C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活
D.尿妊娠试验
E.多普勒超声检查


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204、单项选择题  妊娠期糖尿病，单纯饮食控制血糖控制理想，无母儿并发症，终止妊娠的最佳时机为（）

A.妊娠36周
B.妊娠37周
C.妊娠39周
D.不需要提早干预，可以等待至预产期
E.以上处理均不正确


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205、单项选择题  双胎妊娠于分娩期不易发生()

A．产程延长
B．脐带脱垂
C．胎盘早剥
D．胎头交锁
E．产程进展顺利


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206、单项选择题  26岁孕妇，子痫前期，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是（）

A.测血细胞比容
B.全血黏度比值及血浆黏度比值
C.眼底检查
D.血丙氨酸转氨酶（ALT）值
E.尿肌酐值


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207、单项选择题  一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次/分下述治疗原则哪一项是错误的？（）

A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用
D.B型超声检查了解胎儿情况
E.立即剖宫产终止妊娠


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208、多项选择题  关于宫颈妊娠，下列哪些正确（）

A.指受精卵着床在宫颈管内
B.多见于经产妇
C.妇查发现膨大的宫颈上方为正常大小的子宫
D.可刮宫，必要时切子宫
E.易误诊为难免流产


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209、单项选择题  子痫前期重度的产科处理原则，错误的是（）

A.妊娠终止24小时后，子痫即不可能发生
B.超过36周者应及时终止妊娠
C.不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象，应终止妊娠
D.不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化，应终止妊娠
E.重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术


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210、单项选择题  初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为前置胎盘。为明确诊断首选哪种检查方法（）

A.腹部平片
B.肛门检查
C.腹部B超检查
D.阴道内诊检查
E.产后检查胎膜破口


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211、多项选择题  关于胎膜早破，下列正确的是（）

A.阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水
B.阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破
C.孕期达35周以上胎膜早破者，可令其自然分娩
D.若羊水池深度≤5个单位可采用羊水输注法注入羊水
E.足月破膜＞24小时未临产者予催产素引产


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212、单项选择题  正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症（）

A.肝炎
B.贫血
C.心脏病
D.妊娠高血压综合征
E.以上都不是


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213、单项选择题  预防胎盘早剥的措施哪项除外（）

A.积极预防与治疗妊高征
B.妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤
C.胎位异常时不做外倒转术以防胎盘早剥
D.羊水过多人工破膜时应高位破膜
E.双胎分娩时第一个胎儿不宜娩出


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214、多项选择题  宫外孕保守治疗中，用化学药物治疗的先决条件为（）

A.输卵管妊娠未破裂或流产
B.输卵管妊娠包块直径不超过3cm
C.无明显内出血
D.血HCG＜3000U／L
E.宫颈举痛明显


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215、单项选择题  不属于胎儿窘迫的表现是（）

A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm


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216、单项选择题  G1P0，妊娠38周，入院治疗3天，血压20/13.3kPa（150/110mmHg），LOA，胎心140次／分，尿蛋白2.0g/24h，水肿（+），宫颈软已消失，行人工破膜及催产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是（）

A.休息2天再继续引产
B.加用抗生素，继续引产
C.加大催产素浓度，继续引产
D.剖宫产术
E.降压解痉，等待自然临产


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217、单项选择题  某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。下述哪项治疗是正确的（）

A.静滴硫酸镁
B.静滴低分子右旋糖酐
C.静滴平衡盐溶液
D.静滴复合氨基酸
E.静滴利尿酸钠


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218、单项选择题  输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是（）

A.壶腹部与峡部连接部
B.伞部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部


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219、单项选择题  胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是（）

A.子宫板状硬
B.合并重度子痫前期
C.跨耻征阳性
D.剧烈腹痛
E.出现病理缩复环


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220、单项选择题  HELLP综合征对孕产妇的影响下列哪项不对()

A．肺水肿
B．肾功能衰竭
C．产后出血
D．胎盘早剥
E．肝脏正常


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221、单项选择题  孕妇28岁，基础血压14.6/10kPa（110/75mmHg），妊娠32周，血压21.3／13.3kPa（160/100mmHg），休息后水肿仍为（+++），尿蛋白（+++），尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确的诊断为（）

A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B.妊娠合并慢性性高血压
C.子痫前期
D.HELLP综合征
E.妊娠合并慢性肾炎


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222、单项选择题  胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动（）

A.减弱
B.增强
C.次数减少
D.频繁
E.消失


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223、单项选择题  28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块本例最可能的诊断应是（）

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.卵巢黄体破裂
E.卵巢囊肿蒂扭转


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224、单项选择题  24岁初产妇，妊娠27周，门诊检查诊断为胎儿生长受限，则下一步的处理为（）

A.缩宫素引产
B.利凡诺引产
C.立即剖宫产
D.米索前列醇引产
E.加强营养及其他处理后复查


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225、单项选择题  胎膜早破对母儿的危害不包括（）

A.早产
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿肺炎
D.胎儿畸形
E.脐带脱垂


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226、单项选择题  女，31岁，停经35周，血压高伴尿蛋白3天，入院查体血压140／90mmHg，下肢水肿，心肺（-），宫高32cm，头位，胎心率146次／分，急查尿蛋白（+），下列治疗方案应除外（）

A.急查肝肾功能
B.胎心监护
C.首选解痉治疗
D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗
E.立即终止妊娠


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227、单项选择题  决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键（）

A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血浆总蛋白测定
D.血细胞比容
E.心电图检查


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228、单项选择题  异位妊娠诊断的金标准是（）

A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断学刮宫


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229、单项选择题  28岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150／90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。本例孕妇可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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230、多项选择题  某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查：血压17.3／12.0kPa（130／90mmHg），脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，肛查宫口未开。下列处理哪项正确（）

A.立即B超检查胎盘情况
B.查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C.输入新鲜血同时行剖宫产术
D.若胎儿已死亡，则行催产素引产
E.先治疗妊高征及贫血，待一般情况好转后决定分娩方式


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231、单项选择题  二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）

A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱


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232、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75天，阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L，Hb68g/L。除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）

A.大量输液、输血
B.注射子宫收缩药
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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233、单项选择题  33岁经产妇，孕37周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜，试问受精卵复制及分裂发生在受精后（）

A.第1～2天
B.第4～8天
C.第2～3天
D.第9～10天
E.第10～11天


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234、单项选择题  妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是（）

A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆汁酸
D.尿胆原
E.白／球蛋白比值


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235、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是（）

A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术


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236、单项选择题  下列哪项不是妊娠期高血压病的预测性诊断方法（）

A.平均动脉压
B.翻身试验
C.血液凝血因子Ⅱ、Ⅲ测定
D.尿钙／肌酐
E.血液流变学试验


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237、多项选择题  羊水过多对母亲的主要危害有（）

A.下肢水肿
B.胎盘早剥
C.产后出血
D.羊膜腔穿刺引起感染
E.并发胎位异常


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238、单项选择题  下列哪项不是外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点（）

A.外表无营养不良表现
B.身长、体重、头径相称，但均较小
C.外表有营养不良表现
D.各器官体积均缩小
E.胎盘小、外表正常


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239、单项选择题  妊娠37周，G2P0，双胎妊娠（头、臀），伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清。查：ROA/LSA，胎心128～132次／分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音，宫缩30秒/4～5分，最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.帆状胎盘前置血管破裂
C.完全性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.产程中正常现象


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240、单项选择题  关胎膜早破的预防，错误的是（）

A.妊娠后期减少性生活次数
B.避免腹压突然增加
C.宫口松弛者，孕12~14周行宫颈环扎术
D.补充维生素C
E.积极治疗阴道炎


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241、单项选择题  二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。若眼底检查发现小动脉痉挛，且有视网膜渗出，首选药物应该是（）

A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉


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242、单项选择题  24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）

A.人工破膜引产
B.给予宫缩抑制剂
C.子宫体部剖宫产
D.子宫下段剖宫产
E.静脉点滴催产素引产


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243、单项选择题  关于胎儿窘迫，下列描述正确的是（）

A.宫缩时胎心率为108次／分
B.臀位临产后羊水有胎粪
C.多次出现晚期减速
D.20分钟内胎动3次，每次胎动加速15~20bpm，持续20秒
E.胎儿头皮血pH值为7.25


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244、单项选择题  孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s/min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分首选的诊断是（）

A.外伤
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆早产
E.急性阑尾炎


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245、单项选择题  子痫前期重度的并发症不包括（）

A.肾功能衰竭
B.胎盘早期剥离
C.羊水栓塞
D.凝血功能障碍
E.产后虚脱


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246、单项选择题  下列哪项与羊水过多无关（）

A.糖尿病
B.多胎妊娠
C.胎儿消化道闭锁
D.胎儿泌尿系畸形
E.重度母儿血型不合


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247、多项选择题  孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括（）

A.预防性使用抗生素
B.查血常规、C-反应蛋白除外感染
C.应用子宫收缩抑制药
D.促胎肺成熟
E.B超监测残余羊水量


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248、多项选择题  对于羊水过多恰当的有（）

A.急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难
B.孕妇低盐饮食
C.慢性羊水过多约占98％，且多发生在妊娠28～32周
D.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血
E.合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上


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249、单项选择题  输卵管妊娠占异位妊娠的（）

A.92%左右
B.90%左右
C.95%左右
D.96%左右
E.98%左右


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250、单项选择题  妊娠时限的概念正确的是（）

A.妊娠28周以内分娩为流产妊娠
B.妊娠28周至37周分娩为早产
C.妊娠38周至42周分娩为足月产
D.妊娠42周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡为死产


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251、单项选择题  诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（）

A.130／90mmHg
B.140／90mmHg
C.120／100mmHg
D.140／100mmHg
E.160／120mmHg


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252、单项选择题  三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇的分娩方式应选择（）

A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产，必要时阴道助产
D.根据孕妇要求，可行阴道试产
E.根据孕妇要求，可行阴道助产


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253、单项选择题  重型胎盘早剥的临床表现错误的是（）

A.以隐性出血为主
B.突发持续性腹痛
C.胎位及胎心音不清
D.子宫大小与停经月份相符
E.子宫触诊硬如板状


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254、单项选择题  女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理（）

A.人工破膜引产
B.静脉点滴缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫体部剖宫产
E.子宫下段横切剖宫产


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255、单项选择题  初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开8cm，先露头，平棘，胎膜未破，宫缩持续30秒，间隔3分钟，CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染，宫口开9cm，先露S+1。最合适的处理是（）

A.严密观察产程，可继续阴道试产
B.立即剖宫产
C.立即小剂量滴注缩宫素
D.立即实施胎头吸引术助产
E.产钳助产尽快分娩胎儿


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256、单项选择题  初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是（）

A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高


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257、单项选择题  二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。本例应诊断为（）

A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期


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258、单项选择题  妊娠妇女首次产前常规检查项目，描述不正确（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖


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259、单项选择题  测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法（）

A.测定尿中雌三醇值
B.测定尿中孕二醇值
C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
D.测定尿中胎盘生乳素
E.测定耐热性碱性磷酸酶值


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260、单项选择题  四十岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。最可能出现的胎儿异常为（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型


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261、单项选择题  27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最可能的诊断为（）

A.子痫前期
B.HELLP综合征
C.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
E.先兆子痫合并急性胆囊炎


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262、多项选择题  下列哪些是妊高征的并发症（）

A.胎盘早剥
B.HELLP综合征
C.胎儿宫内发育迟缓（IUGR）
D.产后出血
E.羊水栓塞


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263、单项选择题  26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验（+）。本例正确的处理是（）

A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染，然后行刮宫术
C.安静卧床，保胎治疗
D.先予口服雌激素，之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物


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264、单项选择题  关于胎盘早剥的病理生理错误的是（）

A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC
C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧
D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中
E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰


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265、单项选择题  对于难免流产，下列哪项不恰当（）

A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出


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266、单项选择题  30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.早产
E.不能确定


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267、单项选择题  三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）

A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形


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268、单项选择题  双卵双胎的特点是（）

A.两个胎儿体重悬殊
B.发生率低于单卵双胎
C.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
D.有发生双胎输血综合征的可能
E.胎儿死亡率高于单卵双胎


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269、单项选择题  34岁孕妇，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）

A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧


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270、单项选择题  某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是（）

A.原发性高血压，合并妊娠
B.慢性肾炎合并妊娠
C.子痫前期轻
D.子痫前期重
E.子痫前期并胎儿宫内生长受限


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271、多项选择题  关于胎儿宫内发育迟缓的定义，下列哪些项是恰当的（）

A.低于同孕龄正常体重的第10个百分位数
B.低于同孕龄正常体重的第5个百分位数
C.低于同孕龄正常体重的第3个百分位数
D.低于同孕龄正常体重的两个标准差
E.孕37周后，胎儿出生体重小于2500g


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272、单项选择题  27岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史以下哪项是不恰当的（）

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满
C.血压下降，脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高


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273、单项选择题  初孕妇，36+1周妊娠，先兆子痫，最恰当的处理原则是（）

A.立即行剖宫产术
B.立即人工破膜引产
C.积极治疗等待自然分娩
D.积极治疗后及时终止妊娠
E.积极治疗后，终止妊娠


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274、单项选择题  确定胎膜早破最可靠的指标是（）

A.阴道液pH为7
B.自述阴道有液体流出
C.阴道液涂片查见羊齿状结晶
D.阴道液涂片查见大量脂肪小粒
E.以上都不是


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275、单项选择题  关于妊娠剧吐哪一项是不正确的（）

A.多胎妊娠产妇易发生
B.葡萄胎患者发生率高
C.频繁呕吐导致电解质紊乱
D.精神及社会因素对发病有影响
E.发病率为10%


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276、单项选择题  30岁，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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277、单项选择题  27岁经产妇，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：查底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理（）

A.加强宫缩
B.B超检查
C.抗感染治疗
D.人工剥离胎盘
E.导尿


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278、单项选择题  二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。预防本病的发生，最有意义的是（）

A.加强定期的产前检查
B.且避免宫腔内压力骤然降低
C.避免多次刮宫、多产、产褥感染
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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279、单项选择题  以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()

A．羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞
B．胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C．凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D．胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗
E．胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产后出血


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280、单项选择题  重度子痫前期患者拟行扩容治疗，最主要的检查项目是（）

A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值


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281、单项选择题  25岁已婚妇女，停经49日，下腹撕裂样疼痛2小时，检查腹部移动性浊音（+）。妇科检查宫颈摇摆痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是（）

A.尿妊娠试验（放免法）
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫


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282、单项选择题  以下不符合无脑儿诊断的是（）

A.B型超声见不到圆形颅骨光环
B.腹部触诊时，胎头较小
C.羊水甲胎蛋白（AFP）呈低值
D.羊水甲胎蛋白（AFP）呈高值
E.可伴有羊水过多


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283、单项选择题  下列哪一项不是产前出血的原因（）

A.副胎盘
B.宫颈癌
C.前置胎盘
D.血管前置
E.胎盘早剥


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284、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头疼、眼花，今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊胎心176次/分，此时恰当的处理是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素滴注引产


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285、单项选择题  四十岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。孕期最可能发生的异常情况是（）

A.流产
B.早产
C.胎死宫内
D.胎儿畸形
E.感染


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286、单项选择题  臀位胎儿窘迫的临床表现是（）

A.胎膜破裂后羊水黄绿
B.胎动4～6次／分
C.宫缩时胎心率120次／分
D.宫缩后胎心110～120次／分
E.胎儿脐血pH7.24


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287、单项选择题  女性，27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕50日大小，B型超声检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.正常妊娠


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288、单项选择题  阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明（）

A.输卵管妊娠破裂
B.血腹症
C.急腹症
D.卵巢黄体囊肿破裂
E.子宫内膜异位囊肿破裂


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289、单项选择题  初产妇，29岁，妊娠36周，阴道流水4小时。妇检：阴道少量流水，色清，pH值>7，宫颈管尚未消，中位，胎心率138次／分，宫缩不规律。B超：胎儿生物物理评分为7分，估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确（）

A.破膜12小时后给予抗生素预防感染
B.卧床休息，抬高臀部
C.行胎心监护，观察羊水颜色
D.自然破膜后24小时未临产，则给予缩宫素引产
E.硫酸镁静脉滴注


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290、单项选择题  输卵管妊娠最典型的症状是（）

A.腹痛和阴道流血
B.腹腔出血和休克
C.阴道出血和血压下降成正比
D.停经史
E.附件区触及包块


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291、单项选择题  孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s/min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分为确诊，应首选（）

A.B超
B.阴道检查
C.肛门检查
D.放射性核素扫描
E.腹部X线摄片


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292、单项选择题  妊高征患者，解痉首选哪种药物（）

A.硫酸镁
B.冬眠1号
C.东莨菪碱
D.巴比妥钠
E.上述都不是


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293、单项选择题  二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是（）

A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动


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294、单项选择题  不是治疗先兆早产的药物是（）

A.β肾上腺素受体激动药
B.前列腺素合成酶抑制药
C.硫酸镁静脉缓慢滴注
D.硝苯地平舌下含服
E.肌内注射苯甲酸雌二醇


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295、单项选择题  关于流产的治疗原则，以下错误的是（）

A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能，并做好输血准备


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296、单项选择题  女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。下列哪项不是前置胎盘的并发症（）

A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫破裂
D.胎儿宫内窘迫
E.新生儿窒息


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297、单项选择题  三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞


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298、单项选择题  诊断妊娠期高血压疾病时，下列哪项生化指标更有意义（）

A.尿酸
B.肌酐
C.血糖
D.GPT
E.电解质4项


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299、单项选择题  输卵管妊娠的病因，下列哪项是错误的（）

A.慢性输卵管炎
B.输卵管发育或功能异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.凝血机制异常


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300、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症（）

A.产后出血
B.胎盘植入
C.DIC及凝血功能障碍
D.急性肾功能衰竭
E.席汉综合征


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