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1、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤
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2、单项选择题 病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。
如择期行胃癌根治术,术前准备下列哪项不妥()
A.心理护理
B.术前晚灌肠,清洁肠道
C.禁食3天
D.静脉补充营养
E.术日清晨置胃管
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3、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
根据病人的临床症状,考虑病人可能出现()提示:术后第4天,病人清晨出阳台活动受凉,下午诉切口疼痛加剧,体温升高,体温在38℃~38.5℃之间。实验室检查示:白细胞计数增高。
A.肺部感染
B.尿路感染
C.切口裂开
D.切口感染
E.外科热
F.感冒
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4、多项选择题 患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是()
A.蝉鸣样呼吸
B.潮式呼吸
C.深而规则的大呼吸
D.间断呼吸
E.呼吸缓慢
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5、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
烧伤后第一个24小时的补液总量大约是()
A.7500ml
B.7250ml
C.6250ml
D.5250ml
E.4500ml
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6、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
为明确诊断,该病人还应做的检查是()
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
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7、单项选择题 患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常
如行手术治疗,术前护理哪项除外()
A.心理护理
B.补充葡萄糖及维生素K
C.应用围手术期抗生素
D.常规术前插胃管
E.常规术前晚灌肠(清洁)
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8、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
在护理过程中,胃管不通,采取什么样措施()
A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换
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9、单项选择题 患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查:Hb65g/L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为()
A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎
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10、单项选择题 肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()
A.手法复位失败者
B.怀疑有正中神经损伤者
C.怀疑有肱动脉严重受压者
D.肘部肿胀严重且有水疱形成者
E.肘肿胀轻且桡动脉搏动正常者
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11、单项选择题 患者,男,胶质瘤术后,感头痛、呕吐、烦躁。
下列药物哪种禁用()
A.颅痛定
B.去痛片
C.安定
D.脱水剂
E.哌替啶
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12、单项选择题 男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。
输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
A.脉搏在120次/min以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30ml/h以上
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13、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
此时的急救措施中正确的是()
A.将机器倒转,拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
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14、多项选择题 股静脉穿刺时进针的角度,针头与皮肤可呈的角度()
A.30°
B.45°
C.20°
D.50°
E.90°
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15、多项选择题 4人搬运法适用于()
A.危重患者
B.不能起床,病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者
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16、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
采集病史时,要重点询问()
A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况
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17、单项选择题 患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。
最可能的诊断为()
A.睾丸鞘膜积液并发感染
B.阴囊蜂窝织炎
C.难复性腹股沟斜疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.粘连性肠梗阻
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18、单项选择题 男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。
采取下列哪项措施最为有效()
A.应用收缩血管药物
B.充分补充液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
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19、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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20、单项选择题 急性脑出血应首选的检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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21、单项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
该病人最可能的诊断是()
A.右侧慢性脓胸
B.右侧急性脓胸
C.右侧胸腔积液
D.右侧大叶型肺炎
E.右侧支气管扩张症
F.粟粒型肺结核
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22、单项选择题 男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。
初步诊断是()
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.胃癌
D.肝癌
E.直肠癌
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23、多项选择题 实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()
A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流
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24、问答题
男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:
病人的主要诊断是什么?
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25、多项选择题 端坐呼吸见于()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作
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26、多项选择题 护理文件书写要签全名的是()
A.执行长期医嘱后
B.执行临时医嘱后
C.做好生活心理护理后
D.重整医嘱后
E.核对医嘱后
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27、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()
A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率
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28、多项选择题 患者活动方面常见的护理问题为()
A.认知障碍
B.躯体移动障碍
C.活动无耐力
D.有活动无耐力的危险
E.有废用综合征的危险
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29、单项选择题 下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是()
A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
C.完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
E.马尾神经损伤时多为完全断裂
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30、单项选择题 姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
其尿毒症的病因最可能是()
A.高血压肾动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾病
E.肾动脉狭窄
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31、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
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32、单项选择题 男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。
最可能出现的并发症()
A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死
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33、多项选择题 腰痛通常包括()
A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛
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34、单项选择题 为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()
A.食物应加热后给予,不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠
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35、单项选择题 人工肛门自我护理方法正确的是()
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,减少更换
E.根据患者体形、体重选择造口袋大小
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36、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
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37、多项选择题 下列哪些属于护理小结内容()
A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决
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38、多项选择题 休息的条件包括()
A.充足的睡眠
B.心理上的放松
C.生理上的舒适
D.睡前大量的进食
E.睡前喝咖啡
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39、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
胆管结石的典型临床表现有()
A.腹痛
B.寒战
C.高热
D.黄疸
E.血压下降
F.消化道症状
G.中枢神经系统受抑制
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40、单项选择题 确诊菌血症的依据是()
A.起病急骤,寒战、高热
B.全身中毒症状
C.白细胞计数增加
D.血细菌培养阳性
E.由原发感染病灶
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41、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
确诊后处理原则是()
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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42、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
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43、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()
A.抗生素治疗
B.护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
D.择期行肝部分切除术
E.择期行肝脓肿切除术
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44、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
为明确诊断,该病人还应做的检查是()
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
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45、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
检查方法是()
A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部,查看裂开部位
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46、多项选择题 预防压疮的方法中下列哪些是正确的()
A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
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47、单项选择题 对于成人低氧血症者,目前较公认的应用氧治疗标准是()
A.PaO2<8.0kPa
B.PaO2<6.65kPa
C.PaO2<7.32Kp
D.PaO2<8.65kPa
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48、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻非手术治疗,主要有哪些护理措施?()
A.禁食
B.流质饮食
C.胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
E.应用吗啡类止痛剂
F.生命体症监测
G.呕吐后避免漱口
H.记录出入量
I.输液
J.从胃管注入液体石蜡
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49、单项选择题 患者男性,24岁。不慎跌入80℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为()
A.30%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.>60%
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50、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁、挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()
A.即吸氧,吸痰
B.立即气管插管
C.迅速剪断三腔二囊管
D.迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
E.立即报告医生
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51、单项选择题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是()
A.拔出肛管,停止灌肠
B.移动肛管,观察流速
C.挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
D.降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
E.加大灌肠压力,快速灌入
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52、多项选择题 搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()
A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部
E.三人同时托起,将患者放于平车中间
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53、单项选择题 患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。
该患者下列病情观察及处理上错误的是()
A.抬高患肢
B.观察患肢肿胀程度、皮温
C.绝对卧床休息1周
D.观察皮肤出血点及出血征兆
E.患肢禁止按摩
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54、多项选择题 检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂
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55、单项选择题 骨折病人现场急救方法正确的是()
A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸,再固定前臂骨折
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56、单项选择题 女性,40岁,创伤性休克,护士抽血时不易抽出,血易凝,皮肤有少量瘀点,目前病人出现了()
A.心功能衰竭
B.肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.肝功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
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57、单项选择题 下列属于权力性影响力的构成因素的是()
A.品格因素
B.才能因素
C.资历因素
D.知识因素
E.感情因素
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58、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)
目前能确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
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59、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度()
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
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60、单项选择题 病例:男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖堆上,即感气短,呼吸困难,外伤,无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。
对协助诊断最有意义的辅助检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.MR检查
D.X线摄片
E.血常规
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61、多项选择题 患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()
A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难
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62、单项选择题 证明肠瘘存在的最重要的检查方法是()
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
E.口服或胃管滴入亚甲蓝
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63、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
最重要的发病原因()
A.暴饮暴食
B.细菌感染
C.阑尾腔梗阻
D.饭后剧烈运动
E.精神紧张
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64、单项选择题 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
采取何种措施()
A.重新置入胃肠减压
B.禁饮食
C.手术探查
D.止血剂
E.抗感染
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65、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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66、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
急诊应先进行哪些检查?()
A.血常规
B.尿常规
C.腹部B超检查
D.腹部X线检查
E.腹部CT
F.心电图
G.诊断性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶测定
I.尿淀粉酶测定
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67、单项选择题 与正式组织不同,非正式组织讲求的是()
A.降低成本
B.追求效率
C.情感
D.技术创新
E.协作
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68、多项选择题 引起低钾血症的因素有()
A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒
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69、多项选择题 书写病室报告要求()
A.内容简明扼要
B.字迹清楚、端正、不涂改
C.护士应签全名
D.接班后及时书写
E.病情可从病历中摘录
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70、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下面哪项最支持以上诊断?()提示:初步考虑病人为骨盆骨折。
A.血压低,呼吸急促,面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性
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71、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌根治术的手术切除范围包括()提示:患者接受肾癌根治术
A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结
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72、多项选择题 属于稳定性骨折的有()
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
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73、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
口对口人工呼吸的频率为()()
A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分
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74、单项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
首先考虑的诊断是()提示:CT检查示:腰4、5椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生。
A.先天性心脏畸形伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织损伤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出症
F.腰椎肿瘤
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75、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
有关颅咽管瘤的描述正确有哪些?()
A.又称垂体管瘤
B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
C.约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位
D.发病高峰为15岁或13岁
E.女性稍多于男性
F.颅咽管瘤好发于幕下
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76、单项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是什么?()
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤
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77、单项选择题 患者,男,54岁。头部外伤后即昏迷,持续10h,呕吐数次。体检:体温39℃,脉搏50次/分,呼吸14次/分,血压22.7/12.0kPa(170/90mmHg),神经系统检查有阳性体征。
该病人最可能的诊断是()
A.颅内血肿
B.小脑幕切迹疝
C.脑挫裂伤
D.枕骨大孔疝
E.脑干损伤
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78、单项选择题 肺癌的交叉转移是指()
A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结
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79、单项选择题 腰椎间盘突出症的基本病因是()
A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
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80、单项选择题 患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
手术当天最有可能的并发症是()
A.肝昏迷
B.反应性胸膜炎
C.胆瘘
D.膈下积液
E.出血
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81、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?()
A.环境因素
B.职业暴露
C.饮食因素
D.染色体畸形
E.吸烟
F.抑癌基因缺失
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82、单项选择题 男,车祸伤后昏迷5小时,曾呕吐数次,入院时测血压140/80mmHg,脉搏75次/分,呼吸16次/分,考虑"脑挫伤"。
降低颅内压首选的药物是()
A.20%甘露醇
B.30%呋塞米
C.25%山梨醇
D.25%葡萄糖
E.利尿合剂
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83、单项选择题 用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥()
A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用
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84、多项选择题 床上洗头的注意点是()
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
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85、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些?()
A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤
G.手足抽搐
H.甲状腺危象
I.声音嘶哑
J.误咽
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86、单项选择题 患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
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87、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
最可能的合并症是()提示:经积极输液,输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降。
A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤
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88、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
水温不能过高的原因是()
A.皮肤对热反应敏感
B.血管对热反应敏感
C.皮肤抵抗力差
D.加重病情
E.局部感觉较迟钝
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89、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是()
A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失
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90、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
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91、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
清醒后病情平稳,卧位改为()
A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.俯卧位
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92、多项选择题 有关护患关系性质的叙述正确的是()
A.治疗性合作关系
B.治疗性人际关系
C.帮助与被帮助的关系
D.专业人际关系
E.多元化的互动关系
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93、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
大便失禁()
A.“×”
B.“E”
C.“1/E”
D.“※”
E.“H”
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94、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
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95、多项选择题 护患关系应当建立在何种基础上()
A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从
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96、多项选择题 泌尿外科引流管的护理包括()
A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
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97、多项选择题 关于麻醉性镇痛药特点正确的是()
A.具有镇痛效力
B.具有消炎作用
C.具有耐受
D.依赖成瘾性
E.呼吸抑制
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98、多项选择题 直肠肛管疾病手术前后常见的潜在并发症有()
A.贫血
B.肛瘘
C.肛门失禁
D.继发感染
E.手术后出血
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99、多项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
支持该诊断的依据有()提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症
A.有慢性腰痛史
B.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
C.长期从事体力劳动
D.腰过伸试验阳性
E.CT和MRI检查
F.老年患者
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100、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人的手术方案()
A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT
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101、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
考虑该病人的诊断可能为()
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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102、多项选择题 由卫生专业人员组织的学术性团体有()
A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会
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103、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
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104、单项选择题 女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。
最适当的治疗方法()
A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术
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105、单项选择题 有一产妇,在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查:表面充血、热、胀痛,且有压痛。
一般发病多在产后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5周以上
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106、多项选择题 输液速度宜慢的药物是()
A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液
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107、多项选择题 采取正确的卧位是为了()
A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全
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108、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
为避免术后疾病复发,最主要的术前准备有哪些?()提示:决定为该患者行疝修补术
A.灌肠
B.治疗便秘
C.治疗支气管炎
D.麻醉前用药
E.卧床休息
F.排尿
G.备血
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109、单项选择题 患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。
最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛
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110、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联症是指()
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血
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111、单项选择题 结肠癌最常见的组织学类型是()
A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.黏液腺癌
E.类癌
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112、单项选择题 女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
本病应如何治疗()
A.乳癌改良根治术
B.乳癌姑息切除加放疗
C.不宜切除,行激素治疗、化疗、放疗
D.乳癌扩大根治术
E.不宜手术,给予中药治疗
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113、单项选择题 张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
出院前进行健康指导,告知病人预防复发最重要的措施是()
A.参加体育活动增强体质
B.5年内避免妊娠
C.定期自我检查乳房
D.定期到医院复诊
E.加强营养
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114、单项选择题 甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
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115、单项选择题 患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重,治疗应首先选择()
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除
D.功能锻炼,防止关节强直
E.抗结核药物加局部制动
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116、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
利于破伤风杆菌生长的条件有哪些?()提示:伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌,患儿被诊断为破伤风。
A.开放性损伤
B.闭合性伤口
C.细小伤口内有坏死组织
D.引流不畅
E.局部缺氧
F.人体抵抗力低下
G.皮肤粘膜损伤
H.伤口狭深、缺血
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117、单项选择题 术后护理下列哪项有错。患者,男性48岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.做好T形管护理
E.记录24h液体出入量
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118、单项选择题
女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmH2O,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。
考虑患者的情况为()
A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是
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119、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
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120、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
怎样对病人进行出院指导?()提示:T管造影见胆总管下端有残余结石,准备带管出院。
A.解释T管的重要性
B.防止引流管受压
C.可正常沐浴
D.在T管上做标志,观察有否脱出
E.引流不畅时可冲洗管道
F.每日记录引流液的颜色、量和性状
G.不适时随诊
H.带管出院6个月后复诊
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121、单项选择题 患者,46岁,反复腹泻、便秘4年,伴左下腹隐痛5个月,左下腹可及4cm×3cm大小的质硬肿块。
术后护理不恰当的是()
A.术后应减少活动,以恢复体力
B.做好饮食指导
C.多做深呼吸,有效咳嗽
D.保持引流管通畅
E.注意口腔卫生
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122、多项选择题 下列属于术后一般观察的是()
A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症
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123、多项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
对于判断尿道损伤正确的是()
A.嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤
B.排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤
C.病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤
D.导出血尿表示肾或膀胱损伤
E.尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤
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124、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
护士为患者康复指导的内容有()提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院
A.保持精神愉快
B.定时复查
C.用药指导
D.预防感染
E.饮食指导
F.劳逸结合
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125、单项选择题 患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
病人最可能出现了()
A.原发性脑干损伤
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.枕骨大孔疝
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126、单项选择题 骨折愈合的血肿机化期大约需要()
A.3天
B.1周
C.10天
D.2~3周
E.4~5周
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127、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
病人经治疗后心源性休克被纠正,但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是()
A.心律失常
B.室间隔穿孔
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.泵衰竭
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128、单项选择题 小儿肠套叠大便的特点是()
A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便
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129、单项选择题 病例:男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖堆上,即感气短,呼吸困难,外伤,无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。
最主要的治疗措施是()
A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术
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130、单项选择题 术后深静脉血栓形成病人护理上严禁()
A.平卧位
B.抬高患肢
C.制动
D.局部按摩
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131、多项选择题
病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
T型管拔管的指征有()
A.引流量减少至300ml
B.一般在手术后1周拔管
C.无腹痛
D.黄疸消退
E.夹管后无不适
F.胆管造影证实没有残余结石
G.体温下降
H.胆管无狭窄
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132、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
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133、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
护理措施不正确的是()
A.1:5000PP坐浴
B.保持大便通畅
C.多吃水果蔬菜
D.口服缓泻剂,使大便软化
E.给予清洁灌肠,清除肠内大便
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134、多项选择题 使用要素饮食应注意()
A.无须严格执行无菌操作
B.配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
C.长期使用者应补充维生素和矿物质
D.应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
E.已配制的要素饮食应24h用完
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135、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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136、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此患者的休克指数为()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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137、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
该疾病一般发生于产后()
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4周
D.1~2周
E.2~3周
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138、单项选择题 .ERCP检查是指()
A.经皮肝穿刺胆管造影
B.静脉法胆道造影
C.内镜逆行胰胆管造影
D.口服法胆囊造影
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139、多项选择题 血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是()
A.输入5%葡萄糖生理盐水200ml后,尿量不增加为肾衰竭
B.尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C.血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D.血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E.尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿
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140、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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141、单项选择题 肝破裂合并开放性气胸的首选处理是()
A.补液
B.输血
C.应用抗生素
D.剖腹探查止血
E.处理气胸
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142、单项选择题 警惕发生前臂骨筋膜室综合征,应密切观察是否有"5P"征象,"5P"征象不包括()
A.剧烈疼痛
B.患肢苍白
C.肌肉麻痹
D.患肢坏死
E.感觉异常
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143、单项选择题 对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是()
A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制,应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
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144、单项选择题 患者,男,42岁,注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木,言语含糊,头晕,心悸,气短等表现。
根据病人表现,最可能的原因是()
A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏
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145、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术
A.术后2周内严防脱落
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2~3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
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146、单项选择题 关于痔的描述正确的是()
A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛
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147、多项选择题 影响睡眠的因素是()
A.生理因素
B.心理因素
C.病理因素
D.生活方式
E.体育锻炼
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148、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?()
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.碳水化合物占热量40%
E.脂肪占热量50%
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149、单项选择题 男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。
该患者最可能的情况是()
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血
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150、单项选择题 肾损伤出现明显血尿时见于()
A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤
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151、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关
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152、单项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
急诊首先应怎样做?()
A.给予吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.抗感染治疗
D.止血治疗
E.排痰治疗
F.输液治疗
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153、多项选择题 不属于生物学死亡期的特征有()
A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失
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154、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
出院患者病案排列在最后一页的是()
A.体温单
B.病程记录
C.门诊病历
D.医嘱单
E.病历首页
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155、单项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
为明确诊断需行下列哪项辅助检查?()
A.脑血管造影(MRA.
B.磁共振扫描(MRI)
C.X线
D.CT
E.B超检查
F.心电图
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156、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
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157、多项选择题 泌尿系结石易嵌顿于()
A.肾盂输尿管交界处
B.尿道中部
C.输尿管与髂总动脉交界处
D.肾盂肾盏处
E.输尿管进入膀胱处
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158、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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159、单项选择题 可出现平均肺动脉压降低的是()
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉狭窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
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160、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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161、多项选择题 需严密隔离的患者是()
A.SARS
B.狂犬病
C.鼠疫患者
D.破伤风患者
E.霍乱患者
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162、单项选择题 实体肿瘤最有效的治疗方法()
A.化学治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
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163、单项选择题 关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()
A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱
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164、单项选择题 患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
该病人出院时,护士应告诉病人服药注意事项,下面哪项不正确()
A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的病人需终生服药
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165、单项选择题 男性病人,37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周,左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"
该病人最有效的治疗是()
A.可的松局部封闭
B.牵引休息
C.手术探查
D.化学溶核
E.局部热敷
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166、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有()
A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝
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167、单项选择题 肾功能监测指标中,少尿的定义为尿量()
A.<10mlh
B.<15mlh
C.<17mlh
D.<20mlh
E.<30mlh
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168、单项选择题 破伤风病人发病的最早期表现是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
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169、单项选择题 当颅内压持续高于多少mmH2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高()
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
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170、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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171、多项选择题 胆道患者的饮食是给予()
A.低脂
B.高糖
C.高维生素
D.易消化
E.肝功能不佳限制蛋白
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172、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时下列护理措施中正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
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173、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
对确诊有价值的辅助检查是()
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
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174、单项选择题 某患儿,肠套叠10小时,主要的处理措施是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位
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175、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
检查胃管是否在胃内的最好方法是()
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中,观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内
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176、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
该病人的手术方式是()
A.结肠造瘘术
B.直肠肿块摘除术
C.直肠肿块切除术
D.Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术)
E.Dixon术(经腹直肠癌根治术)
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177、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
第1个24h胶体补液量为()
A.2625ml
B.3250ml
C.5000ml
D.5252ml
E.7250ml
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178、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
急性排斥反应主要症状有哪些?()
A.体温39℃。
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬
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179、多项选择题 大肠癌的发病因素是()
A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘
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180、单项选择题 患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。
上述临床表现的原因是()
A.上感加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现
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181、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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182、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
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183、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
若病人接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让病人休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
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184、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用()
A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超
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185、多项选择题 病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?()提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。
A.血常规检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.X线检查
E.CT检查
F.诊断性腹腔穿刺
G.MRI检查
H.腹腔灌洗术
I.腹腔镜检查
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186、单项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么?()
A.抗炎
B.降血压
C.抗凝,降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血
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187、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻非手术治疗,肠梗阻解除的标志是()
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进
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188、单项选择题 术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是()
A.换药-排便-温水坐浴
B.温水坐浴-换药-排便
C.温水坐浴-排便-换药
D.排便-换药-温水坐浴
E.排便-温水坐浴-换药
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189、多项选择题 内脏性疼痛的特点为()
A.疼痛迟钝
B.对刺、割、灼等刺激敏感
C.疼痛过程缓慢、持续
D.痛感弥散,定位不准确
E.常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应
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190、多项选择题 南丁格尔对护理的贡献有()
A.创立了世界上第一所护士学校
B.开创了科学的护理事业
C.撰写了具有指导意义的护理论著
D.提出了培养护士的要求
E.提出了功能制护理的工作方法
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191、多项选择题 乳癌术后伤口护理包括()
A.妥善固定皮瓣
B.患肩制动
C.保持引流畅通
D.皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
E.皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
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192、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
根据上述病史现在应该进行哪些检查?()
A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T3、T4含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描
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193、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
护士应给患者摆放的体位是()
A.端坐位
B.半坐位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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194、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是()
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹状态下穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
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195、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()
A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱粘膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憇室形成
F.残余尿量
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196、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
进一步最主要的检查是()
A.纤维肠镜检查并活检
B.大便潜血试验
C.血癌胚抗原测定
D.大便培养+药敏
E.钡灌肠
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197、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
儿童颅内肿瘤好发部位在哪里?()提示:入院体查:进食呛咳,行走不稳,左侧后组颅神经损害表达,右侧肢体肌力Ⅳ级)。
A.幕上
B.幕下
C.中线区
D.额区
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198、单项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合症
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199、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。
A.术后即给予有效半卧位
B.禁食,胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察
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200、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是()
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
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201、单项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()
A.急诊腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.立位腹平片
E.腹部透视
F.腹部CT
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202、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为()
A.间歇性跛行
B.静息痛,喜平卧
C.屈膝抱足,彻夜难眠
D.静息痛,喜运动
E.屈膝抱腹,彻夜难眠
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203、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症
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204、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
对该手术后病人应采取的护理措施有()
A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理
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205、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
输液过程中简便又可靠的观察指标是()
A.收缩压>90mmHg
B.中心静脉压正常
C.尿量>30ml/h
D.脉搏<120次/分
E.肢端温暖
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206、单项选择题 我国女性发病率最高的恶性肿瘤()
A.宫颈癌
B.乳房癌
C.甲状腺癌
D.子宫内膜癌
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207、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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208、多项选择题 病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变?()提示:切口检查所见:仍有一长约2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。
A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿
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209、单项选择题 肾结石患者行非手术治疗,为酸化尿液宜服用()
A.维生素B1
B.呋喃硫胺
C.维生素C
D.氯化铵
E.碳酸钙
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210、多项选择题 输液的护理目标是
A.达到输液的目的
B.患者获得安全、有效的治疗
C.患者积极配合治疗
D.患者能说出输液目的
E.患者学会随意调节输液滴速
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211、多项选择题 急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术()
A.出现休克症状
B.腹膜刺激征明显
C.有明显内出血表现
D.经非手术治疗病情未见改善
E.呕吐频繁,体温升高
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212、单项选择题 患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。
其热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.超高热
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213、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术前准备哪些是正确的?()提示:患者目前病情稳定,精神状态良好,有信心接受同种异体肾移植术。
A.检测供、受者血型相符
B.供者年龄61岁
C.淋巴细胞毒性试验
D.出血、血凝时间
E.心电图
F.胸片
G.备血300ml
H.青霉素、普鲁卡因皮试
I.家属谈话
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214、单项选择题 女性患者.54岁,既往无消化性溃疡病史,全身大面积烧伤2天,3小时前突然出现呕血、黑便,针对该患者首选的检查方法是()
A.X线钡餐检查
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.CT检查
E.腹部透视
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215、单项选择题 患者,女性,40岁。黄疸,纳差,体重减轻已2个月。查:肝大、胆囊可触及,外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U,SGPT16U。
如B超示胰头部肿瘤,入院后行胰十二指肠切除术后并发症错误的是()
A.胆瘘
B.胰瘘
C.吻合口瘘
D.腹腔出血
E.坏死性胰腺炎
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216、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
有关三腔二囊管叙述错误的是()
A.胃气囊充气150~200ml
B.食管气囊充气100~150ml
C.牵引重物1kg
D.插前需口服石蜡油30ml
E.拔管前需口服石蜡油30ml
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217、单项选择题 在健康教育中,针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯,这属于()
A.咨询
B.劝服
C.交谈
D.指导
E.教育
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218、多项选择题
截石位适用范围是()

A.膀胱镜检查
B.会阴检查
C.产妇分娩
D.灌肠操作
E.导尿操作
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219、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为()
A.腹膜刺激症状
B.急腹症表现
C.发热、腹痛、黄疸
D.急性腹膜炎表现
E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
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220、多项选择题 ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.腹部X线平片
D.内镜拟行胰胆管造影
E.B型超声检查
F.CT检查
G.经皮肝穿刺胆管造影
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221、多项选择题 下列关于皮肤消毒的描述正确的是()
A.消毒时,应由手术区中心向四周涂擦
B.感染或污染手术部位,应自手术区外周向中心涂擦
C.皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D.消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E.手术若有延长切口可能,应适当扩大消毒范围
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222、问答题 沼气项目完成后,调试中需要注意的事项有哪些?
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223、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()
A.1:5
B.1:1O
C.1:15
D.1:20
E.1:25
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224、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
最有可能的诊断是()
A.肛管癌
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.右半结肠癌
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225、单项选择题 关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是()
A.牵引重量应小于3kg
B.牵引重量应大于5kg
C.复位后再牵引3个月后石膏固定
D.复位后再牵引1个月后石膏固定
E.复位后再牵引2~3周后石膏固定
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226、单项选择题 女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌
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227、单项选择题 女婴,10个月,阵发性哭闹不安,进食后呕吐,解果酱样便30h,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问:
该患者最可能是()
A.乙状结肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.结肠瘤
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228、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
诊断依据最重要的是()
A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高
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229、单项选择题 男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。
现场急救措施正确的是()
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛
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230、多项选择题
铺无菌盘的正确操作方法是()

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥,一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时
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231、多项选择题 弥散性血管内凝血不可缺少的化验有()
A.血小板计数
B.纤维蛋白原定量
C.凝血酶原时间
D.红细胞比容测定
E.鱼精蛋白副凝试验
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232、多项选择题 病区抢救室的护士应()
A.坚守工作岗位
B.做好交接班工作
C.随时检查、补充急救药品和器械
D.严格执行抢救室的管理制度
E.以上都对
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233、单项选择题 肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是()
A.绝对制动
B.卧床休息,不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧,以利于减轻腹痛
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234、多项选择题 下肢静脉曲张临床表现有()
A.浅静脉扩张伸长迂曲
B.踝部轻度肿胀
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动减弱
E.小腿皮肤色素沉着
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235、单项选择题 患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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236、多项选择题 手术者穿好手术衣后,其污染区包括()
A.肩以上
B.腰以下
C.背部
D.上臂
E.手术台平面以下
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237、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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238、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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239、单项选择题 出现方肩畸形的原因是()
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
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240、单项选择题 股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是()
A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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241、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施?()提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。
A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍
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242、多项选择题 不宜做肛门、直肠内镜检查的患者为()
A.肛裂
B.妇女月经期
C.肛门狭窄
D.低位肛瘘
E.直肠息肉
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243、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
如行手术治疗,术后护理错误的是()
A.监测生命体征,CVP变化,积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥,如出现伤口水样液渗出,则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管,空肠造瘘管可夹管
E.加强营养,行TPN治疗
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244、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠最常见的原因是()
A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎再通术后
D.盆腔肿瘤压迫输卵管
E.孕卵游走
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245、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
给患者插管时,下列哪一项不妥()
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
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246、多项选择题 痔的一般治疗,包括()
A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.肛门用痔疮拴
D.注射疗法
E.调解饮食
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247、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度,加用强心剂
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248、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
为明确诊断应选择的检查是()
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.血象检查
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249、单项选择题 提示盲肠后位阑尾炎的体征是()
A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛
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250、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些?()提示:按医嘱行“开颅探查+血肿清除”急诊手术,术中顺利,术后病情稳定,但意识未见好转。
A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统病征
E.伤口情况
F.皮肤粘膜
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251、多项选择题 下列哪些是护理诊断的结构要素()
A.结果
B.措施
C.健康问题
D.症状和体征
E.原因
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252、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
对该患者可施行的手术方式是()提示:患者Eneking分期为ⅡB型。
A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术
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253、单项选择题
患者,男,25岁,肠梗阻已半年,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽痛频繁。体检:神志欠清,脉细数。血压10/7kPa(75/35mmHg),血清钠117mmol/L,血钾3.6mmol/L。
进一步应静脉输注()
A.50h,氯化钠溶液200~300ml
B.氯化钾
C.氢化可的松
D.多巴胺
E.5%碳酸氢钠
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254、多项选择题 尸体护理的目的是()
A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属
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255、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是()
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
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256、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
患者康复后出院健康教育除外()
A.注意休息,多抬高患肢
B.避免长期站立行走
C.弹力袜应用1个月以上
D.晨起时使用弹力袜,从踝关节至腹股沟部位均匀缠绕
E.弹力袜松紧适宜
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257、单项选择题 对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是()
A.接触患者前后可以不洗手
B.嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻
C.接触传染期患者,可以不戴口罩
D.患者的痰液收集在广口瓶中,然后倒入污物桶
E.探视者可以近距离与患者交谈
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258、单项选择题 患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛,抬头或坐起时加重,一般止痛药无效,该患者头痛的原因可能是()
A.脑脊液外漏
B.颅内压增高
C.脑血管痉挛
D.血压低
E.血压高
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259、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满
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260、单项选择题 肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
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261、单项选择题 患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。
对该病人护理哪项是错误的()
A.静脉补充营养
B.鼻饲流质
C.坚持让病人经口进食
D.暂禁食
E.进食时可抬高床头
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262、单项选择题 男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()
A.病情稳定后,鼓励病人多活动
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.注意观察引流管有无扭曲、受压
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263、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
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264、多项选择题 肝脓肿的临床表现是()
A.发热
B.肝区疼痛
C.伴右肩牵涉痛
D.肝脏肿大
E.白细胞升高
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265、单项选择题 肠外营养时每天提供的氨基酸量约()
A.1~1.5g/kg
B.1~2g/kg
C.0.5~1g/kg
D.0.5~1.5g/kg
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266、单项选择题 某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
护理该病人时,首先应()
A.抬高床头15°~30°
B.吸氧
C.控制液体出入量
D.保持大便通畅
E.密切观察生命体征变化
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267、单项选择题 病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人入病室
病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采何种体位()
A.半坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.端坐位
D.头高脚低位
E.左侧卧位
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268、单项选择题 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
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269、单项选择题 食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()
A.术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液
B.术前3日改半流质饮食
C.术前12小时禁食
D.对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
E.手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中
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270、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成()
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
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271、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
下列哪项对预防该病无效()
A.预防乳头破损
B.人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入
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272、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是()
A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
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273、多项选择题 激发建设性冲突的技术有()
A.重新构建组织
B.运用沟通
C.引进外部成员
D.任命一名批评家
E.奖励冲突回避者
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274、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜()
A.立即剪断三腔二囊管,并行胸外心脏按摩
B.立即行胸外心脏按摩、人工呼吸
C.立即行胸外心脏按摩,并放食管气囊
D.立即行胸外心脏按摩,并放胃气囊
E.立即行胸外心脏按摩、吸氧
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275、单项选择题 乳腺癌在病理上恶性程度最大的是()
A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌
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276、单项选择题 患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
该患者术后并发了()
A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染
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277、单项选择题 肾损伤非手术疗法中不恰当的是()
A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
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278、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
A.Orr疗法
B.碟形手术
C.切开引流
D.大剂量抗生素治疗
E.死骨摘除
F.不摘除死骨,清洗后放回原处
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279、单项选择题 肠套叠的临床特点是()
A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠
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280、多项选择题 需做特别护理记录的患者是()
A.休克患者
B.危重患者
C.大手术后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.发热患者
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281、单项选择题 机械性肠梗阻的病因为()
A.慢性铅中毒
B.腹膜后血肿或感染
C.肠管受压
D.肠系膜血管栓塞
E.肠功能紊乱致肠痉挛
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282、单项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()
A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型
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283、单项选择题 男性,16岁,左胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高。X片有骨膜反应。
最常见的恶性原发性骨肿瘤()
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.多发性骨髓瘤
D.尤文肉瘤
E.脊索瘤
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284、多项选择题 肾结核的诊断要点包括()
A.尿频、尿急、尿痛等慢性膀胱炎症状
B.血尿
C.抗感染治疗无明显好转
D.影像学检查
E.尿结核杆菌阳性
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285、单项选择题 ICU的收治对象不包括()
A.休克病人
B.大手术病人
C.急性肾衰竭病人
D.器官移植病人
E.终末期肿瘤病人
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286、多项选择题 挤压伤最严重的的并发症有()
A.休克
B.软组织损伤
C.急性肾功能衰竭
D.急性肝功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
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287、单项选择题 可能出现骨折的专有体征的骨折是()
A.螺旋骨折
B.裂缝骨折
C.青枝骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折
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288、多项选择题 无菌持物钳只能用于()
A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药
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289、多项选择题 药物保管原则是()
A.药品应放在光线充足,但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责,定期检查
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290、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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291、单项选择题
男,34岁。体重60kg,因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量约2000ml。体检:脉搏98次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝内陷,尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为()
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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292、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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293、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
预防该并发症发生的主要护理措施是()
A.早期下床活动
B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
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294、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有哪些?()
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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295、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
肝破裂的主要临床表现有哪些?()提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小
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296、单项选择题 新鲜脱位是指脱位时间()
A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周
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297、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
为明确诊断,首选的检查方法是()
A.颈椎正侧开口位X线片
B.颈椎DSA检查
C.颈椎CT检查
D.颈椎MRI检查
E.颈椎伸屈侧位X线片检查
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298、单项选择题 一般表示无休克,休克指数应为()
A.2.5
B.2.0
C.1.5
D.1.0
E.0.5
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299、单项选择题 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
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300、多项选择题 胸腔闭式引流的观察应注意哪些()
A.保持引流管通畅并妥善固定
B.密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C.随时观察引流管水柱波动情况
D.应保持引流管近端高远端低
E.引流瓶低于胸腔出口30~50cm
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