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中医外科(医学高级)：中医外科试题预测（题库版）
2024-12-21 05:54:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  酚妥拉明扩张血管的原理是（）

A.单纯阻断α受体
B.兴奋M受体
C.兴奋β受体
D.直接扩张血管，大剂量时阻断α受体
E.兴奋多巴胺受体


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2、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）

A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾


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3、单项选择题  下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）

A.局限性胸壁直接受侵
B.Cushing综合征
C.四肢小关节肿痛
D.肌无力样综合征
E.骨盆局部骨质破坏


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4、单项选择题  女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分


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5、单项选择题  某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性的收缩，也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用，该物质是（）

A.血小板活化因子
B.组胺
C.白三烯
D.前列腺素
E.激肽


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6、单项选择题  未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外（）

A.滤泡增生，滤泡大小不等
B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C.滤泡内胶质少而稀薄
D.间质血管减少
E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成


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7、单项选择题  男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）

A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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8、单项选择题  患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（）

A.沿甲旁挑开引流
B.在手指侧面作横形切口，以利引流
C.在手指背面作一切口，并拔除指甲
D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧
E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流


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9、单项选择题  外科疾病的致病因素主要是（）

A.风火
B.寒湿
C.火毒
D.湿热
E.风湿


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10、多项选择题  尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）

A.尿液红细胞位相检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测


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11、单项选择题  患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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12、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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13、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对外周中毒症状，应给予（）

A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱


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14、单项选择题  我国现存文献中最早使用“癌”病名的著作是（）

A.《肘后备急方》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《外台秘要》
D.《诸病源候论》
E.《疡科心得集》


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15、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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16、单项选择题  患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选（）

A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散


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17、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 失代偿时最有效的缓解颅压手段为（）

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位


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18、单项选择题  下列哪项不是皮肤作痒的主要原因（）

A.风
B.湿
C.热
D.血瘀
E.虫


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19、单项选择题  男性患者，20岁，上课时突然僵立不动，呼吸暂停，立即送医院治疗。去医院途中苏醒，后诊断为癫痫失神性小发作。 对该患者宜选下列药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平


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20、单项选择题  大动脉硬化时血压的变化是（）

A.收缩压和舒张压都升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压降低，舒张压升高
D.收缩压降低，舒张压不变
E.收缩压和舒张压变化都不大


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21、单项选择题  形成流痰的根本病因是（）

A.先天不足、肾亏骼空
B.有所损伤、瘀血停滞
C.痰浊凝聚、风寒侵袭
D.脾胃不足、痰湿内生
E.外卫不固、风寒湿侵


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22、多项选择题  胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）

A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确


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23、多项选择题  青蛇毒的病因病机（）

A.湿热蕴结
B.寒凝血瘀
C.外伤筋脉
D.肝气郁滞
E.脉道瘀阻


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24、单项选择题  在正常情况下，粪便主要储存于（）

A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处


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25、单项选择题  最早提出用截趾术治疗脱疽的医书是（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《神农本草经》
D.《金创瘈疭方》
E.《周礼》


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26、单项选择题  开放性气胸典型临床表现是（）

A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音
B.纵隔移位
C.呼吸困难、发绀
D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声
E.皮下气肿


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27、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是（）

A.前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生
B.以纤维、平滑肌增生为主
C.增生腺腔内含淀粉样小体
D.有贫血性梗死
E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润


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28、单项选择题  乳腺癌钼靶X线的表现为（）

A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚


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29、单项选择题  外科见“疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低”，属（）

A.肾恶
B.脏腑败坏
C.气血衰竭（阳脱）
D.脾恶
E.心恶


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30、单项选择题  乳疬外治可选用（）

A.白玉膏
B.黑锡丹
C.金黄膏
D.阳和解凝膏
E.九一丹


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31、单项选择题  我国第一部病因病理学专著（）

A.《诸病源候论》
B.《千金方》
C.《备急方》
D.《圣济总录》
E.《内经》


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32、单项选择题  有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是（）

A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化


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33、单项选择题  胃肠道间质瘤来源于（）

A.胃肠道黏膜上皮细胞
B.胃肠道原始间叶细胞
C.胃肠道平滑肌细胞
D.固有层结缔组织
E.黏膜下层结缔组织


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34、单项选择题  子痰初期内治宜用（）

A.萆薢化毒汤
B.透脓散
C.阳和汤
D.五味消毒饮
E.苦参汤


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35、单项选择题  下列阑尾切除术后并发症中，最常见的是（）

A.感染
B.出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿形成
E.肠道穿孔


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36、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）

A.当天
B.1～2天
C.3～7天内
D.8～10天内
E.11～14内


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37、单项选择题  自骨肿起，坚硬如石，推之不移的属于（）

A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤


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38、单项选择题  多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱部分切除
D.膀胱全切除术
E.膀胱灌注抗癌药


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39、单项选择题  以下哪一项不是引起麻醉中毒反应的诱因（）

A.一次用药超过极量
B.局麻药浓度过高
C.体质衰弱，耐受性差
D.手术刺激强弱
E.麻药误注入血管内


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40、单项选择题  哪本古籍首先提出应鉴别。“五善七恶”（）

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《千金方》
D.《外辞精义》
E.《卫济宝书》


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41、单项选择题  伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况可能（）

A.退回到接近正常
B.保持不变
C.发展缓慢
D.迅速发展到角膜溃疡或失明
E.上述的任何一种


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42、单项选择题  有关圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的（）

A.下肢无明显运动障碍
B.常有剧烈神经根痛
C.有马鞍区感觉消失
D.早期即有明显自主神经功能障碍
E.感觉障碍对称分布，多为感觉分离


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43、单项选择题  乳岩不常采用的治疗方法是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌治疗


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44、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型


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45、单项选择题  患者女，58岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红细胞，B超检查可见肾结石。 该选择的药理基础是（）

A.增强镇痛作用
B.增强解痉作用
C.镇痛和解痉作用
D.防治成瘾性发生
E.延长镇痛作用时间


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46、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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47、单项选择题  男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。 首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起


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48、单项选择题  甲状腺的功能的调节激素是（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.ACTH


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49、单项选择题  患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。 外科治疗应采取（）

A.乳腺单小叶切除
B.乳腺多小叶切除
C.乳腺导管内切除
D.乳腺区段切除术
E.乳腺两个区段切除


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50、单项选择题  脓疱疮的并发症是（）

A.肝炎
B.胃炎
C.肾炎
D.肠炎
E.睾丸炎


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51、单项选择题  用海藻治疗瘿病的最早记载见于（）

A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》


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52、单项选择题  患者男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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53、单项选择题  与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是（）

A.HLA-A5
B.HLA-B7
C.HLA-B8
D.HLA-B27
E.HLA-DR3


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54、多项选择题  与男性前阴有关的脏腑经络是（）

A.肝
B.肾
C.督脉
D.膀胱
E.小肠


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55、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的（）

A.脑水肿采用脱水剂
B.注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C.注意保持呼吸道通畅
D.发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充
E.考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充


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56、单项选择题  下列哪味药物不属于五味消毒饮（）

A.金银花
B.野菊花
C.蒲公英
D.天葵子
E.连翘


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57、单项选择题  男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折


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58、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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59、单项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道碎石及前列腺切除术
E.药物溶石和排石治疗
F.耻骨后保留尿道前列腺切除术
G.根治性前列腺切除、膀胱切开取石术


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60、单项选择题  某患者体征为：颈静脉充盈、肝大、下肢凹陷性水肿、发绀。诊断为右心功能不全。引起上述体征的主要原因是（）

A.中心静脉压升高
B.左室内压力升高
C.动脉循环血量增加
D.左房内压升高
E.后负荷增加


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61、单项选择题  良性前列腺增生症的病因病机下列哪项是错误的（）

A.肺热失宣
B.肾阴亏虚
C.阴虚血热
D.湿热蕴结
E.气滞血瘀


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62、单项选择题  肝门静脉属支不包括（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉


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63、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 该患者围手术期治疗中正确的有（）

A.可用α受体阻滞剂控制血压
B.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C.窦性心动过速时可用心得安
D.术中少量备血
E.因病人基础血压高，术前不应补充血容量
F.术前病人不宜剧烈活动
G.术中应有中心静脉压监测


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64、单项选择题  溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是（）

A.溃疡底部可见坏死组织
B.溃疡处有癌细胞
C.溃疡可深达肌层
D.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎
E.溃疡合并穿孔


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65、单项选择题  红丝疔局部治疗首选的是（）

A.鲜草药外敷
B.金黄膏外敷
C.玉露膏外敷
D.砭镰法
E.阳和解凝膏外敷


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66、单项选择题  静脉曲张性外痔最常合并的疾病是（）

A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓性外痔


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67、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种治疗方案是正确的（）

A.左肾根治性切除术
B.左肾肿瘤切除术
C.左肾扩大根治性切除术
D.内分泌治疗
E.已失去手术时间，对症处理


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68、单项选择题  原文“大病差后，劳复者”，用下列何方治疗（）

A.竹叶石膏汤
B.栀子厚朴汤
C.栀子甘草汤
D.牡蛎泽泻散
E.枳实栀子豉汤


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69、多项选择题  胆囊的主要功能包括（）

A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能


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70、多项选择题  关于破伤风的说法正确的是（）

A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声


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71、单项选择题  属于腹膜外位器官的是（）

A.胆囊
B.胃
C.输尿管
D.直肠上段
E.子宫


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72、单项选择题  右侧枕叶皮层损伤，引起的视觉障碍是（）

A.右眼全盲
B.左眼全盲
C.右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲
D.左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲
E.左眼和右眼颞侧视力缺损


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73、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变“开放”性脑外伤为闭合性


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74、单项选择题  患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块，约l×1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是（）

A．痈
B．发
C．疖
D．疔疮
E．有头疽


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75、单项选择题  颈项部外疡初起，局部红肿热痛有边界清楚的结块者，治宜（）

A.荆防败毒散
B.牛蒡解肌汤
C.黄连解毒汤
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮


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76、单项选择题  肾脏中氨的主要来源为（）

A.氨基酸脱氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化


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77、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低


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78、单项选择题  下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在


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79、单项选择题  瓜缠藤的内治方是（）

A.参苓白术散
B.仙方活命饮
C.四物消风饮
D.荜薢渗湿汤合桃红四物汤
E.普济消毒饮


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80、单项选择题  患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。 该患者最可能是（）

A.亚急性甲状腺炎
B.桥本甲状腺炎
C.慢性纤维性甲状腺炎
D.淋巴瘤
E.甲状腺滤泡癌


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81、单项选择题  最先详细记载脱囊的是（）

A.《外科正宗》
B.《外科理例》
C.《刘涓子鬼遗方》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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82、单项选择题  某些特殊手术器械常用的消毒方法是（）

A.煮沸
B.火烧
C.药液浸泡
D.高压蒸汽
E.蒸笼


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83、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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84、多项选择题  室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位（）

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上部位同时发生


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85、多项选择题  脂瘤肿块的特点是（）

A.基底活动
B.球形囊肿
C.与表皮粘连
D.边界清楚
E.生长缓慢


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86、单项选择题  目前发现的最早的医学文献是（）

A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》


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87、单项选择题  上尿路结石的主要临床表现是（）

A.肾绞痛
B.肉眼血尿
C.镜下血尿
D.无痛性血尿
E.与活动有关的血尿和疼痛


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88、单项选择题  关于外科急腹症的治疗，下列错误的是（）

A.并非所有的外科急腹症均需手术
B.急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术
C.急腹症诊断不明确，观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
D.粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术
E.胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


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89、单项选择题  关于酶的叙述正确的是（）

A.酶催化的高效率是因为分子中含有辅酶或辅基
B.所有的酶都能使化学反应的平衡常数向加速反应的方向进行
C.酶的活性中心中都含有催化基团
D.所有的酶都含有两个以上的多肽链
E.所有的酶都是调节酶


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90、单项选择题  疖与面部疔初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据是：（）

A.红热高肿
B.疼痛剧烈
C.顶硬根深
D.痛痒交作
E.弥漫肿胀


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91、单项选择题  肛门周围痈疽包括（）

A.肛门痈
B.悬痈
C.坐马痈
D.以上都是
E.圆癣


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92、单项选择题  男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因（）

A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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93、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 此时，首要的诊断是（）

A.张力性气胸
B.损伤性窒息
C.心脏刺伤、血心包
D.血气胸
E.休克


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94、多项选择题  男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（）

A.静脉肾盂造影
B.同位素肾扫描
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.泌尿系CT重建


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95、单项选择题  血栓外痔形成的原因是（）

A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均非


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96、单项选择题  一中年男性背部生疖未愈，继而四肢、腰背等处肌肉疼痛，局部漫肿微热，皮色不红，伴寒战高热、口渴、头痛，宜诊断为（）

A.暑疖
B.疖病
C.痈
D.流注
E.流痰


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97、单项选择题  位于膀胱三角区的，T期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗


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98、单项选择题  下列各项，不属疔疮走黄原因的是（）

A.麻痘余毒未清
B.误食辛热之品
C.早期失治
D.挤压碰撞
E.过早切开


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99、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）

A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱


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100、单项选择题  具有收敛散风、杀菌、止痒作用的是（）

A.酊剂
B.溶液
C.软膏
D.油剂
E.粉剂


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101、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔，根据患者情况，下列治疗方法中较适宜的是（）

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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102、单项选择题  白疕的别名（）

A.摄领疮
B.白驳风
C.神经性皮炎
D.松皮癣
E.面游风


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103、单项选择题  与病毒感染有关的是下列哪种疾病（）

A.亚急性甲状腺炎
B.急性化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.桥本甲状腺肿


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104、单项选择题  对严重冻伤的患者如何施以正确复温（）

A.用雪搓，令其恢复正常体温
B.浸泡在38～42℃温水中20分钟
C.用火烤，助其快速恢复正常体温
D.静脉滴注温溶液（超过37℃
E.冷水浴，使其缓慢恢复正常体温


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105、单项选择题  手术时切断何组织会引起肛门失禁（）

A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.内括约肌
D.肛管直肠环
E.耻骨直肠肌


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106、单项选择题  男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（＋＋）。 最可能的诊断为（）

A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室


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107、单项选择题  有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是（）

A.又称为肺组织细胞增生症X
B.病因明确，属于自身免疫性疾病
C.病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
D.朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
E.病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿


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108、单项选择题  帕金森病的主要病变部位是（）

A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑-脑干多巴胺能神经通路
D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路


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109、多项选择题  骨瘤的中医治法是（）

A.补脾益气
B.滋补肾气
C.舒肝解郁
D.破瘀消肿
E.养血舒筋


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110、单项选择题  失血性休克时采取的体位是（）

A.平卧位
B.床脚抬高20°，头低位
C.上半身平卧，床脚抬高20°
D.上半身抬高10°，床脚抬高20°
E.上半身抬高10°，下半身平卧


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111、多项选择题  透脓散含有的药物是（）

A.银花
B.当归
C.川芎
D.山甲
E.皂刺


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112、单项选择题  胰腺实性-假乳头肿瘤的特点应除外（）

A.多见于年轻女性
B.为良性肿瘤，不会发生转移
C.孤立性肿物，体积通常较大
D.瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟
E.间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化


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113、单项选择题  防止术后肺不张，下列哪项是错误的（）

A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染的病人，应先控制感染
C.防止手术后呕吐物吸入
D.及时用镇咳剂，控制咳嗽
E.嗜烟者，术前一周禁烟


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114、多项选择题  精癃的临床症状有（）

A.夜间多尿
B.排尿困难
C.尿失禁
D.遗精
E.尿闭


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115、单项选择题  患者男，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）

A.动脉开放性损伤
B.动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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116、多项选择题  漏斗胸的临床特点有哪些（）

A.胸壁畸形呈漏斗状
B.容易引起呼吸道感染
C.肺功能检查常发现肺活量下降
D.心电图异常
E.查体常可闻及心脏杂音


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117、单项选择题  能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是（）

A.球囊斑
B.壶腹嵴
C.螺旋器
D.椭圆囊斑
E.前庭膜


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118、单项选择题  临床发现早期肾癌最简便的方法是（）

A.B超
B.CT
C.尿常规
D.腹部平片
E.排泄性尿路造影


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119、多项选择题  肛隐窝炎的特点有（）

A.肛门部不适
B.疼痛
C.肛门潮湿
D.肛门脓肿
E.流脓


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120、单项选择题  开放性气胸病人的纵隔（）

A.吸气呼气均偏向患侧
B.呼气时移向健侧
C.吸气呼气均无偏移
D.吸气时移向健侧
E.吸气时移向患侧


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121、单项选择题  下列关于肠伤寒穿孔的描述，正确的是（）

A.持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻
C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克
E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹


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122、单项选择题  脱疽症见皮肤干燥，毫毛脱落，肌肉萎缩，趾(指)呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦细数。主方宜选用（）

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤


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123、单项选择题  患者，男，72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。内治应首选（）

A.龙胆泻肝汤加减
B.逍遥散加减
C.知柏地黄丸加减
D.萆薢渗湿汤加减
E.茵陈蒿汤加减


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124、单项选择题  某男，30岁，左足发凉怕冷疼痛4年，左小趾疼痛剧烈，皮色青紫，舌质暗红。其病应辨证为脱疽何证（）

A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证


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125、单项选择题  患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤


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126、单项选择题  有关原发性甲状旁腺增生病变的描述，错误的是（）

A.4个甲状旁腺均肿大
B.增大的腺体大小一致
C.间质脂肪组织减少
D.多以主细胞增生为主
E.增生细胞PTH免疫组化染色阳性


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127、多项选择题  以下病变属于结核的是（）

A.痰核
B.流火
C.乳房结核
D.瘰疬
E.流痰


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128、单项选择题  甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）


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129、单项选择题  下列说法哪项是错误的（）

A.乳房部的脓肿以乳头为中心可作弧形或反射状切口
B.面部脓肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开
C.手指脓肿应从掌心面切开
D.关节区脓肿行纵型切口
E.肛旁低位脓肿以脓肿为中心做横行状切开


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130、单项选择题  腹膜后血肿的X线检查表现为（）

A.腰大肌影消失
B.穹隆征
C.镰状韧带征
D.双肠壁征
E.花斑状阴影


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131、单项选择题  下列不是外科疾病的四大主要症状的是（）

A.热
B.肿
C.痛
D.痒
E.脓


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132、多项选择题  需与水疝相鉴别诊断的是（）

A.狐疝
B.子痈
C.囊痈
D.睾丸肿瘤
E.子痰


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133、单项选择题  下列哪项不应及时开胸探查（）

A.胸腔内进行性出血
B.支气管断裂
C.胸内存留较大异物
D.心脏压塞
E.张力性气胸


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134、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α－还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α－还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α－还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩


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135、单项选择题  白秃疮的皮疹是（）

A.碟形黄痂
B.湿烂
C.白斑断发
D.脱发
E.斑丘疹


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136、单项选择题  肺癌中发病率最高的是（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌


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137、单项选择题  下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），除外（）

A.鼓岬
B.鼓窦
C.卵圆窗
D.蜗窗
E.面神经管凸


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138、单项选择题  筋瘤患者如瘤体灼热，常伴五心烦热，口干，舌红，苔黄，脉细数。其证属（）

A.劳倦伤气
B.寒湿凝筋
C.肝郁痰凝
D.脾虚湿困
E.火旺血燥


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139、单项选择题  肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及（）

A.气管和左、右支气管
B.终末细支气管
C.呼吸性细支气管及远端肺组织
D.肺内细小支气管
E.局限于肺泡


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140、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 其诊断主要应考虑（）

A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝


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141、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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142、单项选择题  有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为（）

A.5ml以上
B.10ml以上
C.15ml以上
D.20ml以上
E.30ml以上


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143、单项选择题  患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。 若患儿经治疗后，出现萎靡、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钠血症
D.高渗性脱水
E.低钾血症


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144、单项选择题  泌尿系统梗阻最危险的是（）

A.肾小球滤过率降低，尿量减少
B.尿的酸化能力受损害
C.尿浓缩能力下降
D.肾血管受压，血流量减少
E.细菌直接进入血循环


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145、单项选择题  张某，因修剪指甲不慎而致右手拇指损伤出血，当时未在意，过了几天后，感右手拇指末节肿胀疼痛，且渐加剧，伴发热、恶寒等症状。其致病因素为（）

A.外感六淫
B.内伤情志
C.感受特殊之毒
D.外伤染毒
E.饮食不节


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146、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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147、多项选择题  以下哪些是活体供肾者的排除标准（）

A.尿蛋白>250mg／24h
B.肾小球滤过率<80m／min
C.血压>140／90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30％


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148、单项选择题  患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 此患者首先易并发（）

A.腹胀、腹泻
B.肝功能衰竭
C.腹疼、腹胀
D.心力衰竭
E.肾衰竭


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149、单项选择题  逆转录是（）

A.以DNA为模板合成DNA的过程
B.以DNA为模板合成RNA的过程
C.以RNA为模板合成DNA的过程
D.以RNA为模板合成RNA的过程
E.以RNA为模板合成蛋白质的过程


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150、单项选择题  下列哪项不属于原发性脑损伤（）

A.脑震荡
B.脑内血肿
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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151、单项选择题  血瘤的临床特点是（）

A.肿块软似棉，肿似馒，皮色不变，如肉隆起
B.肿块呈结节状分布，沿神经走向分布，硬韧有弹性
C.好发于颈、耳部，形体消瘦，面容憔悴
D.局限性柔软肿块，色鲜红或紫，边界清，触之如海绵
E.阴茎表面出现丘疹、结节，凸起坚硬，溃后如翻花


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152、单项选择题  一男性患者，75岁，项后部有头疽7天，肿块上有多个脓头，色红灼热，高肿疼痛，伴发热、恶寒、头痛、食欲不振。治宜（）

A.散风清热、活血消肿
B.清热解毒
C.和营托毒
D.益气健脾托毒
E.清热解毒、佐补益


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153、单项选择题  下列描述丹毒的症状，哪一项是错误的（）

A.突然发红、色如涂丹
B.边界清楚
C.压之褪色、抬手复原
D.伴有高热、头痛等症状
E.局部可触及条索状肿物


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154、单项选择题  患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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155、多项选择题  正常人防止食管胃反流的机制是（）

A.食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B.食管胃连接成锐角
C.食管胃连接处位于膈下2～3cm处
D.膈肌脚的剪刀力作用
E.食管下段及贲门括约肌


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156、单项选择题  关于心动周期的叙述，正确的是（）

A.心室收缩期比心室舒张期长
B.占时间最长的是减慢射血期
C.房、室有共同收缩的时期
D.房、室有共同舒张的时期
E.心率增快时，心缩期与心舒期等比例缩短


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157、单项选择题  男性，祖籍西非，贫血，红细胞镰刀形，因为（）

A.缺乏铁
B.缺乏叶酸
C.缺乏维生素B
D.缺乏必需脂肪酸
E.Hb基因出现突变


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158、多项选择题  砭镰法适用于（）

A.丹毒
B.红丝疔
C.毒蛇咬伤
D.颜面疔
E.流注


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159、多项选择题  男性不育的病因病机包括（）

A.肾气虚弱
B.外感湿热
C.湿热下注
D.气血两虚
E.肝郁气滞


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160、单项选择题  患者，男，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，食管钡餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，黏膜破坏，治疗最好选择（）

A.化疗
B.放疗
C.手术切除
D.中药
E.术前放疗＋手术切除


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161、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔


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162、单项选择题  水疝的病因病机哪项除外均正确（）

A.肾虚气化不全，水液集注囊中
B.脾虚水湿不化，集注囊中
C.外感湿热，蕴结囊中
D.阴虚血热，与湿热互结囊中
E.外伤手术，血瘀络阻，水湿不行，聚于囊中


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163、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）

A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合


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164、单项选择题  男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房室共同通道
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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165、单项选择题  基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病（）

A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿


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166、单项选择题  CD4+Th细胞的主要功能是（）

A.免疫稳定作用
B.吞噬抗原性异物
C.加工处理抗原
D.免疫调节作用
E.免疫抑制作用


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167、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）

A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA


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168、单项选择题  甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌


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169、单项选择题  关于精索静脉曲张错误的是（）

A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失


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170、单项选择题  胆总管探查指征中，不正确的是（）

A.术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石
B.有梗阻性黄疸的临床表现和病史
C.胆囊结石
D.胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确者
E.术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块


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171、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为（）

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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172、单项选择题  女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）

A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术


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173、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是（）

A.基础代谢率测定
B.放射性碘摄取试验
C.放射免疫分析测定
D.放射免疫法测定T4
E.血清蛋白结合碘测定


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174、单项选择题  头皮裂伤的处理原则（）

A.均需输血、抗休克治疗
B.妥善止血、清创、抗感染
C.不需特别处理
D.降颅压治疗
E.加压包扎


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175、单项选择题  乳岩好发年龄为（）

A.20～30
B.30～40
C.20～40
D.40～60
E.60岁以上


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176、单项选择题  肾岩翻花的病机多责之于（）

A.湿热下注
B.肝肾阴虚
C.肝脾不和
D.脾肾阳虚
E.心火下移


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177、单项选择题  下列关于胃类癌错误的是（）

A.少见
B.切面呈灰黄色
C.肿瘤细胞大小极不一致
D.无包膜
E.位于黏膜或黏膜下层


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178、单项选择题  以下对脱水的论述哪一项是错误的（）

A.等渗性脱水又称为混合性缺水
B.高渗性脱水又称为原发性缺水
C.低渗性脱水又称为慢性缺水
D.高渗性脱水又称为急性缺水
E.等渗性脱水又称为急性缺水


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179、单项选择题  诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验


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180、单项选择题  开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是（）

A.纵隔扑动
B.低血容量
C.心脏受压
D.血氧含量严重降低
E.胸膜腔内高压，静脉血回流受阻


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181、单项选择题  吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是（）

A.三氟拉嗪
B.氟奋乃静
C.奋乃静
D.氯丙嗪
E.硫利哒嗪


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182、单项选择题  临床上确诊的各类肿瘤患者中，半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷，这个基因是（）

A.p16
B.p53
C.p21
D.p105
E.p35


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183、单项选择题  关于缺血性肠病正确的是（）

A.好发于儿童
B.结肠脾曲最常受累
C.营养不良是主要病因
D.很少引起肠梗死
E.可见裂隙状溃疡


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184、单项选择题  胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）

A.INS阳性
B.GLU阳性
C.GAS阳性
D.SS阳性
E.PSA阳性


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185、单项选择题  枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）

A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤


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186、单项选择题  下列哪项不是提脓祛腐药的适应证（）

A.脓栓未溶
B.腐肉未脱
C.脓水不净
D.新肉未生
E.脓水将尽


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187、单项选择题  男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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188、单项选择题  氯丙嗪对心血管的作用，错误的是（）

A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低


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189、单项选择题  以下关于肺部腺癌描述错误的是（）

A.多数起源于较小支气管上皮
B.发病率低
C.淋巴转移晚
D.男性多见
E.生长较慢


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190、单项选择题  肛门的神经支配是（）

A.阴部内神经的分支
B.交感神经的分支
C.副交感神经的分支
D.以上都不是


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191、单项选择题  患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤 胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）

A.1％～2％
B.5％～10％
C.16％～20％
D.25％～35％
E.40％～50％


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192、单项选择题  急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部，是为了（）

A.解除对喉返神经的压迫
B.减轻对颅动脉的压力
C.使腺体减压防止坏死
D.防止气管压迫
E.预防霍纳（Horner）综合征


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193、单项选择题  去甲肾上腺素与α受体结合产生的效应是（）

A.小肠平滑肌收缩
B.血管收缩
C.瞳孔缩小
D.汗腺分泌
E.心脏活动减弱


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194、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予（）

A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱


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195、单项选择题  张某，女性，48岁。右乳无意中发现肿块1周，无疼痛。检查发现右乳外侧一肿块约2cm×1cm，边界不清，质中偏硬，表面欠光滑，活动度小，与皮肤无粘连，月经已紊乱。B超提示右乳外侧实质性占位。应考虑（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳癖
D.乳岩
E.乳疠


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196、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 为证实诊断，宜采取的检查是（）

A.直肠镜检查
B.肛门镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.直肠指诊
E.纤维结肠镜检查


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197、单项选择题  丝状疣多见于（）

A.头皮
B.颜面
C.颈项
D.背部
E.胸背


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198、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药的禁忌证不包括（）

A.高血压
B.脑动动脉硬化
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.心脏骤停


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199、单项选择题  肉瘿的病因病机是（）

A.痰浊凝结，营卫不和
B.忧思郁怒，湿痰停聚
C.外有风火，内有郁热
D.产后肾虚，外邪入侵
E.痰湿内生，气血凝结


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200、单项选择题  患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊（）

A.食管钡餐透视
B.胸部CT
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管镜检查并活检
E.锁骨上淋巴结活检


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201、单项选择题  下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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202、单项选择题  患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。 该病最危险的并发症是（）

A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状


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203、单项选择题  如阳证疮疡溃后表现为皮烂肉坚无脓，时流血水，肿痛不减，属于（）

A.五善
B.七恶
C.顺证
D.逆证
E.顺逆


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204、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等


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205、单项选择题  某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是（）

A.透脓散
B.生脉散
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤


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206、单项选择题  男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常 如果诊断明确，治疗应选择（）

A.右肾切除术
B.药物治疗
C.留置双J管
D.永久性肾造瘘
E.右肾盂－输尿管连接部成形术


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207、单项选择题  女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞／HP。 进一步检查中哪一项为禁忌（）

A.IVP
B.B超
C.膀胱镜
D.尿培养
E.同位素肾图


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208、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 为降低血压应选用（）

A.利尿药
B.ACEI类药物
C.钙离子阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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209、单项选择题  外科内治消托补三大法的依据是（）

A.外科病的病因
B.外科病的病情变化
C.外科病的临床分期
D.外科病的治疗经验
E.以消为贵的学术思想


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210、单项选择题  按GSC计分法，中度脑外伤是指（）

A.GCS＝13～15分
B.GCS＝9～12分
C.GCS＝3～8分
D.GCS＝3分
E.以上均不对


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211、单项选择题  下列哪项不是丹毒的病因病机（）

A.因破损火毒侵犯，气分有热
B.发于头面者多挟风热
C.发于胸腹者多挟肝火
D.发于下肢者多挟湿热
E.新生儿丹毒多由内热火毒所致


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212、单项选择题  帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）

A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植


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213、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是（）

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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214、多项选择题  男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，帆压80／60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为（）

A.吸气时纵隔向右侧移位
B.吸气时纵隔向左侧移位
C.呼气时纵隔向左侧移位
D.呼气时纵隔向右侧移位
E.纵隔无变化


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215、单项选择题  侏儒症的病因是（）

A.人幼儿期生长激素分泌不足
B.人幼儿期甲状旁腺分泌不足
C.人幼儿期肾上腺皮质分泌不足
D.人幼儿期甲状腺分泌不足
E.人幼儿期胰岛素分泌不足


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216、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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217、单项选择题  急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液


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218、单项选择题  久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，瘤体皮色淡暗或变化不大，皮温不高，伴气短乏力，脘腹胀坠，腰酸，舌体胖，舌淡、苔薄白，脉细缓无力的筋瘤属（）

A.肝郁痰凝
B.火旺血燥
C.劳倦伤气
D.脾虚湿困
E.寒湿凝筋


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219、单项选择题  颅内压增高引起最严重的后果是（）

A.脑疝
B.Cushing反应
C.胃肠功能紊乱
D.血管源性脑水肿
E.细胞毒性脑水肿


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220、单项选择题  原发性肝癌肉眼类型不包括（）

A.小肝癌
B.弥漫型
C.巨块型
D.混合细胞型
E.多结节型


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221、单项选择题  局部浸润麻醉常用的药物是（）

A.1％丁卡因
B.2％丁卡因
C.5％普鲁卡因
D.2％利多卡因
E.1％利多卡因


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222、单项选择题  肿块坚硬，表面高低不平，推之不动，自觉疼痛或刺痛或胀痛，局部青筋显露者，其证多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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223、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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224、多项选择题  痔可生长在（）

A.耳道
B.肛管
C.鼻腔
D.乳房
E.直肠


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225、单项选择题  结扎疗法的作用机制是（）

A.使痔核干性坏死
B.使痔核湿性坏死
C.使痔核纤维化萎缩
D.使痔核缺血、坏死、脱落
E.以上都不是


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226、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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227、单项选择题  风湿性心脏瓣膜病最常累及（）

A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣


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228、多项选择题  肺结核外科治疗的适应证是（）

A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺


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229、单项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是（）

A.提高环孢素、骁悉及强的松用量
B.提高环孢素用量，停用骁悉，强的松不变
C.降低环孢素用量，骁悉及强的松不变
D.降低环孢素用量，停用骁悉，适当增加强的松用量
E.环孢素、骁悉及强的松均减量


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230、单项选择题  关于梅克尔憩室错误的是（）

A.是一种先天性畸形
B.好发于小肠
C.多发生于肠系膜同侧的肠壁
D.憩室的腔与肠腔相通
E.憩室壁内可见到异位的胃组织


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231、单项选择题  慢性食管炎的病变特点不包括（）

A.黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B.上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C.固有膜充血、水肿
D.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E.鳞状上皮化生为柱状上皮


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232、多项选择题  创伤性窒息的临床表现有哪些（）

A.胸壁反常呼吸
B.肩部、上胸部淤斑、出血点
C.头颈部皮肤有淤斑
D.窒息，心脏骤停
E.肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂


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233、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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234、单项选择题  丘脑腹后外侧核接受的纤维束是（）

A.视辐射
B.脊髓丘脑束
C.味觉纤维
D.三叉丘系
E.外侧丘系


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235、单项选择题  胸腹联合伤易发生于（）

A.多发生于左侧
B.多发生于右侧
C.多发生于双侧
D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E.右侧各级较多见


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236、多项选择题  以下疾病属于中医“痰”的范畴的是（）

A.结核性疾病
B.咳喘类疾病
C.肺的病变
D.化脓性疾病
E.腺体囊肿性疾病


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237、单项选择题  对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是（）

A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层


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238、单项选择题  以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是（）

A.出现腹膜刺激征
B.剧痛持续无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失
E.X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置


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239、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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240、单项选择题  热疮相当于西医学的什么疾病（）

A.带状疱疹
B.脓疱疮
C.单纯疱疹
D.湿疹
E.接触性皮炎


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241、单项选择题  节细胞神经瘤的细胞组成不包括（）

A.有成熟的神经节细胞
B.有神经纤维
C.纤维组织
D.节细胞
E.多核巨细胞


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242、单项选择题  患者女，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。 若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生（）

A.癌肿转移
B.局部变硬，迁延难愈
C.热毒内攻，高热神昏
D.疼痛减轻，趋向好转
E.以上都不是


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243、多项选择题  与骨瘤的病因病机有关的因素是（）

A.肝气郁结
B.恣欲损耗肾阴
C.外伤邪毒内侵
D.脾虚湿困
E.先天禀赋不足


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244、单项选择题  下列关于ELISA说法正确的是（）

A.酶作用于TMB后发生颜色变化
B.封闭是为了抑制固相化抗原或抗体的活性
C.双抗体夹心法可以用来检测未知抗体
D.蛋白酶是其标记酶
E.结合酶标测定仪做定量分析


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245、单项选择题  缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是（）

A.苯海索
B.卡比多
C.溴隐亭
D.金刚烷胺
E.左旋多巴


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246、单项选择题  辨痛性质中属啄痛特点的是（）

A.痛如针刺
B.痛如撕裂
C.痛如刀绞
D.痛如鸡啄
E.痛而胀满不适


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247、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 出现的严重反应属于（）

A.药物副作用
B.药物变态反应
C.药物毒性反应
D.药物继发反应
E.药物特异质反应


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248、单项选择题  外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”，其成因属（）

A.风
B.虚
C.火
D.湿
E.痰


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249、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块，右肺门有肿大淋巴结，纵隔内无肿大淋巴结，肿块距隆突>2cm，未见远处转移征象，则其TNM分期（）

A.T1N0M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N2M0


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250、单项选择题  如意金黄散的主要作用是（）

A.清热消肿，散瘀化痰
B.清热消肿，活血化瘀
C.行气活血，散瘀消肿
D.散瘀化痰，行气止痛
E.清热解毒，理气消肿


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251、单项选择题  前列腺增生的患者，做前列腺切除术是切除（）

A.整个前列腺腺体
B.尿道周围的组织
C.前列腺的增生部位
D.前列腺的中央带
E.前列腺的外周带


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252、单项选择题  对一名50岁的便血男性，门诊检查中首先考虑的是（）

A.直肠镜检查
B.直肠指诊
C.肛门镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.钡灌肠检查


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253、单项选择题  乳癖肿块形态各异，以下几种为乳癖常见的肿块类型，除了（）

A.片块型
B.结节型
C.混合型
D.索条型
E.弥漫型


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254、单项选择题  以下各项中，胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热
B.突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
D.寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛
E.以上都不是


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255、单项选择题  临床治疗子痰初起，常选用的方剂是（）

A.透脓散加减
B.橘核丸加减
C.阳和汤加减
D.黄连解毒汤加减
E.滋阴除湿汤加减


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256、单项选择题  选择性作用于β受体的药物是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱
E.异丙肾上腺素


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257、单项选择题  颈痈的病机特点是（）

A.感受风邪
B.挟有温热
C.火毒上攻
D.挟痰
E.挟瘀


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258、单项选择题  偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是（）

A.吗啡
B.哌替啶
C.布桂嗪
D.美沙酮
E.曲马朵


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259、单项选择题  男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 最可能的诊断是（）

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤


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260、单项选择题  关于女性尿道的描述，错误的是（）

A.穿尿生殖膈
B.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻
C.较男性尿道短、直、宽
D.开口于阴道前庭
E.尿道外口位于阴道口的前方


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261、单项选择题  小叶原位癌通常免疫组化标记为（）

A.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阴性
B.34BE12阳性E-cadherin阴性CK5/6阴性CerbB-2阳性
C.34BE12阳性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
D.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阳性
E.34BE12阴性E-cadherin阳性CK5/6阳性CerbB-2阴性


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262、单项选择题  “夫囊痈者，阴囊红肿热痛也”出自（）

A.《外科正宗》
B.《外科全生集》
C.《外科大成》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》


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263、单项选择题  乳痈初起，下列哪种治疗方法宜首选（）

A.乳房按摩
B.金黄散外敷
C.针刺少泽、天宗、合谷
D.用吸奶器吸出奶汁
E.局部热敷


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264、单项选择题  瘿病伴有心悸，烦热，多汗，月经不调时的病理病机主要是（）

A.气滞
B.血瘀
C.痰凝
D.痰火郁结
E.冲任失调


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265、单项选择题  男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 该患者的初步诊断（）

A.后尿道损伤
B.前尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.前列腺部尿道损伤
E.膜部尿道损伤


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266、单项选择题  患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（）

A.热疮
B.药毒
C.猫眼疮
D.红斑性狼疮
E.结节性红斑


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267、单项选择题  局部肿块质硬，表面光滑有弹性，肿块活动度差，患部皮肤色白，无痛，肤温不高者，其证多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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268、单项选择题  心善的主要表现是（）

A.声音响亮，皮肤润泽
B.精神爽快，寝寐安宁
C.身体轻便，不怒不惊
D.唇色润泽，饮食知味
E.口和齿润，小便清长


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269、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最恰当的治疗方式是（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）（）

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.观察随访


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270、单项选择题  关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是（）

A.发病与机体碘缺乏有关
B.常呈一定的地区性分布
C.甲状腺晚期呈结节状肿大
D.病变性质属良性肿瘤
E.一般不伴有功能亢进或功能低下


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271、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长


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272、单项选择题  关于脊柱结核，下列哪项不正确（）

A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致


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273、单项选择题  患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米


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274、单项选择题  脱疽未溃者，可选用下列哪种外用药（）

A.冲和膏
B.九一丹
C.七三丹
D.金黄膏
E.白玉膏


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275、单项选择题  激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞，称为（）

A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌


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276、单项选择题  竹叶石膏汤的治法是（）

A.辛寒清热
B.清热益气生津
C.清热和胃，益气生津
D.养阴清热生津
E.清热燥湿


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277、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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278、单项选择题  急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是（）

A.腹膜炎
B.腹内出血
C.粪瘘
D.伤口感染
E.腹腔内脓肿


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279、单项选择题  气瘤的病因病机是（）

A.脾失健运，痰湿内生，痰湿凝结而成
B.气郁湿痰瘀血凝滞而成
C.肺气失宣，痰气凝结，营卫不和而成
D.忧思郁怒，湿痰凝结而成
E.久病亏虚，外邪入侵


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280、单项选择题  慢性皮肤病见皮肤肥厚、皲裂、苔藓样变，宜用（）

A.软膏
B.溶液
C.粉剂
D.洗剂
E.油剂


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281、单项选择题  小儿急性肠梗阻最常见的原因是（）

A.嵌顿疝
B.肠套叠
C.肠扭转
D.粘连性
E.蛔虫性


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282、单项选择题  下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织炎性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎


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283、单项选择题  有关于痰的描述哪一项是错误的（）

A.阴囊易成窦道
B.好发于中青年
C.溃破后出脓稠厚
D.附睾尾部局限性结节
E.输精管部呈串珠状结节


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284、单项选择题  直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线（）

A.肛直线
B.肛门白线
C.齿线
D.肛管直肠环


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285、单项选择题  三腔二囊管压迫止血的并发症中，不包括（）

A.咽鼓管受阻
B.食管胃底黏膜坏死
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.气囊脱落


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286、单项选择题  检查乳房都的方法，哪项是错误的（）

A.端坐、暴露乳房
B.指腹柔按乳房
C.四指抓住乳房肿块
D.按摩乳晕观看有无溢液
E.按压腋窝有无臖核


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287、单项选择题  下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是（）

A.满月脸容貌
B.多饮、多尿
C.皮肤黏膜黑色素沉着
D.多饮、多尿、血糖升高
E.多食、多汗、心率加快


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288、单项选择题  肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合4种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖醛酸
C.二磷酸尿苷葡萄糖（UDPG）
D.二磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UDPGA.
E.三磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UTPGA.


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289、单项选择题  下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）

A.50％病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗


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290、单项选择题  女性，20岁，咳嗽、低热半年。体检：血压120/80mmHg，脉搏75次／分，体温38℃，双肾区无叩击痛，尿常规：呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。 若经检查确诊为早期肾结核，其治疗首先应为（）

A.肾切除
B.肾造瘘
C.病灶清除
D.抗结核治疗
E.肾部分切除


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291、单项选择题  气瘤表浅、根浮、色白，伴面色白、无力倦怠、动则气短、自汗畏寒、痰多清稀、舌淡苔白脉弱。其证属（）

A.肝气郁结
B.肝郁脾虚
C.脾虚痰凝
D.肺气失宣
E.肾阳虚衰


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292、单项选择题  下列哪项不是瘰疬的临床特点（）

A.多见于体弱儿童或青年
B.病程进展缓慢
C.常可损筋伤骨而致残废
D.初起时结核如豆，不痛不红，缓缓增大，融合成串如贯珠之状
E.溃后脓水清稀，夹有败絮样物


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293、单项选择题  帕金森病的病因是（）

A.丘脑底核胆碱能神经元受损
B.纹状体内GABA能神经元受损
C.黑质内多巴胺能神经元受损
D.黑质内胆碱能神经元受损
E.纹状体内多巴胺能神经元受损


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294、单项选择题  下列关于咽的描述正确的是（）

A.前壁不完整，有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆


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295、单项选择题  不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是（）

A.由细菌感染后引起
B.临床可出现血小板增多症
C.肿瘤为良性、不复发和转移
D.肿物结节状或分叶状，直径3～13cm
E.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞


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296、单项选择题  在碱性尿液中弱碱性药物（）

A.解离多，重吸收少，排泄快
B.解离少，重吸收多，排泄快
C.解离多，重吸收多，排泄快
D.解离少，重吸收多，排泄慢
E.解离多，重吸收少，排泄慢


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297、单项选择题  体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与（）

A.硫酸结合
B.葡萄糖醛酸结合
C.乙酰基结合
D.甲基结合
E.谷胱甘肽结合


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298、单项选择题  符合粉刺型导管内癌的描述是（）

A.多发生在乳晕区
B.属浸润性乳腺癌
C.易发生腋窝淋巴结转移
D.预后差
E.肿瘤细胞异型性小


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299、单项选择题  男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿 下一步应尽快进行的检查是（）

A.IVP
B.肾动脉造影
C.CT
D.肾脏核素扫描
E.MRI


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300、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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