医学检验科住院医师:心血管内科找答案(每日一练)
2024-12-21 07:35:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  以下β受体阻滞剂中,哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄,不通过血脑屏障,其有效剂量容易控制()

A.以上都不是
B.阿替洛尔
C.美托洛尔
D.吲哚洛尔
E.普萘洛尔


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2、多项选择题  原发性高血压的治疗目的是()

A.彻底根治
B.将血压控制在正常范围内
C.减少心血管并发症的发生率
D.减少脑卒中的死亡率
E.以上都是


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3、单项选择题  男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。 该病人首先考虑的诊断是()

A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死


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4、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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5、单项选择题  下列临床表现中最不支持心绞痛的诊断是()

A.疼痛可在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛易被运动和情绪激动诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛在休息时发生,持续1~10分钟


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6、单项选择题  女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++) 该患者还可能有的体征是()

A.黄疸
B.面部蝴蝶斑
C.结膜出血
D.醉酒面容
E.口围苍白圈


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7、单项选择题  高血压患者由劳累后血压骤升,头痛,眩晕,恶心,呕吐,心悸,视力模糊等严重症状,以及伴有痉挛动脉累及的靶器官缺血症状出现是()

A.原发性高血压
B.继发性高血压
C.恶性高血压
D.高血压脑病
E.高血压危象


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8、判断题  不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供氧的减少所致。


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9、单项选择题  便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示()

A.上消化道出血
B.小肠出血
C.食管出血
D.结肠出血
E.肛门或肛管疾病出血


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10、单项选择题  引起心源性休克最常见的病因是()

A.急性肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.急性肺水肿
E.急性心脏压塞


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11、单项选择题  肝脏疾病()

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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12、填空题  引起心源性晕厥的原因有()、()、()、()、()。


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13、单项选择题  女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是()

A.头向后仰,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向后伸,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
D.头向左偏,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
E.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部


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14、单项选择题  男性,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在()

A.血管异常
B.血小板质和量异常
C.凝血酶原生成障碍
D.凝血因子消耗过多
E.循环中抗凝物质增多


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15、单项选择题  女性,40岁,下肢水肿,查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。 该患者排除心源性水肿的主要依据是()

A.肺听诊正常
B.无心尖区收缩期杂音
C.肝不肿大
D.双下肢水肿程度不一致
E.下肢皮肤呈暗紫色


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16、单项选择题  由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是()

A.原发性醛固酮增多症
B.皮质类固醇增多症
C.肾血管性高血压
D.肾实质性高血压
E.主动脉缩窄


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17、单项选择题  关于嗜睡下列哪项不正确()

A.为病理性持续睡眠
B.可有定向障碍
C.针刺能使之转醒
D.可以发生错觉
E.对言语无反应


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18、单项选择题  水肿产生的机制不包括()

A.钠、水潴留
B.毛细血管滤过压降低
C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液或静脉回流受阻


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19、单项选择题  男,28岁,糖尿病史及应用胰岛素10年,1周前自行停药,3小时前昏迷,呼吸深且慢,可能原因()

A.呼吸肌麻痹
B.肺炎
C.大量胸腔积液
D.急性左心衰
E.酮症酸中毒


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20、单项选择题  长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑()

A.结肠癌
B.胃肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾


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21、单项选择题  多尿是指24小时尿量超过()

A.2000ml
B.1500ml
C.2500ml
D.3500ml
E.4500ml


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22、单项选择题  男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎 该病治疗中不正确的是()

A.避免饮酒
B.胃酸高者使用抑酸剂
C.胃酸低者使用胃黏膜保护剂
D.抗Hp治疗
E.以上都不是


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23、单项选择题  青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是()

A.脑血管意外
B.低血糖休克
C.肺性脑病
D.食物中毒
E.癫痫发作


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24、单项选择题  排血便后,腹痛不减轻者,常为()

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.小肠疾病
E.直肠肛管疾病


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25、填空题  缓慢性心律失常的机制:①();②()。


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26、单项选择题  男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是()

A.大叶性肺炎
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.气管异物
E.支气管哮喘


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27、单项选择题  躯干上部、乳腺、胸壁()

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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28、单项选择题  尿频的定义是()

A.每次尿量增多
B.夜尿次数增多
C.排尿次数增多而每次尿量减少
D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控
E.以上都不是


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29、问答题  心绞痛进一步检查。


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30、单项选择题  右心功能不全()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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31、填空题  预防心绞痛发作的药物有()、()、()。


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32、单项选择题  咯血最常见的原因是()

A.肺淤血
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.肺梗死


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33、问答题  期前收缩的心电图中的概念。


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34、单项选择题  有关呕吐的病因,不正确的是()

A.剧烈咳嗽
B.急性胆囊炎
C.心肌梗死
D.急性肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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35、单项选择题  如果大脑中动脉的垂直穿透支发生闭塞性病变,则可发生()

A.高血压脑病
B.腔隙性脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑水肿


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36、单项选择题  男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()

A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利


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37、单项选择题  下肢及会阴()

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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38、单项选择题  男性,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压24/12kPa。治疗首先考虑()

A.降血压
B.催醒
C.抗感染
D.降颅压
E.吸氧


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39、多项选择题  下列各种关于腹水的说法哪些不正确()

A.腹水患者必然有肝硬化存在
B.丝虫病可产生乳糜性腹水
C.正常人腹腔内无游离液体
D.肾病综合征可引起全身水肿,但不产生腹水
E.结核性腹膜炎腹水为渗出性


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40、单项选择题  关于结合胆红素哪项是错误的()

A.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
B.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
C.结合胆红素不能由肾小球滤出
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内


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41、单项选择题  人体呕吐中枢位于()

A.大脑皮层
B.延髓外侧网状结构背面
C.延髓第四脑室的底面
D.丘脑
E.脑桥


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42、单项选择题  严重休克()

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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43、单项选择题  患者,男性,26岁,主诉吐血。 如果患者为咯血,同时伴有皮肤粘膜出血,应考虑下列哪种疾病()

A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征


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44、单项选择题  男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。 诊断为()

A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄


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45、单项选择题  胃酸分泌增多引起的腹泻是()

A.胃泌素瘤
B.大部分肠切除术后
C.服甘露醇
D.服用乳果糖
E.肠易激综合征


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46、填空题  快速性心律失常的发生机制:()、()、()。


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47、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是()

A.浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
B.质地较韧,表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛


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48、单项选择题  男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎 该患者确定诊断最有价值的检查是()

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.消化道钡餐
D.腹部B超
E.血清胃泌素检查


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49、多项选择题  目前高血压的发病机制有哪几种说法()

A.胰岛素抵抗
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.肾性水钠潴留
D.交感神经系统活动亢进
E.细胞膜离子转运异常


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50、多项选择题  淋巴结检查时应包括下列哪些内容()

A.淋巴结的部位、数目、大小
B.硬度、压痛
C.局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕
D.注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E.肿大淋巴结的活动度及有无粘连


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51、单项选择题  女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。 为明确诊断,首选应做的检查是()

A.消化道造影检查
B.血沉
C.粪便培养
D.腹平片
E.腹部CT


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52、单项选择题  男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 最可能的心律失常是()

A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


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53、单项选择题  哌唑嗪的不良反应可表现为()

A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压


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54、单项选择题  四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于()

A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.播散性血管内凝血


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55、单项选择题  男性,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP20/4kPa(150/30mmHg),X线检查示心脏呈靴形扩大。 以下哪项所见与本患者情况不符()

A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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56、单项选择题  不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是()

A.肺动脉瓣狭窄
B.甲状腺功能亢进症
C.二尖瓣反流
D.室间隔缺损
E.动静脉瘘


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57、单项选择题  男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。 密切观察病情变化应注意()

A.排气排便情况
B.生命体征
C.腹痛发作的程度和频度
D.腹部体征
E.以上均是


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58、单项选择题  女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是()

A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克


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59、单项选择题  急性细菌性痢疾的大便性状为()

A.洗肉水样血便
B.黏液性脓性鲜血便
C.暗红色果酱样脓血便
D.柏油样便
E.米泔水样便


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60、填空题  左房粘液瘤患者于坐位时,在()部位可听到()期杂音,应与风湿性心脏病的()加以鉴别。


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61、判断题  特异性心肌病是指病因明确或与系统疾病相关的心肌疾病。


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62、填空题  慢性心力衰竭治疗的基本用药是()、()、()、()。


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63、填空题  动脉粥样硬化症病变主要累及的是()动脉,而高血压的病变主要累及()动脉。


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64、单项选择题  女性,48岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90次/分,心肺无异常,心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV 本病例最可能的诊断是()

A.冠心病、心绞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.气胸
E.主动脉夹层动脉瘤


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65、多项选择题  以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是()

A.钠盐摄入量与血压水平显著有关
B.钾盐摄入量与血压水平呈负相关
C.钙盐摄入量与血压水平呈正相关
D.钾盐摄入量与血压水平呈正相关
E.高蛋白饮食对血压影响不大


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66、单项选择题  每分钟肾血流约占心排出量的()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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67、填空题  永久心脏起搏器的常见适应证有()、()、()。


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68、单项选择题  预防偏头痛发作的常用药物是()

A.地西泮
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.麦角胺
E.英明格


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69、单项选择题  男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动1年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg。治疗应首选()

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙(西地兰)
E.阿托品


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70、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()

A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期


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71、单项选择题  确定深昏迷最有价值的体征是()

A.全身深浅反射消失
B.生命体征有改变
C.呼之不应
D.眼球固定
E.对外界刺激无反应


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72、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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73、填空题  心律失常是指心脏冲动的()、()、()、()的异常。


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74、单项选择题  右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()

A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻


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75、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹部外形是()

A.腹平坦
B.局部膨隆
C.舟状腹
D.蛙状腹
E.尖腹


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76、单项选择题  女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是()

A.胆囊结石
B.慢性胰腺炎
C.胰头癌
D.慢性肝炎
E.肝癌


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77、单项选择题  男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。 首选的治疗应该是()

A.氧疗
B.止咳祛痰
C.激素
D.休息
E.青霉素抗感染


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78、多项选择题  紫癜与充血性皮疹的鉴别()

A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面
B.紫癜压之不褪色,充血性皮疹压之褪色
C.紫癜常因凝血功能障碍而引起,充血性皮疹常见于传染病
D.充血性皮疹愈后常有皮肤脱屑
E.以上都不是


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79、单项选择题  心脏病患者手术耐受力最差的疾病是()

A.房室传导阻滞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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80、单项选择题  患者,男性,26岁,主诉吐血。 为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要()

A.前驱症状
B.血量
C.大便潜血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物


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81、单项选择题  以长期高血压伴低血钾为特征的是()

A.原发性醛固酮增多症
B.皮质类固醇增多症
C.肾血管性高血压
D.肾实质性高血压
E.主动脉缩窄


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82、单项选择题  青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞 此患者最可能的诊断是()

A.吸入性肺脓肿
B.干酪型肺结核
C.大叶性肺炎
D.军团菌肺炎
E.以上都不是


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83、单项选择题  男性,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。 该患者出现的是哪种奔马律()

A.舒张早期奔马律
B.房性奔马律
C.收缩前期奔马律
D.舒张晚期奔马律
E.C+D重叠奔马律


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84、单项选择题  女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++) 该患者对诊断最有价值的检查是()

A.肠镜
B.尿培养
C.痰培养
D.自身抗体
E.肥达-外菲试验


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85、多项选择题  夜尿增多的概念是()

A.夜尿量超过白天尿量
B.夜间尿量超过500ml
C.夜间尿量持续超过750ml
D.夜间排尿次数超过3次
E.夜间尿量超过1000ml


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86、单项选择题  男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。 对此病人心律失常的治疗应首选()

A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.毛花苷丙
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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87、单项选择题  脾囊肿()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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88、单项选择题  PR间期延长,P波后均有QRS波群,PR间期>0.20秒()

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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89、单项选择题  下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是()

A.溃疡性结肠炎
B.缺血性肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩(Crohn)病


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90、单项选择题  男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。 就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要()

A.畏寒、体温超过40℃
B.谵妄、嗜睡
C.四肢冰凉
D.呼吸困难、发绀
E.血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)


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91、判断题  “二尖瓣型心”亦称“梨形心”,是肺动脉总干、左心耳和左心室扩大所致。


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92、单项选择题  急性腹膜炎所致呕吐属于()

A.神经性呕吐
B.反射性呕吐
C.中枢性呕吐
D.胃肠源性呕吐
E.周围性呕吐


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93、单项选择题  急性下壁心肌梗死最易合并()

A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞


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94、单项选择题  内脏穿孔()

A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧


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95、填空题  左向右分流的先天性心脏病常见类型为()、()、()。


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96、填空题  急性心肌梗死患者,发病后7小时所作的酶学检查,以()酶出现阳性结果最早也最敏感。


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97、单项选择题  腹痛常放射至右肩的疾病是()

A.胰腺疾病
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胆系疾病
E.心绞痛


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98、单项选择题  女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大()

A.纵隔
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲状腺
D.气管、胸膜、肺
E.食管、胃


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99、填空题  特发性心肌病可分为:()、()、()、()、()。


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100、单项选择题  男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散布哮鸣音及湿啰音。 应首选检查()

A.X线胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描


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101、多项选择题  冲动传导异常所致的心律失常包括()

A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤


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102、单项选择题  女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。 为明确诊断,下列检查最好选择()

A.腹部平片
B.钡剂灌肠
C.腹部超声
D.试验性抗结核治疗
E.结肠镜加结肠粘膜活检病理


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103、单项选择题  女,24岁,幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣 该患者对确诊最有价值的检查是()

A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培养
D.支气管激发试验
E.纤维支气管镜


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104、单项选择题  长期高血压可使血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,从而易发生()

A.高血压脑病
B.腔隙性脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑水肿


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105、单项选择题  男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是()

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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106、单项选择题  日咯血量多少时为中量()

A.50~100ml
B.100~200ml
C.300~500ml
D.100~500ml
E.大于500ml


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107、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于()

A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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108、单项选择题  腹膜炎()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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109、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔


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110、单项选择题  女性,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用()

A.立即静脉注射西地兰
B.立即静脉注射地塞米松
C.立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D.立即静脉注射间羟胺
E.肾上腺素静脉注射


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111、单项选择题  引起心脏性猝死最主要病因是()

A.心肌疾病
B.主动脉瓣严重狭窄
C.冠心病
D.二尖瓣脱垂
E.预激综合征


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112、单项选择题  对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭()

A.心电图
B.胸部X线检查
C.冠状动脉造影
D.血浆心钠肽水平
E.血浆肌钙蛋白水平


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113、填空题  列举4种较常见的继发性高血压:(),(),(),()。


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114、单项选择题  男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 主要累及的血管是()

A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉


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115、单项选择题  关于脾肿大的分级,以下哪项正确()

A.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
B.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出脐平线
C.高度肿大--深吸气时,脾下缘超出髂前上棘连线
D.轻度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘1cm以内
E.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘1~2cm


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116、问答题  阵发性室性心动过速的心电图特点。


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117、单项选择题  女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()

A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级
E.全心衰竭


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118、单项选择题  男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


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119、单项选择题  有关水肿的伴随症状,不正确的是()

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性


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120、单项选择题  血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸()

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.Roter综合征引起的黄疸
D.Gilbert综合征引起的黄疸
E.溶血性黄疸


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121、填空题  典型主动脉瓣狭窄的症状为()、()、()。


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122、单项选择题  男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿 该患者确诊最有价值的检查是()

A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.心电图
E.动态血压测定


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123、单项选择题  男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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124、多项选择题  以下各项属于原发性高血压的并发症的是()

A.脑血管病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.主动脉夹层
E.糖尿病


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125、单项选择题  中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是()

A.胃溃疡
B.急性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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126、单项选择题  女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为()

A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能性呕吐
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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127、多项选择题  体温过低可出现在下述哪些情况()

A.休克
B.慢性消耗性疾病
C.严重营养不良
D.甲状腺功能亢进
E.在低温环境中暴露过久


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128、单项选择题  女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大 胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为()

A.Gibso
B.GrahamSteel杂音
C.AustinFlint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征


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129、多项选择题  长期高血压会引起全身小动脉病变,主要表现是()

A.管壁脆性增加
B.管腔狭窄
C.小动脉中层平滑肌细胞纤维化
D.小动脉中层平滑肌细胞增殖
E.管壁增厚


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130、单项选择题  右心衰竭体循环瘀血的表现是()

A.端坐呼吸
B.心原性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈返流征阳性


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131、单项选择题  以下关于利尿降压药的说法,错误的是()

A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用,其剂量为12.5mg/次,1~2次/日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂


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132、单项选择题  上消化道出血最常见于()

A.食管静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管癌
E.壶腹癌


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133、单项选择题  女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。 为确诊应进一步选择哪项检查()

A.阿司匹林耐量试验
B.血小板聚集试验及粘附试验
C.血小板相关抗体测定
D.血小板因子Ⅳ测定
E.复钙时间


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134、单项选择题  患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问()

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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135、单项选择题  男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。 此时最有助诊断的辅助检查是()

A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.CT


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136、单项选择题  男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。 诊断该患者最可能患的是()

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.克罗恩病


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137、单项选择题  女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是()

A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.肠易激综合征
E.以上都不是


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138、单项选择题  男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史 如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为()

A.呕血量
B.腹泻
C.反酸
D.规律性上腹痛
E.以上都是


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139、单项选择题  下列哪种腹水不属于漏出性腹水()

A.肝源性
B.心源性
C.肾源性
D.炎症性
E.营养性


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140、问答题  阅读心电图的方法有哪些?


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141、单项选择题  腋测法测量体温的正常值为()

A.36.3℃~37.2℃
B.36.5℃~37.7℃
C.36℃~37℃
D.35.8℃~36.8℃
E.36.8℃~37.8℃


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142、填空题  室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:()、()、()。


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143、单项选择题  临床表现为上臂血压增高,而下肢血压不高或降低的是()

A.原发性醛固酮增多症
B.皮质类固醇增多症
C.肾血管性高血压
D.肾实质性高血压
E.主动脉缩窄


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144、单项选择题  女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。 若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×108/L,单核细胞85%,诊断考虑()

A.肝硬化
B.腹腔结核
C.结肠癌
D.肾病综合征
E.右心功能不全


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145、单项选择题  肝昏迷()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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146、判断题  心肌梗死发生后,左心室腔大小、形态和厚度发生改变,这些改变总称为心室重建。


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147、单项选择题  颅内高压症所致呕吐的特点是()

A.喷射性,有恶心,呕吐后轻松
B.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松
C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松
E.喷射性,无恶心,呕吐后轻松


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148、多项选择题  易于造成多器官衰竭的情况包括()

A.外科手术
B.多次输血及强力药物的使用
C.机械呼吸的应用
D.各种原因的休克
E.患慢性疾病的老年人


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149、多项选择题  在高血压的心血管危险分层法中,除了血压升高水平(1,2,3)外,尚须结合()

A.是原发性高血压,还是继发性高血压
B.各种并发症
C.冠心病
D.靶器官损害
E.其他心血管危险因素


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150、填空题  正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午()时及下午()时各有一高峰。


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151、单项选择题  男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是()

A.胃癌并出血
B.急性胃粘膜病变
C.十二指肠球部溃疡出血
D.胃溃疡并出血
E.结肠癌


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152、单项选择题  下列对心房颤动无治疗作用的药物是()

A.强心苷
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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153、单项选择题  

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动


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154、单项选择题  直肠息肉()

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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155、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.以上均不是
E.第一期2级高危


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156、填空题  与脑卒中有关的疾病因素包括:()、()、()、()。


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157、单项选择题  上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为()

A.血液与胃内食物混合所致
B.血液与胃内粘液混合所致
C.血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D.鲜血与唾液混合所致
E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁


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158、单项选择题  男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()

A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮


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159、单项选择题  男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()

A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.倍他乐克
E.慢心律


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160、多项选择题  关于非结合胆红素,下列哪些是正确的()

A.非结合胆红素又称游离胆红素
B.非结合胆红素不能与白蛋白结合
C.非结合胆红素不能溶解于水
D.非结合胆红素不能由肾小球滤出
E.非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取


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161、多项选择题  休克时补液与中心静脉压正确关系有()

A.中心静脉压低,血压低,表示血容量不足
B.中心静脉压高,血压低,表示心功能不全
C.中心静脉压高,血压正常,表示容量血管过度收缩
D.中心静脉压低,血压正常,表示血容量已补足
E.中心静脉压正常,血压低,表示血容量不足或心功能不全


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162、单项选择题  关于少尿和无尿的原因,不正确的是()

A.有效血容量减少
B.休克
C.高血压危象
D.原发性醛固酮增多征
E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素


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163、单项选择题  冠心病心绞痛发作的典型部位是()

A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后


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164、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


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165、单项选择题  女,24岁,幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣 该患者最可能的诊断结果是()

A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎


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166、多项选择题  左心衰竭时呼吸困难的特点,包括()

A.活动时加重
B.休息时减轻
C.仰卧时加重
D.常采取端坐呼吸体位
E.常伴有淤血性肝肿大


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167、单项选择题  具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是()

A.可乐定
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪


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168、单项选择题  粪便肉眼观呈果酱样脓血便,病因多为()

A.阿米巴痢疾
B.出血性小肠炎
C.痔疮
D.急性菌痢
E.直肠息肉


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169、单项选择题  男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。 本病例诊断可不予考虑的是()

A.尿崩症
B.精神性烦渴
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾脏疾病


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170、单项选择题  女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是()

A.右心衰
B.肝硬化
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.腹腔结核


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171、单项选择题  下列哪项一般不会引起全身淋巴结肿大()

A.淋巴瘤
B.链霉素过敏
C.白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.再生障碍性贫血


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172、单项选择题  男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常 急诊胃镜检查可能的发现为()

A.急性胃炎
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡


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173、单项选择题  男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为()

A.食管静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体上部溃疡


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174、单项选择题  二尖瓣关闭不全()

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩脚下区传导


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175、单项选择题  女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,治疗应首选()

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙(西地兰)
E.阿托品


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176、单项选择题  某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的方案是()

A.钙拮抗剂合ACEI
B.上都不是
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.单独应用ACEI


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177、单项选择题  迷路炎()

A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能症
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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178、单项选择题  鼻咽部()

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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179、单项选择题  男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 该患者意识丧失的最可能原因是()

A.心肌病
B.主动脉夹层
C.急性肺栓塞
D.主动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死


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180、单项选择题  男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为()

A.补充血容量
B.静注西地兰
C.静点低分子右旋糖酐
D.静点阿托品
E.多巴胺


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181、单项选择题  大量咯血指的是()

A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml


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182、单项选择题  高血压的诊断标准依据是()

A.未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过140/90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg


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183、填空题  心肌梗死的合并症及后果可能为()、()、()、、()()、()、()。


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184、单项选择题  男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常 该患者的出血量约为()

A.<200ml
B.200~400ml
C.500~1000ml
D.>1500ml
E.>2000ml


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185、问答题  心室颤动的心电图特点。


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186、单项选择题  男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为()

A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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187、判断题  二尖瓣狭窄常出现声嘶,是由于扩大的左心室和肺动脉压迫左喉返神经所致。


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188、单项选择题  男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。 最应做的检查是()

A.血沉
B.腹部超声
C.腹部X线平片
D.消化道造影检查
E.结肠镜检查


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189、单项选择题  女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,此患者一般不会出现的表现是()

A.尿钙增加
B.失眠
C.记忆力减退
D.心律失常
E.血常规白细胞总数增多


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190、多项选择题  以下关于钙拮抗剂的说法正确的是()

A.可作为长期控压药与其他类型降压药联合应用
B.主要不良反应为头痛,下肢水肿
C.降压作用起效迅速而强力
D.降压疗效的个体差异性较小
E.没有禁忌症


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191、单项选择题  心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0


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192、单项选择题  暗红色果酱样血便多见于()

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.上消化道出血


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193、多项选择题  若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,可导致()

A.排钠激素分泌减少
B.阻力小动脉收缩增强
C.排钠激素分泌增加
D.血浆儿茶酚胺浓度升高
E.交感神经系统活性亢进


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194、单项选择题  急性胃炎()

A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能症
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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195、单项选择题  以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因()

A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.过敏性紫癜
D.泌尿系结石
E.肠扭转


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196、单项选择题  急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()

A.肝素
B.尿激酶
C.去纤酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林


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197、单项选择题  男,48岁,心前区闷胀3周。查体:BP100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg,颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作
B.心包积液
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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198、单项选择题  头皮()

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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199、单项选择题  营养不良()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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200、单项选择题  男性,20岁,受凉后高热5天,咳嗽,咳铁锈色痰。检查:血白细胞数增高,胸片呈右上叶片状阴影,首选抗生素为()

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢唑啉钠
E.丁胺卡那霉素


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201、单项选择题  肝肿大伴扩张性搏动见于()

A.严重的门静脉高压
B.尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝脓肿
E.三尖瓣关闭不全


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202、多项选择题  以下哪些是上消化道出血的常见病因()

A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张
C.急性胃粘膜病变
D.消化道肿瘤
E.食管裂孔疝


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203、单项选择题  男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞


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204、单项选择题  急性心肌梗死并发室性心动过速,宜选择的治疗药物为()

A.异搏定
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮


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205、单项选择题  关于水肿,描述正确的是()

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿


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206、单项选择题  Virchow淋巴结指的是()

A.颈深淋巴结
B.胸锁乳突肌上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.耳后淋巴结


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207、单项选择题  伴三凹征的呼吸困难,出现于下列哪种情况()

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.神经官能症
D.中毒性呼吸困难
E.脑膜炎


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208、单项选择题  消化性溃疡()

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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209、单项选择题  关于咳嗽的描述下列正确的是()

A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B.干咳仅见于肺癌早期
C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重,并伴咳痰
D.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致
E.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻


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210、单项选择题  ACEI的主要不良反应是()

A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓


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211、判断题  主动脉瓣狭窄表现为全收缩期杂音,在胸骨右缘第2肋间隙或左缘第3肋间隙最响,传向颈动脉、胸骨左下缘和心尖区,常伴震颤。


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212、多项选择题  下列哪些是淤血性脾肿大的病因()

A.心包炎
B.慢性右心衰竭
C.Budd-Chiari综合征
D.肝硬化伴门脉高压症
E.败血症


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213、单项选择题  下列体征提示有少量腹水存在的是()

A.腹部向前隆起
B.最大腹围在脐孔水平以下
C.水坑征阳性
D.有振水音
E.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音


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214、单项选择题  尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于()

A.血红蛋白尿
B.肾结核
C.卟啉尿
D.钩端螺旋体病
E.急性前列腺炎


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215、单项选择题  高血压急症不宜的是()

A.利血平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.地尔硫
E.速尿


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216、单项选择题  尿路刺激征的主要原因为()

A.泌尿系肿瘤
B.异物
C.药物如环磷酰胺等
D.尿路感染
E.放射线照射


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217、多项选择题  急性消化道出血,下列哪些可用于早期判断出血量()

A.心率变化
B.血压变化
C.神志变化
D.血红蛋白量下降
E.四肢温度


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218、单项选择题  男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,该患者的最佳治疗方案是()

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治疗
E.主动脉内球囊反搏泵


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219、单项选择题  肝源性水肿发生的原因,不正确的是()

A.有效血量减少
B.门脉高压
C.低蛋白血症
D.淋巴回流受阻
E.继发性醛固酮增多


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220、单项选择题  女,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 听诊的发现最可能是()

A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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221、多项选择题  关于脾脏叩诊,哪些是正确的()

A.脾浊音叩诊应用轻叩法
B.胃扩张时脾浊音缩小
C.正常脾浊音界左腋中线第9~11肋间
D.正常脾浊音界长度为4~7cm
E.正常脾浊音界前方不超过锁骨中线


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222、单项选择题  男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散布哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖三次,餐后2h血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.α受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.硝酸酯类药物


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223、单项选择题  关于腹水错误的是()

A.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水


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224、单项选择题  服盐类泻药引起腹泻的原因是()

A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低


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225、单项选择题  关于水肿的发生机制,不正确的是()

A.血浆胶体渗透压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管内静水压降低


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226、单项选择题  男性,55岁,反复上腹部胀痛2年,壁细胞抗体阳性。 最可能的诊断结果是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性糜烂性胃炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性胰腺炎


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227、单项选择题  重度脾肿大的标准()

A.脾肋下2cm
B.脾肋下,2cm,在脐平以上
C.脾肋下,5cm,在脐平以上
D.脾脏达脐平,但未超过
E.脾大,超过前正中线


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228、单项选择题  女性,23岁,发作性头痛5年,每次头痛发作前出现眼前异彩,持续约20分钟,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解,头颅CT正常,此时治疗首选药物是()

A.一般镇静剂
B.利眠宁
C.麦角胺咖啡因
D.强痛定
E.吲哚美辛(消炎痛)


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229、填空题  患者于肌肉注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷.脉搏不可扪及,抢救时首先应用()。


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230、填空题  常用降压药包括()、()、()、()、()、()。


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231、单项选择题  男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。 该患者血压低的原因是()

A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克


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232、单项选择题  男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


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233、单项选择题  不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()

A.突发突止
B.心率>150次/分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起


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234、填空题  可使左心室壁增厚的心脏病有()、()、()、()等。


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235、填空题  特异性心肌病的常见类型为()、()、()。


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236、填空题  高血压急症的临床表现为()、()、()。


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237、填空题  冠心病的常见危险因素包括()、()、()、()。


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238、判断题  冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中,若一段冠状动脉走行于心肌内,则这束心肌纤维被称为心肌桥。


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239、单项选择题  贲门粘膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)可有()

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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240、单项选择题  咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于()

A.肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.急性咽喉炎
E.肺结核空洞


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241、单项选择题  醉酒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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242、单项选择题  男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg 该患者最适宜的治疗措施是()

A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药


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243、单项选择题  粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于()

A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是


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244、单项选择题  女性,20岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查确诊为伤寒,其皮疹特征为()

A.红色不凸出皮肤
B.压之不褪色
C.呈红色出血点
D.直径>2cm
E.呈粉红色丘疹


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245、单项选择题  Virchow淋巴结是指()

A.非特异性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的


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246、单项选择题  偏头痛最常见的类型是()

A.偏瘫性头痛
B.眼肌瘫痪型偏头痛
C.典型偏头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛


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247、单项选择题  中心性发绀常具有的特点是()

A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时


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248、单项选择题  间停呼吸是由于()

A.呼吸中枢兴奋性降低
B.急性胸膜炎
C.胸膜恶性肿瘤
D.神经衰弱
E.抑郁症


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249、单项选择题  排便后有鲜红色血液滴下,常见出血部位是()

A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管


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250、单项选择题  女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为()

A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌


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251、多项选择题  吸气性呼吸困难包括下列哪些表现()

A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.呼气时间延长而缓慢
D.高调吸气性喉鸣
E.重者出现吸气时“三凹征”


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252、单项选择题  传染性单核细胞增多症()

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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253、单项选择题  男,45岁,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,该杂音处在哪种体位时更易听到()

A.右侧卧位
B.前倾坐位
C.左侧卧位
D.平卧位
E.下蹲位


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254、单项选择题  心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是()

A.眼睑
B.胸腔
C.腹腔
D.人体最低部位
E.全身


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255、判断题  Austin-Flint杂音常见于重度主动脉瓣关闭不全。


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256、单项选择题  检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚()

A.大小、数量及活动度
B.硬度及有无压痛
C.原发病灶
D.有无红肿及粘连
E.有无瘢痕及瘘管


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257、单项选择题  女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。 本病例首选治疗()

A.地高辛
B.输血
C.机械通气
D.静点亚甲蓝及大量维生素C
E.利尿


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258、单项选择题  男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为()

A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
E.胸膜增厚


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259、单项选择题  关于痰的性状和痰量正确的描述为()

A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性
B.铁锈色痰多见于支气管扩张
C.白色黏痰常见于肺水肿
D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰
E.支气管胸膜瘘很少有痰


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260、单项选择题  男性,24岁,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是()

A.房间隔缺损
B.风心病二尖瓣狭窄
C.结核性心包炎
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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261、单项选择题  男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全


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262、单项选择题  剧烈呕吐后继而呕血,应警惕()

A.食管静脉破裂出血
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管贲门撕裂
E.急性胃炎


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263、单项选择题  强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()

A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期


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264、单项选择题  女性,28岁,发作性右后枕部头痛5年,头痛为搏动性疼痛,诊断考虑()

A.普通偏头痛
B.典型偏头痛
C.眼肌瘫痪型偏头痛
D.血管性头痛
E.肌紧张性头痛


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265、单项选择题  女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。 估计患者腹水量至少有()

A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml


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266、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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267、单项选择题  肾炎性水肿的原因是()

A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低


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268、多项选择题  下列哪种药物是降压药()

A.倍他乐克
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.心痛定
E.消心痛


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269、问答题  心房颤动的心电图特点。


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270、单项选择题  下列发热疾病中,不伴结膜充血的是()

A.麻疹
B.流行性出血热
C.结缔组织病
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病


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271、单项选择题  女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为()

A.支气管哮喘急性发作
B.急性肺梗死
C.右侧气胸
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性肺水肿


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272、单项选择题  意识障碍常见下列表现,除外()

A.嗜睡
B.谵妄
C.昏睡
D.眩晕
E.昏迷


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273、单项选择题  最容易发生房室传导阻滞的是()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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274、多项选择题  肝细胞性黄疸有以下哪些临床表现()

A.血中结合胆红素增加
B.严重时大便呈陶土色
C.尿中结合胆红素阳性
D.尿中尿胆原增多
E.严重者可有出血倾向


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275、单项选择题  心源性水肿的主要表现,除外()

A.静脉压升高
B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C.水肿性质软而移动性大
D.有肝肿大及颈静脉怒张
E.严重时出现胸、腹水


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276、单项选择题  关于发热的分度(口腔温度)正确的是()

A.低热36.5℃~37.5℃
B.中度发热38.0℃~39.0℃
C.高热38.5℃~39.5℃
D.超高热39.0℃~40.0℃
E.正常36.0℃~37.0℃


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277、单项选择题  男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)


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278、判断题  美国纽约心脏学会(NYHA)对心功能进行分级,其中心功能Ⅲ级是指:不能从事任何.体力活动,休息时亦有症状,体力活动时加重。


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279、单项选择题  女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。 首先进行哪项检查()

A.腹部X线
B.腹部超声
C.全消化道造影
D.腹水常规
E.血白细胞计数


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280、单项选择题  女性,40岁,下肢水肿,查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音,肺部听诊正常,肝大(-),腹水(-),双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。 该患者下肢水肿最可能的原因是()

A.皮肤过敏
B.右心衰竭
C.经前期紧张综合征
D.下肢静脉曲张
E.特发性水肿


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281、问答题  心室肥大的特点。


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282、单项选择题  女性,37岁。近一周来发热,体温37.8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为()

A.尿路感染
B.急性膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎


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283、单项选择题  中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是()

A.肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.肺癌
E.喉炎


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284、多项选择题  下列哪些是溶血性黄疸的临床表现()

A.尿中尿胆原和胆红素增加
B.可以出现急性肾功能衰竭
C.血清胆红素升高,以非结合胆红素为主
D.粪便颜色加深
E.黄疸多呈浅柠檬黄色


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285、单项选择题  男,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房扑动
E.非阵发性房室交界区心动过速


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286、单项选择题  引起干性咳嗽常见的疾病是()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄


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287、单项选择题  下列哪种疾病不属于急腹症()

A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒


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288、单项选择题  下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是()

A.心绞痛--压榨性
B.带状疱疹--刀割样或灼痛
C.食管炎--绞痛
D.干性胸膜炎--尖锐刺痛
E.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难


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289、单项选择题  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速


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290、单项选择题  十二指肠球部溃疡()

A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧


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291、填空题  心绞痛分型按国际习惯临床分类为:()、()。


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292、填空题  冠心病主要分为:①();②();③();④();⑤()。


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293、单项选择题  腹腔恶性肿瘤()

A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣


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294、单项选择题  某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析 该病例控压失败主要原因是()

A.患者年龄过大
B.患者治疗依从性不好
C.患者用药太便宜
D.降压方案不合理
E.以上都不是


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295、多项选择题  左心衰竭时呼吸困难的发生机制包括下列哪些()

A.右心房及上腔静脉压力升高
B.肺泡弹性减退
C.肺泡张力增高
D.缺氧,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢
E.肺循环压力升高对呼吸中枢的刺激


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296、多项选择题  关于高血压病,以下说法正确的是()

A.根据血压升高水平,高血压分1、2、3级
B.在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一
C.老年人高血压多为收缩压升高
D.老年人高血压多为舒张压升高
E.在不同国家、地区或种族之间患病率不统一


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297、填空题  冠心病的介入治疗手段有()、()、()、()。


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298、填空题  急性广泛前壁心肌梗死患者.于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并()。


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299、单项选择题  食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在()

A.足底
B.前额
C.手掌
D.巩膜和口腔黏膜
E.双颊部


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300、多项选择题  从血流动力学角度,血压主要取决于()

A.心肌收缩力
B.体循环周围血管的阻力
C.心排出量
D.以上均是
E.血容量


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