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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习考试题（题库版）
2024-12-28 01:40:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，20岁，工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，最安全迅速，无痛，还可初步判断有无骨折的检查是（）

A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨摩擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊


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2、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 最可能的损伤原因（）

A.扭伤
B.石膏压迫
C.手术误伤
D.膝关节损伤合并伤
E.神经炎


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3、单项选择题  患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）

A.卧床，皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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4、单项选择题  下列情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大的是（）

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3.4.5
E.颈5.6.7


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5、单项选择题  患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是（）

A.带血管蒂腓骨移植
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.大粗隆截骨术
E.带髂骨肌骨瓣移植


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6、单项选择题  35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射.查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()

A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎类风湿关节炎
D．腰椎间盘突出
E．腰椎管狭窄


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7、单项选择题  患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。 患者双下肢检查关节活动不能，可触及肌肉收缩，此时下肢肌力为（）

A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级


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8、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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9、填空题  关节_______和_______的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。


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10、单项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 正确的搬运方法是（）

A.一人一手抬头，另手抱腿放于担架上
B.一人抬头，另人抬足放于木板上
C.俩人架起上肢走上木板
D.俩人将其躯干成一体滚动至木板
E.三人分别抬头和俩腿放于担架上
F.以上均可


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11、单项选择题  青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是（）

A.腓骨闭合性骨折
B.胫腓骨闭合性双折
C.胫骨骨折
D.左小腿软组织损伤
E.左小腿下1/3软组织挫伤


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12、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是（）

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好


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13、单项选择题  女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。 采用何种治疗较适宜（）

A.手术治疗
B.针灸、理疗
C.推拿按摩等
D.自我锻炼
E.牵引、颈托加口服消炎止痛药


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14、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 致病因素是（）

A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压


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15、多项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是（）

A.遗传因素
B.外伤
C.原发性髋臼发育不良
D.关节囊、韧带松弛
E.机械性因素
F.感染因素


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16、单项选择题  关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？（）

A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.关节功能丧失


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17、单项选择题  在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的（）

A.早期畸形不明显
B.侧凸多发生在胸腰段
C.侧凸多突向右侧
D.侧凸突向左右两侧，两侧基本均等
E.侧凸较少突向左侧


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18、单项选择题  运动系统最重要的体征，是（）

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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19、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 最佳治疗方法是（）

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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20、单项选择题  急性化脓性髋关节炎脓液较浓时，最佳疗法是（）

A.反复关节穿刺，注入敏感性抗生素
B.关节切开引流，开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合


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21、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点（）

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主，辅以放射治疗


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22、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法，下列描述错误的是（）

A.又名内生软骨瘤，为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多，有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏，皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主，复发较低
F.一般无疼痛症状，少数有酸胀感


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23、多项选择题  男，65岁，双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查：躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（++++），双踝反射（+++），双巴氏征（+），肌张力升高。 对患者进行了前路植骨融合手术，可能的并发症有（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.脑脊液漏
D.颈部畸形
E.临近节段椎间盘退变
F.贫血


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24、多项选择题  下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现()

A．大转子上移明显
B．有明显外伤史，通常暴力很大
C．有明显疼痛，髋关节不能活动
D．在臀部可摸到脱出的股骨头
E．患肢呈外展、外旋和屈曲畸形


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25、单项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 关于该病的说法中，正确的是（）

A.是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿
B.好发于青少年、中年人
C.病理显示为稠密的纤维组织
D.影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样
E.治疗以刮除植骨为主，较少复发
F.影像学表现可为溶骨、成骨或混合型


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26、单项选择题  16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变


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27、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

该患者骨折Evans改良分型应为（）

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型


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28、单项选择题  70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）

A.三刃行内固定
B.粗隆间截患术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗，卧床休息


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29、单项选择题  女性，40岁，间歇性跛行逐渐加重2年，休息时缓解。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A．腰椎间盘突出
B．腰椎管狭窄症
C．腰背部软组织劳损
D．腰椎滑脱症
E．腰椎管肿瘤


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30、单项选择题  有关骨的瘤样病损，下列说法错误的是（）

A.骨囊肿好发于儿童和青少年，大多数就诊是以病理骨折为原因，治疗以单纯手术刮除为主
B.动脉瘤样骨囊肿好发于青少年，好发于脊柱、长骨的干骺端，治疗以刮除植骨为主
C.嗜酸性肉芽肿好发于青少年，好发于颅骨、肋骨、肩胛骨，治疗以刮除植骨为主
D.纤维结构不良可疑单发、也可以多发，好发于青少年、中年，治疗以刮除植骨为主
E.骨化性纤维瘤可发生于任何年龄，但以成年人为主，多见于四肢长骨，治疗以刮除植骨为主


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31、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）

A.三角巾悬吊患肢3～6周
B.超肩石膏托外固定
C.手法复位，8字绷带固定
D.夹板外固定
E.手术切开复位内固定
F.手法复位，三角巾悬吊


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32、单项选择题  四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）

A.20分钟
B.30分钟
C.1小时
D.1.5小时
E.2小时


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33、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是（）

A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可


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34、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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35、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（）

A.继续使用抗生素和外固定，1个月来复查
B.继续石膏固定，2～3个月来复查
C.拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察
D.手术摘除死骨
E.继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查


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36、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。 术前体格检查发现，患者右肘关节旋转活动障碍，则患者需进一步进行的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.CT检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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37、单项选择题  X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是（）

A.骨脓肿
B.骨囊肿
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨巨细胞瘤


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38、单项选择题  诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是（）

A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺


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39、单项选择题  男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了（）

A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经


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40、单项选择题  34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为（）

A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


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41、单项选择题  桡神经损（）

A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是


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42、单项选择题  一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经


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43、单项选择题  男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是（）

A.清创术，骨折复位，外固定支架固定
B.清创术，骨折复位，钢板内固定
C.清创术，骨折复位，髓针内固定
D.清创术，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定


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44、单项选择题  男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者最可能的诊断是（）

A.右髋前脱位
B.右髋后脱位
C.右髋中心脱位
D.右股骨颈骨折
E.右粗隆间骨折


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45、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）

A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤


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46、单项选择题  肱骨干骨折是指（）

A.肱骨中段骨骨折
B.肱骨中部骨密质区域的骨折
C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折
D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折
E.肱骨中1/3段骨折


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47、单项选择题  关于臂丛损伤正确的是（）

A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木


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48、单项选择题  人工关节感染的临床表现是（）

A.严重关节疼痛
B.发热、寒颤
C.关节周围红肿，窦道形成
D.关节周围皮温升高
E.以上都正确


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49、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果该患者胫骨前、后肌，长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为Ⅱ级，最合适的治疗是（）

A.三关节融合术
B.石膏固定术
C.长期穿用矫形鞋
D.截肢+假肢
E.全距关节融合术


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50、多项选择题  关于肩周炎，下列哪项不对（）

A.好发生于重体力劳动者，男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛，功能受限为临床特点
D.本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何障碍
E.好发于50岁以下人群


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51、单项选择题  治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方案为（）

A.骨盆截骨术
B.内收肌切断术
C.股骨缩短术
D.髋臼加盖术
E.闭合复位，支具固定


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52、单项选择题  断肢再植术后的常规药物使用不包括（）

A.抗生素
B.解痉药
C.抗凝药
D.止痛药
E.升压药


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53、单项选择题  对于严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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54、单项选择题  某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（）

A.置左下肢外展屈曲位
B.用木板床运送
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎在一起


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55、多项选择题  股骨颈骨折时，常发生()

A．Kaplan点移至脐上
B．Kaplall点偏向健侧
C．大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D．其颈干角一般无改变
E．下肢活动受限


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56、单项选择题  最严重的肋骨骨折是（）

A.胸侧壁肋骨骨折
B.多根肋骨骨折
C.多处肋骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.肋软骨骨折


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57、单项选择题  女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。 肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.结核性关节炎
D.创伤性关节炎
E.风湿性关节炎


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58、单项选择题  脊髓震荡是指()

A．脊髓受压
B．脊髓挫伤
C．脊髓裂伤
D．脊髓血运障碍
E．脊髓暂时性功能抑制


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59、单项选择题  骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查（）

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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60、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 治疗首先采取（）

A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
F.小针刀治疗


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61、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）

A.加强股四头肌康复治疗
B.使用护膝器
C.屈肌代股四头肌
D.随访观察
E.针灸+中西药物治疗


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62、单项选择题  脊柱结核的X线表现，下面不正确的是（）

A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后突一般不严重


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63、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 下列辅助检查能确切显示外周神经特别是腓总神经的是（）

A.超声检查
B.肌电图检查
C.神经电生理检查
D.CT检查
E.X线检查


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64、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）

A.X线片
B.MRI
C.B超
D.血常规
E.神经电生理


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65、单项选择题  正常新生儿的髋臼角是（）

A.10°～15°
B.15°～20°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.30°～40°


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66、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）

A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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67、单项选择题  股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是（）

A.屈曲外展外旋位
B.屈曲内收内旋位
C.后伸外展外旋位
D.后伸外展内旋位
E.后伸内收内旋位


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68、单项选择题  关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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69、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 最可能的诊断是（）

A.大脑瘫后遗症
B.脊髓炎后遗症
C.小儿麻痹后遗症
D.末梢神经炎
E.椎管内肿瘤


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70、单项选择题  患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）

A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌（Pancost瘤）
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤


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71、单项选择题  化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）

A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨膜和骨髓
D.骨膜、骨皮质和骨髓
E.骨皮质和骨膜


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72、单项选择题  关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的（）

A.尽快进行复位
B.为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉
C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E.复位后常需要继续牵引


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73、单项选择题  下列选项是骨折专有体征的是（）

A.发热
B.骨摩擦音
C.疼痛
D.肿胀
E.功能障碍


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74、单项选择题  股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对（）

A.伴多发性损伤者
B.伴有股动脉损伤而需要修补者
C.老年病人不宜卧床过久者
D.保守治疗失败者
E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者


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75、单项选择题  前臂双骨折易导致（）

A.肌腱断裂
B.血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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76、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.骨源性脊柱侧凸
D.神经源性脊柱侧凸
E.肌源性脊柱侧凸


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77、单项选择题  女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）

A.检查腱反射
B.检查肢体的运动感觉
C.检查肢体的温度
D.检查球海绵体反射
E.压痛的部位


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78、单项选择题  慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法（）

A.单纯窦道刮除术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除碟形手术


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79、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）

A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用


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80、单项选择题  在下面哪种情况是正确的（）

A.腓骨上1／3骨折容易伤及腓总神经
B.胫骨上1／3骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C.胫骨下1／3骨折，容易发生骨折不愈合
D.因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的
E.胫骨中下1／3交界处形态转变处是骨折好发部位


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81、多项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是（）

A.乳腺癌骨转移的发生率为65%～75%
B.可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫
C.转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏
D.迄今为止尚无有效的根治方法
E.只出现溶骨性改变
F.10%左右的患者可能引发病理性骨折


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82、单项选择题  骨肉瘤可采取的治疗方法为（）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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83、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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84、多项选择题  下列哪项骨折属于开放性骨折（）

A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露
B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸
C.耻骨骨折，尿道断裂
D.骶尾骨骨折，直肠破裂
E.肱骨骨折刺破肱动脉


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85、单项选择题  术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）

A.脑
B.肺
C.胃肠道
D.肾脏
E.肝脏


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86、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 该患者应该考虑（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
F.前臂外侧皮神经损伤


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87、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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88、单项选择题  强直性脊柱炎诊断的关键是（）

A.骶髂关节压痛
B.腰椎活动度减少
C.放射学骶髂关节炎
D.枕墙距>0
E.非对称性周围关节炎


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89、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）

A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主


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90、多项选择题  矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是（）

A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节


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91、单项选择题  椎体结核破坏后形成的寒性脓肿的表现除外（）

A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.腰三角脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿


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92、多项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 股骨骨折并发膝关节僵直的原因有（）

A.膝关节长期固定，引起股四头肌挛缩
B.手术造成伸膝装置粘连
C.膝关节长期处于半屈曲位，后方关节囊粘连
D.腓肠肌挛缩
E.术后缺乏功能锻炼
F.手术区域瘢痕化所致


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93、单项选择题  有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）

A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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94、单项选择题  患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减退，最可能的诊断是（）

A.骨筋膜室综合征
B.DIC
C.动脉栓塞
D.静脉栓塞
E.血栓闭塞性脉管炎
F.桡动脉损伤


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95、多项选择题  Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）

A.主凸角度>40°，主凸的顶点在第10胸椎以上
B.年龄10～18岁
C.主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸
D.主凸角度>70°，术前采用石膏或牵引矫形
E.主凸角度在40°～70°的特发性脊柱侧凸


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96、单项选择题  患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的检查是（）

A.左髋关节X线侧位片
B.右髋关节X线正位片
C.双侧髋关节X线正、侧位片
D.左髋关节正、侧位片
E.双髋核磁共振


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97、单项选择题  患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 若X线片未见明显的骨折征象，应选择的治疗方法是（）

A.骨牵引4周
B.切开复位石膏托外固定
C.单纯手法复位法
D.手法复位后立即下地功能锻炼
E.手法复位后患肢骨牵引2-3周


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98、单项选择题  对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（）

A.戈谢病
B.股骨前倾角度增大
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.先天性髋关节半滑脱


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99、单项选择题  以下属于强直性脊柱炎的临床表现是（）

A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切
B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展
C.常伴有低热，消瘦等全身症状
D.多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性
E.青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背


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100、单项选择题  患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 下列治疗措施合理的是（）

A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.截肢，安装假肢
D.病灶刮除+植骨
E.瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F.单纯病灶刮除


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101、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 下列不是腓总神经支配的肌肉的是（）

A.腓骨长短肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.趾长伸肌
E.母长伸肌


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102、单项选择题  肘关节脱位的特有体征（）

A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位


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103、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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104、多项选择题  男，65岁，双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查：躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（++++），双踝反射（+++），双巴氏征（+），肌张力升高。 为明确诊断下列哪些检查不适当（）

A.颈椎MRI
B.颈椎CT
C.肌电图检查
D.腰椎CT
E.颈椎前后位平片
F.尿常规


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105、多项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）

A.蝶形手术
B.肌瓣填塞
C.同种异体骨植骨
D.抗生素骨水泥珠链
E.骨水泥填塞


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106、单项选择题  下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是（）

A.浮髌试验（+）：膝关节积液
B.前抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
D.麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤
E.髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症


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107、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断是（）

A.骨巨细胞瘤
B.良性骨肿瘤
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨软骨肉瘤
F.骨纤维肉瘤


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108、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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109、单项选择题  男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定


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110、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是（）

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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111、单项选择题  手部创口清创处理，一般不迟于（）

A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时


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112、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若X线片检查阴性，最可能的诊断是（）

A.肱骨髁上骨折
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.肘部软组织损伤
F.尺骨鹰嘴骨折


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113、单项选择题  男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.肌电图
E.核素扫描


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114、单项选择题  5岁男孩，突发寒战。体温39℃，右膝部疼痛剧烈．不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）

A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病


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115、单项选择题  一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）

A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除，术前后化疗


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116、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核后期的病理改变除外（）

A.寒性脓肿
B.病理性脱位
C.关节间隙变窄
D.关节间隙尚可
E.关节僵硬
F.可能出现窦道


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117、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应（）

A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加


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118、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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119、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是（）

A.常见于青年女性，随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高
C.主要侵犯胸椎和四肢大关节
D.类风湿因子试验阳性
E.没有明显的家族史


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120、单项选择题  托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（）

A.髋内收、内旋
B.髋外展、外旋
C.髋屈曲畸形
D.股骨大转子上移
E.以上都不是


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121、单项选择题  女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）

A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征


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122、单项选择题  患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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123、单项选择题  人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是（）

A.关节假体脱位
B.异位骨化
C.下肢不等长
D.感染
E.以上均是


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124、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

婴幼儿髋臼指数正常值为（）

A.10°～15°
B.15°左右
C.15°～20°
D.20°～25°
E.25°～30°
F.30°～35°


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125、单项选择题  下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素？（）

A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.创口感染


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126、单项选择题  关于肩关节脱位，下列哪项是错误的（）

A.以前脱位多见
B.方肩畸形
C.Dugas怔阳性
D.手法复位后还需要固定3周
E.合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定


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127、单项选择题  男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为（）

A.风湿性肌炎
B.颈椎体自发性脱位
C.落枕
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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128、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 如需明确诊断，首选的检查是（）

A.髋关节X线
B.髋关节CT
C.髋关节核磁共振
D.血管造影
E.核素骨扫描


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129、单项选择题  在骨折复位中，下列正确的是（）

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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130、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿的处置方案是（）

A.择期手术治疗
B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E.骨折闭合复位石膏外固定
F.骨折闭合复位夹板外固定


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131、判断题  影响骨折愈合的局部因素包括骨折的类型和数量，骨折部位的血液供应，软组织损伤程度，软组织嵌入和慢性消耗性疾病。()


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132、多项选择题  关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确（）

A.手术要采用无创伤技术
B.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C.神经缝合要具有一定的张力
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离


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133、单项选择题  一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主要的原因是：（）

A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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134、单项选择题  肩关节脱位最多见的类型是（）

A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱型


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135、单项选择题  关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别的主要依据是（）

A.细菌培养
B.X线照片
C.白细胞与血沉
D.询问病史
E.局部体征


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136、单项选择题  34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者的治疗方案是（）

A.清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口
B.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创后，修复肌腱和神经
E.清创后，缝合伤口，其他组织二期修复


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137、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理哪项欠佳（）

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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138、单项选择题  患者男，40岁，由于乘坐公车，右大腿在左大腿上，突然向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 该患者应诊断为（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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139、单项选择题  70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是（）

A.皮牵引治疗
B.石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术


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140、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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141、单项选择题  下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确()

A．早期症状轻微，病程发展缓慢
B．常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
C．脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D．多为多发，很少单发
E．夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛


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142、单项选择题  下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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143、单项选择题  某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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144、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 椎间盘生化成分主要为（）

A.蛋白多糖
B.胶原
C.弹性硬蛋白
D.水
E.以上都是
F.以上都不是


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145、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 若不即时治疗，随着发育过程，下列哪种畸形不会出现（）

A.面部逐渐不对称
B.右侧颜面长而圆
C.右侧颜面短而扁
D.双眼、双耳不在同一平面
E.颈椎椎体畸形


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146、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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147、单项选择题  男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）

A.手术切开复位
B.牵拉复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套


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148、单项选择题  脊柱结核的X线表现，下列错误的是（）

A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后凸一般不严重


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149、单项选择题  患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 细菌培养最可能的结果是什么（）

A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌


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150、单项选择题  青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。 最合适的治疗方案为（）

A.清创+右肱骨内固定术
B.清创+右肱骨内固定+血管损伤修复
C.清创+右肱骨内固定+神经损伤修复
D.断肢再植
E.清创+残端缝合术


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151、单项选择题  女性，45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是（）

A.制动
B.理疗
C.泼尼松局部封闭
D.腱鞘切开术
E.加强局部伸、屈拇指运动


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152、多项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是（）

A.髋关节过伸试验
B."4"字试验
C.Thomas试验
D.拾物试验
E.髋关节滚动试验
F.直腿抬高试验


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153、单项选择题  11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感（）

A.MRI
B.CT
C.X线片
D.X线断层检查
E.血常规


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154、单项选择题  桡神经深支损伤出现（）

A.垂腕畸形
B.虎口皮肤感觉麻木
C.手指可背伸活动
D.拇指对掌障碍
E.爪形手畸形


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155、单项选择题  股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是：（）

A.粉碎性骨折
B.合并神经损伤
C.持续牵引所致
D.夹板过硬所致
E.固定缺少功能锻炼


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156、单项选择题  在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

A.消瘦、乏力、低热
B.手指小动脉炎
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常


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157、单项选择题  髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周（）

A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周


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158、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀，关节间隙增宽，应选择的治疗方法（）

A.关节镜下滑膜切除
B.关节内注射激素
C.关节内注射抗生素
D.关节切开病灶清除，术后皮牵引
E.关节内注射抗结核药物


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159、单项选择题  患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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160、单项选择题  拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（）

A.桡侧滑液囊
B.尺侧滑液囊
C.鱼际间隙
D.掌中间隙
E.拇指骨膜下间隙


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161、单项选择题  人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为（）

A.单髁置换
B.包括或不包括髌骨的膝表面置换
C.铰链膝置换
D.肿瘤膝置换
E.以上都正确


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162、单项选择题  患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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163、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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164、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 关于清创术的说法正确的是（）

A.于外伤后6～8小时内清创为宜
B.于外伤后8～12小时内清创为宜
C.于外伤后12～24小时内清创为宜
D.于外伤后24～30小时内清创为宜
E.于外伤后24～48小时内清创为宜
F.于外伤后72小时内清创为宜


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165、多项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 该患者进行全膝关节置换术需掌握的手术原则是（）

A.先行软组织松解以纠正膝关节的对线，同时在伸屈膝关节时保持膝关节软组织的张力平衡，再进行骨组织切除
B.不容许用骨切除的方法纠正关节的畸形
C.尽量少切除骨组织，缺损处可行植骨术
D.保证骨组织切除后伸位或屈位股骨与胫骨之间的空隙宽度相同
E.保证股四头肌伸膝器的对线，使髌骨假体在股骨假体前方髌股关节面上滑动


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166、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 术后9天，患者体温39.1℃，最可能的原因是（）

A.吸收热
B.上呼吸道感染
C.伤口感染
D.泌尿系统感染
E.应激反应
F.局部坏死


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167、单项选择题  患者，女性，60岁，不慎跌倒，不能行走，左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短，轴心叩痛阳性，X线见股骨颈骨折Pauwells角为35°，最佳治疗方案为（）

A.胫骨结节牵引
B.闭合复位髋关节，人字石膏固定
C.矫形鞋固定
D.闭合复位后内固定
E.皮肤牵引


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168、单项选择题  正常摸到足背动脉搏动的位置在（）

A.胫骨前肌腱的内侧
B.内踝前方
C.长伸肌腱的内侧
D.趾长伸肌腱的外侧
E.腓长伸肌腱的外侧


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169、单项选择题  下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是（）

A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时，下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育，可逐步得到恢复


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170、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 下列损伤可能性最小的是（）

A.尺动脉损伤
B.桡动脉损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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171、单项选择题  中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎滑脱
C.腰部肌筋膜炎
D.腰间盘突出症
E.腰扭伤


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172、单项选择题  患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限．颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。该患者颈椎平片示C椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是（）

A.首选手术治疗
B.非手术治疗无效
C.可先行非手术治疗
D.行颈前路减压内固定术
E.行后路双开门手术


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173、单项选择题  腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）

A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带


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174、单项选择题  断肢再植术后，正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧()

A．高1～2℃
B．高2～3℃
C．高3～4℃
D．低1～2℃
E．低2～3℃


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175、单项选择题  马车从某人小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊指套上染有血迹。 治疗措施的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
C.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
D.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克


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176、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 首选的检查是（）

A.X线片
B.神经电生理检测
C.CT平扫
D.B超
E.MRI
F.心电图


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177、单项选择题  男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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178、单项选择题  女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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179、单项选择题  关于骨折的愈合，下列哪项不正确()

A．手术比手法复位更能增加愈合机会
B．适当康复治疗有利于愈合
C．多次手法复位，不利于骨折愈合
D．内固定和外固定不充分不利愈合
E．骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合


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180、单项选择题  腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？（）

A.直腿抬高及加强试验
B.跟臀试验
C.皮肤感觉、肌力及腱反射变化
D.脊柱姿态变化
E.X线平片


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181、单项选择题  患者，男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）

A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛


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182、单项选择题  骨折临床愈合标准，错误的是（）

A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线摄片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟


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183、多项选择题  关于股骨头血液供应情况。下列哪些是正确的()

A．部分来自圆韧带
B．来自关节囊返折部的血运
C．部分来自股骨干髓内滋养动脉
D．在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通
E．来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加


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184、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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185、单项选择题  该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。 其原因可能是（）

A.静脉栓塞或痉挛
B.动脉栓塞或痉挛
C.动，静脉同栓塞或痉挛
D.属正常现象
E.创口部有活动性出血


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186、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是（）

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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187、单项选择题  女性，58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒，当时自觉右髋部疼痛难以站立，后经人搀扶勉强行走，但右下肢不能负重。查体：右下肢呈外展外旋畸形，短缩，右下肢纵轴叩痛试验阳性，大转子上移征阳性。最可能的诊断是（）

A.股骨头骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨转子间骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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188、单项选择题  胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状，应怀疑（）

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.椎间盘突出
D.椎管狭窄症
E.嗜酸性肉芽肿


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189、单项选择题  肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()

A．理疗
B．伸肌总腱起点剥离松解术
C．压痛点醋酸强的松龙注射
D．加强腕关节背伸抗阻运动练习
E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术


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190、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 应首选的处理方式（）

A.冲洗伤口，包扎
B.单纯清创，延迟缝合伤口
C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E.清创，探查，缝合皮肤
F.冲洗伤口，包扎止血


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191、多项选择题  下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死（）

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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192、多项选择题  嗜酸性肉芽肿含有（）

A.组织细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞


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193、单项选择题  成人骶管容积为（）

A.20～25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml


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194、单项选择题  有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）

A.主要症状是腰痛，活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗


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195、单项选择题  40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为（）

A.骨纤维异样增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿


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196、配伍题  尽量再植()
不宜再植()
移位再植()

A．儿童小指完全断指
B．拇指完全离断
C．多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
D．老人一指多节段断指
E．两处以上的断指


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197、单项选择题  患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位，最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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198、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关骨瘤的临床表现，下列说法正确的是（）

A.好发于儿童
B.常见部位长骨干骺端
C.发病缓慢
D.疼痛为其特有的表现，夜间明显
E.全身骨骼停止发育后，其肿瘤仍会继续生长
F.可出现病理性骨折


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199、单项选择题  关于Tinel征不正确的是（）

A.是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感
B.对神经再生的进程有较大判断意义
C.神经再生过程中叩击点会向远侧移动
D.不能说明再生神经纤维的数量
E.Tinel征阴性表示神经无明显再生


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200、单项选择题  X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后


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201、单项选择题  五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。 如考虑其存在骨筋膜室综合征，最可能的病因是（）

A.伤后患肢没有抬高
B.软组织挫伤严重
C.骨折端继续出血
D.敷料包扎过紧
E.骨折移位明显


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202、单项选择题  有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对（）

A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗


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203、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）

A.中心性脊髓损伤
B.左脊髓半侧损伤
C.右脊髓半侧损伤
D.前部脊髓损伤
E.脊髓休克
F.脊髓横断伤


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204、单项选择题  男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查，确定病变节段为（）

A.颈5～6
B.颈6～7
C.颈7～胸1
D.颈4～5
E.臂丛神经


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205、多项选择题  泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是（）

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染
C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常


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206、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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207、单项选择题  马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克


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208、单项选择题  先天性肌性斜颈最不常见的改变是（）

A.两眼不在同一平面
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.头偏向健侧、下颌转向患侧
E.胸锁乳突肌呈条索状


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209、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为（）

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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210、单项选择题  胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是（）

A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合


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211、单项选择题  尺神经损伤的特点不包括（）

A.易发于腕部和肘部
B.表现为全部手指内收和外展障碍
C.可致爪形手畸形
D.可有Froment征
E.环指、小指末节屈曲功能正常


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212、单项选择题  二岁男孩，头部向右侧倾斜，下颌转向左侧。查体可见右侧胸锁乳突肌中下端挛缩，表面皮肤不红，温度正常。 最可能的诊断（）

A.先天性肌性斜颈
B.先天性骨性斜颈
C.颈部淋巴结炎
D.右侧胸锁乳突肌纤维炎
E.颅底凹陷


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213、单项选择题  下列属于闭合性骨折的是：（）

A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折


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214、单项选择题  男，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关节增生，首选诊断为：（）

A.美尼尔氏征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.有反常活动者可确诊为骨折


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215、单项选择题  关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是（）

A.外展90°
B.内收45°
C.前屈135°
D.后伸90°
E.内旋135°


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216、单项选择题  某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）

A.抬高患肢，保温
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察


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217、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 检查该患儿若有双侧胸廓不对称畸形，接下来首先应检查（）

A.双侧呼吸音
B.心脏检查
C.脊柱情况
D.手足镯
E.下肢神经征
F.上肢神经功能


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218、单项选择题  强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为（）

A.跟骨骨刺
B.足跟滑囊炎
C.跟骨骨炎
D.骨质疏松
E.风湿性肌炎


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219、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 对该疾病的描述，下列哪项不正确（）

A.局部封闭常有效
B.好发于网球运动员
C.一旦确诊应行手术松解
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验（-）


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220、单项选择题  男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术


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221、单项选择题  患者，40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15度，其治疗应采用（）

A.手法复位，小夹板固定
B.切开复位，小夹板固定
C.切开复位，内固定加外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，内固定植骨加外固定


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222、多项选择题  先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证（）

A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者


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223、多项选择题  以下哪些患者行关节置换感染的风险高（）

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.营养不良
E.类风湿关节炎


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224、单项选择题  Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外（）

A.中枢神经系统梅毒
B.脊髓空洞症
C.真菌感染
D.脊髓膜膨出
E.先天性痛觉缺如


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225、单项选择题  肱骨下1/3骨折，最简单实用正确的检查是（）

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位片
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片
E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片


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226、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

随访2个月，肘关节屈伸活动度30～110度，则应（）

A.右肘关节切开松解术
B.麻醉下右肘关节闭合松解术
C.建议目前功能锻炼
D.建议在康复医师的指导下行功能锻炼
E.继续观察
F.给予石膏外固定


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227、配伍题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是()
髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是()
髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是()

A．髋关节功能保存
B．髋关节骨性强直
C．髋关节形成前屈内收畸形
D．局部形成寒性脓肿
E．局部形成窦道


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228、单项选择题  在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确（）

A.为了使内固定牢固，术后不要过早活动
B.要达到解剖复位
C.术后要早期活动
D.术后应使用持续被动关节活动器
E.要进行牢固坚实的内固定


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229、单项选择题  青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察三个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月


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230、单项选择题  患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。 本病首选的处理方法是（）

A.给予血管扩张剂，改善血管痉挛
B.臂丛神经阻滞，减轻疼痛及血管痉挛
C.立即切开筋膜室减压
D.立即切开行神经、血管探查术
E.对症处理后继续观察


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231、单项选择题  男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 以下体征中哪项与该诊断不符（）

A.腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右足外侧皮肤感觉减迟
D.右膝反射明显减弱
E.右腰背伸肌力下降


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232、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）

A.下肢不等长
B.感染
C.异位骨化
D.假体脱位
E.下肢深静脉血栓


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233、单项选择题  男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确（）

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢以利于静脉回流
D.医用脱水剂
E.急查血电解质和尿素氮


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234、单项选择题  患者，男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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235、单项选择题  女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 对手术治疗的要求中，不宜采用的是（）

A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位


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236、单项选择题  五个手指同时离断应（）

A.先接拇指
B.先接示指
C.先接中指
D.先接小指
E.先接最容易接的断指


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237、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤早期可采用大剂量激素冲击治疗，常用的药物是（）

A.甲强龙
B.泼尼松龙
C.地塞米松
D.氟轻松
E.胺碘酮
F.以上均不是


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238、单项选择题  测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角，可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥（）

A.5度
B.10度
C.15度
D.20度
E.30度


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239、单项选择题  患者，男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为（）

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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240、多项选择题  髌骨粉碎性骨折的特点（）

A.直接暴力所致
B.移位明显
C.关节面损伤重
D.关节囊撕脱严重
E.多合并半月板损伤


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241、单项选择题  15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现对掌困难应考虑（）

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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242、单项选择题  在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作（）

A.Galeazzi征
B.Ortolani征
C.Barlow征
D.Trendelenburg征
E.Tinel征


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243、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）

A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA


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244、单项选择题  一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）

A.肘部畸形
B.肿胀程度
C.肘后三角变化
D.疼痛程度
E.肘部功能障碍程度


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245、单项选择题  下列是骨折早期并发症的是（）

A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合


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246、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是（）

A.后者呈一过性，无午后低热，盗汗等
B.前者好发于成年人
C.后者好发于成年人
D.后者X线存在骨质破坏
E.鉴别困难
F.后者呈持久性


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247、多项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 引起骨折不愈合的原因有（）

A.感染
B.固定不稳定
C.软组织嵌顿
D.骨折端血运破坏严重
E.全身营养状况较差
F.骨折端接触面积小


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248、单项选择题  有关骨肿瘤的概述，下列不正确的是（）

A.凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤
B.良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见；恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C.骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段


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249、单项选择题  青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择（）

A.缩短指骨，缝合皮肤
B.皮瓣移植
C.游离植皮
D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮
E.指骨短缩后游离植皮


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250、单项选择题  患儿女，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）

A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤


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251、单项选择题  患者男，18岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。 下列检查中，该患者很可能出现阳性结果的是（）

A.RF阳性
B.HLA-B27阳性
C.ANA阳性
D.抗DNP抗体阳性
E.抗PM-1抗体阳性


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252、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 检查结果如下图，可明确诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肱骨干骨折
C.右肩锁关节脱位
D.右肩关节脱位
E.右锁骨骨折
F.右喙锁韧带断裂


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253、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 该病的进一步处理是（）

A.肩关节CT
B.肩关节X线
C.肘关节CT
D.手法复位，不必固定
E.手法复位，三角巾固定
F.肘关节MRI


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254、单项选择题  人工全髋关节置换的手术禁忌证包括（）

A.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者
B.髋部神经性病变
C.髋部肌力不足
D.重要脏器疾病未得到有效控制者
E.以上都正确


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255、单项选择题  诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）

A.局部肿胀、淤血
B.局部有直接压痛
C.局部有痛觉过敏
D.局部X线摄片
E.间接压痛可疑阳性


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256、单项选择题  一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断（）

A.搭肩试验
B.神经干叩击试验（Tinel征）
C.握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D.伸肌腱牵拉试验（Mills征）
E.屈腕试验


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257、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽


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258、单项选择题  患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。 如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是（）

A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗


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259、多项选择题  脊柱骨折常见的并发症有（）

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡


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260、单项选择题  一位25岁男子来到门诊，述三个月前下楼梯时左膝扭伤，当时膝部肿胀，疼痛，二周后好转。近日关节不稳，伴疼痛。体检：左股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，回旋挤压试验（±）。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是（）

A.关节穿刺关节液检查
B.超声波检查
C.关节镜检查
D.X线断层
E.ECT检查


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261、多项选择题  患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 该患者X线片还可能出现的改变是（）

A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.膨胀性磨砂
F.病理性骨折


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262、单项选择题  有关清创术，下列哪种说法是错误的（）

A.清创术最好在伤后6～8小时内施行
B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合


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263、单项选择题  关节脱位的体征哪一项不正确（）

A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛


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264、单项选择题  女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现对掌困难，首先应考虑（）

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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265、单项选择题  下列骨折愈合最慢的是（）

A.胫骨内踝骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1/3骨折


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266、单项选择题  开放性骨折的处理，下列正确的是（）

A.清创处理污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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267、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领


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268、单项选择题  脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于（）

A.枕额吊带牵引
B.注射激素
C.按摩、推拿治疗
D.手术治疗
E.围领和颈托


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269、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 出现上述症状的原因是（）

A.肌腱断裂
B.肌肉坏死
C.尺神经深支断裂
D.正中神经返支断裂
E.桡神经深支断裂


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270、多项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括（）

A.结核性脓肿
B.干酪样坏死物质
C.后纵韧带
D.坏死的椎间盘
E.塌陷的骨质
F.前纵韧带


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271、单项选择题  女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是（）

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引三个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量，加强练习关节活动


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272、单项选择题  关于急性失血患者的输血，正确提法是（）

A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注


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273、单项选择题  急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是()

A．联合应用大剂量有效抗生素
B．局部石膏托固定
C．降温、补液，少量多次输血
D．用清热解毒中药治疗
E．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术


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274、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为（）

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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275、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 最佳的治疗方案是（）

A.继续石膏外固定，定期复查
B.再次手法复位石膏外固定
C.手术切开复位克氏针固定
D.手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E.手术切开复位石膏外固定
F.夹板外固定若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。


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276、单项选择题  骨软骨瘤临床表现为（）

A.生长较快，伴明显疼痛
B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应
D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E.肿块与周围界限不清


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277、单项选择题  开放性骨折体温升高时应考虑有（）

A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失


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278、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁


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279、单项选择题  对于开放性骨折，下列论述正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗
E.以上都不正确


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280、单项选择题  最常造成肱动脉损伤的骨折是（）

A.肱骨干骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.屈曲型肱骨髁上骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨内上髁骨折


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281、单项选择题  斜板试验阳性说明（）

A.腰骶关节病变
B.髋关节病变
C.骶髂关节病变
D.坐骨神经病变
E.腰椎病变


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282、单项选择题  患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（）

A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症


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283、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是（）

A.病变自骶髂关节开始
B.病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化
C.原发性、慢性血管翳破坏炎症
D.病变向下蔓延，多波及膝关节
E.韧带骨化为继发的修复过程


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284、单项选择题  骨骺分离是属于()

A．骨折
B．骨肿瘤
C．关节脱位
D．骨髓炎的一种类型
E．关节炎


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285、单项选择题  男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（）

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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286、单项选择题  托马斯（Thomas）征是用以检查（）

A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节


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287、单项选择题  一名青年患者，左小腿上端肿痛。先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是（）

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎


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288、单项选择题  四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。 其诊断应为（）

A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎类风湿关节炎


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289、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核最为好发的部位是（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.腰骶椎
F.胸腰椎


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290、单项选择题  化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）

A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法


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291、单项选择题  患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）

A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查


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292、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 进一步检查首选（）

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
F.下肢肌电图


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293、单项选择题  下列不是维持足弓的肌肉是（）

A.胫前肌
B.胫后肌
C.腓骨短肌
D.腓骨长肌
E.趾长屈肌及长屈肌


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294、单项选择题  治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括()

A．畸形矫正术
B．肌腱移位术
C．关节稳定术
D．肌力恢复术
E．下肢等长术


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295、单项选择题  患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为（）

A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.臂丛损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨中段骨折


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296、单项选择题  按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是（）

A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.3个或3个以上关节肿胀
E.晨僵>2小时


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297、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是（）

A.行走过多，站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷，稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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298、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 如需手术治疗，宜采用（）

A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术


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299、单项选择题  对半月板损伤，诊断的重要依据是（）

A.麦氏征
B.研磨试验
C.过伸试验
D.过屈试验
E.关节间隙压痛


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300、单项选择题  人工膝关节置换的手术适应证包括（）

A.创伤性关节炎
B.膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤
C.膝关节重度骨性关节炎
D.类风湿关节炎
E.以上都正确


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