1、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A.阿托品 B.异丙肾上腺素 C.胺碘酮 D.普萘洛尔 E.麻黄碱
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2、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。
A.身心休息 B.低盐、吸氧 C.使用利尿剂 D.扩血管药物应用 E.使用洋地黄类药物
3、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A.颈静脉更充盈 B.心率轻微下降 C.尿量逐渐增加 D.呼吸变浅加快 E.血压稍有波动
4、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()
A.急性室间隔穿孔 B.栓塞 C.室壁膨胀瘤 D.心脏破裂 E.感染性心内膜炎
5、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
6、多项选择题 心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()
A.室性阵发性心动过速 B.室上性阵发性心动过速 C.频发室性期前收缩 D.心房颤动 E.窦性阵发性心动过速
7、单项选择题 不是扩张型心肌病临床表现是()
A.浮肿 B.心律失常 C.栓塞 D.晕厥 E.肝大
8、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。
A.可防止双下肢静脉血栓形成 B.增加冠状动脉侧支循环 C.保持肌肉功能 D.防止便秘 E.延缓心瓣膜进一步损害
9、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()。
A.多数患者有劳力性呼吸困难 B.多有心悸、心前区疼痛 C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死 D.晚期发生左、右心功能不全的表现 E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
10、单项选择题 患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。
A.急性心肌炎 B.严重缺氧 C.肾衰竭 D.洋地黄治疗量接近中毒量 E.机体代谢率明显增高时
11、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到()。
A.在原有体重基础上下降10% B.保持原有体重不上涨 C.尽量将体重指数接近25kg/m2 D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2 E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
12、名词解释 奇脉
13、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A.呋塞米 B.地高辛 C.酚妥拉明 D.硝酸甘油 E.普萘洛尔
14、填空题 循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类,分别被称为_______、_______和_______
15、填空题 心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以______的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动________。
16、单项选择题 及早发现心脏停搏的可靠依据是()
A.看不到心尖搏动 B.血压测不到 C.呼之不应 D.呼吸停止 E.颈动脉和股动脉搏动消失
17、名词解释 原发性高血压
18、填空题 目前诊断冠心病的金指标为__________,其诊断标准是管腔狭窄超过______
19、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()
A.洋地黄中毒 B.脏器动脉栓塞 C.室性心律失常 D.房室传导阻滞 E.心室膨胀瘤
20、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断_最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
21、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()
A.低钾血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.脱水症 E.氮血症
22、单项选择题 急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()
A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼 B.发病6周后可步行、打太极拳 C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等 D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作 E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作
23、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。
A.正常 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压
24、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括()。
A.服药前要测量患者脉搏1分钟 B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射 C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化 D.用药后观察患者毒性反应 E.定期监测血清药物浓度
25、单项选择题 治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于()。
A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α1受体阻滞剂
26、名词解释 心脏电复律
27、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克 B.阿-斯综合征 C.脑栓塞 D.一过性脑血管痉挛 E.重度心力衰竭
28、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()。
A.气体交换功能受损 B.活动无耐力 C.组织灌注不良 D.营养失调 E.皮肤完整性受损
29、单项选择题 右心衰竭的表现不包括()。
A.腹胀、食欲不振 B.少尿、夜尿增多 C.颈静脉怒张 D.水肿 E.两肺底湿啰音
30、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A.心率和脉搏加快 B.心律规则 C.心律不规则 D.心搏增强 E.心率增快且出现呼吸困难
31、单项选择题 患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是()。
A.劳累过度 B.肺部感染 C.地高辛过量 D.心动过速 E.β受体阻滞剂过量
32、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()。
A.提供安静的休息环境 B.嘱患者去枕平卧位 C.遵医嘱给予快速降压药物 D.监测血压 E.给予低脂少盐饮食
33、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()。
A.避免血压下降 B.增加安全感 C.任何患者均应如此 D.避免增加心脏负担 E.避免体力消耗过多
34、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
A.体温过高 B.焦虑 C.活动无耐力 D.营养失调:低于机体需要量 E.气体交换受损
35、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
36、填空题 钙通道阻滞剂能___________,从而抑制心肌收缩,降低心肌氧耗,还能扩张________,解除冠状动脉痉挛,达到缓解心绞痛的作用。
37、单项选择题 发绀的原因是()
A.血液中还原血红蛋白增多 B.血红细胞大量破坏 C.局部瘀血 D.毛细血管通透性增加 E.以上都是
38、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张 B.肝肿大及压痛 C.水肿 D.发绀 E.剑突下明显心脏搏动
39、单项选择题 二尖瓣位于什么部位()。
A.左侧房室之间 B.右侧房室之间 C.左心室与主动脉之间 D.右心室与主动脉之间 E.左右心室之间
40、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()
A.调节离子代谢 B.疏通心肌微循环 C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块 D.减少心律失常 E.溶解冠状动脉内的血栓
41、多项选择题 急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。
A.心室膨胀瘤 B.心脏破裂 C.乳头肌功能不全 D.心肌梗死后综合征 E.心源性休克
42、单项选择题 患者,75岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压,近一周头痛加重入院。查体:血压185/130mmHg,神智清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级()。
A.高血压病1级 B.高血压病2级 C.高血压病3级 D.恶性高血压级 E.高血压危象级
43、单项选择题 男性,45岁,有高血压病史。头痛、头晕加重半年,水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白(++++),尿红细胞(+++),血肌酐200μmol/L,眼底见出血和乳头水肿。应诊断为()。
A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.嗜铬细胞瘤 E.老年人高血压
44、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A.ATP20mg B.细胞色素C15mg C.辅酶A100u D.氯化钾1.5g E.普通胰岛素8u
45、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化 C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关 E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
46、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A.肝颈静脉返流征呈阳性 B.腹水 C.胸水 D.双下肢浮肿 E.发绀
47、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
48、单项选择题 持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()
A.增强心肌收缩力 B.减慢心室率 C.恢复窦性心律 D.预防栓塞 E.减慢心房率
49、多项选择题 高血压的并发症有()。
A.高血压危象 B.高血压脑病 C.脑血管病 D.心力衰竭 E.肾衰竭
50、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
51、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。
A.极低危组 B.低危组 C.中危组 D.高危组 E.极高危组
52、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A.年龄在65岁以下 B.发病在6小时以内 C.胸痛持续30分钟以上 D.出现病理性Q波 E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
53、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________
54、单项选择题 下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()
A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.突发夜间呼吸困难 D.冬、春季发病多见 E.喘息
55、多项选择题 对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()
A.基础生命支持 B.进一步生命支持 C.脑复苏 D.复苏后处理 E.以上均是
56、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
57、单项选择题 患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.下肢静脉血栓 B.贫血 C.心源性休克 D.室性心律失常 E.充血性心力衰竭
58、填空题 冠心病的主要危险因素包括:________、高血压、_________、吸烟。
59、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。
A.肾素-血管紧张素系统作用 B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张 D.血管内皮功能异常 E.胰岛素抵抗
60、多项选择题 判断心脏停搏的指标有()
A.心音消失 B.突然意识丧失或抽搐 C.血压测不到 D.大动脉搏动消失 E.瞳孔散大
61、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
62、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()
A.肺水肿者,立即安置患者平卧 B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分 C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率 D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物 E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
63、多项选择题 心功能的代偿方式有()
A.兴奋迷走神经 B.兴奋交感神经 C.心肌肥厚 D.减少有效血量 E.可使心室舒张末期容量减少
64、单项选择题 患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。
A.严格记录出入水量 B.注意电解质是否紊乱 C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次 D.加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压 E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
65、单项选择题 体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能代偿期
66、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测 B.安抚患者紧张情绪,派专人守护 C.绝对卧床 D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便 E.可进食清淡半流食
67、名词解释 心导管射频消融术(RFCA)
68、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。
A.生活作息规律,保持稳定情绪 B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐 C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒 D.按时服药,定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼
69、多项选择题 心源性休克早期一般均有以下哪些表现()
A.收缩压<10.6kPa(80mmHg) B.脉压差>4kPa(30mmHg) C.皮肤湿冷 D.心跳加快 E.面色苍白
70、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A.局部皮肤红润 B.皮肤温度升高 C.肤体疼痛 D.动脉搏动减弱或消失 E.偏瘫
71、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。
A.前者更疼痛 B.前者含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
72、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A.2个 B.3个 C.3个或3个以上 D.5个 E.4个
73、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
A.用药前先做皮试 B.用药前先测定凝血时间 C.发病24小时内尽量避免使用 D.先静脉推注再静脉点滴 E.从小剂量开始,逐渐加量
74、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()
A.心跳骤停 B.心肌病 C.脑卒中 D.脑血栓形成 E.以上都是
75、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为()
A.慢性心功能不全症状反复 B.利尿剂的副作用 C.洋地黄药物中毒 D.扩血管药物的不良反应 E.洋地黄药物用量不足
76、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()
A.完全卧床休息 B.吸氧至少3天 C.饮食限制钠盐 D.协助床上大小便 E.勤翻身防止压疮
77、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A.突然发作,突然中止 B.发作时有心悸、头晕、胸闷等症状 C.发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间 D.心室率250~350次/分 E.听诊心律绝对规则
78、问答题 心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?
79、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()。
A.停洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.补充钾盐 D.纠正心律失常 E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
80、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外()
A.高血压性心脏病 B.糖尿病 C.急性心血管疾病 D.慢性肾功能衰竭 E.冠心病
81、单项选择题 为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()
A.供给纤维含量丰富的食物 B.定时排便 C.盐水灌肠 D.开塞露 E.服用缓泻剂
82、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A.血压显著升高 B.出现相对缓脉 C.多见年轻人 D.起病急剧,发展迅速 E.突然头痛,视力模糊
83、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A.严重心律失常 B.心脏破裂 C.肺梗死 D.脑梗死 E.窒息
84、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()。
A.劳累的当时 B.情绪激动当时 C.饱餐的当时 D.受寒的当时 E.发生在一天劳累之后
85、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().
A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压 B.观察神志、肢体活动 C.遵医嘱给予抗心律失常药物 D.观察电击局部皮肤有无灼伤 E.植入侧的手臂、肩部应制动
86、配伍题 主动脉瓣关闭不全时出现()左心室功能不全可出现()
A.重脉 B.奇脉 C.交替脉 D.水冲脉
87、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常见的表现为()。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重 B.自发性心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.混合性心绞痛
88、单项选择题 对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟()
A.20~30滴 B.30~40滴 C.40~50滴 D.50~60滴 E.60~80滴
89、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A.频发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.心肌收缩力不协调 E.心肌收缩力下降
90、判断题 冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
91、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()
A.口服普萘洛尔 B.静脉注射速尿 C.静脉注射西地兰 D.静脉推注地塞米松 E.静脉滴注硝普钠
92、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A.保持病房安适 B.给予地西泮一片 C.继续氧气吸入 D.置其半卧位睡眠 E.投给小剂量地西泮
93、单项选择题 某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()
A.半卧位休息 B.吸氧 C.应用强心剂 D.应用安体舒通 E.应用血管扩张剂
94、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性早搏 B.短阵成串室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室扑或室颤
95、单项选择题 硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是()。
A.舌下含服 B.口服 C.肌内注射 D.静脉注射 E.皮下注射
96、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是()。
A.疼痛 B.恐惧 C.活动无耐力 D.有便秘的危险 E.体温过高
97、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()。
A.高血压 B.高脂血症 C.吸烟 D.糖尿病 E.潮湿环境
98、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A.慢而规则 B.快而不规则 C.慢而不规则 D.快而规则 E.消失而摸不到
99、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A.心律失常 B.心脏破裂 C.栓塞 D.乳头肌功能失调或断裂 E.心室壁瘤
100、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
101、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()。
A.氨苯喋啶 B.长效异山梨酯 C.硝苯地平缓释片 D.双嘧达莫 E.美托洛尔
102、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。
A.血液携带氧的能力 B.静脉容纳过多血液的能力 C.心脏接受血液及泵血能力 D.肺部血管容纳过多液体的能力 E.血管携带血液出入脑组织的能力
103、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()。
A.CK B.AST C.LDH D.凝血酶时间 E.纤维蛋白酶
104、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg) B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg) C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg) D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg) E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
105、多项选择题 一般心脏病患者共同的饮食原则有()
A.宜进流汁 B.高维生素 C.低盐低脂 D.少量多餐 E.避免过饱
106、单项选择题 患者,女,59岁。患有慢性充血性心力衰竭,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分,二联律,可诊断为()。
A.氨茶碱中毒 B.多巴酚酊胺中毒 C.洋地黄中毒 D.硝普钠中毒 E.酚妥拉明中毒
107、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一项措施不妥()
A.经由鼻导管吸入 B.30~50%洒精湿化 C.氧流量1~2L/min D.不可长时间持续吸入 E.必要时机械加压给氧
108、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A.急性心肌梗死发生后4~6小时 B.AMI伴高血压病,血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg) C.不稳定型心绞痛反复发作 D.AMI患者合并甲型血友病 E.AMI合并糖尿病视网膜病变
109、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A.用力排便 B.精神紧张 C.安静或睡眠时 D.重体力活动时 E.大量脂肪餐后
110、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克 B.阿-斯综合征 C.脑栓塞 D.一过性脑血管痉挛 E.重度心衰
111、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有()。
A.冠状动脉性心脏病 B.瓣膜病 C.高血压 D.扩张型心肌病 E.先天性心脏病
112、单项选择题 洋地黄类药物较严重的毒性反应是()。
A.胃肠道反应:食欲不振 B.神经系统反应:黄视、绿视 C.呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味 D.心血管系统反应:各种心律失常 E.泌尿系统反应:血尿、蛋白尿
113、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A.保持中凹卧位 B.测血压2次/天 C.鼻导管或面罩给氧 D.快速静脉输液500ml/h E.避免使用止痛剂
114、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素()。
A.呼吸道感染 B.输液过多过快 C.情绪激动 D.摄入钠盐过多 E.重度二尖瓣狭窄
115、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
116、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A.1mmHg=7.4kPa B.1kPa=7.5mmHg C.1mmHg=0.15kPa D.1kPa=75mmHg E.5mmHg=1kPa
117、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 B.静脉注射普罗帕酮(心律平) C.静脉滴注利多卡因 D.多巴酚丁胺静脉滴注 E.停用所有药物观察
118、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
119、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。
A.酚妥拉明 B.硝酸甘油 C.硝酸异山梨酯 D.卡托普利 E.硝普钠
120、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A.疼痛 B.潜在并发症:室颤 C.恐惧 D.气体交换受损 E.有皮肤完整性受损危险
121、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行()。
A.柔软的床上 B.地板上 C.地板的软垫上 D.硬板床上 E.水泥地上
122、单项选择题 患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。
A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压 B.做头部CT、超声、肾功能检查 C.确定是原发还是继发性高血压 D.试用利尿剂治疗,观察用药反应 E.暂不处理,3个月后复查血压
123、单项选择题 心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()
A.1h内 B.3h内 C.6h内 D.12h内 E.24h内
124、单项选择题 二尖瓣位于()
A.左侧房室之间 B.右侧房室之间 C.左心室与主动脉之间 D.左右心室之间 E.左右心房之间
125、单项选择题 患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。
A.心力衰竭加重,胃肠道淤血 B.脑血管意外 C.扩血管药物引起的低血压 D.利尿药物引起的电解质紊乱 E.洋地黄药物中毒
126、名词解释 窦性心律
127、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()。
A.静脉压增高 B.肝颈静脉回流征阳性 C.大量腹水 D.奇脉 E.全心扩大
128、单项选择题 患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
129、名词解释 心源性呼吸困难
130、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上 B.面色苍白出现冷汗 C.有期前收缩出现 D.心电图见T波倒置 E.心电图见病理性Q波
131、单项选择题 心源性休克时提高心排出量最有效的方法是()。
A.毛花苷丙 B.多巴酚丁胺 C.氨碘酮 D.主动脉内气囊反搏 E.硝酸甘油
132、填空题 为预防心绞痛发作,患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
133、单项选择题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()
A.减少回心血量 B.防止下肢静脉血栓形成 C.防止肌肉萎缩 D.预防压疮 E.及早恢复体力
134、多项选择题 高血压病可能的病因有()。
A.超重 B.高钠饮食 C.遗传倾向 D.低钾饮食 E.精神过度紧张
135、单项选择题 某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()
A.马上吃些点心 B.立即躺下平卧 C.再服一片硝酸甘油 D.站立勿动待自行恢复 E.急去医院心电图室检查
136、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。
A.高血压 B.心律失常 C.室壁均匀肥厚 D.流出道阶差大 E.细胞内钙调节异常
137、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外()。
A.增加体力活动 B.睡眠时将床头部抬高 C.使用强心和利尿药物 D.避免情绪激动 E.外科手术
138、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
139、单项选择题 患者,李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()。
A.用阿托品 B.置入心脏起搏器 C.非同步电复律 D.用肾上腺素 E.用利多卡因
140、多项选择题 心跳骤停的临床特征有()
A.意识丧失 B.抽搐 C.呼吸停止 D.心音消失 E.脉搏触不到
141、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
142、单项选择题 患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A.调换止血剂品种 B.加大洋地黄用量 C.静脉推注利尿剂 D.做二尖瓣置换术 E.做经皮二尖瓣球囊扩张术
143、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A.动脉栓塞 B.心律失常 C.心力衰竭 D.呼吸道感染 E.并发感染性心内膜炎
144、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.该患者应严格卧床休息
145、单项选择题 患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。
A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡
146、多项选择题 风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()。
A.病变关节应制动、保暖 B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞 C.急性炎症后关节局部热敷或按摩 D.遵医嘱使用消炎止痛药 E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩
147、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是()。
A.按医嘱静脉注射西地兰 B.取坐位两腿下垂 C.持续低流量吸氧 D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
148、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑为()
A.第一度房室传导阻滞 B.第二度I型房室传导阻滞 C.第三度房室传导阻滞 D.室性早搏 E.窦性心动过速
149、多项选择题 下列哪些是恶性高血压的临床表现()
A.多见于中、青年 B.多半以上以收缩压升高为主 C.头痛、眼底出血 D.蛋白尿 E.视力模糊
150、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()
A.风湿性心瓣膜病 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.以上均是
151、多项选择题 高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。
A.心脏 B.脑血管 C.肾 D.视网膜血管 E.肝脏
152、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()。
A.药物置于口中,立即用开水送服 B.观察头晕、血压升高的表现 C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压 D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收 E.如果30分钟后不缓解,再服2片
153、填空题 急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
154、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺
155、填空题 心肺复苏的有效指标有________、_________、_________
156、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。
A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.肺栓塞 D.足背动脉栓塞 E.肠系膜动脉栓塞
157、单项选择题 下列为易引起血压升高的生活习惯的是()
A.偏重咸食 B.经常酗酒 C.每顿饱餐 D.习惯性便秘 E.以上都是
158、问答题 如何预防心绞痛的发作?
159、填空题 电复律的种类有______和______
160、单项选择题 某老年原发性高血压患者,住院治疗期间,一次淋浴,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()
A.颅内高压 B.血压升高 C.脑血流量减少 D.心理紧张 E.外周血管收缩
161、填空题 脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________
162、问答题 简述起搏器植入的术前护理。
163、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()
A.给予阿托品0.5~2mg B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴 C.给予利多卡因50~100mg D.植入人工心脏起搏器 E.速尿20mg静脉注射
164、单项选择题 临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()
A.X线及临床化验 B.超声心动图 C.选择性冠状动脉造影及心向量图 D.心电图及心电图负荷试验 E.心功能检查与放射性核素检查
165、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是()。
A.颈静脉怒张 B.肝大 C.腹腔积液 D.胸腔积液 E.水肿
166、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。
A.活动无耐力 B.有受伤的危险 C.焦虑 D.体温过高 E.清理呼吸道无
167、单项选择题 下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()
A.20~30分钟 B.30分钟~1小时 C.1~2小时 D.1~2周 E.6~8周
168、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是()。
A.高热量、高盐 B.低热量、低盐 C.高胆固醇、高盐 D.低胆固醇、低盐 E.高热量、低蛋白质
169、多项选择题 奇脉可出现于下列哪些疾病()
A.充血性心力衰竭 B.冠心病 C.高血压病 D.缩窄性心包炎 E.心包积液
170、多项选择题 心绞痛患者的饮食原则()
A.低胆固醇 B.低盐,低脂 C.戒烟、酒 D.高纤维素 E.易消化
171、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。
A.脑栓塞 B.脑出血 C.心脏骤停 D.脑血栓 E.高血压脑病
172、单项选择题 患者,女,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是()。
A.冠心病 B.充血性心力衰竭 C.脑梗死 D.脑出血 E.糖尿病
173、填空题 奇脉常见于_______的患者。
174、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()
A.AMI后立即服用,持续半年 B.AMI后1周持续服用1年 C.AMI后立即服用,持续1年 D.AMI后1个月起持续服用3年 E.AMI后立即服用,以后间断服用终生
175、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。
A.多在体力活动时发生 B.呈针刺样痛 C.疼痛部位常不固定 D.与体力活动无关 E.与情绪变化有关
176、单项选择题 患者,女.62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者最重要的检查是()。
A.心电图检查 B.心脏超声检查 C.血液常规检查 D.肝功能检查 E.尿常规检查
177、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.窦性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
178、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()
A.低盐普食 B.低脂软食 C.禁食 D.清谈半流质 E.流质饮食
179、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是()。
A.逸搏心律 B.预激综合征 C.心房扑动 D.心房颤动 E.窦性心动过速
180、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
181、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉辫狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉辫关闭不全
182、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是()。
A.磷酸肌酸激酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶 D.转肽酶 E.胆碱酯酶
183、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是()。
A.高血压脑病 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.急性肺栓塞 E.严重心律失常
184、填空题 典型心绞痛在含服硝酸甘油_______分钟后缓解。
185、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高 B.异常深而宽的Q波 C.ST段下移 D.T波倒置 E.P-R间期大于0.12秒
186、填空题 心脏瓣膜病中_________最常受累,其次为__________
187、单项选择题 严重左心功能不全时,患者常取()
A.侧卧位 B.端坐位 C.仰卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位
188、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()
A.畅通呼吸道 B.气管内插管 C.捶击复律 D.电复律 E.人工心脏起搏
189、单项选择题 患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式是()。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.低流量乙醇湿化吸氧 E.高流量乙醇湿化吸氧
190、问答题 简述心绞痛患者的护理。
191、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.柯萨奇病毒 B.疱疹病毒 C.埃可病毒 D.流感病毒 E.麻疹病毒
192、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有()。
A.劳力性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.混合性呼吸困难 E.阵发性夜间呼吸困难
193、多项选择题 关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()。
A.介入性球囊扩张术 B.人工心脏起搏 C.心瓣膜修复术 D.心脏电复律术 E.埋藏式自动复律除颤器
194、单项选择题 按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准,下列哪一项可划为三级高血压()
A.21.2/13.2kPa(159/99mmHg) B.19.9/12.5kPa(149/94mmHg) C.24.0/14.7kPa(180/110mmHg) D.21.3/13.3kPa(160/100mmHg) E.18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
195、多项选择题 发生直立性低血压的药物有()
A.酚妥拉明 B.哌唑嗪 C.氢氯噻嗪 D.硝普钠 E.硝苯地平
196、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级
197、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
198、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 护理心源性晕厥的患者,首先要了解的是()。
A.晕厥病史 B.生活习惯 C.相关疾病 D.饮食习惯 E.家族史
199、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()
A.高血压脑病 B.高血压危象 C.症状性高血压 D.恶性高血压 E.缓进性高血压
200、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性期前收缩 B.短阵成串室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室扑或室颤
201、单项选择题 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()。
A.给予易消化的饮食 B.保证患者卧床休息 C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入量
202、单项选择题 下列哪项不是心源性水肿特点的是()
A.从眼睑开始 B.呈凹陷性 C.呈下垂性 D.脚踝内侧明显 E.胫前部位明显
203、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.高血压危重症 E.肺源性心脏病后期
204、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A.长期精神紧张 B.长期吸烟 C.长期焦虑 D.长期环境噪音 E.长期视觉刺激
205、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A.高度房室传导阻滞 B.急性心肌梗死 C.高血压病 D.重度二尖瓣狭窄 E.心包大量积液
206、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A.心悸 B.发绀 C.胸闷、气促、呼吸困难 D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性 E.咳嗽、咯血
207、单项选择题 患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。
A.超声心动图 B.血沉 C.心电图 D.尿常规 E.血常规
208、单项选择题 责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。
A.注意休息、劳逸结合 B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法 C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查 D.少量多餐、禁烟酒 E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
209、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
210、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征()。
A.肝大 B.咳嗽、咯血 C.腹水 D.颈静脉怒张 E.肝颈静脉回流征阳性
211、填空题 心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____
212、单项选择题 端坐呼吸的概念是()。
A.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒 B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解 C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位 D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解 E.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
213、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶 B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油 C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片 D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查 E.保持情绪稳定,不可过度劳累
214、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()。
A.精神紧张 B.高血压急症 C.输液过多、过快 D.严重心律失常 E.急性广泛心肌梗死
215、单项选择题 对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择()
A.阿托品 B.氨茶碱 C.呋塞米(速尿) D.肾上腺素 E.毒毛花苷K(毒K)
216、多项选择题 54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()
A.小心扶起床旁便椅排便 B.给予500ml以上肥皂水灌肠 C.给予口服50~100ml液状石蜡 D.戴手套从其肛门挖出粪块 E.用开塞露1~2支肛内注入
217、判断题 心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。
218、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg,舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg,短期内出现心、脑、______、______改变,发展迅速,病情严重,预后不良。
219、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A.增加心肌耗氧 B.减慢心率 C.加强心肌收缩力 D.周围血管收缩,增加后负荷 E.增快房室结的传导速度
220、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项()。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史 B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛 C.与体温不成比例的心动过速 D.重者可发生心律失常甚至猝死 E.严重者可出现心肌坏死
221、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()。
A.心房颤动 B.晕厥 C.心绞痛 D.肺水肿 E.劳力性呼吸困难
222、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A.大于0.12秒 B.小于0.12秒 C.小于0.20秒 D.大于0.20秒 E.大于0.12秒
223、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A.病史在4~6小时内 B.胸痛持续在30分钟以上 C.年龄在65岁以下 D.ST段抬高2mV以上 E.以上都是
224、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。
225、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处 B.升主动脉 C.腹主动脉 D.肾动脉开口处 E.主动脉弓
226、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括()。
A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.黄视、绿视 D.呼吸困难 E.室性期前收缩
227、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是()。
A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
228、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
A.心肌缺血坏死,心电紊乱 B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小 C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭 D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张 E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭
229、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。
A.心率 B.血压 C.血钠 D.血钾 E.肾功能
230、单项选择题 患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。
A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级 E.代偿期
231、填空题 急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。
232、判断题 冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。
233、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A.针刺样疼痛 B.持久的剧痛 C.牵涉痛 D.钝痛 E.压迫、发闷、紧缩性或窒息感
234、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A.心律不齐 B.右心室扩大 C.左心室肥厚 D.心力衰竭 E.右心肥厚
235、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.脑卒中 E.尿毒症
236、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()。
A.稀释痰液 B.缓解支气管痉挛 C.兴奋呼吸中枢 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.扩张肺动脉
237、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A.净化血液 B.起部位血液泵的作用 C.调节心脏功能 D.防止血液返流 E.以上都是
238、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
239、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.1周
240、多项选择题 心脏骤停发生后可导致机体()
A.组织缺氧 B.组织缺氧和二氧化碳潴留 C.脑缺氧性损伤 D.肾脏缺氧性损伤 E.心脏缺氧性损伤
241、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心力衰竭
242、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是()。
A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压 B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
243、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质 B.使用血管扩张剂应定时测血压 C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用 D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药 E.速尿口服无效
244、单项选择题 洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()
A.氨苯蝶啶 B.速尿 C.双氢克尿塞 D.丁脲氨 E.环戊甲氛漆
245、名词解释 心包填塞征
246、多项选择题 给洋地黄类药物前首先需注意()
A.询问有无恶心、呕吐 B.听心率、心律 C.加用钙剂 D.测量体温 E.观察呼吸节律
247、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。
248、单项选择题 下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。
A.二尖瓣闭锁 B.充血性心力衰竭 C.房室传导阻滞 D.室性心动过速 E.主动脉动脉瘤
249、单项选择题 患者,女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药()。
A.患者血压150/90mmHg B.患者存在房颤 C.患者存在便秘 D.患者存在呼吸困难 E.患者心率56次/分
250、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A.阵发性心动过速 B.心房颤动 C.频发室性期前收缩 D.频发房性期前收缩 E.房室传导阻滞
251、多项选择题 常用的排钾利尿剂有()
A.氢氯噻嗪 B.依他尼酸 C.氨苯蝶啶 D.呋塞米 E.螺内酯
252、问答题
253、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
254、多项选择题 慢性心力衰竭治疗中有关减轻心脏负担的治疗措施包括下列哪些项()。
A.身心休息 B.低盐饮食,水肿明显时适量限水 C.吸氧、利尿剂的使用 D.扩张血管药物的应用 E.增强心肌收缩力
255、单项选择题 患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。
A.听诊心率、心律 B.询问有无食欲不振、恶心 C.查看血地高辛浓度报告 D.询问有无四肢麻木 E.询问有无头痛、黄视、绿视
256、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A.140~220次/分 B.100~250次/分 C.130~220次/分 D.150~220次/分 E.160~250次/分
257、单项选择题 患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外()。
A.吸氧 B.抗凝治疗 C.拍X线胸片 D.绝对卧床 E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
258、名词解释 心力衰竭
259、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行()。
260、单项选择题 患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.病情好转 E.心律失常
261、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()。
A.3小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内
262、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。
A.洋地黄 B.心衰加重 C.利尿剂 D.疾病的进展 E.扩血管药物
263、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()
A.上肢栓塞 B.脑栓塞 C.脾栓塞 D.肺栓塞 E.肾栓塞
264、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
265、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项()。
A.阵发性室性心动过速 B.心室颤动 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.心房颤动
266、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
267、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A.减轻心脏前负荷 B.减轻心脏后负荷 C.两者均有 D.两者均无
268、单项选择题 心脏兴奋传导途径是()
A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维 B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维 C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维 D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维 E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
269、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
270、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A.缓慢性心律失常 B.心室停顿 C.心室颤动 D.窦性心动过速 E.无脉搏性电活动
271、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()。
A.高血脂 B.高血压 C.吸烟 D.糖尿病 E.痛风
272、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A.体力过劳 B.情绪激动 C.饱餐 D.寒冷阴雨天气 E.吸烟
273、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。
A.心功能0级 B.心功能Ⅰ级 C.心功能Ⅱ级 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅳ级
274、填空题 卧位型心绞痛常在_________或_________时发作。
275、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。
A.肺源性心脏病 B.心律失常 C.心源性休克 D.病毒性心肌炎 E.急性心肌梗死
276、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
277、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。
A.肠球菌 B.肺炎球菌 C.A族链球菌 D.草绿色链球菌 E.金黄色葡萄球菌
278、名词解释 猝死
279、判断题 室颤可选用非同步电复律。
280、单项选择题 急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()
A.地西泮1支肌内注射 B.哌替啶50~100mg肌内注射 C.地塞米松5mg肌内注射 D.阿托品0.5mg肌内注射 E.硝酸甘油舌下含服
281、名词解释 羊毛囊群
282、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
283、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()。
A.血肌红蛋白检查 B.C-反应蛋白检查 C.血肌酸磷酸激酶检查 D.血肌钙蛋白I或T检查 E.白细胞计数检测
284、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()
A.双腿下垂半坐位 B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧 C.硝酸甘油0.5mg舌下含化 D.肌内注射吗啡2mg E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg
285、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A.氢化可的松静脉滴注 B.应用抗结核药物 C.应用抗化脓菌药物 D.心包穿刺抽液 E.施行心包切除术
286、单项选择题 急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃肠道反应 E.发热
287、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A.强心剂 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮杭剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α受体阻滞剂
288、判断题 心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
289、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A.年龄超过60岁 B.容易出现直立性高血压 C.血压波动大 D.绝大多数是收缩压增高为主 E.血管阻力大,而心排出量正常或降低
290、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全 B.心率增快 C.合并亚急性细菌性心内膜炎 D.室间隔穿孔 E.乳头肌功能失调或断裂
291、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
292、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A.头晕 B.黑朦 C.心绞痛 D.乏力 E.阿-斯综合征
293、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A.两肺可闻及哮鸣音 B.心尖搏动向左下移动 C.心尖区闻及舒张期奔马律 D.常取端坐呼吸 E.可触及交替脉
294、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是()
A.低盐、易消化清淡饮食 B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位 C.一般采用低流量间断给氧 D.对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动 E.观察心律和心率
295、单项选择题 下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理()
A.频发房性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动
296、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选__________静注。
297、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
298、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为()。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.急性胸膜炎 D.病毒性心肌炎 E.心脏神经官能症
299、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是()
A.安排转入监护病房 B.准备好止喘药物氨茶碱 C.给予乙醇湿化高流量给氧 D.患者两腿下垂 E.尽快补充由气喘丧失的水分
300、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A.心律失常 B.心源性休克 C.心脏破裂 D.脑部栓塞 E.心力衰竭