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临床病理科住院医师：皮肤及软组织考试资料（最新版）
2024-12-31 02:11:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是（）

A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧，肘膝关节处
C.慢性病程，反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见


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2、单项选择题  女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）

A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑


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3、单项选择题  迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是（）

A.红细胞中原卟啉增加
B.血浆中原卟啉增加
C.粪便中原卟啉增加
D.尿液中原卟啉明显增加
E.血浆中原卟啉增加比尿液中明显


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4、单项选择题  关于非角质形成细胞下列叙述错误的是（）

A.包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
B.黑素细胞中可见特征性的黑素小体
C.朗格汉斯细胞胞质中有特征性的Birbeck颗粒
D.朗格汉斯细胞含有黑素小体
E.Birbeck颗粒是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式


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5、单项选择题  大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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6、单项选择题  与顶泌汗腺的分泌特点不符的是（）

A.呈脉冲式分泌
B.受情绪影响明显
C.可分泌荧光物质
D.是排泄铁的主要方式
E.肾上腺素类药物能抑制分泌


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7、单项选择题  维A酸的绝对禁忌证包括（）

A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童


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8、单项选择题  黄瘤病的病理描述正确的是（）

A.病变主要在真皮，可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞，多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度，颗粒性呈局灶性楔形增厚


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9、单项选择题  关于Wood灯检查正确的是（）

A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光


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10、单项选择题  相对而言，哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋（）

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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11、单项选择题  肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括（）

A.肢端和腔口周围的皮炎
B.脱发
C.腹泻
D.骨骼发育迟缓
E.表情淡漠


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12、单项选择题  以下外用药处方正确的是（）

A.龙胆紫
B.氧化锌
C.水杨酸
D.硫黄
E.10%硫黄软膏


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13、单项选择题  瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于鼻腔，眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明


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14、单项选择题  患者，女性，头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。 此类疾病属于哪一型变态反应（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有


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15、单项选择题  荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（）

A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹


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16、单项选择题  原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为（）

A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积


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17、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤


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18、单项选择题  限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直径小于1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称为（）

A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹


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19、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是（）

A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣


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20、单项选择题  获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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21、单项选择题  与臭汗症的发生机制有关的因素是（）

A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类


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22、单项选择题  男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。 最先怀疑为下列哪种疾病（）

A.色素痣
B.恶性黑色素瘤
C.Mer。kel细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞增生
F.以上都不是


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23、单项选择题  不会出现渐进性坏死的是（）

不会出现渐进性坏死的是
A.环状肉芽肿
B.类风湿结节
C.皮肤结核
D.类脂质渐进性坏死
E.肉芽肿


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24、单项选择题  四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。 以下药物一般不用于本病的治疗的是（）

A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物


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25、单项选择题  下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是（）

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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26、单项选择题  Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是（）

A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠


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27、单项选择题  关于韧带样瘤，下列说法正确的是（）

A.界限清楚的质硬肿物
B.发病与外伤和感染有关
C.大多数肿瘤<2cm
D.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性
E.切除后很少复发


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28、单项选择题  黑变病的好发人群是（）

A.青年女性
B.青年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.老年女性


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29、单项选择题  在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病（）

A.Kogoj微脓肿
B.表皮水肿
C.肉芽肿
D.Pautrier微脓肿
E.Munro微脓肿


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30、单项选择题  风团的病变组织部位是（）

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层


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31、单项选择题  毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）

A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性


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32、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 以下疾病不伴有智力障碍的是（）

A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病


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33、单项选择题  关于脂肪瘤的说法，错误的是（）

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下，能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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34、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（）

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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35、单项选择题  结节性筋膜炎最常见的发病部位是（）

A.头颈部
B.上肢前臂
C.胸壁
D.背部和下肢
E.腹膜后


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36、单项选择题  PUVA对下列白癜风疗效最好的是（）

A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者


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37、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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38、单项选择题  下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）

A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻


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39、单项选择题  痛风石形成部位错误的是（）

A.肾脏
B.皮下
C.关节
D.尿石症
E.骨骼


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40、单项选择题  下列不是原发性毛细血管扩张症的是（）

A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


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41、单项选择题  获得性掌跖角化病可见于（）

A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是


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42、单项选择题  能穿过胎盘的Ig是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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43、单项选择题  患者女，20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑，随年龄增长渐增多增大，10岁时左手指相继出现棕褐色斑点，16岁时因经常腹部不适，用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。 下面不符合该病的诊断是（）

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤，可恶变
E.癫痫


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44、单项选择题  关于丹毒的抗感染治疗一般应（）

A.3～5天
B.一次性大剂量冲击疗法
C.1个月左右
D.10～14天
E.2个月左右


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45、单项选择题  以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.晕痣


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46、单项选择题  六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。 本病治疗主要选择（）

A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射


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47、单项选择题  最常见的念珠菌感染是（）

A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌


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48、单项选择题  三十岁女性患者，右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。 该患者诊断应首先考虑（）

A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿


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49、单项选择题  与套膜蛋白的特点不符的是（）

A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联


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50、单项选择题  着色性干皮病最早期的表现为（）

A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌


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51、单项选择题  以下冻疮治疗方法正确的是（）

A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药


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52、单项选择题  下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是（）

A.一旦发病，上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生


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53、单项选择题  雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是（）

A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关


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54、单项选择题  毛囊角化病的致病基因为（）

A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因


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55、单项选择题  患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）

A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期


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56、单项选择题  患者，男，38岁，腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。 该病最可能的诊断为（）

A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣，股癣
E.寻常型天疱疮


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57、单项选择题  汗液的成分特点错误的是（）

A.液体成分占99%～99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001～1.006
E.pH常为7.0


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58、单项选择题  关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是（）

A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿


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59、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 以下叙述哪项正确（）

A.脓疱型银屑病首选阿维A治疗
B.脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.
C.育龄女性及孕妇忌用阿维A
D.阿维A可用于所有类型银屑病
E.阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用
F.阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制


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60、单项选择题  寻常型天疱疮的病因是（）

A.细菌感染、病毒感染、真菌感染
B.细菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.自身免疫性


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61、单项选择题  患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。 最可能的诊断是（）

A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风


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62、单项选择题  患者，男，25岁，前胸部暗红色丘疹，数年内逐渐扩大连接为片状斑块，暗红色，质地坚韧，表面光滑无毛，病程慢性，偶有痛痒感。 与本病的发生无关的是（）

A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术


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63、单项选择题  毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别（）

A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎


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64、单项选择题  下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，错误的是（）

A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑
E.病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌


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65、单项选择题  马拉色菌毛囊炎属于（）

A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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66、单项选择题  对于毛发生长的速度的影响，以下说法错误的是（）

A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长


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67、单项选择题  中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.角化棘皮瘤


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68、单项选择题  患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。 该患者最可能的诊断是（）

A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮


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69、单项选择题  Kogoj海绵状微脓肿常见于（）

A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病


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70、单项选择题  下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是（）

A.溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病，无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性，可自然缓解


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71、单项选择题  提出“真皮免疫系统”理论的是（）

A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff


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72、单项选择题  掌跖点状角化病的特征是（）

A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚


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73、单项选择题  引起寻常疣的病原体是（）

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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74、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征


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75、单项选择题  皮肤黄瘤病的发病机制为（）

A.糖代谢低
B.三酰甘油分解代谢低
C.蛋白分解代谢低
D.皮脂腺增生，分泌代谢旺盛
E.顶泌汗腺萎缩，分泌困难


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76、多项选择题  女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。 该病的病理有以下表现（）

A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润


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77、单项选择题  关于表皮萎缩正确的是（）

A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎


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78、单项选择题  下列疾病有家族史的是（）

A.假性斑秃
B.斑秃
C.男性型秃发
D.普秃
E.以上都不是


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79、单项选择题  “皮肤咖啡牛奶色斑”可见于（）

A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣


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80、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的基因定位于（）

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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81、单项选择题  角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括（）

A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速，可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高


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82、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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83、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 此病的好发部位是（）

A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是


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84、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病，需与以下疾病鉴别，除外（）

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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85、单项选择题  有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括（）

A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞


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86、单项选择题  患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。 该患者首先考虑的鉴别诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣


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87、单项选择题  下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是（）

A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低


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88、单项选择题  下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是（）

A.达克罗宁
B.苯唑卡因
C.酚
D.炉甘石
E.凡士林


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89、单项选择题  患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。 关于该病下列说法正确的是（）

A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多，病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发


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90、单项选择题  艾滋病的各种感染主要在（）

A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏


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91、单项选择题  表皮干细胞约占表皮基底细胞的（）

A.10%
B.20%
C.5%
D.2%
E.30%


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92、单项选择题  与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是（）

A.单纯疱疹
B.寻常疣
C.疣状表皮发育不良
D.麻疹
E.猩红热


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93、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 此病还较易累及的脏器为（）

A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑


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94、单项选择题  与小汗腺的分布特点不符的是（）

A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万～500万个


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95、单项选择题  检测可溶性抗原不能用（）

A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验


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96、单项选择题  男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。 为明确诊断，可进一步检查（）

A.HIV
B.HPV2／4
C.HPV6／11
D.HPVl6／18
E.以上均不是


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97、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病临床上典型的三联征为（）

A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎


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98、单项选择题  亚急性湿疹的表现哪项不正确（）

A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小


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99、单项选择题  

患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。

结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎


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100、单项选择题  Ⅲ型超敏反应又称（）

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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101、单项选择题  关于毛周角化病错误的是（）

A.多见于儿童及青少年
B.好发于上臂外侧
C.冬重夏轻
D.自觉症状较重
E.一般无自觉症状


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102、单项选择题  花斑癣与下列哪种感染有关（）

A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌


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103、单项选择题  患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。 为进一步明确诊断，该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平（）

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是


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104、单项选择题  患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。 如果要确诊，还需要进一步做的检查是（）

A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞


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105、单项选择题  下列药物试验较易发生过敏性休克的是（）

A.内服试验
B.斑贴试验
C.皮内试验
D.划痕试验
E.黏膜试验


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106、单项选择题  患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。 该患者最应考虑的诊断是（）

A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹


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107、单项选择题  DTH反应（）

A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强


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108、单项选择题  红癣属于下列哪种皮肤病（）

A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病


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109、单项选择题  对淤积性溃疡处理错误的是（）

A.抬高患肢
B.急性炎症期1：5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激


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110、单项选择题  促进表皮细胞生长的生长因子，除了（）

A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α


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111、单项选择题  关于MHCⅠ类分子的叙述，正确的是（）

A.只存在于白细胞上
B.只存在于淋巴细胞上
C.只存在于巨噬细胞上
D.几乎存在于所有有核细胞上
E.只存在于红细胞上


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112、单项选择题  患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。 该患者最可能为（）

A.睑腺炎
B.黄色瘤
C.皮脂腺癌
D.皮样瘤
E.脂性肉芽肿


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113、单项选择题  病理上典型的角化珠的改变见于（）

A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈状肉芽肿病
E.基底细胞瘤


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114、单项选择题  以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是（）

A.抗纤维蛋白溶解剂
B.输新鲜冷冻血浆
C.肾上腺皮质激素
D.达那唑
E.肝素


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115、单项选择题  慢性湿疹发生的部位最确切的是（）

A.手足
B.小腿
C.肘窝
D.外阴
E.任何部位


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116、单项选择题  患者女性，45岁，发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月，并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹，类似蜘蛛痣呈网状分布，无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管，管壁由内皮细胞组成，未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是（）

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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117、单项选择题  属于真性毛细血管良性瘤的疾病是（）

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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118、单项选择题  患者女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。 为与结核样型麻风进行鉴别，下列检查最常用的是（）

A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验


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119、单项选择题  大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位


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120、单项选择题  脂溢性角化病的最常见发病部位是（）

A.青年人躯干部
B.老年人四肢
C.青年人头面部
D.老年人头面部
E.青年人四肢


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121、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 根据其病史和临床表现，诊断考虑（）

A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑


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122、单项选择题  患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。 如确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查


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123、单项选择题  酒渣鼻加服甲硝唑的指征为（）

A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫


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124、单项选择题  患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 本病累及消化系统后下列哪项表现的症状较少见（）

A.上腹部饱胀不适
B.腹部隐痛
C.腹部阵发性绞痛
D.肠穿孔
E.便血


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125、单项选择题  患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细胞浸润。 此病的发生（）

A.和病毒感染有关
B.和创伤有关
C.和高血压有关
D.与高脂血症有关
E.与糖尿病有关


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126、单项选择题  关于细胞因子的叙述，正确的是（）

A.一种细胞因子有多种生物学作用
B.细胞因子均由一条肽链组成
C.细胞因子间无相互作用
D.细胞因子的作用受MHC限制
E.细胞因子的作用具有高度特异性


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127、单项选择题  HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是（）

A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤


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128、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的治疗首选（）

A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血


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129、单项选择题  多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确（）

A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩


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130、单项选择题  蟾皮病是由于缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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131、单项选择题  患者，女性，双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。 结合其病史特点，该患者的诊断为（）

A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变


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132、单项选择题  骨化性肌炎（）

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁


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133、单项选择题  影响皮肤吸收的一般因素不包括（）

A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量


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134、单项选择题  毛周角化症与下列哪项相关（）

A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷


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135、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病（）

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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136、单项选择题  治疗SLE的首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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137、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞噬病菌
E.皮肤屏障作用


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138、单项选择题  麻风免疫光谱分类法中，麻风杆菌数量的总体趋势为（）

A.LL>BL>BB>BT>TT
B.LL>BB>BL>BT>TT
C.BB>BL>BT>TT>LL
D.BB>BT>BL>TT>LL
E.TT>BT>BB>BL>LL


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139、单项选择题  下列不是疥疮的好发部位的是（）

A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝


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140、单项选择题  下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是（）

A.该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女
B.病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感
C.炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄
D.可继发粘膜白斑病，但不会转变成恶性肿瘤
E.常伴剧痒，在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变


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141、单项选择题  与男性型秃发的发生可能有关的因素是（）

A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多


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142、单项选择题  皮肤病的内因是（）

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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143、单项选择题  皮肌炎（）

A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点


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144、单项选择题  酵母多糖（）

A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物


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145、单项选择题  有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）

A.自身免疫性表皮内大疱病
B.壁易破裂，易渗出，糜烂
C.免疫病理示棘细胞间IgG和（或）C3沉积
D.尼氏征阳性
E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱


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146、单项选择题  关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是（）

A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常


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147、单项选择题  雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）

A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红


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148、单项选择题  重症多形红斑下列不正确的是（）

A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常


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149、单项选择题  银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低，目前认为是一种（）

A.细菌感染，抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染，抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调，调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明，尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明，由各种西药或中药能根治的皮肤病


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150、单项选择题  发生于皮下脂肪，基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是（）

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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151、单项选择题  男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HDV（+）。正确的病理诊断是（）

A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病


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152、单项选择题  患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。 下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）

A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降


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153、单项选择题  下列不属于日晒伤临床表现的是（）

A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤
B.自觉患处灼热或刺痛
C.有时可只表现为皮肤色素发生变化
D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适
E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿


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154、单项选择题  患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。 该患者最可能的诊断是（）

A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症


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155、单项选择题  Wegener肉芽肿病的组织学改变是（）

A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎


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156、单项选择题  男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CD34阳性，局灶性CK阳性。 此瘤的临床特点不包括（）

A.是一种罕见的血管肿瘤
B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组，男女发病率相等
C.多数病例起源于动脉
D.常见肿瘤恶性改变
E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间


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157、单项选择题  疱疹样脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年孕妇妊娠期
B.开始表现为红斑，后可见针头到绿豆大小的密集脓疱
C.皮疹可泛发全身
D.一般无瘙痒
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状


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158、单项选择题  具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是（）

A.接触性皮炎
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性单纯性苔藓
E.手足癣


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159、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是（）

A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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160、单项选择题  慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是（）

A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背


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161、单项选择题  对于银屑病的叙述，不恰当的为（）

A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重


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162、单项选择题  关于痘疮样副银屑病，下列正确的是（）

A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病


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163、单项选择题  不属于多基因遗传病的是（）

A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃


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164、单项选择题  从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤Paget病
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.毛根鞘瘤


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165、单项选择题  Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是（）

A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮


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166、单项选择题  关于乳房Paget病说法不正确的是（）

A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好


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167、单项选择题  天疱疮患者的大疱疱壁是（）

A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状


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168、单项选择题  下列关于红癣，错误的是（）

A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚


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169、单项选择题  下列不适于痤疮治疗的是（）

A.温水洗涤患处
B.用手挤捏皮损
C.用硫磺药皂清洗
D.少吃刺激性食物
E.避免长期服用碘化物


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170、单项选择题  下列不属于银屑病临床分型的是（）

A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型


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171、单项选择题  

患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。

该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）

A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉


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172、单项选择题  婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（）

A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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173、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 该病的治疗中，除积极应用大剂量糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是（）

A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则


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174、单项选择题  补体不具备的生物学功能是（）

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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175、单项选择题  下列有关变应性血管炎的描述错误的是（）

A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性，常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年，男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺


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176、单项选择题  匐行疹的线虫幼体每天移行（）

A.0～1cm
B.1～2cm
C.2～3cm
D.3～4cm
E.4～5cm


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177、单项选择题  掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作


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178、单项选择题  关于激光治疗不正确的是（）

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗
B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗
C.鲜红斑痣应选用CO激光治疗
D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗
E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗


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179、单项选择题  患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。 该病治疗首选药物（）

A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白


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180、单项选择题  我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为（）

A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌


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181、单项选择题  SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为（）

A.>1：50
B.>1：60
C.>1：70
D.>1：80
E.>1：90


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182、单项选择题  孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了（）

A.土壤
B.芦苇
C.腐烂木材
D.动物粪便
E.麦秸


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183、单项选择题  不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮


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184、单项选择题  下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法错误的是（）

A.唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎症带，中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状，花纹状或环状，其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现，组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴别


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185、单项选择题  患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。 该病诊断是（）

A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病


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186、单项选择题  下列叙述不正确的是（）

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧，沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程，防止感染和并发症，减少复发


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187、单项选择题  红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是（）

A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病


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188、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述正确的是（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.用碱性过强的肥皂
E.刺激性饮食


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189、单项选择题  性联鱼鳞病的基因定位于（）

A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22


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190、单项选择题  关于基底膜带下列叙述错误的是（）

A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板


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191、单项选择题  患儿，9岁，男性，因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。 针对该患者皮疹特点，目前最适宜的局部外用处理为（）

A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射


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192、单项选择题  女，4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约1～2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病属于遗传性大疱性表皮松解症（EB）的哪一类型（）

A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB


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193、单项选择题  下面对于重症多形红斑的治疗错误的是（）

A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素


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194、单项选择题  男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是（）

A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是


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195、单项选择题  扑尔敏抗过敏的原理是（）

A.稳定肥大细胞
B.松弛平滑肌
C.促IgE合成转变为IgG合成
D.灭活组胺
E.拮抗组胺


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196、单项选择题  患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。 根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）

A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换


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197、单项选择题  亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是（）

A.以皮肤损害为主，少累及内脏
B.基底细胞液化变性，真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润


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198、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该病所伴发疾病是（）

A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓


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199、单项选择题  患者男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。 应该注意该病常伴有内脏的损害，其中最常见的是（）

A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害


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200、单项选择题  65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。 该患者诊断应首先考虑（）

A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤


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201、单项选择题  仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.痒疹
D.结节性痒疹
E.妊娠痒疹


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202、单项选择题  皮肤表面散在触点以感受触觉，其中触点最丰富的区域是（）

A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧


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203、单项选择题  下列与特应性皮炎无明显相关性的是（）

A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎


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204、单项选择题  患儿男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。 该患儿最可能的诊断是（）

A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎


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205、单项选择题  抗体产生于（）

A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞


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206、单项选择题  下列属于深部真菌病的是（）

A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣


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207、单项选择题  为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查


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208、单项选择题  真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色是（）

A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性


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209、单项选择题  肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是（）

A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关


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210、单项选择题  SLE患者伴有DLE样皮损的概率为（）

A.5%
B.10%
C.5%～15%
D.20%
E.30%


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211、单项选择题  男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）

A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤


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212、单项选择题  细胞因子所不具备的作用特点是（）

A.拮抗性
B.特异性
C.多效性
D.重叠性
E.网络性


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213、多项选择题  男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。 可能阳性的标记有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56


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214、单项选择题  男，28岁，前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕，诊断首先考虑为（）

A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮


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215、单项选择题  系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.自身免疫病


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216、单项选择题  下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是（）

A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症


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217、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病与可变性红斑角化症的主要区别是（）

A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状


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218、单项选择题  体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）

A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加


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219、单项选择题  嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）

A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错


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220、单项选择题  冻疮患者一般不出现的皮损是（）

A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡


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221、单项选择题  皮肤结核的特点，除外（）

A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕


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222、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞（）

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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223、单项选择题  颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深（）

颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓


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224、单项选择题  与Ⅱ型超敏反应无关的成分是（）

A.IgM／IgG
B.补体
C.NK细胞
D.吞噬细胞
E.T细胞


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225、单项选择题  下列关于汗管瘤的说法正确的是（）

A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型，即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见，多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良


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226、单项选择题  酒渣鼻红斑期是（）

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大
E.暗红色结节


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227、单项选择题  腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）

A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部


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228、单项选择题  局限性多汗症的好发部位（）

A.颈项
B.头皮
C.四肢
D.躯干
E.掌趾部


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229、单项选择题  慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（）

A.前者有海绵形成，而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞，后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成


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230、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括（）

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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231、单项选择题  女性，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为（）

A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.重症肌无力
E.混合性结缔组织病


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232、单项选择题  对寻常型鱼鳞病描述不正确的是（）

A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病


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233、单项选择题  关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是（）

A.多有家族史，呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤，组织学上是皮样囊肿的一种亚型


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234、单项选择题  下列有关龟头包皮炎治疗的描述，不正确的是（）

A.保持局部清洁，防止继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷，然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗


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235、单项选择题  疥疮治疗首选的药物是（）

A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素


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236、单项选择题  间质黏液湖形成"肺水肿"样结构，是下列哪个肿瘤的特征性表现（）

A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤


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237、单项选择题  患者，男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病发病原因主要为（）

A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏


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238、单项选择题  白癜风的典型皮损为（）

A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑


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239、单项选择题  皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）

A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌


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240、单项选择题  海绵状血管瘤的组织学检查可见（）

A.由单层内皮细胞组成，腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形


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241、单项选择题  患儿男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 明确诊断后进行有效的治疗，以下治疗措施不得当的是（）

A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂


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242、单项选择题  湿疹有效的药物是（）

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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243、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的水疱位于（）

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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244、单项选择题  以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是（）

A.蕈样肉芽肿
B.皮肤滤泡中心淋巴瘤
C.Sezary，综合征
D.NK细胞淋巴瘤
E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤


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245、单项选择题  Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是（）

A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状


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246、单项选择题  基底膜中最主要的胶原成分是（）

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅱ型胶原
C.Ⅲ型胶原
D.Ⅳ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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247、单项选择题  大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是（）

A.好发于50岁以上的中老年
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性


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248、单项选择题  组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为（）

A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.肉芽组织型血管瘤
D.血管球瘤
E.血管肉瘤


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249、单项选择题  患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。 根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）

A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎


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250、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是（）

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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251、单项选择题  关于狼疮带试验，错误的是（）

A.SLE非曝光处外观正常皮肤可为阳性
B.SCLE只在皮损处出现阳性
C.DLE只有在皮损处出现阳性
D.SLE非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害
E.SCLE曝光处外观正常皮肤亦为阳性


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252、单项选择题  维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是（）

A.甲板变薄，有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol／L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症


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253、单项选择题  硬肿病的临床表现错误的是（）

A.突然发生，弥漫性对称性皮肤发硬
B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重
C.皮肤的实质性非凹陷性发硬
D.患处毳毛多脱落
E.主观感觉无痛痒


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254、单项选择题  皮肌炎患者最先受累的肌群是（）

A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌


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255、单项选择题  狼疮带试验是检测（）

A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积


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256、单项选择题  硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是（）

A.前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见
D.前者表皮正常；后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见


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257、单项选择题  寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是（）

A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破


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258、单项选择题  痤疮时下列腺体分泌增加的是（）

A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺


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259、单项选择题  女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）

A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤


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260、单项选择题  患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。 该病最可能的诊断为（）

A.BP
B.BP或EBA
C.线状IgA大疱病
D.疱疹样皮炎
E.疱疹样天疱疮


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261、单项选择题  下列属于少见鱼鳞病的是（）

A.丑胎
B.火棉状婴儿
C.大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
D.非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病
E.以上都是


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262、单项选择题  患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性，（）

A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤


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263、单项选择题  不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为（）

A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状


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264、单项选择题  Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）

A.红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎


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265、单项选择题  对人而言，HLA抗原属于（）

A.异种抗原
B.改变的自身抗原
C.隐蔽抗原
D.同种异型抗原
E.肿瘤相关抗原


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266、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 最可能的诊断是（）

A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎


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267、单项选择题  皮肤纤维瘤的主要临床特点为（）

A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒


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268、单项选择题  有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是（）

A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少


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269、单项选择题  患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。 如何治疗该疾病（）

A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法


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270、单项选择题  患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。 目前主要的治疗原则应该是（）

A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液


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271、单项选择题  不是麻风的治疗原则的是（）

A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量


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272、单项选择题  皮肤的含水量可占人体水分的（）

A.18%～20%
B.10%～12%
C.12%～15%
D.20%～25%
E.7%～8%


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273、单项选择题  患者男，53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 该原发病诊断是（）

A.毛发红糠疹
B.点状掌跖角化病
C.可变性红斑角化病
D.局限性肢端角化过度
E.进行性掌跖角化病


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274、单项选择题  患者男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。 该患者的诊断为（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病


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275、单项选择题  女，20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指（趾）节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷，除外（）

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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276、单项选择题  女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。 对于该病可以进行的治疗不包括（）

A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素


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277、单项选择题  我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（）

A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤


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278、单项选择题  

患者，女性，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规正常，ESR35mm／h。

此病的发病病因最不可能为（）

A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染


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279、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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280、单项选择题  患者，女，24岁，躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2～3周内未有用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64，TPPA阳性。 若该患者既往有青霉素过敏性休克病史，则应采用下列哪种治疗方法（）

A.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续2周
B.左氧氟沙星200mg，口服，每日2次，连续2周
C.阿奇霉素1g，一次性顿服
D.米诺环素100mg，口服，每日2次，连续2周
E.头孢曲松1g，静脉滴注，每日1次，连续2周


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281、单项选择题  女，9岁，从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。 该病可能的诊断是（）

A.进行性对称性红斑角化症
B.可变性红斑角化症
C.毛发红糠疹
D.毛囊角化病
E.结节性硬化症


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282、单项选择题  扁平苔藓（）

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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283、单项选择题  有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）

A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病


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284、单项选择题  上皮样平滑肌瘤主要发生于（）

A.子宫
B.皮肤
C.血管壁
D.腹膜后
E.胃肠道


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285、单项选择题  患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是（）

A.唇部盘状红斑狼疮
B.扁平苔藓
C.剥脱性唇炎
D.腺性唇炎
E.慢性光化性唇炎


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286、单项选择题  患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 有关此病的治疗应除外（）

A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗


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287、单项选择题  关于接触性皮炎正确的是（）

A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成


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288、单项选择题  下列有关阿弗他口炎的说法错误的是（）

A.本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛
B.病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关
C.细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义
D.男性较女性多见
E.常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发


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289、单项选择题  女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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290、单项选择题  女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能为（）

A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤


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291、单项选择题  变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是（）

A.刺激物本身无毒性
B.大多数接触后不致病
C.刺激物多具有抗原性
D.皮炎的轻重与个体易感性有关
E.刺激物分子量多较低


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292、单项选择题  对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，首选治疗是（）

A.软膏制剂
B.煤焦油制剂
C.封包治疗
D.湿敷
E.洗剂


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293、单项选择题  补体经典途径激活顺序是（）

A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789


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294、单项选择题  引起黄癣的真菌为（）

A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌


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295、单项选择题  毛囊角化病属于（）

A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病


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296、单项选择题  黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（）

A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者，分娩后可消退
E.常分布于面颊


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297、单项选择题  易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为（）

A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病


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298、单项选择题  关于荨麻疹性血管炎，描述错误的是（）

A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着


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299、单项选择题  以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是（）

A.主要为成熟的纤维细胞
B.可伴玻璃样变性
C.可见小血管增生明显
D.可见多核组织细胞
E.以上均是


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300、单项选择题  对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是（）

A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性，夏季好发
D.好发于四肢和颈面部，可两侧分布，但不对称
E.糖皮质激素为首选药物


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