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1、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
最恰当的现场急救方法()。
A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药
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2、单项选择题 对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。
A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液
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3、单项选择题 老年女性,被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是()。
A.患肢抬高
B.用尖刀在伤口下方切开
C.用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
D.用毛巾热敷伤口
E.用75%酒精冲洗伤口
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4、单项选择题 女性,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是()。
A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整,与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位
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5、单项选择题 下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
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6、单项选择题 溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是()。
A.立即倒水
B.心肺复苏
C.更换衣裤
D.保持呼吸道通畅
E.复温护理
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7、单项选择题 患者,男性,28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()。
A.足够的休息、康复时间
B.床上活动
C.功能锻炼
D.石膏固定松紧度
E.有没有内固定
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8、单项选择题 患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。
A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病
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9、单项选择题 敌敌畏中毒的临床表现特点是()。
A.瞳孔缩小,肺水肿
B.瞳孔正常,肺水肿
C.瞳孔放大,肺不张
D.血压正常,流涎
E.四肢抽搐
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10、单项选择题 骨折患者最常用的检查项目是()。
A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振
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11、单项选择题 患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是()。
A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征
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12、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
对该患者,考虑最可能的疾病诊断是什么()。
A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性巴比妥类中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
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13、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。
对该患者入院后的处理原则是()。
A.给予止血药物
B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染
D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血
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14、单项选择题 以下石膏绷带固定前准备哪项不妥()。
A.测量患肢长度
B.局部伤口换药
C.常规用止痛剂
D.包裹棉垫
E.维持患肢功能位或需要的固定体位
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15、单项选择题 瞳孔缩小最常见于()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.深昏迷患者
D.视神经萎缩
E.视网膜脱落
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16、单项选择题 组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后()。
A.2~3小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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17、单项选择题 中暑热衰竭患者突出的表现是()。
A.体温升至40℃以上
B.周围循环障碍
C.急性左心衰竭
D.暴发型肝炎
E.脑水肿
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18、单项选择题 患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折,现场护士采取的急救措施应该是()。
A.胸壁加压包扎
B.胸腔闭式引流
C.牵引固定
D.开胸探查修补裂口
E.药物镇痛
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19、多项选择题 自体输血的优点包括()
A.可减少发热反应
B.避免传染上疾病
C.节约血源
D.避免变态反应
E.避免空气栓塞反应
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20、单项选择题 3岁小儿不慎将异物误吸进入气管后入院行全麻后支气管镜下取出异物,为避免麻醉后呛咳反应减弱使食物误入气管,护士应告知家长术后应禁食()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
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21、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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22、单项选择题 有确诊意义的骨折特征性表现是()。
A.剧痛难忍
B.伤口出血
C.异常活动
D.关节盂空虚
E.压痛明显
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23、单项选择题 男性,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选()。
A.控水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.报999之后等待他们
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24、单项选择题 有机磷中毒患者的主要死因是()。
A.心脏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑出血
E.休克
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25、单项选择题 各种类型休克的基本病理生理变化是()。
A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减
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26、单项选择题 新生儿破伤风典型的临床症状是()。
A.不吃不哭
B.高热大汗
C.脉搏细速
D.哭闹
E.牙关紧闭,苦笑面容
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27、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者()。
A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停
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28、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等,护士观察到此类现象时考虑是()。
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全
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29、单项选择题 患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为()。
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
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30、单项选择题 患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是()。
A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定
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31、单项选择题 患者,男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是()。
A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠
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32、单项选择题 患者,女,63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后,24小时内护士给予下述处理,其中错误的是()。
A.指导患者家属用热风机高温挡吹干
B.开窗通风
C.远距离红外线照射
D.翻身时用手掌承托患肢
E.用软枕垫于患肢下
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33、单项选择题 患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。
A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤
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34、单项选择题 下列哪项是骨折早期并发症()。
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
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35、单项选择题 预防破伤风最有效的方法是()。
A.彻底清创
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
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36、单项选择题 导致破伤风患者死亡的主要原因是()。
A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC
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37、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
诊断该病后,护士首要执行的治疗方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.氧气疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.冬眠疗法
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38、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是()。
A.41℃
B.40.5℃
C.40℃
D.39℃
E.38℃
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39、单项选择题 闭合性损伤包括()。
A.擦伤
B.砍伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.火器伤
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40、单项选择题 患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
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41、单项选择题 胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
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42、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
该毒蛇分泌的毒素属于()。
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
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43、单项选择题 患者,男,28岁,4小时前被摩托车撞伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。查体:腹平软,轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察的内容不包括()。
A.生命体征的变化
B.血常规
C.瞳孔变化
D.面色变化
E.有无急性腹膜炎的表现
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44、单项选择题 男性,33岁,车祸造成左股骨开放性骨折,接诊时应特别关注其是否发生了()。
A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
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45、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
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46、单项选择题 患者,女,24岁,因一氧化碳中毒1天后入院。查体:深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,尿少,血COHb55%,诊断为急性一氧化碳中毒。你认为最妥当的用氧原则是()。
A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E.低流量持续吸氧
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47、单项选择题 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,渐肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了()。
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
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48、单项选择题 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是()。
A.缚扎、冲洗、排毒
B.缚扎、排毒、冲洗
C.冲洗、切开、排毒
D.冲洗、缚扎、排毒
E.排毒、冲洗、缚扎
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49、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。
将该患者救离出水后,采取的首要措施是()。
A.给予保暖
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.预防脑水肿
E.纠正血容量
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50、单项选择题 患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。
该患者的诊断首先考虑()。
A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位
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51、单项选择题 男性,39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是()。
A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置
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52、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
该患者目前主要的危险是()。
A.感染
B.疼痛
C.窒息
D.DIC
E.休克
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53、单项选择题 海水淹溺不会引起()。
A.低蛋白血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.急性肺水肿
E.血液稀释
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54、单项选择题 患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()。
A.1710ml
B.1855ml
C.2280ml
D.3710ml
E.4280ml
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55、单项选择题 患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是()。
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
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56、单项选择题 骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是()。
A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水
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57、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。
A.中和游离毒素
B.解除痉挛
C.中和已经结合的毒素
D.预防并发症
E.镇静、止痛
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58、单项选择题 患者,男,26岁,外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法哪项是错误的()。
A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时先固定远端,后向近端缠绕
D.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
E.包扎时应露出远端指(趾)
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59、单项选择题 耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是()。
A.腹部膨隆
B.肠鸣音减弱
C.会阴部瘀斑
D.双下肢不等长
E.腹膜刺激征阳性
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60、单项选择题 评估溺水者时,首要的步骤是()。
A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏
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61、单项选择题 对休克患者应用血管扩张药的前提是()。
A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg
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62、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射可用于抢救()。
A.重金属中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒
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63、单项选择题 护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒
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64、单项选择题 腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为()。
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.膈
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65、单项选择题 骨折现场急救,不正确的是()。
A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
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66、单项选择题 患者,女,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
应优先采取下列何种急救措施()。
A.首先呼救
B.立即奔跑到医院
C.早期绑扎伤口近心端肢体
D.伤口排毒
E.反复挤压伤口
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67、单项选择题 适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是()。
A.优琐
B.0.02%~0.05%氯己定
C.3%~5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%~0.02%高锰酸钾
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68、单项选择题 热衰竭的发生机制是()。
A.体温调节功能障碍
B.大量出汗未及时补充水分
C.散热不足致体内热蓄积
D.高温对中枢神经系统的抑制作用
E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足
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69、单项选择题 患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是()。
A.早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩
B.中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合
C.活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大
D.活动量应固定,始终一致
E.主动和被动活动相结合
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70、单项选择题 哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎()。
A.蛇形
B.螺旋形
C.8字形
D.螺旋反折形
E.回返形
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71、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该患者处于()。
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期
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72、单项选择题 女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。
A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物
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73、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。
此时首先应采取的处理措施是()。
A.止痛
B.剖胸探查
C.彻底清创
D.固定胸壁
E.封闭胸壁伤口
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74、单项选择题 女性,65岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()。
A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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75、单项选择题 所有骨折患者都会有的临床表现是()。
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
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76、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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77、单项选择题 易挥发毒物排出的形式是()。
A.原形经胆管排出
B.原形经呼吸道排出
C.原形经皮肤排出
D.原形经肾排出
E.原形经肠道排出
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78、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
对该患者最主要的抢救措施,应是()。
A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温
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79、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。
A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧
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80、单项选择题 有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑
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81、单项选择题 患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤
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82、单项选择题 烧伤后休克期开始出现的时间为()。
A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h
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83、单项选择题 患者,女,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是()。
A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm
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84、单项选择题 抢救伤员时应当首先处理()。
A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤
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85、单项选择题 淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。
A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠
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86、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
目前对该患者的护理措施不恰当的是()。
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食
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87、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
现场应给予的主要急救措施是()。
A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.控制出血
D.解除窒息
E.固定骨折
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88、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。
该患者的淹溺类型是()。
A.干性淹溺和淡水淹溺
B.湿性淹溺和淡水淹溺
C.干性淹溺和海水淹溺
D.湿性淹溺和海水淹溺
E.窒息
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89、单项选择题 患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。
A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位
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90、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
患者可能发生了()。
A.脑损伤
B.吸入性损伤
C.脑水肿
D.休克
E.中毒
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91、单项选择题 在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()。
A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留
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92、单项选择题 在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。
A.胰
B.脾
C.骨
D.肺
E.心
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93、单项选择题 下列哪一项与沙门菌食物中毒无关()。
A.呕吐物培养阳性
B.粪便培养阳性
C.一同进食者大批发病
D.肥达反应H1:160阳性
E.血清凝集效价递升4倍以上
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94、单项选择题 患者,男,31岁,肱骨干骨折,以下临床表现中,属于骨折专有体征的是()。
A.疼痛难忍
B.肿胀、瘀斑
C.异常活动
D.功能障碍
E.压痛明显
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95、单项选择题 患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()。
A.9%,浅Ⅱ度
B.10%,深Ⅱ度
C.12%,Ⅲ度
D.15%,浅Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
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96、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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97、单项选择题 最易引起股骨头坏死的骨折是()。
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
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98、单项选择题 骨盆环单处骨折患者保守治疗时应用()。
A.双下肢皮牵引
B.双侧胫骨结节骨牵引
C.枕颌带牵引
D.骨盆牵引
E.骨盆兜带悬吊牵引
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99、单项选择题 女性38岁,右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是()。
A.写字
B.握拳
C.屈肘
D.梳头
E.炒菜
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100、单项选择题 患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热,脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。
A.菌血症
B.脓血症
C.脓毒症
D.毒血症
E.感染性休克
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101、单项选择题 患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。
首选的治疗方案是()。
A.取异物
B.吸氧
C.抗生素治疗
D.人工辅助呼吸
E.环甲膜穿刺
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102、单项选择题 男性,25岁,踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折,其最可能出现的特征性临床表现是()。
A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧
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103、单项选择题 关于骨折患者固定的叙述正确的是()。
A.皮牵引力量较大
B.骨牵引时间持续较短
C.切开复位内固定复位准确,但不牢固
D.小夹板固定牢固,不易移位
E.石膏绷带能够按照需要塑形
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104、单项选择题 闭合性损伤的早期处理方法,不包括()。
A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸
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105、单项选择题 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。
A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
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106、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律
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107、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
该患者烧伤的面积和深度为()。
A.约35%,浅Ⅱ度
B.约40%,深Ⅱ度
C.约45%,浅Ⅱ度
D.约50%,浅Ⅱ度
E.约55%,深Ⅱ度
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108、单项选择题 以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是()。
A.青枝骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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109、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
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110、单项选择题 一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是()。
A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷
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111、单项选择题 对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是()。
A.尿中有机磷代谢产物
B.碱性磷酸酶测定
C.氧合血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血、胃内容物有机磷测定
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112、单项选择题 患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是()。
A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折
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113、单项选择题 男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.急诊手术
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114、单项选择题 细菌性食物中毒的常见病原菌,不包括()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌
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115、单项选择题 女性,30岁,颅前窝骨折,该患者护理方法不妥的是()。
A.床头抬高15~30cm
B.用抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
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116、单项选择题 腹膜炎非手术治疗不包括()。
A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温
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117、单项选择题 某患者头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()。
A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
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118、单项选择题 老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。
A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液
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119、单项选择题 患者,女性,23岁。因失恋服用敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其发病机制是()。
A.乙酰胆碱失活
B.肾上腺素过多
C.胆碱酯酶失活
D.交感神经兴奋
E.迷走神经抑制
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120、单项选择题 腹部损伤中的贯通伤是指()。
A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤
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121、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()。
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
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122、单项选择题 患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭
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123、单项选择题 重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是()。
A.双侧瞳孔针尖样大小
B.双侧瞳孔扩大
C.两侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔缩小、固定,约2mm
E.瞳孔无异常
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124、单项选择题 患者,男,30岁,与人打斗中被木棒击中头部,X线摄片发现颅顶部凹陷,深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是()。
A.通知医生立即手术
B.局部纱布填压后进行包扎
C.立即给予脱水剂
D.严密观察
E.给予镇静、止痛药
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125、单项选择题 患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗
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126、单项选择题 患者,女性,24岁,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音。不正确的措施是()。
A.口服阿托品
B.应用解磷定
C.卧床休息,吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射
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127、单项选择题 患者,男,32岁,抑郁症,长期失眠,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,急诊入院时神志呈昏迷,下列哪项处理不正确()。
A.保持气道通畅
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.洗胃
E.准备血液透析用物
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128、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。
入院后,医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时,下列哪一项检查是首选()。
A.CT
B.诊断性腹腔灌洗
C.诊断性腹腔穿刺
D.B超
E.选择性腹腔动脉造影
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129、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。
护士给予的护理措施中不妥的是()。
A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
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130、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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131、单项选择题 患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()。
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,镇静止痉
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
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132、单项选择题 患者,男,7岁,外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果()。
A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
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133、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。
对皮牵引正确的处理措施是()。
A.床头抬高20cm
B.左脚抵住床栏
C.牵引重量越大越好
D.牵引绳与左腿长轴平行
E.牵引绳上方铺被盖为下肢保暖
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134、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
以下处理措施中哪项是错误的()。
A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗
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135、单项选择题 正常的肉芽组织的特点是()。
A.表面光滑晶亮
B.淡红色
C.质地松软
D.颗粒不均匀
E.触之易出血
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136、单项选择题 患者,男,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的()。
A.床头抬高15°~30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液冲洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
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137、单项选择题 男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即()。
A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂
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138、单项选择题 患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是()。
A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿
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139、单项选择题 患者,女性,43岁,右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时,伤肢用冷水浸泡,采用的水温应是()。
A.<1℃
B.0~3℃
C.4~7℃
D.0~4℃
E.1~4℃
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140、单项选择题 以下移植方法哪一类存活率最高()。
A.自体移植
B.同质移植
C.充分配血及组织配型后移植
D.同种异体移植
E.异种异体移植
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141、单项选择题 患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的()。
A.禁止随意搬动患者
B.取仰卧屈膝位
C.迅速建立静脉通路
D.禁食
E.做好急症手术准备
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142、单项选择题 患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。
A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注
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143、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
静脉输液宜首选()。
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
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144、单项选择题 反常呼吸运动常见于()。
A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨骨折
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145、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。
为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为()。
A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动患者
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位
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146、单项选择题 患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,立即进行手术,下列哪项不是术后促进患者排痰的方法()。
A.鼓励患者咳嗽、咳痰
B.痰液黏稠者给予雾化吸入
C.指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰
D.刺激气管诱发咳嗽、排痰
E.用面罩法使患者充分吸氧
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147、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。
患者心肺复苏成功后,送医院继续治疗,护士观察病情,不属于淹溺并发症的是()。
A.脑水肿
B.肺水肿
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肾衰竭
E.低蛋白血症
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148、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()。
A.跌倒时肘后着地致伤
B.青壮年人多见
C.较屈曲型损伤多见
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
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149、单项选择题 高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生()。
A.中暑衰竭
B.日射病
C.热射病
D.热痉挛
E.高血压
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150、单项选择题 患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。
该患者伤口为()。
A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.重度污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留
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151、单项选择题 对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外()。
A.口服中毒者早期洗胃
B.硫酸镁导泻
C.碳酸氢钠碱化尿液
D.使用呋塞米利尿
E.血液透析
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152、单项选择题 中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是()。
A.肱三头肌
B.肱二头肌
C.股四头肌
D.腹直肌
E.腓肠肌
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153、单项选择题 患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示()。
A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺
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154、单项选择题 患者,女性,29岁。车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸。考虑此现象的原因是()。
A.膈肌破裂
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.胸壁软组织损伤
E.血气胸
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155、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为()。
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
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156、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
患者家中备有几种外用药,冲洗伤口最佳的药物是()。
A.3%过氧化氢溶液
B.等渗盐水
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊
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157、单项选择题 男性,43岁,因车祸致右股骨干骨折,大量出血伴休克,处理措施中不正确的是()。
A.吸氧
B.扩容
C.右腿热水袋加温
D.密切观察尿量
E.固定右股骨干断端
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158、单项选择题 患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
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159、单项选择题 长骨骨折中最常见的骨折是()。
A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折
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160、单项选择题 长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为()。
A.肝
B.肠道
C.呼吸道
D.胆管
E.肾
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161、单项选择题 吗啡中毒时,特效治疗药物是()。
A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静
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162、单项选择题 患者,男性,70岁,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为()。
A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张
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163、单项选择题 患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是()。
A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑
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164、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()。
A.腹膜刺激征
B.膈下游离气体
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹腔穿刺抽出不凝血
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165、单项选择题 男性,40岁,颅中窝骨折伴脑脊液耳漏。该患者的处理措施中正确的是()。
A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.用生理盐水棉球清洁外耳道
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166、单项选择题 患者,女性,34岁,从马背上跌下后被马踩踏,出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。
若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()。
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血
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167、单项选择题 老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,正确的处理措施是()。
A.右臂平放
B.完全停止右手臂活动
C.石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E.石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花
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168、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
早期应首先注意观察的并发症是()。
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍
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169、单项选择题 止血带止血应每隔1小时放松()。
A.2~3分钟
B.4~5分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.10分钟
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170、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
现场急救时,急诊科护士应首先()。
A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水,做好安慰
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171、单项选择题 患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是()。
A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨
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172、单项选择题 患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括()。
A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔
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173、单项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
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174、单项选择题 患者,女,43岁,行躯干石膏固定后3小时,诉腹部胀痛,伴恶心、呕吐。应考虑发生了()。
A.急性胃肠炎
B.石膏综合征
C.骨筋膜室综合征
D.急性胃扩张
E.肠梗阻
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175、单项选择题 患者,男,49岁,因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()。
A.清创术
B.包扎固定
C.输液抗休克
D.大量抗生素
E.注射TAT
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176、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
目前可能发生了()。
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折
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177、单项选择题 烧伤患者的室外内温度是()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃
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178、单项选择题 患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是()。
A.室内备好急救物品和药品
B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激
C.将患者安置到隔离室
D.病情严重时少食多餐
E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激
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179、单项选择题 可引起病理性骨折的情况是()。
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
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180、单项选择题 外伤后胸壁软化的原因是()。
A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧
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181、单项选择题 为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。
A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃
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182、单项选择题 休克代偿期的临床表现是()。
A.血压稍降低,脉搏快,脉压正常
B.血压稍升高,脉搏快,脉压增大
C.血压无变化,脉搏快,脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
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183、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是()。
A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
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184、单项选择题 护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗,选择的最佳方法是()。
A.持续高流量给氧
B.间歇低流量给氧
C.高压氧治疗
D.间断高流量给氧
E.经20%~30%乙醇湿化后给氧
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185、单项选择题 患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
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186、单项选择题 患者,女,27岁,腹部闭合性损伤3小时,其护理措施不包括()。
A.积极做好术前准备
B.严密观察病情变化
C.用吗啡止痛
D.防止休克
E.禁食、胃肠减压
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187、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。
此时应首先处理的问题是()。
A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿
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188、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为()。
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
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189、单项选择题 患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是()。
A.急性体液渗出期
B.休克期
C.感染期
D.修复期
E.肉芽增生期
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190、单项选择题 男性,20岁,火焰烧伤后4h,未出现休克,对该患者进行转运时的体位应为()。
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
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191、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
患者最有可能是发生了()。
A.铅中毒
B.CO中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒
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192、单项选择题 对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是()。
A.洗胃是否彻底
B.观察患者症状缓解情况
C.休克是否纠正
D.解磷定剂量大小
E.达阿托品化时间
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193、单项选择题 有关气管和支气管异物并发症,不正确的是()。
A.脓胸
B.肺脓肿
C.支气管扩张、咯血
D.肺不张
E.大出血
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194、单项选择题 患儿,女,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。
A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品
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195、单项选择题 患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择()。
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.加压包扎
D.涂抗生素软膏
E.冰袋置红润处
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196、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
对该患者的急救措施正确的是()。
A.嘱患者多活动患肢
B.在伤口远心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自上而下挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢
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197、单项选择题 患者,男性,40岁,汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应()。
A.将床尾抬高20~40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地
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198、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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199、单项选择题 患者,男性,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是()。
A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎
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200、单项选择题 患者,女,30岁,被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()。
A.留置尿管
B.给止痛剂
C.给患者保暖
D.临时左上肢固定
E.做心电图
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201、单项选择题 某患者外伤后臀部严重损伤,局部疼痛,双下肢不等长,体检示骨盆挤压试验阳性,提示其出现了()。
A.腰椎单纯压缩骨折
B.骨盆骨折
C.尿路感染
D.坐骨神经损伤
E.后尿道损伤
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202、单项选择题 病理性骨折的主要病因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩
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203、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断根据()。
A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定
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204、单项选择题 患者,男,20岁,“破伤风”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选()。
A.气管插管
B.复位左肘关节
C.静脉滴注破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液,应用青霉素
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205、单项选择题 男性,25岁,外伤后骨盆多处骨折,无尿,入院时处于休克状态,此时正确的处理顺序是()。
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
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206、单项选择题 男性,24岁,肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()。
A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征
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207、单项选择题 烧伤患者转运时的体位应为()。
A.头在后,足在前
B.头高足低
C.头低足高
D.头在前,足在后
E.半卧位
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208、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
该患者考虑有()。
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克
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209、单项选择题 患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒后迟发性脑病
E.中间综合征
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210、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
在现场进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比应为()。
A.1:4~5
B.1:15
C.2:15
D.2:30
E.1~2:30
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211、单项选择题 患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分,血压72/54mmHg,尿少,患者出现目前的情况,最可能的原因是()。
A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克
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212、单项选择题 女性,75岁,外出买菜时跌倒后发生Colles骨折,护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是()。
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形
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213、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见()。
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
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214、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。
护士对其病情判断后,应首先考虑()。
A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂
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215、单项选择题 胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是()。
A.不与阿托品合用
B.应该尽早使用
C.少量使用
D.不能反复使用
E.只用于中度以上中毒
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216、单项选择题 3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是()。
A.拍背
B.将小儿倒立
C.刺激咽部
D.给腹部加压
E.内镜下取出异物
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217、单项选择题 破伤风患者最初的表现是()。
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
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218、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
入院后行牵引术,正确的护理是()。
A.保持床体向右倾斜
B.保持床体向左倾斜
C.保持床体平置
D.保持床尾(足端)抬高
E.保持床头(头端)抬高
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219、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
对明确诊断,最有价值的检查是()。
A.头颅X线检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
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220、单项选择题 女性,25岁,因被车撞伤,烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是()。
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
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221、单项选择题 男性,36岁,大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是()。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
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222、单项选择题 患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征
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223、单项选择题 男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。
A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花
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224、单项选择题 女性,58岁,不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折,其呼吸时患处可能出现()。
A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸
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225、单项选择题 阿托品化的指标不包括()。
A.颜面潮红
B.心率加快
C.瞳孔较前扩大
D.心率减慢
E.肺底湿啰音减少或消失
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226、单项选择题 患者,女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
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227、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
以下哪项不属于该疾病的常见并发症()。
A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬
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228、单项选择题 最易发生骨折的肋骨是()。
A.第1~3肋
B.第4~5肋
C.第4~7肋
D.第7~10肋
E.第11~12肋
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229、单项选择题 女性,8岁,跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折,闭合复位后行小夹板固定,对其家长的健康教育内容中不妥的是()。
A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E.绑带以不能上下移动为宜
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230、单项选择题 6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先()。
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药
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231、单项选择题 患者,女性,25岁,过敏性休克,输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO,血压75/56mmHg。护士正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液,加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物
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232、单项选择题 男性,30岁,头部受伤后,明确其存在颅底骨折最可靠的表现是()。
A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
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233、单项选择题 对严重腹部损伤,首要的急救措施是()。
A.禁食,输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温
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234、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
此患者损伤的类型为()。
A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤
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235、单项选择题 男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑()。
A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂
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236、单项选择题 患者,男,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,听力降低明显,护士应判断该患者可能是()。
A.颅中窝骨折
B.软组织挫伤
C.鼓膜穿通伤
D.脑震荡
E.挫伤
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237、单项选择题 男孩,12岁,体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折,伤口长6cm,沾染较多灰土,目前最重要的处理措施是()。
A.彻底清创
B.使用抗生素
C.使用TAT
D.患肢复位固定
E.镇静止痛
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238、单项选择题 患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,下列护理措施哪项不妥()。
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节,避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂
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239、单项选择题 伴有脑脊液漏的颅底骨折属于()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.不稳定性骨折
D.青枝骨折
E.凹陷性骨折
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240、单项选择题 患者,男,左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,无血胸、气胸。急救措施应首选()。
A.立即吸氧
B.穿刺排气减压
C.立即手术探查
D.快速输液
E.抗感染
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241、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
破伤风患者死亡的常见原因是()。
A.尿潴留
B.窒息
C.高热
D.心脏损害
E.脱水,酸中毒
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242、单项选择题 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。
A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降
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243、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。
A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定
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244、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口
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245、单项选择题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。
护士为患者立即制定的护理目标应除外()。
A.防止毒物继续侵入人体
B.纠正缺氧
C.促进脑细胞功能恢复
D.消除口鼻黏膜感染
E.密切监测生命体征,防止并发症
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246、单项选择题 男性,建筑工人,在工地被生锈的钢筋刺破小腿,针对此患者的护理正确的是()。
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30min内进行
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247、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
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248、单项选择题 患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()。
A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院
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249、单项选择题 患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
A.吸氧、输液
B.加压包扎止血
C.骨折复位
D.镇静、止痛
E.骨折临时固定
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250、单项选择题 胸外伤后,胸壁软化多见于()。
A.多根肋软骨骨折
B.单根肋骨破碎性骨折
C.开放性骨折
D.相邻多根、多处肋骨骨折
E.闭合性单根肋骨骨折
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251、单项选择题 急性中毒患者的处理原则,不正确的是()。
A.应用特殊解毒药
B.对症治疗
C.针对病因的治疗
D.清除尚未吸收的毒物
E.促进已吸收的毒物排泄
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252、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该患者易并发()。
A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭
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253、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
明确诊断后,应立即采取的措施是()。
A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液,同时紧急手术
E.严密观察病情变化
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254、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑()。
A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.日射病
E.热辐射
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255、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
最恰当的处理是()。
A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+吊带牵引
C.切开复位内固定
D.持续皮牵引
E.石膏固定
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256、单项选择题 胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.沙门菌属
E.副溶血性弧菌
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257、单项选择题 下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是()。
A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深,局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔,坏死组织少
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258、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。
治疗此患者应采用的抗生素是()。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
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259、单项选择题 男性,30岁,1周前左上腹被撞伤,当时出现腹痛伴局部压痛,未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
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260、单项选择题 伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()。
A.通畅气道,必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口
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261、单项选择题 农民,男性,上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿,现场的处理措施正确的是()。
A.尽快嘱患者跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运中抬高患肢
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262、单项选择题 患儿,女性,4岁,进食花生米后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。
首选的检查方法是()。
A.胸透或胸部正侧位片
B.CT
C.气管镜检查
D.纤维喉镜检查
E.PET
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263、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。
应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
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264、单项选择题 患儿,男,2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引,其对抗牵引的方法是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引
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265、单项选择题 护士为患者部位换药,错误的操作是()。
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤
C.坏死组织应予以剪除
D.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去
E.用无菌辅料覆盖创面
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266、单项选择题 热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛
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267、单项选择题 以下功能锻炼方法中,哪项不属于主动运动()。
A.他人扶托进行的患肢活动
B.健肢适当协助下的患肢活动
C.患病下肢的“踢腿运动”
D.患病上肢的“爬墙运动”
E.患臂自行洗脸与梳头
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268、单项选择题 患者,男性,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测:体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。
A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路,补液
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦
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269、单项选择题 青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是()。
A.全身虚弱
B.烦躁不安
C.头晕目眩
D.呼吸困难
E.肢体软瘫或麻木
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270、单项选择题 以下骨折类型中,属于稳定性骨折的是()。
A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折
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271、单项选择题 男性,40岁,腹部外伤后5h,四肢湿冷、腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失,对该患者目前处理不正确的是()。
A.给予抗生素
B.补充血容量
C.行诊断性腹腔穿刺
D.密切监测生命体征
E.给予止痛镇静剂
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272、单项选择题 患者,男,32岁,在同事聚会上与人拼酒,出现呼吸慢而有鼾音,心率150次/分,血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,患者酒精中毒是()。
A.兴奋期
B.嗜睡期
C.共济失调期
D.昏迷期
E.戒断综合征
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273、单项选择题 下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C.按医嘱尽快使用纳洛酮
D.不能对患者进行保护性约束
E.适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
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274、单项选择题 为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外()。
A.迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱
B.迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
C.迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
D.分解代谢增加,需营养物质增多
E.高热时患者食欲下降
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275、单项选择题 男性,颅骨骨折、脑脊液耳漏患者,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止()。
A.头痛
B.颅内压下降
C.形成脑疝
D.颅内压升高
E.颅内感染
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276、单项选择题 患者,男,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,其主要原因是()。
A.剧痛不敢呼吸
B.肺不张
C.纵隔摆动
D.继发肺部感染
E.反常呼吸运动
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277、单项选择题 女性,18岁,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了()。
A.大量出血
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.坐骨神经损伤
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278、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。
若经上述处理后病情未能缓解,患者疼痛进行性加重,皮肤苍白发凉,足部活动障碍,被动活动时引起剧痛,最可能发生了()。
A.腓总神经损伤
B.缺血性骨坏死
C.创伤性关节炎
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性肌挛缩
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279、单项选择题 患者男,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。
该患者适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位,头偏一侧
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280、单项选择题 患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应()。
A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准,在床面上2拳距离
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281、单项选择题 与皮牵引比较,骨牵引的优点是()。
A.牵引力量小
B.牵引持续日期长
C.骨感染可能小
D.操作简便
E.无创伤
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282、单项选择题 中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是()。
A.腹外斜肌
B.腓肠肌
C.胸锁乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌
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283、单项选择题 下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则()。
A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流
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284、单项选择题 小夹板固定适用于()。
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
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285、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是()。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
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286、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
最有诊断意义的检查是()。
A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET
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287、单项选择题 患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是()。
A.脑细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.血氧含量下降
E.大脑受抑制
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288、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
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289、单项选择题 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()。
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位
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290、单项选择题 男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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291、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是()。
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期以重点关节为主,进行全面功能锻炼
E.后期避免抗阻力运动
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292、单项选择题 女性,37岁,车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了()。
A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动
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293、单项选择题 患者,男,29岁,交通意外致胫腓骨干骨折,护士在早期应注意观察以下何种并发症()。
A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎
E.愈合障碍
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294、单项选择题 中毒后洗胃的时间窗应是在()。
A.中毒后2h内
B.中毒后6h内
C.中毒后8h内
D.中毒后10h内
E.中毒后12h内
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295、单项选择题 为了防止脑组织不可逆损伤,营救溺水时间最长应不超过()。
A.3min
B.4min
C.6min
D.8min
E.10min
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296、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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297、单项选择题 淡水淹溺患者突出的病理生理特点是()。
A.低氧血症
B.二氧化碳潴留
C.血容量扩张
D.呼吸性酸中毒
E.急性肺损伤
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298、单项选择题 患者,女性,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉搏118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.创伤性休克
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299、单项选择题 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应()。
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
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300、单项选择题 患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是()。
A.左肘皮温高
B.左上臂肿胀明显
C.左上臂畸形
D.左肘剧烈疼痛
E.关节活动受限
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