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1、单项选择题 箱式图主要用于()
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
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2、单项选择题 健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是()
A.态度的改变
B.认知的提高
C.信念的改变
D.行为的转变
E.不良习惯的改变
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3、单项选择题 成组设计两样本的秩和检验,确定检验统计量时()
A.以秩和绝对值较小的作为T值
B.以秩和绝对值较大的作为T值
C.以样本量较大组的秩和作为T值
D.以样本量较小组的秩和作为T值
E.以上均不对
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4、单项选择题 《阿拉木图宣言》提出了2000年人人享有健康,而下列哪项是实现这一全球策略目标的重要手段,得到了全体世界卫生组织成员国的认可()
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.合作医疗
D.国际合作
E.消除贫困
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5、单项选择题 产褥感染的诱因,下列哪项是错误的()
A.经期性交
B.产程延长
C.羊膜腔感染
D.产科手术操作
E.产后出血过多
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6、单项选择题 我国较系统的卫生服务研究起始于()
A.1980年
B.1981年
C.1982年
D.1985年
E.1991年
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7、单项选择题 骨盆入口最短前后径是()
A.对角径
B.真结合径
C.产科结合径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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8、单项选择题 26岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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9、单项选择题 以下哪项为先天性无子宫的表现()。
A.性发育迟缓及原发闭经
B.青春期周期性腹痛
C.渐进性腹部包块
D.便秘
E.尿频、尿潴留
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10、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,缩宫素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心110次/分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为()
A.急查尿雌激素/肌酐
B.吸氧,严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
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11、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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12、单项选择题 羊水过少的处理错误的是()
A.孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法
B.若妊娠足月,应尽早破膜
C.剖宫产可降低围生儿病死率
D.羊水过少确诊后,一律剖宫产
E.多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎
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13、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是()
A.糖尿病
B.妊娠
C.长期用抗生素
D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕
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14、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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15、单项选择题 在健康教育的诊断阶段,哪一个阶段的主要任务是确定影响目标健康行为的倾向因素、促成因素和强化因素()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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16、单项选择题 不属于社会医学研究内容的是()
A.卫生服务状况
B.卫生行为
C.社会卫生政策
D.社会危险因素
E.临床诊治方法
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17、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例的最佳处理是()
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
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18、单项选择题 下列关于流产的处理,不正确的选项是()
A.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活
B.难免流产一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.完全流产不需要特殊处理
D.流产感染应先行吸宫术
E.稽留流产子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素
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19、单项选择题 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现()。
A.胎心170次/分
B.胎动5次/12小时
C.羊水呈绿色
D.胎心120次/分
E.胎儿电子监护出现晚期减速
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20、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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21、单项选择题 胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现()
A.加速
B.早期减速
C.轻度变异减速
D.晚期减速
E.NST反应型
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22、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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23、单项选择题 初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.习惯性流产
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24、单项选择题 产褥期子宫的表现正确的是()
A.产后第1日宫底降到脐下一指
B.宫底平均每日下降3~4cm
C.产后宫缩痛于产后1~2日出现,常需用止痛药
D.产后3周子宫降入盆腔
E.哺乳可使产后宫缩痛加重
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25、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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26、单项选择题 据某高速公路交通事故统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多,由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车发生事故的危险性更高。该推论是()
A.正确的
B.不正确,因为没有采取对照组
C.不正确,因为该比较不是基于率的比较
D.不正确,因为未进行统计学检验
E.不正确,因为用流行率而未用发病率
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27、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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28、单项选择题 黄体功能不足的发病机制不包括()
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
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29、单项选择题 患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常
若病人为吸宫不全,进一步处理为()
A.催产素静点
B.口服益母草流浸膏
C.麦角新碱肌注
D.刮宫术
E.子宫次全切
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30、单项选择题 关于Bishop评分法正确的是()
A.宫口开大5cm得2分
B.宫颈管消退70%得3分
C.胎头位置在-2得2分
D.宫颈中等硬度得1分
E.宫口位置在后得1分
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31、单项选择题 初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性。
之后,让孕妇取半卧位,再次做跨耻征检查,此时检查结果阴性,请问此产妇的异常在()
A.头盆可能不对称
B.骨盆轴异常
C.骨盆倾斜度异常
D.扁平骨盆
E.横径狭窄骨盆
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32、单项选择题 等级相关分析是()
A.参数统计方法
B.非参数统计方法
C.正态资料分析方法
D.定性资料分析方法
E.定量资料分析方法
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33、单项选择题 新婚夫妇欲婚后2年要孩子,最恰当的避孕方法为
A.长效口服避孕药
B.安全期避孕
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植剂
E.阴茎套
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34、单项选择题 下列哪项不是弥漫性恶性胸膜间皮瘤的影像学表现()
A.胸膜增厚
B.胸腔积液
C.主要见于脏层胸膜
D.胸膜钙化
E.患者胸腔容量减少
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35、多项选择题 健康教育培训的基本原则有()
A.按需施教原则
B.学用结合原则
C.参与性原则
D.少而精原则
E.灵活性原则
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36、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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37、单项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
首先考虑的诊断为()
A.自然流产
B.月经过多
C.子宫粘膜下肌瘤
D.葡萄胎
E.更年期无排卵型子宫功能性出血
F.子宫肌瘤
G.子宫内膜癌
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38、单项选择题 分娩即将开始的较可靠征象是()
A.阴道流出血性黏液
B.子宫底降低
C.胎动活跃
D.尿中绒毛膜促性腺激素增多
E.先露已入盆
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39、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
该患者最可能的诊断应是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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40、单项选择题 妊娠合并贫血是指确定妊娠后()
A.血红蛋白≤70g/L
B.血红蛋白≤75g/L
C.血红蛋白≤100g/L
D.血红蛋白≤85g/L
E.血红蛋白≤90g/L
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41、单项选择题 测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度常用以下哪项指标来测量()
A.复测信度
B.复本信度
C.折半信度
D.效度系数
E.信度系数
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42、单项选择题 属于优生保健咨询对象的高龄初产妇年龄是()
A.25岁以上
B.28岁以上
C.30岁以上
D.35岁以上
E.40岁以上
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43、单项选择题 下列关于青春期少女社会行为特点的知识,错误的是()
A.青春期少女处于一个既独立又依赖的矛盾时期
B.自杀并不是少女意外死亡的一个重要原因
C.处于青春期的女孩情绪不稳定
D.闭锁心理是青春期特有的心理特点
E.青春期少女可塑性大,成长快
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44、单项选择题 关于妇女保健的法规不包括
A.《中华人民共和国母婴保健法》
B.《女职工劳动保护规定》
C.《女职工生育待遇若干问题的通知》
D.《婚姻法》
E.《女职工保健工作暂时规定》
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45、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
该病例可诊断为()
A.子宫腺疾病
B.无排卵性功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
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46、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,少量无痛性阴道流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物
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47、单项选择题 脐带中的脐动脉有()
A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
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48、单项选择题 希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点,明确政策的方向,发现潜在的反对和支持联盟,最好选择的卫生政策分析方法是()
A.宏观政策图解法
B.微观政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析
E.SWOT分析
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49、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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50、单项选择题 正常的胎动每小时()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~10次
E.10次以上
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51、单项选择题 女性感染STD的概率高于男性的原因是()
A.在发生性行为时,女性往往是被动的
B.被动发生性行为后不愿声张
C.性伙伴多
D.女性生殖器官的结构特点决定的
E.女性患病不愿就医
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52、单项选择题 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A.复方短效口服避孕药
B.避孕针
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
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53、单项选择题 在我国早产的定义为()
A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者
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54、单项选择题 对他人知觉时,所谓的“一白遮百丑”属于知觉心理偏差的()
A.首因效应
B.近因效应
C.刻板印象
D.月晕效应
E.优先效应
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55、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
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56、多项选择题 子宫破裂的描述正确的是()
A.既可以出现子宫体部破裂又可以出现子宫下段破裂
B.完全破裂的一瞬间,产妇感下腹绞痛
C.子宫完全破裂后先露回缩
D.不完全破裂常出现阔韧带血肿
E.不完全破裂诊断较困难
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57、单项选择题 未生育成年妇女的子宫大小为()
A.8cm×5cm×3cm
B.7cm×5cm×3cm
C.8cm×6cm×4cm
D.5cm×4cm×2cm
E.5cm×3cm×2cm
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58、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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59、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示检查BP130/90mmHg,心率80次/分,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示正常心电图。如查:外阴大小阴唇萎缩状,皮下脂肪变薄,阴道畅,粘膜皱襞变平,并见散在点状出血点,阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚,未触及包块。对该病人还应做哪些检查()
A.FSH.LH.E2测定
B.阴道脱落细胞学检查
C.白带常规检查
D.胸部X线检查
E.乳腺检查
F.血钙检查
G.胃肠钡餐检查
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60、单项选择题 妊娠期高血压基本病变是()
A.全身小动脉痉挛
B.全身小静脉痉挛
C.全身动脉痉挛
D.全身静脉痉挛
E.心脏小动脉痉挛
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61、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
应立即采取的措施为()
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
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62、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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63、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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64、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
对该患者的治疗方案是()
A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B.降压
C.利尿药物
D.镇静药物
E.扩充血容量
F.低盐饮食
G.平卧位
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65、单项选择题 大多数晚期病人的心理反应大致经历五个阶段,其中第二个阶段是()
A.讨价还价阶段
B.接受阶段
C.否认阶段
D.愤怒阶段
E.抑郁阶段
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66、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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67、单项选择题 关于外阴鳞癌的临床表现哪项错误()
A.不易治愈的外阴瘙痒
B.早期局部呈丘疹、结节或小溃疡
C.大多发生于阴蒂部位
D.合并感染可出现疼痛、渗液和出血
E.可生长在外阴任何部位
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68、单项选择题 27岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经10周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大、软,两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能是()
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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69、单项选择题 早期妊娠黑加征是指()
A.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
B.子宫增大呈球形
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连
D.乳房增大,乳头、乳晕着色加深
E.乳晕周围出现深褐色结节
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70、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
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71、单项选择题 心脏病孕产妇的主要死亡原因是()
A.心力衰竭和严重感染
B.心律失常
C.活动风湿热
D.心力衰竭
E.严重感染
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72、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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73、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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74、单项选择题 孕妇分娩时,横产式是指()
A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露
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75、单项选择题 抽样误差指的是()
A.测量个体数据之间的差别
B.测量个体数据和样本指标的差别
C.测量个体数据和总体指标的差别
D.研究总体指标之间的差别
E.抽取的样本指标与总体指标的差别
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76、单项选择题 初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是()
A.立即终止妊娠
B.待其足月后立即终止妊娠
C.待其自然分娩
D.待其34周立即终止妊娠
E.积极促胎肺成熟后终止妊娠
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77、单项选择题 绝经是指()
A.妇女一生中最后一次月经
B.卵巢功能退化的开始
C.卵泡活动丧失
D.卵巢功能丧失
E.生育功能丧失
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78、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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79、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用
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80、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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81、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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82、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
此患者入院处理下列哪些项正确()
A.半卧位
B.补液纠酸
C.请外科会诊
D.抗感染治疗
E.剖腹探查
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83、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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84、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列哪项是最有效的措施()
A.呋塞米40mg,每天6小时静脉注射
B.甘露醇脱水
C.20%白蛋白100ml静脉点滴
D.肾透析疗法
E.抗生素治疗预防感染
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85、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有()
A.心电图
B.血常规
C.尿常规
D.血流变检查
E.NST检查
F.胎儿及其附属物超声
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86、单项选择题 定性研究方法常用于()
A.推断事物的总体特征
B.研究事物的结果
C.快速评估
D.检验问卷的信度与效度
E.样本量较大时
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87、单项选择题 边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用宫缩剂最好()
A.胎儿娩出后
B.胎盘娩出后
C.胎儿前肩娩出后
D.胎头着冠后
E.产后2小时内
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88、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教()
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健
H.早孕作妇科检查易流产
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89、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
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90、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.调整周期,减少月经量
C.止血、调整周期、促排卵
D.促进子宫发育
E.调整垂体和性腺的功能
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91、多项选择题 单纯随机抽样的方法有()
A.机械法
B.分层法
C.抽签法
D.抓阄法
E.随机数字表法
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92、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精一胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
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93、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
初步考虑诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.先兆子痫
E.妊娠合并慢性肾炎
F.妊娠合并原发性高血压
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94、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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95、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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96、单项选择题 妇女一旦确诊患为葡萄胎,应立刻()
A.行子宫切除术
B.预防性化疗
C.及时清除宫腔内容物
D.定期随访
E.黄素化囊肿的处理
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97、单项选择题 关于母乳喂养,下列不正确的是()
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.促进母乳喂养,支持组织的建立
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98、单项选择题 合理行动理论的设计是在人们意志控制下实际行动的()
A.认知
B.预测
C.推理
D.判断
E.评价
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99、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位
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100、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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101、多项选择题 病因的生态学模型包括()
A.流行病学三角
B.轮状模型
C.病因网络模型
D.疾病因素模型
E.病因链
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102、单项选择题 关于产后出血以下哪项是错误的()。
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血
B.多次分娩者易发生产后出血
C.产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内
D.按摩子宫可预防产后宫腔积血
E.宫缩好而出血多应检查有无产道损伤
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103、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.妊娠28周后胎死宫内
B.宫底高度和停经时间相符
C.处理前应做凝血功能的检查
D.胎儿死亡和脐带异常无关
E.胎动消失即可以诊断
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104、单项选择题 妊娠期高血压疾病的分类包括()
A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压、重度妊娠高血压、极重度妊娠高血压
C.妊娠期高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
D.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
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105、单项选择题 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶100mg
D.温肥皂水灌肠
E.行人工破膜
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106、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬,拒按,胎心多消失
C.阴道无痛性大量出血
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
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107、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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108、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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109、单项选择题 下列有关骨盆的描述,哪一项是错误的()
A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成
B.骶岬是妇科腹腔镜手术的重要标志之一
C.大骨盆是胎儿娩出的骨产道
D.骨盆以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界分为假骨盆和真骨盆两部分
E.骶尾关节有一定活动度,分娩时尾骨后移可加大出口前后径
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110、单项选择题 生殖健康的内涵()
A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠
B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔
C.母婴安全方面:妊娠及分娩安全、妊娠结局成功、婴儿存活并健康成长
D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法
E.以上全是
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111、单项选择题 产褥期妇女心理保健的重要措施是()
A.母婴同室
B.自己的身体状况
C.家人的关心
D.孩子的性别
E.孩子的身体状况
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112、单项选择题 长期服用避孕药停药多长时间妊娠为妥()
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.10个月
E.12个月
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113、单项选择题 女,42岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则。
首选的辅助诊断方法为()
A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.腹部平片
D.腹腔镜
E.腹腔穿刺
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114、单项选择题 女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟()。
A.8岁以前
B.6岁以前
C.13岁以前
D.青春期以前
E.16岁以前
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115、单项选择题 初产妇,妊娠41周,下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,阴道检查:宫口开1cm,S0,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.不协调性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
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116、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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117、单项选择题 不属于甾体激素的是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.黄体酮
D.睾酮
E.卵泡刺激素
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118、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
本例患者首先考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性输尿管结石
E.膀胱结石
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119、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
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120、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
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121、单项选择题 两性性生理活动的基础知识包括()
A.性生理活动由健全的神经、内分泌调节系统调控
B.正常的性器官以及必要的性刺激
C.一次健康而完整的性功能发挥的过程是从性欲开始被唤起直到平复,称为一个性反应周期,有兴奋期、持续期、高潮期和消退期
D.一个性反应周期所需时间的长短因人而异
E.性生活的和谐,快乐、幸福取决于正确的性心理,正常的生殖器以及健全的神经内分泌调节
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122、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心音
D.宫底位于脐上1指
E.腹部膨隆
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123、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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124、多项选择题 审慎的概念是()
A.情感的升华
B.良心的外在表现
C.社会存在的反映
D.谨慎的道德作用
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125、单项选择题 在传播材料预试验中,听取有关领导对该材料的修改意见属于()
A.可读性试验
B.重点人群调查
C.把关人调查
D.问卷调查
E.剧场测试
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126、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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127、单项选择题 绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎
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128、单项选择题 预防接种、杀菌灭虫和抗生素的应用,有效地控制了急性传染病和寄生虫病,令人类取得了第一次卫生革命的胜利,这要归功于下列哪种医学模式的建立()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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129、单项选择题 健康素养是一种()
A.方法
B.能力
C.手段
D.方式
E.途径
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130、单项选择题 对社会营销者来说,社会营销项目中最主要的产品类型为()
A.服务
B.技术
C.信息
D.健康知识
E.代表健康教育组织机构的有形物品
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131、单项选择题 某孕妇骨盆外测量时,髂棘间径28cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径11cm,考虑为哪种骨盆()
A.均小骨盆
B.横径狭窄骨盆
C.漏斗骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.佝偻病性扁平骨盆
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132、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
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133、多项选择题 和中骨盆狭窄有关的()
A.坐骨棘内突
B.骶骨岬前突
C.坐骨切迹<2横指
D.骶骨平直
E.骨盆侧壁内聚
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134、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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135、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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136、单项选择题 最长的胎头径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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137、单项选择题 婚前卫生咨询的原则是()
A.理解与共情、积极关注、尊重与温情、真诚坦率
B.理解与共情、积极关注、真诚坦率、纠正错误
C.理解与共情、积极关注、尊重与温情、纠正错误
D.理解与共情、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
E.积极关注、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
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138、单项选择题 下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法()
A.阴道镜
B.血清CA125测定
C.腹腔镜检查
D.宫颈细胞学检查
E.B型超声检查
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139、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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140、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是()
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘
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141、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()
A.子宫异常增大,变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象
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142、多项选择题 当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,不可以对其实行封锁的地区是()
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.乙、丙三类传染病疫区
E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
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143、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
恰当的处理有()
A.人工吸出乳汁,继续喂哺
B.能继续哺乳
C.可以继续哺乳
D.局麻下进行穿刺排脓
E.局部冷敷
F.局部切开引流
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144、单项选择题 应激的生理变化模式为()
A.生理反应综合征
B.衰竭状态综合征
C.一般适应综合征
D.综合防御综合征
E.社会适应综合征
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145、多项选择题 与宫缩乏力有关的因素()
A.催产素分泌减少
B.前列腺素分泌不足
C.雌激素分泌减少
D.孕激素分泌减少
E.绒毛膜促性腺激素分泌不足
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146、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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147、单项选择题 胎盘的组成是()
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜
D.叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜
E.平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜
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148、单项选择题 诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是()
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫
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149、单项选择题 生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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150、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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151、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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152、单项选择题 25岁,初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
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153、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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154、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
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155、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
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156、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
对诊断有帮助的病史是()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
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157、单项选择题 胎盘分泌的激素不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.HCG
E.胎盘生乳素
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158、单项选择题 38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置是()
A.观察产程,等待自然分娩
B.产钳助产
C.静滴缩宫素缩短产程
D.无痛分娩
E.选择性剖宫产
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159、单项选择题 健康促进的三个核心组成部分包括健康教育、健康保护和()
A.环境支持
B.社会动员
C.疾病预防
D.发展能力
E.政策倡导
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160、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与()有关
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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161、单项选择题 下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是()
A.使用短效避孕药
B.使用长效避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.口服紧急避孕药
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162、单项选择题 传染期的概念是()
A、最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B、从感染病原体到出现临床症状的时期
C、病人能排出病原体的整个时间
D、从临床症状出现到病原体不再排出的时间
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163、单项选择题 引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()
A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播
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164、单项选择题 妊娠期由于血液稀释,血红蛋白值下降到()
A.100g/L
B.110g/L
C.120g/L
D.130g/L
E.140g/L
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165、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步()
A.测血糖
B.测尿糖
C.做糖耐量试验
D.测尿酮体
E.控制饮食
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166、单项选择题 有关胎盘的功能错误的是()
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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167、单项选择题 27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()
A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引
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168、多项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是:
A.妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似
B.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似
C.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
D.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
E.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似
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169、单项选择题 过期妊娠下列哪项正确()
A.妊娠的时间越长胎儿体重越大
B.易发生胎儿窘迫
C.与孕激素水平过低有关
D.羊水量无明显变化
E.妊娠超过40周
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170、单项选择题 确诊前置胎盘,下列哪项首选()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B.阴道检查
C.B超检查
D.症状
E.体征
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171、单项选择题 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是()
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.B型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
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172、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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173、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
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174、多项选择题 婚前保健的意义()
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代的健康
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175、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
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176、单项选择题 对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起()
A.混杂偏倚
B.领先时间偏倚
C.信息偏倚
D.病程长短偏倚
E.以上都不是
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177、单项选择题 早产概念正确的是()
A.妊娠20足周至不满37足周间终止者
B.妊娠24足周至不满36足周间终止者
C.妊娠28足周至不满38足周间终止者
D.妊娠28足周至不满36足周间终止者
E.妊娠28足周至不满37足周间终止者
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178、单项选择题 由于经济水平和科技水平的限制,目前我国多数企业还广泛存在着各种有害的职业因素。通常所说的职业卫生或职业健康问题,主要是指()
A.生产场所的不合理布置
B.工农业生产过程中的劳动卫生或职业卫生问题
C.劳动条件对劳动者健康的影响
D.不注意劳动保护所致的意外伤亡
E.有害作业点的总合格率不足70%
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179、单项选择题 在健康教育干预中,社区参与的时机应是()
A.实施阶段
B.评价阶段
C.越早越好
D.项目开展过程中
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180、单项选择题 流产的概念正确的是()
A.流产--妊娠小于24周、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产--症状消除妊娠仍可能继续者
C.不全流产--宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
D.习惯性流产--自然流产连续发生4次以上者
E.难免流产--继续妊娠仅有部分可能者
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181、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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182、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
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183、单项选择题 关于公共场所健康教育的任务,下列说法正确的是()
A.普及健康知识
B.公共场所疾病的预防
C.通过公共场所健康教育促进经营管理
D.宣传党和政府有关卫生工作的方针政策
E.以上都正确
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184、多项选择题 文化影响健康的特征是()
A.积累性
B.无形性
C.本源性
D.软约束
E.稳定性
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185、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是()
A.经腹穿刺放羊水
B.给予保胎药物
C.给予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
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186、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
A.B超
B.血常规
C.胎心监护
D.CT
E.凝血四项
F.肝肾功能
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187、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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188、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射哌替啶
C.灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.立即剖宫产
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189、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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190、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
如果血HCG是5U/L,B超显子宫内5cm×3cm低回声,最合理的处理是()
A.服中药生化
B.止血药
C.单纯扩张宫颈
D.肌注黄体酮
E.人工周期
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191、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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192、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是()
A.立即终止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.控制心力衰竭后行人工流产
E.边控制心衰,边行吸宫术
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193、单项选择题 用硫酸镁治疗子痫前期最早出现的毒性反应是()
A.血压降低
B.心率减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.呼吸次数减少
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194、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
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195、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。
正确处理应是()
A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口,切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
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196、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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197、单项选择题 胎膜早破对母儿的危害不包括()
A.早产
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿肺炎
D.胎儿畸形
E.脐带脱垂
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198、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.铅中毒
C.佝偻病
D.营养不良
E.上呼吸道感染
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199、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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200、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样阴道分泌物
D.血性阴道分泌物,外阴痒、痛
E.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感
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201、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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202、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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203、单项选择题 实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()
A.非孕妇女在月经干净后3~4日
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7日
D.剖宫产术后3~4个月经周期后
E.以上都不是
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204、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()
A.心肌梗死
B.色盲
C.胰腺癌
D.肺结核
E.麻疹
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205、单项选择题 属于性传播疾病高危人群的是()
A.多性伴侣
B.初次性行为年龄小
C.性工作者
D.无保护性性行为
E.以上都是
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206、单项选择题 胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期,其中易感期最长的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
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207、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是()
A.安定10mg静脉推注
B.10%葡萄糖酸钙静脉推注
C.补充5%碳酸氢钠
D.25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
E.静脉滴注葡萄糖+维生素C
F.人工破膜
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208、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
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209、单项选择题 关于胎儿生长受限正确的是()
A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标
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210、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
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211、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是()
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血
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212、单项选择题 胎儿宫内监护包括很多方面,下面答案最全、最准确的是()
A.胎心率、羊水量、检测羊水、胎先露、胎方位、胎动等
B.胎心率、胎儿大小、胎先露、胎方位、胎动、检测羊水等
C.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露和胎方位、胎动等
D.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎方位、检测羊水等
E.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎动、检测羊水等
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213、单项选择题 NT检测的孕周是()
A.14~20周
B.11~13+6周
C.10~13+6周
D.8~11+6周
E.5~8周
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214、单项选择题 下列哪项说法是错误的?()
A.未得到控制的变更通常称为项目范围蔓延
B.范围蔓延的一种表现形式是镀金
C.范围蔓延和逐渐细化没有太大区别
D.范围蔓延有时会降低客户满意度
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215、单项选择题 下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是()
A.宫缩时胎儿缺氧
B.娩出过程中可导致产伤
C.操作不当可造成头颅血肿
D.胎儿出生后呼吸系统会有较大变化
E.出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
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216、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎的主要诊断依据是()
A.有肝炎体征及化验检查异常结果
B.肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性
C.血清总胆红素在10mg/dl
D.尿胆红素阳性
E.孕妇有肝炎症状、体征及化验检查异常结果
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217、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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218、单项选择题 骨盆外测量中最重要的径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.粗隆间径
D.骶耻外径
E.出口横径
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219、单项选择题 盆腔炎性疾病多发生在()
A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女
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220、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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221、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流()
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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222、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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223、单项选择题 产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能异常
C.贫血
D.胎盘残留
E.软产道损伤
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224、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
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225、多项选择题 对食品生产经营人员的卫生要求,正确的是()
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接入口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
E.在销售直接入口食品时,必须使用售货工具
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226、单项选择题 医患冲突的不良后果不包括()
A.病人或家属出现过激行为
B.医务人员工作积极性受挫
C.病人不遵从医嘱
D.病人情绪不好
E.病人出现人格障碍
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227、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:新生儿出生1分钟时心率88次/分,呼吸19次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发绀。Apgar评分正确的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
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228、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
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229、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的()
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
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230、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()
A.人工破膜
B.快速静滴硫酸镁
C.肌内注射杜冷丁
D.立即剖宫产
E.灌肠
F.静滴缩宫素
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231、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
下列处理不正确的是()
A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术
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232、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下面诊断恰当的是()
A.先兆临产
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.临产
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233、单项选择题 乙肝患者传染子代的主要方式()
A.消化道传染
B.注射血浆制品
C.输血
D.母婴垂直传播
E.密切生活接触
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234、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
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235、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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236、单项选择题 28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为()
A.胎盘胎膜残留
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良
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237、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度为()
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
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238、单项选择题 围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是()
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能衰退
C.垂体功能衰退
D.卵巢分泌雌激素增加
E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
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239、单项选择题 有关调查统计,离异家庭中孩子抑郁症的患病率比同龄孩子高出8倍,这说明()
A.家庭功能失调对健康有影响
B.家庭环境对健康有影响
C.有些疾病发病机制与家庭有关系
D.家庭结构破坏对健康有影响
E.家庭关系不良对健康有影响
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240、单项选择题 下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰()
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.FSH
E.LH
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241、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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242、单项选择题 子痫是()
A.每次抽搐约持续5分钟
B.与是否做产前检查关系不大
C.妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.于分娩期发生者占大多数
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243、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑()
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
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244、单项选择题 34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净,以下哪项诊断可能性最小:()
A.子宫肌瘤
B.无排卵型功血
C.排卵型功血
D.异位妊娠
E.宫内膜炎
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245、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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246、单项选择题 葡萄胎清宫错误的是()
A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B.清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C.为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
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247、多项选择题 普查是()
A.非全面调查
B.专门调查
C.全面调查
D.经常性调查
E.一次性调查
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248、单项选择题 女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。
对于该患儿的治疗,首先应()
A.喂养
B.光疗
C.碱化血液
D.复温
E.口服苯巴比妥
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249、单项选择题 “保护健康就是保护机器,疾病就是机器失灵”的观点属于以下哪种医学模式的观点()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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250、单项选择题 医院健康促进的目标人群是()
A.患者
B.患者及患者家属
C.患者及医院职工
D.患者、医院职工及所在社区的居民
E.处于亚健康状态者
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251、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
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252、单项选择题 妊娠期母体血容量增加,在哪段时间达高峰()
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
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253、单项选择题 生育保健指导内容包括()
A.介绍近亲婚配的危害
B.介绍性功能发挥的过程分期
C.促进性生活和谐
D.科学地认识处女膜
E.介绍常见的新婚期男性性功能障碍
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254、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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255、单项选择题 冒险行为的特征有()
A.不是人类群体或个体所必需的
B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的
C.主体清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大
D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求
E.以上答案都正确
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256、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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257、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
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258、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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259、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注硫酸镁
C.静滴低分子右旋糖酐
D.积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
E.左侧卧位
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260、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
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261、单项选择题 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
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262、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为()
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
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263、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
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264、单项选择题 第一产程观察进展,主要是()
A.胎心音
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.子宫收缩持续的时间
E.B+C
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265、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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266、单项选择题 以下哪项不属于孕中期保健应做的工作()。
A.监测胎儿生长发育
B.做孕期营养指导
C.做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺
D.取绒毛行染色体检查
E.定时测量宫底高度
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267、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
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268、单项选择题 反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较()
A.理想的期望
B.预期的期望
C.普遍的期望
D.未知的期望
E.以上都不是
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269、单项选择题 关于双胎妊娠,下列说法错误的是()
A.一次妊娠同时有两个胎儿形成称为双胎
B.双胎的发生率为1:89
C.双胎分双卵双胎和单卵双胎
D.双卵双胎的并发症没有单胎的多
E.单卵双胎由一个受精卵分裂而成
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270、单项选择题 除哪一个外均是月经的特点()
A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B.性成熟的重要特征
C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期
D.分为4个阶段
E.月经第一次来潮称初潮
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271、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
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272、多项选择题 下列哪些属于软产道()
A.宫颈
B.宫底
C.阴道
D.宫体
E.骨盆底软组织
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273、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
应首先考虑()
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.异位妊娠
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274、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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275、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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276、多项选择题 造成失访的原因是()
A.观察对象迁移
B.对调查内容不感兴趣而不愿参与
C.外出
D.拒绝参加
E.其他原因死亡
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277、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
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278、单项选择题 一病人时刻念叨:“无穷大有多大?圆周率为什么是无限不循环小数?”为此苦苦求索,十分苦恼。这种症状称()
A.强迫意向
B.强迫怀疑
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫动作
E.强迫观念
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279、单项选择题 27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后行产钳术助娩
D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E.行剖宫产术
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280、单项选择题 生殖器结核中哪种类型比例最大()
A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核
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281、单项选择题 对社区人群生活方式的干预研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.生命质量评价
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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282、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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283、单项选择题 关于心脏病孕产妇的管理以下哪项是错误的()。
A.增加产前检查的次数
B.尽可能阴道分娩
C.临近预产期应提前住院
D.放宽剖宫产指征
E.产后仍需密切观察
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284、多项选择题 我们大力倡导共同参与型的护患关系模式,因为它是()
A.双向活动
B.适应护理学发展趋势
C.双方都有积极性
D.患者已能自护
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285、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例的正确处理方法应是()
A.间断正压吸氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注升压药
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286、单项选择题 胎儿完成内旋转动作是指()
A.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
B.使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作
C.使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
D.使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作
E.使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作
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287、多项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有()
A.急性胎儿窘迫
B.阴道静脉曲张破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.不协调性子宫收缩过强
F.子宫破裂
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288、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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289、多项选择题 双胎妊娠的并发症有()
A.妊高征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎位异常
E.胎儿宫内发育迟缓
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290、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
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291、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()
A.剖宫产
B.协助胎头顺时针转135°助产
C.协助胎头逆时针转135°助产
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.静滴缩宫素
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292、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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293、单项选择题 取宫内节育器哪一项不正确()
A.申请2胎指标,要求生育者
B.已绝育者
C.放置期限已到,需重新更换者
D.年龄48岁者
E.放置节育器后腹痛严重,药物治疗无效者
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294、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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295、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.胎头吸引器助产
D.继续加强宫缩等待分娩
E.立即行剖宫产术
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296、单项选择题 欲计算某年婴儿死亡率,则应选用()作为分母.
A.同年中0岁组人口数
B.同年未满1周岁婴儿组
C.同年活产儿总数
D.同年围生期死胎数+死产数+活产数
E.同年末0岁组人口数
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297、单项选择题 黄体分泌激素的高峰在排卵后的()
A.7~8天
B.9~10天
C.10~12天
D.14天
E.15天
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298、单项选择题 下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄()
A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
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299、单项选择题 我国采用的围生期定义是()
A.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后7天
B.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后7天
C.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后28天
D.胚胎形成至新生儿出生后7天
E.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后28天
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300、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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