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1、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
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2、多项选择题 下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是()
A.口服避孕药
B.红霉素
C.苯巴比妥
D.酮康唑
E.维生素K
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3、单项选择题 肝病患者用药应注意的问题,错误的是()
A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的
B.维生素B1有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用
C.维生素B12不适用于严重肝功能减退的患者
D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害
E.凡饮食正常,肝无显著压痛,无质地改变,肝功能无明显损害的肝病患者,可不必用药
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4、单项选择题 下述4种物质的酸性强弱顺序是()。苯环-SO3H(IpKA.=0.7)苯环-SO2NH2(IIpKA.=10.11)苯环-C.OOH(IIIpKA.=4.2)苯环-C.=O-C.=O-NH(ⅣpKA.=8.3)
A.I>II>Ⅲ>Ⅳ
B.П>Ⅳ>Ⅲ>Ι
C.Ι>Ⅲ>Ⅳ>П
D.Ι>П>Ⅳ>Ⅲ
E.П>Ⅲ>Ι>Ⅳ
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5、单项选择题 吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛()
A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑损伤引起的剧痛
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6、单项选择题 口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子量肝素
E.氨甲苯酸
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7、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。
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8、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以为药品生产和经营企业的()
A.营销手段
B.新药研究开发手段
C.生产手段
D.质控手段
E.效益手段
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9、单项选择题 异烟肼引起的肝损害,以下哪项是正确的()
A.较多饮酒者常发生,AST、ALT明显升高
B.通常先出现发热和皮疹
C.黄疸者居多
D.用药2个月以后发病罕见
E.GGT上升为其特征表现
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10、多项选择题
摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml
下列注射液哪些不能用热压灭菌法?()
A.0.9%氯化钠注射液
B.50%葡萄糖注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液
F.维生素C注射液
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11、单项选择题 当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时,由于降压太过,需要撤掉一个药,最合理的撤药方案是()
A.先撤可乐定,再撤美托洛尔
B.先撤美托洛尔,再撤可乐定
C.二者一起撤
D.无法确定,需根据病人体质确定
E.以上均不是
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12、填空题 氯丙嗪的主要不良反应是(),表现为()、()、()。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R,而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。
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13、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()
A.对G和G菌都有效
B.对结核分枝杆菌有效
C.对衣原体、支原体有效
D.对肠道阿米巴有效
E.对立克次体有效
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14、单项选择题 以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是()
A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺
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15、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
根据上述案例该患者治疗药物应选用()
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
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16、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例下列叙述中正确的是()
A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿
B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌,磺胺类药和四环素的治疗效果较好
C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂
D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响,与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性
E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等
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17、单项选择题 《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件()
A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》
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18、单项选择题 下列治疗肝性脑病的药物不包括()
A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸
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19、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是()
A.大剂量突击疗法
B.小剂量替代疗法
C.一般剂量长期疗法
D.一般剂量长期使用综合疗法
E.局部外用
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20、单项选择题 肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用()
A.多黏菌素E
B.头孢哌酮
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.克林霉素
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21、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于FE.2+形成妨碍铁剂的吸收
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22、单项选择题 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经诲问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药()
A.吡喹酮
B.喹诺酮
C.左旋米唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵
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23、单项选择题 麻醉药品处方印刷用纸的颜色是()
A.淡黄色
B.淡红色
C.淡蓝色
D.淡绿色
E.白色
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24、单项选择题 需按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物中不包括()
A.伪麻黄碱
B.盐酸麻黄碱
C.麻黄药材
D.硫酸麻黄碱
E.麻黄浸膏
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25、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪些药物合用后,会使这些药物疗效降低?()
A.维生素K
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素A
F.氯霉素
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26、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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27、单项选择题
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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28、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱的安全血药浓度为()
A.1~5μg/ml
B.16~20μ/g/ml
C.6~15μg/ml
D.21~30μg/ml
E.31~40μg/ml
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29、判断题 氨基糖甙类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用,可减少耳毒性。
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30、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
应选用下列何种药物治疗()
A.四环素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
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31、单项选择题 儿童及青少年患者长期应用抗癫癎苯妥英钠,易发生的副作用是
A.嗜睡
B.齿龈增生
C.心动过速
D.过敏
E.记忆力减退
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32、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
病人宜用何药止痛()
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
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33、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药()
A.氟烷
B.羟丁酸钠
C.琥珀胆碱
D.盐酸利多卡因
E.盐酸布比卡因
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34、多项选择题 下列关于栓剂叙述正确的是()。
A、栓剂的基质主要有油脂型基质、乳剂型基质、水溶性基质
B、凡士林、硬脂酸甘油酯、PEG等为栓剂常用油脂性基质
C、可可豆脂加热融化时易生成同质异构体而使熔点下降,故应缓慢升温融化
D、全身作用的栓剂其释药应迅速
E、溶于水的药物选用水溶性基质,有利于药物的释放
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35、多项选择题 丙二醇可用作()
A.透皮促进剂
B.气雾剂中的潜溶剂
C.保湿剂
D.增塑剂
E.气雾剂中的稳定剂
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36、多项选择题 哪些药物宜制成经皮给药制剂()
A.一般是剂量小、作用强的药物,日剂量最好在几毫克的范围内,不超过10~15mg
B.半衰期短需要频繁给予的药物
C.常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D.慢性疾病治疗及预防药物
E.一般要求每日剂量大于1g的急救药物
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37、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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38、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构
B.分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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39、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
根据上述案例,该患者进一步治疗应选择()
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
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40、单项选择题 下列有关增加药物溶解度方法的叙述中,错误的是()
A.一般情况下,升高温度可改变药物的溶解度
B.同离子效应使药物的溶解度增加
C.助溶的机制包括形成可溶性盐和有机复合物
D.有的增溶剂能防止药物的氧化和水解作用,增加药物稳定性
E.溶液的离子强度增大,药物的溶解度略微增加
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41、多项选择题 糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()
A.自身免疫性疾病的治疗
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症
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42、多项选择题 崩解剂促进崩解的机制是()
A.产气作用
B.吸水膨胀
C.片剂中含有较多的可溶性成分
D.薄层绝缘作用
E.水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解
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43、单项选择题 下列药物中,常见不良反应为血液系统毒性的是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氟胞嘧啶
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44、填空题 以下是一个膜剂处方,试述处方中各成分的作用(填写药剂学术语)? (1)硫酸庆大霉素:();(2)聚乙烯醇:17-88:();(3)邻苯二甲酸二丁酯:();(4)甘油:();(5)蒸馏水:()。
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45、多项选择题 关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是()
A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型
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46、多项选择题 药物粉碎的药剂学意义是()
A.粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收
B.粉碎成细粉有利于各成分混合均匀
C.粉碎是为了提高药物的稳定性
D.粉碎有助于从天然药物提取有效成分
E.粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性
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47、填空题 将下列药物与禁忌症配对:(1)保泰松——B;(2)心得安——D;(3)利血平——C;(4)肾上腺素——A
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48、单项选择题 聚山梨酯类属于()
A.助溶剂
B.潜溶剂
C.增溶剂
D.防腐剂
E.甜味剂
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49、单项选择题 A药能兴奋心脏、胃肠和膀胱,B药仅能兴奋心脏,以下何项叙述正确
A.A选择性较高
B.A的不良反应较少
C.A的毒性较低
D.A选择性较低,副作用较少
E.A选择性较低,副作用较多
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50、单项选择题 根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是()
A.医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B.医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C.医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D.未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E.医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
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51、单项选择题
患儿,女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
青霉素导致过敏性休克的原因是()
A.青霉素作为抗原,引起过敏反应
B.产生水解酶
C.药物的化学结构发生了改变
D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸
E.增加了细胞膜的通透性
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52、填空题 维生素D.3的生理功能是(),它首先在肝脏变成(),然后在肾脏变成(),才具有生理活性。
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53、多项选择题 下列关于胆汁的生理作用描述正确的是()
A.中和部分进入十二指肠的胃酸
B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
C.胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪,并可促进脂溶性维生素的吸收
D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
E.胆盐的肝肠循环,可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用
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54、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于盐酸普鲁卡因注射液的制备,以下叙述错误的是()
A.盐酸为pH调节剂,控制pH值在2.5~3.5
B.氯化钠除调节等渗,还能增加溶液的稳定性
C.采用采用流通蒸气灭菌(100℃,30min)
D.盐酸普鲁卡因在水中极易水解,继续发生脱羧、氧化作用,生成有色物质
E.铜、铁等金属离子能加速本品的分解,但光线对分解没有影响
F.普鲁卡因结构中含有芳伯氨基,故易被水解
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55、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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56、单项选择题 下列关于污染热原的途径,错误的是()
A.灭菌不彻底
B.从溶剂中带入
C.从原料中带入
D.从配液器具中带入
E.在操作中带入
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57、判断题 青霉素类药物遇碱易分解,所以不能加到酸、碱性输液中滴注
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58、单项选择题 下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症
A.金钱草
B.海金沙
C.扁蓄
D.泽泻
E.车前子
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59、判断题 青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸,碱性输液中滴注
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60、填空题 β-阻滞剂可使()减慢,心输出量(),收缩速率(),血压(),所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物收缩(),故禁用于()患者。
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61、多项选择题 下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂()
A.pH敏感脂质体
B.微球
C.免疫脂质体
D.脂质体
E.靶向乳剂
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62、单项选择题 下列关于双香豆素药的叙述错误的是()
A.苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B.保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,使其抗凝作用增强
C.广谱抗生素能减弱其抗凝作用
D.广泛应用于各种有凝血倾向的疾病,如房颤
E.一开始服用华法林没有抗凝作用,需要几天后才发挥药理作用,停药后药理作用仍可持续几天
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63、单项选择题 医药商品学的研究对象是
A.商品
B.医药商品
C.食品
D.医药工作者
E.特定商品
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64、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯唑沙宗
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
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65、判断题 肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱,用之过量,均可以用新斯的明对抗。
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66、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的灭菌叙述错误的是:()
A.塑料输液袋可以采用109℃45分钟灭菌
B.从配制到灭菌以不超过4小时为宜
C.为缩短灭菌时间,输液灭菌开始应迅速升温
D.对于大容器要求F0值大于8分钟,常用12分钟
E.灭菌锅压力下降到零后才能缓慢打开压力锅门
F.灭菌时间应从开始加热时算起
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67、多项选择题 关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是()
A.药剂中常用β环糊精
B.具中空筒状立体结构
C.双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
D.可以固化药物,但不增加溶解性
E.避免药物的首过效应
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68、判断题 粉末药材制片后,显微镜下可以观察到淀粉、草酸钙结晶、石细胞、维管束、韧皮部。
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69、多项选择题 下列叙述中,哪些符合维生素E的性质()
A.为脂溶性的维生素
B.具有凝血作用
C.结构中含有苯并二氢吡喃环
D.在无氧条件下对热稳定
E.侧链上有4个双键,其中全反式异构体的活性最强
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70、填空题 注射用油质量规定:无异臭、无酸败味、色泽不深于()号标准比色液,在10℃时应澄明,皂化值(),碘价(),酸价应在()以下。
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71、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()
A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
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72、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用()
A.腺苷
B.利多卡因
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
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73、单项选择题 能同时作用于肾上腺素α受体和β受体的药物是()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.克仑特罗
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74、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗()
A.葡萄糖
B.葡萄糖酸钙
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.肝素
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75、填空题 给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用(),其理由是防止()。
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76、单项选择题
患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。
若患者出现股骨头坏死,应停用的药物是()
A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷迪宁
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77、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
关于缓释、控释制剂,叙述错误的为()
A.生物半衰期很长的药物(大于12小时)一般而言不必制成缓释制剂
B.维生素B12可制成缓释制剂,以提高其在小肠的吸收
C.缓释或控释制剂中所含的药物往往超过一次剂量,如设计不周、工艺不良或释药太快等原因,有使患者中毒的可能。故药效激烈的药物,通常不适于制成缓释或控释制剂
D.对于水溶性药物,可制备成W/O型乳剂,以延缓释药
E.控释制剂释药速度接近一级速度过程
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78、多项选择题 下列哪些激素可治疗功能性子宫出血()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.雄激素
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79、多项选择题 下列关于不良反应发生原因的叙述,正确的是()
A.性别对药物的毒性反应没有关系
B.年龄是影响药物不良反应的因素之一
C.病理状态也影响药物的作用
D.不良反应的发生与血型无关
E.白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别
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80、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列哪种防腐剂对大肠杆菌的抑菌活性最强()
A.山梨酸
B.羟苯酯类
C.苯甲酸
D.醋酸洗必泰
E.苯扎氯铵
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81、多项选择题 色甘酸钠平喘的机制是()
A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感神经作用,兴奋β受体
C.拮抗组胺、慢反应物质等炎症介质
D.抑制过敏介质的释放
E.降低哮喘病人对非特异性刺激的敏感性
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82、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定()
A.指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量
B.指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量
C.指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量
D.指供试品在105℃干燥5小时后的重量
E.指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量
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83、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下,需采用增量分析方法进行评价()
A.成本较低的方案其收益也较低
B.成本较低的方案其收益较高
C.成本较高的方案其收益较低
D.成本较高的方案其收益也较高
E.A.D两种情况
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84、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述正确的是()
A.四环素在胆汁中的浓度高,可形成肝肠循环
B.金属离子可妨碍四环素的口服吸收
C.四环素可用于治疗立克次体病、衣原体和支原体严重感染
D.氯霉素是治疗流行性斑疹伤寒等立克次体感染的首选药物
E.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能
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85、单项选择题 以下哪个不是5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂类抗抑郁药()
A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
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86、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗()
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.肾上腺素
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87、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例关于片剂的质量检查,不正确的是()
A.肠溶衣在人工胃液中不崩解,分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查
B.缓释片应进行溶出度检查
C.凡检查溶出度的片剂不进行崩解时限检查
D.凡检查含量均匀度的片剂不进行片重差异检查
E.口服片剂不进行微生物限度检查
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88、单项选择题 下列有关利福平的描述不正确的是()
A.对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
B.不能治疗麻风病
C.对结核分枝杆菌不易产生耐药性
D.常见副作用为肝毒性
E.无致畸作用
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89、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以协助社会医疗保险机构()
A.优化治疗方案
B.制定合理的报销制度
C.制定基本药物目录
D.制定医院协定处方集
E.定期遴选非处方药
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90、多项选择题 处方药与非处方药分类管理的指导思想是()
A.建立具有中国特色的分类管理制度
B.制定法规政策时先原则后具体,先综合后分类,逐步到位
C.积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
D.加强依法监督
E.建立符合国情的科学、合理的管理思路
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91、多项选择题 下列可用于表面麻醉的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上都不对
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92、多项选择题 应用糖皮质激素后,下列哪些血液成分会增加
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.纤维蛋白原
E.嗜中性白细胞
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93、单项选择题 乙醇作为片剂的润湿剂一般浓度为()
A.30%~70%
B.1%~10%
C.10%~20%
D.75%~95%
E.100%
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94、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
按照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类,是根据药品的()
A.可靠性
B.稳定性
C.安全性
D.有效性
E.经济性
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95、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化
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96、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()
A.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
C.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
E.普鲁卡因胺口服无效
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97、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例青霉素属于()
A.静止期杀菌药
B.静止期抑菌药
C.繁殖期抑菌药
D.繁殖期杀菌药
E.人工合成抗菌药
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98、多项选择题 全身麻醉药按给药方式可分为()
A.诱导麻醉药
B.浸润麻醉药
C.传导麻醉药
D.吸入麻醉药
E.静脉麻醉药
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99、判断题 糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。
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100、单项选择题 下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是()
A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂
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101、填空题 阿托品能阻滞()受体,属()类药
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102、单项选择题 以下属于主动靶向给药系统的是()
A.乳剂
B.药物-单克隆抗体结合物
C.磁性微球
D.药物毫微球
E.pH敏感脂质体
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103、单项选择题 根据分子组成特点和极性基团的解离性质,可将表面活性剂分为()
A.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂
B.阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂以及两性离子表面活性剂
C.低分子表面活性剂和高分子表面活性剂
D.离子表面活性剂和非离子表面活性剂
E.固体表面活性剂和液体表面活性剂
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104、填空题 肾上腺皮质激素主要产生于(),可分为(1)糖皮质激素,如()、();(2)盐皮质激素,如()。
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105、单项选择题 为促进药物释放,在氨茶碱可可豆脂栓,剂中,宜加入少量非离子型表面活性剂,其HLB值应在()
A.11以上
B.10~7
C.6~3
D.2~0
E.0以下
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106、单项选择题 下列哪个药物没有抗抑郁作用()
A.氯米帕明
B.氟西汀
C.卡马西平
D.曲唑酮
E.苯乙肼
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107、单项选择题 下列药品可与维生素C注射剂同库存放的是()
A.地西泮注射液
B.氯胺酮注射液
C.哌替啶注射液
D.吗啡注射液
E.三唑仑片
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108、多项选择题 关于药物在眼部吸收的叙述正确的是()
A.脂溶性药物易通过巩膜,水溶性药物易通过角膜
B.滴眼剂的表面张力小,则药物不易透过角膜
C.增加黏度可减少刺激性,但不利于药物的吸收
D.药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中,并由此经前房到达虹膜
E.当渗透压和pH不适时,药物易随泪液排出
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109、多项选择题 片剂质量检查主要包括()
A.外观性状
B.硬度与脆碎度
C.溶出度
D.含量均匀度
E.崩解度
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110、多项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
下列哪些药物可以治疗尿崩症()
A.氢氯噻嗪
B.卡马西平
C.阿米替林
D.氯磺丙脲
E.氯丙米嗪
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111、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
有关软胶囊内填充的药物叙述,正确的有()
A.充填的最好是油类或混悬液,不能填充水溶性药物
B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性
C.所含固体药粉应过4号筛(65目)
D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂
E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体
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112、多项选择题 栓剂中药物吸收的影响因素
A.生理因素
B.基质因素
C.工艺因素
D.药物因素
E.温度因素
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113、判断题 后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。
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114、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
根据上述案例,下列有关叙述中,哪些是正确的()
A.制备碳酸氢钠注射液时,可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B.制备碳酸氢钠注射液时,溶液中应通入足量的二氧化碳气体以防止分解
C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5~8.0
D.配制碳酸氢钠注射液时,宜用新鲜的热注射用水
E.碳酸氢钠注射液分装后,可用115℃30分钟热压灭菌
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115、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物属于胃肠解痉药()
A.普鲁苯辛
B.甲氧氯普胺
C.阿托品
D.丁溴东莨菪碱
E.匹维溴胺
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116、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲
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117、单项选择题 有机磷酸酯类急性中毒时,阿托品可以缓解的中毒症状是()
A.呼吸肌麻痹
B.肌肉颤动
C.肌力减退
D.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
E.面部、眼睑抽搐
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118、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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119、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是()
A.填充剂
B.润滑剂
C.润湿剂
D.黏合剂
E.崩解剂
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120、多项选择题 改善固体药剂中药物溶出速度的方法有()
A.制成药物的微粉药物微粉化处理,增加表面积
B.药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物,防止药物细小粒子的聚集
C.制成固体分散体选用水溶性的高分子载体,使药物以分子、离子形式分散在其电
D.从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数(k)、药物溶解度(Cs)成反比
E.制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中,再用多孔性载体将其吸附,药物以分子状态存在于载体中
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121、单项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
高血压伴充血性心衰,并有气喘和痛风史,最宜选用的药物是一()
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂
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122、多项选择题 下列联合用药属于合理配伍的是()
A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺
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123、多项选择题 以下哪些是盐酸普鲁卡因的鉴别反应()
A.重氮化-偶合反应
B.羟肟酸铁盐反应
C.磺化反应
D.水解反应
E.氯化物的鉴别反应
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124、判断题 冬虫夏草属动物类加工品中药.
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125、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为()
A.链霉素引起的神经毒性
B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用
C.链霉素引起的肾毒性
D.链霉素引起的过敏性休克
E.患者突发的心肌梗死
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126、多项选择题
案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()
A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥
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127、填空题 注射液澄明度检查肉眼能检出粒径在()以上的杂质。供静脉滴注、包装规格在()以上的注射液在澄明度检查合格后需进行不溶性微粒检查。
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128、判断题 桔梗、沙参、白术、木香均含有菊糖。
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129、多项选择题 根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须()
A.具有《药品经营企业许可证》
B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
C.悬挂执业药师证书
D.配备驻店从业药师或驻店药师
E.配备驻店财务人员
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130、填空题 检查高压灭菌器内的实际灭菌温度的方法有:()、()、()。
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131、填空题 为保证药物的安全有效,对()和()的固体制剂要作溶出度测定。
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132、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列制剂中属于靶向制剂的为()
A.渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B.脂质体
C.纳米囊、微球
D.乳剂
E.膜控释型贴剂
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133、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应?()
A.步态不稳,笨拙
B.体位性低血压
C.恶心,呕吐
D.手抖、烦躁易怒
E.齿龈肥厚,出血
F.思维混乱,发音不清
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134、多项选择题 GMP认证检查包括()
A.人
B.制剂生产设备
C.实验室设备
D.生产环境
E.药品质量
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135、单项选择题 阿糖胞苷的作用原理是
A.分解癌细胞所需要的门冬酰胺
B.拮抗叶酸
C.直接抑制
D.NAD抑制
D.NA多聚酶
E.作用于RNA
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136、单项选择题 黄体酮治疗先兆流产,必须肌内注射给药的主要理由是()
A.口服吸收缓慢
B.口服后在消化道和肝内迅速破坏
C.口服用药排泄快
D.肌内注射吸收迅速
E.注射用药能维持较高浓度
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137、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
口服缓释制剂可采用的制备方法有()
A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.将药物包藏于溶蚀性骨架中
D.将药物包藏于亲水性胶体物质中
E.增大水溶性药物的粒径
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138、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
氯丙嗪的不良反应包括()
A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎
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139、多项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
抑制胃酸分泌药包括()
A.M胆碱受体阻断药
B.H受体阻断药
C.胶体铋剂
D.质子泵抑制药
E.胃泌素受体阻断药
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140、填空题 我国(也是世界上)最早的药典是(),载药()种.
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141、单项选择题 药物的后遗症效应是在以下何种浓度下发生()
A.最小有效浓度
B.有效浓度
C.阈浓度
D.阈下浓度
E.阈上浓度
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142、单项选择题 易发生水解反应的药物通常结构中含有()
A.饱和键
B.双键
C.酯键
D.氢键
E.三键
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143、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是()
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油
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144、单项选择题 最易引起直立性低血压的是
A.利血平
B.甲基多巴
C.胍乙啶
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
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145、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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146、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
以下哪些药物需置于2~10℃低温贮存()
A.胰岛素注射液
B.丽珠肠乐胶囊
C.维生素C注射液
D.鲑降钙素注射液
E.乙肝疫苗注射液
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147、单项选择题 由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证()
A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药
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148、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
下面关于微囊的正确叙述是()
A.药物被包嵌在另一种分子的空穴结构中形成复合物,粒径大小分布在纳米级
B.制备微型胶囊的过程称微型包囊技术
C.微囊的大小、制备方法、制备温度可影响微囊的粒径,而囊材的用量对粒径没有影响
D.微囊化后可使药物起速释作用
E.通过微囊制备技术可使液体药物固体化
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149、单项选择题 某抗生素具有单室模型特征,表观分布容积为20L,半衰期为3小时,若每6小时静脉注射给药1小时次,每次剂量为1000mg,达到稳态血药浓度(C33)。计算C33max、和C33min达稳态时第3小时的血药浓度(mg/L)。()
A.75.5,45.8,60.6
B.76.8,30.9,66.7
C.66.7,16.7,33.3
D.60.5,20.8,45.6
E.68.6,20.8,30.9
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150、单项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
可引起灰婴综合征的抗菌药物是()
A.四环素
B.氯霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.黄连素
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151、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()
A.给予地西泮镇静治疗
B.地高辛强心治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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152、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
H受体阻滞剂曾经是治疗消化性溃疡发展史上划时代的发明,但随着开发应用了质子泵抑制剂,H受体阻滞剂的临床地位才有所下降。然而,与质子泵抑制剂合用后可减少()
A.药物不良反应
B.药物相互作用
C.夜间酸突破现象
D.医药费用
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153、判断题 中药天花粉来源于葫芦科植物瓜蒌的花粉。
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154、多项选择题 PEG类在药剂中可用作()
A.软膏基质
B.肠溶衣材料
C.栓剂基质
D.包衣增塑剂
E.片剂润滑剂
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155、多项选择题 胶囊剂的质量要求有()
A.外观
B.水分
C.装量差异
D.硬度
E.崩解度与溶出度
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156、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()
A.喹诺酮类-DNA回旋酶
B.磺胺-二氢叶酸还原酶
C.四环素-50S核糖体
D.头孢菌素类一青霉素结合蛋白
E.大环内酯类-30S核糖体
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157、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
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158、单项选择题 局麻药的局部麻醉原理是()
A.阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递
B.阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极
C.促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极
D.阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极
E.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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159、单项选择题 雌激素临床不能用于的疾病是()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆性流产
E.痤疮
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160、单项选择题 下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是()
A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白
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161、多项选择题 《中国药典》规定,青霉素钠(钾)的检查项目包括()
A.吸光度
B.青霉素聚合物
C.水分
D.细菌内毒素
E.无菌
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162、单项选择题 应用乙醚麻醉前给予阿托品,其目的是
A.协助松弛骨骼肌
B.防止休克
C.解除胃肠但道痉挛
D.减少呼吸道腺体分泌
E.镇静作用
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163、配伍题 增溶剂是防腐剂是
A.水杨酸
B.醋酸
C.吐温类
D.乌拉坦
E.尼泊金酯
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164、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
旋光法是常用的药物分析方法,下列有关旋光法的叙述哪些是正确的?()
A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大
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165、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
下列药物中属于抗血小板药物的是()
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.肝素
D.氯吡格雷
E.尿激酶
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166、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
糖尿病合并肾病者应尽早应用()
A.格列喹酮+胰岛素增敏剂
B.双胍类+非磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.格列喹酮+双胍类
E.格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂
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167、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
如果患者出现突发少尿现象,24小时尿量约为100ml,尿比重1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg,应使用的利尿药是()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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168、单项选择题 为了增加混悬剂的稳定性,可加入适当的稳定剂,下列哪个不是混悬剂的稳定剂()
A.助悬剂
B.润湿剂
C.增溶剂
D.絮凝剂
E.反絮凝剂
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169、多项选择题 控释制剂的特点是()。X型题
A.药量小
B.给药次数少
C.安全性高
D.疗效差
E.血药峰值高
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170、多项选择题 以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或底部时的现象称为陈化
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171、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列有关注射剂检查项目的叙述,哪些不符合《中国药典》规定()
A.注射剂应进行微生物限度检查并符合规定
B.加有抑菌剂的注射剂还须进行无菌检查
C.静脉注射用无菌粉末须检查不溶性微粒
D.各品种注射液可用细菌内毒素检查代替热原检查
E.注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差异
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172、单项选择题 孕妇于临产前突感头痛、恶心,继之发生抽搐,面色青紫,查血压为22.0/14.6kPa,下肢及腹部水肿,对此患者宜选用下列哪种药物挽惊厥()
A.硫酸镁
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.硫喷妥钠
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173、单项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A.二甲基黄(2.9~4.0)红→黄
B.甲基橙(3.2~4.4)红→黄
C.溴酚蓝(4.6~5.8)黄→红
D.甲基红(4.2~6.3)红→黄
E.酚酞(8.3~10.0)无色→红
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174、填空题 常用的增溶剂分为()、()、()三型。常用的助溶剂有()类、()类两类。
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175、单项选择题 头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠()
A.0.42g
B.0.61g
C.36g
D.1.42g
E.1.36g
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176、单项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
对淋球菌有高度抗菌活性的是()
A.土霉素
B.米诺环素
C.大观霉素
D.庆大霉素
E.氯霉素
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177、多项选择题 下列有关灭菌叙述不正确的是()
A.辐射灭菌法特别适用于一些不耐热药物的灭菌
B.滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
C.灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法
D.煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
E.热压灭菌法可使葡萄糖注射液的pH值降低
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178、多项选择题 苯二氮卓类药物中毒的临床特征包括()
A.嗜睡
B.昏迷
C.心律失常
D.运动失调
E.引起狂躁发作
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179、多项选择题 下述哪几种基质是水溶性软膏基质()
A.聚乙二醇
B.甘油明胶
C.纤维素衍生物(MC,CMC-NA.
D.羊毛醇
E.卡波普
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180、单项选择题 有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是()
A.散瞳、升高眼压,视远物模糊
B.散瞳、升高眼压,视近物模糊
C.散瞳、降低眼压,视远物模糊
D.散瞳、降低眼压,视近物模糊
E.散瞳、升高眼压,视远物清楚
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181、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例下列治疗措施最合理的是()
A.给予呋塞米+氨茶碱
B.地高辛+氨溴索
C.尼可刹米+抗生素
D.给予血管扩张剂+沙丁胺醇
E.给予有效的抗生素+氨茶碱
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182、单项选择题 我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度,其中二级保护品种的期限为()
A.7年
B.10年
C.20年
D.30年
E.74年
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183、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的质量要求,不正确的是()
A.应达到无菌检查要求
B.检查降压物质以狗为实验动物
C.pH值尽可能与血液相等或接近,一般控制在4~9的范围内
D.不得添加抑菌剂
E.低渗溶液可以输入静脉
F.澄明度及微粒符合要求
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184、单项选择题 Span-80(HLB=4.3)60%与Tween-80(HLB=15.0)40%混合,混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个()
A.4.3
B.8.6
C.6.5
D.10.0
E.12.6
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185、多项选择题 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是()
A.麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用,不得由医务人员出诊带出
B.为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C.患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录
E.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录
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186、多项选择题 问题:下列叙述中哪些是正确的?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1~4.5
B.制备葡萄糖注射液时,颜色变黄,pH下降,是由于生成酸性产物
C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题
D.葡萄糖注射液封装后,可用115℃45分钟热压灭菌
E.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
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187、单项选择题 大多数药物吸收的机制是()
A.逆浓度差进行的消耗能量过程
B.消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
C.需要载体,不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程
D.不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
E.有竞争转运现象的被动扩散过程
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188、判断题 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强
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189、单项选择题 某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
A.10倍散
B.50倍散
C.100倍散
D.500倍散
E.1000倍散
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190、多项选择题 同一药品生产企业生产的同一药品,标签要求()
A.药品规格和包装规格均相同的,标签的内容、格式及颜色必须一致
B.药品规格或者包装规格不同的,标签应当明显区别或者规格项明显标注
C.分别为处方药与非处方药的,包装颜色应当明显区别
D.应当使用同一商品名称
E.应当使用相同药品通用名称,不同药品商品名称
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191、单项选择题 下列哪项不是疏水胶体的性质()
A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有聚沉现象
D.微量电解质就会聚集生成沉淀
E.具有Tyndall现象
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192、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄蓍胶为辅助乳化剂
C.水/油型乳化剂的HLB值应在8~16
D.初乳中油、水、胶的比例为4:1:2
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193、判断题 姜黄、片姜黄、莪术、郁金均属姜黄类药材。
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194、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
下列哪些是他汀类的主要不良反应()
A.听神经毒性
B.肌肉毒性
C.肾脏毒性
D.血液系统毒性
E.肝脏毒性
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195、多项选择题 高血压治疗采取的阶梯式选药方案有()
A.一般先采取保守疗法
B.第一步为单用β阻断药或利尿剂
C.第二步为β阻断药十利尿剂
D.第三步为扩血管药
E.中枢性降压药为以上方案无效时采用
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196、多项选择题 下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是()
A.灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B.注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C.微生物在中性溶液中耐热性最大,在碱性溶液中次之,酸性不利于微生物的发育
D.能达到灭菌的前提下,可适当降低温度和缩短灭菌时间
E.滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法
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197、单项选择题 阿米替林中毒对症治疗常见药物是()
A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素
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198、多项选择题 下列关于凝胶剂的叙述正确的是()
A.凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂
B.凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统
C.氢氧化铝凝胶为单相分散系统
D.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液
E.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和,才能形成凝胶剂
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199、单项选择题 患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+肾上腺素
C.麻黄碱+氨茶碱
D.曲安西龙+肾上腺素
E.曲安西龙+异丙肾上腺素
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200、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列有关缓控释制剂的叙述,正确的是()
A.溶蚀性骨架缓控释系统释放速度取决于骨架材料的用量及其溶蚀性
B.脉冲式控释系统可以是渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲给药系统和定时脉冲塞胶囊等
C.亲水凝胶骨架缓控释系统中材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素
D.丙烯酸树脂属于不溶性骨架材料
E.微孔膜控释系统中药物的释放速度可以通过改变水溶性致孔剂的用量来调节
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201、单项选择题 用扩散原理达到缓(控)释作用的方法是()
A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.包衣
D.控制粒子大小
E.将药物包藏于溶蚀性骨架中
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202、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
最重要的治疗措施是()
A.给予呋塞米
B.地高辛治疗心力衰竭
C.尼可刹米
D.给予血管扩张剂
E.给予有效的抗生素
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203、多项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
新药Ⅰ期临床试验的目的()
A.是初步的临床药理及人体安全性评价试验
B.初步评价药物的治疗作用和安全性
C.初步观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学
D.必须采取随机、双盲、阳性对照设计
E.必须在健康志愿者中进行
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204、多项选择题 室性早搏可选用的抗心律失常药是()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.β受体阻断剂
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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205、单项选择题 阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防,但下列情况除外()
A.低于21岁的患者
B.超过40岁的高血压合并糖尿病患者
C.有心血管疾病病史的患者
D.30~40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E.60岁以上有危险因素的老年患者
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206、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
急性淋病的首选治疗药物是()
A.庆大霉素
B.红霉素
C.丙磺舒
D.青霉素G
E.氟哌酸
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207、单项选择题 在药典组成部分中,对质量检验提供指导原则的是()
A.凡例
B.品名目次
C.正文
D.附录
E.索引
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208、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
强心苷中毒时,哪种情况不应该给钾盐()
A.室性期前收缩
B.室性心动过速
C.室上性阵发性心动过速
D.房室传导阻滞
E.二联律
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209、单项选择题 关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是()
A.降低浦肯野纤维自律性
B.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导性
C.延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D.阻滞钠通道,不影响钾通道
E.对钠通道、钾通道都有抑制作用
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210、多项选择题 对肝脏有害的药物是()。X型题
A.保泰松
B.青霉素
C.异烟肼
D.维生素
E.葡萄糖
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211、单项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.顺铂
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212、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
以下哪些按假药处理()
A.擅自添加矫味剂的
B.未标明生产批号的
C.所含成份与国家药品标准规定的成份不符的
D.药品成份的含量不符合国家药品标准的
E.直接接触药品的容器未经批准的
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213、判断题 溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格,反之,崩解度合格的制剂溶出度也合格。
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214、多项选择题 说明书和标签必须印有专用标识的药品有()
A.麻醉药品与精神药品
B.外用药品
C.毒性药品与放射性药品
D.贵重药品
E.非处方药品
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215、单项选择题 下列乳化剂中,不属于固体微粒乳化剂的是()
A.氢氧化铝
B.氢氧化镁
C.皂土
D.明胶
E.二氧化硅
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216、单项选择题 男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪()
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
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217、单项选择题 在药品标签上无须印有规定标识的是()
A.外用药品
B.非处方药品
C.麻醉药品
D.处方药
E.精神药品
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218、多项选择题 对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有()
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿糖胞苷
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219、单项选择题 虽属第二代抗组胺药,但易产生心脏毒性,可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等,一些国家已停产或停止使用的药物是()
A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定
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220、填空题 内服液体制剂常用的防腐剂有()、()、()。含乙醇()以上的溶液即有防腐作用,含甘油()以上的溶液亦有防腐作用。
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221、多项选择题 下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是()
A.溴隐亭是拟多巴胺类药物
B.拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效
C.拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效,对轻症、较年轻患者疗效较好
D.治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物
E.抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物
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222、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
根据上述案例,口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.氨甲苯酸
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223、填空题 增加药物溶解度的方法有:()、()、制成盐类、()、使用混合溶媒、改变药物结构。
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224、单项选择题 下列哪项不是临床药师的职责()
A.深入临床了解药物应用情况
B.审核医院新药的购入
C.参与查房和会诊
D.参与危重患者的救治和病案讨论
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作
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225、判断题 桃仁和杏仁均来源于蔷薇科植物种子,均有润肠通便的功效,不同的是桃仁个体较遍平,有破血散瘀之功,而杏仁个体较小,有止咳平喘之功。
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226、单项选择题 阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为
A.水杨酸
B.易炭化物
C.醋酸苯酯
D.苯酚
E.水杨酸苯酯
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227、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
依据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,可以申报为医疗机构制剂的是()
A.市场已有供应的品种
B.中药注射剂
C.中药、化学药组成的复方制剂
D.除变态反应原外的生物制品
E.本单位临床需要的固定处方制剂
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228、多项选择题 影响透皮吸收的因素是()
A.药物的分子量
B.药物的低共熔点
C.皮肤的水合作用
D.药物晶型
E.透皮吸收促进剂
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229、判断题 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.)是一种对甲氧西林及其他常用的同一类抗生素(如青霉素,阿莫西林和苯唑青霉素)具有耐药的菌种。
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230、单项选择题 医疗机构处方管理正确的是()
A.急诊处方3日有效,每张处方不超过3日量
B.门诊处方3日有效,普通药每张处方不超过7日量
C.麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量
D.二类精神药品每张处方不超过3日量
E.普通药品处方保存1年,特殊管理的药品处方保存3年
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231、多项选择题 以下药物中不宜制成胶囊剂的是()
A.硫酸锌
B.乳剂
C.维生素E
D.药物的稀乙醇溶液
E.甲醛
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232、单项选择题 《中国药典》(2010版)对局部给药制剂的微生物限度标准错误的是()
A.鼻及呼吸道吸入给药的制剂除常规微生物限度外还不得检出铜绿假单胞菌
B.用于手术、烧伤及严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查规定
C.阴道、尿道给药制剂不得检出白色念珠菌
D.直肠给药制剂的细菌数为每1g不得过1000cfu,每1ml不得过100cfu
E.鹿胎制剂不得检出沙门菌
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233、多项选择题 单剂量大于0.5g的药物不宜制备()
A.注射剂
B.薄膜衣片
C.气雾剂
D.透皮给药系统
E.胶囊剂
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234、单项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄芪胶为辅助乳化剂
C.本品为油/水型乳浊剂
D.必须先制成初乳,油、水、胶的比例为4:1:2
E.水/油乳化剂的HLB值应在8~16
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235、多项选择题 医院自配制剂品种范围主要包括()
A.临床常用而疗效确切的协定处方制剂
B.临床需要的科研、试验用处方制剂
C.一些性质不稳定或有效期短的制剂
D.市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
E.某些尚处于保密和申请专利的制剂
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236、配伍题 用甲醛处理后的肠溶胶囊不能在胃中溶解是由于甲醛明胶分子上述肠溶胶囊能在肠液中溶解释放是由于其分子中
A.无氨基有羧基
B.无羧基有氨基
C.两者均有
D.两者均无
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237、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
普伐他汀降低LDL-C的主要机制是()
A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
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238、多项选择题 下列关于药物释放度测定叙述正确的是()
A.凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查
B.药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
C.药典提供的第二法要在两种情况下进行,即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
D.药典提供的第二法要求酸中释放量应大于10%,缓冲液中释放量应小于70%
E.药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定
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239、单项选择题 用于芬太尼中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
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240、多项选择题 关于药物的溶出速率方面的叙述正确的是()
A.可用Noyes-Whitney方程表示
B.溶出速度与溶出速度常数k、药物粒子的表面积S、药物的溶解度Cs成正比
C.提高药物的溶出速率,可通过增大药物的溶解度解决
D.增大药物表面积(颗粒大小等)可增加溶出速率
E.可用Higuchi方程来解释
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241、多项选择题 同为β-内酰胺药物,与青霉素相比,阿莫西林的特点是()
A.对G阳性性菌抗菌作用强
B.对G阴性性菌抗菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金谱菌有效
E.抗菌谱广,可口服
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242、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类()
A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂
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243、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是()
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
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244、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()
A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用
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245、单项选择题 分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]()
A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6
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246、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品
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247、多项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
B.阻断腺苷受体
C.抑制过敏性介质释放
D.降低细胞内钙
E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体
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248、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
影响滴丸丸重的因素有()
A.湿度
B.温度
C.滴距、滴管的口径
D.梯度冷却
E.适宜基质
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249、多项选择题 以下可在注射剂中作为溶剂的有()
A.乙醇
B.邻苯二甲酸酯
C.苯甲酸苄酯
D.聚乙二醇400
E.异丙醇
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250、多项选择题 解热镇痛抗炎药的特点是()
A.属于非甾体抗炎药
B.所有药物都有解热镇痛抗炎作用
C.降温时必须配以物理降温
D.对锐痛无效,对炎性所致钝痛有效
E.共同机制是抑制PG的合成和释放
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251、填空题 新斯的明属于抗()药,对()的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的()受体以及促进运动神经末梢释放(),临床上常用于()、腹胀气和尿潴留等。
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252、单项选择题 《医疗机构药事管理暂行规定》(2002年)指出,药事管理委员会(组)的日常工作由谁负责()
A.医疗机构负责人
B.药事管理委员会主任委员
C.医务部门
D.-药学部门
E.医院院长办公室
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253、单项选择题 根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是()
A.国家一级保护野生药材物种
B.已申请专利的中药品种
C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E.对特定疾病有显著疗效的中药品种
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254、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面()
A.自身免疫性疾病
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症
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255、多项选择题 《药品说明书和标签管理规定》规定,药品内、外标签都必须标示的内容包括()
A.药品通用名称
B.批准文号
C.规格
D.有效期
E.产品批号
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256、多项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
为申请药品注册而进行的药物临床前研究,包括()
A.药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度
B.药物剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量指标
C.中药制剂需要有原药材的来源、加工及炮制等的研究
D.生物制品需要有菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的来源、质量标准、保存条件、生物学特征、遗传稳定性及免疫学的研究
E.药品注册批准后要进行药物稳定性、药理、毒理、动物药代动力学研究
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257、多项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
片剂的质量评价有下列哪几项()
A.崩解时限
B.片重差异
C.含量均匀度、溶出度
D.融变时限
E.硬度
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258、判断题 测量值的精密度高,其准确度也一定高。
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259、单项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
阿奇霉素属于哪一类抗菌药物()
A.青霉素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.四环素类
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260、多项选择题 肝素可用于()
A.抗血小板功能障碍
B.体外抗凝
C.弥漫性血管内凝血的高凝期
D.经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时
E.血小板减少性紫癫
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261、判断题 热原分子粒径为1~50μm,能溶于水,可通过一般滤器,具挥发性,对热较稳定,但高温下可被破坏。
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262、多项选择题 有关凝胶剂的正确表述是()
A.凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分
B.混悬凝胶剂属于双相分散系统
C.卡波姆是凝胶剂的常用基质材料
D.卡波姆溶液在pH1~5时具有最大的黏度和稠度
E.盐类电解质可使卡波姆凝胶的黏性下降
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263、判断题 滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。
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264、单项选择题 钙拮抗药的基本作用为()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
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265、判断题 以红细胞渗透压作为标准,高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象,低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。
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266、单项选择题 成瘾性最小的镇痛药是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶
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267、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑()
A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.肾脏损害
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268、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是()
A.副作用
B.作用机制
C.药动学
D.药效学
E.作用靶位
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269、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查()
A.碱性碘化汞钾试液
B.硫代乙酰胺试液
C.硫化钠试液
D.硫化氢试液
E.硫酸钠试液
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270、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
有关表面活性剂增溶的叙述中,错误的是()
A.表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶
B.增溶与表面活性剂的种类有关,与浓度无关
C.增溶制剂可增加药物的稳定性
D.抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶,但活性降低
E.增溶作用在胶团形成前就产生
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271、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
有严重肝功能不良的老年患者不宜用的降血糖药是()
A.格列本脲
B.氯磺丙脲
C.格列吡嗪
D.甲苯磺丁脲
E.格列齐特
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272、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()
A.硝普钠
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂
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273、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是()
A.直接刺激胰岛分泌胰岛素
B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C.增加葡萄糖的转运
D.抑制糖原的分解和异生
E.对胰岛功能完全丧失者也有效
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274、单项选择题 《处方管理办法(试行)》适用于()
A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员
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275、单项选择题
患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
此患者最可能的临床诊断是下面哪项()
A.恐惧症
B.焦虑症
C.精神病
D.强迫症
E.抑郁症
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276、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
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277、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素的停药反应是()
A.严重精神障碍
B.消化道溃疡
C.骨质疏松
D.可发生肾上腺危象
E.糖尿病
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278、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是()
A.HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药
B.HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物
C.洛伐他汀是一种非活性前体药药物,在体内水解为活性产物而发挥作用
D.HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用
E.HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白,亦可适度升高高密度脂蛋白
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279、单项选择题 下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的()
A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B.使胃肠道括约肌收缩
C.引起针尖样瞳孔
D.松弛膀胱平滑肌,引起尿潴留
E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力
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280、单项选择题 制备空胶囊时加入的琼脂是()
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.遮光剂
E.保湿剂
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281、判断题 氧化-还原当量是指接受或给出一个电子所相当的氧化剂或还原剂的量,亦即物质分子量除以滴定反应中得失电子数。
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282、多项选择题 药品标准的含义是()
A.国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
B.是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
C.分为国家标准和地方标准
D.是药品质量的规范
E.国家标准属于法定药品标准,省、自治区、直辖市药品标准不是法定药品标准
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283、填空题 皮类药材的内部组织构造一般可分为()、()、()。
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284、单项选择题 根据《中华人民共和国药品管理法》,药品生产企业可以()
A.经授权的省级药品监督管理部门批准,接受委托生产药品
B.在保证出厂检验合格的前提下,自主改变药品生产工艺
C.在库存药品检验合格的前提下自主延长其库存药品的有效期
D.经企业之间协商一致,接受委托生产药品
E.采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制饮片药品
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285、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是()
A.双香豆素
B.华法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不对
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286、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
医疗机构制剂规定使用期限的依据不包括以下哪种()
A.药品剂型的特点
B.原料药稳定性试验结果
C.制剂稳定性试验结果
D.外包装材料的稳定性试验结果
E.国家药监管理部门制定的原则
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287、判断题 黄连来源于毛茛科,断面鲜黄色;胡黄连来源于玄参科,断面棕色质脆易折断。
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288、配伍题 称测某药物的质量时使用附有游码标尺的天平时
A.砝码放左盘,药物放右盘
B.砝码放右盘,药物放左盘
C.两者均可
D.两者均无
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289、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好?()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
F.乙琥胺
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290、单项选择题 可以在大众媒体发布广告的药品有()
A.麻醉药品
B.医疗机构制剂
C.放射性药品
D.处方药
E.非处方药
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291、多项选择题 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,下列措施不正确的是()
A.从定点药品批发企业紧急调用
B.从定点生产企业紧急借用
C.请求药品监督管理部门紧急调用
D.请求卫生行政部门紧急调用
E.从其他医疗机构紧急借用
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292、多项选择题 关于鼻黏膜吸收正确的叙述是()
A.鼻黏膜极薄且毛细血管丰富,药物吸收后直接进入大循环,可避免肝的首过作用
B.以主动转运为主
C.脂溶性、小分子药物容易吸收
D.鼻黏膜带负电荷,因而带正电荷的药物易于通过
E.以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环
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293、多项选择题 以下哪些是非除极化肌松剂的特点()
A.不使运动终板膜除极化
B.肌松前无短暂肌束颤动
C.阻断N1受体
D.中毒后可用新斯的明解救
E.可使血压下降
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294、多项选择题 下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂()
A.尼泊金类
B.二丁基苯酚
C.α生育酚
D.苯甲醇
E.叔丁基对羟基茴香醚
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295、多项选择题 下列药物中局部麻醉药有()
A.普鲁卡因
B.盐酸氯胺酮
C.氟烷
D.利多卡因
E.依托咪酯
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296、单项选择题 下列药物不属于药酶抑制剂的是()
A.红霉素
B.氟康唑
C.维拉帕米
D.保泰松
E.卡马西平
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297、单项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
苯并二氮卓杂类药物地西泮与碘化铋钾试液反应生成沉淀的原理是()
A.分子中有苯环取代基
B.母核为含氮杂环
C.分子中含有氯元素
D.地西泮为强碱性化合物
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298、单项选择题 脂肪酸β2氧化的限速酶是()
A.脂酰CoA脱氢酶
B.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
D.乙酰CoA羧化酶
E.β羟脂酰CoA脱氢酶
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299、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
苯二氮卓类药物的药理作用包括()
A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥、抗癫痫作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.麻醉作用
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300、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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