1、单项选择题 关于巴比妥类对脑的影响,下列哪项是正确的()
A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球 B.抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质 C.抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质 D.均匀抑制全脑CBF和CMR E.抑制右半球CBF和CMR大于左半球
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2、多项选择题 关于脊神经与分布区域,下列哪些是不正确的()
A.C2——头顶部皮肤 B.C4——膈肌 C.T6——胰腺 D.L1——睾丸 E.S3——阴道
3、单项选择题 脑血流低于时可引起脑电图改变()
A.10ml/(100g·min) B.15ml/(100g·min) C.22ml/(100g·min) D.31ml/(100g·min) E.34ml/(100g·min)
4、单项选择题 吸入纯氧以提高PaO2,CBF的变化下列哪项是正确的()
A.升高13% B.下降13% C.升高20% D.下降20% E.无变化
5、多项选择题 促使血-脑脊液屏障开放的因素有()
A.颅脑病变 B.血液粘度增高 C.药物(包括麻醉药)影响 D.年龄增高 E.平均动脉压极度或急剧升高
6、单项选择题 当PaCO2在下述何范围时,CBF对CO2反应减弱()
A.<30mmHg,>60mmHg B.<25mmHg,>80mmHg C.<25mmHg,>100mmHg D.<20mmHg,>120mmHg E.以上均不是
7、单项选择题 关于CO2增加CBF的机制的说法,下列哪项是正确的()
A.生成H2CO3分解的血中H扩张脑血管 B.直接扩张脑血管 C.生成H2CO3扩张脑血管 D.直接弥散到脑脊液中,升高的H+扩张脑血管 E.以上均不是
8、单项选择题 吸入10%氧以降低PaO2,CBF的变化下列哪项是正确的()
A.升高20% B.下降20% C.升高35% D.下降35% E.升高50%
9、单项选择题 静息时脑平均氧耗量约为多少ml/(100g·min)()
A.1~1.5 B.2~2.5 C.3~3.5 D.4~4.5 E.5~5.5
10、判断题 Pa02降至55%~64%可产生昏迷。
11、单项选择题 下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是()
A.氟烷>恩氟烷>异氟烷≈七氟烷 B.氟烷≈恩氟烷>异氟烷>七氟烷 C.氟烷>恩氟烷≈异氟烷>七氟烷 D.氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷 E.氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷
12、多项选择题 恩氟烷对脑的影响,下列哪项是正确的()
A.氯胺酮可降低恩氟烷引起抽搐发作的阈值 B.可增加脑血流量,降低脑代谢率 C.可损害脑血管的自身调节功能,但能较好保持脑血流和CO2的反应 D.能引起癫痫样抽搐的发作 E.在恩氟烷麻醉下重复的噪音刺激亦可出现癫痫样抽搐
13、多项选择题 预防缺血性脑损伤的措施包括()
A.维持循环稳定和内环境正常 B.适当高血压,脑血流灌注压升高以改善脑血流 C.低温降低脑氧代谢率,减轻脑水肿和降低颅内压 D.控制颅内压和脑水肿 E.脑保护药物
14、单项选择题 脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比,下列哪项正确()
A.2和20 B.2和10 C.1和10 D.1和20 E.3和30
15、单项选择题 体温降低1℃,脑代谢率下降比例哪项最正确()
A.1~2 B.3~5 C.4~6 D.6~7 E.8~10
16、判断题 体温降低1℃,脑代谢率下降1~2%。
17、判断题 局部代谢物质在引起脑血管改变因素中,最重要的是氢离子浓度。
18、单项选择题 下列项对颅内压影响最小()
A.门静脉压 B.脑脊液生成率 C.颅内顺应性 D.脑脊液吸收阻力 E.静脉窦压力
19、单项选择题 静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的()
A.25% B.20% C.15% D.10% E.8%
20、单项选择题 关于脑细胞内Ca2+来源的途径,下列哪项不包括在内()
A.通过谷氨酸调节的离子通道进入 B.通过钙通道(电压依赖)进入 C.细胞膜分解代谢进入 D.细胞内线粒体释放进入 E.细胞内内质网释放进入
21、单项选择题 下列哪项对脑血流量自身调节影响不明显()
A.硫喷妥钠 B.神经体液因素 C.颅内疾患 D.挥发性麻醉药 E.脑血管扩张药
22、单项选择题 下列关于巴比妥类药对脑的影响,哪项不正确()
A.不改变ICP B.深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO2的反应仍存在 C.降低CMR和CBF与剂量有关 D.麻醉状态下,CMR和CBF下降约30% E.使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%
23、单项选择题 下列有关巴比妥对脑影响的叙述,不正确的是()
A.脑电抑制 B.降低脑血流 C.降低脑代谢 D.降低颅内压 E.脑血流对CO2反应性消失
24、单项选择题 正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失()
A.1~5秒 B.6~10秒 C.11~20秒 D.21~30秒 E.31--40秒
25、判断题 成人脑重量约占体重1%。
26、判断题 氯胺酮可增加脑代谢率。
27、多项选择题 癫痫发作的治疗措施包括()
A.抗惊厥药控制抽搐 B.维持循环稳定 C.通气充分 D.给氧 E.应用脱水药
28、单项选择题 下列哪种全麻药可增加脑代谢率()
A.硫喷妥钠 B.地氟烷 C.氯胺酮 D.丙泊酚 E.依托咪酯
29、单项选择题 导致颅内压升高的原因()
A.脑组织容积增加 B.脑脊液量增加 C.脑血容量增加 D.以上均是 E.以上不是
30、判断题 红细胞比积30%~34%时可维持理想脑血流量。
31、单项选择题 对脑血流的自身调节影响最明显药物是()
A.依托咪酯 B.瑞芬太尼 C.咪达唑仑 D.氟马泽尼 E.吸入性麻醉药
32、单项选择题 就神经生理学的观点:全麻药产生麻醉作用的部位是()
A.大脑皮质 B.脑干网状激活系统 C.脊髓 D.小脑 E.大脑灰质
33、判断题 脑压正常时,日产生脑脊液48ml。
34、单项选择题 下列哪种麻醉药最不可能引起癫痫样发作()
A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.恩氟烷 D.氯胺酮 E.美索比妥
35、判断题 吸入性麻醉药是对脑血流的自身调节影响最明显药物。
36、单项选择题 成人脑重量约占体重()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
37、单项选择题 下列局部代谢物质中引起脑血管改变,最明显的是()
A.氢离子浓度 B.腺苷 C.钾离子浓度 D.血栓素 E.前列腺素
38、多项选择题 巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括()
A.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO2反应均仍然保持 B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30% C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响 D.大剂量使脑电图抑制达等电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50% E.可使脑血管收缩,颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉
39、单项选择题 静息状态下脑的平均耗氧量是()
A.4.0ml/(100g·min) B.3.5ml/(100g·min) C.3.0ml/(100g·min) D.2.5ml/(100g·min) E.2.0ml/(100g·min)
40、多项选择题 下列哪些结构与情绪反应关系密切()
A.海马 B.杏仁核 C.上丘脑 D.壳核 E.下丘脑的腹内侧区
41、判断题 静脉窦的压力是颅内压变化中起最主要作用的因素。
42、判断题 机械性调节不属于脑血流的自身调节。
43、单项选择题 下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围()
A.平均动脉压在20~39mmHg之间 B.平均动脉压在40~49mmHg之间 C.平均动脉压在50~59mmHg之间 D.平均动脉压在50~150mmHg之间 E.平均动脉压在70~160mmHg之间
44、判断题 正常人侧卧位脑脊液压力为70~180mmH20。
45、判断题 正常情况下蛛网膜下隙中脑脊液量有60~85ml。
46、单项选择题 正常人侧卧位脑脊液压力为()
A.300~325mmH20 B.70~180mmH20 C.250~300mmH20 D.180~200mmH20 E.200~250mmH20
47、判断题 就神经生理学的观点:全麻药产生麻醉作用的部位是大脑皮层。
48、多项选择题 下列哪项是脑水肿发生的机制()
A.静水压增加 B.血-脑脊液屏障功能障碍 C.细胞毒性致脑细胞代谢障碍 D.脑脊液循环障碍 E.缺血致脑细胞代谢障碍
49、单项选择题 有关体温与CMR的叙述,哪项正确的是()
A.37~42℃时CMR增加 B.体温每降1℃,CMR下降约6%~7% C.20℃时脑电图呈等电位 D.18℃时CMR降至正常值的10% E.以上均不正确
50、多项选择题 下述哪些药物可使颅内压升高()
A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.氯胺酮 D.丙泊酚 E.氧化亚氮
51、多项选择题 下述哪些药有致癫痫性()
A.恩氟烷 B.异氟烷 C.氯胺酮 D.丙泊酚 E.美索比妥
52、单项选择题 平均动脉压在50~150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF改变下列哪项不正确()
A.不变 B.产生1~2分钟的改变 C.产生2~3分钟的改变 D.产生3~4分钟的改变 E.产生5~6分钟的改变
53、判断题 Pa02是引起CBF改变最重要的因素。
54、单项选择题 下列哪种静脉全麻药可增加脑血流和脑代谢率()
A.依托咪酯 B.丙泊酚 C.硫喷妥钠 D.咪达唑仑 E.氯胺酮
55、单项选择题 颅内压的影响因素中,最主要的是()
A.脑脊液的吸收阻力 B.门静脉压 C.脑脊液的生成率 D.静脉窦的压力 E.颅内顺应性
56、单项选择题 交感神经兴奋时脑血流自身调节的上、下限()
A.均升高 B.均下降 C.上限升高,下限下降 D.上限下降,下限升高 E.均不变
57、单项选择题 常用挥发性吸入麻药对CBF的影响是()
A.恩氟烷>异氟烷>氟烷 B.异氟烷>恩氟烷>氟烷 C.异氟烷>氟烷>恩氟烷 D.氟烷>异氟烷>恩氟烷 E.氟烷>恩氟烷>异氟烷
58、单项选择题 急性颅内容积增加超过下列哪项颅内压开始升高()
A.10% B.8% C.7% D.6% E.5%
59、单项选择题 成人脑血流量约相当于其心排血量的()
A.5%~10% B.12%~15% C.18%~20% D.22%~25% E.26%~30%
60、单项选择题 下列哪项不属于脑血流的自身调节()
A.机械性调节 B.颅内压调节 C.自身调节 D.神经源性调节 E.化学性调节
61、单项选择题 PaO2降至正常值的下列哪项产生昏迷()
A.35%~44% B.45%~54% C.55%~64% D.65%~74% E.75%~84%
62、单项选择题 下列哪项是引起CBF改变最重要的因素()
A.PaO2 B.交感神经调节 C.PaCO2 D.血中H+浓度 E.血压50~150mmHg变化
63、单项选择题 关于脑血流量与神经源性调节,哪项错误()
A.脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统 B.正常情况下,神经因素对脑血流量的影响较小 C.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移 D.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移 E.脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的上限右移
64、单项选择题 血-脑屏障正常时,血液中可进入脑的物质不包括()
A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.以上均否
65、单项选择题 红细胞比容多少时可维持理想脑血流量()
A.40%~45% B.35%~39% C.30%~34% D.25%~29% E.20%~24%
66、单项选择题 使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的()
67、多项选择题 下列哪些措施可以有效控制颅内压和脑水肿()
A.利尿药 B.渗透性脱水药 C.合理应用过度通气 D.白蛋白溶液 E.肾上腺皮质激素
68、判断题 急性颅内容积增加超过5%时颅内压开始升高。
69、判断题 血-脑屏障正常时,去甲肾上腺素是可进入脑的物质。
70、判断题 正常情况下,脑血流停止6~10秒产生意识丧失。
71、单项选择题 在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变()
A.低于25mmHg B.低于40mmHg C.高于100mmHg D.低于25mmHg,高于100mmHg E.低于40mmHg,高于120mmHg
72、判断题 静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的15%。
73、判断题 静息时脑平均氧耗量约为多少3~3.5ml/(100g·min)。
74、单项选择题 正常情况下蛛网膜下隙中脑脊液量有()
A.30ml B.40~60ml C.60~85ml D.80~100ml E.100~120ml
75、判断题 平均动脉压在60~180mmHg之间时,脑血流可自身调节。