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1、多项选择题 引起高渗性失水的常见病因是()
A.摄入不足
B.尿崩症
C.长期应用利尿剂
D.大量出汗
E.气管切开
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2、单项选择题 治疗低容量性高钠血症的关键是()。
A.恢复组织灌注
B.限制钠盐摄入
C.多饮水
D.应用排钠利尿药
E.静脉补充5%葡萄糖液
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3、单项选择题 大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
E.黑色
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4、单项选择题 牛奶.蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救()。
A.铜中毒
B.铅中毒
C.强酸强碱中毒
D.有机磷农药中毒
E.氰化物中毒
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5、单项选择题 ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()。
A.动脉压
B.中心静脉压
C.周围静脉压
D.肺动脉楔压
E.心排出量
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6、多项选择题 肝脏疾病患者的营养支持特点为()
A.肝硬化病人应大量使用葡萄糖
B.肝衰竭病人每天能耐受60g的混合氨基酸
C.肝性脑病病人应增加支链氨基酸含量
D.每天可输注20%的乳化脂肪250ml
E.肝硬化腹水病人应限制液体输入
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7、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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8、单项选择题 下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()。
A.脉搏60次/分
B.尿量每小时>30毫升
C.表情转为淡漠
D.末梢温度与中心温度差为1.3℃
E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润
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9、单项选择题 根据战伤分类要求,传染病的分类标志是()。
A.红色
B.白色
C.黑色
D.黄色
E.蓝色
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10、多项选择题 引起急性呼吸衰竭的原因包括()
A.电击
B.脊髓灰质炎
C.多发性肋骨骨折
D.喉头水肿
E.ARDS
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11、多项选择题 引起昏迷的原因有()
A.颅内压增高综合征
B.减压病
C.一氧化碳中毒
D.肝性脑病
E.颅内疾病
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12、单项选择题 下列不属于纠正休克的有效措施的是()。
A.除去病因
B.使用大剂量缩血管药物
C.必要时静脉切开置管
D.恢复有效循环血容量
E.纠正酸中毒
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13、单项选择题 人体同时触及带电设备或线路中的两相导体,电流从一相导体进入人体,又从另一相导体流出,此触电属于
A.电弧触电
B.双相触电
C.单相触电
D.跨步电压触电
E.三相触电
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14、多项选择题 搬运颈椎伤伤员时,要注意
A.使用硬质担架
B.头部两侧用沙袋固定
C.头部与躯干部呈直线位置
D.采用俯卧位
E.2人搬运
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15、单项选择题 肠内营养的机械性并发症多为()
A.高血糖
B.误吸
C.腹泻
D.水过多
E.便秘
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16、单项选择题 对诊断明确的DIC,抗凝首选()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.双嘧达莫
D.低分子右旋糖酐
E.氨基己酸
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17、单项选择题 指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()。
A.中心静脉压
B.心排心量和心排血指数
C.尿量
D.血压
E.肺毛细血管楔压
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18、单项选择题 李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()。
A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C.分诊护士立即进行心肺复苏
D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救
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19、多项选择题 关于中心静脉压的叙述,下列正确的是
A.测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
B.中心静脉压不直接反映血容量,仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况;
C.神经源性休克的中心静脉压可正常
D.中心静脉压的变化一般比动脉血压变化要早
E.颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况
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20、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
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21、单项选择题 能反映体内凝血和纤溶过程同时存在,是诊断DIC较简单、敏感的指标是()。
A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.D-二聚体测定
D.FDP
E.凝血因子测定
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22、单项选择题 人体吸入气中CO含量超过下列哪项指标,即有急性中毒的可能()。
A.0.001%
B.0.01%
C.0.1%
D.1%
E.10%
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23、多项选择题 现场救护时病人采取的合适体位包括()
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E.脚扭伤应抬高患肢
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24、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
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25、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
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26、单项选择题 如果临床死亡始发于呼吸停止,瞳孔散大出现的时间为()。
A.15s
B.30s
C.45s
D.1min
E.2min
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27、多项选择题 伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑()
A.小脑幕切迹疝
B.幕上血肿
C.脑疝晚期
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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28、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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29、多项选择题 有关酸碱失衡的判断,正确的是()
A.HCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡
B.根据pH确定有无酸血症或碱血症
C.pH变化方向总是与原发分量相一致
D.代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)
E.代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢
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30、多项选择题 以下肾功能监测指标正常值正确的是()
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酐值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750ml
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31、多项选择题 压力支持通气的特点包括()
A.减少呼吸功
B.易与呼吸机同步
C.病人可通过自主呼吸和调节压力支持水平锻炼呼吸肌
D.属完全性呼吸支持
E.潮气量由呼吸机控制
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32、多项选择题 腹痛的救护措施,正确的有()
A.腰痛未明确诊断时给予镇痛药,稳定情绪
B.急腹症病人应禁食
C.有梗阻症状者给予胃肠减压
D.感染性疾病所致腹痛,应尽早使用抗菌素
E.对疑有食物中毒者,应留取呕吐物、排泄物标本送检
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33、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
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34、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
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35、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性临床表现是()。
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.休克
D.口唇呈樱桃红色
E.疲乏、无力
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36、多项选择题 下列肾实质性急性肾衰竭的鉴别要点,提示为急性肾小球肾炎特点的有()
A.常为感染诱发
B.多少为尿,持续1~2周
C.血压明显升高
D.贫血进行性加重
E.肾超声正常、肿大或逐渐缩小
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37、单项选择题 十二指肠阻塞患者宜选择的肠内营养方式为()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.胃造口
D.十二指肠造口
E.空肠造口
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38、单项选择题 重度有机磷农药中毒时,血液胆碱酯酶的活力()。
A.<70%
B.<60%
C.<50%
D.<40%
E.<30%
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39、单项选择题 酒精湿化吸氧的目的是()。
A.湿化呼吸道
B.解除平滑肌痉挛
C.稀释痰液
D.兴奋呼吸
E.去除肺泡内泡沫
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40、多项选择题 抢救肝性脑病时,能减少肠道氨生成与吸收的措施有()
A.应用氟马西尼
B.应用乳果糖
C.口服新霉素
D.应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸
E.输入支链氨基酸
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41、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
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42、单项选择题 胸痛时进行辅助检查,对肺梗死有诊断意义的检查是()
A.胸部X线检查
B.超声心动图检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素检查
E.体液细胞学检查
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43、单项选择题 不复苏的指征,下列哪项说法不正确
A.确定患者心跳、呼吸停止10min以上
B.患者瞳孔缩小、睫毛反射出现
C.医生判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心脏、呼吸停止
E.医生宣布患者死亡
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44、多项选择题 影响毒物消化道吸收的主要因素有()
A.胃肠道内pH值
B.毒物的脂溶性程度
C.可能已吸收的量
D.胃的排空时间
E.毒物电离的难易程度
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45、单项选择题 CO中毒的机制主要是引起()。
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.组织缺氧
D.脑出血
E.休克
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46、单项选择题 创伤病人,哪种情况下不可盲目搬动病()。
A.怀疑内脏破裂
B.怀疑四肢骨折
C.怀疑脊髓损伤
D.怀疑颅骨骨折
E.怀疑脑出血
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47、单项选择题 气管切开时,切口不能低于()。
A.第二气管环
B.第三气管环
C.第四气管环
D.第五气管环
E.第六气管环
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48、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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49、单项选择题 下列不属于我国院前急救机构的组织形式的是()。
A.急救指挥中心形式
B.三级急救网络形式
C.附属消防署的形式
D.附属110形式
E.依附医院形式
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50、单项选择题 心电监护设置监护导联的QRS波振幅应()。
A.小于0.5mV
B.小于1mV
C.大于0.5mV
D.大于1mV
E.大于2mV
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51、单项选择题 开放性气胸紧急处理原则是()。
A.水封瓶引流
B.彻底清洗伤口
C.缝合伤口
D.用厚棉垫覆盖伤口
E.呼吸机维持呼吸
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52、多项选择题 中暑发病原因可概括为以下因素
A.机体产热增加
B.机体散热不足
C.机体热适应能力增强
D.机体热适应能力下降
E.机体过度散热
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53、单项选择题 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()
A.皮肤干燥,无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊,瞳孔缩小
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54、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
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55、多项选择题 外界高温时主要依靠哪些方式散热()
A.辐射
B.肺泡表面的蒸发
C.对流
D.传导
E.皮肤出汗
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56、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
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57、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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58、单项选择题 深昏迷是最重要的体征是()。
A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
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59、单项选择题 急救工作开展最有成效的国家是()。
A.日本
B.德国
C.英国
D.美国
E.俄罗斯
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60、单项选择题 稽留热常见于下列哪种疾病?()。
A.结缔组织病
B.急性肾盂肾炎
C.急性肺炎
D.布氏菌病
E.风湿热
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61、多项选择题 维持机体有效循环血量的基本环节有()
A.外周血管紧张力
B.血容量
C.血压
D.血管床容量
E.心排血量
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62、多项选择题 急性有机磷中毒的急诊救护措施,正确的有()
A.洗胃一般选用1%~2%碳酸氢钠液
B.对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C.应用50%硫酸镁导泻
D.应用阿托品
E.应用特效解毒剂解磷定
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63、多项选择题 下列属于环境灾难的是()
A.水灾
B.泥石流
C.温室效应
D.电磁污染
E.臭氧层空洞
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64、单项选择题 心前区捶击最多不超过多少次()。
A.1
B.3
C.2
D.4
E.5
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65、单项选择题 居烧伤死亡原因首位的并发症是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.休克
C.脑水肿
D.急性肾衰
E.烧伤脓毒血症
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66、多项选择题 巴比妥类药物中毒的急诊救护措施包括()
A.吸氧、吸痰,必要时气管切开
B.立即静脉输液,进行抗休克治疗
C.催吐、洗胃、导泻清除毒物
D.碱化尿液
E.应用尼可刹米
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67、单项选择题 伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()。
A.小脑幕切迹疝
B.低钠血症
C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致
D.代谢性酸中毒
E.脑干缺氧
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68、多项选择题 撤离呼吸机的指征包括()
A.原发病控制
B.神志清醒并能咳嗽、排痰
C.呼吸频率低于35次/min、潮气量大于300ml
D.营养状态及呼吸肌肌力良好
E.PaO2在60mmHg以上,PH为7.35~7.45,PaCO2在可接受范围
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69、单项选择题 腹部损伤手术后,在无休克的情况下,病人宜采取()。
A.平卧位
B.高枕卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低足高位
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70、单项选择题 抢救一氧化碳中毒的特效疗法是()。
A.迅速脱离中毒现场
B.高压氧
C.血液净化
D.呼吸支持
E.使用特效解毒剂
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71、多项选择题 休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()
A.尿量>30ml/h
B.浓度不超过3%
C.滴速每分钟60滴
D.10%氯化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射
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72、单项选择题 下列哪种毒物中毒时发病最快()。
A.乐果
B.敌敌畏
C.敌百虫
D.对硫磷(1605)
E.巴比妥类药物
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73、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,下列措施属于支持治疗的是()
A.氧疗
B.输入新鲜血液
C.应用多巴胺进行循环支持
D.应用促肝细胞生长因子
E.常规补充维生素K
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74、多项选择题 常用的支气管扩张药是( )
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β 受体激动剂
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75、单项选择题 下列不属于DIC常见临床表现的是()
A.出血
B.低血压
C.缺氧
D.烦躁
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76、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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77、多项选择题 多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的()
A.开放性气胸者应立即封闭伤口
B.对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运
C.对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物
D.开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳
E.畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定
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78、多项选择题 应用肝素抗纤溶治疗的禁忌证为()
A.DIC高凝期
B.原有严重出血倾向
C.严重低纤维蛋白原血症
D.手术伤口或切口未愈合时
E.补充凝血因子之前
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79、单项选择题 毒物代谢的主要器官为()
A.肾脏
B.皮肤
C.肝脏
D.呼吸道
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80、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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81、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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82、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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83、单项选择题 某患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()
A.及时使用甘露醇
B.及时扩充血容量
C.急性肾功能衰竭的发生
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
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84、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
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85、多项选择题 中毒患者洗胃时,应注意()
A.保持出入平衡
B.宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C.首次抽吸物应留取标本
D.插入胃管的深度宁深勿浅
E.洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”
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86、单项选择题 护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()。
A.肺气肿病人取坐位
B.胸腔积液病人取健侧卧位
C.肋骨骨折病人取健侧卧
D.ARDS病人取平卧位
E.急性左心衰竭患者取端坐位
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87、单项选择题 有机磷农药在人体分布最多的器官为()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
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88、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
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89、多项选择题 抢救急性左心衰时,下列属于减轻心脏负荷的措施有()
A.吸氧
B.应用吗啡
C.应用毛花甙C
D.应用速尿
E.应用硝普钠
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90、单项选择题 有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()。
A.对心脏的毒性作用
B.对肾脏的毒性作用
C.对肝脏的毒性作用
D.对胃肠道刺激作用
E.以上均不是
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91、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
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92、多项选择题 脉搏血氧饱和度监测的影响因素()
A.体温因素:低体温致SPO2降低。
B.低血压:肢端末梢循环不良,当<50mmHg,SPO2下降。
C.测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
D.皮肤色素:色素沉着、指甲染料SPO2偏低。
E.血管收缩剂:使SPO2测值下降。
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93、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
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94、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
护士给病人导尿时处理正确的是()
A.因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
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95、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
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96、单项选择题 关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()。
A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内分解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物比原来毒性增强
D.因在体内蓄积,毒性持久
E.主要通过肾脏排出
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97、单项选择题 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切()。
A.血尿素氮
B.血胆红素
C.血肌酐
D.尿量
E.尿蛋白定量分析
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98、单项选择题 下列哪项不属于嗜睡的临床特点()。
A.患者处于病理性睡眠状态
B.需强烈刺激
C.可被声.光刺激唤醒
D.反应比较迟钝
E.一旦刺激去除,又迅速入睡
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99、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
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100、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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101、单项选择题 抢救急性肾功能衰竭最有效的措施是()。
A.严格限制液体摄入
B.大剂量利尿
C.禁蛋白
D.限制钠和钾的摄入
E.血液透析
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102、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
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103、单项选择题 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是()。
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
E.心衰
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104、单项选择题 急性中毒最常见的胃肠道症状是()。
A.转氨酶升高
B.黄疸
C.恶心
D.腹痛
E.呕吐、腹泻
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105、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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106、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应采取的补液方式为()
A.前稀释法
B.后稀释法
C.混合稀释法
D.前、后稀释法均可
E.以上均不正确
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107、单项选择题 不会引起缺血性低钠血症的病因是()。
A.腹泻
B.胰腺炎
C.长时间应用利尿药
D.严重烧伤
E.心力衰竭
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108、多项选择题 当接到急救电话后,急救中心救护人员应询问病人()
A.姓名
B.病情伤情
C.详细受伤经过
D.所处方位
E.电话号码
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109、单项选择题 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。
病人送入ICU后,最合适的监护措施是()
A.氧输送(DO)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
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110、单项选择题 护理人员在应用抗菌药物过程中应遵循的原则,错误的是()。
A.应掌握各种常用抗菌药物的药理作用、抗菌谱、毒副作用、配制要求和使用方法
B.注意观察用药后的不良反应
C.青霉素与庆大霉素可联合应用,增强疗效
D.严格按有关规定做抗菌药物过敏试验
E.遵照医嘱,按时、准确给药
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111、单项选择题 急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()。
A.氰化物中毒
B.甲醇中毒
C.镇静安眠药中毒
D.阿托品中毒
E.乙醇中毒
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112、多项选择题 以下哪些因素可导致BUN升高()
A.感染
B.脱水
C.高蛋白饮食
D.消化道出血
E.尿毒症
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113、单项选择题 实施胸外心脏按压的正确部位是()。
A.胸骨上段
B.胸骨中段
C.胸骨下段
D.胸骨上.中1/3交界处
E.胸骨中.下1/3交界处
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114、单项选择题 反映肾功能改变最直接的指标是()。
A.尿量变化
B.尿比重变化
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.内生肌酐清除率
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115、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。
护士应设置的血浆流速是()
A.25~40ml/min
B.50~80ml/min
C.80~100ml/min
D.100~150ml/min
E.200~300ml/min
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116、单项选择题 颅前窝骨折的临床表现是()。
A.外耳道溢血
B.吞咽困难
C.窒息
D.熊猫眼征
E.呼吸困难
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117、单项选择题 护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑()。
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
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118、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
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119、单项选择题 机械通气时,吸痰操作错误的是()。
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min
D.一次吸痰时间不宜超过15s
E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液
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120、单项选择题 气管插管患者使用呼吸机时,套囊内的气体隔多少小时放气一次()。
A.1~2
B.2~3
C.3~4
D.4~6
E.5~6
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121、单项选择题 一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效()。
A.1h
B.3h
C.6h
D.12h
E.24h
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122、多项选择题 PCWP升高可见于()
A.左心功能不全
B.二尖瓣狭窄
C.心源性休克
D.心脏前负荷降低
E.血容量过多
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123、多项选择题 高压氧的治疗原理包括()
A.提高血液和组织的氧张力
B.缩小气泡体积
C.血管舒张作用
D.有助于恢复白细胞功能及增强其抗微生物的活性
E.有助于新的毛细血管床形成
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124、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
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125、多项选择题 毒物中毒的作用机制是
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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126、单项选择题 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.碳酸氢钠
C.1:15000高锰酸钾
D.液体石蜡
E.植物油
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127、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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128、单项选择题 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在()。
A.32~36℃
B.30~40℃
C.38~40℃
D.36~42℃
E.40~41℃
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129、单项选择题 某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO-315mmol/L,应诊断为()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
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130、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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131、多项选择题 急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括()
A.水过多
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高磷血症和低钙血症
E.低钠血症和低氯血症
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132、单项选择题 严重肾功能损害时,尿比重可固定在
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018
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133、单项选择题 危重病人的营养支持,在补充蛋白质的同时,必须给予适量的非蛋白质热量,以避免蛋白质作为热量被消耗。较为经典的热氮比为()。
A.50kcal:1g
B.100kcal:1g
C.150kcal:1g
D.200kcal:1g
E.250kcal:1g
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134、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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135、多项选择题 院内救护的研究范围主要包括()
A.开展现场救护技术的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展提高护理技术水平和手段的研究
D.开展急救护理管理的研究
E.开展ICU系统的整体护理的研究
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136、多项选择题 属于ARDS特征的是()
A.起病慢
B.呼吸极度窘迫
C.粉红色泡沫痰
D.严重低氧血症
E.肺底湿啰音多
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137、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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138、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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139、单项选择题 关于微循环收缩期下列哪项不正确()。
A.相当于休克代偿期
B.微动脉.微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供减少
E.大部分血液经动-静脉短路回流
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140、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃()
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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141、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
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142、单项选择题 对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
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143、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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144、多项选择题 关于酚红排泄率说法正确的有()
A.15min为25%~50%
B.30min为40%~60%
C.120min为50%~75%
D.儿童排泄率较成人略低
E.老年人排泄率较成人略高
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145、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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146、多项选择题 代谢性碱中毒的典型血气分析表现为()
A.HCO-3大于26~30mmol/L
B.BB增加
C.BE呈负值
D.pH大于7.45
E.PaCO2正常或降低
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147、多项选择题 急性肝衰竭并发肝性脑病的主要判断依据是()
A.意识水平
B.出血倾向
C.性格智力变化
D.神经系统改变
E.脑电图异常
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148、多项选择题 下列关于淡水淹溺的叙述,正确的有()
A.可发生血管内溶血
B.可发生心力衰竭
C.低钾血症
D.代谢性酸中毒
E.血液稀释
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149、单项选择题 EMSS是下列哪项的缩写()
A.急诊体系
B.急诊服务
C.医疗服务体系
D.急诊医疗服务体系
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150、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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151、单项选择题 某患者血气结果如下:PH7.45,HCO-315mmol/L,PaCO230mmHg,该患者可能发生()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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152、单项选择题 对原因不明的中毒病人,洗胃液宜选择()。
A.氧化剂
B.碱性溶液
C.活性炭
D.液体石蜡
E.清水
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153、单项选择题 应限制输液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
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154、单项选择题 婴儿控制性氧疗的最好方法是()。
A.Venturi面罩
B.简单面罩
C.早产儿保育器
D.头罩
E.氧帐
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155、单项选择题 大咯血通常是指一次咯血量超过()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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156、单项选择题 院外急救的成功率在很大程度上取决于()。
A.城市救护站的分布
B.通讯网络
C.救护设备
D.医护人员的救护水平
E.公民的自救与互救能力
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157、单项选择题 初级分诊考虑的信息不包括()
A.当前的问题
B.详细的信息
C.客观的定量评估
D.分配优先权及治疗区域
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158、单项选择题 一氧化碳中毒首选抢救措施为()。
A.应用脱水剂
B.应用利尿剂
C.使用高压氧舱
D.迅速离开中毒环境
E.应用呼吸中枢兴奋剂
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159、单项选择题 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至()。
A.瞳孔回复正常
B.吸出的灌洗液澄清
C.吸出大量胃内容物
D.吸出的灌洗液澄清无味
E.灌洗液与洗出液平衡
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160、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
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161、单项选择题 ICU白天噪音最好不超过()
A.45分贝
B.40分贝
C.35分贝
D.20分贝
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162、单项选择题 为维持心脏有效的泵功能,加强心肌收缩力应首选()
A.硝普钠
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.地高辛
E.硝酸甘油
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163、多项选择题 心内注射给药的缺点包括()
A.用药过程中中断CPR
B.操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等
C.注入心腔内的准确性不高
D.注入心肌可造成顽固性室颤
E.肝脾破裂
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164、多项选择题 休克患者经充分补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmH 0),无心力衰竭表现,可考虑应用( )
A.继续补液
B.5%碳酸氢钠
C.血管收缩剂
D.血管扩张剂
E.强心药
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165、单项选择题 不是休克肺主要临床表现的是()
A.进行性氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性高碳酸血症
D.进行性发绀
E.肺部湿罗音
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166、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
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167、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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168、单项选择题 经配置后的全营养混合液,其葡萄糖的最终浓度为()。
A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%
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169、多项选择题 热降温时,冰袋应放置在()
A.颈部、腋下
B.足底
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
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170、单项选择题 死于创伤后期的患者占多发伤死亡患者的比例为
A.40%
B.30%
C.20%
D.10%
E.5%
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171、单项选择题 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH20),血压在正常范围内,可首先考虑应用()
A.血管扩张剂
B.胶体液
C.强心药
D.降压药
E.血管收缩剂
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172、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
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173、单项选择题 休克患者血容量基本补足后,尿量仍然少于25ml/h时应考虑()。
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.血容量不足
E.脑功能障碍
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174、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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175、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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176、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
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177、单项选择题 抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()。
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
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178、多项选择题 新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是()
A.定使用寿命
B.定维护原则
C.定收费标准
D.定专人管理
E.定使用效率
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179、多项选择题 呼吸机出现低压报警的原因()
A.呼吸机管道破裂
B.湿化罐活塞未闭
C.呼吸机管道脱落
D.气管导管的气囊漏气
E.呼吸道分泌物过多
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180、单项选择题 休克患者最好的营养方式是()。
A.胃管饮食
B.静脉高营养
C.经口胃
D.鼓励患者自己食用
E.不需要任何食物
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181、多项选择题 脓毒症病人的营养支持特点为()
A.消化道功能健全者,首选肠内营养
B.大量应用碳水化合物
C.增加支链氨基酸和精氨酸
D.脂肪供给占非蛋白质供能的30%~50%,输注速度小于3mg/(kg·min)
E.据情适量应用胰岛素
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182、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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183、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有
A.肺水肿
B.休克
C.心肺损害
D.中枢性呼吸衰竭
E.急性肺水肿
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184、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病输液量应限制在()
A.20~40ml/(kg.d)
B.60~80ml/(kg.d)
C.80~100ml/(kg.d)
D.100~120ml/(kg.d)
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185、单项选择题 中国古代对急症最早和最为突出的论述见于()。
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金要方》
E.《世医得效方》
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186、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为()
A.呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
B.适当增加脂肪供给
C.适当增加碳水化合物供给
D.适当增加蛋白质供给
E.适量补充胰岛素
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187、单项选择题 下列哪种病人可采用催吐法进行治疗()。
A.昏迷
B.惊厥
C.胃底静脉曲张
D.强酸强碱中毒
E.口服敌敌畏且神志清醒者
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188、多项选择题 急性水过多的临床表现为()
A.头痛、喷射性呕吐
B.谵妄
C.体重增加
D.心率增快
E.呼吸抑制
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189、单项选择题 下列那项不属于分诊护士职责范围()。
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
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190、单项选择题 根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是()。
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷农药吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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191、多项选择题 分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是()
A.有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为Ⅰ类,急重症。需紧急处理
B.患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为Ⅰ类,危重症。需紧急处理
C.患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为Ⅱ类,亚紧急
D.中度发热者可让其等候或到门诊诊治
E.急性重度中毒,外科危重急腹症均为Ⅱ类,急重症。
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192、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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193、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
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194、单项选择题 抢救急性CO中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是()。
A.高压氧舱治疗
B.使用呼吸兴奋剂
C.采用人工呼吸器
D.输新鲜血或者换血疗法
E.解除脑血管痉挛,静脉滴注1g/L普鲁卡因
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195、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
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196、多项选择题 左心衰竭的表现是()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.肝肿大
C.咳粉红色泡沫痰
D.肝颈反流征阳性
E.肺底湿啰音
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197、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
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198、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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199、多项选择题 搬运患者时应注意()
A.安全和舒适,动作轻稳
B.意识障碍患者的观察
C.转运时患者头部位于车前端
D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板
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200、单项选择题 下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是()
A.自理结构
B.护理系统结构
C.助理结构
D.自理缺陷结构
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201、单项选择题 河豚鱼中毒时常用的抗毒、解毒药是()。
A.阿托品与L半胱氨酸
B.阿托品与解磷定
C.二巯丙磺酸钠与阿托品
D.洛贝林与安易醒
E.亚甲蓝与维生素C
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202、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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203、单项选择题 肠内营养支持时,将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过()。
A.150ml
B.200ml
C.350ml
D.450ml
E.500ml
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204、单项选择题 下列关于异常颅内压A波的叙述,错误的是()
A.压力突然升高,幅度高达50~100mmHg,高峰呈平顶状,持续5~20min后突然降至原来水平,间隔数分钟至数小时后反复出现
B.多在午夜后出现
C.颅后窝肿瘤最为常见
D.A波反映呼吸和心血管功能变化
E.A波是一种危险的颅内压升高波形
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205、多项选择题 可以降低血钾的药物或措施有()
A.应用钙剂
B.碳酸氢钠
C.应用胰岛素
D.血液透析
E.硫酸镁
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206、单项选择题 急性肺水肿病人的吸氧()。
A.1~2L/min
B.1~2L/min,酒精湿化
C.2~4L/min
D.2~4L/min,酒精湿化
E.4~6L/min,酒精湿化
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207、多项选择题 腹痛的腹外脏器病变包括()
A.肾梗死
B.血卟啉病
C.腹型风湿热
D.腹型紫癜症
E.脾破裂
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208、单项选择题 猝死的病人抢救的最佳时间是()
A.3分钟以内
B.4分钟以内
C.5分钟以内
D.6分钟以内
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209、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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210、单项选择题 主要用于呼吸机撤离和部分呼吸衰竭病人的机械通气方式是()
A.CMV
B.辅助/控制通气
C.SIMV
D.PSV
E.CPAP
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211、多项选择题 院前评分的特点包括
A.以生理指标为主
B.作用是分类,决定转送
C.通常是伤越重得分越低
D.动态评分进行比较
E.可用于预测结局
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212、多项选择题 神志清的MODS病人,心理障碍干预措施()
A.与病人沟通
B.尊重病人人格
C.家属的支持
D.精神抚慰
E.注意监测参数变化
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213、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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214、多项选择题 重度颅脑损伤的伤员特点是()
A.伤者昏迷在12小时以内
B.伤者昏迷在12小时以上
C.呈持续性昏迷
D.昏迷进行性加重
E.短暂清醒后再昏迷
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215、多项选择题 下列哪几项是心肺复苏有效的指征?()
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动
B.出现应答反应
C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上
E.呼吸改善
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216、多项选择题 心脏骤停时,心电图的表现有()
A.心室颤动
B.心房颤动
C.心电-机械分离
D.室上性心动过速
E.心脏停搏
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217、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
分诊护士处理正确的是()
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻病人分诊
E.安排儿科就诊
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218、单项选择题 下列哪项不是肝性脑病的诱因()。
A.高蛋白饮食
B.便秘
C.放腹水
D.不洁食物
E.饮酒
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219、单项选择题 急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便,见于()。
A.胃肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.胃癌
D.肠梗阻
E.肠套叠
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220、单项选择题 救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()。
A.蓖麻油
B.石蜡油
C.甘露醇
D.肝油
E.硫酸钠
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221、单项选择题 人体最重要的贮菌库是()
A.皮肤
B.鼻咽部
C.口腔
D.泌尿生殖道
E.肠道
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222、单项选择题 对气管插管或气管切开的病人,应加强气道护理,特别应做好()。
A.切口护理
B.导管护理
C.清除气道分泌物
D.呼吸道湿化
E.口腔护理
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223、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病前驱表现应立即()。
A.禁食
B.给无渣饮食
C.禁蛋白食物
D.高蛋白食物
E.高糖饮食
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224、单项选择题 断肢现场急救中,对离断肢体的处理应()。
A.用生理盐水纱布包裹
B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏
C.浸泡于生理盐水中
D.直接置于冰块中冷藏
E.浸于1%新洁尔灭溶液中
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225、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
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226、单项选择题 老年人急性心力衰竭最常见的原因是()
A.急性冠脉综合症
B.心律失常
C.瓣膜性心脏病
D.心肌炎
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227、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
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228、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
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229、单项选择题 严重创伤伤员抢救的黄金时间是()
A.30分钟以内
B.50分钟以内
C.70分钟以内
D.90分钟以内
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230、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,能阻止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的药物有()
A.促肝细胞生长因子
B.胰岛素-胰高血糖素
C.前列腺素E
D.疗尔健
E.糖皮质激素
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231、多项选择题 昏迷病人常有一些特殊的症状和体征,护士应进行的必要检查包括()
A.眼球的位置
B.瞳孔
C.角膜反射
D.肢体运动功能
E.反射、脑膜刺激征
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232、单项选择题 王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是()。
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E.注射后告知病人等待退热
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233、多项选择题 交叉瘫可见于()
A.脊髓灰质炎
B.脑干肿瘤
C.脑干出血
D.脑梗死
E.脑干炎症
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234、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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235、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
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236、单项选择题 一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是()。
A.抬高床头减少静脉回流
B.抬高双下肢增加静脉回流
C.停止输液减轻心脏负担
D.病人平卧保持呼吸道通畅
E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅
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237、多项选择题 下列能导致头痛的原因有()
A.颅内感染性疾病
B.青光眼
C.急性中耳炎
D.颈椎病
E.尿毒症
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238、单项选择题 下列关于昏迷病人眼球位置的描述,错误的是()
A.双眼紧闭,眼球向上或左右不停活动,提示癔症可能
B.双眼球分离,为脑干损害征象
C.单眼斜视,考虑眼肌麻痹,提示动眼神经损害
D.眼球震颤提示脑干病变
E.两眼迅速向下运动,而后缓慢回到正常位置,多见于大脑半球额叶损害
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239、多项选择题 ICU的危重病人入室快速评估错误的是()
A.A:气道
B.B:呼吸
C.D:意识
D.E:暴露肢体
E.C:循环
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240、单项选择题 中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是()。
A.右侧锁骨下静脉
B.PICC
C.股静脉
D.右侧锁骨上静脉
E.右侧颈内静脉
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241、多项选择题 漂浮导管直接监测的指标包括()
A.PAP
B.RAP
C.CI
D.PAWP
E.以上都不是
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242、单项选择题 有机磷农药中毒的特征性表现是()。
A.多汗
B.大小便失禁
C.腹痛.腹泻
D.大量泡沫痰
E.瞳孔缩小
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243、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
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244、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法包括()
A.复苏者站在病人左侧
B.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
C.成人按压深度为3~4cm
D.成人按压频率为80~100次/min
E.单人复苏时按压与呼吸频率为15∶2
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245、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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246、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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247、单项选择题 下列属于使用呼吸机禁忌证的是()。
A.急性呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭
C.肺水肿
D.肺大泡
E.新生儿肺透明膜病
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248、单项选择题 肠内营养支持最常见的代谢性并发症是()。
A.水过多
B.高血糖
C.脱水
D.高钾血症
E.必需脂肪耐缺乏
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249、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
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250、单项选择题 主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口的止血方法是()
A.加压包扎止血法
B.指压止血法
C.抬高肢体止血法
D.填塞止血法
E.屈肢加垫止血法
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251、单项选择题 用于心肺复苏的药物中,目前首选的仍然是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.苯妥因钠
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252、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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253、单项选择题 当心肺复苏开始时间是<4分钟,高级生命支持开始时间是6分钟时,心脏骤停患者的生存率可达()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
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254、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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255、单项选择题 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()。
A.呼出气有蒜味
B.意识障碍
C.腺体分泌增多
D.瞳孔散大
E.肌纤维颤动
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256、单项选择题 院前急救的内容不包括()
A.呼救
B.现场初步复苏
C.紧急手术
D.安全运送
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257、单项选择题 呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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258、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
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259、单项选择题 口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是()。
A.毒物作用引起肠蠕动加快
B.毒物作用引起胃蠕动加快
C.毒物作用引起幽门梗阻
D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃
E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法
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260、单项选择题 对颈部外伤心跳停止患者打开气道抢救者应该()。
A.不用仰头法,而用抬颏和托颌法
B.不移动患者就给通气
C.等医师来后再行心肺复苏
D.颈部后仰
E.仰头举颏
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261、单项选择题 下列关于高压氧治疗的叙述,错误的是()。
A.减压病是高压氧治疗的绝对适应症,一经诊断,立即治疗
B.减压病高压氧治疗的压力为7~8个大气压
C.发生空气栓塞时,应使病人迅速进入高氧氧舱
D.高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生
E.气体栓塞应用高压氧治疗,为避免氧中毒,吸入氧气中可混入50%氮气
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262、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
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263、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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264、单项选择题 提示急性左心衰竭心室功能障碍的最早征象是()。
A.中心静脉压升高
B.心排血量降低
C.血压下降
D.肺毛细血管楔压升高
E.心率增快
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265、多项选择题 治疗烧伤毒血症的病人,医务人员应注意()
A.预防感染和交叉感染
B.正确处理伤口
C.合理应用抗生素
D.加强营养支持,提高机体抵抗力
E.防止创面加深、感染
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266、单项选择题 简单面罩供氧流量为6L/min,吸入氧浓度为()
A.24%~32%
B.28%~36%
C.32%~40%
D.38%~46%
E.46%~56%
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267、单项选择题 BE正值增大,提示 ( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
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268、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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269、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
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270、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
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271、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
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272、单项选择题 成人经鼻气管插管的深度为()
A.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27±2㎝
B.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22±2㎝
C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25±2㎝
D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29±2㎝
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273、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃
A.昏迷
B.服腐蚀性毒物
C.服毒超过6小时
D.肝硬化晚期
E.正在抽搐
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274、多项选择题 治疗心源性休克的措施有()
A.应用吗啡止痛
B.静输生理盐水,维持肺毛细血管楔压在16~18mmHg之间
C.纠正心律失常
D.大剂量应用多巴胺,能兴奋α和β受体,使心率和血压持续增高
E.系统血管阻力增高者,常选用硝普钠与正性肌力药合用
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275、多项选择题 有关电除颤,以下正确的是()
A.细颤变成粗颤后再进行电击
B.使用AED系统,可用较低功率
C.成人首次电击应选择200J
D.电击除颤是治疗室颤的最有效手段
E.除颤放点时,任何人及电器不得接触病人与病床
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276、单项选择题 气管插管时间不宜超过()。
A.6h
B.12h
C.24h
D.36h
E.72h
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277、多项选择题 毒物中毒的作用机制是()
A.局部刺激
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.竞争受体
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278、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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279、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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280、多项选择题 院前急救护士应符合的基本要求包括()
A.要有高尚的医德和团结协作精神
B.坚守岗位,随时准备赶赴现场
C.掌握检伤分诊技术,有效救护
D.掌握常见急症的救护理论与技术
E.掌握急救药品的作用机制、给药途径和注意事项
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281、多项选择题 高压氧治疗的适应证包括()。
A.减压病
B.气体栓塞
C.破伤风
D.气胸
E.严重肺气肿
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282、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
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283、单项选择题 同时具有镇静和扩血管作用.对抢救急性肺水肿非常有效的药物是()。
A.吗啡
B.安定
C.水化氯醛
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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284、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
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285、多项选择题 应看作是中毒患者危重信号的表现是()
A.昏迷
B.脉搏增快
C.情绪激动
D.肺水肿
E.心律失常
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286、单项选择题 心搏骤停发生后多少时间内开始抢救复苏的成功率高()。
A.<4min
B.>10min
C.6~8min
D.8~10min
E.>15min
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287、单项选择题 纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是()。
A.术后半小时内少说话
B.鼓励病人轻咳排痰、排血
C.及时留取痰液标本送检
D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况
E.术后1h可进食进饮
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288、多项选择题 治疗休克时,除积极去除病因外,还应()
A.恢复正常代谢
B.改善心脏功能
C.尽快恢复有效循环血量
D.纠正微循环障碍
E.预防并发症
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289、多项选择题 急性肝衰竭的治疗原则包括()
A.病因治疗
B.支持治疗
C.促进肝细胞再生
D.处理并发症
E.抗凝治疗
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290、单项选择题 提示实质性脏器破裂的是()。
A.急性腹痛
B.腹膜刺激征
C.血压下降
D.诊断性穿刺抽出不凝固的血
E.诊断性穿刺抽出的血迅即凝固
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291、单项选择题 在现场急救中首先要做的是()。
A.包扎伤口
B.清理呼吸道
C.心肺复苏
D.止痛
E.抢救休克
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292、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
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293、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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294、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
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295、多项选择题 心力衰竭患者的营养支持特点为()
A.严格限制水钠摄入
B.肠内营养可选用高能量密度膳食配方
C.完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
D.及时纠正电解质平衡失常
E.足量应用脂肪乳剂
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296、单项选择题 有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
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297、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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298、多项选择题 以下关于血气分析的说法正确的是()
A.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和呼吸因素的影响
B.PaCO正常值为4.67~6.00kPa(35~45mmHg)
C.PaO是诊断酸碱失衡的间接指标
D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响
E.AG用于复合性酸碱失衡的诊断
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299、单项选择题 呼气末正压通气的简称是()。
A.PEEP
B.SIMV
C.PSV
D.MMV
E.VS
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300、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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