耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科微信做题(每日一练)
2025-01-23 06:13:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()

A.加大激素用量
B.抗生素+激素
C.气管切开术
D.部分喉切除术
E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
F.放疗
G.化疗
H.放疗+化疗


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2、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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3、单项选择题  气管的起始部位是()

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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4、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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5、单项选择题  患者,男,25岁,1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起,有胀感,无痛,有时有灼热和痒感,有波动感,无压痛,表面肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体,生化检查为丰富的蛋白质,细菌培养无细菌生长。可诊断为()

A.耳廓假性囊肿
B.耳廓化脓性软骨膜炎
C.耳廓脓肿
D.耳前瘘管
E.耳廓血肿


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6、单项选择题  气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()

A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮


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7、单项选择题  颈动脉瘤诊断后,须尽早手术治疗的主要原因是()

A.颈部包块,影响正常活动及工作
B.可引起脑供血不足
C.可压迫神经,产生相应症状
D.可发生血管壁破裂这一并发症
E.可恶变


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8、多项选择题  颈清扫术应该遵循下列哪些原则()

A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上


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9、单项选择题  患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余,曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血,最可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎


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10、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占()

A.65%~80%
B.80%~90%
C.3%~8%
D.10%~15%
E.75%~80%


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11、多项选择题  诊断舌咽神经痛须除外的是()

A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎


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12、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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13、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种()

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.上述都不是


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14、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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15、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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16、单项选择题  在临床上听到患者有吸气性喉喘鸣,提示有()

A.支气管哮喘
B.喉炎
C.喉阻塞
D.肺气肿
E.肺不张


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17、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是()

A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不能再使用任何氟防龋措施


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18、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的()

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体,增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压,促进漏孔愈合


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19、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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20、单项选择题  关于迷路炎,以下说法错误的是()

A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织


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21、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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22、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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23、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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24、单项选择题  关于辅助性化疗,不正确的是()

A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物


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25、单项选择题  下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述,不准确的是()

A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关


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26、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括()

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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27、单项选择题  后天性颈动-静脉瘘的特征症状是()

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起,可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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28、单项选择题  急性鼻炎()

A.鼻前庭皮肤弥漫性炎症
B.鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞
C.由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症
D.鼻前庭或鼻尖的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症
E.鼻前庭皮肤红肿,可见血管阔张


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29、单项选择题  神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为()

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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30、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理,下面哪一步骤是错误的()

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂,丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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31、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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32、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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33、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病若预后不良,可发生的并发症是()

A.鼓膜穿孔
B.中耳粘连症
C.鼓室硬化
D.慢性化脓性中耳炎
E.颅内并发症
F.颅外并发症


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34、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查()

A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检


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35、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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36、单项选择题  治疗颈动静脉瘘的最有效方法是()

A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗


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37、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是()

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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38、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()

A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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39、单项选择题  鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查


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40、单项选择题  言语测听的临床应用不包括()

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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41、单项选择题  有关眼震的论述,哪一项是错误的()

A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震


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42、单项选择题  

男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为()

A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎


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43、多项选择题  咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()

A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难


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44、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。()

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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45、单项选择题  下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()

A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连


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46、单项选择题  鼻窦黏液囊肿形成的原因有()

A.鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留而逐渐形成的
B.由迷走神经的上皮细胞发展而来
C.粘膜内黏液腺阻塞,腺体分泌物潴留而逐渐形成
D.胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E.长期的炎症刺激


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47、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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48、多项选择题  咽旁隙的界限为()

A.上界为颅底
B.下界为颌下腺囊
C.内为腭扁桃体
D.外界为翼内肌和腮腺
E.后界为椎前筋膜


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49、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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50、单项选择题  可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定,其中Ⅱ型观测线,测出的倒凹区主要位于基牙()

A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角


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51、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时,还需要补充哪些病史()

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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52、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有()

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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53、单项选择题  下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()

A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难


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54、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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55、多项选择题  对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()

A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流


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56、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是()

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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57、单项选择题  以下关于急性乳突炎说法,错误的是()

A.急性乳突炎是乳突气房黏骨膜,特别是乳突骨质的化脓性炎症
B.成人多发
C.多为急性化脓性中耳炎的并发症
D.继发于外伤或通过血行感染很少见
E.以上说法都不对


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58、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界()

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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59、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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60、单项选择题  

女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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61、单项选择题  关于移动式骨导,下述表达错误的是()

A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动


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62、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是()

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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63、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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64、单项选择题  鼻腭动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段


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65、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是()

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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66、单项选择题  上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,一般在什么时机()

A.不应大于12~15岁
B.不应大于15~17岁
C.不应大于10~15岁
D.不应大于12~17岁
E.不应大于15岁


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67、问答题  女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。

(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?


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68、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是()

A.早期外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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69、单项选择题  

患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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70、单项选择题  诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()

A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)


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71、单项选择题  协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括()

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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72、单项选择题  具有外耳道奇痒症状的疾病是()

A.急性外耳道炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染


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73、单项选择题  维持机体平衡最重要的系统是()

A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是


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74、单项选择题  构成咽淋巴环不包括()

A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体


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75、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证()

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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76、单项选择题  

如图,对利特尔区的描述,错误的是()

A.有颈内动脉系统的分支汇聚而成
B.有颈外动脉系统的分支汇聚而成
C.位于鼻中隔前下部
D.位于鼻中隔后下部
E.位于鼻中隔后上部


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77、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊


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78、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为()

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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79、单项选择题  咽和上颌骨的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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80、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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81、单项选择题  患者,男,30岁。咽喉堵塞感1小时,检查会厌水肿明显,首选治疗是()

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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82、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()

A.出生时
B.1岁左右
C.2~3岁
D.10岁
E.20岁


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83、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是()

A.好发于10~25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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84、单项选择题  在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()

A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁


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85、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()

A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是


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86、单项选择题  

女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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87、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是()

A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭-咽成形术
E.以上均可


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88、单项选择题  患者,女,54岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不恰当的()

A.足量补液
B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
C.注意呼吸,必要时行气管切开术
D.应用激素、抗生素
E.鼻饲饮食


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89、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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90、单项选择题  患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()

A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断


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91、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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92、单项选择题  击入性骨折时可引起()

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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93、单项选择题  患者,男,50岁,右侧持续性鼻塞,鼻涕带血,前鼻镜检查发现,鼻腔肿物呈息肉样,灰红色、表面不平,质地较硬,触之易出血,CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影,增强扫描无增强,伴有上颌窦内壁破坏,窦腔扩大多不明显,瘤体内可见点、条状钙化,最符合下列哪项诊断()

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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94、单项选择题  关于真菌的检查方法,正确的是()

A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果,即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对


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95、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎


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96、单项选择题  通常所指的言语频率是()

A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上


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97、单项选择题  下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质?()

A.激肽
B.前列腺素
C.单核细胞
D.细胞趋化因子
E.中性粒细胞


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98、单项选择题  颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()

A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面


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99、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是()

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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100、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内()

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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101、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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102、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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103、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占()

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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104、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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105、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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106、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

诊断首先考虑()

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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107、单项选择题  患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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108、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是()

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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109、单项选择题  以下说法正确的是()

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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110、单项选择题  为保证多单位铸造金属桥的焊接强度,不宜选用哪种焊接方法()

A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊


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111、多项选择题  颈深部组织炎症包括()

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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112、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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113、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象是()

A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动


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114、单项选择题  患者,28岁,男,咽痛,咽充血,双侧扁桃体肿大,表面见假膜,颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是()

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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115、单项选择题  中耳有肉芽和脓液,高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直,但神志尚清楚,疑为()

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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116、多项选择题  真菌球内含有()

A.菌丝
B.孢子
C.退变的白细胞
D.上皮细胞
E.夏莱结晶


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117、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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118、单项选择题  常见的眼球震颤类型不包括()

A.前庭性眼震
B.分离性眼震
C.眼性眼震
D.中枢性眼震
E.合并性眼震


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119、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜


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120、单项选择题  

患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm,那么该部位的附着水平应为()

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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121、单项选择题  以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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122、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为()

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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123、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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124、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟的优点不包括()

A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少


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125、单项选择题  鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()

A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板


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126、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的治疗首选为()

A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗


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127、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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128、单项选择题  关于耳源性脑积水,错误的是()

A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常


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129、单项选择题  

女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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130、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征()

A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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131、单项选择题  关于釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()

A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面;保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度


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132、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是()

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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133、单项选择题  视神经管的突起位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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134、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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135、单项选择题  鼻咽部描述错误的是()

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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136、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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137、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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138、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

下述哪些是镫骨摘除适应证()

A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤


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139、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支()

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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140、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是()

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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141、单项选择题  真性颈动脉瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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142、单项选择题  原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关,除了()

A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B.营养不良
C.内分泌功能紊乱
D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E.患有自身免疫性疾病


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143、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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144、单项选择题  患者,女,24岁,鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年,既往有哮喘病史5年。查体:鼻黏膜水肿、苍白,鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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145、单项选择题  鼓膜为鼓室外壁的主要组成部分,关于其说法有误的是()

A.鼓膜分紧张部和松弛部两部分
B.鼓膜由上皮层、纤维组织层和黏膜层3层组织组成
C.鼓膜中心最凹部为脐部
D.紧张部与松弛部的分界线是锤凸所在部位的一条假想线
E.鼓膜前下方朝内倾斜


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146、单项选择题  有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的()

A.第3周:嗅基板开始出现
B.第5周:初鼻腔开始建立
C.第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对


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147、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现()

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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148、单项选择题  有关会厌软骨的说法,下列哪项是错误的()

A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面


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149、单项选择题  患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项除外()

A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘


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150、单项选择题  不支配扁桃体神经的是()

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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151、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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152、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括()

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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153、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的病因不恰当的是()

A.本病病因已经明确
B.与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C.原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D.外耳道长期真菌感染
E.呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
F.外耳道长期湿疹感染


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154、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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155、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是()

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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156、单项选择题  患者,女,30岁,上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体,可考虑诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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157、单项选择题  患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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158、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括()

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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159、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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160、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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161、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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162、单项选择题  患者,女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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163、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点()

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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164、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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165、单项选择题  眼震一般检查法不包括()

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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166、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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167、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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168、单项选择题  镜下,急性会厌炎的典型表现为()

A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形


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169、单项选择题  患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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170、多项选择题  蝶窦炎引起的眶尖综合征的临床表现可有()

A.上睑下垂
B.眶周皮肤感觉障碍
C.复视
D.眼球充血
E.眶内蜂窝织炎


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171、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠()

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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172、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断()

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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173、单项选择题  对于耳源性脑膜炎,下列哪一项不典型()

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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174、单项选择题  治疗白斑的首要措施是()

A.手术切除
B.2%维A酸溶液局部涂布
C.维生素A口服
D.除去刺激因素
E.增强机体免疫能力


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175、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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176、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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177、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是()

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮,粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成:内层为环形,外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌,下1/3段主要为平滑肌,中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样,食管的外层由浆膜层包绕


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178、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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179、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征()

A.鼓膜呈橙红色
B.鼓膜呈淡黄色
C.鼓膜光锥消失
D.透过鼓膜可见液平
E.鼓膜光锥变短
F.以上都有可能出现


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180、单项选择题  发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为()

A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌


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181、单项选择题  患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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182、单项选择题  顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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183、单项选择题  关于食管癌,下列哪项是不正确的()

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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184、多项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 当时应采取的治疗措施是()

A.酒精消毒外耳道
B.1%过氧化氢溶液冲洗
C.泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳
D.全身应用抗生素
E.嘱勿擤鼻
F.消毒棉球轻塞外耳道口


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185、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 应首先作哪项检查来进一步诊断()

A.鼻窦A超检查
B.上颌窦穿刺
C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
D.鼻分泌物涂片细胞学检查
E.EBV-IgA检查


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186、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是()

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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187、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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188、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器()

A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器


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189、单项选择题  患者,男,22岁,右鼻塞、涕血2年,右中鼻道前段有淡红色新生物,表面较光滑。CT示:右上颌窦窦壁呈均一性变薄,无钙化阴影,无虫蚀状改变。诊断应考虑()

A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉


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190、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的()

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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191、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()

A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm


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192、单项选择题  一般听力计所分的中频段是()

A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz


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193、单项选择题  淋巴结结核应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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194、单项选择题  患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为()

A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎


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195、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者最可能的诊断是什么()

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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196、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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197、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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198、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病的临床特点为()

A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见
B.早期没有症状
C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
D.临床上少有转移
E.患者在出现明显转移之前,已死于广泛的颅底颅内侵犯
F.可出现患侧或双侧眼失明


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199、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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200、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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201、单项选择题  鼓室隔分隔的结构是()

A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是


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202、单项选择题  中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是()

A.外耳道
B.乳突
C.颞骨鳞部
D.岩骨外1/2~1/3
E.部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分


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203、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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204、单项选择题  鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是()

A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难


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205、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用()

A.清创缝合、收敛鼻粘膜,保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口,骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜,脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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206、单项选择题  患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎


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207、单项选择题  下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点()

A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋
E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低


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208、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是()

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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209、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现()

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛,吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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210、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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211、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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212、单项选择题  颈部淋巴干()

A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管


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213、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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214、多项选择题  前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎


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215、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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216、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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217、单项选择题  喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用()

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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218、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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219、单项选择题  患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理


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220、单项选择题  以下哪类疾病可能是特发性耳聋的最常见原因()

A.病毒感染和急性血管阻塞
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤


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221、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟后应定期监测的氟指标为()

A.尿氟浓度
B.血浆氟浓度
C.骨氟浓度
D.唾液氟浓度
E.发氟浓度


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222、单项选择题  声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()

A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%


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223、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 适宜的处理为()

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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224、单项选择题  缺碘诱发的神经性地方性克汀病多有()

A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极重度感音神经性聋
E.以上均不对


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225、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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226、单项选择题  鼻NKT细胞淋巴瘤是()

A.wegener肉芽肿
B.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型
C.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型
D.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤
E.特发性非愈合性肉芽肿


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227、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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228、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗,正确的是()

A.吐出口腔分泌物,绝对禁食,予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食,损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者,先用抗生素预防感染,择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者,予以静脉营养


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229、单项选择题  年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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230、单项选择题  鼻腔粘膜海绵体多分布在()

A.鼻腔顶部粘膜下
B.上鼻甲及其对应的粘膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔粘膜下
E.中鼻甲及其对应的粘膜处


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231、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()

A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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232、单项选择题  喉部检查最常用的方法是()

A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法


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233、多项选择题  患者,男,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是()

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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234、单项选择题  腭扁桃体的神经包括()

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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235、多项选择题  鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起()

A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿


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236、单项选择题  使声带外展的肌肉是()

A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.甲杓肌
E.杓间肌


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237、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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238、单项选择题  下列关于鼻周期的说法哪项是错误的()

A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量


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239、单项选择题  筛窦肿瘤侵犯眼眶后易引起()

A.眼球向外移位
B.眼球向外上移位
C.眼球向前移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向前上移位


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240、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括()

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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241、多项选择题  鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有()

A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗


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242、单项选择题  慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是()

A.鼻黏膜深层动脉扩张,静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩,静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张,浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩,浅层血管扩张


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243、单项选择题  对耳蜗电图的描述,不正确的是()

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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244、单项选择题  以下关于甲状腺血供的描述中,错误的是()

A.甲状腺上动脉起源于颈外动脉
B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉
C.甲状腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入椎静脉
E.甲状腺下静脉汇入无名静脉


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245、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 此患儿首先考虑的诊断应是()

A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结


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246、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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247、单项选择题  患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是()

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


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248、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括()

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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249、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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250、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是()

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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251、单项选择题  支撑喉镜是()

A.在间接喉镜的基础上发展而来的
B.在纤维喉镜的基础上发展而来的
C.在电子喉镜的基础上发展而来的
D.在直接喉镜的基础上发展而来的
E.在动态喉镜的基础上发展而来的


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252、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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253、单项选择题  4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()

A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗


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254、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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255、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕,该试验称为()

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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256、多项选择题  常见的喉部疾病中可以引起咯血的有()

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物


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257、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是()

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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258、多项选择题  鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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259、单项选择题  患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征


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260、单项选择题  患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当,远期最可能形成的是()

A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失


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261、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是()

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管,连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同,由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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262、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平()

A.3~4
B.3~5
C.3~6
D.4~5
E.4~6


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263、单项选择题  鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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264、单项选择题  患者,男,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为()

A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎


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265、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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266、单项选择题  患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体,下述各项中不正确的是()

A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形,不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜


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267、单项选择题  颈外动脉的体表投影()

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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268、单项选择题  下列除哪项外是间接固位体的主要作用()

A.防止游离端基托向脱位和侧向移位
B.减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害
C.用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用
D.有分散力减轻基牙负担的作用
E.以上均不是


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269、单项选择题  在脑疝代偿期,错误的是()

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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270、单项选择题  治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗


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271、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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272、单项选择题  血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()

A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂


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273、单项选择题  女性喉咽癌中最常见的癌是()

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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274、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果()

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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275、单项选择题  囊状水瘤多位于()

A.颈前三角区
B.领下三角区
C.颏下三角
D.颈后三角区
E.颈动脉三角区


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276、多项选择题  下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时,动脉血血气分析常表现为()

A.二氧化碳分压升高
B.血氧分压降低
C.血氧分压升高
D.血液pH值降低
E.二氧化碳分压降低


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277、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种?()

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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278、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中,95%为()

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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279、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是()

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上


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280、单项选择题  下列有关喉癌淋巴结转移描述,错误的是()

A.声门上区癌可发生颈深上、颈深中及颈深下淋巴结群转移
B.声带癌转移率极低
C.声门区癌可发生颈深上、颈深中淋巴结群转移
D.声门下区癌可转移至颈深中、颈深下淋巴结群及锁骨下、气管旁和气管食管淋巴结群
E.声门下癌不发生对侧转移


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281、单项选择题  小儿急性喉炎的表现不包括()

A.声音改变
B.吸气性喉喘鸣
C.呼气性喉喘鸣
D.发热
E.呼吸节奏改变


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282、单项选择题  患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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283、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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284、单项选择题  

男,34岁,头痛、头晕3个月余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿


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285、多项选择题  前鼻镜下可见到的结构有()

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲


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286、单项选择题  患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变,本病最有可能的是()

A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可


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287、单项选择题  鼓窦为下列何部的含气腔()

A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔


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288、单项选择题  患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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289、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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290、单项选择题  耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()

A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎


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291、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是()

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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292、单项选择题  患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是()

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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293、单项选择题  咽提肌组收缩的作用是使()

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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294、单项选择题  关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是()

A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂,可用食用醋中和
C.对于碱性腐蚀剂,可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和


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295、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 以下处理错误的是()

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法,防止出现心衰


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296、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()

A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是


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297、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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298、单项选择题  患者,男,38岁,主诉间歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是()

A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除


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299、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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300、单项选择题  皮肤基底细胞癌,正确的是()

A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是


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