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1、多项选择题 老年性瘙痒症主要有以下哪几个因素造成()。
A.皮肤干燥
B.皮脂腺功能减退
C.皮肤退行性萎缩
D.细菌、真菌感染
E.以上均为
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2、多项选择题 下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降()。
A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药
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3、多项选择题 尿常规检查提示慢性肾衰的是()
A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010
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4、单项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。
最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)()。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
F.难免流产
G.稽留流产
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5、多项选择题 大众传播常见障碍()。
A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍
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6、单项选择题 女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音
该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。
A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
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7、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
应用药物治疗哪项不恰当()。
A.孕激素
B.甲基睾丸素
C.雌激素
D.丹那唑
E.氟芬那酸(氟灭酸)
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8、单项选择题 抗甲状腺药的不良反应中最主要的是()。
A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏
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9、多项选择题 受孕的必备条件包括()。
A.男方能产生健全活跃的精子,且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能
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10、多项选择题 选择偏倚包括()
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.回忆偏倚
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11、单项选择题 下列哪种感染不表现红肿热痛()。
A.金黄色葡萄球菌感染
B.溶血性链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.结核杆菌感染
E.变形杆菌感染
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12、单项选择题 有关糖尿病的诊断,下列哪项正确()。
A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断
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13、单项选择题 女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。
最可能的疾病是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症
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14、单项选择题 血吸虫病变主要累及()。
A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑
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15、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
对肥厚梗阻型原发性肌病,下列哪项检查是主要的()。
A.同位素检查
B.静脉压测定
C.心电图
D.胸片
E.超声心动图
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16、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是因为()。
A.临床症状严重,有死亡危险
B.能够排出病原体
C.传染病管理办法规定要隔离
D.可以及时抢救治疗
E.要保护易感人群
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17、多项选择题 细菌性食物中毒治疗原则()。
A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意
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18、单项选择题 以下选项中,具有最高层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
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19、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
下列哪项检查对诊断有帮助()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.乙酰胆碱激发试验
E.肺通气功能
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20、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
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21、多项选择题 关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。
A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好
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22、多项选择题 鼻出血的原因是什么?
A.全身出血性疾病
B.鼻外伤
C.颅脑外伤
D.鼻旁窦炎
E.鼻炎
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23、单项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
患者电子内镜结果示距门齿33cm见1cm×2cm的溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是()。
A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗
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24、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
入院后检查:血压19/10kPa(140/70mmHg),脉率90次/分,131I碘吸收率2h30%,24h70%,应诊断为()。
A.单纯性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺高功能腺瘤
D.结节性甲状腺肿继发功能亢进
E.结节性甲状腺肿恶变
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25、单项选择题 医院门诊患者中大约有()为心身疾病。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
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26、多项选择题 试验研究的基本要素有()。
A.设计
B.处理因素
C.受试对象
D.资料分析
E.试验效应
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27、单项选择题 病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml
简单可靠的治疗方法是()。
A.耳咽管吹张
B.鼓膜穿刺抽水
C.鼓膜修补术
D.抗生素治疗
E.体位引流
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28、多项选择题 下列检查结果中,提示黄疸的是()。
A.还原血红蛋白>50g/L
B.硫化血红蛋白>5g/L
C.血总胆红素>17.1μmol/L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色
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29、多项选择题 防风通圣丸的功效有()。
A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿
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30、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
脱离电源后触电者会()。
A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来
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31、单项选择题 计算机病毒是指()。
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件
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32、单项选择题 女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗
下列检查中最不急于做的是()。
A.详细询问既往史
B.详细神经系统检查
C.进行简易智能检查
D.影像学检查
E.Hamilton抑郁量表
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33、单项选择题 女,24岁,剖宫产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大
其诊断首先考虑为()。
A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤伴感染
D.乳腺增生病
E.急性乳腺炎
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34、多项选择题 心理咨询的手段包括()。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
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35、多项选择题 老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。
A.过敏反应
B.耐药性
C.反跳现象
D.零时效应
E.心律失常
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36、单项选择题 男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。
治疗上宜选择()。
A.阿米卡星+红霉素
B.阿米卡星+头孢西丁
C.万古霉素
D.青霉素
E.庆大霉素+利福平
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37、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿
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38、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
最可能的诊断是什么()。
A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓
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39、单项选择题 男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史
进一步处理不应为()。
A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗
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40、单项选择题 非参数统计比较属于资料的()。
A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α
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41、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()。
A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药
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42、单项选择题 男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。
若经过正规治疗效果不佳,应采取下列哪项措施()。
A.应用细胞毒药物
B.肾脏活检,以进一步明确病理类型
C.行肾图检查
D.加强抗炎治疗
E.血液透析
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43、单项选择题 门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日,伴有较多黄白色脓性分泌物,以下哪个处理更合适()。
A.立即予全身应用广谱菌药物,同时局部使用抗菌滴眼液
B.予抗过敏治疗
C.观察
D.局部频繁点用抗菌滴眼液,并注意观察和随访
E.立即作结膜囊分泌物培养加药敏,等结果出来以后使用敏感抗菌药物
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44、单项选择题 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。
下列哪项体征最具诊断价值()。
A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音
D.胎儿头高浮
E.子宫下段压痛明显
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45、单项选择题 女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
该病人初步诊断为()。
A.产褥热
B.肾结核
C.急性膀胱炎
D.慢性肾盂肾炎反复发作
E.急性肾盂肾炎
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46、单项选择题 有分离焦虑,曾得到不一致的母爱,害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚,要求过多,多病的,依赖式的,症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是()的心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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47、单项选择题 肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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48、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
考虑诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
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49、多项选择题 以下可引起肾实质性急性肾衰是()。
A.间质性肾炎
B.严重烧伤
C.急性心肌梗死
D.恶性高血压
E.尿路梗阻
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50、单项选择题 10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15
入院后,补充哪种液体及液量最正确()。
A.(50~80)ml/kg1/2张含钠液体
B.(80~100)ml/kg2/3张含钠液体
C.(100~120)ml/kg1/2张含钠液体
D.(100~120)ml/kg2/3张含钠液体
E.(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容
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51、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
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52、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定
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53、单项选择题 女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。
如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥()。
A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定
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54、单项选择题 变异型心绞痛诊断的主要依据是()。
A.血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B.血沉增快
C.胸痛发作时ST段异常升高
D.胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E.Q-T间期延长
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55、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
下列治疗措施错误的是()。
A.抬高患肢,用50%硫酸镁液热敷
B.应用有效抗生素
C.切开引流
D.积极治疗足癣
E.消毒灭菌,以防接触性传染
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56、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌
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57、单项选择题 女,3岁,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原
关于其治疗,下列说法错误的是()。
A.冷冻治疗
B.X线照射治疗
C.硬化剂治疗
D.手术治疗
E.硬化治疗与手术治疗配合应用
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58、单项选择题 男,37岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HB-sAg(+),抗HBc(+),B超示脾大。
最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血
D.食管炎
E.十二指肠憩室炎
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59、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
若此病人经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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60、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
该病人进入到晚期应有哪种症状()。
A.丧失生活能力,需人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.情感淡漠
E.注意力不集中
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61、单项选择题 以下能引起右心室后负荷增加的疾病是()。
A.心肌炎
B.高血压病
C.贫血性心脏病
D.肺源性心脏病
E.甲亢性心脏病
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62、单项选择题 关于儿童溺水下列哪项是错误的()。
A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌,骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时,应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者,无抢救的必要
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63、多项选择题 社区资源包括()。
A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力
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64、单项选择题 以人年为单位计算的率是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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65、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
明确诊断后,即给予合理治疗,能达到下列效果,但除了()。
A.癫癎发作控制
B.生长发育改善
C.脑损害恢复
D.皮肤毛发色泽恢复
E.脑电图癫癎样放电消失
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66、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
首先进行职工培训,要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.重点保健人群
E.全人群
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67、单项选择题 正确选择婴儿辅食添加时间()。
A.生后1个月内
B.生后2~3个月内
C.生后3~5个月
D.生后4~6个月
E.生后10个月
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68、单项选择题 慢性分泌性中耳炎是指()。
A.病程达3-6月
B.病程达3-6周
C.病程达1-2月
D.病程达3-6年
E.病程6年以上
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69、单项选择题 全科医学的基本原则不包括()。
A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务
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70、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
最简便且有价值的辅助检查项是()。
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.肺通气扫描
E.肺灌注扫描
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71、单项选择题 63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊。
为判断病情应立即行下列哪一项检查()。
A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压
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72、多项选择题 婚姻保健的主要内容有
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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73、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.泊松分布
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74、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是()。
A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺
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75、单项选择题 女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白
病例最可能的诊断是()。
A.无排卵型功血
B.有排卵型功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
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76、多项选择题 关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是()
A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性
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77、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
最可能发现是()。
A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动
E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液
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78、多项选择题 发热伴随寒战,常见于()。
A.急性胆囊炎
B.大叶性肺炎
C.结核病
D.败血症
E.药物热
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79、单项选择题 食品生产车间与食品库房如采用机械通风方式,要求换气量应达到()。
A.3次/h
B.5次/h
C.7次/h
D.8次/h
E.10次/h
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80、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
淋病患者常合并()。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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81、单项选择题 以下哪项为成人多尿标准()。
A.>0.5L/24小时
B.>1.0L/24小时
C.>1.5L/24小时
D.>2.5L/24小时
E.以上都不是
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82、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
目前,合理的治疗的方法是()。
A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物
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83、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
考虑病人经由下列哪种传播途径患病()。
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.皮肤传播
D.体液传播
E.泌尿道传播
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84、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
最适宜的治疗是()。
A.胺碘酮
B.抗生素+β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.洋地黄+扩血管药物
E.糖皮质激素
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85、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此患儿的疾病可能性最大为()。
A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征(先天愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病
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86、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
入院后应立即做的下列检查中需除外哪项()。
A.母子ABO及Rh血型
B.Coombs试验
C.血培养
D.黄疸常规
E.血常规+血细胞比容及网织RBC
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87、单项选择题 防止蛇毒扩散初期的首要方法为 ()
A.早期环扎
B.伤肢放低
C.从伤口抽吸毒液
D.清洗伤口
E.转上级医院
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88、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类、乙类和丙类
B.甲类、乙类
C.发现不明原因的群体性疾病
D.甲类
E.乙类和丙类
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89、单项选择题 诊断早期肺心病的主要根据是
A.咳嗽、咳痰
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干、湿性啰音及肺气肿体征
D.肺动脉高压及右心室增大征象
E.呼吸性酸中毒
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90、单项选择题 虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。
A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者
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91、单项选择题 患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
最可能的诊断是()。
A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎
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92、单项选择题 在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。
A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内
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93、多项选择题 保护胃黏膜的药物有
A.硫糖铝
B.胶体次枸橼酸铋
C.奥美拉唑
D.前列腺素
E.雷尼替丁
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94、单项选择题 为增强中学生防范艾滋病的意识,在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究,此研究类型属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.宣传性研究
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95、多项选择题 关于尿路结石的说法正确的是()。
A.男:女为3:1
B.多见于长江以南地区
C.90%无需手术治疗
D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成
E.上尿路结石好发于50~80岁
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96、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
对该例实施紧急供氧的措施是()。
A.气管内插管
B.口对口呼吸
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.口咽通气道
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97、多项选择题 当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是()。
A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定
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98、多项选择题 慢性肾炎尿毒症患者并发症常出现()。
A.高血压
B.贫血
C.肾性骨病
D.心包炎
E.心内膜炎
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99、单项选择题 以下哪项不是心肺复苏成功的指标()。
A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红
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100、单项选择题 1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是()。
A.年龄×8+80(cm)
B.年龄×7+70(cm)
C.年龄×10-70(cm)
D.年龄×5+80(cm)
E.年龄×6+100(cm)
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101、单项选择题 属疾病防治中的二级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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102、多项选择题 肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()。
A.反复发作,迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病
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103、单项选择题 某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是()。
A.标准差
B.变异系数
C.极差
D.百分位数
E.四分位数间距
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104、单项选择题 男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。
人常见微血管并发症多发生于()。
A.心、肝、肾
B.眼、肾、周围神经
C.眼、肝、周围神经
D.脑、肺、心
E.眼、肺、心
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105、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜洗胃()。
A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒
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106、单项选择题 造成新生儿生理性黄疸的原因为
A.梗阻性原因
B.溶血性原因
C.新生儿胆红素代谢特点
D.肝功能受损害
E.母乳喂养
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107、单项选择题 计算机软件系统一般包括系统软件和()。
A.字处理软件
B.应用软件
C.管理软件
D.多媒体软件
E.作图软件
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108、单项选择题 脑出血最常见的病因为()。
A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎
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109、多项选择题 关于釉板的叙述正确的是()。
A.釉板是釉质钙化不良的裂隙状结构
B.釉板为龋齿病原菌侵入的途径
C.釉板分平滑面釉板、窝沟底部釉板两种
D.沟底处釉板多,矿化度低,是龋病好发部位
E.沟底处釉板少,矿化度高易患龋
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110、多项选择题 皮肤色素痣哪种情况应进行手术()。
A.颜色加深,痣增大
B.易受摩擦或外伤部位的痣
C.破溃及出血
D.区域淋巴结增大
E.发现即进行手术
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111、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
最可能的诊断为()。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
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112、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
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113、多项选择题 治痰浊壅肺喘证应首选()
A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散
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114、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
该例病变定位于()。
A.右侧颈内动脉
B.右侧大脑后动脉
C.左侧颈内动脉
D.左侧大脑后动脉
E.以上都不是
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115、单项选择题 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转
若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。
A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷
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116、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
治疗原则不包括()。
A.降颅压
B.预防肺部感染
C.预防心功能不全
D.预防褥疮发生
E.早期尿激酶溶栓
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117、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
应立即给予哪项治疗()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿
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118、单项选择题 正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。
A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁
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119、单项选择题 周期性健康检查计划最理想的执行者是()。
A.临床专科医生
B.卫生防疫人员
C.全科医生
D.临床护理人员
E.社区护理人员
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120、单项选择题 龈下菌斑主要为
A.革兰阴性厌氧者
B.革兰阳性球菌
C.需菌
D.衣原体
E.以上都不对
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121、多项选择题 世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。
A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学
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122、多项选择题 关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。
A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现
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123、多项选择题 过程评价的实施有()
A.观察各项干预活动
B.目标人群调查
C.行项目工作者会议
D.跟踪了解情况
E.项目计划
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124、单项选择题 慢性支气管炎患者的痰液性状为()。
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰
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125、单项选择题 急性心肌梗死时心律失常,常发生在()
A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3~5天
D.心梗后1~2周
E.心梗后1个月
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126、单项选择题 甲沟炎早期处理应选择()。
A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流
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127、多项选择题 急性盆腔炎的病理变化是()。
A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎、输卵管积脓
C.输卵管积水
D.盆腔腹膜炎
E.输卵管卵巢囊肿
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128、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
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129、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是()。
A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克
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130、单项选择题 图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()
A.放大
B.黑白反转
C.窗口
D.图像方向旋转
E.三维图像重建
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131、单项选择题 男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断()。
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中
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132、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()。
A.阿尔茨海默病轻度
B.阿尔茨海默病中度
C.阿尔茨海默病重度
D.正常老年衰退
E.老年期抑郁
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133、单项选择题 定性调查方法可以应用于下列哪种情况()。
A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息
B.对我们所知不多的领域开展探索性研究
C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性
D.对提出的问题深入研究
E.以上都可以
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134、单项选择题 进行疾病三间分布综合描述的典型是()。
A.传染病流行病学
B.血清流行病学
C.移民流行病学
D.分子流行病学
E.遗传流行病学
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135、单项选择题 意外伤害发生率上升的年龄段为()。
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
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136、多项选择题 咳嗽伴发热的疾病有
A.呼吸道感染
B.自发性气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张并发感染
E.急性肺水肿
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137、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
做哪项实验检查是最合适的()。
A.血清胆固醇测定
B.血脂测定
C.核素心肌显影
D.心电图检查
E.血清甲状腺素测定
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138、单项选择题 老年人口增加可使()。
A.出生率迅速下降
B.死亡率增加
C.婴儿死亡率下降
D.生育率下降
E.总和生育率下降
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139、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者最应注意的检查是()。
A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能
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140、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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141、多项选择题 近十几年来急性心肌梗死治疗的新进展有()。
A.应用血管紧张素转换酶抑制药
B.抗血小板聚集治疗
C.静脉溶栓治疗
D.冠状动脉内给溶栓药物治疗
E.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA.
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142、多项选择题 人工流产术后可能出现的近期并发症有 ()
A.闭经
B.阴道出血
C.下腹痛
D.肝功能异常
E.体重增加、色素沉着、痤疮
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143、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是()。
A.大观霉素(壮观霉素)
B.红霉素
C.四环素
D.氟哌酸
E.螺旋霉素
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144、单项选择题 总体率95%可信区间的意义是()。
A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%
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145、单项选择题 实验设计的基本原则是()。
A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机
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146、多项选择题 新生儿高未结合胆红素血症处理包括()。
A.光照疗法
B.换血疗法
C.供给白蛋白
D.纠正酸中毒
E.其他治疗
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147、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
该病人最可能的诊断是()。
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液
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148、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
估计此次心律失常最可能的是()。
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤
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149、单项选择题 婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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150、单项选择题 有关家庭角色的描述,不正确的是()。
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
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151、单项选择题 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
肺炎的病原体可能是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
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152、单项选择题 男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。
对诊断有意义的是()。
A.甲胎蛋白测定
B.肝功能测定
C.癌胚抗原测定
D.同位素扫描
E.碱性磷酸酶测定
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153、单项选择题 十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L
实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
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154、单项选择题 社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是()。
A.是否以在职人群为保障对象
B.互助共济
C.是否以盈利为目的
D.风险分担
E.是否为高风险人群担保
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155、多项选择题 骨性关节炎可出现症状有()。
A.关节疼痛
B.关节肿胀
C.关节僵硬
D.关节脱位
E.关节畸形
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156、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史
若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。
A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡
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157、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数()。
A.>103ml
B.>105/ml
C.>2×105/ml
D.>5×105/ml
E.>10×105/ml
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158、单项选择题 我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容()。
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
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159、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
下一步最不急于做的是()。
A.详细回顾病史
B.仔细进行神经系统检查
C.脑电图检查
D.头部CT检查
E.人格测验
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160、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
下一步首选哪一项辅助检查()。
A.心电向量
B.胸部X线
C.血脂测定
D.心脏负荷试验
E.超声心动图
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161、单项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()。
A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗
G.免疫治疗
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162、单项选择题 患者男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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163、单项选择题 青春期男女素质指标差别迅速扩大是在()。
A.7~15岁
B.15~20岁
C.13~18岁
D.7~12岁
E.13~16岁
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164、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()。
A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.宫颈肌瘤
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165、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
经抢救,病人无好转,呼吸困难,渐重,最后呼吸停止,相继心跳停止,死亡。死因为()。
A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡
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166、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常
该病的治疗特点是()。
A.复位固定功能锻炼
B.服用非甾体类药并加强腕关节活动
C.多数需行关节置换术
D.服用有效抗生素并适当限制腕关节活动
E.服用非甾体类药并适当限制腕关节活动
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167、单项选择题 对于癌症病人心理问题的干预()。
A.首要一点关于是不要告以癌症诊断以免心理负担重
B.一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属
C.直接向病人传达坏消息不符合医学伦理
D.癌症的诊断明确后,可以告诉病人家属,但不能告诉病人
E.在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的消息,以纠正其悲观观念
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168、单项选择题 患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。
关于口服补液盐,错误的是()。
A.适用于预防脱水
B.于2~3小时内补足累计丢失
C.适用于轻中度脱水
D.轻度脱水口服量50ml/kg
E.中度脱水口服量80~100ml/kg
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169、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
患者幽门螺杆菌(Hp)阳性,有溃疡时的最佳治疗方案是()。
A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗
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170、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
影响该病人遵医行为的因素是()。
A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识不足
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171、单项选择题 腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()。
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压
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172、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()。
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病
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173、单项选择题 女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。
查体最可能的发现是()。
A.右下腹固定压痛
B.肠鸣音亢进
C.腹穿可见血性液
D.移动性浊音阳性
E.全腹肌紧张呈板状
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174、单项选择题 某孕妇,既往月经准,3~5/30天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危,除下述哪项外,均必须进行检查()。
A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3
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175、多项选择题 良、恶性肿瘤的区别主要在于()。
A.生长方式
B.细胞分化
C.与周围组织关系
D.转移
E.全身情况
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176、多项选择题 恢复关节活动度最常用的训练方法为()。
A.主动运动与助力运动
B.被动运动
C.牵张活动
D.抗阻运动
E.等速运动
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177、单项选择题 男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。
病人的诊断可能为()。
A.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张,入股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
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178、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。
检测瓣膜病变与口径大小,最佳检查是()。
A.右心导管检查
B.X线摄片
C.心电图
D.同位素扫描
E.超声心动图
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179、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
经药物对症治疗1天仍不缓解,此时应采用()。
A.所有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
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180、多项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
X线平片的诊断要考虑的疾病是()。
A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨结核
E.骨肉瘤
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181、单项选择题 女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP
治疗首选药物为()。
A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
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182、单项选择题 一侧乳头皲裂,喂奶时应()。
A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养
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183、多项选择题 下列哪些是慢作用抗风湿药()。
A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生
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184、单项选择题 无脉症见于多发性大动脉炎的()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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185、单项选择题 胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起()。
A.月经失调
B.自然流产
C.胎儿畸形
D.遗传病
E.低出生体重儿
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186、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
最可能的诊断是()。
A.急性鼻炎
B.慢性肥厚性鼻炎
C.急性鼻窦炎
D.慢性鼻窦炎
E.变应性鼻炎
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187、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
大多数婴幼儿腹泻的病原是()。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
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188、单项选择题 患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。
应给予的主要处理是()。
A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱
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189、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
下列心肺复苏操作哪项是错误的()。
A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救
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190、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。
A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图
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191、多项选择题 残髓炎可生于()。
A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤
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192、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
治疗药物宜选用()。
A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片
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193、单项选择题 面容枯萎,面色灰白或发绀,表情淡漠目光无神,应为()。
A.急性病容
B.慢性病容
C.二尖瓣面容
D.甲亢面容
E.病危面容
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194、多项选择题 骨折复位方法有()。
A.手法复位
B.牵引复位
C.撬拨复位
D.切开复位
E.闭合复位
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195、多项选择题 下列哪些药物可引起老年人跌倒()。
A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药
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196、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
不应给予()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
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197、单项选择题 某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。
A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略
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198、单项选择题 女,24岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感 ()
A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
B.血清总甲状腺素(TT4)
C.血清促甲状腺激素(TSH)
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
E.血清游离甲状腺素(FT4)
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199、单项选择题 急腹症主要症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀
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200、单项选择题 男,32岁,3h前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断()
A.阑尾穿孔、腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔,腹膜炎
C.胆囊穿孔、腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
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201、单项选择题 功血是指()。
A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变,因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血
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202、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
可疑急性肠炎时,应首先进行哪种检查()。
A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养
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203、单项选择题 苯丙酮尿症属于()。
A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常
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204、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.绒毛外滋养细胞
D.T淋巴细胞
E.脑细胞
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205、多项选择题 小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为()。
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.因热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C.血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积
D.呕吐,丢失大量胃液
E.尿量减少,酸性代谢产物不能及时排除
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206、单项选择题 培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是()。
A.社区中的全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科
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207、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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208、多项选择题 我国人口预期寿命的变化情况,下面哪些选项是正确的()
A.新中国成立时,我国人口平均预期寿命为43.6岁,1995年提高到70岁,今天已超过70岁,在世界上届中上等水平
B.到1995年65岁人口预期寿命:男性为13.65岁,女性为15.82岁。80岁人口预期寿命男性为6.30岁,女性为6.75岁
C.90年代我国65岁老年人预期寿命比日本男性16.2岁、女性20岁分别低2.55岁和4.18岁
D.我国老年人死亡率男性大体同美国80年代初,女性同美国60年代胡同
E.对比我国和美国老年人口分年龄死亡率发现,我国比美国高不少,年龄越大死亡率差别愈高
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209、多项选择题 阑尾炎手术治疗的适应证是()。
A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
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210、单项选择题 了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为,最合适的定性调查方法是()。
A.问卷调查
B.个别访谈
C.专题小组讨论
D.追踪观察
E.开座谈会
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211、多项选择题 10%硫代硫酸钠常用作哪些抗癌药的解毒剂()
A.氮芥
B.丝裂霉素
C.长生霉素
D.长春新碱
E.多柔比星
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212、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。
首先应进行哪些检查()。
A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞
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213、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()。
A.肝浊音界缩小
B.移动浊音
C.Murphy征(+)
D.皮肤苍白,肢端表紫
E.Cullen征(+)
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214、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
应考虑的疾病是()。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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215、单项选择题 肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。
A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L
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216、多项选择题 胰岛素的适应证有()。
A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时
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217、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
治疗痤疮的外用药不包括以下哪类()。
A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类
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218、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法()。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
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219、单项选择题 某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序,召集了8名相关人员讨论,此种方法是()。
A.观察法
B.深入访谈法
C.信访法
D.选题小组讨论法
E.定量调查法
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220、单项选择题 女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。
该病人最需鉴别的是()。
A.双肺肺炎还是左心衰竭
B.慢性支气管炎还是急性支气管炎
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺心病还是ARDS
E.肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
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221、单项选择题 女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。
最可能的疾病诊断是()。
A.十二指肠球后溃疡
B.胃高位溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎、十二指肠球炎
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222、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
如果病人未积极诊治,可能最严重而紧急的并发症是()。
A.充血性心力衰竭
B.急性肺水肿
C.心房颤动
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺部感染
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223、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,应考虑给予下列哪些处理()。
A.机械通气
B.吸入长效β2受体激动剂
C.密切监护,转ICU病房
D.注意补液及酸碱平衡
E.使用抗生素
F.继续氧疗
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224、单项选择题 王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.并发脑栓塞
D.心源性休克
E.心梗后综合征
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225、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶
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226、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是()。
A.牙周洁治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙
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227、单项选择题 一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
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228、单项选择题 产后5天,发热,右乳下方红,硬结
首先应做的是()。
A.热敷患侧,尽量吸空患侧
B.抗生素治疗
C.切开引流
D.催乳中药
E.回乳
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229、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
病人心功能不全的类型为()。
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
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230、单项选择题 孕36周娩出男婴,体重2600g。对该儿童的正确诊断应是()。
A.正常儿
B.足月儿
C.低体重儿
D.早产儿
E.极低体重儿
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231、多项选择题 下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有()。
A.慢性湿疹
B.血栓性静脉炎
C.皮肤溃疡
D.下肢淋巴水肿
E.急性出血
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232、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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233、单项选择题 治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是()。
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药
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234、单项选择题 男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。
其病原菌可能是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎链球菌
E.白色念珠菌
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235、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
首先采取措施应为()。
A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血
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236、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
最急需做的辅助检查是()。
A.血气分析
B.电解质检查
C.心肌酶检查
D.肝功能检查
E.X线胸片
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237、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛
为确诊应做的检查为()。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
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238、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)
宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是()。
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb
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239、单项选择题 对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的()。
A.是老年人发生的后天智力损害
B.随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势
C.目前老年痴呆尚无有效的根治方法
D.老年痴呆是一个急性发展过程
E.疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略
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240、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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241、单项选择题 全科医生有关转诊的责任不包括()。
A.对于住院患者,每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系
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242、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括()。
A.主要侵犯下肢的中小动静脉
B.病理特点为血管全层非化脓性炎症,管腔被血栓闭塞
C.发病与酒精中毒有关
D.患者多数为女性青壮年
E.发病与吸烟及寒冷有关
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243、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。
需考虑哪几种病的可能()。
A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌
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244、单项选择题 经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为()。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般
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245、多项选择题 关于疣的说法,正确的是
A.扁平疣好发于成年人
B.寻常疣可出现Koelmer现象
C.尖锐湿疣属性传播疾病
D.发生于头皮的寻常疣称指状疣
E.外伤及摩擦为跖疣的诱因
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246、多项选择题 家庭生活周期可帮助全科医生
A.采取必要的预防和干预措施
B.鉴别正常和异常的发展状态
C.预测和识别家庭问题
D.及时地进行健康教育
E.提供咨询
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247、单项选择题 健康教育处方一般不用于()。
A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育
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248、单项选择题 运动适量的衡量标准不包括()。
A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲与睡眠良好
D.次日感觉体力充沛、有运动欲望
E.锻炼后有微汗
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249、多项选择题 冠心病与哪些营养因素关系密切()。
A.食盐过多
B.蛋白质过多
C.肥胖
D.脂肪过多
E.糖类
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250、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
若进一步诊治,最适宜的治疗手段是()。
A.卡托普利(巯甲丙脯酸)
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂
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251、单项选择题 A性行为的人格特征中没有哪一项()。
A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重
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252、多项选择题 外用药物治疗应注意()。
A.外用药物浓度由低到高
B.刺激性强药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C.用药应根据病人的性别、年龄、病损部位而有所不同
D.向病人或家属详细告知用法
E.询问病人是否有药物过敏史
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253、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
如X线、痰液检查未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。
A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影
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254、多项选择题 两样本率的比较可用()。
A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验
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255、单项选择题 男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)
下列哪项治疗是不正确的()。
A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H2受体拮抗剂
E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂
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256、单项选择题 患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
此时治疗应()。
A.停用抗生素
B.如尿培养阴性,停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用14天抗生素
E.碱化尿液
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257、多项选择题 重度缺铁性贫血的临床表现有哪些()。
A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快,心脏扩大
E.肝脾肿大
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258、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。
A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养
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259、单项选择题 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态
以下哪项对本病诊断价值最大()。
A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查
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260、单项选择题 对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理()。
A.不必处理
B.定期随访
C.限体力活动
D.给药
E.转诊
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261、单项选择题 患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。
最可能的诊断是()。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
E.慢性肾衰竭晚期
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262、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
最可能的病变部位是()。
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.右侧脑干
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
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263、多项选择题 急性肺水肿的救治包括()。
A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米(速尿)
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264、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。
首先考虑诊断的是()。
A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病
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265、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。
该疾病的诊断()。
A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
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266、多项选择题 选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式
A.限制甜食
B.加强运动和体格锻炼
C.避免剧烈运动
D.针对性进行行为心理治疗
E.用胰岛素治疗
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267、单项选择题 免疫系统是由()。
A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成
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268、单项选择题 面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。
A.做感染伤口处理,换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
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269、单项选择题 下列哪项属于高危家庭()。
A.单亲家庭
B.吸毒、酗酒者家庭
C.残疾者、长期重病者家庭
D.受社会歧视的家庭
E.以上都包括
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270、单项选择题 下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是()。
A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队
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271、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
为排除该病人酮症酸中毒,下列哪项检查无意义()。
A.血酮体测定
B.血肌酐
C.碳酸氢根浓度测定
D.血pH值测定
E.阴离子间隙
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272、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
此时下列处理哪一项最不适宜()。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
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273、单项选择题 三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。
该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。
A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸
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274、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史
诊断前应重点做如下检查,除了()。
A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类
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275、单项选择题 三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院
假若追问病史及妇科检查与相关化验,发现患者已妊娠3个月,治疗原则应选择()。
A.AT流产,继续抗甲状腺药物治疗
B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺
C.人工流产与甲状腺手术同期进行
D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术
E.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术
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276、单项选择题 目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因()
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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277、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
本患者可能性最大的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡
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278、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
该病人的行为违背了病人的哪项义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
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279、单项选择题 覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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280、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。
A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗
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281、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为()。
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
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282、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
其出血疾病最可能的诊断()。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏
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283、单项选择题 在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()。
A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多
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284、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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285、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
如病人心功能不全同时伴血压低,应用哪种方法最好()。
A.硝普钠+异丙肾上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨利农+利尿剂
D.洋地黄+利尿剂
E.主动脉球囊反搏术+硝普钠
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286、单项选择题 男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。
应首选哪项处理()。
A.静点止血酶
B.静点垂体后叶素
C.快速输血
D.手术治疗
E.口服去甲肾上腺素
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287、单项选择题 患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素
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288、单项选择题 女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。
最可能的诊断为()。
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎
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289、多项选择题 急性化脓性中耳炎常见的致病菌为()。
A.链球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
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290、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
甲亢诊断已明确,应选择何种简捷、复发率低的治疗方案()。
A.甲硫咪+普萘洛尔(心得安)
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术
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291、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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292、单项选择题 流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是()。
A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因
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293、多项选择题 与风湿热相关的病理改变为()。
A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿
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294、多项选择题 研究对象的选择原则为()。
A.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
B.从干预可能有效的人群中选择研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
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295、单项选择题 居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎
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296、多项选择题 乳房常规检查内容包括()。
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
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297、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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298、单项选择题 与"疾病"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
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299、多项选择题 步行周期的概念包括()
A.每个周期可分为站立相和摆动相
B.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
C.左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D.站立相与摆动期大约各占周期的50%
E.在每个周期内均要经历两次双腿支撑期
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300、单项选择题 急性动脉栓塞首先必须防止出现()。
A.心功能不全
B.急性肺栓塞
C.肢体瘫痪
D.肢体缺血坏死
E.急性肾功能不全
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