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1、单项选择题 患者,男,50岁,胸痛不到3小时,心电图检查正常,CK167U/L,LD381U/L,下列哪种处理是最适宜的()
A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家
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2、单项选择题 当肾小球滤过率30~60ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
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3、单项选择题 广谱肿瘤标志物是指()
A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到,在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到,在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质
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4、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
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5、单项选择题 属分泌性酶的是()
A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶
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6、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
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7、单项选择题 自身免疫性疾病患者的血浆(清)蛋白电泳图谱中哪个区带增宽浓染()
A.α
B.α
C.β
D.γ
E.清蛋白
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8、配伍题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是()促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是()抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是()
A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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9、单项选择题 下列有关性激素性质和生物合成的叙述中,不正确的是()
A.血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成
B.DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素
C.E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生
D.E2为男性雌激素的主要来源
E.E3除孕期胎盘可直接分泌外,均为E2代谢产物
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10、单项选择题 用重氮法测定直接胆红素,其试剂中缺()
A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠
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11、单项选择题 下列关于维生素E生物学作用的叙述,错误的是()
A.抗氧化作用
B.预防衰老
C.促进血红素代谢
D.已发现维生素E缺乏可引起人不育症
E.促进蛋白质合成
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12、单项选择题 生理功能最强的甲状腺激素是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
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13、单项选择题 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定()
A.沉降分析法
B.凝胶过滤
C.凝胶电泳
D.质谱法
E.盐析法
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14、单项选择题 γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后,以下说法错误的是()
A.慢性迁延性肝炎γ球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ球蛋白中度升高
C.慢性活动γ生肝炎γ球蛋白中度升高
D.早期肝硬化γ球蛋白中度升高
E.γ球蛋白升高达40%示预后不佳
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15、配伍题 Fanconi综合征表现为()慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为()活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为()甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为()降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为()
A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化
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16、单项选择题 目前一般认为蛋白质的含氮量为()
A.16%
B.30%
C.40%
D.50%
E.80%
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17、单项选择题 下列关于钙离子功能的叙述,哪项是错误的()
A.是参与凝血过程的必须物质
B.升高神经肌肉的兴奋性
C.激活磷酸化酶或移位酶
D.维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性
E.参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能
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18、单项选择题 下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是()
A.纤维蛋白原(分子量340000)
B.肌红蛋白(分子量16900)
C.血清清蛋白(分子量68500)
D.牛β乳球蛋白(分子量35000)
E.牛胰岛素(分子量5700)
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19、单项选择题 关于急性时相反应蛋白的叙述下列错误的是()
A.在各种炎症、创伤、休克、心肌梗死等情况下血液中的含量出现明显变化的一些蛋白质,但当急性反应消失后其含量又可以恢复正常
B.某些蛋白质在急性时相反应发生时其浓度可以升高至正常的上千倍
C.大多数急性时相反应蛋白在发生急性时相反应时浓度升高,但也有的蛋白质可以发生浓度的降低,甚至为零
D.血液中所有的蛋白质都是急性时相反应蛋白
E.急性时相反应蛋白可以作为反映炎症存在的标志物
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20、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
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21、单项选择题 VLDL()。
A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关
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22、单项选择题 AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于()
A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放
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23、单项选择题 检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()
A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法
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24、单项选择题 健康人血浆磷的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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25、单项选择题 血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()
A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察
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26、单项选择题 常应用于葡萄胎初筛的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
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27、单项选择题 关于游离胆固醇调节细胞胆固醇代谢的作用,下列哪些是错误的()
A.抑制HMGCoA还原酶,减少细胞本身胆固醇的合成
B.抑制LDL受体基因的表达
C.减少LDL的摄取
D.增加LDL受体的合成
E.遍多酸的叶酸
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28、配伍题 地高辛属()环孢素属()碳酸锂属()苯妥英钠属()苯巴比妥属()阿米替林属()
A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药
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29、单项选择题 当碱性酸酶升高时,同时测下列哪一项有助于鉴别肝脏疾病还是骨骼肌疾病()
A.ACP
B.CHE
C.GGT
D.ALP
E.ALT
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30、单项选择题 蛋白质存215/225nm处的吸收峰是因为含有下列哪个结构()
A.芳香环侧链
B.肽键
C.二硫键
D.共价键
E.氢键
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31、单项选择题 下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN
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32、单项选择题 脂蛋白用超速离心法分离时,哪一种漂浮单位数最大()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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33、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括()
A.清蛋白降低
B.前清蛋白降低
C.IgG降低
D.IgM降低
E.总蛋白降低
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34、单项选择题 有关"特异度"的描述,错误的是()
A.特异度高的实验主要用于筛选
B.指在非患病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比
C.反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力
D.一般来讲,该值越大越好
E.又称"真阴性率"、"特异性"
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35、单项选择题 关于钙的代谢表述错误的是()
A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36~40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度
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36、单项选择题 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为()
A.CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
B.HDL,LDL,IDL,VLDL,CM
C.CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
D.HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
E.HDL,LDL,IDL,CM,VLDL
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37、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
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38、单项选择题 LD1主要存在于哪种组织中()
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
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39、单项选择题 Km值的概念是()
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半
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40、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒
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41、单项选择题 既是生酮又是生糖的氨基酸是()
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸
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42、单项选择题 ALT、AST增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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43、单项选择题 关于葡萄糖的代谢说法正确的是()
A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后,大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾
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44、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
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45、单项选择题 脂蛋白各组分中密度最大的是()
A.IDL
B.HDL
C.VLDL
D.LDL
E.CM
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46、单项选择题 正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是()
A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体
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47、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
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48、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
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49、单项选择题 与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是()
A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高
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50、单项选择题 关于胰腺分泌的神经调节错误的是()
A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌
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51、单项选择题 甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平
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52、单项选择题 pH对下列哪项没有影响()
A.酶蛋白的空间构象
B.酶蛋白的一级结构
C.酶的稳定性
D.底物的解离状态和构型
E.酶-底物复合物的结合状态
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53、单项选择题 当肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
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54、单项选择题 女,29岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖,实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇显著升高,血浆ACTH显著升高,ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
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55、配伍题 上述哪一种酶半寿期最短()上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定()
A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK-MB
E.CK-BB
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56、单项选择题 酶的免疫学测定与酶活性的常规测定比较,叙述错误的是()
A.免疫学方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫学方法特异性高
D.免疫学方法更适于同工酶测定
E.两类方法测定结果一致
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57、单项选择题 早期糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
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58、单项选择题 标本溶血时升高最明显的是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT
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59、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
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60、单项选择题 转运氨基酸的RNA是()
A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
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61、单项选择题 下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()
A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑
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62、单项选择题 ELISA又称()
A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA
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63、单项选择题
糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低,β羟丁酸增高。
已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是()
A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测
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64、单项选择题 下列哪种酶不耐冰冻(-25℃)()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP
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65、单项选择题 两点法自动生化分析常使用双试剂进行分析,在反应过程中需测定()
A.一个时间点的吸光度(A1)
B.两个时间点的吸光度(A1、A2)
C.三个时间点的吸光度(A1、A2、A3)
D.任意一个时间点的吸光度(A1)
E.任意两个时间点的吸光度(A1、A2)
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66、单项选择题 肝昏迷时血液成分的常见变化为()
A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α-酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低
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67、单项选择题 竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性()
A.Km下降,Vmax上升
B.Km不变,Vmax上升
C.Km上升,Vmax上升
D.Km上升,Vmax不变
E.Km上升,Vmax下降
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68、单项选择题 进食将影响检查结果的项目是()
A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺
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69、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
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70、单项选择题 细胞内液含量较多的阳离子是()
A.K+、Na+
B.K+、Mg2+
C.K+、Ca2+
D.Na+、Mg2+
E.Ca2+、Mg2+
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71、单项选择题 下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物()
A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn
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72、单项选择题 血清酶活性测定时,通常采用()
A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法
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73、单项选择题 蛋白质一级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
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74、单项选择题 糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项()
A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常
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75、单项选择题 以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定,所用NAD+的浓度较理论计算所用的大得多,其原因为()
A.NAD+的价格低
B.NAD+的Km大
C.NAD+的Km小
D.NAD+的稳定性差
E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体,大量NAD+可使反应右移
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76、单项选择题 诊断小细胞肺癌的首选标志物是()
A.ACTH
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.降钙素
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77、单项选择题 用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛()
A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶
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78、单项选择题 可用于血清脂肪酶质量测定的方法是()
A.比浊方法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法
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79、单项选择题 肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是()
A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高
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80、单项选择题 细胞内遗传物质的总和称为()
A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因
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81、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
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82、单项选择题 B-ALP在血清中的半寿期为()
A.1~2分钟
B.1~2小时
C.1~2天
D.1~2周
E.1~2个月
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83、单项选择题 表示不符合真实情况的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
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84、单项选择题 尿液胆红素阳性最可能的是()
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素
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85、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肾最主要的功能是()
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐
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86、单项选择题 碳酸锂的床旁检测可采用()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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87、配伍题 氨基酸分解代谢有关的酶是()与氨基酸转运有关的酶是()
A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT
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88、单项选择题 在以上测血糖的方法中,特异性最高的是()
A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法
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89、单项选择题 关于AAT描述错误的是()
A.作为蛋白酶抑制物
B.是急性时相反应蛋白之一
C.分子量较小
D.有多种遗传分型
E.对蛋白酶抑制作用与血浆pH无关
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90、单项选择题 下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中,错误的是()
A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者,无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者
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91、单项选择题 hCG的主要清除器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏
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92、单项选择题 真性早熟的实验室检测结果应为()
A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阳性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
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93、单项选择题 IFCC建议心肌标志物测定周期(TAT)应控制在()
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.6h内
E.12h内
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94、单项选择题 目前认为HDL有下列作用,但除外()
A.激活脂蛋白脂酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生发展
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95、单项选择题 在红细胞代谢中,NADPH产生的途径为()
A.糖酵解途径
B.磷酸戊糖旁路途径
C.2,3-DPG支路途径
D.Touster通路代谢途径
E.有氧氧化
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96、单项选择题 晚期妊娠指的是()
A.从LMP算起的26~40周
B.从LMP算起的28~40周
C.从LMP算起的30~40周
D.从LMP算起的38~40周
E.从LMP算起的27~28周
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97、单项选择题 对肝性脑病患者,生化检测指标不会出现的是()
A.血清白蛋白浓度减低
B.血清尿素呈低值
C.空腹血糖降低
D.血浆凝血酶原时间缩短
E.血氨增高
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98、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是()
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
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99、单项选择题 诊断的金标准是指()
A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
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100、单项选择题 甲状腺功能亢进时上述哪一种酶水平下降()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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101、单项选择题 隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()
A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L
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102、单项选择题 主要以原型药形式从肾脏排泄的是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
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103、单项选择题 大量出汗血浆渗透压升高可引起()
A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
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104、单项选择题 在正常人血浆中含量最多的蛋白质是()
A.清蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.血红蛋白
E.前清蛋白
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105、单项选择题 当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时,测定应选择()
A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对
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106、单项选择题 肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()
A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻
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107、单项选择题 血清总蛋白目前推荐的定量方法为()
A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法
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108、单项选择题 神经元特异性烯醇化酶主要存在于()
A.血液
B.中枢神经系统
C.周围神经系统
D.神经组织和内分泌组织
E.神经组织和神经内分泌系统
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109、单项选择题 薄片分析又称为()
A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析
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110、单项选择题 除反映肝脏功能的生化项目外,下列哪项检验可以辅助诊断肝炎()
A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP
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111、单项选择题 下列何种因素可导致低钾血症()
A.肾功能衰竭
B.大面积烧伤
C.慢性消耗性疾病
D.酸中毒
E.急性溶血
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112、单项选择题 若某人核型为46,XX,del(1)(pter→q21)则表明在其体内的染色体发生了()
A.缺失
B.倒位
C.易位
D.插入
E.重复
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113、单项选择题 胰岛素的作用是()
A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成
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114、单项选择题 LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是()
A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoCⅠ
D.ApoCⅡ
E.ApoB
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115、单项选择题 下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的(TC)合适水平()
A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.<5.20mmol/L(200mg/dl)
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116、单项选择题 低钠血症是指血钠浓度()
A.<115mmol/L
B.<120mmol/L
C.<125mmol/L
D.<130mmol/L
E.<135mmol/L
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117、单项选择题 下列关于镁的叙述,不正确的是()
A.镁的量占人体阳离子的第4位,占细胞内液阳离子浓度的第2位,仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中,甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁
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118、单项选择题 经胎盘被动运输的物质是()
A.母体和胎儿红细胞
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.尿素
E.胰岛素
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119、单项选择题 以下关于结合胆红素的说法错误的是()
A.与醛糖酸结合
B.在凡登白试验中呈直接阳性反应
C.为水溶性,能被肾小球滤过
D.对神经系统有毒性
E.随胆汁排入毛细胆管,再经胆道排出肝外
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120、单项选择题 病人严重腹泻常可引起()
A.血中CO2结合力升高
B.血液pH升高
C.血[Na+]和[HCO-3]升高
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
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121、单项选择题 可引起神经-肌肉兴奋性增高的是()
A.血浆[H+]升高
B.血浆[Ca2+]升高
C.血浆[K+]升高
D.血浆[Ca2+]降低
E.血浆[K+]降低
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122、单项选择题 下丘脑-腺垂体调节中主要作用于腺垂体的靶腺激素是()
A.皮质醇
B.甲状腺激素
C.雌二醇
D.醛固酮
E.生长激素
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123、单项选择题 肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()
A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L
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124、单项选择题 关于凝胶过滤技术的叙述正确的是()
A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH
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125、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
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126、单项选择题 以下哪一条不是脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因()
A.由胶原自然形成,非生物合成
B.排出前不被代谢
C.软骨是主要来源
D.不受饮食的影响
E.骨是主要来源
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127、单项选择题 下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
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128、单项选择题 关于双标记Schilling试验的叙述,错误的是()
A.对重度胰腺外分泌功能不足有意义
B.对碳酸氢盐分泌障碍的慢性胰腺炎有意义
C.其敏感性明显优于检测胰液中的胰蛋白酶
D.其敏感性与粪便脂肪吸收试验的大致相似
E.特异性比检测胰液中的胰蛋白酶和粪便脂肪吸收试验高
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129、单项选择题 测定血K+和Na+标本,下列说法错误的是()
A.血清标本冷藏可使血K+测定值升高
B.血清标本冷藏对血Na+测定无影响
C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血K+测定值升高
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使K+测定值升高
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130、单项选择题 地高辛在体内主要分布在()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
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131、单项选择题 尿中的非蛋白氮,含量最多的物质是()
A.尿素
B.尿酸
C.氨基酸
D.氨
E.乳清酸
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132、单项选择题 假阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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133、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
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134、单项选择题 下列哪种物质测定对水纯度要求最高()
A.酶活性
B.氧化还原比色法测葡萄糖
C.苦味酸法测肌酐
D.球蛋白
E.白蛋白
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135、单项选择题 不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是()
A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶
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136、单项选择题 男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)
还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高()
A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
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137、单项选择题 生物活性最强的雌激素是()
A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮
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138、单项选择题 对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5
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139、单项选择题 下列物质不属于非蛋白含氮物的是()
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.氨
E.胆酸
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140、单项选择题 脑外伤、脑肿瘤时一般不可见()
A.AST增高
B.LD及同工酶增高
C.CK及同工酶增高
D.酸性磷酸酶下降
E.Ach升高
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141、单项选择题 糖尿病患者多尿的主要原因是()
A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少
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142、单项选择题 肾上腺素分泌升高可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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143、单项选择题 有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶()
A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY
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144、单项选择题 糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制()
A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量
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145、单项选择题 胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()
A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
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146、单项选择题 维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()
A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3
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147、单项选择题 蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物()
A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色
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148、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是()
A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
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149、单项选择题 抑制载脂蛋白CⅢ代谢过程的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT
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150、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
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151、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
患者最可能的诊断是()
A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病
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152、单项选择题 尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高()
A.2~6小时
B.2~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~72小时
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153、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
若此时检测该病人尿胆红素,会出现()
A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性
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154、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。
该患者血气分析结果最可能为().
A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa
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155、单项选择题 临床确定有无AMI时,推荐使用的抽样频率是()
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
D.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
E.入院即刻,入院后6h,入院后12h,入院后24h
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156、单项选择题 脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
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157、单项选择题 滴注ACTH后,下列物质不升高的是()
A.尿-17羟类固醇
B.尿-17酮类固醇
C.血浆皮质醇
D.血浆皮质醇结合蛋白
E.24小时尿游离皮质醇
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158、单项选择题 含有金属元素的维生素是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.叶酸
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159、单项选择题 血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
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160、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
临床常用来诊断溶血的指标是()
A.ALT
B.TBIL
C.ALP
D.AST
E.AMY
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161、单项选择题 上述哪一种酶目前已知的同工酶种类最多()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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162、单项选择题 尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()
A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性
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163、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是()
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
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164、单项选择题 原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白
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165、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
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166、单项选择题 TSH测定时有免疫交叉反应的激素是()
A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH
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167、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
由上述结果提示患者的发病原因是()
A.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗
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168、单项选择题 目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()
A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高
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169、单项选择题 测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是()
A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应
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170、单项选择题 下列几种情况中,除哪一种外血清CK水平可能升高()
A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进
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171、单项选择题 下列哪种酶的半寿期最长()
A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY
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172、单项选择题 能抑制胰高血糖素分泌的物质是()
A.胃泌素
B.ACTH
C.肾上腺素
D.生长激素抑制素
E.甲状腺素
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173、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合()
A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原
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174、单项选择题 生化检验中不能利用酶法测定的项目是()
A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇
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175、单项选择题 心肌梗死时,下列哪项最先升高()
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD
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176、单项选择题 使血钙浓度降低的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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177、单项选择题 PSA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原
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178、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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179、单项选择题 镁主要通过什么途径排泄()
A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.皮肤汗腺
E.唾液腺
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180、单项选择题 被染料污染玻璃器皿的清洗方法为()
A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.用自来水冲洗干净即可
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181、单项选择题 当血糖浓度下降时,下列何种酶的催化肝糖原分解产生葡萄糖()
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.己糖激酶
C.氨基酸脱氨酶
D.单胺氧化酶
E.乳酸脱氢酶
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182、单项选择题 有关"灵敏度"的描述,错误的是()
A.指在患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比
B.又称"真阳性率"
C.反映诊断试验正确识别患病者的能力
D.该值应是越大越好
E.灵敏度高的试验主要用于确诊
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183、单项选择题 原发性肝癌特异性最高的指标为()
A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
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184、单项选择题 下列关于血脂指标与冠心病关系的叙述中错误的是()
A.血浆胆固醇水平升高是导致冠心病死亡率增高的最重要的危险因素之
B.HDL-C降低0.026mmol/L,冠心病发生危险性可增加2%~3%,这种关系尤以女性为明显
C.单就血浆胆固醇水平改变而言,人群胆固醇含量下降1%,则冠心病危险下降2%
D.载脂蛋白Eε4等位基因与冠心病、老年性痴呆的发生有关联
E.高甘油三酯血症与冠心病的发生无关
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185、单项选择题 血清淀粉酶水平降低可见于()
A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒
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186、配伍题 蛋白质的一级结构是指()蛋白质的三级机构是指()蛋白质的二级结构是指()
A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合,即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式,通常包括α螺旋和β折叠
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187、单项选择题 急性胰腺炎时血、尿淀粉酶的变化发现()
A.都有血、尿淀粉酶的升高
B.少数病人血、尿淀粉酶可不升高或正常
C.血、尿淀粉酶上升水平与病情恶化程度不一定呈比例
D.病情严重时血、尿淀粉酶活性可降低
E.血尿淀粉酶活性的变化不一定平行
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188、单项选择题 紫外法测定蛋白含量的波长应为()
A.280nm或340nm
B.280nm或215/225nm
C.215/225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm
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189、单项选择题 尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖
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190、单项选择题 使血钙浓度升高的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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191、配伍题 EeoRⅠ()HpaⅠ()Klenow片段()PstⅠ()T4多核苷酸激酶()
A.能产生5’粘性末端
B.能产生3’粘性末端
C.能产生平末端
D.具有5’→3’和3’→5’核酶外切酶活性
E.催化ATP中心r-磷酸转移到核酶5’-末端
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192、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后,自阴极起脂蛋白区带依次为()
A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白
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193、单项选择题 选择临床常规分析方法时一般不推荐选择()
A.国内外通用的方法
B.专业学会推荐的方法
C.文献杂志上介绍的方法
D.经鉴定是可靠实用的方法
E.有条件应选参考方法
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194、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
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195、单项选择题 尿胆原为()
A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无
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196、单项选择题 肾病综合征高脂血症的主要原因是()
A.肾小球滤过率减小
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.蛋白质摄入量增加
D.肾小管重吸收增加
E.脂蛋白分解减少
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197、配伍题 肝脏中维生素B()肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
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198、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
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199、单项选择题 肝癌普查的首选标志物是()
A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9
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200、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
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201、单项选择题 下面关于HDL的说法错误的是()
A.蛋白质含量在脂蛋白中最高
B.密度为1.063~1.210
C.有诱发动脉硬化的作用
D.输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄
E.有抗动脉硬化的作用
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202、单项选择题 用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()
A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶
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203、单项选择题 不会引起骨质软化症的是()
A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍
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204、单项选择题 临床上测定血清总蛋白首选的常规方法是()
A.酶试剂法
B.双缩脲法
C.磺柳酸法
D.紫外分光光度法
E.凯氏定氮法
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205、单项选择题 同一份血液进行蛋白质电泳时,血浆比血清多出一条带,该带的实质是()
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白
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206、单项选择题 肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是()
A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素
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207、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
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208、单项选择题 有关CRP的描述下列哪项不正确()
A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高
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209、单项选择题 属骨形成标志物的是()
A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶
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210、单项选择题 继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()
A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病
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211、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
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212、单项选择题 向酶促反应体系中增加酶的浓度时,可出现下列哪一种效应()
A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax/2时的底物浓度增大
D.v与[S]之间呈现S形曲线关系
E.1/[S]对1/V作用所得直线的斜率变小
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213、单项选择题 脲酶法测定血清中尿素时,加脲酶后尿素水解首先产生()
A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及二氧化碳
C.二氧化碳及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵
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214、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
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215、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
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216、单项选择题 肾在维持酸碱平衡中的重要的作用是()
A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度
B.肾小管分泌HCO-3
C.直接排出酮体
D.排H+保Na+
E.排Na+保H+
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217、单项选择题 引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()
A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素
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218、单项选择题 糖原分解首先生成的是()
A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖
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219、单项选择题 以下关于血红蛋白的说法不正确的是()
A.正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbA
B.HbA由α2β2组成
C.成人体内血红蛋白还可由HbA2组成
D.HbF主要在胎儿期合成
E.HbF在成人体内可占1%
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220、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
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221、单项选择题 妊娠期血清hCG浓度达高峰的时期为受精后的()
A.2~4周
B.5~12周
C.13~24周
D.26~38周
E.22~26周
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222、单项选择题 微量元素是指在人体内含量极低,不及体重的()
A.1%
B.10%
C.0.1%
D.0.01%
E.5%
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223、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
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224、单项选择题 甲状腺素合成的过程是()
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
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225、单项选择题 构成hCG的两个亚基为()
A.αβ
B.αγ
C.αδ
D.αε
E.αθ
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226、单项选择题 下列哪种不属于先天性代谢病()
A.苯丙酮酸尿症
B.酪氨酸血症
C.同型半胱氨酸尿症
D.糖原累积病
E.脚气病
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227、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
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228、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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229、单项选择题 血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是()
A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB
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230、单项选择题 关于血清载脂蛋白的说法错误的是()
A.ApoAⅠ一般可以反映HDL的含量
B.ApoB100是VLDL的主要结构蛋白
C.临床上常用ApoAⅠ和ApoB100的比值作为冠心病的危险指标
D.ApoAⅠ是HDL的主要结构蛋白
E.ApoB100一般可以反映LDL的含量
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231、单项选择题 对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性()
A.血清(浆)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
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232、单项选择题 生化特征为中枢多巴胺功能亢进或异常的是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
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233、单项选择题 清道夫受体结构的C-端侧特异域富含()
A.精氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.半胱氨酸
E.赖氨酸
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234、单项选择题 血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征
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235、单项选择题 酶与其底物在形成酶一底物复合物时()
A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化
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236、单项选择题 下列关于血钙的叙述中正确的是()
A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响
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237、单项选择题 有关18-三体综合征的叙述不正确的是()
A.患儿18号染色体额外复制
B.一半患儿在出生后5天内死亡
C.25%的患儿有脊柱裂或脐突出
D.母体血清hCG和E3增高
E.母体血清AFP降低
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238、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
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239、单项选择题 测定血清总铁结合力的步骤错误的是()
A.首先在血清标本中加足量的铁标准液
B.用MgCO3除去过量的铁
C.离心取上清液,加入还原剂使Fe3+还原为Fe2+
D.用络合剂与Fe2+显色,比色测定
E.用络合剂与Fe3+显色,比色测定
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240、单项选择题 在何种情况下反应速度可达最大反应速度()
A.底物浓度足够大
B.产物浓度足够大
C.底物浓度足够小
D.产物浓度足够小
E.酶浓度足够小
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241、单项选择题 关于口服给药描述错误的是()
A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物
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242、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度降低的是()
A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach
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243、单项选择题 通常标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()
A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期
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244、单项选择题 对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者,目前推荐的方案为()
A.仅需钡4定CK-MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK-MB
E.同时测定Mb和cTnI
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245、单项选择题 下列哪种酶在肝脏含量最少()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.ALT
E.γ-GT
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246、单项选择题 血液中浓度最高的是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
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247、单项选择题 空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的()
A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式
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248、单项选择题 以下有关水平衡紊乱的错误说法是()
A.体液丢失造成细胞外液减少称为脱水
B.体液摄入过多或排出减少,体液中水增加、血容量增加以及组织器官水肿可称为水肿或水中毒
C.脱水可根据血浆K+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
D.水肿可根据血浆Na+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
E.高渗性、等渗性、低渗性脱水在机体代偿和治疗过程中不能相互转化
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249、单项选择题 临床上诊断尿毒症的主要指标有()
A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度
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250、单项选择题 有促进精子生成作用的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素
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251、单项选择题 正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()
A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)
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252、单项选择题 健康成年人体液分布在哪一部分最多()
A.血液
B.脑脊液
C.组织间液
D.细胞内液
E.淋巴液
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253、单项选择题 乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为()
A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA
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254、单项选择题 用于诊断胆道疾病的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
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255、单项选择题 不引起羊水量过多的疾病是()
A.妊娠期糖尿病
B.严重的ABO血型不相容
C.胎儿食管闭锁
D.多胎妊娠
E.无脑畸形和脊柱裂
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256、单项选择题 女性雄激素的主要来源是()
A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮
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257、单项选择题 作为血清诊断酶描述错误的是()
A.组织中和血清中酶活性差异大
B.组织损伤后,酶能较快地释放到血液中
C.生物半寿期较长
D.生物半寿期较短
E.酶组织分布特异性强
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258、单项选择题 人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感()
A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺
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259、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
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260、单项选择题 一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种
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261、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白
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262、单项选择题 女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌
此时碱性磷酸酶活性()
A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高
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263、单项选择题 关于血清脂肪酶的叙述,错误的是()
A.正常人血清脂肪酶含量极少
B.急性胰腺炎时,1小时血清脂肪酶就可有明显升高
C.在急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比较长,其诊断价值优于淀粉酶
D.凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪酶也会升高
E.凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高
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264、单项选择题 有关胎盘催乳素的叙述错误的是()
A.为一条单链多肽,含有191个氨基酸残基构成
B.具有很强的生长和催乳作用
C.由17号染色体上的含5个基因的基因组编码
D.已知人类激素中分泌量最高的激素
E.随着妊娠的发展,母体血清中的PL会逐渐下降
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265、单项选择题 代谢性酸中毒,部分代偿的糖尿病患者血气分析结果为()
A.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO-3]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低,HCO-3及BE正常,PaCO2增高
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266、单项选择题 男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg)
病人的阴离子隙(mmol/L)为()
A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5
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267、单项选择题 不属于增生性贫血的是()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼红细胞性贫血
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268、单项选择题 低渗性脱水时可出现()
A.水分由细胞内向细胞外转移
B.水分由细胞外向细胞转移内
C.尿量减少
D.血浆渗透压降低
E.唾液减少
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269、单项选择题 糖化血清蛋白测定的临床意义是()
A.反映糖尿病患者近两周的平均血糖水平
B.反映糖尿病患者近4周的平均血糖水平
C.反映糖尿病患者近6周的平均血糖水平
D.反映肝病患者血浆清蛋白的含量
E.反映肾病患者血浆清蛋白的含量
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270、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的()
A.胰岛素是降低合成代谢的激素
B.胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素
C.胰岛素原有生物活性
D.胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
E.胰岛素的作用与胰高血糖素相反
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271、单项选择题 血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在()
A.α与β之间
B.α2与β之间
C.α1与α2之间
D.β与γ之间
E.清蛋白与α1之间
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272、单项选择题 口渴在下列哪一情况下不出现()
A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少
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273、单项选择题 关于尿胰蛋白酶原-2,以下哪项说明是错误的()
A.急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2明显升高
B.尿胰蛋白酶原-2是一项敏感和特异的急性胰腺炎筛选指标
C.尿胰蛋白酶原-2试验阴性,一般可排除急性胰腺炎
D.急性胰腺炎发病3天以内,尿中胰蛋白酶原-2的阳性率比较高
E.肾小管对胰蛋白酶原-1的重吸收小于胰蛋白酶原-2
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274、单项选择题 2,3-DPG含量变化的意义描述错误的是()
A.当2,3-DPG含量升高时,血红蛋白与之结合增加,而与氧的亲和力下降
B.当2,3-DPG含量升高时,血红蛋白与之结合下降,而与氧的亲和力升高
C.2,3-DPG含量可反映组织缺氧的程度
D.2,3-DPG含量可反映血液贮存情况
E.2,3-DPG含量可反映某些酶的缺陷
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275、单项选择题 阴性拟然比()
A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度
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276、单项选择题 有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型
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277、单项选择题 影响蛋白质等电点(pI)最主要的因素是()
A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性
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278、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择()
A.酶反应线性范围
B.适宜的pH
C.适宜的酶量范围
D.反应线性的时间范围
E.底物的浓度
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279、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是()
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
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280、单项选择题 诊断糖尿病的血糖浓度是()
A.空腹血糖浓度≥6.1mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度>11.1mmol/L
E.随机取样血糖浓度>12mmol/L
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281、单项选择题 受溶血影响较小的测定项目为()
A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP
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282、单项选择题 Waston-Crick的DNA结构模型描述正确的是()
A.一个三链结构
B.同方向平行的双螺旋结构
C.碱基间以非共价键相连
D.磷酸主干位于DNA螺旋的里面
E.有大沟和小沟
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283、单项选择题 血中非蛋白氮物质主要来源于()
A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐
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284、单项选择题 不能被胎盘转运的物质是()
A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2
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285、单项选择题 Ⅲ型高脂血症多为基因变异所致的遗传性疾病,目前研究发现其与下列哪种载脂蛋白基因多态性关系最密切()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoE
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)
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286、单项选择题 下列关于三环类抗抑郁药的叙述,不正确的是()
A.存在"治疗窗"现象
B.剂量与血药浓度间无可靠相关性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢后再排泄
E."首过消除"强
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287、单项选择题 随着反应时间的延长,大多数酶活性测定中酶促反应速度有所下降,主要是()
A.底物饱和度下降
B.不可逆反应
C.底物抑制作用
D.酶变性失活
E.酶量的消耗
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288、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
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289、单项选择题 正常人血液pH范围为()
A.7.25~7.35
B.7.15~7.25
C.1.45~1.55
D.7.35~7.45
E.7.55~7.65
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290、单项选择题 孕妇血中免疫球蛋白的变化是()
A.IgG轻度下降,IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高,IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降,IgD增高,IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降,IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高
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291、单项选择题 磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时,其中苯酚及4-氨基安替比林是()
A.氧化剂
B.显色剂
C.还原剂
D.催化剂
E.皂化剂
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292、单项选择题 胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的()
A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间
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293、单项选择题 性激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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294、单项选择题 关于血钙描述错误的是()
A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响
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295、单项选择题 超速离心法分离的VLDL与琼脂糖凝胶电泳法分离条带位置相当的是()
A.CM
B.前β-Lp
C.β-Lp
D.α-Lp
E.Lp(a)
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296、单项选择题 促胰酶影响胰腺分泌的特点是()
A.H2O、HCO-3少,酶量丰富
B.H2O少、HCO-3多,酶量丰富
C.H2O多、HCO-3少,酶量丰富
D.H2O、HCO-3多,酶量丰富
E.H2O、HCO-3多,酶量少
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297、单项选择题 关于胰岛素的说法中,不正确的是()
A.胰岛素升高可见于2型糖尿病
B.胰岛素降低常见于1型糖尿病
C.胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降
D.2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高
E.1型糖尿病空腹胰岛素水平低
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298、单项选择题 有关血清载脂蛋白AⅠ、B测定,叙述错误的是()
A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.目前已有WHO认可的ApoAⅠ参考冻干血清SP1-01及ApoB参考冻干血清SP3-07
E.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
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299、单项选择题 正常成人血清LD同工酶电泳结果为()
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
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300、单项选择题 合成尿素的主要器官是()
A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉
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