1、名词解释 心导管射频消融术(RFCA)
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2、单项选择题 降低心脏前负荷时可以选用的药物是()。
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硫酸镁 D.多巴胺 E.阿拉明
3、多项选择题 对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()
A.基础生命支持 B.进一步生命支持 C.脑复苏 D.复苏后处理 E.以上均是
4、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A.肺源性心脏病 B.心包积液 C.冠心病 D.缩窄性心包炎 E.心肌病
5、填空题 脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________
6、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是_______和________。
7、单项选择题 急性肺水肿的特征性表现是()。
A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.刺激性咳嗽 D.口唇发绀 E.奇脉
8、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。
A.生活作息规律,保持稳定情绪 B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐 C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒 D.按时服药,定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼
9、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A.利尿酸 B.双氢克尿塞 C.安体舒通 D.氨苯蝶啶 E.速尿
10、单项选择题 右心衰竭的表现不包括()。
A.腹胀、食欲不振 B.少尿、夜尿增多 C.颈静脉怒张 D.水肿 E.两肺底湿啰音
11、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。
A.内科治疗已控制病情发展 B.二尖瓣狭窄程度减轻 C.病变进入右心衰竭期 D.合并主动脉瓣病变 E.合并二尖瓣关闭不全
12、多项选择题 健康人在什么情况下可出现期前收缩()
A.过度疲劳 B.饮浓茶 C.饮酒 D.过度吸烟 E.情绪激动
13、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
14、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A.运输血液 B.运走组织的代谢废物 C.保证新陈代谢的进行 D.营养物质交换的场所 E.为组织器官运送氧、营养物质和激素
15、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
16、填空题 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。
17、单项选择题 患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()
A.肺气肿 B.急性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.肺梗死 E.急性心肌炎
18、填空题 感染性心内膜炎的临床特点是_____、_____、______、_______、________
19、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是()。
A.酚妥拉明 B.间羟胺(阿拉明) C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素
20、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A.心脏前壁 B.右心室 C.左室前侧壁 D.左心室下壁 E.室间隔前2/3部位
21、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括()。
A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.黄视、绿视 D.呼吸困难 E.室性期前收缩
22、名词解释 窦性心律
23、多项选择题 急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。
A.心室膨胀瘤 B.心脏破裂 C.乳头肌功能不全 D.心肌梗死后综合征 E.心源性休克
24、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。
A.可防止双下肢静脉血栓形成 B.增加冠状动脉侧支循环 C.保持肌肉功能 D.防止便秘 E.延缓心瓣膜进一步损害
25、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
26、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。
A.食欲不振、恶心、呕吐 B.室性期前收缩二联律 C.窦性心动过缓 D.出血性膀胱炎 E.头痛、视物模糊、黄绿色视
27、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A.二尖瓣面容 B.心尖部可触及舒张期震颤 C.心电图示右心室肥厚 D.心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音 E.X线检查心影呈梨形
28、名词解释 心力衰竭
29、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是()。
A.室上性心动过速 B.逸搏心律 C.快速心房颤动 D.三度房室传导阻滞 E.频发短阵室性心动过速
30、多项选择题 可引起脑栓塞的有()
A.急性心肌梗死 B.肥厚型心肌病 C.高血压心脏病 D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.亚急性感染性心内膜炎
31、名词解释 心源性晕厥
32、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项()。
A.起病缓慢 B.早期可有心脏扩大 C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征 D.有些患者可发生猝死 E.严重者可有心包填塞征
33、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强,同时抑制心脏传导系统,直接_______迷走神经,从而________心率,改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
34、单项选择题 一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是()
A.立即准备临时起博器 B.立即准备静脉注射利多卡因 C.立即准备除颤器选择同步电复律 D.立即准备除颤器选择非同步电复律 E.立即准备除颤器
35、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。
A.心功能0级 B.心功能Ⅰ级 C.心功能Ⅱ级 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅳ级
36、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()
A.大量输液,加快速度 B.控制速度,减慢愉液 C.减慢输液,加用强心剂 D.暂停输液 E.用升压药
37、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉辫狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉辫关闭不全
38、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()。
A.由护士陪同步行 B.由担架车护送 C.由护士用轮椅推送 D.患者自己慢步行走 E.由家人搀扶行走
39、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓,体征包括()。
A.持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解 B.心肌酶谱升高 C.相邻2个导联ST段抬高 D.相邻3个导联ST段提高 E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
40、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A.心力衰竭加重 B.心跳骤停 C.心脏扩大 D.血管破裂 E.脑血栓形成
41、多项选择题 患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 正确的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,避免不良刺激 B.保持呼吸道通畅 C.迅速建立静脉通道 D.迅速将血压降至理想水平 E.避免用力呼吸或用力排便
42、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是()。
A.减轻体循环淤血 B.减轻肺淤血 C.减轻下肢水肿 D.避免腹水发生 E.避免血压升高
43、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A.强心剂 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮杭剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α受体阻滞剂
44、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A.动脉系供血不足,静脉系瘀血 B.肺循环充血,体循环缺血 C.微循环血流灌注不足 D.急性肺水肿致组织缺氧 E.体液潴留致细胞水肿
45、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A.室性早搏 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.左室肥大 E.左室劳损
46、填空题 脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________
47、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A.水肿减轻 B.尿量明显增多 C.呼吸困难减轻 D.体重减轻 E.尿少
48、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠 B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰 C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠 D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺 E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
49、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。
A.轮状病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.疱疹病毒 D.流感病毒 E.柯萨奇病毒
50、单项选择题 心力衰竭时对患者基本治疗方法是()。
A.控制钠盐摄入量 B.水肿明显时应限制水的摄入量 C.持续氧气吸入 D.限制体力和心理活动 E.使用利尿剂
51、单项选择题 患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A.高血压性心脏病 B.心绞痛 C.心肌炎 D.急性心肌梗死 E.充血性心力衰竭
52、单项选择题 心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。
A.侧卧位 B.平卧位 C.端坐位 D.半卧位 E.屈膝仰卧位
53、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()。
A.应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注 B.快速补充血容量 C.激素治疗提高应激性 D.主要用增强心肌收缩力的强心药 E.缩血管药保证冠状动脉的灌注
54、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A.频发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.心肌收缩力不协调 E.心肌收缩力下降
55、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()
A.1~2L/min,间断 B.1~2L/min,持续 C.3~5L/min,持续 D.3L/min,间断,必要是面罩给氧 E.6~8L/min,持续
56、单项选择题 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()
A.恶心呕吐 B.室性早搏 C.心律不齐 D.色视幻觉 E.震颤抽搐
57、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。
58、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有()。
A.发展速度分类 B.发生部位分类 C.功能障碍分类 D.以原发病分类 E.代偿能力分类
59、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感 B.乏力、疲劳 C.左心衰竭表现 D.右心衰竭表现 E.全心衰竭表现
60、单项选择题 患者,女,50岁。时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图检查,报告为窦性心律、正常心电图,该病人心电图显示不应包括()。
A.心率78次/分 B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,在aVR导联倒置 C.P-P间期之差最大为0.10秒 D.偶有提早出现的P-QRS-T波群 E.P-R间期为0.18秒
61、单项选择题 左心室后负荷增加常见于()。
A.回心血量增加 B.肺动脉高压 C.血容量不足 D.严重贫血 E.体循环阻力过高
62、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是()。
A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下 B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生 C.含药时应平卧片刻 D.静脉注射硝甘应慢速 E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
63、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()
A.血钾降低 B.BUN升高 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音 E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
64、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A.心率和脉搏加快 B.心律规则 C.心律不规则 D.心搏增强 E.心率增快且出现呼吸困难
65、单项选择题 能够终止心绞痛的药物是()
A.美托洛尔 B.硝酸异山梨酯(消心痛) C.阿司匹林 D.硝苯地平(心痛定) E.卡托普利(开搏通)
66、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A.上腹胀痛或呕吐 B.频发性室性期前收缩 C.胸骨体上段后方疼痛,休息后缓解 D.面色苍白、出冷汗 E.端坐呼吸、发绀
67、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
68、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().
A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压 B.观察神志、肢体活动 C.遵医嘱给予抗心律失常药物 D.观察电击局部皮肤有无灼伤 E.植入侧的手臂、肩部应制动
69、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()
A.低盐普食 B.低脂软食 C.禁食 D.清谈半流质 E.流质饮食
70、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A.阵发性心动过速 B.心房颤动 C.频发室性期前收缩 D.频发房性期前收缩 E.房室传导阻滞
71、单项选择题 患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。
A.超声心动图 B.血沉 C.心电图 D.尿常规 E.血常规
72、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测 B.安抚患者紧张情绪,派专人守护 C.绝对卧床 D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便 E.可进食清淡半流食
73、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A.局部皮肤红润 B.皮肤温度升高 C.肤体疼痛 D.动脉搏动减弱或消失 E.偏瘫
74、多项选择题 关于心房颤动的特点,下列哪些是正确的()
A.心房率250~300次/分 B.脉搏短绌 C.P波消失 D.R-R间期不规则 E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
75、判断题 冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
76、多项选择题 关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息 B.平卧位 C.保持呼吸道通畅 D.静滴硝普钠 E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
77、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()
A.双腿下垂半坐位 B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧 C.硝酸甘油0.5mg舌下含化 D.肌内注射吗啡2mg E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg
78、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()。
A.伴室性早搏 B.BP140/90mmHg C.伴急性左心衰 D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫 E.年龄大于70岁
79、单项选择题 心房颤动最常见于()。
A.冠心病 B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.慢性肺源性心脏病
80、单项选择题 一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()。
A.胸壁疾病 B.冠心病心绞痛 C.血液病 D.肋间神经病 E.胸腔积液
81、问答题 简述心绞痛患者的护理。
82、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是()。
A.颈静脉怒张 B.肝大 C.腹腔积液 D.胸腔积液 E.水肿
83、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg) B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg) C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg) D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg) E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
84、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。
A.前者更疼痛 B.前者含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
85、填空题 心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____
86、问答题 护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?
87、单项选择题 下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。
A.二尖瓣闭锁 B.充血性心力衰竭 C.房室传导阻滞 D.室性心动过速 E.主动脉动脉瘤
88、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A.体重增加 B.休息后减轻或消失 C.尿量减少 D.凹陷性水肿 E.早期出现在身体的低垂部位
89、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A.肝颈静脉返流征阳性 B.食欲减退 C.肝脏肿大 D.腹水形成 E.下肢水肿
90、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满_____,分别置于______和_________
91、多项选择题 27岁,男性,突然心悸、胸闷、头晕,测脉率为180次/分,节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前,您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A.嘱患者深吸气后屏气,再用力呼气 B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心 C.立即给舌下含服硝酸甘油片 D.尽快保持患者两腿下垂位 E.迅速给氧,并先经乙醇(酒精)湿化
92、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()。
A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶 B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油 C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片 D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查 E.保持情绪稳定,不可过度劳累
93、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。
A.原发性的心肌损害 B.继发性心肌代谢障碍 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
94、单项选择题 患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是()。
A.偶发室早 B.室性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞
95、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
96、单项选择题 对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。
A.鼓励患者经常应用止痛药 B.鼓励患者积极配合降压治疗 C.鼓励患者进行放松训练 D.鼓励患者卧床休息 E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
97、单项选择题 急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()
A.r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP) B.天冬氨酸氨基转移酶(AST) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.乳酸脱氢酶(LDH) E.肌红蛋白
98、填空题 临床上最常见的心律失常是________,其次是__________。
99、判断题 患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率快,常是大叶性肺炎的临床表现。
100、多项选择题 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()
A.吸烟 B.喝酒 C.喝咖啡 D.情绪激动 E.剧烈运动
101、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高 B.异常深而宽的Q波 C.ST段下移 D.T波倒置 E.P-R间期大于0.12秒
102、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A.突然发作,突然中止 B.发作时有心悸、头晕、胸闷等症状 C.发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间 D.心室率250~350次/分 E.听诊心律绝对规则
103、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥()。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛 B.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑 C.颈静脉怒张 D.肝肿大、压痛 E.口唇、甲床出现紫绀
104、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A.肝颈静脉返流征呈阳性 B.腹水 C.胸水 D.双下肢浮肿 E.发绀
105、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
106、单项选择题 体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能代偿期
107、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
108、单项选择题 一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上 B.面色苍白出现冷汗 C.有期前收缩出现 D.心电图见T波倒置 E.心电图见病理性Q波
109、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。
A.加强体育锻炼 B.积极防治链球菌感染 C.育龄女患者须避免妊娠 D.低盐饮食 E.绝对卧床休息
110、单项选择题 女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。
A.支气管炎 B.肺炎 C.全心衰竭 D.右心衰竭 E.左心衰竭
111、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是()。
A.补液,稀释体内药物 B.电击除颤 C.利多卡因,纠正心律失常 D.利尿,促进排泄 E.停用洋地黄药物
112、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A.长期精神紧张 B.长期吸烟 C.长期焦虑 D.长期环境噪音 E.长期视觉刺激
113、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。
A.血液携带氧的能力 B.静脉容纳过多血液的能力 C.心脏接受血液及泵血能力 D.肺部血管容纳过多液体的能力 E.血管携带血液出入脑组织的能力
114、单项选择题 患者,女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,应考虑该患者为下列哪种情况()。
A.心力衰竭 B.二尖瓣狭窄 C.心室颤动 D.心房颤动 E.窦性心动过速
115、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。
A.充血性心力衰竭 B.心房颤动 C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞 E.心包炎、心包积液
116、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。
117、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()
A.低钾血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.脱水症 E.氮血症
118、填空题 心脏瓣膜病中_________最常受累,其次为__________
119、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
120、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A.ATP20mg B.细胞色素C15mg C.辅酶A100u D.氯化钾1.5g E.普通胰岛素8u
121、名词解释 心源性呼吸困难
122、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()。
A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支
123、单项选择题 高血压最常见的死因是()
A.心功能不全 B.心律失常 C.脑血管意外 D.肾功能衰竭 E.眼底动脉硬化
124、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A.心律失常 B.心功能 C.冠心病危险因素控制的程度 D.年龄及病程 E.心肌坏死的数量
125、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()。
A.1小时内 B.3小时内 C.6小时内 D.12小时内 E.24小时内
126、名词解释 充血性心力衰竭
127、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病,首先为__________,其次为__________
128、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()
A.口服普萘洛尔 B.静脉注射速尿 C.静脉注射西地兰 D.静脉推注地塞米松 E.静脉滴注硝普钠
129、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
130、填空题 目前诊断冠心病的金指标为__________,其诊断标准是管腔狭窄超过______
131、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A.突然意识丧失 B.瞳孔散大 C.颈、股动脉搏动消失 D.呼吸断续乃至停止 E.对光反射消失
132、问答题
患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:
133、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.1周
134、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()
A.130次/分 B.140次/分 C.150次/分 D.150~250次/分 E.140~220次/分
135、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
136、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。
A.肾素-血管紧张素系统作用 B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张 D.血管内皮功能异常 E.胰岛素抵抗
137、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A.菜油 B.花生油 C.玉米油 D.大豆油 E.茶油
138、单项选择题 下列为易引起血压升高的生活习惯的是()
A.偏重咸食 B.经常酗酒 C.每顿饱餐 D.习惯性便秘 E.以上都是
139、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。
A.RonT室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.房性期前收缩 E.Ⅰ度房室传导阻滞
140、填空题 急性心肌梗死后的心律失常多发生在起病1~2周内,以____小时内最多见。
141、填空题 冠心病的主要危险因素包括:________、高血压、_________、吸烟。
142、判断题 心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
143、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()
A.AMI后立即服用,持续半年 B.AMI后1周持续服用1年 C.AMI后立即服用,持续1年 D.AMI后1个月起持续服用3年 E.AMI后立即服用,以后间断服用终生
144、多项选择题 对心房颤动患者可采取治疗措施()
A.药物治疗 B.施行导管消融术 C.植入抗心房颤动起搏器 D.非同步直流电复律术 E.抗凝治疗
145、名词解释 劳力性呼吸困难
146、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺
147、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A.阿托品 B.异丙肾上腺素 C.胺碘酮 D.普萘洛尔 E.麻黄碱
148、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。
A.脑栓塞 B.脑出血 C.心脏骤停 D.脑血栓 E.高血压脑病
149、判断题 心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
150、单项选择题 急性心肌梗死患者,早期出现的症状是()
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃肠道反应 E.发热
151、单项选择题 患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。
A.急性心肌炎 B.严重缺氧 C.肾衰竭 D.洋地黄治疗量接近中毒量 E.机体代谢率明显增高时
152、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A.保持中凹卧位 B.测血压2次/天 C.鼻导管或面罩给氧 D.快速静脉输液500ml/h E.避免使用止痛剂
153、单项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质 B.使用血管扩张剂应定时测血压 C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用 D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药 E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄
154、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是()。
A.心绞痛 B.心律不齐 C.左心室肥大 D.右心室扩大 E.心力衰竭
155、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A.病史在4~6小时内 B.胸痛持续在30分钟以上 C.年龄在65岁以下 D.ST段抬高2mV以上 E.以上都是
156、单项选择题 急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()
A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼 B.发病6周后可步行、打太极拳 C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等 D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作 E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作
157、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选()。
A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.洋地黄 D.利多卡因 E.苯妥英钠
158、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________,表现为________。
159、单项选择题 患者,女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.窦性心动过速 D.室颤 E.房颤
160、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A.厌氧菌 B.草绿色链球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.淋球菌
161、单项选择题 患者,李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()。
A.用阿托品 B.置入心脏起搏器 C.非同步电复律 D.用肾上腺素 E.用利多卡因
162、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
A.体温过高 B.焦虑 C.活动无耐力 D.营养失调:低于机体需要量 E.气体交换受损
163、填空题 营养心脏的血管称为______________。
164、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
165、多项选择题 快速心律失常的治疗中,属于病因治疗的方法有()。
A.射频电能消融 B.冷冻 C.射频激光消融 D.药物 E.电复律
166、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩 B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高 C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外 D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升 E.不可打太极拳以防血压升高
167、单项选择题 患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。
A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡
168、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。
A.血压与体重指数呈正相关 B.血容量增加 C.内分泌功能失调 D.脂肪代谢紊乱 E.易患糖尿病
169、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
A.高动力性循环状态 B.原发性心肌收缩力减弱 C.心室舒张充盈限制 D.长期心室前负荷过重 E.长期心室后负荷过重
170、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为()。
A.高血压脑病 B.高血压危象 C.急性心肌梗死 D.心脏神经官能症 E.肺梗死
171、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心律失常 B.心身过劳 C.地高辛用量不当 D.肺部感染 E.利尿剂用量不当
172、单项选择题 急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理()。
A.室早呈R-on-T现象 B.多源性室早 C.频发室早 D.房性早搏 E.室颤
173、单项选择题 患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。
A.铁剂 B.胺碘酮 C.ACEI D.硝酸甘油 E.阿司匹林
174、单项选择题 患者,男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()。
A.合理膳食 B.减轻体重 C.保持健康心态 D.参加举重活动 E.气功及其他行为疗法
175、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
176、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次 B.5次 C.10次 D.20次 E.30次
177、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A.右心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.左心室前负荷加重 D.左心室后负荷加重 E.以上都不是
178、单项选择题 患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心脏神经官能症 D.胆囊炎 E.心包炎
179、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位 D.半卧位或坐位 E.侧卧位或仰卧
180、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑 B.室上性心动过速 C.室性心动过速 D.窦性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
181、单项选择题 卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。
A.血管扩张药 B.钙离子阻滞剂 C.肾上腺素受体阻滞剂 D.交感神经抑制剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂
182、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.高血压危重症 E.肺源性心脏病后期
183、多项选择题 急进型高血压的特点为()
A.头昏、视力模糊 B.眼底可有视网膜出血 C.舒张压持续在130mmHg以上 D.多见于青年和中年 E.蛋白尿、血尿、管型尿
184、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。
A.呋塞米(速尿) B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.洋地黄 E.尿激酶
185、名词解释 猝死
186、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.低流量酒精湿化吸氧 D.高流量吸氧 E.高流量酒精湿化吸氧
187、名词解释 奇脉
188、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。
A.早期 B.晚期 C.早期、晚期均可 D.无靶器官损害期 E.靶器官损害期
189、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。
A.活动无耐力 B.有受伤的危险 C.焦虑 D.体温过高 E.清理呼吸道无
190、单项选择题 心源性水肿的机制不包括()。
A.毛细血管内静水压增高 B.继发性醛固酮增高 C.肾血流量减少 D.血浆胶体渗透压增高 E.毛细血管通透性增高
191、填空题 急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
192、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。
A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.肺栓塞 D.足背动脉栓塞 E.肠系膜动脉栓塞
193、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心力衰竭
194、多项选择题 高血压病容易损害的靶器官包括哪些()。
A.心脏 B.脑血管 C.肾 D.视网膜血管 E.肝脏
195、单项选择题 患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 应指导患者如何休息()。
A.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.增加睡眠时间,可轻微活动 D.卧床休息,限制活动量 E.严格卧床休息,采取半卧位
196、名词解释 病毒性心肌炎
197、单项选择题 低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()
A.22℃ B.30℃ C.32℃ D.34℃ E.36℃
198、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
199、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
200、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的原因是()。
A.心血管神经官能症 B.急性心包炎 C.结核性干性胸膜炎 D.心绞痛、心肌梗死 E.严重主动脉瓣狭窄
201、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()
A.畅通呼吸道 B.气管内插管 C.捶击复律 D.电复律 E.人工心脏起搏
202、问答题 如何预防心绞痛的发作?
203、单项选择题 患者,男,68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功能处于()。
A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级 E.代偿期
204、单项选择题 刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()
A.宜卧床休息,限制走动 B.应绝对卧床,取半卧位 C.需增加睡眠,户外活动 D.可打太极拳,忌剧烈运动 E.活动可不限,需劳逸结合
205、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()。
A.肺栓塞 B.下肢动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.肠系膜上动脉
206、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()
A.完全卧床休息 B.吸氧至少3天 C.饮食限制钠盐 D.协助床上大小便 E.勤翻身防止压疮
207、问答题
208、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿,因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
209、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()
A.高血压脑病 B.高血压危象 C.症状性高血压 D.恶性高血压 E.缓进性高血压
210、单项选择题 患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。
A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.短暂性脑缺血发作 E.并发颅内感染
211、单项选择题 患者,男,55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为()。
A.正常血压 B.收缩压偏高,舒张压偏低 C.临界高血压 D.收缩压偏低,舒张压偏高 E.高血压
212、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。
A.扩张冠脉 B.排钾利尿 C.减慢心率 D.增强心脏搏动 E.纠正心律失常
213、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。
A.45% B.40% C.35% D.30% E.25%
214、名词解释 前负荷与后负荷
215、单项选择题 男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是()。
A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗死 E.胸膜炎
216、单项选择题 正常情况下,心脏自律性最高的起搏点是()
A.窦房结 B.浦肯野纤维 C.心室肌 D.房室束 E.房室结
217、单项选择题 某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.皮肤完整性受损 D.潜在皮肤完整性受损 E.有发生压疮的可能
218、单项选择题 患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()
A.风湿活动 B.肺气肿 C.肝硬化 D.周围循环衰竭 E.充血性心力衰竭
219、名词解释 高血压危象
220、填空题 急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。
221、判断题 室颤可选用非同步电复律。
222、填空题 原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。
223、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()
A.心跳骤停 B.心肌病 C.脑卒中 D.脑血栓形成 E.以上都是
224、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。
A.患者双腿下垂坐位 B.给高流量酒精湿化氧气吸入 C.准备好止喘药物 D.尽快补充气喘丧失的水分 E.取平卧位
225、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。
A.心源性休克 B.心律失常 C.疼痛 D.心力衰竭 E.胃肠道症状如恶心、呕吐
226、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
A.各波导联正常,唯有P-P间期长短差>0.12秒 B.基线呈不规则细波纹,P波无法辨清 C.P、QRS、T波分不清,各导联呈不规则波纹 D.每导联中P波数明显多于QRS波群数 E.超前出现的QRS波宽大畸形,T波倒置
227、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A.P-R间期固定不变<0.20s,无QRS波群脱落 B.P-R间期固定不变,可正常或延长,有QRS波群脱落 C.P波与QRS波群之间没有关系 D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落 E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
228、多项选择题 心力衰竭的诱因有()。
A.饱餐 B.精神紧张 C.过度劳累 D.心律失常 E.感染
229、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A.西地兰 B.奎尼丁 C.地高辛 D.利多卡因 E.阿托品
230、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A.保持病房安适 B.给予地西泮一片 C.继续氧气吸入 D.置其半卧位睡眠 E.投给小剂量地西泮
231、单项选择题 患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。
A.心源性休克 B.心室壁瘤 C.发热 D.心律失常 E.心力衰竭
232、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精),其目的是()
A.增强痰液的稀释作用 B.扩张肺泡毛细血管床 C.抑制肺泡内细菌生长 D.降低肺泡表面张力 E.兴奋呼吸中枢
233、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
234、问答题 简述起搏器植入的术前护理。
235、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是()。
A.咯少量血 B.咳大量脓痰 C.咳大量白色泡沫痰 D.咳大量粉红色泡沫痰 E.咯大量血
236、单项选择题 患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。
A.眼睑、颜面 B.腹腔、胸腔、胫前、足踝 C.背、骶尾、会阴 D.眼睑、背、骶尾、会阴 E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
237、单项选择题 高血压脑病的临床表现是()。
A.心悸,气急,咳泡沫痰 B.剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊 C.头痛,失眠,记忆力减退 D.性格和行为改变,扑翼样震颤 E.黄视现象
238、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A.肝大 B.咳嗽、咳痰 C.少尿 D.呼吸困难 E.颈静脉怒张
239、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全 B.心率增快 C.合并亚急性细菌性心内膜炎 D.室间隔穿孔 E.乳头肌功能失调或断裂
240、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()。
A.血肌红蛋白检查 B.C-反应蛋白检查 C.血肌酸磷酸激酶检查 D.血肌钙蛋白I或T检查 E.白细胞计数检测
241、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项()。
A.腿部活动以保持肌肉张力 B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成 C.避免剧烈运动和突然改变体位 D.预防呼吸道感染 E.预防风湿活动
242、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
243、问答题
患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:
244、单项选择题 心源性休克时提高心排出量最有效的方法是()。
A.毛花苷丙 B.多巴酚丁胺 C.氨碘酮 D.主动脉内气囊反搏 E.硝酸甘油
245、单项选择题 控制典型心绞痛发作的首选药物是()。
A.阿托品 B.普萘洛尔(心得安) C.硝酸甘油 D.双嘧达莫(潘生丁) E.四硝酸戊四醇酯
246、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()。
A.心动过缓 B.心率失常 C.恶心、呕吐 D.头晕、嗜睡 E.激惹、惊厥
247、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是()。
A.停用肝素4小时后,复查全血凝固时间 B.凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管 C.拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压 D.病人继续卧床24小时,术侧肢体制动 E.观察足背动脉搏动情况
248、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A.2个 B.3个 C.3个或3个以上 D.5个 E.4个
249、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()。
A.心率减慢 B.呼吸困难减轻或消除 C.血压下降 D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多 E.情绪稳定
250、单项选择题 为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()
A.供给纤维含量丰富的食物 B.定时排便 C.盐水灌肠 D.开塞露 E.服用缓泻剂
251、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。
A.肠球菌 B.肺炎球菌 C.A族链球菌 D.草绿色链球菌 E.金黄色葡萄球菌
252、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化 C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关 E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
253、单项选择题 责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列哪项不妥()。
A.脑栓塞可引起偏瘫 B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛 C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛 D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿 E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等
254、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A.静脉推注利多卡因后停止发作 B.心电图无室性融合波 C.心率大于100次/分 D.按压颈动脉窦能停止发作 E.静脉推注强心药后停止发作
255、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到()。
A.在原有体重基础上下降10% B.保持原有体重不上涨 C.尽量将体重指数接近25kg/m2 D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2 E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
256、填空题 电复律的种类有______和______
257、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。
A.补充血容量 B.缩血管药物 C.强心剂 D.血管扩张剂 E.利尿剂
258、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
259、单项选择题 患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 心源性水肿早期出现在()。
A.低垂及组织疏松的部位 B.腹腔 C.胸腔 D.肢体 E.头颈部
260、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括()。
A.夜间阵发性呼吸困难 B.心悸 C.劳累性呼吸困难 D.严重者可发生端坐呼吸 E.心前区疼痛
261、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄 B.限制性心肌病 C.缩窄性心包炎 D.心包积液 E.肥厚性心脏病
262、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A.体力过劳 B.情绪激动 C.饱餐 D.寒冷阴雨天气 E.吸烟
263、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
264、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是()。
A.左胸孔头部发作性疼痛 B.持续左胸疼 C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻 D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻 E.持续性压榨性胸骨后疼痛
265、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()
A.肺水肿者,立即安置患者平卧 B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分 C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率 D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物 E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
266、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为()。
A.病态窦房结综合征 B.心室纤颤 C.急性呼吸窘迫综合征 D.脑血栓偏瘫 E.糖尿病酮症酸中毒
267、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A.心律失常 B.心脏破裂 C.栓塞 D.乳头肌功能失调或断裂 E.心室壁瘤
268、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A.用力排便 B.精神紧张 C.安静或睡眠时 D.重体力活动时 E.大量脂肪餐后
269、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。
A.心率 B.血压 C.血钠 D.血钾 E.肾功能
270、单项选择题
患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
A.应遵医嘱用药,不可自行增减 B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用 C.降压药需长期服用,不可停药 D.服药期间出现头晕应立即平卧 E.服药期间可以不采用非药物治疗
271、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用()。
A.吗啡 B.山茛菪碱(654-2) C.消炎痛 D.阿司匹林 E.布洛芬
272、多项选择题 晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()
A.大声呼救 B.设法给予高流量氧气吸入 C.放平患者,将其头后仰 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压
273、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
274、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
275、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是()。
A.按医嘱静脉注射西地兰 B.取坐位两腿下垂 C.持续低流量吸氧 D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
276、填空题 心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。
277、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。
A.电击复律 B.调节起搏器频率 C.更换起搏器电池 D.镇静 E.心前区用力捶击
278、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。
279、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A.1mmHg=7.4kPa B.1kPa=7.5mmHg C.1mmHg=0.15kPa D.1kPa=75mmHg E.5mmHg=1kPa
280、单项选择题 最有效缓解心绞痛的药物是()。
A.硝酸甘油 B.速效救心丸 C.复方丹参滴丸 D.地西泮(安定) E.阿司匹林肠溶片
281、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。
A.极低危组 B.低危组 C.中危组 D.高危组 E.极高危组
282、单项选择题 患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。
A.严格记录出入水量 B.注意电解质是否紊乱 C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次 D.加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压 E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
283、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A.体温上升至39℃ B.呕吐伴出冷汗 C.收缩压<10.7kPa D.室性期前收缩落在前面T波上 E.室性期前收缩6~7次/分
284、单项选择题 患者,男性,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率为110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()
A.静脉注射美托洛尔,继以口服 B.口服异山梨酯 C.静脉注射利多卡因 D.口服慢心律 E.口服疏甲丙脯酸
285、单项选择题 急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()
A.地西泮1支肌内注射 B.哌替啶50~100mg肌内注射 C.地塞米松5mg肌内注射 D.阿托品0.5mg肌内注射 E.硝酸甘油舌下含服
286、名词解释 心悸
287、单项选择题 患者用洋地黄类药物前,护士先测量()
A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.体重
288、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉,最易导致()
A.上肢栓塞 B.脑栓塞 C.脾栓塞 D.肺栓塞 E.肾栓塞
289、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A.心排血量急剧下降 B.疼痛 C.血容量减少 D.烦躁不安 E.以上都不是
290、单项选择题 患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压脑病
291、填空题 心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中,须注意_______的变化,调整_______以防因给药速度过快引起________。
292、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()
A.调节离子代谢 B.疏通心肌微循环 C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块 D.减少心律失常 E.溶解冠状动脉内的血栓
293、单项选择题 二尖瓣位于()
A.左侧房室之间 B.右侧房室之间 C.左心室与主动脉之间 D.左右心室之间 E.左右心房之间
294、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。
A.房内传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.室内传导阻滞 D.预激综合征 E.窦房传导阻滞
295、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A.交替脉 B.肝颈回流征 C.两者均有 D.两者均无
296、单项选择题 心脏复苏用药途径,首选的是()。
A.肌注 B.静脉 C.气管内 D.皮下 E.皮内
297、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛 B.蛋白尿 C.烦躁 D.意识模糊 E.心悸
298、单项选择题 左心功能不全失代偿的早期依据是()
A.心动过速 B.心脏扩大 C.心肌肥厚 D.夜尿增多 E.劳力性呼吸困难
299、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是()。
A.劳力型心绞痛 B.急性心肌梗死板早期 C.变异型心绞痛 D.心绞痛合并心包炎 E.卧位性心绞痛
300、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。
A.美西律 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.维拉帕米