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儿内科(医学高级)：儿内科考试题库（最新版）
2025-02-09 06:14:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  新生儿肺透明膜病的X线胸片特点，哪项不正确（）

A.两肺透亮度降低
B.网状及颗粒状阴影
C.支气管充气征
D.横隔位置下降
E.严重者可见"白肺"


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2、单项选择题  女孩，10岁，因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型（）

A.多发关节炎，类风湿因子阳性
B.多发关节炎，类风湿因子阴性
C.少发关节炎，Ⅰ型
D.少发关节炎，Ⅱ型
E.Still病


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3、多项选择题  具有智力低下及特殊面容的疾病是（）

A.先天性甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.21-三体综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.肝豆状核变性


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4、单项选择题  女婴，10个月。体重10kg，头围45cm.方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）

A.脑积水，脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥


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5、单项选择题  下列哪项不是新生儿体温调节的特点（）

A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄，不易保温


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6、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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7、单项选择题  男孩8岁。咽痛，干咳，发热3天，体温38℃左右，右肺呼吸音低，无啰音。白细胞9.0×109/L，N65%%，X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选（）

A.青霉素
B.利巴韦林
C.头孢克肟
D.阿奇霉素
E.复方新诺明口服


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8、多项选择题  下列哪些检查有助于诊断生长激素缺乏症（）

A.胰岛素刺激试验
B.骨龄片
C.智力筛查
D.血GH的24小时分泌谱测定
E.胰岛素样因子的测定


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9、单项选择题  男孩，3岁，系患肝糖原累积病，其发病机制最主要在于（）

A.肝细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.尿苷-二磷酸葡萄糖-糖原转移酶缺乏
C.肌磷酸化酶缺乏
D.肝磷酸化酶缺乏
E.磷酸果糖激酶缺乏


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10、多项选择题  新生儿的神经反射，哪项为正常（）

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性


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11、单项选择题  患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），脑膜刺激征（-）。 患儿的初步诊断是（）

A.高热惊厥
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血


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12、单项选择题  男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清铜蓝蛋白50mg/L，尿铜8μmol/24h（500μg/24h），诊断为肝豆状核变性。下列方案中哪项是主要的（）

A.避免食用含铜高的食物
B.应用D-青霉胺螯合体内铜
C.应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收
D.应用盐酸苯海索（安坦）、东莨菪碱对抗锥体外系症状
E.应用保肝药及加强营养保护肝脏


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13、单项选择题  男婴，8个月，腹泻5天，每天10多次水样便，10小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠125mmol/L，血钾3.8mmol/L，首批输入的溶液是（）

A.1/4张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2：1等张含钠液


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14、单项选择题  3个月小儿的体重按公式推算应是（）

A.4.5kg
B.4.8kg
C.5.1kg
D.5.5kg
E.6kg


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15、单项选择题  5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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16、单项选择题  线粒体脑肌病的发生是由于（）

A.细胞中糖原合成障碍
B.线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏
C.线粒体氧化磷酸化脱耦联
D.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏
E.呼吸功能受损致机体缺氧


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17、多项选择题  21-三体综合症的的核型可为（）

A.47，XX（或xY），+21
B.46，XX（或xY），-21，+t（2lq21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）／47，+21
E.47.XXY


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18、单项选择题  小儿扁桃体发育规律（）

A.2岁后扁桃体增大，6～7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大，8～9岁时缩小
D.5～6岁时扁桃体增大，9～10岁时缩小
E.3～4时扁桃体增大，青春期缩小


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19、多项选择题  中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型()

A.休克型
B.脑型
C.混合型（休克型、脑型）
D.脊髓型
E.肠道型


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20、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建（）

A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子


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21、单项选择题  下列哪一种液体的张力是1／3张（）

A.6份生理盐水+2份5％葡萄糖+1份1.4％NaHCO3
B.2份生理盐水+1份5％葡萄糖+6份11.2％NaCl
C.1份生理盐水+2份5％葡萄糖+6份1.4％NaHCO3
D.2份生理盐水+6份5％葡萄糖+1份1.4％NaHCO3
E.2份生理盐水+6份5％葡萄糖+1份11.2％Nacl


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22、多项选择题  保持呼吸道通畅的方法有（）

A.去除气道内的分泌物，异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰，抬高下颌
D.可放置口咽导管，使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时，可通过推下颌来开通气道


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23、单项选择题  男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 诊断首先考虑（）

A.脑苷脂沉积症
B.肝豆状核变性
C.半乳糖血症
D.糖原累积症
E.脂肪肝


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24、多项选择题  新生儿肾功能表现为（）

A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低


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25、单项选择题  早产儿，生后7小时出现进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO240mmHg，PaCO270mmHg，SaO75%，患儿诊断可能是（）

A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿窒息
E.新生儿肺膨胀不全


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26、单项选择题  除下列哪种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿（）

A.急性肾炎
B.泌尿道感染
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.类脂性肾病
E.肾炎性肾病


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27、多项选择题  Ⅰ型糖原累积症的主要临床特点为（）

A.肝肿大显著
B.空腹低血糖严重
C.反复低血糖性惊厥
D.智能发育迟滞
E.间歇性肌球蛋白尿


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28、单项选择题  骨髓在胎儿第几月开始造血活动（）

A.3月
B.6月
C.5月
D.4月
E.8月


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29、单项选择题  患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的治疗为（）

A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰，长期地高辛治疗
E.观察随访


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30、单项选择题  一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）

A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放


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31、多项选择题  学龄前期易患（）

A.缺铁性贫血
B.龋齿
C.外伤
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.寄生虫病


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32、单项选择题  婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）

A.支气管肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.败血症
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺结核


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33、单项选择题  下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变（）

A.蛋白质0.8g/L
B.糖1.83mmol/L
C.氯化物101mmol/L
D.细胞数250×106/L
E.压力2.05kPa


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34、多项选择题  患支气管淋巴结结核的小儿，肿大淋巴结压迫可出现哪些情况（）

A.喘鸣
B.肺不张
C.痉挛性咳嗽
D.肺气肿
E.声嘶


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35、单项选择题  小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患儿最可能的诊断是（）

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎


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36、单项选择题  2岁小儿患肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/min，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血（+），血小板60×109/L。可能合并（）

A.休克
B.败血症
C.DIC
D.心力衰竭
E.中毒性肠麻痹


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37、多项选择题  诱发糖尿病酮症酸中毒的原因有（）

A.急性感染
B.诊断延误
C.突然中断胰岛素治疗
D.过食
E.少食


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38、多项选择题  室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑（）

A.室间隔缺损面积达1cm2
B.明显的肺动脉高压
C.伴有充血性心力衰竭
D.伴有感染性心内膜炎
E.艾森曼格综合征


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39、单项选择题  男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 为明确诊断，首先应选择的检查方法是（）

A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.头颅CT扫描
E.血培养


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40、单项选择题  9个月小儿运动发育应为（）

A.能独站
B.会独走
C.用双上肢向前爬
D.爬时可手膝并用
E.用手撑起上身数分钟


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41、单项选择题  血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）

A.支原体肺炎与细菌性肺炎
B.病毒性肺炎与细菌性肺炎
C.肺结核与细菌性肺炎
D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E.病毒性肺炎与原虫性肺炎


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42、单项选择题  关于遗传性血管性水肿正确的是()

A.为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致
B.创伤是常见的诱发因素
C.可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
D.常同时伴发荨麻疹
E.血清CIINH水平均降低


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43、单项选择题  女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。 此患儿应考虑为（）

A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.急性肠扭转并腹膜炎


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44、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的最常见原因为()

A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺素合成途径缺陷
C.促甲状腺激素缺乏
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.碘缺乏


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45、单项选择题  下列哪一项不是法洛四联症的主要体征（）

A．不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在
B．心界不大，搏动不强烈
C．胸骨左缘闻及收缩期杂音
D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E．胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音


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46、单项选择题  女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）

A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭


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47、单项选择题  以下哪项是鉴别支气管肺炎与支气管炎的主要表现()

A.发热、频咳
B.气促
C.呼吸音减弱
D.肺部固定的细湿啰音
E.血象示白细胞增多


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48、单项选择题  男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绀，此时最佳的处理措施是（）

A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒


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49、单项选择题  新生儿期是指（）

A.从胎儿娩出脐带结扎至28天
B.从胎儿娩出脐带结扎至7天
C.从胎儿娩出脐带结扎至30天
D.从胎儿娩出脐带结扎至60天
E.从胎儿娩出脐带结扎至42天


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50、单项选择题  <6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以下列哪项骨骼改变为主（）

A.胸骨
B.肋骨
C.颅骨
D.四肢长骨
E.脊柱


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51、单项选择题  患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+），脑脊液常规：白细胞6000×106/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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52、单项选择题  1岁男孩，肺炎合并心力衰竭，血钾3.4mmol/L，血钙2mmol/L，治疗宜选（）

A.毛花苷C与钙剂
B.毛花苷C与钾剂
C.毛花苷C与钙、钾剂
D.毛花苷C
E.毛花苷C与呋塞米


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53、单项选择题  新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是（）

A.法洛四联症
B.完全性大动脉转位
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损


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54、多项选择题  肝豆状核变性的临床特点有（）

A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低


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55、单项选择题  哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）

A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖


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56、单项选择题  男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在（）

A.延髓加脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓颈胸腰段
D.脊髓颈腰段
E.胸椎


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57、单项选择题  小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需（）

A.血沉正常
B.血压正常
C.血清C3正常
D.显微镜下血尿阴性
E.Addis计数正常


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58、单项选择题  男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×106/L，中性粒细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。诊断首先考虑（）

A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎


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59、单项选择题  绿色瘤最常见于（）

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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60、多项选择题  新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的（）

A.清理呼吸道，建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果，调整复苏方案


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61、单项选择题  在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关（）

A.免疫功能低下
B.细支气管内径较窄
C.各级支气管尚未建立
D.呼吸道SIgA分泌较少
E.咳嗽反射弱


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62、多项选择题  维生素C具有以下哪些功能（）

A.加速铁的吸收
B.促进红细胞的成熟
C.维持机体正常免疫功能
D.抗基因突变
E.促进胶原纤维的合成


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63、单项选择题  哪项不是诊断猩红热本病的主要依据（）

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、粘膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症


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64、单项选择题  足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）

A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.供氧
E.向家长解释，观察


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65、多项选择题  碘缺乏病的防治措施中，正确的是（）

A.在人群中推广碘化食盐
B.平时多吃海带等含碘丰富食物
C.严重缺碘者可长期使用碘剂
D.适当应用甲状腺制剂
E.孕妇慎用碘油


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66、多项选择题  为决定是否需要复苏，新生儿生后应立即评价下列哪些指标()

A.肌张力
B.弹足底反应
C.呼吸
D.心率
E.皮肤颜色


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67、单项选择题  小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算（）

A.（年龄×2）+50mmHg
B.（年龄×2）+60mmHg
C.（年龄×2）+75mmHg
D.（年龄×2）+80mmHg
E.（年龄×2）+90mmHg


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68、多项选择题  关于鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症，正确的是（）

A.初始剂量为0.2～0.3ml
B.为肌肉注射
C.作用可维持1～2周
D.可持续给药，以避免再次出现多饮，多尿症状
E.用药期间注意饮水量，以免发生水中毒


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69、单项选择题  免疫学过筛试验，不包括（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定


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70、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因（）

A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多


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71、单项选择题  患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 治疗首选为（）

A.机械通气
B.扩容、纠酸，改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1～2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1～0.2mg/kg皮下注射


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72、单项选择题  下列哪一项不符合新生儿呼吸窘迫综合征的肺部X线表现（）

A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"


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73、单项选择题  婴幼儿肺炎给氧的指征是（）

A.发热、咳嗽、气促
B.两肺有较多中小水泡音
C.肺炎合并脓气胸
D.烦躁不安、气促明显、唇周发绀
E.肺炎合并中毒性心肌炎


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74、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括（）

A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍


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75、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.厌氧菌
C.真菌
D.病毒
E.以上均不是


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76、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是（）

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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77、单项选择题  肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.膜性肾病
E.反流性肾病


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78、多项选择题  大剂量静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的机理是()

A.封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
B.降低毛细血管通透性
C.在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
D.抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生
E.促进血小板的生成


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79、单项选择题  足月儿高胆红素血症光疗指征是（）

A.总胆红素>170μmol/L
B.总胆红素>205μmol/L
C.总胆红素>255～306μmol/L
D.总胆红素>304μmol/L
E.总胆红素>136～170μmol/L


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80、单项选择题  肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）

A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血钾增高
E.血浆重碳酸盐增加


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81、单项选择题  贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项（）

A.脉搏加快
B.呼吸加速
C.心动过速
D.毛细血管搏动
E.动脉压降低


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82、单项选择题  小儿5岁，不会说话，听力正常，动作发育正常，要做智力测验首选的方法是（）

A.丹佛发育筛查法
B.图片词汇测试
C.绘人测试
D.Bayley婴儿发育量表
E.Gesell发育量表


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83、单项选择题  某孕妇，有流产史，血型为B型，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高，其血清中可能含有（）

A.IgG抗B抗体
B.IgM抗B抗体
C.IgG抗D抗体
D.IgM抗D抗体
E.IgG抗B抗体，IgM抗D抗体


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84、单项选择题  4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8%糖牛乳多少毫升（）

A.1000
B.900
C.800
D.660
E.580


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85、单项选择题  乳牙全部出齐不应晚于（）

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁


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86、单项选择题  流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）

A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换


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87、单项选择题  新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是（）

A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症


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88、单项选择题  以下有关新生儿反射的哪些描述是错误的（）

A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B.新生儿脊髓下端约在第3～4腰椎下缘
C.原始反射可持续至生后1年
D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤


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89、单项选择题  关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的（）

A.实施合理教育
B.减少对患儿的刺激
C.药物治疗必须在医生指导下进行
D.药物治疗应在假期中进行
E.<6岁小儿应以教育为主，尽量少服药


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90、多项选择题  用ORS口服补液治疗小儿腹泻，下列哪些是恰当的()

A.适用于轻度脱水
B.吐泻明显或腹胀者不适用
C.按每天100～150ml/kg给予
D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水、盐的吸收
E.以上都不是


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91、单项选择题  为降低颅内压而进行的处理不包括（）

A.脱水疗法
B.腰穿放脑脊液
C.激素治疗
D.侧脑室引流
E.颅骨钻孔减压


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92、单项选择题  一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 最有助于诊断的检查是（）

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析


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93、单项选择题  男，6岁，高热1天入院，体温40℃，惊厥2次，血压降低，脑脊液中蛋白（-），WBC4～5个/HP。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒性痢疾
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.高热惊厥


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94、多项选择题  新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有（）

A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多


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95、多项选择题  乙肝的预防措施主要有()

A.乙肝患者隔离至HbsAg阴性
B.对献血员严格管理
C.医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头
D.接触者注射乙肝免疫球蛋白
E.对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白


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96、多项选择题  隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征（）

A.Chvostek征阳性
B.腓神经征阳性
C.Trousseau征阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.肌阵挛


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97、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 本病最常受侵犯的瓣膜是（）

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣和肺动脉瓣


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98、多项选择题  下列哪些激素是神经分泌细胞所分泌的（）

A.GHRH
B.ADH
C.TRH
D.SS
E.GnRH


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99、多项选择题  以下哪些是肺动脉瓣狭窄的X线表现()

A.肺纹理减少
B.肺动脉总干凸出
C.左房增大
D.右房增大
E.右室增大


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100、单项选择题  下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的（）

A.新生儿体表面积相对比成人大
B.皮肤菲薄，血管丰富，易于散热
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多，熔点高
D.棕色脂肪含量较多
E.病因以寒冷刺激及感染为主


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101、单项选择题  小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 下列哪项是粟粒性结核病的指征（）

A.发热
B.肺门淋巴结肿大
C.盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大


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102、多项选择题  关于洗胃的方法以下正确的有（）

A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后，用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳，可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2～3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃


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103、单项选择题  男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 体检时患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，下列哪项措施不宜考虑（）

A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松


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104、单项选择题  可抑制幽门螺杆菌生长的药物是（）

A.阿莫西林
B.西米替丁
C.氢氧化铝
D.青霉素
E.红霉素


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105、单项选择题  下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变（）

A.房间隔缺损
B.Roger病
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.完全性大血管转位


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106、单项选择题  2岁至青春期前身高增长的速度为（）

A.3～5cm/年
B.5～7cm/年
C.7～10cm/年
D.11～13cm/年
E.13～15cm/年


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107、多项选择题  脂溶性维生素的共同特点是（）

A.主要改变复合分子及细胞膜的结构，为高度分化组织的发育所必需
B.多余部分可迅速从尿中排泄
C.易溶于脂肪和脂肪溶剂中，故可储存在体内，不需每天供应
D.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒
E.分子特异性不高，均有前体


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108、多项选择题  配制ORS液100ml应加入()

A.氯化钠0.35g
B.碳酸氢钠0.25g
C.氯化钾0.15g
D.葡萄糖2g
E.以上都不是


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109、多项选择题  以下哪些物质可引起药物依赖（）

A.镇静药
B.镇痛药
C.鸦片类
D.幻觉剂
E.具有同化作用的激素类药物


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110、多项选择题  急性肾小球肾炎严重循环充血（）

A.主因肾小球滤过率下降，水钠潴留所致
B.多在起病1～2周内出现
C.可有肺水肿
D.可有高血压
E.可有心脏扩大


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111、单项选择题  下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.完全性肺静脉异位引流


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112、单项选择题  关于低血糖症，下列错误的是（）

A.年长儿可有苍白，出汗，疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少


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113、多项选择题  心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）

A.症状消失
B.自觉症状改善
C.X线、心电图恢复正常后立即停药
D.X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药


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114、单项选择题  慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）

A.血压升高值
B.上呼吸道感染次数
C.贫血程度
D.蛋白尿程度
E.肾组织病理类型


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115、单项选择题  下列哪项表现不支持房间隔缺损（）

A.心电图示电轴右偏，右房、右室大
B.X线片示右房、右室大
C.胸骨左缘第2、3肋间有杂音
D.肺动脉段突出，肺门舞蹈
E.肺动脉瓣区第二心音减弱


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116、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）

A.癫痫
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.失明


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117、单项选择题  关于原发型肺结核的特点，下列哪项是错误的（）

A.只发生在小儿
B.第1次感染结核菌
C.细菌由侵入部位淋巴管到达肺门淋巴结
D.可在全身引起血行播散
E.经抗结核治疗及机体免疫力增强时，结核病灶可消散或逐渐钙化


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118、单项选择题  Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为（）

A.心力衰竭
B.心功能不全
C.心源性休克
D.阿—斯综合征
E.昏迷


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119、单项选择题  确诊化脓性脑膜炎的依据是（）

A.抽搐、昏迷
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液中找到致病菌
D.脑膜刺激征阳性
E.婴儿前囟饱满，隆起


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120、多项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点()

A.有明显的遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多在10分钟以内
E.有年龄特点


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121、单项选择题  下列哪项是朗格罕细胞组织细胞增生症最可靠的诊断依据（）

A.突眼、尿崩、皮疹
B.肝、脾肿大
C.X线摄片
D.病理检查
E.骨髓检查


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122、多项选择题  有关结核菌素试验的概念，下列哪项是不对的（）

A.结核菌素试验阳性，可确定有结核病
B.结核菌素试验阴性，可排除有结核病
C.结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴
D.初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳
E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性


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123、单项选择题  急性肾炎恢复上学的指标是（）

A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.Addis计数正常


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124、单项选择题  急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）

A.起病缓急
B.高血压程度
C.有无肾功能减退
D.肾组织病理改变
E.起病年龄、性别


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125、单项选择题  小儿腭扁桃体发育的高峰年龄为（）

A.新生儿
B.1个月～1岁
C.1～3岁
D.4～10岁
E.8～12岁


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126、单项选择题  下列哪种液体是1/2张（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.5%葡萄糖液
D.1.6%碳酸氢钠液
E.1.87%乳酸钠液


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127、单项选择题  小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.4小时


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128、单项选择题  癫痫精神运动性发作首选药物是（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.托吡酯
E.丙戊酸钠


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129、单项选择题  哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）

A.静脉注射丙种球蛋白
B.胸腺素
C.白介素-2
D.干扰素
E.酶


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130、单项选择题  化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是（）

A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎


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131、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见（）

A.PAIgM
B.PAIgG
C.PAC3
D.GPIIb/Ⅲa
E.GPIb


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132、单项选择题  阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项（）

A.发作时心率突然增快在160～300次/min之间
B.发作时心率突然增快，发作停止时心率突然减慢，恢复正常
C.听诊时第一心音强度不完全一致
D.一次发作可持续数秒钟至数日
E.发作时心率较固定而规则


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133、单项选择题  新生儿生理性黄疸的主要原因是（）

A.喂奶较迟
B.胎便排出延迟
C.红细胞破坏增多
D.肠道内细菌过少
E.母婴血型不合


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134、多项选择题  营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为（）

A.总铁结合力降低
B.血清铁减低
C.MCV减少，MCH及MCHC减低
D.血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚
E.血清铁蛋白降低


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135、单项选择题  下列哪项不是早产儿的特点（）

A．体温易波动
B．易发生低血糖
C．心音异常
D．肌活力低，拥抱反射常不完全
E．生理性黄疸时间偏长


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136、单项选择题  7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012/L，血红蛋白150g/L（15g/dl），网织红细胞0.005（0.5%），总胆红素171μmol/L（10mg/dl），谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为（）

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸


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137、多项选择题  结核性脑膜炎中期可有以下哪组临床表现（）

A.头痛、呕吐加重，惊厥
B.肢体瘫痪或偏瘫
C.角弓反张或去大脑强直
D.脑膜刺激征阳性
E.昏睡


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138、单项选择题  患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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139、多项选择题  肾小管酸中毒，下列哪项是正确的（）

A.生长发育落后
B.顽固性佝偻病、肾钙化
C.烦渴、多饮多尿
D.低钾血症
E.低钠血症


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140、单项选择题  长期服用易过量中毒的是（）

A.维生素D
B.维生素B1
C.叶酸
D.维生素B2
E.维生素B6


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141、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血骨髓象中哪项是错误的（）

A.骨髓增生明显活跃
B.各期幼红细胞均巨幼变
C.细胞核的发育落后于细胞质
D.细细胞质的发育落后于胞核
E.巨核细胞分叶过多


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142、多项选择题  化脓性脑膜炎在下列哪些情况下应做头颅CT检查（）

A.治疗中持续发热、头围增大
B.局限性神经系统异常体征
C.显著颅内压增高
D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成
E.疑有脑室管膜炎


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143、单项选择题  引起后天性支气管扩张的常见病因为（）

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒21型、7型
C.流感病毒
D.肺炎支原体
E.衣原体


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144、单项选择题  新生儿期是指（）

A.从出生到生后7天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后30天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内


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145、单项选择题  原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外（）

A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B.干酪性肺炎
C.不会形成原发空洞
D.结核性胸膜炎
E.全身性粟粒性结核


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146、多项选择题  新生儿期接种疫苗为（）

A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗


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147、单项选择题  在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见（）

A.支气管和肺
B.脑、心、肾、淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼部
E.皮肤、黏膜


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148、单项选择题  猩红热一般于发热第几天出疹()

A.第2天
B.第3-4天
C.第5天
D.第7天
E.热退出疹


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149、单项选择题  新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，BPC70×109/L，血型0型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症


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150、单项选择题  急性肾炎临床表现，不包括（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水


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151、单项选择题  男，10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。 原发病诊断考虑为（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病


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152、单项选择题  一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mmol/L、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是（）

A．新生儿低血糖
B．新生儿低血钙
C．高危儿
D．新生儿产时感染性肺炎
E．新生儿颅内高压


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153、单项选择题  一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，二肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症


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154、单项选择题  急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是（）

A.病前多有前驱感染
B.肌无力为对称性
C.可有颅神经受累
D.可影响呼吸
E.腱反射亢进


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155、多项选择题  可用口服补液方式治疗的是（）

A.中度脱水无周围循环衰竭
B.轻度脱水
C.腹胀明显
D.新生儿腹泻
E.重度脱水


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156、单项选择题  口服补液适用于（）

A.新生儿肠炎
B.肾功能不全者
C.重症腹泻患儿
D.酸中毒并重度脱水者
E.轻、中度脱水无严重呕吐者


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157、多项选择题  严重的新生儿窒息可发生下列哪些情况()

A.缺氧缺血性脑病
B.胎粪吸入综合征
C.急性肾功能不全
D.应激性溃疡
E.低血糖


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158、多项选择题  下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是（）

A.为稀水样大便
B.常有脓血便
C.常有脱水、酸中毒
D.大便有腥臭味
E.秋季高发


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159、单项选择题  法洛四联症杂音描述不正确的是()

A.胸骨左缘2～4肋间2～3／6级收缩期喷射音
B.病变越重杂音越响
C.P减弱
D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
E.杂音来源于肺动脉狭窄


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160、单项选择题  先天愚型染色体绝大部分为（）

A.标准型21-三体
B.G/G易位型21-三体
C.D/G易位型21-三体
D.嵌合型21-三体
E.12-三体型


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161、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是（）

A.生后6小时
B.生后12小时
C.生后1天
D.生后2天
E.生后3天


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162、单项选择题  重症腹泻补钾时，错误的是（）

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的溶渡不超过0.3%
C.每日氯化钾的剂量2～3mmol/kg
D.治疗低钾血症需持续给钾4～6d
E.每日补钾静脉滴注时间不短于8h


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163、单项选择题  复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后，已1年半未发。近来有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因（）

A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定


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164、多项选择题  发作性睡病的四联征有（）

A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒


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165、多项选择题  小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）

A.高尖T波
B.出现U波
C.T波平坦或倒置
D.S-T段降低
E.S-T段上移


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166、单项选择题  8个月男婴，腹泻，呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺（-），腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病()

A.低血钾
B.低血钠
C.中毒性脑病
D.低血钙
E.低血糖


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167、单项选择题  患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用，直到（）

A.症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药
B.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药


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168、多项选择题  小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是（）

A.多在5～10岁发病
B.发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作
C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D.智力正常，预后良好
E.体检无异常


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169、单项选择题  患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。 提示：该患儿诊断为缺铁性贫血。提问：铁剂治疗时间（）

A.Hb恢复正常，继续用药10d
B.Hb恢复正常，继续用药2～3周
C.Hb恢复正常，继续用药4周
D.Hb恢复正常，继续用药7天
E.Hb恢复正常，继续用药3月
F.Hb恢复正常，继续用药6～8周


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170、单项选择题  女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 本病最严重的并发症（）

A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿


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171、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确()

A．轻症不须要另给碱性液体
B．纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物
C．酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常
D．碱性溶液需要量可按公式计算
E．先给总需要量的1/2


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172、单项选择题  以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）

A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血


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173、单项选择题  小儿癫痫应与下列疾病相鉴别，除外（）

A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.大田园综合征


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174、单项选择题  小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎，最早患鼻窦炎的年龄是（）

A.4个月
B.3个月
C.5个月
D.6个月
E.8个月


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175、多项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑、脑干核等处时，其临床特点为()

A．惊厥持久
B．肌张力低下
C．瞳孔固定
D．无吸吮和吞咽反射
E．无脑水肿症状


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176、单项选择题  以下哪项不是青春期的特点（）

A．一过性甲状腺肿
B．生殖系统发育加速并渐成熟
C．体格发育再次加速
D．淋巴系统发育迅速
E．10岁～20岁


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177、判断题  电力用油的粘度，随其使用时间的延长而增加。（）


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178、单项选择题  有关智力低下的诊断正确的是（）

A.发育年龄的小儿，生活不能自理，智力低于同龄水平
B.智商低于60，同时伴有社会适应能力缺陷
C.智商低于18岁水平，社会适应能力缺陷
D.发育年龄的小儿，智力低于平均水平，社会适应能力缺陷
E.小儿发育至18岁，智力低于平均水平，不能适应社会工作


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179、单项选择题  关于瑞氏综合征哪一项是错误的（）

A.称脑病合并肝脏脂肪变性
B.病因不明，可能与病毒感染、药物和遗传有关
C.脑脊液检查仅压力升高
D.血清转氨酶较正常升高3倍以上
E.血氨和血糖均升高


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180、多项选择题  糖尿病经治疗后，理想的控制标准为（）

A.每日血糖平均<8.3mmol/L
B.尿糖在（++）以下
C.糖化血红蛋白<9%
D.血胆固醇及三酰甘油正常
E.空腹血糖<3.2mmol/L


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181、多项选择题  小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时，应采取下列哪项治疗措施()

A.严格限制水、钠摄入量
B.使用镇静剂，但忌用吗啡
C.硝普钠静滴
D.使用强利尿剂（呋塞米）
E.使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注


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182、单项选择题  男婴，10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，三凹征明显，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g／L，RBC2．5×109／L，应首先采用哪项措施()

A.口服铁剂
B.肌注右旋糖酐铁
C.改善饮食
D.积极抗感染治疗
E.积极抗感染治疗+少量输血


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183、多项选择题  消化性溃疡的常见并发症是（）

A.出血
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.肠穿孔
E.慢性胃炎


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184、单项选择题  1，25-（OH）2D3合成的部位是（）

A.皮肤
B.骨骼
C.肝脏
D.肾脏
E.肠道


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185、多项选择题  小儿腹泻出现代酸的表现可有()

A.呼吸深快
B.口唇樱红
C.呼吸有丙酮味
D.二氧化碳结合力升高
E.低血压、心衰


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186、单项选择题  以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）

A．均值离差法
B．百分位数法
C．标准差的离差法
D．中位数法
E．生长曲线图法


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187、单项选择题  生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl）。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是（）

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症


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188、单项选择题  毛细支气管炎仅见于（）

A.6个月以下小儿
B.1岁以下小儿
C.2岁以下小儿
D.3岁以下小儿
E.4岁以下小儿


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189、多项选择题  下列哪些情况不能诊断为高热惊厥（）

A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥


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190、多项选择题  化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是()

A.脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
B.如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
C.瞳孔散大表示同侧动眼神经受压
D.一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿
E.出现两侧瞳孔不等大，可能将发生呼吸心跳停止


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191、单项选择题  引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是（）

A.先心病
B.心肌炎
C.肺炎
D.风湿性心脏病
E.心肌病


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192、单项选择题  肾穿刺活组织检查的适应证中下列哪项不正确（）

A.原因不明的肾小球肾炎
B.肾病综合征肾上腺皮质激素治疗4～6周无效
C.原因不明的血尿或蛋白尿
D.继发性肾小球肾炎
E.肾肿瘤


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193、单项选择题  新生儿败血症常见的临床表现不包括哪一项（）

A.精神差，食欲减退
B.出现黄疸或黄疸加重
C.面色青灰，腹胀
D.发热，体温不升或不稳定
E.频繁呼吸暂停


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194、单项选择题  男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 本病的主要发病机制是（）

A.免疫功能受损
B.细菌毒素作用及患儿特异体质所致
C.Ⅳ型变态反应
D.肾上腺皮质功能不全
E.机体应激反应


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195、多项选择题  用于治疗病毒性肺炎的药物有()

A.病毒唑
B.聚肌胞
C.干扰素
D.乳清液
E.以上都不是


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196、单项选择题  男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 最可能的诊断（）

A.低钙惊厥
B.脑水肿
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低钾血症


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197、多项选择题  小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（）

A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急，变化快
E.除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗


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198、单项选择题  八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 首批应输入的溶液是（）

A.2/3张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/5张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2：1等张含钠液


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199、单项选择题  患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG（++），IgA（++），IgM（++），C3（+++），Fib（++），在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎（）

A.微小病变性肾小球肾炎
B.系膜增殖性肾小球肾炎
C.膜增殖性肾小球肾炎
D.膜性肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
F.轻微病损性肾小球肾炎
G.毛细血管内增殖性肾小球肾炎
H.新月体性肾小球肾炎


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200、单项选择题  急性肾炎典型病理表现是（）

A.微小病变
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎


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201、单项选择题  一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应作哪项检查（）

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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202、单项选择题  维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）

A.依病情不同而剂量不同
B.不同病期，剂量相同
C.先用小剂量，逐渐加大剂量
D.剂量越大越好
E.剂量越小越安全


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203、多项选择题  艾滋病的主要传播途径是（）

A.日常生活中的接触，如握手，拥抱
B.通过输入污染的血液或血制品
C.与异性病人有性接触
D.通过吸血昆虫叮咬传播
E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿


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204、单项选择题  下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高（）

A.面粉+鸡蛋
B.面粉+牛奶
C.面粉+肉粉
D.面粉+豆粉
E.面粉+玉米粉


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205、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当（）

A.轻症不需要另给碱性液
B.碳酸氢钠为首选药物
C.重度酸中毒未能做血气分析时，给1.4%碳酸氢钠5ml／kg
D.碱性溶液需要量可按公式计算
E.先给总需要量的1／2


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206、单项选择题  5岁患儿因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需作下列哪项检查（）

A.染色体核型分析
B.血清T3、T4检测
C.智力测定
D.超声心动图检查
E.头颅CT


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207、多项选择题  婴儿期常见的惊厥病因有（）

A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染


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208、单项选择题  艾森曼格综合征是指（）

A.紫绀型先心病
B.左向右分流先天性心脏病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀
E.室间隔缺损的严重并发症


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209、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）

A.快速洋地黄化
B.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
C.针对病原菌，选择抗生素治疗
D.每日液体入量以75ml/kg为宜
E.应用速尿利尿


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210、单项选择题  下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点（）

A.黄疸在生后24小时内出现
B.黄疸持续时间超过10天
C.血清胆红素超过12.9mg/dl
D.黄疸退而复现
E.黄疸伴精神萎靡，反应差


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211、多项选择题  出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有（）

A.角膜反射
B.腹壁反射
C.咽反射
D.提睾反射
E.瞳孔反射


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212、单项选择题  21-三体综合征患儿的确诊需经（）

A．骨骼X线检查
B．染色体核型检查
C．血清T、T检查
D．尿三氯化铁试验
E．血浆游离氨基酸分析


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213、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的（）

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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214、单项选择题  关于低血糖症下列哪项不正确（）

A.全血血糖＜2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠


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215、多项选择题  导致呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些()

A.声门下狭窄
B.咽后壁脓肿
C.会厌囊肿
D.有机磷中毒
E.氟乙酰胺中毒


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216、多项选择题  正常新生儿生后就存在的神经反射有（）

A．觅食反射
B．吸吮反射
C．拥抱反射
D．握持反射
E．条件反射


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217、多项选择题  失神发作诊断的主要依据是（）

A.突然短暂的意识丧失，动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为每秒3次棘慢波发放
D.头颅CT正常
E.发作可由过度换气诱发


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218、单项选择题  Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是

A.肝脏增大
B.转氨酶增高
C.凝血酶原时间延长
D.血清胆红素增高
E.高氨血症


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219、单项选择题  10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）

A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒
B.用头孢三嗪
C.环磷酰胺冲击
D.保证液体人量
E.甲泼尼龙冲击


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220、单项选择题  肾脏产生和分泌的激素不包括（）

A.肾素
B.血管紧张素
C.红细胞生成素
D.前列腺素
E.激肽释放酶


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221、单项选择题  对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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222、单项选择题  患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）

A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核


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223、单项选择题  一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 确诊的首选检查是（）

A.测定血糖
B.测定血苯丙氨酸浓度
C.染色体检查
D.测定血酪氨酸值
E.肝脏活检病理学检查


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224、多项选择题  10个月小儿何者属正常（）

A.乳牙4个
B.身长60厘米
C.体重9.5公斤
D.头围48厘米
E.可引出拥抱反射


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225、单项选择题  下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据（）

A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释
D.心音明显低钝或出现奔马律
E.尿少，颜面浮肿，下肢浮肿


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226、单项选择题  

女婴，6个月，呼吸窘迫，左肺呼吸音弱、偶可闻及哮鸣音，请结合影像图像选择，最可能的诊断()

A．先天性肺气肿
B．细支气管肺炎
C．胸腔积液
D．先天性囊性腺瘤样畸形
E．支气管囊肿


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227、单项选择题  小儿先全掌抓物到手指拾取所反映的运动发育规律是（）

A.自上而下
B.由近及远
C.由粗到细
D.由不协调到协调
E.由简单到复杂


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228、单项选择题  下列哪项不会引起新生儿高血糖症（）

A.使用氨茶碱治疗呼吸暂停
B.新生儿窒息
C.输注葡萄糖速度过快
D.糖尿病母亲的婴儿
E.新生儿糖尿病


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229、单项选择题  一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）

A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee


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230、单项选择题  下列哪项不是中度脱水的临床表现()

A.失水量为体重的5％～10％
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差


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231、单项选择题  小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（）

A．病原体侵入
B．缺氧
C．二氧化碳潴留
D．毒素作用
E．酸中毒


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232、多项选择题  婴儿低钾血症时临床表现为()

A.心音低钝，S－T段压低，出现U波
B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一
C.肠麻痹，使肠鸣音消失
D.四肢肌张力增高
E.以上都不是


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233、单项选择题  足月儿，脐带绕颈2周，阿氏评分1分钟3分，5分钟7分，生后6小时出现激惹、肌张力高，拥抱反射增强，首先考虑（）

A.低钙血症
B.低血糖症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.化脓性脑膜炎


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234、多项选择题  维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）

A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子X


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235、单项选择题  继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）

A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤


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236、多项选择题  婴儿痉挛症的病因有（）

A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热


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237、单项选择题  一个体重2950克的男婴，在农村家中足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh（+），婴儿血型：O型Rh（+），HCT：38%，网织红细胞：5%，下面哪一项最可能是贫血的原因（）

A．ABO血型不合
B．胎儿母体输血
C．新生儿生理性贫血
D．镰刀形红细胞性贫血
E．缺铁性贫血


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238、单项选择题  肾炎性肾病的临床表现，下列哪项正确（）

A.多数患儿血压正常
B.多为选择性蛋白尿
C.血浆总蛋白高度降低
D.血清α球蛋白增高
E.多数患儿有持续性镜下血尿


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239、单项选择题  属于脂溶性维生素的是（）

A.烟酸
B.叶酸
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素B


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240、单项选择题  入睡困难是指入睡潜伏期超过（）

A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
E.90分钟


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241、单项选择题  男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

A.DMD/BMD
B.线粒体肌病
C.脊髓肌萎缩症
D.脑性瘫痪
E.先天性肌病


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242、单项选择题  初诊类风湿性关节炎，首先应给予哪种药物治疗()

A.非甾体类抗炎药物
B.激素
C.抗风湿药物
D.静脉用人血丙种球蛋白
E.胸腺肽


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243、单项选择题  急性肾炎重症病例多在起病1～2周内出现（）

A.休克
B.低钾血症
C.多饮
D.多尿
E.严重循环充血


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244、单项选择题  男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 最有效的抢救措施是（）

A.取胸膝位
B.皮下注射吗啡
C.加压吸氧
D.静脉滴注心得安
E.静脉滴注碳酸氢钠


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245、单项选择题  3岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白++++，定量2g/24h，血浆白蛋白24g/L，BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周，尿蛋白(-)。此患儿最可能的病理改变为()

A．微小病变
B．膜增生性肾小球肾炎
C．系膜增生性肾小球肾炎
D．膜性肾病
E．局灶节段性肾小球硬化


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246、单项选择题  哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）

A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯，发际较低
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外


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247、多项选择题  属于肾小球功能检查的项目是（）

A.尿浓缩功能减退，低且固定
B.血尿素氮
C.尿糖
D.血肌酐
E.尿比重


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248、多项选择题  空腹血糖测定，高血糖素试验和肾上腺素试验有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）

A.糖原累积症0型
B.糖原累积症Ⅰ型
C.糖原累积症Ⅲ型
D.糖原累积症Ⅵ型
E.糖原累积症Ⅱ型


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249、单项选择题  体重的第一个增长高峰是（）

A.新生儿期
B.生后前3个月
C.生后第1年
D.生后第2年
E.生后第3年


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250、多项选择题  急性肾小球肾炎（）

A.发病前1～3周有呼吸道或皮肤感染史
B.男：女约2：l
C.70%病例有水肿
D.半数以上可有肉眼血尿
E.少数患儿临床表现类似肾病综合征


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251、单项选择题  口服补液盐配方，哪项不正确（）

A.碳酸氢钠2.5g／L
B.氯化钾1.5g／L
C.氯化钠3.5g／L
D.葡萄糖5g／L
E.水1000ml


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252、单项选择题  呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为（）

A.吸气困难
B.呼气困难
C.呼吸节律不整
D.呼吸减慢
E.辅助呼吸肌补偿活动增强


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253、单项选择题  肾小球疾病发病机制是（）

A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变


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254、单项选择题  小儿血清地高辛的有效血浓度为()

A.0～1ng／ml
B.2～4ng／ml
C.1～3ng／ml
D.1～4ng／ml
E.0～3ng／ml


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255、单项选择题  下列哪种先心病可引起原发性左心衰（）

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心


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256、单项选择题  物质滥用是指应用以下一些物质，除了（）

A.烟
B.酒
C.茶
D.大麻
E.可卡因


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257、单项选择题  新生儿败血症最具有特征的临床特点是（）

A.体温升高或体温不升
B.可出现病理性黄疸
C.肝脾大
D.临床症状缺乏特征性
E.嗜睡，拒奶


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258、单项选择题  下列哪种元素不是微量元素（）

A.铁
B.锌
C.氟
D.钙
E.铜


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259、单项选择题  患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 该患儿恢复正常体育活动需要（）

A.尿Addis计数正常
B.尿常规正常
C.肉眼血尿消失
D.水肿消退
E.血常规正常


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260、多项选择题  男孩，12岁，诊断为多动综合征，其病因是多种多样的，但最主要的是()

A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产，出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足


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261、单项选择题  下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是（）

A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人


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262、单项选择题  早产儿呼吸暂停的主要原因是（）

A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高


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263、单项选择题  关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）

A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播


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264、单项选择题  糖尿病患儿在无酮症酸中毒情况下，每天胰岛素用量超过多少时，仍不能使高血糖的得到控制，在排除Somogyi现象后可称为胰岛素耐药（）

A.>3U/kg
B.>4U/kg
C.>2U/kg
D.>1U/kg
E.>5U/kg


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265、多项选择题  关于性早熟，正确的是（）

A.女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象
B.性发育启动年龄提前2个标准差以上
C.中枢性性早熟伴有性腺的发育
D.性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童
E.伴有智力发育异常


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266、多项选择题  呼吸机参数的调节，降低二氧化碳可采用（）

A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2


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267、单项选择题  何者不是生理性黄疸的特点（）

A.生后2～3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性


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268、单项选择题  3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol/L（5mg/dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L（11mg/dl）和290μmol/L（17mg/dl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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269、单项选择题  苯丙酮尿症神经系统表现主要为（）

A.行为异常
B.癫痫小发作
C.智力发育落后
D.肌张力增高
E.腱反射亢进


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270、单项选择题  男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是（）

A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁


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271、多项选择题  胎粪吸入综合征常并发气漏综合征，主要包括（）

A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹


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272、单项选择题  某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。 可能的原因是（）

A.维生素P-P缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素K缺乏


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273、多项选择题  低钾血症的原因，包括（）

A.呕吐且进食少
B.腹泻丢失多
C.肾脏排钾过多
D.酸中毒H-K细胞内外交换
E.久泻和营养不良


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274、多项选择题  真菌性肠炎临床特点是（）

A.大便次数多，为黄色稀便
B.常伴发于其他感染
C.易发生低渗性脱水、酸中毒
D.易发生高钾血症
E.2岁以下的婴儿多见


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275、多项选择题  小儿与成人在临床方面的差异表现为（）

A.药物剂量及用药方法有自身特点
B.临床表现多样化
C.临床诊断时应重视年龄因素
D.疾病种类差异大
E.预后差别小，较少后遗症


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276、单项选择题  患儿3个月，诊断为佝偻病活动期，可出现下列哪项体征（）

A.鸡胸
B.方颅
C.颅骨软化
D.漏斗胸
E.手镯、脚镯


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277、单项选择题  房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是（）

A.减弱
B.亢进
C.分裂
D.不分裂
E.固定分裂


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278、单项选择题  颅缝闭合的时间为（）

A.3～4周
B.6～8周
C.3～4月
D.6～8月
E.1～1.5岁


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279、单项选择题  新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是（）

A.头围增大、囟门紧张
B.呕吐明显
C.损伤性出血
D.缺氧性出血
E.呼吸不规则有脑疝可能


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280、多项选择题  小儿腹泻中度脱水的主要表现为()

A.眼窝及前囟凹陷
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性较差
D.四肢厥冷，无尿
E.以上都不是


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281、单项选择题  儿童糖尿病以下列哪项最多见（）

A.婴儿暂时性糖尿病
B.胰岛素依赖型糖尿病
C.非糖尿病性葡萄糖尿症
D.继发性糖尿病
E.非胰岛素依赖型糖尿病


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282、多项选择题  在下丘脑-垂体-性腺轴系统中，腺垂体分泌（）

A.促性腺激素释放激素
B.黄体生成素
C.雌二醇
D.尿促卵泡素
E.睾酮


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283、多项选择题  患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 患儿经上述处理后2小时仍有大量呼吸道分泌物，并出现口唇发绀，矛盾呼吸，鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%～70%。此时应做何紧急处理（）

A.吸痰，保持气道通畅
B.紧急气管插管
C.皮囊加压给氧转送至ICU
D.呼吸机辅助呼吸治疗
E.继续用IVIG
F.停用IVIG


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284、单项选择题  1岁小儿咳嗽3天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许粗中湿啰音，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎


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285、多项选择题  代谢性酸中毒，易出现（）

A.呼吸浅快
B.口唇呈樱红色
C.发生手足搐搦
D.精神萎靡、烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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286、多项选择题  在易致新生儿窒息的母亲因素中，包括哪项()

A．母有全身疾病如糖尿病，心肾疾病等
B．母有产科疾病如妊高症，前置胎盘等
C．母多胎妊娠
D．母妊娠早期反应较重
E．母年龄大于35岁或小于16岁


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287、单项选择题  以下哪项与IgM抗体不符（）

A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2～0.3／L


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288、多项选择题  患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）

A.根据血培养结果更换抗生素
B.介入治疗
C.继续溶栓治疗
D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E.支持治疗
F.应用抗癫痫药物


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289、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是（）

A.急性弛缓性瘫痪
B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C.上升性弛缓性肢体瘫痪
D.周期性肢体弛缓性瘫痪
E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹


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290、单项选择题  蛋白质-热能营养不良小儿，治疗原则是（）

A.抗生素预防感染
B.调整饮食及改进喂养方法
C.加强锻炼
D.输注丙种球蛋白
E.补充各种维生素


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291、单项选择题  6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿。血常规：白细胞12×109／L，红细胞4.02×109／L，血红蛋白95g／L，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能的原因是（）

A.营养性铁缺乏
B.叶酸缺乏
C.慢性炎症性贫血
D.维生素缺乏
E.再生障碍性贫血


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292、单项选择题  出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。 该患儿最佳处理方法为（）

A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察，暂不予特殊处理


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293、单项选择题  病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使用，下列哪一项是错误的（）

A.维生素C能清除自由基
B.增加冠状动脉血流量
C.改善心肌代谢，有助于心肌炎的恢复
D.急性期每天1次，疗程1个月
E.急性期每天1次，疗程1周


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294、多项选择题  下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）

A.急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B.亚急性者多感染毒力强的致病菌
C.常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D.出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E.可见欧氏小结


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295、单项选择题  苯丙酮尿症的临床表现主要为（）

A.智能低下+惊厥
B.智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+鼠尿臭
C.后毛发、皮肤和虹膜色浅
D.智能低下+多发畸形
E.惊厥+多发畸形


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296、多项选择题  病毒性肺炎常见的病原体为（）

A.腺病毒
B.埃可病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.轮状病毒
E.副流感病毒


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297、单项选择题  患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第6天血清胆红素208μmol/L（l2.2mg/dl），母亲血型为“0”，子血型“B”，抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适（）

A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.静脉滴注葡萄糖溶液


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298、单项选择题  男，3个月，体格检查时： 其语言的能力有（）

A.能哭喊，逗引不太会笑
B.发2个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈”
C.发单音词，如“爸”、“妈”
D.咿呀发音
E.不会发音


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299、单项选择题  一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查（）

A.释放抗体试验
B.血涂片注意红细胞形态
C.血培养
D.肝功能
E.TORCH抗体


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300、单项选择题  新生儿每分钟呼吸次数应是（）

A.8～20
B.20～25
C.25～30
D.30～40
E.40～44


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