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1、单项选择题 围生期范围的描述,正确的是()。
A.分娩前的一段时间
B.分娩时的一段时间
C.分娩后的一段时间
D.A和B的结合
E.A、B、C的结合
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2、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
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3、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,该产妇发生产后出血,出血量大且难以控制出血,其原因最可能是()。
A.产妇合并急性全身性疾病
B.羊水过多子宫肌纤维过度伸展
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤达子宫下段
E.部分胎盘植入
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4、单项选择题 哪项不属于纵产式()。
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.膝先露
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5、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.阴道壁损伤后易形成血肿
B.子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化
C.子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮
D.宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮
E.正常子宫呈后倾后屈位
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6、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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7、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇,在妊娠晚期对母儿危害较大的原因是容易发生()。
A.子痫
B.重症肝炎
C.糖代谢障碍
D.早产
E.宫缩乏力
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8、单项选择题 孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是()。
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
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9、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
应实施的护理措施是()。
A.按期待疗法护理并测宫高腹围
B.保暖、吸氧、迅速补充血容量
C.做阴道助产及抢救新生儿的准备
D.注意患者主诉并给予人工破膜
E.绝对卧床、左侧卧位并间歇吸氧
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10、单项选择题 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
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11、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
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12、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
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13、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠合并原发性高血压
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14、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
患者输血的目的主要是()。
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加白蛋白
E.增加白细胞
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15、单项选择题 某产妇,27岁,疑为头盆不称,则试产时间为()。
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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16、单项选择题 脐带中的静脉数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
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17、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
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18、单项选择题 漏斗骨盆常易发生()。
A.胎头不易衔接
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第二产程延长或停滞
E.面先露
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19、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
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20、单项选择题 初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素
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21、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
在产程护理措施中,错误的是()。
A.关心安慰孕妇,消除其紧张心理
B.指导合理进食
C.在专人监护下点滴硫酸镁
D.休息时取左侧卧位
E.鼓励2~4小时排尿一次
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22、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。
A.孕24~26周
B.孕32~34周
C.孕35~36周
D.孕38~39周
E.孕40~42周
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23、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是()。
A.收缩力强,无协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
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24、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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25、单项选择题 胎儿脐静脉有()。
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根
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26、单项选择题 产褥期,须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是()。
A.指导产妇产后保健操
B.会阴切口红外线照射
C.温水消毒液会阴坐浴
D.教产妇给新生儿换尿布
E.指导产妇母乳喂养技能
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27、单项选择题 孕妇,34岁,停经8个月,有下坠感,并有少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩,无阴道流水。以下措施哪项不正确()。
A.安慰孕妇一定要保持平静的心情
B.嘱孕妇卧床休息,左侧卧位
C.告知其选择顺其自然的分娩时机
D.遵医嘱使用抑制宫缩的药
E.严密观察子宫收缩与胎心的变化
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28、单项选择题 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分
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29、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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30、单项选择题 孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是()。
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备
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31、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物()。
A.呋塞米
B.拉贝洛尔
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.肼屈嗪
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32、单项选择题 有关流产的概念,正确的是()。
A.妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产
B.先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符
C.难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动
D.流产发生在妊娠12周以后者为早期流产
E.稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月,但未自然排出者
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33、单项选择题 林女士,临产后6个小时发生阴道流水,确定胎膜已破,检查宫口开大4cm。此时,不正确的处理是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性状
D.胎头高浮者,需抬高床尾
E.鼓励产妇室内走动促进产程进展
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34、单项选择题 某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
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35、单项选择题 关于护士提供护理措施改善胎儿窘迫的缺氧状态,下列错误的是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒
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36、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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37、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
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38、单项选择题 急产是指整个分娩过程的完成在()。
A.3小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
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39、单项选择题 初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。
最恰当的处理原则是()。
A.立即行剖宫产术
B.硫酸镁抑制宫缩
C.期待疗法
D.给予解痉药
E.卧床休息
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40、单项选择题 B超可见胎心搏动的时间为()。
A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起
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41、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
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42、单项选择题 正常胎动频率为()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.7~10次/小时
D.10~12次/小时
E.14~16次/小时
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43、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。
A.指导孕妇左侧卧位
B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
C.注意观察有无胎儿畸形
D.不必定期测量宫高、腹围和体重
E.严格B超监测羊水量
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44、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇发热的原因是()。
A.会阴伤口感染
B.乳汁淤积
C.乳腺炎
D.阴道炎
E.宫颈炎
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45、单项选择题 “黑加征”是指()。
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
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46、单项选择题 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
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47、单项选择题 导致第二产程心脏负担加重的原因,应除外()。
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.外周阻力增加更明显
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,血液涌向心脏
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48、单项选择题 过期妊娠的治疗原则是()。
A.应根据胎盘功能选择分娩方式
B.应根据胎儿大小选择分娩方式
C.应根据宫颈成熟度选择分娩方式
D.应三方面综合分析选择分娩方式
E.应选择以剖宫产作为分娩方式
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49、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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50、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士采取的正确的护理措施是()。
A.坐浴
B.遵医嘱使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.帮助产妇排尿
E.按摩子宫
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51、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
昨天晚上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.孕妇因紧张造成的假宫缩,尚未临产
C.处于先兆临产阶段
D.进入第一产程
E.进入活跃期
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52、单项选择题 下列可以试产的情况是()。
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
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53、单项选择题 心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外()。
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产
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54、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
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55、单项选择题 应专门监护的加强子宫收缩的措施是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
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56、单项选择题 石女士,28岁,已婚未育,月经正常;接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述,应除外()。
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm
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57、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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58、单项选择题 初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的处理是()。
A.鼓励产妇多饮水
B.鼓励产妇坐起排尿
C.留置导尿
D.使用抗生素治疗
E.继续观察
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59、单项选择题 孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
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60、单项选择题 林女士,26岁,既往健康,月经周期规律,32~35天一次,推测其排卵期大约发生在月经来潮前的什么时候()。
A.10天左右
B.12天左右
C.14天左右
D.16天左右
E.18天左右
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61、单项选择题 使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过多少分钟()。
A.10
B.15
C.20
D.25
E.30
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62、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是()。
A.左侧位,背后垫软枕
B.右侧位,背后垫软枕
C.左侧位15°,上身抬高30°
D.右侧位15°,上身抬高30°
E.仰卧位,双膝下垫软枕
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63、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
护士为该孕妇进行肛查,不属于肛查了解范围的是()。
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位
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64、单项选择题 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
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65、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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66、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
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67、单项选择题 王女士,G1P0,孕38周,宫口开大5cm,S+1,胎膜未破,胎位正常,无头盆不称,宫缩每20秒/5~6分钟,宫缩强度弱,最佳处理()。
A.予人工破膜后观察产程进展
B.立刻给予缩宫素加速静滴
C.精神护理和剖宫产术前准备
D.人工破膜后即予缩宫素静滴
E.心理护理并等待其自然进展
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68、单项选择题 对妊娠合并糖尿病,描述正确的是()。
A.分娩过程中,产妇血糖更高
B.可选择口服降糖药控制血糖
C.前置胎盘的发生率增加
D.妊娠高血压综合征发生率低
E.易出现新生儿低血糖
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69、单项选择题 胎儿缺氧的早期表现为()。
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
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70、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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71、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
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72、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
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73、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列选项正确的是()。
A.用于低张型宫缩乏力时加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.不需调节剂量
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于初产妇更敏感
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74、单项选择题 孕妇,30岁,诊断为妊娠合并贫血,对该产妇提供产褥期护理,不必要的是()。
A.增加休息和营养
B.做绝育术术前准备
C.继续应用抗生素
D.重度贫血者回奶
E.补铁剂纠正贫血
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75、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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76、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
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77、单项选择题 产后血容量恢复至未孕状态需()。
A.2~3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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78、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下哪项检查对明确诊断意义最大()。
A.超声检查
B.基础体温测定
C.尿HCG检查
D.胎心监测
E.OST试验
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79、单项选择题 不属于过期妊娠病因的是()。
A.羊水过多
B.头盆不称
C.小样儿
D.羊水过少
E.胎盘缺乏硫酸酯酶
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80、单项选择题 羊水栓塞的常见病因不包括()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血
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81、单项选择题 正常羊水的pH值为()。
A.4.5~5.5
B.5.5~6.5
C.7.0~7.5
D.6.5~7.5
E.7.0~8.0
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82、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
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83、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
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84、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
处理原则不正确的是()。
A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B.可行阴道手术助产
C.注意后出胎头的娩出
D.注意胎头双手上举
E.防止胎儿宫内窘迫
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85、单项选择题 轻度头盆不称的正确试产为()。
A.给予镇静剂
B.观察2~4小时
C.给予灌肠
D.予静脉输液
E.观察1~2小时
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86、单项选择题 胎儿急性缺氧早期胎动特点是()。
A.躁动
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
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87、单项选择题 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
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88、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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89、单项选择题 初产妇,30岁,顺产。产后2天会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷,宜选择()。
A.1%乳酸溶液
B.5%碘伏
C.2%碳酸氢钠溶液
D.50%硫酸镁溶液
E.1:5000高锰酸钾溶液
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90、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
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91、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项护理措施是不正确的()。
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
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92、单项选择题 活跃期延长的定义是指活跃期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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93、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
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94、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
该孕妇可能的诊断是()。
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多
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95、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆横径平均约为()。
A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm
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96、单项选择题 王女士,28岁,孕41周,G1P0,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S-1,宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选的措施是()。
A.等待自然分娩
B.静推地西泮
C.肌注哌替嚏
D.人工破膜
E.静滴缩宫素
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97、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
以下护理评估正确的是()。
A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周,评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白,评估胎儿成熟度
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98、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
该产妇最可能的诊断是()。
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
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99、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
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100、单项选择题 原发性子宫收缩乏力的表现是()。
A.宫颈口如期扩张
B.胎先露部如期下降
C.产程延长
D.子宫收缩转强
E.产程快速进展
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101、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该孕妇经控制饮食2周后,空腹血糖6mmol/L,胎心率125次/分,NST为无反应型,以下哪项措施首选()。
A.氧气吸入
B.取左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.自数胎动
E.B型超声监护
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102、单项选择题 林女士,孕34周,推测她目前的血容量比未孕时约增加()。
A.30%
B.20%
C.40%
D.60%
E.50%
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103、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳,正确的指导是()。
A.产后3天内分泌的乳汁为过渡乳
B.要吸空一侧的乳房确保吸到前奶
C.要吸空一侧的乳房确保吸到后奶
D.产后7~14天的乳汁为成熟乳
E.产后14天内分泌的乳汁为初乳
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104、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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105、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。
该案例中出现的异常是()。
A.过期妊娠
B.滞产
C.宫缩乏力
D.胎儿窘迫
E.胎位异常
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106、单项选择题 孕妇血液循环系统的变化,正确的是()。
A.血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
B.红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
C.白细胞总数减少
D.血沉加快
E.大部分凝血因子减少
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107、单项选择题 初产妇,孕40周,胎心100次/分,腹部有一环状凹陷,应考虑为()。
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫
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108、单项选择题 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血
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109、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
此时,该产妇存在的主要护理问题,不包括()。
A.疼痛,与逐渐增强的子宫收缩有关
B.焦虑,与知识缺乏、担心胎儿安危有关
C.舒适改变,与子宫收缩、疼痛、紧张等有关
D.知识缺乏,缺乏妊娠、分娩等相关知识
E.有感染的危险,与胎膜早破有关
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110、单项选择题 行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量()。
A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径
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111、单项选择题 某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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112、单项选择题 下列有关正常女性骨盆入口平面的描述,正确的是()。
A.横椭圆形
B.纵椭圆形
C.正圆形
D.正三角形
E.倒三角形
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113、单项选择题 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
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114、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇其胎儿发生巨大儿的概率是()。
A.25%~42%
B.20%~40%
C.20%~42%
D.25%~40%
E.25%~30%
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115、单项选择题 初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。
助产士行人工破膜的标准要求()。
A.在宫缩期间
B.在宫缩间歇期
C.破膜时破口要大
D.破膜位置要低
E.羊水流速要快
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116、单项选择题 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是()。
A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
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117、单项选择题 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
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118、单项选择题 持续性枕后位、枕横位常可导致()。
A.第一产程延长
B.第二产程延长
C.第三产程延长
D.活跃期早期延长
E.潜伏期延长
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119、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗
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120、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
应实施的护理措施是()。
A.定时测量宫高、腹围与血压
B.严密观察产程进展和母体、胎儿情况
C.准确测量剥离面出血量并记录
D.配合医生准备立即剖宫产手术
E.注意肾功能衰竭和皮肤黄疸
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121、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
该产妇的产程进展为()。
A.活跃期延长
B.活跃期停滞
C.第二产程延长
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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122、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
该产妇的产程曲线图类型属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.胎先露下降延缓
D.胎先露下降停滞
E.活跃期延长
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123、单项选择题 某健康妇女,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度约为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
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124、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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125、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
以下哪项对预防本病的发生,最有意义()。
A.定期产前检查
B.避免多次刮宫、多产、产褥感染
C.积极防治妊娠期高血压疾病
D.积极防治妊娠期贫血
E.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
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126、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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127、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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128、单项选择题 妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是()。
A.能从事强体力活动
B.一般体力活动不受限制
C.一般体力活动稍受限制
D.一般体力活动显著受限制
E.轻微活动即有胸闷、心悸、气短
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129、单项选择题 初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是()。
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
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130、单项选择题 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
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131、单项选择题 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
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132、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,宫口开全后,护士指导孕妇正确呼吸及用力,以下说法哪项是错误的()。
A.指导孕妇运用腹压
B.指导孕妇宫缩时深吸气屏住
C.指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压
D.指导孕妇双足蹬在产床上,两手握产床把手
E.及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确
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133、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
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134、单项选择题 不属于软产道的组成部分是()。
A.子宫下段
B.子宫体
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底组织
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135、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
确定诊断的最佳方法为()。
A.胎心监测
B.血HCG
C.B超
D.羊水检查
E.胎动计数
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136、单项选择题 孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是()。
A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿
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137、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确()。
A.告诫患者下次妊娠时应及时就医
B.不宜轻易终止妊娠
C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗
D.出院后半年内随访血HCG水平
E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染
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138、单项选择题 某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是()。
A.立即剖宫产术结束妊娠
B.待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程
C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程
D.给予缩宫素,加强子宫收缩
E.给予洋地黄类药物,预防心力衰竭
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139、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
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140、单项选择题 孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近一周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是()。
A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠
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141、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
不恰当的处理是()。
A.选用有效的抗生素
B.改善全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
E.清除宫腔残留物
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142、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理应除外()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.患者立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液,做好输血准备
E.立即灌肠行术前准备
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143、单项选择题 产道不包括()。
A.骨盆腔
B.子宫底
C.子宫下段及宫颈
D.阴道
E.外阴
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144、单项选择题 有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是()。
A.产前B超检查
B.产后查胎膜破口
C.子宫血管造影
D.腹腔镜检查
E.阴道镜检查
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145、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
此期间,为其提供的护理措施中不正确的是()。
A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
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146、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
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147、单项选择题 对骨盆的描述,正确的是()。
A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线
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148、单项选择题 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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149、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。
最恰当的处理是()。
A.止血抗休克治疗
B.镇静抗感染治疗
C.加强宫缩终止妊娠
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
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150、单项选择题 关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述不正确的是()。
A.急产
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力
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151、单项选择题 受精卵开始着床的时间,一般于受精后()。
A.1~2天
B.3~4天
C.6~7天
D.2~4天
E.8~9天
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152、单项选择题 孕妇,32岁,G1P0,孕20周,诊断为妊娠期糖尿病,护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育,以下表述哪项正确()。
A.每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白
B.妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法
C.每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白
D.连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中HCG值
E.妊34周起,每周1次NST检查了解胎儿情况
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153、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是()。
A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症
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154、单项选择题 张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.X线检查
E.化验检查
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155、单项选择题 某孕妇,因诊断为"重型胎盘早剥"而入院治疗,其主要的临床表现特点是()。
A.孕妇贫血程度与阴道出血量成正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.下腹部可闻及胎盘杂音
D.孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.产科检查胎位清楚
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156、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
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157、单项选择题 产妇,26岁,产后3天诉乳房痛,对其乳房进行评估,正确的指导是()。
A.若一侧为平坦乳头,应先喂凸出乳头,后喂平坦乳头
B.若患乳腺炎,先喂健侧乳房,再喂患侧乳房
C.若为皲裂乳头,先喂破损乳头,再喂正常乳头
D.若为乳房胀痛,先喂胀痛轻的乳房,后喂较严重的乳房
E.若为正常乳头,一侧乳房吸空一半即换另一侧乳房
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158、单项选择题 缺铁性贫血占妊娠期贫血的()。
A.50%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
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159、单项选择题 某孕妇,月经周期约30天。有停经史,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。宫高测量:耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为()。
A.12周末
B.16周末
C.28周末
D.20周末
E.32周末
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160、单项选择题 孕妇,孕37周,以重度子痫前期入院,治疗药物首选()。
A.降压药
B.抗生素
C.解痉药
D.利尿药
E.正性肌力药
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161、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
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162、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
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163、单项选择题 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括()。
A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
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164、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
关于羊水过少,下列说法正确的是()。
A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水性质不黏稠、不浑浊
E.多发于妊娠早期
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165、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
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166、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
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167、单项选择题 关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()。
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2~3d心脏负担减轻
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168、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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169、单项选择题 临产时可以灌肠的是()。
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
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170、单项选择题 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。
剖宫产术助娩一女婴,体重3525g,Apgar10分。正确的产后护理措施是()。
A.肌内注射麦角新碱防产后出血
B.胎儿一娩出即测母亲血压
C.产后24小时内继续硫酸镁治疗
D.产后24小时内每4小时测1次血压
E.产后24小时记尿量,无需复查尿蛋白
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171、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.严密观察产程进展
B.鼓励产妇进食
C.定时听胎心
D.做好心理护理
E.指导产妇6~8小时排尿一次
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172、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
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173、单项选择题 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
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174、单项选择题 母乳喂养的好处,不确切的陈述是()。
A.有利保持健美体形
B.可增进母子感情
C.有利婴儿消化吸收
D.可促进子宫复旧
E.无污染,经济方便
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175、单项选择题 初产妇,34岁,妊娠合并心脏病,为尽快缩短第二产程,下列措施哪项不正确()。
A.宫缩时嘱产妇屏气用力
B.必要时行会阴侧切术
C.宫口开全后可行产钳术
D.无宫缩时嘱产妇完全放松
E.持续给氧预防母婴缺氧
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176、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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177、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
此时的处理措施,以下哪项不正确()。
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健,每周产前检查一次
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178、单项选择题 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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179、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
以下关于产程图的说法哪项是错误的()。
A.产程图有利于细致观察产程
B.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D.产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E.产程图右侧为先露部下降程度
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180、单项选择题 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
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181、单项选择题 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品
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182、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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183、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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184、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
患者产后1周反复出现寒战、高热,下肢水肿、皮肤发白疼痛。下列哪项不是此时的护理重点()。
A.每天测量下肢周径
B.观察血液培养有无细菌
C.做好肝素治疗的护理
D.物理降温
E.注意观察患者的心理状态
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185、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
其乳房胀痛的原因,最可能是()。
A.子宫收缩引起
B.乳腺炎引起
C.产后泌乳局部肿胀
D.乳腺管堵塞
E.孕期乳房护理不良
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186、单项选择题 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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187、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。
A.注射部位常规消毒
B.进针部位上臂三角肌
C.针头与皮肤成30°~40°角进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针
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188、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠39周,见红后入院待产。晚间感觉胎动过频,此时护士最不恰当的处理是()。
A.吸氧
B.左侧卧位
C.监测胎心
D.处理后情况仍未改善,立即通知值班医生
E.立即做剖宫产准备
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189、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
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190、单项选择题 某产妇,产后6天发热40℃,恶露多面混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛,下述哪项护理不正确()。
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1~2次/日
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191、单项选择题 初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()。
A.导尿
B.予氧气吸入
C.遵医嘱使用镇静剂
D.B超检查
E.使用缩宫素加强宫缩
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192、单项选择题 某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。
A.严密观察病情变化
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
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193、单项选择题 产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥()。
A.可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B.可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C.能增进母子情感,促进心理健康
D.可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E.可促进孩子神经发育和对外环境适应
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194、单项选择题 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对()。
A.使早孕反应加重
B.孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
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195、单项选择题 产妇王某,产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显,下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是()。
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
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196、单项选择题 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
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197、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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198、单项选择题 外阴局部受伤易形成血肿的部位是()。
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
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199、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
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200、单项选择题 齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.通知值班医生看患者
B.观察病情,详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
E.量血压
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201、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
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202、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
为妊娠合并心脏病孕妇提供护理措施,哪项不妥()。
A.防治早期的心力衰竭
B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者可以母乳喂养
C.保证每天10小时睡眠
D.多食蔬菜和水果,防止便秘
E.休息时取左侧卧位
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203、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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204、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
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205、单项选择题 解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
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206、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
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207、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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208、单项选择题 张女士,29岁,第一胎妊娠26周,定期接受孕期检查,保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是()。
A.感觉腹部增大的情况
B.体重增长的速度
C.进行胎动计数
D.测量血压
E.妊娠纹的多少
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209、单项选择题 女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.晚期流产
D.早期流产
E.习惯性流产
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210、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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211、单项选择题 下述哪项可确诊早孕()。
A.恶心呕吐
B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
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212、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
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213、单项选择题 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
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214、单项选择题 第三产程处理错误的是()。
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道,会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
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215、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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216、单项选择题 临产后应每2~4小时排尿一次,是为了避免()。
A.膨胀的膀胱影响进食
B.充盈的膀胱影响宫缩
C.下降的胎头压迫膀胱
D.过早地引起屏气动作
E.过度充盈的膀胱受损
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217、单项选择题 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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218、单项选择题 胎位异常不包括()。
A.左枕前位
B.臀位
C.胎头高直位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
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219、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
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220、单项选择题 影响分娩的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.孕妇的精神因素
E.血压
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221、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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222、单项选择题 行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过()。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
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223、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
该患者可能发生的问题是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.宫外孕
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224、单项选择题 下列进入第二产程的标志是()。
A.宫口开全
B.胎头拨露
C.产妇屏气,肛门放松
D.宫缩时会阴膨出,肛门放松
E.胎先露降至坐骨棘水平
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225、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
针对产妇的临床表现考虑是()。
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩复作用异常
E.子宫收缩节律和极性均异常
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226、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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227、单项选择题 孕妇,26岁,就诊时已停经42+3周,平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时,重要指征是()。
A.胎儿体重≤4000g
B.宫颈条件成熟
C.NST为有反应型
D.尿E/C比值持续高值
E.12小时胎动>10次
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228、单项选择题 有关产褥期护理,下述哪项不对()。
A.测体温、脉搏、呼吸,每日2次
B.产后适宜多取蹲位
C.产后24h鼓励产妇下床活动
D.饮食应富于营养
E.产妇应多吃蔬菜水果
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229、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
王女士的化验报告提示尿妊娠试验(+),此化验的原理是依据检查体内的()。
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.促黄体素水平
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230、单项选择题 白女士,32岁,孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士提供的护理措施应除外()。
A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况
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231、单项选择题 持续性枕后位的表现正确的是()。
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
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232、单项选择题 孕妇,孕34周,因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是()。
A.蛋白尿
B.水、钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥散性血管内凝血
E.胎盘供血不足
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233、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
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234、单项选择题 孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.子宫胎盘卒中
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235、单项选择题 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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236、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是()。
A.产妇疼痛难忍,呼叫
B.出现子宫痉挛性狭窄环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体
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237、单项选择题 不易合并胎位异常的是()。
A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄
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238、单项选择题 某女士,28岁,初孕。因停经、流血伴腹痛,诊断为先兆流产,经过保胎处理效果不确定,根据临床表现与难免流产的主要鉴别点是()。
A.阴道流血时间
B.宫颈口是否扩张
C.妊娠反应轻重
D.下腹疼痛程度
E.妊娠试验结果
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239、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的产妇,加强宫缩的措施不包括()。
A.温肥皂水灌肠
B.肌注硫酸镁
C.人工破膜
D.针刺合谷穴
E.静脉滴注缩宫素
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240、单项选择题 下列哪种情况可使用缩宫素()。
A.子宫痉挛性狭窄环
B.协调性子宫收缩乏力
C.不协调性子宫乏力
D.胎心110次/分
E.头盆不称
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241、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
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242、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
下列有关预防早产的护理措施哪项不正确()。
A.消除恐惧和焦虑的情绪
B.避免诱发宫缩的活动
C.高危孕妇必须多卧床休息
D.取左侧卧位以减少子宫血循环
E.慎做肛查和阴道检查
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243、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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244、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是()。
A.22~26周
B.32~34周
C.16~20周
D.28~32周
E.36~38周
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245、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
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246、单项选择题 通过产道时正常胎头径线是()。
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕额径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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247、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
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248、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
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249、单项选择题 胎头径线哪条最短()。
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
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250、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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251、单项选择题 贯穿于整个分娩过程的是()。
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
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252、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
若考虑王女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.血压升高
E.蛋白尿
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253、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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254、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
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255、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()。
A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血
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256、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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257、单项选择题 慢性胎儿窘迫多发生于()。
A.妊娠中期
B.妊娠末期
C.分娩早期
D.分娩期
E.第二产程
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258、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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259、单项选择题 某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是()。
A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
C.做好人工剥离胎盘术准备
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
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260、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为()。
A.嘱避免用腹压并保持大便通畅
B.密切观察生命体征和腹痛情况
C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理
D.告知若病情变化需随时手术治疗
E.每日测T、P、R、BP2次
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261、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
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262、单项选择题 子宫收缩乏力的原因不包括()。
A.头盆不称或胎位异常
B.子宫因素
C.产妇活动增加
D.精神因素
E.内分泌失调
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263、单项选择题 初产妇第一产程需要的时间是()。
A.5~6小时
B.6~8小时
C.8~9小时
D.11~12小时
E.20~24小时
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264、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
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265、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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266、单项选择题 下述情况不属于导致异常分娩的原因的是()。
A.产力异常
B.流产
C.产道异常
D.胎位异常
E.胎儿发育异常
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267、单项选择题 患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为()。
A.增生期
B.分泌期
C.萎缩
D.增生过长
E.过渡期
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268、单项选择题 刘某,30岁,为妊娠合并风湿性心脏病患者,下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是()。
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食,以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
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269、单项选择题 下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现()。
A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘
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270、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病产妇,最适宜的“避孕方式”是()。
A.手术绝育
B.工具避孕
C.药物避孕
D.安全期避孕
E.体外排精
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271、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
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272、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇的最佳处理措施是()。
A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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273、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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274、单项选择题 可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是()。
A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断
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275、单项选择题 预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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276、单项选择题 前置胎盘患者进行产科检查,错误的是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
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277、单项选择题 周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首先选择()。
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪
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278、单项选择题 沙女士,29岁,已婚,月经规律。现停经50天后出现阴道少量流血3天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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279、单项选择题 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是()。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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280、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
护士对产妇进行有关母乳喂养的指导,不恰当的是()。
A.吸奶前先以乳头触宝宝上唇
B.夜间要保证休息勿吸吮母乳
C.不必喝比所需要量多的水
D.喂奶前饮一杯营养、温热汤水
E.要勤吸吮,按需哺乳,以增加奶量
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281、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。
针对产妇的病情紧急处理哪项不妥()。
A.加压给氧
B.抗过敏
C.用阿托品解痉
D.纠正心衰
E.抗休克
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282、单项选择题 新生儿窒息给予鼻内吸氧,每分钟流量为()。
A.1.2L
B.1.5L
C.2.0L
D.2.2L
E.4.0L
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283、单项选择题 产后出血最重要的预防措施是()。
A.适度做会阴侧切术
B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C.督促产妇及时排空膀胱
D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况
E.产后早期哺乳
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284、单项选择题 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产
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285、单项选择题 分娩的主力是()。
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
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286、单项选择题 有关协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是()。
A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气
D.有急产史的产妇,提前入院待产
E.临产后灌肠
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287、单项选择题 对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错误的()。
A.每日至少睡眠10h
B.给予低盐易消化无刺激饮食
C.便秘者给予灌肠
D.心功能三级以上者,记出入液量
E.防止受凉
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288、单项选择题 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张
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289、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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290、单项选择题 某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是()。
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整
C.会阴垫不用保留
D.不可使用抗生素
E.不可使用缩宫素
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291、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.准备阴道助产
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292、单项选择题 孕妇,23岁,孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是()。
A.及时终止妊娠
B.人工破膜引产
C.经腹穿刺放羊水
D.控制饮食和水分
E.单纯利尿消肿
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293、单项选择题 张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血的原因最大可能是()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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294、单项选择题 孕妇徐某,孕28周,产前检查发现该孕妇为臀先露,应采取的最佳措施是()。
A.B超确诊
B.膝胸卧位
C.艾灸至阴穴
D.外倒转术
E.等待自然转为头先露
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295、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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296、单项选择题 某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的()。
A.哺乳前按摩乳房
B.哺乳前热敷乳房
C.指导产妇配戴合适的乳罩
D.两次哺乳间冷敷乳房
E.限制汤类饮食,不排空乳房
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297、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
以下措施,不正确的是()。
A.嘱孕妇尽量卧床休息,禁止性生活
B.嘱孕妇保持心情愉快,减少刺激
C.遵医嘱补充黄体酮
D.尽早终止妊娠
E.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
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298、单项选择题 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐()。
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
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299、单项选择题 早产临产是指()。
A.开始不规律宫缩
B.20分钟≥4次宫缩
C.伴宫颈缩短≥55%
D.宫颈扩张不足2cm
E.30分钟≥4次宫缩
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300、单项选择题 下列导致子宫破裂的原因中不正确的是()。
A.胎先露下降受阻
B.镇静药使用过多
C.各种不适当的阴道助产手术
D.急性大量使用催产素
E.子宫壁瘢痕破裂
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