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1、单项选择题 经胎盘限制性被动运输的物质是()
A.甲状腺素
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.脂溶性的物质
E.葡萄糖
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2、单项选择题 生理功能最强的甲状腺激素是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
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3、单项选择题 下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
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4、单项选择题 代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是()
A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂
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5、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
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6、单项选择题 TPS的中文全称是()
A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原
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7、单项选择题 关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的叙述错误的是()
A.血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B.血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C.血尿淀粉酶已经增高却发生与病情符不的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E.血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生
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8、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
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9、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是()
A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白
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10、单项选择题 用于诊断胆道疾病的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
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11、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线,可以()
A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度
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12、单项选择题 淀粉酶的生化特性不包括()
A.根据器官来源可分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶
B.淀粉酶在乙酸纤维膜电泳时可分为P1、P2、P3、S1、S2、S3等亚型
C.淀粉酶在SDS-PAGE电泳时可有1~7个条带
D.血清中可出现巨淀粉酶,其是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成
E.血清中巨淀粉酶在电泳时γ球蛋白区
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13、单项选择题 GOD-POD法测定血清葡萄糖,若患者大量服用维生素C,对血糖结果的影响是()
A.不影响
B.增高
C.降低
D.不确定
E.改换方法
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14、单项选择题 Waston-Crick的DNA结构模型描述正确的是()
A.一个三链结构
B.同方向平行的双螺旋结构
C.碱基间以非共价键相连
D.磷酸主干位于DNA螺旋的里面
E.有大沟和小沟
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15、单项选择题 对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的()
A.是骨折的常见原因
B.生长期骨形成缺陷
C.骨折最易发生在小梁骨
D.由维生素D或磷酸盐缺乏引起
E.最常见于高龄妇女
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16、单项选择题 下列何种缓冲液对ALP具有激活作用()
A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2-氨基-2-甲基-1-丙醇缓冲液
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17、单项选择题 关于尿胰蛋白酶原-2,以下哪项说明是错误的()
A.急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2明显升高
B.尿胰蛋白酶原-2是一项敏感和特异的急性胰腺炎筛选指标
C.尿胰蛋白酶原-2试验阴性,一般可排除急性胰腺炎
D.急性胰腺炎发病3天以内,尿中胰蛋白酶原-2的阳性率比较高
E.肾小管对胰蛋白酶原-1的重吸收小于胰蛋白酶原-2
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18、单项选择题 理想的治疗药物浓度监测应测定()
A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度
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19、单项选择题 现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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20、单项选择题 一个酶活力的国际单位(U)是指()
A.在实验规定条件下,每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
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21、单项选择题 诊断的金标准是指()
A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
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22、配伍题 一般染色体基因组突变或连锁分析标本采用()线粒体DNA突变分析多采用()胎儿产前分析常采用()
A.骨髓标本DNA
B.骨骼肌标本DNA
C.外周血DNA
D.绒毛膜或羊水DNA
E.脑组织DNA
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23、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
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24、单项选择题 胰腺不合成以下哪种酶原()
A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原
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25、单项选择题 下列关于维生素D的叙述错误的是()
A.麦角固醇可转变成维生素D2
B.7-脱氢胆固醇可转变成维生素D3
C.维生素D2和D3具有相同的生物活性
D.维生素D3的活性形式是24,25-(OH)2-D3
E.对少晒太阳的人,膳食中维生素D的供应是不可缺少的
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26、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
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27、单项选择题 下列哪一基因不属于myc基因家族()
A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc
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28、单项选择题 诊断转移性乳腺癌的首选指标是()
A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA
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29、单项选择题 溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定()
A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G
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30、单项选择题 男,15岁,长期罹患腹部疾病,数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30分钟,血浆清亮得多,且样本表层浮有一厚层"乳脂"
该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()
A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇
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31、单项选择题 下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()
A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn
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32、单项选择题 不影响02运输因素有()
A.pH值
B.PCO2
C.温度
D.2,3-DPG
E.K+
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33、配伍题 反映内源性肝脏清除率为()反映肝细胞的损伤情况()反映肝脏的代谢功能()反映肝脏的合成功能()
A.凝血因子
B.胆固醇
C.AST
D.球蛋白
E.胆汁酸FcK-MBG半乳糖清除率
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34、单项选择题 下列哪一种情况中不可能出现LD的显著升高()
A.重症肝炎
B.肝淤血
C.原发性肝癌
D.实体瘤肝转移
E.巨幼红细胞性贫血
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35、单项选择题 总胆固醇酶法测定中,最后使用的酶是()
A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶
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36、单项选择题 血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是()
A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB
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37、单项选择题 荧光分析定量的基础为()
A.荧光物质为纯溶液
B.激发光强度与荧光物质浓度成正比
C.在一定条件下,荧光强度与荧光物质的浓度成正比
D.根据发出荧光的波长定量
E.根据激发光强度定量
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38、单项选择题 库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括()
A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用,促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强
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39、单项选择题 表示最佳准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
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40、单项选择题 下列哪两种酶男女差异明显()
A.CK、LD
B.LD、AST
C.ALT、AST
D.GGT、AMY
E.CK、GGT
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41、单项选择题 女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
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42、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜采取的措施是()
A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆(清)葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定
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43、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为()
A.血清上层为“奶油样”,下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”,下层澄清
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44、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~24时
D.3~6小时
E.4~8小时
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45、单项选择题 甲状腺激素过度分泌可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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46、单项选择题 血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()
A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察
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47、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中α1区带不包括()
A.纤维蛋白原
B.α1抗胰蛋白酶
C.α1酸性糖蛋白
D.甲胎蛋白
E.高密度脂蛋白
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48、单项选择题 可疑肝癌时首先考虑测定的指标是()
A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT
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49、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
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50、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
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51、单项选择题 下列哪项不是磷的生理功能()
A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素
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52、单项选择题 假阴性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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53、单项选择题 下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的()
A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
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54、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
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55、单项选择题 一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤粘膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应,则该患者患何种疾病的可能性最大()
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.继发性肾上腺皮质功能减退症
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56、单项选择题 下列有关分光光度法中波长的说法错误的是()
A.紫外光的波长范围为200~400nm
B.双波长法只能消除干扰组分的干扰
C.双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大,灵敏度愈高
D.吸光峰对应的波长称为最大吸收波长
E.双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度相等
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57、配伍题 血清淀粉酶P型同工酶消失可见于()血清淀粉酶S型同工酶减少可见于()血清淀粉酶同工酶S升高可见于()血清淀粉酶降低可见于()
A.切除胰腺
B.切除唾液腺
C.子宫术后切除
D.切除乳腺
E.切除膀胱
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58、单项选择题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是()
A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖
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59、单项选择题 判断癌症骨转移的较好标志为()
A.癌胚抗原
B.骨ALP同工酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.γ-谷氨酸转肽酶
E.乳酸脱氢酶
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60、单项选择题 下列关于碳酸锂的叙述,不正确的是()
A.血浆蛋白结合率为零
B.治疗药物浓度监测一般检测用药12小时标准血清锂浓度
C.口服吸收完全
D.主要经肝脏消除,呈双相消除
E.主要分布于细胞内
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61、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D1转化为()
A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D4
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62、单项选择题 梗阻性黄疸时()
A.PT延长,能被VitK纠正
B.PT延长,不易被VitK纠正
C.血清铁/血清铜>1
D.胆固醇酯升高
E.结合胆红素正常,未结合胆红素升高
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63、单项选择题 非肝病时引起ALT明显升高的可能是()
A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水
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64、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素
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65、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
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66、配伍题 不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是()能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是()能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是()能将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是()
A.CETP
B.HMGCoA还原酶
C.LPL
D.HL
E.LCAT
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67、单项选择题 尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性,说明尿胆原增多()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
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68、单项选择题 诊断胰腺癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA
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69、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
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70、单项选择题 下列几种情况中,除哪一种外血清CK水平可能升高()
A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进
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71、单项选择题 参与生物氧化的维生素是()
A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸
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72、单项选择题 下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢()
A.糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式
B.糖酵解主要在肌肉内进行
C.糖酵解产生大量乳酸
D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能
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73、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
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74、单项选择题 胎儿HbF的构成主要是()
A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2
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75、单项选择题 正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是()
A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体
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76、单项选择题 乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为()
A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA
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77、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
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78、配伍题 CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体()LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体()
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
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79、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
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80、单项选择题 用尿素酶法测尿素含量时不宜选用的抗凝剂为()
A.氟化钠
B.EDTA
C.肝素
D.枸橼酸钠
E.肝素锂
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81、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()
A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周
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82、单项选择题 脲酶法测定血清中尿素时,加脲酶后尿素水解首先产生()
A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及二氧化碳
C.二氧化碳及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵
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83、单项选择题 目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
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84、配伍题 地高辛属()环孢素属()碳酸锂属()苯妥英钠属()苯巴比妥属()阿米替林属()
A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药
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85、单项选择题 自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整,主要是()
A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道
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86、单项选择题 下列具有抗动脉粥样硬化作用的是()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL
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87、单项选择题 化脓性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
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88、单项选择题 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。
如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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89、单项选择题 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为()
A.CM,VLDL,IDL,LDL,HDL
B.HDL,LDL,IDL,VLDL,CM
C.CM,VLDL,LDL,IDL,HDL
D.HDL,IDL,LDL,VLDL,CM
E.HDL,LDL,IDL,CM,VLDL
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90、单项选择题 正常人PSA主要存在于()
A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液
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91、单项选择题 当DNA复制时,5’-TAGA-3’序列将产生下列哪一种互补链()
A.5’-TCTA-3’
B.5’-ATCT-3’
C.5’-UCUA-3’
D.5’-AUCU-3’
E.5’-TCTT-3’
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92、单项选择题 女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量
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93、配伍题 分布呈二室模型的药物是()分布呈多室模型的药物是()多数个体分布呈单室模型的药物是()存在"治疗窗"的药物是()游离药物分布呈单室模型的药物是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素
D.茶碱
E.阿米替林
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94、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、
在恢复期内,下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
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95、单项选择题 合成VLDL的场所主要是在()
A.肾脏
B.脂肪组织
C.小肠粘膜
D.血浆
E.肝脏
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96、单项选择题 下面哪种酶是判断AMI预后的最好指标()
A.CK-MB
B.LD1
C.m-AST
D.LD5
E.m-ALT
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97、单项选择题 在红细胞代谢中,NADPH产生的途径为()
A.糖酵解途径
B.磷酸戊糖旁路途径
C.2,3-DPG支路途径
D.Touster通路代谢途径
E.有氧氧化
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98、单项选择题 血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白
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99、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形
最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎
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100、单项选择题 下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是()
A.应以血浆作为检测标本,而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解,故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法
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101、名词解释 分化(differentiation)
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102、单项选择题 密度离心分离血浆脂蛋白时,易于上浮和易于下沉的是()
A.CM和VLDL
B.CM和HDL
C.CM和LDL
D.HDL和VLDL
E.HDL和LDL
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103、单项选择题 若患者新鲜血浆混浊,4℃12h以上后,表面出现一"奶油样"层,而下层清亮,可认为病人属于()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
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104、单项选择题 急性心肌缺血发作后,下列哪项在血中出现最早()
A.肌红蛋白
B.肌酸激酶MB同工酶
C.乳酸脱氢酶同工酶1
D.心肌肌钙蛋白
E.门冬氨酸氨基转移酶
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105、单项选择题 与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是()
A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高
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106、单项选择题 下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
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107、单项选择题 以下哪一步不属于分析前过程()
A.原始样本处理后的分杯
B.开样本管盖
C.样本离心
D.样本传递
E.样本储存
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108、单项选择题 目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为()
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法
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109、单项选择题 胰岛素的作用是()
A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成
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110、单项选择题 妊娠期血清hCG浓度达高峰的时期为受精后的()
A.2~4周
B.5~12周
C.13~24周
D.26~38周
E.22~26周
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111、单项选择题 以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是()
A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原
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112、单项选择题 当肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
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113、单项选择题 呼气法用于测定乙醇的说法正确的是()
A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定
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114、单项选择题 以成年发作,慢性进行性的痴呆,并伴有弥漫性脑萎缩为特征的疾病是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
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115、单项选择题 促胰液素(又称胰泌素)属于()
A.多肽类
B.糖蛋白类
C.脂肪酸类
D.类固醇类
E.核苷酸类
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116、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒
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117、单项选择题 TRH兴奋试验出现阴性反应,下列说法错误的是()
A.长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下,该试验结果为阴性
B.异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌,该试验结果为阴性
C.下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激,导致垂体功能受损,该试验结果为阴性
D.甲状腺病变所致甲亢时为阴性
E.垂体腺瘤时为阴性
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118、单项选择题 急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平()
A.CK-MB
B.Mb
C.LD1
D.cTn
E.AST
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119、单项选择题 LD由H和M亚基组成几种同工酶()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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120、单项选择题 目前测定维生素C的最常用方法是()
A.硫色素法
B.分光光度法
C.酶法
D.放射免疫法
E.微生物学定量法
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121、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()
A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样
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122、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括()
A.清蛋白降低
B.前清蛋白降低
C.IgG降低
D.IgM降低
E.总蛋白降低
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123、配伍题 蛋白质的一级结构是指()蛋白质的三级机构是指()蛋白质的二级结构是指()
A.蛋白质的氨基酸顺序
B.数条肽链之间相互作用形成的一个结构
C.不同二级结构区域在空间上的折叠组合,即蛋白质的空间构象
D.蛋白质的糖链修饰
E.规则重复的折叠形式,通常包括α螺旋和β折叠
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124、单项选择题 下列关于NGF的生理功能的说法,不正确的是()
A.促进神经细胞的分化
B.抑制cAMP生成
C.对神经细胞的早期发育具有神经营养效应
D.NGF能使交感神经元诱发生化与形态学分化
E.对神经细胞突起分支的向性影响
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125、单项选择题 维生素E以化学结构或功能命名为()
A.脂肪酸衍生物
B.萘醌
C.生育酚
D.苯酚
E.前列腺素
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126、单项选择题 温度对酶促反应的影响是()
A.每增加10℃,酶促反应速度增加1~2倍
B.能降低酶促反应的活化能
C.一般地说,在25~35℃之间,温度每增加10℃,酶促反应速度增加1~2倍
D.超过37℃后,温度升高时,酶促反应变慢
E.温度可影响酶促反应的平衡点
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127、单项选择题 正常人血液中血红蛋白的形式为()
A.氧合血红蛋白
B.正铁血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.氰化血红蛋白
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128、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的()
A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST
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129、单项选择题 当尿胆红素完全阴性时应考虑()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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130、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
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131、单项选择题 神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是()
A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体
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132、单项选择题 当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝脏可以迅速将葡萄糖转化成()
A.6-磷酸果糖
B.糖原
C.果糖
D.半乳糖
E.糖异生途径
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133、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。
关于波长校正的说法正确的为()
A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长
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134、单项选择题 对淀粉酶有激活作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+
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135、单项选择题 下列哪一项不是负反馈调节()
A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节
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136、单项选择题 下列有关维生素的叙述中错误的是()
A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少,但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同
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137、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形
患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10
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138、单项选择题 不属于下丘脑激素的是()
A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)
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139、单项选择题 若某个体核型为46,XX/47,XX,+21则表明该个体为()
A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征
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140、单项选择题 血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶
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141、单项选择题 临床上诊断尿毒症的主要指标有()
A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度
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142、单项选择题 分离效率和灵敏度最高的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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143、单项选择题 ALT、AST增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
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144、单项选择题 TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明()
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
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145、单项选择题 酶具有能加速反应的功能是由于()
A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构
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146、单项选择题 竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性()
A.Km下降,Vmax上升
B.Km不变,Vmax上升
C.Km上升,Vmax上升
D.Km上升,Vmax不变
E.Km上升,Vmax下降
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147、单项选择题 TRH兴奋试验不可能为阴性的疾病是()
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.垂体性甲减
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148、单项选择题 一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()
A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同
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149、单项选择题 关于pH对酶活性的影响,以下哪项不对()
A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态
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150、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
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151、单项选择题 有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是()
A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃
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152、单项选择题 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。
如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症
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153、单项选择题 肾脏远曲小管及集合小管对水的重吸收受支配的激素是()
A.抗利尿激素
B.ACTH
C.性激素
D.肾上腺素
E.前列腺素
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154、单项选择题 雌三醇的最终生成部位是()
A.母体
B.胎肝
C.胎儿肾上腺
D.胎儿-胎盘复合体
E.胎盘
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155、单项选择题 在人体内调节钙磷代谢的物质是()
A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3
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156、单项选择题 心肌标志物在AMI诊断中不正确的是()
A.cTn有较高的特异性
B.cTnI在3~6h升高,比CK-MB出现稍早或相当
C.AST在4~10h,LDH在6~12h,CK-MB在16~20h达峰
D.肌钙蛋白的T亚基和I亚基不存在于其他组织,因而肌钙蛋白特异性高
E.cTnI和cTnT分子量较小,AMI发病能迅速入血
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157、单项选择题 既是生酮又是生糖的氨基酸是()
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸
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158、单项选择题 肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中,不可能出现的情况是()
A.血糖降低
B.血K+降低
C.血Ca2+升高
D.血Na+降低
E.葡萄糖耐量异常
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159、单项选择题 女,29岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖,实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇显著升高,血浆ACTH显著升高,ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
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160、单项选择题 诊断胆道疾病首选酶()
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
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161、单项选择题 下列哪种情况下血氨水平下降()
A.尿毒症
B.贫血
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌
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162、单项选择题 钙作为重要的调节物质,其功能一般不包括()
A.作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运
B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D.是维生素D3-1α-羟化酶的抑制剂
E.参与体内磷酸化与脱磷酸化调节
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163、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
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164、单项选择题 发生血管内溶血时,血浆蛋白浓度降低的是()
A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP
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165、单项选择题 P53基因的表达产物是()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P185蛋白
E.P25蛋白
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166、单项选择题 常应用于前列腺癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
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167、单项选择题 引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()
A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素
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168、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
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169、单项选择题 可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法
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170、单项选择题 为达到尿液标本防腐目的,每100毫升尿液最多加入甲苯约()
A.0.1ml
B.1ml
C.2ml
D.5ml
E.10ml
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171、单项选择题 男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg)
病人的[HCO-3](mmol/L)为()
A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039
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172、单项选择题 清蛋白的分子量为()
A.1万~2万道尔顿
B.3万~4万道尔顿
C.6万~7万道尔顿
D.10万~20万道尔顿
E.60万~70万道尔顿
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173、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肾最主要的功能是()
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐
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174、单项选择题 量器校正的温度尽可能选择靠近()
A.0℃
B.10℃
C.20℃
D.30℃
E.37℃
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175、单项选择题 胞质中CK的同工酶为亚型不包括()
A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.CK-Mt
E.巨CK1
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176、单项选择题 癫痫病人CSF中浓度升高的有()
A.GABA
B.DA
C.Ach
D.5-HT
E.HVA
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177、单项选择题 大多数原发性肝癌主要病因可能是()
A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药
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178、单项选择题 在临床上,最常用于染色体分析的标本是()
A.外周血淋巴细胞
B.骨髓
C.羊水
D.胸腔积液
E.血清
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179、单项选择题 关于血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的叙述,错误的是()
A.SCr和BUN的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.SCr和BUN浓度可反映肾小球滤过功能
C.BUN测定比SCr测定更能准确地反映肾小球功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵
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180、单项选择题 乙醇性肝病通常可出现()
A.血转氨酶升高,AST/ALT<2
B.γ-GT显著升高,AST/ALT>2
C.血转氨酶升高,ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高,ALP活性正常
E.AST/ALT<2,出现转铁蛋白异质体
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181、单项选择题 原发性肝癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
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182、单项选择题 下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是()
A.既可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段,其肿瘤标志物可能不尽相同
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183、单项选择题 胎盘分泌的最重要的激素是()
A.FSH
B.TSHf
C.LH
D.E2
E.hCG
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184、单项选择题 糖原分解首先生成的是()
A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖
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185、单项选择题 健康成人血钾的参考范围是()
A.2.0~3.5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.4.0~5.5mmol/L
D.4.5~6.5mmol/L
E.3.0~6.5mmol/L
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186、单项选择题 C反应蛋白主要由哪个器官产生()
A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺
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187、单项选择题 关于游离胆固醇调节细胞胆固醇代谢的作用,下列哪些是错误的()
A.抑制HMGCoA还原酶,减少细胞本身胆固醇的合成
B.抑制LDL受体基因的表达
C.减少LDL的摄取
D.增加LDL受体的合成
E.遍多酸的叶酸
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188、单项选择题 脑肿瘤实验室诊断时一般不可见()
A.核糖核酸酶增高
B.酸性磷酸酶增高
C.CK及同工酶增高
D.β葡萄糖苷酶下降
E.AST增高
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189、单项选择题 下列哪一项不可能引起CK-MB增高()
A.运动试验
B.心肌梗死
C.心肌炎
D.肌营养不良
E.肌肉萎缩
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190、单项选择题 不能促进GH的分泌的因素是()
A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂
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191、单项选择题 下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显()
A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP
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192、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
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193、单项选择题 有关胆红素测定不正确的说法为()
A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低
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194、单项选择题 诊断试验临床应用价值评定过程中,选择研究对象时的样本量一般要求()
A.>30
B.>60
C.>90
D.>100
E.>150
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195、单项选择题 横纹肌中存在最高的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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196、单项选择题 Km值的概念是()
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半
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197、单项选择题 患者,男,48岁,胸痛4小时,向左肩、臂放射,伴出汗,含硝酸甘油不缓解,要急查下列何种指标()
A.LD2
B.CK-MM
C.CK-MB
D.CK
E.LD
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198、单项选择题 调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()
A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶
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199、单项选择题 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常
首先考虑选择的检查是()
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
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200、单项选择题 Down’ssyndrome属于染色体畸变中的()
A.三体型数目畸变
B.三倍体数目畸变
C.单体型数目畸变
D.多倍体数目畸变
E.非整数倍畸变
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201、单项选择题 酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度,此时反应呈()
A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
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202、单项选择题 血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了()
A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是
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203、单项选择题 血浆FT3、FT4测定的参考方法是()
A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法
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204、单项选择题 关于脑膜炎酶学变化叙述正确的是()
A.LD及其同工酶降低
B.CK及其同工酶降低
C.酸性磷酸酶增高
D.β葡萄糖苷酶不变
E.核糖核酸酶降低
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205、单项选择题 男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
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206、单项选择题 肾病综合征高脂血症的主要原因是()
A.肾小球滤过率减小
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.蛋白质摄入量增加
D.肾小管重吸收增加
E.脂蛋白分解减少
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207、单项选择题 循环中的骨钙素半寿期为()
A.5分钟
B.1~2天
C.1~2周
D.5小时
E.15小时
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208、单项选择题 CK测定中,要加入巯基化合物,最常用的激活剂是()
A.同型半胱氨酸
B.谷胱甘肽
C.巯基乙醇
D.N-乙酰半胱氨酸
E.二腺苷-5-磷酸
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209、单项选择题 下列哪一组元素属人体必需的微量元素()
A.铁、铬、硒、钙、铜
B.氟、铁、硒、铅、碘
C.硅、钒、铅、锌、碘
D.铁、锰、氟、锌、碘
E.铬、汞、锌、铜、碘
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210、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白()
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S
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211、单项选择题 LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是()
A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoCⅠ
D.ApoCⅡ
E.ApoB
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212、单项选择题 能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()
A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶
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213、单项选择题 用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见()
A.2个主要区带和2~4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2~4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2~4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2~4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2~4个或更多次要区带
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214、单项选择题 血红蛋白不可缺少()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
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215、单项选择题 当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物浓度的影响,此时反应为()
A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数
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216、单项选择题 以乳酸盐为底物的乳酸脱氢酶活力测定,所用NAD+的浓度较理论计算所用的大得多,其原因为()
A.NAD+的价格低
B.NAD+的Km大
C.NAD+的Km小
D.NAD+的稳定性差
E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD+三者可形成不活泼的中间体,大量NAD+可使反应右移
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217、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查
AMI时,LD最早出现变化的间时为()
A.2~4小时
B.4~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24小时以上
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218、单项选择题 既能用于判断肝细胞损伤,又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为()
A.ALT
B.ADA
C.γ-GT
D.CHE
E.AMY
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219、单项选择题 上述哪一种酶目前已知的同工酶种类最多()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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220、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
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221、单项选择题 胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
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222、单项选择题 血清清蛋白约占血清总蛋白的()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.>70%
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223、配伍题 凝血维生素是()最不稳定的维生素是()肝内胆固醇转变成胆汁酸需要()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
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224、单项选择题 自动生化分析仪的校准方法除线性法外,还包括().
A.参比法
B.非线性法
C.内标法
D.外标法
E.K因素法
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225、单项选择题 维生素E缺乏常见于()
A.新生儿出血
B.干眼病
C.口角炎
D.溶血性贫血
E.脚气病
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226、单项选择题 以下关于非结合胆红素的说法错误的是()
A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性
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227、单项选择题 对AD的诊断有重要价值的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
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228、单项选择题 影响肠道钙吸收的最主要因素是()
A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量
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229、单项选择题 血清酶活性测定时,通常采用()
A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法
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230、单项选择题 不属于α1区带的血浆蛋白质是()
A.AAG
B.AFP
C.HDL
D.Cp
E.AAT
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231、单项选择题 从末次月经期(LMP)的第1天开始算起,正常人妊娠持续的时间大约是()
A.38周
B.39剧
C.40周
D.41周
E.42周
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232、单项选择题 肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()
A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻
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233、单项选择题 进食将影响检查结果的项目是()
A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺
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234、单项选择题 是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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235、单项选择题 美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()
A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心/化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法
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236、单项选择题 酸味药的作用是()
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
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237、单项选择题 溶血标本对检测结果影响最大的是()
A.血钙
B.血镁
C.血磷
D.血钠
E.血氯
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238、单项选择题 隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()
A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L
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239、单项选择题 染色体根据着丝粒的位置分几种()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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240、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
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241、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
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242、单项选择题 女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊
此型高脂血症的遗传方式为()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.伴性遗传
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243、单项选择题 一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒
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244、单项选择题 检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()
A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法
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245、单项选择题 葡萄胎患者血中hCG较正常妊娠()
A.升高
B.降低
C.升高或降低
D.不变
E.无法确定
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246、单项选择题 有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是()
A.是一种糖蛋白
B.分为中性和酸性两个亚组分
C.酸性组分仅见于恶性细胞
D.血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关
E.在早期癌肿即有升高,可用于肿瘤普查
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247、单项选择题 孕妇血中免疫球蛋白的变化是()
A.IgG轻度下降,IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高,IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降,IgD增高,IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降,IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高
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248、单项选择题 对于尿糖检测阳性可能会是()
A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标
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249、单项选择题 血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
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250、单项选择题 大多数血浆蛋白质是在何处合成()
A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏
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251、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
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252、单项选择题 不能被胎盘转运的物质是()
A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2
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253、单项选择题 正常人血清中α-AMY主要由何种器官产生()
A.心肌
B.肝脏
C.肾脏
D.胃液腺
E.胰腺
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254、单项选择题 男,7岁,发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查:WBC8.5×109/L,血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常;尿肌酐4.42mmol/L。最可能的诊断是()
A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎
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255、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
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256、单项选择题 健康人血浆钙的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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257、单项选择题 脂肪酸主要是以下列何种形式运输的()
A.与LDL结合的形式
B.与VLDL结合的形式
C.与球蛋白结合的形式
D.与CM结合的形式
E.与白蛋白结合的形式
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258、单项选择题 下列关于甘油三酯与冠心病关系的叙述中错误的是()
A.甘油三酯增高反映了CM和/或VLDL水平增高
B.富含甘油三酯脂蛋白在动脉粥样硬化病变中起重要作用
C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素
D.高甘油三酯血症常同时伴HDL-C水平升高
E.甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LDL,则致动脉粥样硬化能力增加
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259、单项选择题 血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌
E.异源性ACTH综合征
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260、单项选择题 引起手足抽搐的原因是血浆中()
A.结合钙浓度降低
B.结合钙浓度升高
C.离子钙浓度升高
D.离子钙浓度降低
E.离子钙浓度升高,结合钙浓度降低
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261、单项选择题 男,54岁,血清乳酸脱氢酶增高,同工酶分析结果:LD>LD,应着重排除下列哪种疾病()
A.心肌炎
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.肌肉损伤
E.溶血性疾病
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262、单项选择题 肝昏迷时血液成分的常见变化为()
A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α-酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低
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263、单项选择题 ISE法测定原理的核心为()
A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当
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264、单项选择题 下列何者致血管收缩作用最强()
A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶
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265、单项选择题 ras基因的表达产物为()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P85蛋白
E.P25蛋白
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266、单项选择题 女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎
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267、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
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268、单项选择题 下列哪项不属于血浆蛋白()
A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子
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269、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
除了急性胰腺炎外,还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高()
A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
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270、单项选择题 绒毛膜促性激素检测主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
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271、配伍题 国家计量局对于"量入式"吸量管的标记()国家计量局对于"量入式"容量仪器的标记()国家计量局对于"量出式"吸量管的标记()国家计量局对于"量出式"容量仪器的标记()
A.以"E"标记
B.以"A"标记
C.以"TC"标记
D.以"TD"标记
E.以"TO"标记
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272、单项选择题 碱性磷酸酶异常升高最常见于()
A.肺癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.卵巢癌
E.肝癌
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273、单项选择题 糖含量一般正常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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274、单项选择题 尿素的生成部位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓
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275、单项选择题 随着反应时间的延长,大多数酶活性测定中酶促反应速度有所下降,主要是()
A.底物饱和度下降
B.不可逆反应
C.底物抑制作用
D.酶变性失活
E.酶量的消耗
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276、单项选择题 下列哪种情况下尿胆原减少()
A.胆道梗阻
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.肠梗阻
E.肝癌
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277、单项选择题 红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()
A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生
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278、单项选择题 一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是()
A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法
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279、单项选择题 hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成,当二聚体解聚时()
A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失
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280、单项选择题 在妊娠前,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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281、单项选择题 可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是()
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白
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282、单项选择题 myc基因蛋白标志主要用于()
A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在
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283、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
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284、单项选择题 清蛋白和球蛋白的比值应为()
A.(1~2):1
B.(2~4):1
C.(0.5~1):1
D.0.1:1
E.10:1
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285、单项选择题 下列哪项是体内最重要的生物转化方式()
A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.裂解反应
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286、单项选择题 检测胎儿纤维连接素常用的方法是()
A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法
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287、单项选择题 脑外伤、脑肿瘤时一般不可见()
A.AST增高
B.LD及同工酶增高
C.CK及同工酶增高
D.酸性磷酸酶下降
E.Ach升高
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288、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
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289、单项选择题 自身免疫性疾病患者的血浆(清)蛋白电泳图谱中哪个区带增宽浓染()
A.α
B.α
C.β
D.γ
E.清蛋白
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290、单项选择题 血浆Na+的参考范围为()
A.125~145mmol/L
B.135~145mmol/L
C.135~142mmol/L
D.135~150mmol/L
E.130~150mmol/L
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291、单项选择题 在一级消除动力学范围内,按固定剂量和间隔时间多剂用药,要达到稳态血药浓度,需要几个半衰期()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
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292、单项选择题 酶在催化反应中决定专一性的部分是()
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.底物的解离程度
D.B族维生素
E.催化基团
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293、单项选择题 用于心肌梗死诊断的同工酶是()
A.CK-MM
B.CK-BB
C.CK-MB
D.CK-Mt
E.巨CK
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294、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
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295、单项选择题 电泳时出现前清蛋白区带常与哪一种器官疾病有关()
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
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296、单项选择题 在糖尿病诊断过程中下列哪一项检测与糖尿病诊断无关()
A.0GTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.C肽和胰岛素原
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297、单项选择题 下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中,错误的是()
A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者,无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者
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298、单项选择题 Reye综合征时哪种同工酶会增高()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.LD1
E.LD5
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299、单项选择题 激素调控机制中的短反馈调节是指()
A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节
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300、单项选择题 Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()
A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST
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