天津住院医师神经内科:神经内科常见病测试题(考试必看)
2025-02-11 06:44:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  特发性面神经麻痹的治疗包括()

A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸


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2、单项选择题  供应延髓脊外侧面的血管为()

A.小脑后下动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉


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3、单项选择题  男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3~4次,关于康复措施以下哪项是错误的()

A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯


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4、多项选择题  震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用()

A.维生素B
B.酚噻嗪类药物
C.利血平
D.安坦
E.金刚烷胺


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5、单项选择题  海绵窦血栓形成时,常常出现一系列临床表现,其中哪种说法不对()

A.颜面部感染史
B.感染中毒症状
C.腰穿检查正常
D.脑神经、颈内动脉、垂体受损表现
E.眼征


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6、单项选择题  脊髓副交感中枢位于:()

A.T-L侧角
B.L-S侧角
C.S1-5侧角
D.S2-5侧角
E.S2-4侧角


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7、单项选择题  Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的:()

A.早年(3~5岁)发病,患儿多为男性
B.最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒
C.下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)
D.典型肌源性损害肌电图,CK显著增高
E.散发病例病情最轻,预后最佳


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8、多项选择题  能引起颅内钙化的疾病有()

A.Fahr病
B.甲旁减
C.脑囊虫病
D.结核球
E.AVM


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9、单项选择题  女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤


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10、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫()

A.面神经核
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.以上均不是


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11、多项选择题  有关小脑出血,正确的是()

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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12、单项选择题  患者神志清楚不能理解他人言语,讲话不费力,但有较多错语,此失语属于()

A.运动性
B.癔病
C.失音
D.混合性
E.感觉性


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13、单项选择题  重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的()

A.加大吡啶斯的明剂量
B.肌肉注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.气管切开
E.吸痰


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14、单项选择题  多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征()

A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元


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15、单项选择题  重症肌无力的辅助检查结果哪项有误()

A.血常规检查正常
B.胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤
C.脑脊液常规检查正常
D.尿常规检查正常
E.电生理检查神经肌肉传递正常


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16、单项选择题  以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是()

A.肌无力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深浅和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢体麻木


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17、单项选择题  低血钾型周期性瘫痪的临床表现,正确的是()

A.多见于中老年患者
B.颅神经受损
C.对称性弛缓性瘫痪
D.腱反射亢进
E.病理反射阳性


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18、单项选择题  脑梗死的病因中,最重要的是()

A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态


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19、单项选择题  周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()

A.脊髓灰质炎
B.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病


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20、单项选择题  下列关于内囊的叙述中,不正确的是()

A.内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间
B.经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射
C.经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束
D.经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束
E.内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的"三偏"症状


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21、单项选择题  左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为()

A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失,下颌无偏斜
D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在,下颌无偏斜


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22、单项选择题  吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是()

A.洗胃,促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染


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23、单项选择题  皮质激素在治疗面神经炎的作用是()

A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿


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24、单项选择题  脑梗死与脑出血的鉴别要点是()

A.起病状态,起病速度,CT扫描
B.高血压
C.年龄,性别
D.脑脊液检查
E.意识障碍,肢体瘫痪


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25、单项选择题  昏迷的临床特征是()

A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.对外界任何刺激均不能感知,不能执行指令,刺激不能使其意识恢复
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态


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26、单项选择题  男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是:()

A.Guillain-Barre综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.脊髓压迫症
E.急性脊髓炎


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27、多项选择题  多发性硬化的发作性症状包括()

A.肢体痛性痉挛
B.癫痫发作
C.头痛发作
D.视力下降
E.构音障碍


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28、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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29、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现()

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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30、单项选择题  患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()

A.癔症发作
B.强直-阵挛性发作
C.复杂部分性发作继发全面性发作
D.失神发作
E.晕厥


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31、多项选择题  女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是()

A.应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
C.发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作
D.药物应用,需待癫痫完全控制2~5年后才可考虑终止
E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间


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32、单项选择题  女性,30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是()

A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明,为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常


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33、单项选择题  重症肌无力常见的首发症状为()

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.眼外肌麻痹
D.吞咽困难
E.尿便障碍


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34、单项选择题  重症肌无力病变部位存()

A.神经肌肉接头的突触间隙
B.肌纤维
C.神经肌肉的突触前膜
D.神经元
E.神经肌肉接头的突触后膜AChR


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35、单项选择题  52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:()

A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛


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36、单项选择题  颈内动脉的终支是()

A.大脑后动脉
B.眼动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.大脑前动脉


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37、单项选择题  女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术


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38、单项选择题  关于TIA的病因和发病机制,不正确的是()

A.微栓塞
B.脑血管痉挛
C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E.脑血管畸形


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39、单项选择题  关于面神经炎正确的是:()

A.可有HUNT综合征
B.可有MEIGE综合征
C.可有TODDE瘫痪
D.可有TIC DOULOUROUS
E.可有KSS综合征


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40、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现面部洋葱皮样痛温觉缺失()

A.疑核
B.舌下神经核
C.面神经核
D.三叉神经脊束核
E.以上均不是


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41、单项选择题  患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为()

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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42、单项选择题  患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()

A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血


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43、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于()

A.老年人
B.青少年
C.儿童
D.青壮年
E.少年


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44、单项选择题  男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温37℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是()

A.绝对卧床
B.止血剂
C.脑代谢活化剂
D.抗生素
E.改善心肌缺血


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45、单项选择题  意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是()

A.双大脑皮质
B.特异性上行投射系统
C.非特异性上行网状激活系统
D.间脑和脑干
E.锥体外系


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46、单项选择题  以下关于晕厥不正确的表述是:()

A.表现短暂的发作性意识丧失
B.是由于局部脑血流量突然减少所致
C.可因姿势性张力丧失而倒地
D.发作时伴血压下降、脉弱及瞳孔散大
E.神经系统检查无任何阳性体征


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47、单项选择题  下列哪一项不属于丘脑综合征()

A.共济失调
B.对侧浅感觉障碍
C.感觉过度
D.自发性疼痛
E.轻偏瘫


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48、单项选择题  下列不是抗血小板聚集药的是()

A.阿司匹林
B.盐酸噻氯匹定
C.华法林
D.氯吡格雷
E.双嘧达莫


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49、单项选择题  多发性硬化摄有诊断价值的检查是()

A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳


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50、单项选择题  患者男性,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断()

A.休克
B.甲状腺功能低下
C.中枢性高热
D.镇静安眠药过量
E.冻伤


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51、单项选择题  腔隙性脑梗死的最常见病因是()

A.高血压
B.血流动力学异常
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.血液高凝状态


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52、多项选择题  基底动脉分支包括()

A.小脑前下动脉
B.小脑后下动脉
C.小脑上动脉
D.内听动脉
E.大脑后动脉


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53、单项选择题  特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的()

A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征(+)
E.多数患者不能恢复


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54、单项选择题  癫痫持续状态的主要特征是()

A.频繁的发作
B.一次发作后持续性意识障碍
C.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复
D.发作后持续精神异常
E.仅表现为全面性强直-阵挛发作状态


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55、单项选择题  Willis环的组成为()

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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56、单项选择题  30岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醛后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈强(+),克氏征(+)。最可能的诊断是()

A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血


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57、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()

A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形
C.高血压
D.烟雾病
E.血液病


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58、单项选择题  多发性硬化急性发作最有效的治疗是()

A.大剂量免疫球蛋白
B.血浆交换
C.甲泼尼龙冲击
D.大剂量泼尼松
E.干扰素-β


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59、单项选择题  重症肌无力的下列哪项表述是错误的()

A.是一种获得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙实验阴性


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60、单项选择题  重症肌无力的典型病理改变是()

A.神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B.小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C.肌纤维坏死,无炎性细胞浸润
D.肌纤维坏死,伴炎性细胞浸润
E.蓬毛样红纤维


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61、单项选择题  颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是()

A.展神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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62、单项选择题  容易引起脑积水的脑膜炎是()

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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63、单项选择题  脑栓塞的临床表现中,不正确的是()

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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64、单项选择题  运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()

A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位


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65、单项选择题  急性脊髓炎的损害部位是:()

A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部


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66、单项选择题  急性脊髓炎其脊髓休克期多为()

A.1~3周
B.3~4周
C.4~6周
D.5~6周
E.2~4周


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67、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫


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68、单项选择题  重症肌无力属于哪种疾病()

A.家族性疾病
B.神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
C.神经本身病变的疾病
D.炎症性疾病


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69、单项选择题  突然剧烈头痛,呕吐,颈强等脑膜刺激征高度提示()

A.SAH
B.大面积脑梗塞
C.基底节出血
D.壳核出血
E.脑炎


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70、单项选择题  心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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71、单项选择题  脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死()

A.1分钟
B.5分钟
C.30秒
D.10分钟
E.20分钟


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72、单项选择题  供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部的是()

A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.大脑前动脉
E.椎动脉


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73、单项选择题  原发性癫痫是()

A.大脑半球病变引起的癫痫发作
B.20岁前的全身性发作
C.病因不明的全身性强直阵挛发作
D.从婴儿期开始的癫痫发作
E.用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者


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74、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是()

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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75、单项选择题  以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是()

A.抗胆碱酯酶药
B.皮质类固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制剂


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76、单项选择题  男性,30岁,左侧瞳孔小、眼裂小、眼球内陷、面部少汗,病变部位在:()

A.颈髓前角
B.颈髓后角
C.颈髓侧角
D.灰质前联合
E.脊髓动眼神经核


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77、单项选择题  高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是:()

A.出血后血肿形成
B.出血后并发脑水肿
C.昏迷后肺感染
D.出血后并发脑水肿和脑疝
E.昏迷后水电解质紊乱等并发症


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78、单项选择题  男患,40岁,双手如爪状,无力,伴"肉跳"。对"肉跳"应解释为:()

A.肌阵挛
B.肌纤维颤动
C.单纯性局灶性运动发作
D.肌束颤动
E.应激性反应


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79、单项选择题  颈内动脉入颅后分出数支动脉,其中哪支不属于其分支()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.眼动脉
D.脉络膜前动脉
E.大脑前动脉


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80、单项选择题  脑脊液()

A.是一种有色不透明的液体
B.主要由脑室脉络丛产生
C.成人总量1000~1400ml
D.最后进入淋巴液
E.总量在不同时段不同


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81、单项选择题  流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()

A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质


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82、单项选择题  对脑囊虫病诊断最有意义的检查是()

A.脑电图
B.头CT
C.脑脊液囊虫抗体检测
D.血液囊虫抗体检测
E.胫骨X线片发现肌肉内有钙化点


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83、单项选择题  男性,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:()

A.格林-巴利综合征
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤


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84、多项选择题  颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()

A.发病率高
B.主要表现为高颅压和(或)神经系统损害
C.易于误诊
D.均与感染有关
E.考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查


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85、多项选择题  重症肌无力的临床特征为()

A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重,休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳


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86、多项选择题  重症肌无力的治疗包括()

A.激素
B.免疫抑制剂
C.胸腺切除
D.大剂量免疫球蛋白
E.血浆交换


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87、单项选择题  老年人蛛网膜下腔出血的特点是:()

A.头痛、呕吐严重
B.常伴癫痫发作
C.脑膜刺激征明显
D.头痛不明显,意识障碍多见
E.常伴眼底视网膜出血


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88、单项选择题  属于颅内压增高的病因是()

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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89、单项选择题  颈内动脉直接延续成()

A.大脑后动脉
B.前交通动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉


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90、单项选择题  下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现()

A.表现历时短,电击样,刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常


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91、多项选择题  青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是()

A.脑叶出血
B.蛛网膜下腔出血(原发性)
C.蛛网膜下腔出血(继发性)
D.颅内动脉瘤
E.脑血管畸形


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92、单项选择题  治疗不正确的是()

A.面神经炎用泼尼松
B.三叉神经痛用卡马西平
C.重症肌无力用新斯的明
D.面神经炎用抗生素
E.偏头痛用麦角胺咖啡因


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93、单项选择题  多发性硬化的治疗中,错误的是()

A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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94、单项选择题  

9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,wBc250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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95、单项选择题  TIA的诊断依据主要是:()

A.MRI
B.CT
C.病史
D.生化检查
E.TCD


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96、单项选择题  MS自身免疫发病机制中起主要作用的是()

A.细胞免疫
B.体液免疫
C.补体
D.抗体
E.以上均不是


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97、单项选择题  高颅压的患者,腰穿易出现()

A.脑出血
B.脑疝
C.感染
D.癫痫
E.脑梗塞


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98、多项选择题  感觉神经损害包括()

A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛


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99、单项选择题  20岁女患者,发作性头痛1年,在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光,继之偏侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐,持续3-6h后缓解。应当诊断为()

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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100、单项选择题  患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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101、多项选择题  关于延髓背外侧综合征描述不正确的是()

A.眩晕,呕吐,眼球震颤
B.饮水呛咳,吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征


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102、单项选择题  以下哪项是桡神经主要功能()

A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘


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103、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是:()

A.慢性心房纤颤
B.心房粘液瘤
C.脂肪栓塞
D.癌栓
E.来源不明


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104、单项选择题  谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为()

A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态


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105、多项选择题  癫痫的下列哪项表述是正确的()

A.癫痫是一组疾病或综合征
B.抽搐是诊断的必备条件
C.患者多有精神创伤
D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹
E.部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作


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106、单项选择题  脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()

A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现


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107、多项选择题  AIDP需与下列哪些疾病鉴别()

A.脊髓灰质炎
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病


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108、单项选择题  脊髓半侧损害感觉障碍表现为:()

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍砚
E.受损平面以下深、浅感觉障碍


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109、单项选择题  癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示()

A.患者有局灶性脑损害
B.易于发生癫痫持续状态
C.癫痫药物控制不良
D.瘫痪恢复不完全
E.癫痫发作期尚未结束


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110、单项选择题  腓骨肌萎缩症最常见的类型为()

A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型


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111、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选用药是:()

A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注


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112、单项选择题  原发性三叉神经痛在查体时可发现:()

A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点


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113、单项选择题  全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示()

A.紧张性头痛
B.复杂性偏头痛
C.丛集性头痛
D.普通偏头痛
E.血管性头痛


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114、单项选择题  一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()

A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍


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115、单项选择题  男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是()

A.头颅CT检查
B.阿托品试验
C.新斯的明试验
D.肌电图检查
E.胸部X线摄片


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116、单项选择题  中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是()

A.视物旋转
B.剧烈呕吐
C.眼球震颤
D.多无耳鸣、耳聋
E.Romberg征(+)


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117、单项选择题  对意识障碍程度判断正确的是:()

A.嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话
B.昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化
C.浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射
D.中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失
E.重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变


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118、单项选择题  桡神经的组成是()

A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.C1-2


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119、单项选择题  患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是()

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.枕神经痛


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120、单项选择题  精神运动性癫痫的特征是()

A.发作性昏睡
B.抑郁,常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状,可伴有自动症,知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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121、单项选择题  男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()

A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.原发性震颤
D.帕金森病
E.颈椎病


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122、单项选择题  良性颅内压增高是指颅内压增高伴有()

A.脑积水
B.头痛、视乳头水肿等症状
C.共济失调
D.脑脊液蛋白增高
E.视野缺损及偏瘫


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123、单项选择题  患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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124、单项选择题  男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()

A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.失神发作


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125、单项选择题  后交通动脉瘤破裂易引起:()

A.面神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.三叉神经麻痹
E.舌下神经麻痹


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126、单项选择题  坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的:()

A.坐骨神经由L4-S3神经根组成
B.根性者主要由于椎管内和脊椎病变
C.干性者主要是椎管外病变
D.双侧膝反射、踝反射对称
E.直腿抬高试验(+)


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127、单项选择题  Lambert-Eaton肌无力综合征常合并()

A.大细胞肺癌
B.小细胞肺癌
C.肝癌
D.前列腺癌
E.胃癌


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128、单项选择题  关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的()

A.潜伏期长达5年
B.多在50~70岁
C.与原发肿瘤有关
D.肿瘤症状早于神经症状
E.男性患者居多


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129、多项选择题  与肋间神经痛有关的是()

A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重


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130、单项选择题  男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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131、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白-细胞分离在第几周达高峰()

A.第1~2周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第4~5周
E.第5~6周


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132、单项选择题  男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()

A.脊髓前角细胞
B.脊髓后角细胞
C.神经根
D.神经干
E.周围神经


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133、单项选择题  以下符合丛集性头痛的临床表现的是()

A.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B.男性患者多见,约为女性的4~5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关


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134、单项选择题  一产褥期妇女,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脊髓炎
D.上矢状窦血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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135、单项选择题  以下关于CMT病理描述错误的是()

A.感觉及运动纤维数目减少
B.Ⅰ型为轴索变性
C.腓肠神经活检见洋葱头样结构
D.肌肉损害表现为失神经支配
E.自主神经相对保持完整


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136、单项选择题  女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()

A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用


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137、单项选择题  与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是()

A.脊髓后根
B.脊髓后角
C.前联合交叉
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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138、单项选择题  某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为()

A.右侧面神经茎乳孔病变
B.柯侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变


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139、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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140、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是()

A.双下肢近端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.尿便潴留
E.直立性低血压


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141、单项选择题  患者,男性,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,听力减退,血压120/80mmHg,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是()

A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.脑出血
D.周围性(真性)眩晕
E.中枢性(假性)眩晕


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142、单项选择题  典型囊虫的MRI所见是()

A.脑室扩大
B.病变呈薄环形强化
C.病灶位于皮层下
D.小囊性病灶内见偏心性头节
E.多个囊性病灶


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143、单项选择题  进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的:()

A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时增宽、彼幅增高、多相波增多


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144、单项选择题  对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是()

A.有无肌肉萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌张力
E.肌力


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145、单项选择题  脊髓腰膨大位于()

A.L1~L3
B.L4~L5
C.L5~S1
D.L4~S3
E.L1~S2


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146、单项选择题  脊髓空洞症的感觉障碍是()

A.节段型
B.传导束型
C.分离性节段型
D.混合型
E.以上均不是


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147、单项选择题  区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为()

A.压力
B.细胞数
C.蛋白
D.糖和氯化物
E.细胞学分析


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148、单项选择题  患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()

A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦胧状态
E.谵妄状态


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149、单项选择题  AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在()

A.2周
B.1~2周
C.1周
D.2~3周
E.3周


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150、单项选择题  最常与重症肌无力同时存在的疾病有()

A.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎


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151、单项选择题  偏头痛最常见的类型是()

A.典型偏头痛
B.群集性头痛
C.普通偏头痛
D.眼肌瘫痪型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛


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152、单项选择题  患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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153、单项选择题  男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患可诊断为:()

A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作


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154、单项选择题  脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示:()

A.脑室出血
B.小脑扁桃体疝
C.颞叶钩回疝
D.小脑出血
E.以上都不是


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155、单项选择题  脊髓空洞症确诊的首选检查方法为:()

A.脊髓X线片
B.脊髓CT
C.脊髓MRI
D.肌电图
E.脊髓造影


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156、单项选择题  Broca失语患者病变的主要区域是()

A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部


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157、单项选择题  男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是()

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史


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158、单项选择题  女性,35岁。双眼睑下垂1周,疑为重症肌无力,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为()

A.0.01mg
B.0.05mg
C.0.1mg
D.1mg
E.5mg


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159、单项选择题  男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在()

A.前庭核
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束


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160、单项选择题  下列符合神经系统变性疾病特点的是()

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程


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161、多项选择题  重症肌无力受累肌肉组可见于()

A.颈肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.咀嚼肌
E.面肌


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162、单项选择题  患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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163、单项选择题  影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是()

A.磺胺类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类


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164、单项选择题  面神经炎的诊断依据不正确的是()

A.急性起病
B.单侧发病
C.贝尔(Bell)现象阳性
D.病侧额纹消失
E.常伴对侧肢体瘫痪


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165、单项选择题  

3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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166、单项选择题  男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()

A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周


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167、单项选择题  根性感觉障碍表现的错误表述是()

A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变


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168、单项选择题  蛛网膜下腔出血首选的检查方法()

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.DSA
D.头颅MRI
E.头颅CT


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169、单项选择题  脊髓节段的下列哪项表述是错误的?()

A.脊髓可分成30个节段
B.C5-T2节段组成颈膨大部
C.L-S2节段构成腰膨大部
D.脊髓圆锥部由S5-尾节组成
E.高颈髓部包括C1-4节段


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170、单项选择题  下列颅内结构对疼痛不敏感的是()

A.颅内静脉窦
B.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C.脑蛛网膜
D.颅底硬脑膜
E.脑干中脑导水管周围灰质


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171、单项选择题  患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物()

A.醋酸泼尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛尔
D.维生素B
E.新康泰克


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172、多项选择题  椎动脉()

A.经枕骨大孔入颅
B.在延髓脑桥沟处合成1条基底动脉
C.分支布于额叶
D.分支营养脊髓、延髓、脑桥和小脑
E.发自颈总动脉


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173、单项选择题  AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()

A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周


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174、单项选择题  患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是()

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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175、单项选择题  脑卒中最常见的血管壁病变是()

A.动脉瘤
B.结缔组织疾病所致动脉炎
C.结核性动脉炎
D.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
E.血管畸形


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176、单项选择题  脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,中枢性高热,其出血部位()

A.小脑
B.丘脑
C.尾状核
D.壳核
E.脑桥


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177、单项选择题  帕金森病初发最常见的症状是()

A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍


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178、单项选择题  关于典型失神发作的描述不正确的为()

A.常于儿童期起病,青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒,对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊


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179、单项选择题  某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑()

A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低颅压性头痛


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180、单项选择题  中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是()

A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.wallerian degeneration


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181、单项选择题  半侧脊髓病变出现病变水平以下()

A.同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.对侧运动、痛温觉障碍,同侧深感觉障碍
C.同侧运动、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.同侧运动、对侧深浅感觉障碍
E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍


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182、多项选择题  小量桥脑出血可能的症状、体征是()

A.可无意识障碍
B.病灶侧周围性面瘫
C.病灶对侧偏瘫
D.两眼向病灶侧凝视麻痹
E.失语


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183、多项选择题  艾滋病的治疗原则包括()

A.抑制病毒
B.增强免疫功能
C.抗感染
D.抗肿瘤
E.缓解症状,延长生命


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184、单项选择题  中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()

A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性


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185、单项选择题  下列哪项不符合Bell征表现()

A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对


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186、单项选择题  重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是()

A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重


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187、单项选择题  男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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188、单项选择题  多发性硬化的诊断标准中,错误的是()

A.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统
B.起病年龄在10~50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上


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189、单项选择题  儿童先天脑积水中,症状少见的是()

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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190、单项选择题  男性,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外()

A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查


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191、多项选择题  椎-基底动脉系统TIA特征性症状()

A.一过性黑矇
B.Horner征交叉瘫
C.短暂性全面性遗忘症
D.跌倒发作
E.眼动脉交叉瘫


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192、单项选择题  下列哪项不符合颈内系统TIA()

A.眼动脉交叉瘫
B.对侧轻偏瘫
C.失语
D.Horner征交叉瘫
E.跌倒发作


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193、单项选择题  重症肌无力一般不受累的肌肉是()

A.眼外肌
B.平滑肌
C.面肌
D.咀嚼肌
E.延髓肌


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194、单项选择题  患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。病变水平在:()

A.脊髓右半侧T10水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害


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195、多项选择题  三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别()

A.颞颌关节炎
B.鼻窦炎
C.牙痛
D.多发性硬化
E.舌咽神经痛


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196、单项选择题  女性患者,40岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃膜下出血,最可能的诊断是:()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.高血压脑病


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197、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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198、单项选择题  出血患者CT扫描图像为()

A.发病24小时后可见异常高密度影
B.发病48小时后可见异常高密度影
C.发病1周后可见异常低密度影
D.发病48小时后可见异常低密度影
E.发病即可见异常高密度影


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199、单项选择题  脑电图激发方法不包括下列哪一项()

A.视频脑电图
B.剥夺睡眠
C.睡眠
D.过度换气
E.闪光刺激


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200、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa最不适当的处理是()

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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201、单项选择题  下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力()

A.疲劳试验
B.神经重频电刺激检查
C.新斯的明实验
D.腾喜龙实验
E.呼气诱发实验


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202、单项选择题  再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后()

A.3~7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14天以上
E.3天以内


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203、单项选择题  锥体系统是指:()

A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.上、下运动神经元
D.脑皮层运动区大锥体细胞
E.脊髓后角细胞


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204、单项选择题  诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是()

A.血性脑脊液
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.脑膜刺激征
E.眼底出血


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205、单项选择题  只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为()

A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核


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206、单项选择题  MRIT加权像对识别MS何种改变有帮助()

A.局灶性癫痫活动
B.脱髓鞘
C.颅内压增加
D.急性炎症
E.轴索损伤


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207、多项选择题  AIDS易导致的脑局灶性病变包括()

A.脑弓形虫病
B.脑血管病
C.中枢神经系统淋巴瘤
D.脑结核球
E.进行性多灶性白质脑病


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208、单项选择题  有关OB的描述错误的是()

A.提示CNS内IgG合成
B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带
C.是MS的特征性改变
D.电泳法检测
E.神经系统慢性感染也可阳性


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209、单项选择题  三叉神经痛的好发年龄是()

A.10~20岁
B.21~30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上


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210、单项选择题  下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗()

A.血压<200/120mmHg
B.小脑出现血肿>15ml
C.壳核出血血肿<30ml
D.脑叶出血血肿>50ml
E.占位效应明显


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211、单项选择题  格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()

A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻


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212、单项选择题  关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()

A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关


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213、单项选择题  有关癫痫,错误的是()

A.癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电
B.患者只能有一种痫性发作形式
C.癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍
D.癫痫和痫性发作都是症状
E.癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等


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214、单项选择题  先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是()

A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑前动脉及前交通动脉
C.大脑中动脉及其分叉
D.基底动脉及其分支
E.小脑后下动脉


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215、单项选择题  左侧面神经炎正确的是:()

A.左侧角膜感觉消失
B.张口下颌偏向健侧
C.左侧面部感觉减退或消失
D.左侧眼睑闭合不全
E.左侧舌肌萎缩


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216、单项选择题  目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选()

A.电凝疗法
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.卡马西平
D.维生素B肌注
E.封闭疗法


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217、单项选择题  重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检:右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的()

A.急查血白细胞
B.急查血气分析
C.头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗
D.急摄胸片
E.准备气管切开器械


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218、单项选择题  重症肌无力最常受累的肌肉是:()

A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌


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219、单项选择题  有关"感觉传导束"叙述错误的是()

A.感觉神经传导通路均由三级神经元组成
B.脊髓丘脑束负责传导浅感觉
C.薄束、楔束负责传导深感觉
D.薄束排列在外,楔束排列在内
E.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同


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220、单项选择题  男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病


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221、多项选择题  应用抗癫痫药物需要注意的问题()

A.根据发作类型选药
B.通常采用单药治疗
C.注意药物不良反应
D.坚持长期服药,不宜突然减量或停药
E.采用个体化药物剂量


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222、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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223、单项选择题  供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.椎基底动脉
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉


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224、多项选择题  患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()

A.骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
B.患儿母亲是"肯定携带者"
C.X连锁隐性遗传
D.肌肉病理为群组性萎缩
E.肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多


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225、单项选择题  男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查


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226、单项选择题  患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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227、单项选择题  男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病()

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林-巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎


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228、单项选择题  下列哪种疾病不属于炎性脱髓鞘疾病()

A.多发性硬化
B.急性播散性脑脊髓炎
C.视神经脊髓炎
D.脑白质营养不良
E.球后视神经炎


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229、单项选择题  根性坐骨神经痛,最常见的病因是()

A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变


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230、单项选择题  男性,60岁,突发头痛、呕吐3日。体检:左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高()

A.2周以内
B.2~3周
C.4~5周
D.5~6周
E.6~7周


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231、单项选择题  下列不是周围神经病的病理改变的是()

A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘


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232、多项选择题  女性,40岁,逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周,伴肌肉疼痛,双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现()

A.基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增
B.肌肉病理出现束周肌纤维萎缩
C.肌酶CK、LDH活性明显增高
D.肌电图肌源性损害
E.电镜下Z盘呈水纹状改变,线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加


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233、单项选择题  供应大脑半球背外侧面2/3的是()

A.前交通动脉
B.大脑后动脉
C.后交通动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉


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234、单项选择题  锥体外病变可表现为()

A.静止性震颤
B.腱反射亢进
C.折刀样强直
D.肢体瘫痪
E.共济失调步态


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235、单项选择题  滑车神经受损时:()

A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是


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236、单项选择题  关于重症肌无力危象的表述错误的是()

A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高,需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发


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237、单项选择题  下列哪一项因素与癫痫发作关系不大()

A.遗传
B.内分泌因素
C.性别
D.脑炎
E.脑部受伤


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238、单项选择题  脊髓交感中枢位于:()

A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角


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239、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤


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240、多项选择题  重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊()

A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查


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241、单项选择题  男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()

A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血


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242、单项选择题  一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()

A.谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B.停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C.加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D.继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E.继续原有治疗,给予休息2周


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243、单项选择题  10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()

A.复杂部分性发作
B.精神运动性发作
C.儿童良性发作
D.失神发作
E.失张力发作


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244、单项选择题  男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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245、单项选择题  右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是()

A.嗅觉丧失
B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C.双眼左侧半视野偏盲
D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E.右耳听觉丧失


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246、多项选择题  

下面哪组肌肉受累,以致不能维持换气功能而形成肌无力危象()
 

A.面肌
B.延髓肌
C.呼吸肌
D.膈肌
E.颈肌


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247、单项选择题  原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起()

A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.脑室内脉络丛动脉
E.基底动脉脑桥支


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248、单项选择题  可有痉挛性斜颈表现的病是()

A.帕金森病
B.锥体系损害
C.舞蹈病
D.脑干疾病
E.肌张力障碍


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249、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于()

A.能否鼓腮
B.是否能吹口哨
C.额纹是否消失
D.鼻唇沟变浅
E.角是否歪斜


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250、单项选择题  最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是:()

A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病


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251、单项选择题  复杂部分性癫痫发作的特征是()

A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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252、单项选择题  高血压脑出血的治疗错误的是:()

A.安静休息
B.保证能量及水、电解质平衡
C.控制颅内压,减轻脑水肿
D.控制高血压,使血压降到正常水平
E.防治并发症


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253、多项选择题  艾滋病病毒(HIV)入侵机体后,导致下列哪些细胞功能遭到破坏()

A.CD4+T淋巴细胞
B.单核/巨噬细胞
C.CD8T淋巴细胞
D.NK细胞
E.B淋巴细胞


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254、单项选择题  无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍()

A.双大脑皮质
B.间脑和脑干
C.脑上部和丘脑网状激活系统
D.中脑腹侧
E.基底节


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255、单项选择题  阵挛性发作见于:()

A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄


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256、多项选择题  哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧()

A.氨基糖甙类
B.大环内酯类
C.头孢类
D.青霉素类
E.四环素类


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257、多项选择题  重症肌无力的辅助检查手段包括()

A.疲劳试验
B.新斯的明试验
C.神经重复电刺激
D.胸部CT检查
E.诱发电位检查


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258、单项选择题  重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是()

A.病因治疗
B.皮质类固醇治疗
C.辅助呼吸
D.预防感染
E.对症治疗


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259、单项选择题  诊断震颤麻痹最重要的依据是()

A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图


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260、单项选择题  患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤


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261、单项选择题  闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是()

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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262、单项选择题  39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是:()

A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作


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263、单项选择题  下列哪一项不符合AIDP的临床表现()

A.少数可呈面瘫
B.病前1~4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低


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264、单项选择题  与痛觉、温觉传导无关的结构是()

A.皮肤感受器
B.脊神经节
C.薄束、楔束
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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265、单项选择题  颈内动脉系统TIA的特征性症状是()

A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫


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266、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是()

A.感觉神经传导速度减慢
B.运动神经传导速度减慢
C.体感诱发电位异常
D.F波异常或H反射延迟
E.肌电图呈失神经改变


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267、单项选择题  假性延髓麻痹的临床症状中不包括()

A.舌肌震颤
B.咽反射存在
C.吞咽困难
D.饮水呛咳
E.伸舌偏向健侧


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268、单项选择题  下列脑神经中属于纯运动神经的是()

A.面神经
B.迷走神经
C.三叉神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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269、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是()

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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270、单项选择题  以下不能出现分离性感觉障碍的是()

A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损


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271、单项选择题  运动神经元病中最不易受累的肌肉是()

A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌


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272、单项选择题  不是上运动神经元瘫痪的特点的()

A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主


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273、单项选择题  男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()

A.给予卡马西平0.1g,每日3次
B.头颅CT检查
C.脑电图检查
D.收住入院进一步检查
E.腰椎穿刺查脑脊液


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274、单项选择题  63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是()

A.脑叶出血
B.基底节区出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.侧脑室出血


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275、单项选择题  以下不属于遗传性周围神经病特点的是()

A.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病
B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢
C.肌电图呈肌源性损害
D.症状体征较对称
E.神经活检可见特征性改变


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276、多项选择题  神经活检可确定诊断的疾病有()

A.家族性淀粉样周围神经病
B.遗传性压力易感性麻痹
C.巨轴索神经病
D.血管炎相关性神经病
E.结节病


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277、单项选择题  谵妄状态的主要特征为()

A.意识障碍,且昼轻夜重
B.幻觉
C.记忆减退
D.错觉
E.注意涣散


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278、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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279、单项选择题  男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的()

A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高


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280、多项选择题  脑囊虫病诊断常用的辅助检查是()

A.头CT
B.头MRI
C.脑电图
D.脑脊液囊虫抗体检测
E.胫腓骨X线平片


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281、单项选择题  癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:()

A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药


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282、单项选择题  小脑半球内的灰质核团不包括()

A.顶核
B.球状核
C.栓状核
D.中央核
E.齿状核


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283、单项选择题  重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是()

A.眼球运动障碍
B.吞咽困难
C.构音障碍
D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能
E.四肢无力加重


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284、单项选择题  对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()

A.疲劳试验
B.腾喜龙试验
C.新斯的明试验
D.神经重复频率刺激检查
E.脑脊液检查


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285、单项选择题  诊断癫痫的首选辅助检查为()

A.MRI
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描


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286、单项选择题  21岁男大学生,白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移。可能的诊断是:()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓出血
C.低钾型周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.癔病性瘫痪


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287、单项选择题  肌无力综合征的临床表现哪项有误()

A.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
B.肌无力和易疲劳,肢体近端肌和躯干肌症状明显
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈疲劳状态
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.常见膝、踝反射亢进


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288、单项选择题  患者10岁,男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确()

A.首选苯妥英钠,次选卡马西平
B.首选卡马西平,次选苯妥英钠
C.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E.首选ACTH,次选氯硝安定


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289、多项选择题  有关癫痫的下列描述,哪些是正确的()

A.终生不愈
B.抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C.用药后定期检查肝肾功能
D.单一药物无效或控制不好时才联合用药
E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高


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290、单项选择题  脑缺血超早期治疗时间窗为()

A.1小时
B.6小时
C.3小时
D.2小时
E.5小时


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291、单项选择题  23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困难,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是()

A.动脉瘤
B.海绵窦血栓形成
C.眶上裂综合征
D.重症肌无力
E.肌营养不良


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292、单项选择题  患者脑出血引起运动功能缺损,持续性同向性偏官,双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位()

A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑


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293、单项选择题  男性,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是()

A.应用脱水剂
B.及时进行动脉瘤手术
C.应用止血剂
D.避免情绪激动及突然用力
E.控制血压在正常水平


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294、多项选择题  反复发作的癫痫患者的药物治疗应该()

A.每次发作后服药
B.长期服药,至少2年
C.首先考虑单药治疗
D.注意药物不良反应
E.尽早大剂量联合用药控制发作


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295、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,饮水呛咳()

A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核


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296、单项选择题  β-干扰素治疗MS的效果是()

A.可降低复发率
B.对进展型者效果好
C.对MRI上病灶数影响不大
D.仅在动物实验有效
E.疗效与剂量、剂型、用药途径无关


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297、单项选择题  内囊病变引起()

A.交叉瘫
B.单瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.合瘫


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298、多项选择题  多发性硬化的临床表现有()

A.单侧或双侧视力下降
B.单肢或多肢无力
C.眼球震颤
D.共济失调
E.复视


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299、单项选择题  重症肌无力是属于下列哪一种疾病()

A.神经本身病变的疾病
B.肌肉本身病变的疾病
C.神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D.遗传性疾病
E.炎症性疾病


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300、单项选择题  如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞()

A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉


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