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1、单项选择题 男性患者,左手被门夹伤2小时,左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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2、单项选择题 男,54岁。因肝癌行肝叶切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,护士对其健康教育内容正确的是()
A.注意休息,避免劳累
B.伤口半个月内避免用力擦洗,埋管处避免碰撞
C.加强营养支持,避免进食霉变食物
D.定期复查AFP、B超,发现异常及时就诊
E.以上均对
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3、单项选择题 属于肾癌患者肾外表现的是()
A.低血压占肾癌患者的20%~40%
B.持续或间歇出现高热
C.大约半数以上的患者红细胞沉降率较正常人慢
D.1/3~1/2的患者有贫血
E.若肾静脉有癌栓,患侧阴囊可见精索静脉曲张,平卧位可消失
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4、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
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5、单项选择题 Murphy征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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6、单项选择题 肝肾综合征描述正确的是()
A.肝硬化患者血性腹水,经积极治疗而病情恶化
B.自发性少尿或无尿,尿素氮增高
C.肿大的脾脏暂时缩小
D.不规则发热,腹水快速增长
E.严重黄疸
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7、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是()
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
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8、单项选择题 门静脉高压症术后护理错误的是()
A.监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察患者有无意识改变
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9、单项选择题 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是()
A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺
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10、单项选择题 患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
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11、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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12、单项选择题 患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。
该患者治疗不正确的是()
A.积极治疗慢性心力衰竭
B.补钾
C.同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
E.鼓励患者深呼吸
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13、单项选择题 患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()
A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109/L
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14、单项选择题 坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是()
A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难
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15、单项选择题 某代谢性酸中毒患者[HCO3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
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16、单项选择题 患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
该患者最有效的治疗方法是()
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术
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17、单项选择题 留置中心静脉测压导管后,护理操作不正确的是()
A.妥善固定导管
B.保持引流通畅
C.每日更换输液管道
D.记录24h出入液量
E.在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
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18、单项选择题 急性乳房炎()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
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19、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈()
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
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20、单项选择题 物理降温后体温绘制符号及连线是()
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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21、单项选择题 患者女性,25岁。右胫骨上方有一圆形肿块,进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是()
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤
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22、单项选择题 女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。
经过充分的术前准备,行甲状腺大部切除术,术后护理措施中错误的是()
A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
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23、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是()
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
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24、单项选择题 呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
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25、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是()
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
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26、单项选择题 女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
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27、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是()
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
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28、单项选择题 患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌
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29、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。
为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因
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30、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.2.0mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.4.0mmol/L
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31、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
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32、单项选择题 患者男性,35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%。处理不妥的是()
A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多,可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
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33、单项选择题 脑动静脉畸形患者描述不正确的是()
A.最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐
B.由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血而出现相关症状
C.检查患者有运动、感觉、视野以及语言功能障碍
D.较常见的症状是癫痫,均在颅内出血时发生,不可单独出现
E.脑血管造影是确诊本病的必需手段
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34、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是()
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
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35、单项选择题 患者男性,50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为()
A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高
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36、单项选择题 肾损伤非手术的治疗方法不包括()
A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化
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37、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是()
A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术
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38、单项选择题 肾结核最主要的症状是()
A.全程血尿
B.全身结核中毒症状
C.脓尿
D.慢性进行性膀胱刺激症状
E.肾绞痛
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39、单项选择题 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()
A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性
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40、单项选择题 急性胰腺炎最常见的病因是()
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症
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41、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。
给予患者膀胱全切术,术后放置引流管,护理措施中错误的是()
A.及时挤压管路,保持引流通畅
B.辨明各种引流管在体内的部位和作用
C.回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D.可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E.各种引流管应贴标签分别记录引流情况
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42、单项选择题 患者男性,35岁。右腰部被人拳击伤,腰区有不适感,镜下血尿,BP120/70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤,应行()
A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素,观察病情
E.绝对卧床休息,观察病情
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43、单项选择题 臂丛牵拉试验阳性常见于()
A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
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44、单项选择题 反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是()
A.血压
B.脉搏
C.神志
D.尿量
E.肢端温度
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45、单项选择题 髋关节脱位后,患肢不负重的时间是()
A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周
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46、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是()
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
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47、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是()
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
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48、单项选择题 当家庭中每一成员均为健康教育服务对象时,教育形式宜采用()
A.个体健康教育
B.家庭健康教育
C.群体健康教育
D.社区健康教育
E.专题讲座
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49、单项选择题 急性呼吸性碱中毒患者可表现为()
A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高
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50、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
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51、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成()
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
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52、单项选择题 Reynolds五联征是指()
A.腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸
B.腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛
C.剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸
D.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
E.剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状
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53、单项选择题 甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位
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54、单项选择题 门静脉高压的始动因素为()
A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫
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55、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是()
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
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56、单项选择题 硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是()
A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血
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57、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
右肺的病情变化可能是发生了()
A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸
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58、单项选择题 61岁。肛门指检,肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm,行Miles手术。术后护理重点是()
A.嘱病人禁食,减少大便产生
B.正确指导病人应用肛袋
C.术后减少床上活动,减轻伤口疼痛
D.妥善固定各种引流管并保持通畅
E.术后2周才能下床活动
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59、单项选择题 DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是()
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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60、单项选择题 术中无菌原则错误的是()
A.术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B.术中必须在手术人员胸前传递器械
C.延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D.为术者擦汗时,应嘱术者头应转向一侧
E.术中术者前臂污染可加套无菌袖套
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61、单项选择题 患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。
不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是()
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
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62、单项选择题 患儿男,15岁。白喉,行气管切开后护理措施不妥的是()
A.固定导管的纱布带要松紧适宜,以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管,其内套管每日至少取出消毒1次
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63、单项选择题 对石膏固定患者护理措施正确的是()
A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
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64、单项选择题 患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置,有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
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65、单项选择题 预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是()
A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压
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66、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是()
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
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67、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后胸管护理中应注意观察()
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
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68、单项选择题 患者女性,56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,术后怀疑胆瘘发生的指征为()
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
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69、单项选择题 患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。
最恰当的治疗方法是()
A.立即卧床休息,患肢抬高
B.加强伤口换药,输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
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70、单项选择题 输尿管结石血尿特点为()
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
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71、单项选择题 提示可能出现膀胱破裂的情况是()
A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿
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72、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤,让患者休息
C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
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73、单项选择题 胆管癌最主要的表现是()
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
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74、单项选择题 预防瘘管皮肤损伤的关键是()
A.腹腔灌洗有效
B.灌洗液以等渗盐水为主
C.充分引流,减少肠液漏出
D.瘘口皮肤使用中性皂液清洗
E.瘘口皮肤使用氧化锌保护
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75、单项选择题 男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯
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76、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
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77、单项选择题 患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为()
A.手术治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.中医治疗
E.同步放化疗
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78、单项选择题 DIC最常见的原因是()
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
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79、单项选择题 患者女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×10/L。首先应考虑为()
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
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80、单项选择题 消化道出血的特征性表现是()
A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热
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81、单项选择题 患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。
搬动该患者时应()
A.保持引流管通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意观察引流液排出情况
E.用两把止血钳夹闭引流管
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82、单项选择题 冬眠低温疗法叙述不正确的是()
A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者
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83、单项选择题 完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是()
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
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84、单项选择题 库欣(Cushing)反应的表现为()
A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢
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85、单项选择题 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是()
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿
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86、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
肾移植后发生排斥反应的表现不包括()
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
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87、单项选择题 患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。
患者腹痛剧烈,护理措施正确的是()
A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
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88、单项选择题 不符合腹膜炎临床表现的是()
A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
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89、单项选择题 泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()
A.肺
B.肠道
C.腹膜
D.骨关节
E.淋巴结
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90、单项选择题 患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者可能的诊断为()
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.肝损伤
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91、单项选择题 腰椎间盘突出症的症状不包括()
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状
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92、单项选择题 破伤风患者发病的最早期表现是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
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93、单项选择题 属于不完全骨折的是()
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
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94、单项选择题 石膏绷带包扎固定技术中,错误的是()
A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
D.包扎时先固定远端,随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指(趾)
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95、单项选择题 用法简单,可预防性传播疾病的节育措施是()
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
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96、单项选择题 原发性醛固酮增多症的临床特征为()
A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾
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97、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时,最有效的方法是()
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
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98、单项选择题 患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()
A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤
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99、单项选择题 患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。
术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是()
A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
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100、单项选择题 "三联征"是指()
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔,齿状线上乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
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101、单项选择题 预防性机械通气适应证包括()
A.换气功能衰竭
B.通气功能衰竭
C.长时间休克
D.呼吸功能失调
E.心肺复苏后期治疗
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102、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
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103、单项选择题 女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发()
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
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104、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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105、单项选择题 ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是()
A.3~5cmH2O
B.5~7cmH2O
C.7~9cmH2O
D.10~15cmH2O
E.5~15cmH2O
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106、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
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107、单项选择题 输精管结扎术后可能出现的并发症不包括()
A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石
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108、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
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109、单项选择题 保存断肢的适宜温度为()
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
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110、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
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111、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是()
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
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112、单项选择题 患者男性,67岁。入院诊断胆管癌,拟行胆肠吻合术,术前准备不包括()
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
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113、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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114、单项选择题 符合高钾血症患者心电图改变的是()
A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖
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115、单项选择题 外科急腹症的特点是()
A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
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116、单项选择题 尿道创伤最易造成的并发症是()
A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩
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117、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是()
A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查
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118、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
该患者可能发生了()
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作
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119、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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120、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
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121、单项选择题 女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是()
A.抬高床头15~30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位
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122、单项选择题 经周围静脉行肠外营养一般不超过()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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123、单项选择题 男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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124、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是()
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时,可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
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125、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml
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126、单项选择题 全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()
A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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127、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
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128、单项选择题 患者男性,60岁。活动后心悸、气短2年,近期出现夜间阵发性呼吸困难,为治疗入院。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者今日晨8:30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后,心功能监测的护理不正确的是()
A.术后48小时内连续监测记录生命体征,每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10~15分钟后再行测定
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129、单项选择题 女性,精神紧张、烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小。应首先给予()
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药
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130、单项选择题 男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是()
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
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131、单项选择题 男性,50岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察的指标是()
A.体温
B.血压
C.神志情况
D.腹膜刺激征
E.尿量
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132、单项选择题 抗心律失常首选药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
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133、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
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134、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()
A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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135、单项选择题 男性,45岁。腹部被方向盘撞击,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,并有呕吐。检查:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmHg,神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×10/L。
该病人的诊断为()
A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂
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136、单项选择题 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()
A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml
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137、单项选择题 患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
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138、单项选择题 阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现,患者可能并发了()
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
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139、单项选择题 男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
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140、单项选择题 胆囊癌治疗的主要方法()
A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP
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141、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
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142、单项选择题 高钾血症实验室检查血清钾高于()
A.4.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.5.0mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.0mmol/L
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143、单项选择题 绿脓杆菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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144、单项选择题 女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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145、单项选择题 患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()
A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
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146、单项选择题 经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取()
A.平卧位
B.平卧头偏向一侧
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.端坐位
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147、单项选择题 患者男性,47岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸心搏骤停,立即行心肺复苏术,其操作不正确的是()
A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸
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148、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
注射大量TAT目的是()
A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症
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149、单项选择题 患者男性,17岁。打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。
除全面查体之外,还需特别考虑的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规
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150、单项选择题 右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是()
A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛
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151、单项选择题 心脏压塞的特征是()
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时
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152、单项选择题 患者男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
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153、多项选择题 修本草有()。
A.《新修本草》
B.《开宝本草》
C.《证类本草》
D.《嘉枯本草》
E.《图经本草》
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154、单项选择题 曲霉菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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155、单项选择题 患者男性,58岁。因尿路梗阻入院,诊断为前列腺增生,经导尿检查测得残余尿量60ml,推荐采取的治疗措()施为
A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘
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156、单项选择题 对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是()
A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理
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157、单项选择题 烧伤后补充液体分配正确的方法是()
A.8小时内补充完全天的量
B.8小时内补充总量的一半
C.两个8小时内补完全天的量
D.三个8小时均匀补完全天的量
E.12小时内补完全天的量
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158、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是()
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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159、单项选择题 患者女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎,护理正确的是()
A.半流质,针刺疗法
B.半流质,吗啡解痉
C.禁食水,胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质,加食各种胰酶制剂
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160、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
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161、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤最常见的是()
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤
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162、单项选择题 单纯性肠梗阻的特点()
A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛
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163、单项选择题 对于化疗患者脱发的护理措施是()
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单,注意保护皮肤
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164、单项选择题 急性化脓性关节炎()
A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是
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165、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
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166、单项选择题 患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。
出现上述并发症最可能的原因是()
A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大
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167、单项选择题 高磷血症容易继发()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症
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168、单项选择题 高位截瘫是由于损伤了()
A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓
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169、单项选择题 对骨折患者不应进行的检查是()
A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片
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170、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
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171、单项选择题 胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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172、单项选择题 患者女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括()
A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物
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173、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
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174、单项选择题 患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。
护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为()
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
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175、单项选择题 可以降低急性胰腺炎发生的是()
A.经常服用磺胺药或抗生素
B.积极治疗十二指肠疾病
C.注意饮食卫生
D.防止胆道疾病的发生
E.经常服用消化酶类药物
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176、单项选择题 髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是()
A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位
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177、单项选择题 判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛
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178、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
不符合此期微循环特点的是()
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
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179、单项选择题 因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括()
A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大,伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者
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180、单项选择题 患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
该患者影像学检查中价值最高的是()
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
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181、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
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182、单项选择题 纵隔摆动是指()
A.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动
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183、单项选择题 肾损伤多见于()
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
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184、单项选择题 腹腔穿刺抽到不凝血提示()
A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂
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185、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
目前该患者微循环变化处于()
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
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186、单项选择题 关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是()
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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187、单项选择题 患者男性,52岁。间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是()
A.增加排尿,预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血
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188、单项选择题 脑室外引流拔管指征不包括()
A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
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189、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
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190、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是()
A.呼吸中枢麻痹,呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难,食物误咽
E.胸腹肌强直,呼吸受限
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191、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
肾移植后的并发症不包括()
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
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192、单项选择题 男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是()
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血,放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
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193、单项选择题 低渗性脱水典型的临床表现为()
A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐
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194、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于()
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
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195、单项选择题 原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()
A.CT
B.癌胚抗原(CEA.
C.甲胎蛋白(AFP)
D.MRI
E.细胞学检查
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196、单项选择题 患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。
建立有效人工气道后,护理不正确的是()
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧,观察患者的生命体征
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197、单项选择题 骨折患者功能锻炼的原则正确的是()
A.伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主
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198、单项选择题 一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.侧卧位
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199、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
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200、单项选择题 颅内压增高三主征是()
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
C.头痛、呕吐、视神经盘水肿
D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性
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201、单项选择题 碱中毒易发生手足抽搐是因为()
A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾
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202、单项选择题 患儿男,8个月。Ⅱ度烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为()
A.1ml
B.1.5ml
C.2ml
D.2.5ml
E.3ml
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203、单项选择题 患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是()
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT
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204、单项选择题 原发性肝癌的组织学类型中最常见的是()
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
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205、单项选择题 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()
A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便
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206、单项选择题 患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
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207、单项选择题 实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是()
A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术
E.先抢救休克,待休克好转后再行手术
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208、单项选择题 肛裂形成的直接原因为()
A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素
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209、单项选择题 患者男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是()
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术
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210、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
此患者术后禁忌的体位是()
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
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211、单项选择题 患者男性,18岁。体重60kg,Ⅲ度烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为()
A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml
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212、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
肾移植移植术后健康教育要点错误的是()
A.根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查
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213、单项选择题 念珠菌性阴道炎最常见易感人群为()
A.老年妇女
B.幼女
C.月经期妇女
D.长期应用广谱抗生素患者
E.哺乳期妇女
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214、单项选择题 脓胸患者,55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发()
A.肺不张
B.气胸
C.血胸
D.食管瘘
E.气管瘘
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215、单项选择题 不属于腰椎结核表现的是()
A.腰椎活动受限
B.拾物试验阳性
C.托马斯征阳性
D.局部后突畸形
E.股部寒性脓肿
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216、单项选择题 在门-腔静脉交通支扩张中,最重要的是()
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
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217、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是()
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
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218、单项选择题 牵引术后护理正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地,以免过度牵引
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219、单项选择题 女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()
A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸
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220、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有效的治疗措施是()
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
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221、单项选择题 血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取()
A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上
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222、单项选择题 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是()
A.患病率
B.流行率
C.某病发病率
D.死亡率
E.病死率
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223、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是()
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
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224、单项选择题 一名烧伤患者,体重50kg,其烧伤面积Ⅰ度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约()
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
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225、单项选择题 代谢性碱中毒()
A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常
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226、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后血压监测下列说法正确的是()
A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
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227、单项选择题 菌血症的主要临床特点是()
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
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228、单项选择题 对急性消化道失液的患者,医嘱有下列液体,应先输入的是()
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
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229、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是()
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
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230、单项选择题 护理程序的最后步骤是()
A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施
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231、单项选择题 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
该患者首选的治疗原则是()
A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
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232、单项选择题 女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。
为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备()
A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包
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233、单项选择题 能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是()
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
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234、单项选择题 患者男性,40岁。主诉:颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病
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235、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。
该患者最可能的诊断为()
A.内痔嵌顿
B.外痔
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉脱出
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236、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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237、单项选择题 患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。
化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
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238、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于()
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
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239、单项选择题 膀胱结石的典型症状是()
A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛
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240、单项选择题 女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了()
A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎
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241、单项选择题 一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予()
A.3%~5%的高张盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液
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242、单项选择题 髂股静脉血栓早期主要临床表现是()
A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛
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243、单项选择题 预防甲状腺危象的关键是术前()
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率
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244、单项选择题 不允许患者有自主呼吸()
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼气末正压通气
E.压力支持通气
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245、单项选择题 患者男性,20岁。1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块,无压痛,不活动,边界清楚,右髋关节活动轻度受限,最可能的诊断是()
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨内生软骨瘤
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246、单项选择题 在我国引起门静脉高压症的主要原因是()
A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
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247、单项选择题 皮质醇增多症患者的饮食要求是()
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠
D.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限
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248、单项选择题 预防DIC的关键措施错误的是()
A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
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249、单项选择题 药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有()
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖
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250、单项选择题 患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。
该患者目前恰当的处理是()
A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗
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251、单项选择题 急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
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252、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。
该患者气囊导管至少应留置()
A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
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253、单项选择题 以下关于肺结核治疗的描述错误的是()
A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行
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254、单项选择题 有机磷中毒患者的主要死因是()
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克
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255、单项选择题 可发生呼吸性酸中毒的是()
A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失
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256、单项选择题 预防ARDS的有效措施不正确的是()
A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染
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257、单项选择题 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()
A.先盐后糖
B.先胶后晶
C.先慢后快
D.即刻补钾
E.缺多少补多少
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258、单项选择题 患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()
A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入,宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入,宁少勿多
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259、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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260、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外,还应适当补充()
A.维生素B
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
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261、单项选择题 低血钾常发生于()
A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒
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262、单项选择题 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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263、单项选择题 颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是()
A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态
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264、单项选择题 胆石症的患者出现胆绞痛时禁用()
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定
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265、单项选择题 患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。
对患者术前指导不正确的是()
A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑
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266、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后()
A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年
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267、单项选择题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
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268、单项选择题 女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
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269、单项选择题 患者女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验()
A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
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270、单项选择题 用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是()
A.保持安静
B.防止窒息
C.保证进食
D.减少耗氧量
E.防止坠床
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271、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方()
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
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272、单项选择题 有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D.术后可不必继续抗结核治疗
E.肾切除术后可下床活动较早
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273、单项选择题 提示血管过度收缩()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
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274、单项选择题 肠球菌感染属于()
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
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275、单项选择题 患者男性,65岁。进行性排尿困难四年,夜尿4~5次/天,B超示前列腺增生,残余尿测定约80ml,推荐的治疗措施为()
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
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276、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是()
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
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277、单项选择题 脓胸患者的护理不正确的为()
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.脓胸患者应取健侧卧位
C.减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
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278、单项选择题 前列腺癌术后护理措施错误的是()
A.密切观察患者生命体征
B.观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
C.定期进行尿道扩张,防止术后输尿管狭窄
D.做好尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
E.做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼
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279、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是()
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
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280、单项选择题 女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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281、单项选择题 长期卧床致心血管系统的并发症()
A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕
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282、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是()
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼
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283、单项选择题 患者女性,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是()
A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除
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284、单项选择题 患者女性,因肾癌拟行根治性肾切除术,术前护理措施不包括()
A.贫血严重的患者注意营养摄入
B.注意患者尿液颜色的变化
C.进行床上排尿训练
D.观察有无膀胱刺激症状
E.注意引起低热原因的鉴别和观察
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285、单项选择题 女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛、苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是()
A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动
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286、单项选择题 肾癌最常见的转移部位是()
A.脑
B.骨
C.肺
D.心包
E.膀胱
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287、单项选择题 为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()
A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时
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288、单项选择题 判断肠瘘的位置可依据()
A.腹膜刺激征强弱
B.瘘口排出物的性状
C.有无继发感染
D.有无电解质紊乱
E.瘘发生的时间
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289、单项选择题 乳腺癌表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
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290、单项选择题 患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
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291、单项选择题 不属于脑震荡临床表现的是()
A.短暂昏迷,不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞
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292、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是()
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
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293、单项选择题 临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
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294、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
患者发生破伤风的原因是()
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄,很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
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295、单项选择题 对机械通气患者实施重症监护时应()
A.每0.5~1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析
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296、单项选择题 手术区皮肤消毒错误的是()
A.自清洁处逐渐向污染处涂擦
B.已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处
C.若为腹部手术,应以切口为中心向四周涂擦
D.若为肛门手术,应以肛门为中心,涂向外周消毒
E.消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域
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297、单项选择题 低位性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
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298、单项选择题 各型休克最基本的病理生理变化是()
A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足
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299、单项选择题 骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于()
A.局部血液供应情况
B.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
C.肢体活动和负重所形成的应力
D.外固定的牢固性
E.骨痂的多少
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300、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是()
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
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