医学三基(医师):病理生理学试题及答案(每日一练)
2025-02-13 04:54:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?


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2、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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3、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加


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4、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?


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5、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是()。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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6、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于()。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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7、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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8、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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9、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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10、问答题  根据休克发展过程,休克分为哪三期?


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11、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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12、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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13、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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14、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。


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15、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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16、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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17、单项选择题  氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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18、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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19、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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20、单项选择题  氨进入脑内可引起()。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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21、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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22、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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23、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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24、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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25、问答题  呼吸性碱中毒时,机体会发生哪些主要变化?


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26、单项选择题  全身适应综合征是指()。

A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应


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27、判断题  在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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28、问答题  某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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29、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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30、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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31、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑


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32、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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33、名词解释  溶血性黄疸


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34、判断题  心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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35、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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36、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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37、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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38、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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39、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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40、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是()。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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41、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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42、名词解释  呼吸爆发


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43、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些?


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44、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指()。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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45、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?


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46、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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47、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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48、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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49、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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50、问答题  体温升高包括哪几种情况?


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51、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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52、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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53、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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54、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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55、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征


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56、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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57、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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58、单项选择题  下列哪项说法不准确()。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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59、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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60、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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61、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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62、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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63、单项选择题  慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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64、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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65、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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66、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现()。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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67、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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68、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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69、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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70、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是()。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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71、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生()。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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72、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批


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73、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低


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74、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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75、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有()。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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76、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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77、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关()。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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78、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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79、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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80、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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81、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。


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82、单项选择题  在DIC继发性纤溶期,下列哪一项叙述是错误的?()

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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83、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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84、问答题  何谓休克?


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85、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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86、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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87、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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88、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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89、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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90、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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91、问答题  试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。


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92、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义?


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93、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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94、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是()。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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95、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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96、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。

A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降


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97、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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98、单项选择题  心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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99、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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100、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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101、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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102、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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103、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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104、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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105、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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106、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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107、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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108、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于()。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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109、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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110、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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111、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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112、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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113、单项选择题  “去极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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114、判断题  红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。


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115、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是()。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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116、名词解释  自身免疫性疾病


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117、名词解释  干细胞黄疸


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118、名词解释  受体下调


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119、名词解释  即全身炎症反应综合征


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120、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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121、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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122、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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123、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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124、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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125、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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126、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?


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127、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。


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128、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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129、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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130、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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131、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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132、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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133、单项选择题  应激性溃疡是一种()。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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134、名词解释  呼吸功能不全


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135、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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136、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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137、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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138、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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139、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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140、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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141、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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142、单项选择题  关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确


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143、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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144、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A.血浆蛋白缓冲系统
B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统


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145、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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146、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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147、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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148、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?


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149、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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150、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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151、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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152、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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153、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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154、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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155、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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156、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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157、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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158、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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159、判断题  研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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160、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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161、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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162、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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163、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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164、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?


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165、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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166、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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167、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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168、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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169、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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170、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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171、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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172、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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173、判断题  肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。


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174、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。


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175、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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176、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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177、问答题  试述细胞分化的调控。


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178、问答题  为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?


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179、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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180、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?


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181、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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182、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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183、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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184、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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185、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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186、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成()。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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187、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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188、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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189、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些?


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190、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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191、判断题  由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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192、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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193、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?


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194、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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195、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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196、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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197、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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198、名词解释  认知障碍


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199、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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200、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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201、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是()。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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202、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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203、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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204、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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205、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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206、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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207、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为()。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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208、问答题  高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?


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209、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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210、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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211、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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212、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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213、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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214、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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215、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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216、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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217、问答题  何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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218、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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219、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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220、单项选择题  血小板的激活剂不包括()。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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221、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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222、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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223、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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224、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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225、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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226、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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227、单项选择题  激素抵抗综合征是由于()。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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228、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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229、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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230、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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231、名词解释  死亡(脑死亡)


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232、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?


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233、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?


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234、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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235、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘


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236、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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237、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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238、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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239、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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240、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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241、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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242、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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243、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?


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244、问答题  何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?


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245、问答题  临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


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246、单项选择题  核受体本质是配体激活的()。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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247、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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248、名词解释  肾性急性肾衰竭


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249、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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250、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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251、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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252、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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253、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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254、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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255、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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256、判断题  肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。


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257、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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258、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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259、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是()。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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260、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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261、问答题  多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?


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262、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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263、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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264、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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265、名词解释  热限


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266、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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267、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是()。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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268、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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269、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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270、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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271、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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272、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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273、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?


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274、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?


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275、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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276、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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277、单项选择题  膜脂质过氧化使()。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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278、判断题  肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。


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279、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是()。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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280、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧


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281、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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282、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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283、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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284、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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285、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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286、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?


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287、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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288、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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289、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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290、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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291、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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292、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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293、填空题  DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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294、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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295、单项选择题  发热时,体温上升期机体变化是()。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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296、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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297、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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298、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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299、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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300、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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