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临床医学综合：女性生殖系统考试题库（题库版）
2025-02-13 07:20:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确“前置胎盘”诊断，入院后应即行（）

A.肛门检查
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.超声波定位
E.输液备血阴道检查


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2、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）

A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.腹腔镜检查
E.血红细胞计数及血红蛋白值


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3、单项选择题  女，30岁，停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为（）

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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4、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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5、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是（）

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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6、单项选择题  月经量多，且月经周期紊乱，无痛经，应首先考虑（）

A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.宫颈息肉


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7、单项选择题  人工流产术后38天未行经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先应如何处置（）

A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影


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8、单项选择题  孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察


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9、单项选择题  女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大，宫腔内可见实质不均回声区，形态不规则，宫腔线消失。首先考虑的诊断是（）

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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10、单项选择题  女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术


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11、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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12、单项选择题  初次妊娠妇女，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次／分，宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，正确的处理方式为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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13、单项选择题  女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是（）

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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14、单项选择题  下列属于阴道特征的是（）

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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15、单项选择题  葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是（）

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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16、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）

A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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17、单项选择题  23岁初产妇，测坐骨结节间径7.5cm，为判断其能否自然分娩，此时还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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18、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 与慢性肾炎相鉴别，最有意义的检查结果是（）

A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高


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19、单项选择题  妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是（）

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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20、单项选择题  初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。 若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是（）

A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉注射麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.静注地西泮加速产程进展


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21、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此病最易合并（）

A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥


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22、单项选择题  检查胎儿成熟度最常用的方法是（）

A.检测羊水中淀粉酶值
B.检测羊水中肌酐值
C.检测羊水中胆红素类物质
D.检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
E.B型超声检查胎儿双顶径值


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23、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的辅助检查的是（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检


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24、单项选择题  女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（）

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期


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25、单项选择题  Asherman综合征属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.外伤性闭经


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26、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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27、单项选择题  已婚女性，半年前行人工流产术，术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因可能是（）

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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28、单项选择题  产妇患重症肝炎，其产后出血最常见原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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29、单项选择题  子宫内膜异位症临床分期的依据是（）

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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30、单项选择题  对萎缩性阴道炎患者，最恰当地处理措施是（）

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑


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31、单项选择题  女，26岁。停经7周，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。查体：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。恰当的处置是（）

A.应用止血药剂
B.吸宫术终止妊娠
C.脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行腹腔镜手术


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32、单项选择题  滴虫阴道炎典型的白带性状是（）

A.泔水状恶臭白带
B.白色稠厚凝乳状白带
C.稀薄脓性泡沫状白带
D.白色均质腥臭白带
E.大量血性白带


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33、单项选择题  子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）

A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺


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34、单项选择题  初产妇第二产程不应超过（）

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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35、单项选择题  不属于慢性宫颈炎的是（）

A.宫颈肥大
B.宫颈上皮内瘤变
C.宫颈息肉
D.宫颈糜烂
E.宫颈囊肿


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36、单项选择题  32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）

A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎


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37、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是（）

A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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38、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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39、配伍题  一端起于卵巢的是（）
一端起于子宫颈的是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.二者皆有
D.二者皆无


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40、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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41、单项选择题  输卵管结扎术最适宜的时间是（）

A.月经来潮前3～4天
B.人工流产后3天
C.足月产后14天
D.月经后14天
E.月经后3～7天


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42、单项选择题  26岁初次妊娠妇女，足月，规律宫缩12小时，自然破膜9小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是（）

A.静脉滴注缩宫素，加速产程
B.吸氧，严密观察产程进展
C.急查尿雌激素／肌酐比值
D.静注25%葡萄糖液内加维生素C
E.立即行剖宫产术


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43、单项选择题  左下腹肿块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，排便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后肿块有所增大，拒按，这一征象表明（）

A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变


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44、单项选择题  女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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45、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是（）

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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46、单项选择题  关于短效口服避孕药作用机制，不正确的是（）

A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良


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47、单项选择题  无排卵型功血大多数为（）

A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血


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48、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是（）

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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49、单项选择题  葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是（）

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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50、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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51、单项选择题  先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）

A.剧烈腹痛
B.子宫板状硬
C.跨耻征阳性
D.合并重度妊高症
E.出现病理缩复环


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52、单项选择题  普查宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是（）

A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查


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53、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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54、单项选择题  胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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55、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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56、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.胎盘残留


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57、单项选择题  前置胎盘出血的特点是（）

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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58、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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59、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年，术后一直避孕。断续阴道流血，量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大，质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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60、单项选择题  初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次／分。宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）

A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产


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61、单项选择题  不是短效口服避孕药作用机制的是（）

A.使子宫内膜分泌不良
B.抑制子宫内膜增殖变化
C.影响精子获能
D.改变宫颈黏液性状
E.抑制排卵


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62、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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63、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 应立即采取的措施不包括（）

A.胎儿电子监护
B.间歇吸氧
C.左侧卧位
D.胎儿生物物理评分
E.立即终止妊娠


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64、单项选择题  已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛，后穹隆饱满
D.双合诊黑加征（+）
E.腹部移动性浊音（-）


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65、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下阶段的治疗应为（）

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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66、单项选择题  女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）

A.不做任何处理，1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫


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67、单项选择题  46岁女性，患肺部感染于内科治疗，长期应用抗生素，病人出现外阴瘙痒，阴道黏膜发红有白色膜状物，是（）

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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68、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 适宜的治疗措施是（）

A.抗生素
B.利巴韦林
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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69、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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70、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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71、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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72、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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73、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 确诊后最适合的治疗方案是（）

A.放射治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫切除保留卵巢
D.全子宫切除及双附件切除术
E.诊断性刮宫


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74、单项选择题  胎心率早期减速的原因（）

A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低


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75、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是（）

A.自18～50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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76、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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77、单项选择题  子宫脱垂Ⅰ度重型是指（）

A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm


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78、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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79、单项选择题  男，30岁，突发性呼吸困难伴窒息感，体查：R30次／分，呼气期延长，双肺哮鸣音 可能诊断是（）

A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎


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80、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于（）

A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构


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81、单项选择题  下列疾病，无痛经的是（）

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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82、单项选择题  62岁妇女，绝经已9年，近半年有不规则少量阴道流血，且伴有排液，最初水样，以后血样，偶见脓性白带。妇检：子宫稍大，稍软，有轻压痛。本病例最可能诊断是（）

A.子宫颈管癌
B.子宫内膜炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.以上都不是


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83、单项选择题  心脏病孕妇，在妊娠与产褥期间，加重心脏负担的原因哪项是错误的（）

A.妊娠期血容量增加约为35%
B.妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左移位
C.分娩整个过程中能量消耗增加
D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E.第二产程腹压加大，使内脏血液涌向心脏


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84、单项选择题  绒毛膜促性腺激素的作用是（）

A.使绒毛发生水泡样变
B.刺激毛发生长
C.促进胎儿生长发育
D.刺激雌激素分泌
E.维持妊娠黄体


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85、单项选择题  34岁，女性，妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息，并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入，给予止血剂


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86、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现（）

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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87、单项选择题  关于前置胎盘的阴道流血特征，正确的是（）

A.阴道流血量与贫血严重程度不相符
B.子宫收缩时阴道流血停止
C.无痛性阴道流血
D.有痛性阴道流血
E.阴道流血常有外伤史


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88、单项选择题  男孩，1.5岁，半岁后发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。 首选的检查方法是（）

A.血钙测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析


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89、配伍题  检测羊水上述指标，能提示胎儿肺是否成熟的是（）
检测羊水上述指标，能提示胎儿肝是否成熟的是（）

A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂／鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率


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90、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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91、单项选择题  初产妇，25岁，足月顺产后第3天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿。乳汁排出不畅，体温37.6℃。恰当的处理方法是（）

A.生麦芽煎服
B.少喝水
C.让新生儿吸吮双乳
D.抗生素治疗
E.用芒硝外敷


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92、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 下列哪项辅助诊断最重要（）

A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮


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93、单项选择题  初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2．视网膜水肿。本例诊断应是（）

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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94、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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95、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 为明确诊断，首选辅助检查是（）

A.血常规及出凝血时间
B.后穹隆穿刺
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查


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96、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 下列哪项处理是正确的（）

A.宫口开全，鼓励产妇屏气，腹部加压，快速分娩
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是


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97、单项选择题  人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大，应考虑（）

A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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98、单项选择题  初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛一周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）

A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成


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99、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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100、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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101、单项选择题  治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎，最适宜的方法是（）

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏


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102、单项选择题  胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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103、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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104、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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105、单项选择题  28岁女性。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是（）

A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应


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106、配伍题  作为推算预产期的根据（）
妊娠20周时（）
早孕6周左右时（）

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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107、单项选择题  女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是（）

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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108、单项选择题  为确定排卵或黄体功能应在（）

A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10～12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫


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109、单项选择题  月经周期为28天型有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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110、单项选择题  46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）

A.CT检查
B.分段刮宫
C.X线检查
D.尿HCG测定
E.阴道镜检查


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111、单项选择题  关于带铜V形宫内节育器的叙述，不正确的是（）

A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一


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112、单项选择题  以下不属于围生保健的是（）

A.孕前期保健
B.产时保健
C.新生儿保健
D.产褥期保健
E.孕期保健


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113、单项选择题  细菌性阴道病的诊断指标不包括（）

A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞


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114、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断前置胎盘。其阴道流血特征是（）

A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血


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115、单项选择题  女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）

A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法，密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤


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116、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是（）

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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117、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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118、单项选择题  关于临产后正常宫缩特点，错误的是（）

A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用


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119、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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120、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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121、单项选择题  29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出


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122、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是（）

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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123、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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124、单项选择题  初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是（）

A.立即剖宫产
B.积极治疗，等待自然分娩
C.积极治疗1周终止妊娠
D.积极治疗24～48小时，终止妊娠
E.立即静滴缩宫素引产


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125、单项选择题  月经周期规则，末次月经第一日是2008年4月18日，推算预产期应是（）

A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日


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126、单项选择题  下列可以进行人工流产吸宫术的是（）

A.妊娠14周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃
E.妊娠剧吐


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127、单项选择题  关于滴虫阴道炎叙述错误的是（）

A.阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物
B.潜伏期为4～28日
C.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒
D.主要治疗药物为红霉素
E.传播方式有直接传播或间接传播


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128、单项选择题  过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.周期性胎心率加速
E.宫缩时晚期减速


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129、单项选择题  60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）

A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术


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130、单项选择题  女性，45岁。接触性出血2个月，间断血性白带。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈菜花样，宫体正常大小；宫旁明显增厚，未达盆腔。宫颈活检，病理报告为鳞癌。其分期是（）

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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131、单项选择题  子宫肌瘤发生红色样变常见于（）

A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期


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132、单项选择题  关于阴道自净作用，错误的是（）

A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体


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133、单项选择题  36岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，最适宜的避孕方法是（）

A.口服单纯含激素短期避孕药
B.体外排精
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套


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134、单项选择题  50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔深8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）

A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术


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135、单项选择题  不属于雌激素生理作用的是（）

A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育


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136、单项选择题  产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）

A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml


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137、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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138、单项选择题  女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是（）

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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139、单项选择题  女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（+），子宫及双附件区压痛（+），右侧为重。 诊断本病无价值的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白


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140、单项选择题  由宫口脱出坏死赘生物，下述哪项最常见（）

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤


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141、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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142、单项选择题  以下各项诊断细菌性阴道炎，哪一项是错误的（）

A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性


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143、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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144、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸


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145、单项选择题  患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。 下一步检查应为（）

A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查


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146、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸，心率及皮肤颜色


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147、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 最有参考价值的病史是（）

A.有高血压家族史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有患病毒性肝炎史
E.有颈椎病病史


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148、配伍题  27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）
28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）
30岁初次妊娠妇女，妊娠37周，患重度妊娠期高血压疾病，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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149、单项选择题  女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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150、单项选择题  一孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间断性阴道血，量多，宫底增高应考虑（）

A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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151、单项选择题  38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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152、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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153、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（）
胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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154、单项选择题  29岁妇女，不孕症，渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位，活动受限，后穹隆可见紫蓝色小斑点，骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗，其首选哪种治疗方法（）

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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155、单项选择题  女性，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝，最合适的治疗是（）

A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置己烯雌酚栓
C.阴道内放置甲硝唑栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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156、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 为明确诊断，患者应首选的辅助检查是（）

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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157、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是（）

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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158、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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159、单项选择题  

月经，习惯性流产3次。基础体温如图3，应诊断为（）

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经


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160、单项选择题  女．41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（）

A.子宫肥大症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.妊娠子宫


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161、单项选择题  50岁女性，绝经5年。近半年反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.输卵管癌
E.老年性阴道炎


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162、配伍题  初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量流血3天。胎心136次／分，宫口开大5cm，胎膜未破，胎头+1。恰当处理是（）
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次／分，能平卧，胎心140次／分。恰当处理（）

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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163、单项选择题  30岁女性，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧重，血压110/80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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164、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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165、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 其出血特点为（）

A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是


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166、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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167、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性，FSH>40U/L，闭经诊断为（）

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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168、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）

A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针


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169、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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170、单项选择题  确诊宫颈癌最可靠的辅助检查是（）

A.临床表现
B.阴道镜检查
C.高危型人类乳头状瘤病毒检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织病理学检查


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171、单项选择题  慢性宫颈炎患者的主要临床表现（）

A.下腹坠痛
B.月经量增多
C.白带增多
D.腰骶酸痛感
E.血性白带


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172、配伍题  多发生于潜伏期（）
治疗以刺激宫缩为主（）
由于分娩梗阻，平脐出现一环形凹陷（）

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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173、单项选择题  52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


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174、单项选择题  女性青春期最早出现的是（）

A.月经来潮
B.乳房发育
C.体格发育
D.骨盆变化
E.脂肪蓄积


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175、单项选择题  经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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176、单项选择题  女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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177、单项选择题  女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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178、单项选择题  初孕妇，妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体：P60次／分，BP160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿，神经系统检查未发现异常。产科检查：子宫底高度在脐上2横指，胎心率120次／分。为评估病情的严重程度，首选的检查是（）

A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查


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179、单项选择题  无排卵型功血促排卵常用（）

A.氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法


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180、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 该患者的临床分期应是（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期


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181、单项选择题  50岁妇女，绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查：宫颈大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润，阴道壁未受侵犯，宫颈刮片查到癌细胞，宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为（）

A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期


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182、单项选择题  滴虫阴道炎白带的典型特征为（）

A.均质稀薄灰白色
B.白色稠厚呈豆渣样
C.稀薄脓性黄色泡沫状
D.透明黏液性
E.血性


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183、单项选择题  孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（）

A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染


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184、配伍题  晚期习惯性流产的常见原因是（）
早期流产的最常见原因是（）

A.胚胎染色体异常
B.免疫功能异常
C.黄体功能不足
D.宫颈口松弛
E.甲状腺功能减退症


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185、单项选择题  符合胎儿缺氧早期表现的是（）

A.胎动增强
B.胎动减弱
C.胎动次数减少
D.胎动频繁
E.心率减慢


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186、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 患者最可能的诊断（）

A.卵巢囊肿
B.炎性包块
C.巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.阔韧带内肿瘤


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187、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是（）

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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188、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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189、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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190、单项选择题  24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是（）

A.2005年11月1日
B.2005年11月2日
C.2005年11月3日
D.2005年11月4日
E.2005年11月5日


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191、单项选择题  不属于异位妊娠体征的是（）

A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫凹陷有触痛结节
C.子宫漂浮感
D.宫颈举痛
E.子宫一侧有触痛包块


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192、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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193、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 上述病例，该病人的下一步治疗应为（）

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天，给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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194、配伍题  初产妇，轻度妊高征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S+3,胎心116次／分，羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是（）
孕36周，子痫，抽搐控制6小时，此时恰当的治疗措施是（）

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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195、单项选择题  子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为（）

A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.ⅠA期
D.Ⅱ期
E.Ⅳ期


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196、单项选择题  处理葡萄胎时，最常用的方法是（）

A.吸刮术清除宫内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗


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197、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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198、单项选择题  女，19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后感恶心，并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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199、单项选择题  月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素


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200、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确（）

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者，不宜手术
D.经阴道手术操作简单，不易感染
E.术前排空膀胱


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201、单项选择题  18岁，女学生。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）

A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血


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202、单项选择题  钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是（）

A.停止宫腔操作
B.抗感染
C.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术
D.立即行剖腹探查术
E.肌注子宫收缩剂


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203、单项选择题  26岁女性，现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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204、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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205、单项选择题  正常妇女排卵的时间一般在（）

A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右


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206、单项选择题  患者女，50岁。欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带


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207、单项选择题  42岁女性，月经过多，进行性痛经，子宫正常大小，固定，右附件触及鸡蛋大囊性包块，最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.子宫内膜癌


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208、单项选择题  属于子宫峡部形态学特征的是（）

A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐


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209、单项选择题  女性，28岁，结婚3年未孕，月经规律。妇科检查：子宫正常，双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行（）

A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影


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210、单项选择题  40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕


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211、单项选择题  阴道的自净作用主要是因为（）

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体


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212、单项选择题  子宫颈癌的确诊依据是（）

A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查


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213、单项选择题  关于恶露的特点，正确的是（）

A.白色恶露含少量胎膜
B.浆液恶露持续3天
C.正常恶露持续4~6周
D.血性恶露持续7天
E.血性恶露含有脱膜及细菌


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214、单项选择题  成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（）

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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215、单项选择题  属于子宫内膜癌ⅡB期的是（）

A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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216、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 该病例可以确诊羊水栓塞的依据是（）

A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪


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217、单项选择题  28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是（）

A.妊娠26～28周
B.妊娠28～30周
C.妊娠30～32周
D.妊娠32～34周
E.妊娠34～36周


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218、单项选择题  围婚保健包括（）

A.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B.婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E.婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询


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219、配伍题  乳晕着色，乳晕上肥大皮脂腺形成小隆起（）
妊娠12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩（）
妊娠时卵巢表面呈现小而散在的不规则红色突起（）

A.黑格征
B.蜕膜斑
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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220、单项选择题  某县1982年全年出生10000人，死产20人，新生儿10天内死亡10人（其中7天内死亡5人），先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为（）

A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰


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221、单项选择题  产程中，产妇子宫出现的病理性缩复环提示（）

A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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222、单项选择题  孕29周，昨晚突然阴道出血100ml，今晨血止，开始有不规则宫缩，急诊入院，胎心120次／分，下列哪项处理最为合适（）

A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用，严密观察
E.破膜引产


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223、单项选择题  最易引起晚期习惯性流产的原因是（）

A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛


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224、配伍题  能提示胎儿肾是否成熟的是（）
能提示胎儿肺是否成熟的是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值


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225、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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226、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次／分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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227、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐，治疗首选药物是（）
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg，治疗首选药物是（）

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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228、单项选择题  关于不同方法的避孕原理，错误的是（）

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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229、单项选择题  继发性闭经最常见的是（）

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经


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230、单项选择题  关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）

A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病


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231、单项选择题  足月妊娠38周时的羊水量约为（）

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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232、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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233、单项选择题  可以诊断侵蚀性葡萄胎的是（）

A.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性


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234、单项选择题  26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

A.胎位异常
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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235、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者下一步处置为（）

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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236、配伍题  子宫内膜癌ⅠA期（）
子宫内膜癌Ⅱ期（）

A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫，宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm，癌局限于子宫


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237、单项选择题  下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）

A.血容量至妊娠末期增加30%～40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10～15次
C.心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间，心搏出量略减少


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238、配伍题  Asherman综合征（）
Sheehan综合征（）
Turner综合征（）

A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌


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239、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应采取的措施是（）

A.立即剖腹探查
B.输液
C.肌注缩宫素
D.静注阿托品
E.不应停止操作


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240、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）

A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d，月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精


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241、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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242、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是（）

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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243、单项选择题  患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为（）

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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244、单项选择题  人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞


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245、单项选择题  重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是（）

A.白蛋白
B.硫酸镁
C.哌替啶
D.甘露醇
E.氯丙嗪


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246、单项选择题  关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）

A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管


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247、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为（）

A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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248、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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249、单项选择题  女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。 本例最恰当的处理是（）

A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗


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250、单项选择题  14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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251、单项选择题  40岁妇女，因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当的处理应是（）

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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252、配伍题  产生麦格征（）
最易发生蒂扭转（）

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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253、单项选择题  58岁妇女，绝经3年，阴道排液半年，宫颈光滑，宫体稍大，稍软，诊断性刮宫，刮出物为豆渣样、脆，可能是（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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254、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年，近两个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是（）

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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255、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 右侧附件区囊性肿物最可能为（）

A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿


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256、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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257、单项选择题  滴虫阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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258、单项选择题  稽留流产是（）

A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育2周以上
C.胎儿停止发育4周以上
D.胎儿停止发育6周以上
E.胎儿停止发育8周以上


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259、单项选择题  42岁．10年前人工流产后未孕，近4年来月经期延长，血量多，经期腰腹痛逐渐加重，需服镇痛药。子宫超鹅卵大、球形、硬，附件及宫颈正常，最大可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.Asherman综合征
D.子宫内膜癌
E.盆腔炎性肿物与子宫粘连


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260、单项选择题  女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的检查是（）

A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值


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261、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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262、单项选择题  近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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263、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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264、单项选择题  输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的（）

A.解剖部位不同
B.病理机制不同，前者是炎症
C.前者与子宫关系密切，后者一般不密切
D.前者多为双侧，后者多为单侧
E.前者壁厚，后者壁薄


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265、单项选择题  青春期无排卵型功血合并贫血，为止血用（）

A.黄体酮20mg/d，连续5天肌注
B.口服大剂量雌激素
C.口服小剂量雌激素
D.止血芳酸静注
E.肌注缩宫素


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266、单项选择题  已婚妇女，停经50天诊断为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐，出汗。查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次／分。 本例的正确处理应是（）

A.间断正压给氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注升压药


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267、单项选择题  女性，48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查


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268、单项选择题  初产妇，足月妊娠，临产30小时，横位右手脱出，胎心150次／分，宫口开大8cm，破水24小时，平脐处有环状凹陷，最恰当处理是（）

A.消毒后将胎手还纳
B.深麻下做内倒转术
C.待宫口开全后做内倒转术
D.剖宫产
E.断头术


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269、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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270、单项选择题  雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）

A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查


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271、单项选择题  临产开始的标志，错误的是（）

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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272、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

本例最有可能的诊断是（）

A.先兆子痫
B.前置胎盘
C.继发性贫血
D.不协调性宫缩乏力
E.胎盘早剥


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273、单项选择题  初产妇，于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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274、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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275、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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276、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（）

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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277、单项选择题  22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的（）

A.包块可能为恶性
B.包块通常由单胚层细胞构成
C.常为双侧
D.发病高峰年龄是40岁
E.最易发生扭转


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278、单项选择题  已婚女性，29岁，停经50+2天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞子宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是（）

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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279、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产


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280、单项选择题  36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。 此患者最可能的诊断是（）

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎


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281、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 出现以上情况最可能是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫缩复作用异常


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282、单项选择题  口服避孕药副作用不包括（）

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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283、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠39周，BP130/80mmHg．子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次／分，宫颈成熟度评分8分，目前应采取的处理措施是（）

A.观察1周，若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周，若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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284、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）

A.脐上移
B.腹部叩诊浊音
C.腹部明显膨隆
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动


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285、单项选择题  女，25岁，停经50天，1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天，伴腹痛。阴道检查：宫口未开，B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是（）

A.吸宫术终止妊娠
B.中药保胎
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注黄体酮
E.肌注入绒毛膜促性腺激素


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286、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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287、单项选择题  25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

A.急查尿雌激素／肌酐比值
B.吸氧，严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加VitC
D.静脉滴注缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产术


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288、单项选择题  最常见的女性不孕因素是（）

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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289、单项选择题  初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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290、单项选择题  女性不孕最常见的因素是（）

A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
E.免疫因素


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291、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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292、单项选择题  患者用力屏气时，子宫颈脱出于阴道口外，临床诊断为（）

A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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293、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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294、单项选择题  62岁女性，绝经14年。近半年阴道反复流血。查体：肥胖，BP150／100mmHg，一般情况好。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 最可靠的诊断方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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295、单项选择题  28岁女性，停经5月余，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：胎动(+)，外阴阴道充血，阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为（）

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加，酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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296、单项选择题  26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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297、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需要（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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298、单项选择题  胎盘的组成为（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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299、单项选择题  26岁，女性。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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300、单项选择题  

28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温如图5，诊断为（）

A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产


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