医学影像住院医师:外科考试试题(题库版)
2025-02-17 04:51:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是()

A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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2、单项选择题  女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸,。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

A.胸椎转移瘤
B.胸椎结核
C.强直性脊柱炎
D.胸椎化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘突出症


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3、问答题  试述选择性α受体阻滞剂的药理作用。


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4、配伍题  结肠充气试验阳性
闭孔内肌试验阳性

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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5、填空题  尿路结石引起的病理损伤有()、()、()、()。


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6、单项选择题  法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确()

A.脑缺氧发作
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.细菌性心内膜炎
E.梗阻型肺动脉高压


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7、填空题  正中神经损伤表现为()畸形,桡神经损伤为()畸形,尺神经损伤为()畸形。


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8、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克
B.年龄大,血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症,血淀粉酶<500U
D.休克,血淀粉酶<500U
E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U


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9、单项选择题  女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 该病人诊断考虑为()

A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨结核
E.骨肉瘤


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10、单项选择题  肺癌的转移方式中,下列哪项正确()

A.鳞癌发生血行转移出现早
B.肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移
C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D.未分化癌早期出现血行,淋巴转移
E.淋巴转移只发生肺癌同侧


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11、单项选择题  男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠()

A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变


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12、问答题  精索静脉曲张为何引起男性不育?


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13、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项指标是手术禁忌证()

A.LVEF>0.2
B.LVEDD≥60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD≥70mm
E.LVEDD≥80mm


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14、单项选择题  脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线检查
D.肌电图检查
E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验


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15、单项选择题  食管癌病理分型,哪项是错误的()

A.缩窄型
B.蕈伞型
C.梗阻型
D.髓质型
E.溃疡型


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16、配伍题  最易引起休克的胆道疾病是
胆囊结石最常见的并发症是

A.胆道蛔虫症
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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17、单项选择题  腓骨小头骨折损伤的神经是()

A.股神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.胫神经
E.腓浅神经


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18、单项选择题  男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到2/6~3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()

A.左心室收缩期负荷过重
B.右心室收缩期负荷过重
C.左心室舒张期负荷过重
D.右心室舒张期负荷过重
E.肺动脉负荷过重


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19、单项选择题  多根多处肋骨骨折急救要点主要是()

A.输血补液,防治休克
B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
C.立即行开胸探查术
D.加压给氧
E.镇静、镇痛


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20、填空题  与排尿相关的肌肉包括()、()、()。


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21、单项选择题  体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()

A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制


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22、问答题  双"J"支架管放置后的常见并发症有哪些?


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23、单项选择题  女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压90/60mmHg。胸骨左缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P单一感。X线胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄


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24、单项选择题  男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

A.CT
B.MRI
C.肝功能测定
D."两对半"测定
E.ERCP


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25、单项选择题  男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3d。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()

A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱


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26、单项选择题  确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()

A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜


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27、单项选择题  引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()

A.血钠低于130mmol/L
B.血钠低于110mmol/L
C.血钠低于115mmol/L
D.血钠低于120mmol/L
E.血钠低于140mmol/L


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28、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 最可能的诊断是()

A.第二掌骨基底部骨折
B.月骨脱位
C.第一掌骨基底部骨折
D.手舟骨骨折
E.钩状骨骨折


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29、判断题  胫骨结节牵引,进针部位由内向外,避免损伤腓总神经。


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30、单项选择题  损伤性、进行性血胸是指()

A.胸腔积血1000ml以上
B.胸部伤口流血不止
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位,叩诊浊音
E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降


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31、单项选择题  男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80/min,血压128/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是()

A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E.食管癌


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32、单项选择题  鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是()

A.单一关节肿胀
B.红细胞沉降率增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺抽液,行关节液检查
E.活组织检查


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33、多项选择题  下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E.胫骨上1/3骨折可伤及腓总神经


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34、填空题  室间隔缺损常可分为()、()、()三大类型。


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35、单项选择题  前上纵隔肿瘤,最常见的是()

A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎瘤
C.淋巴类肿瘤
D.皮样囊肿
E.心包囊肿


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36、单项选择题  女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是()

A.皮肤牵引于外展位6~8周
B.胫骨结节牵引于外展位6~8周
C.穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周
D.切开复位3根钉内固定
E.人工关节置换


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37、单项选择题  男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物
B.吗啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.钙剂
E.抗生素


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38、单项选择题  能出现反常呼吸的肋骨骨折是()

A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折


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39、单项选择题  农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后来我院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为()

A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合伤口
B.清创,外固定支架,清除骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢


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40、判断题  复杂开放性骨折处理必须做到:第一,控制感染;第二,复位骨折并促进愈合;第三,修复软组织损伤。


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41、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓


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42、单项选择题  腰椎间盘突出症发病率最低的年龄段是()

A.20~29岁
B.30~39岁
C.40~49岁
D.50~59岁
E.60岁以上


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43、单项选择题  临床表现运动障碍明显而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失。此时神经损伤称为()

A.神经传导功能障碍
B.神经轴索中断
C.神经断裂
D.Waller神经变性
E.神经缺血


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44、单项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()

A.找到穿孔位置,进行修补
B.清除腹腔内渗出物
C.切除胆囊
D.切开胆总管
E.探查胰腺是否坏死
F.冲洗腹腔


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45、单项选择题  病人,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,采用的治疗是()

A.病变食管切除
B.胃造口术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法


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46、单项选择题  对先天性髋关节脱位的描述,错误的是()

A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一
B.男女比例约为6:1
C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病
D.本病预后关键在于早期诊断
E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动


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47、单项选择题  女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱 考虑其病变节段是()

A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体


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48、单项选择题  患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 处理原则是()

A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定,胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液


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49、单项选择题  胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是()

A.骨盆牵引
B.骨折处垫厚枕复位
C.局麻下手法复位
D.手术切开复位
E.双踝悬吊法复位


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50、单项选择题  女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿考虑何种先天性心脏病()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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51、问答题  试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。


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52、单项选择题  骨与关节结核的好发部位是()

A.脊柱
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.距小腿关节(踝关节)


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53、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 最佳的治疗措施是()

A.长期随访,待自行闭合
B.建议4~5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养,促使缺损自已闭合


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54、单项选择题  风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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55、填空题  外科处理慢性脓胸常用的方法有()、()、()和()。其中以()最理想,条件是()。


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56、单项选择题  下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()

A.苍白面容
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.周围血管征
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流


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57、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 该患儿X线检查可见心脏呈()

A."靴状"心影
B.右心房,右心室增大
C.左心房,左心室增大
D.右心室,左心房增大
E.右心室增大,肺动脉突出


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58、单项选择题  诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.直接疼痛
B.局部肿胀
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血


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59、填空题  肾上腺的动脉供应分别来自()、()、()。


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60、多项选择题  骨折功能复位的标准是()

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节运动方向垂直一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位至少要达3/4左右
E.儿童下肢骨折短缩2cm以内可自行矫正


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61、单项选择题  患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 为确诊,选用下列哪项无创性检查最好()

A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影


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62、问答题  与尿液相关的症状有哪些?


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63、单项选择题  某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()

A.胸穿排气
B.一般观察
C.肋间闭式引流术
D.牵引固定
E.胶布固定


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64、单项选择题  对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的()

A.下肢血管扭曲
B.静脉回流减少,心脏负担减轻
C.右向左分流增加
D.体循环阻力增加
E.缓解缺氧症状


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65、单项选择题  5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是()

A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤


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66、单项选择题  动脉导管完全闭合绝大多数发生于()

A.3个月内
B.5个月内
C.6个月内
D.9个月内
E.1岁以内


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67、单项选择题  抗结核药物的用药时间应是()

A.1年
B.1.5年
C.2年
D.3年
E.0.5年


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68、单项选择题  胸部损伤外科治疗原则是()

A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿药
D.给予止痛,输血
E.纠正循环、呼吸功能障碍


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69、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 假如腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤,提示来自食管癌的()

A.直接浸润
B.血行转移途径
C.淋巴转移途径
D.种植转移途径
E.消化道黏膜下浸润


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70、单项选择题  缺血性肌挛缩的5个临床表现,哪一个最早出现()

A.脉搏减弱
B.剧烈疼痛
C.苍白
D.感觉异常
E.肌肉瘫痪


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71、单项选择题  低位室间隔缺损位于()

A.室间隔肌部
B.室间隔膜部、室上嵴上方
C.室上嵴下方
D.肺动脉瓣下
E.主动脉瓣下


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72、单项选择题  男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是()

A.病变食管切除,食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造口术


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73、单项选择题  输尿管造口术后最主要的远期并发症是()

A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘


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74、判断题  肾癌根治术时应先结扎肾静脉。


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75、单项选择题  下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素()

A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.伤口感染


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76、问答题  简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。


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77、单项选择题  差异性青紫可发生于下述哪种情况下()

A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.房缺合并肺动脉高压
D.室缺合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压


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78、单项选择题  目前对睾丸固定术的时间选择是()

A.1岁之前
B.2岁左右
C.5岁
D.入学前
E.尽可能得早


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79、判断题  髋关节后脱位少见,呈外展、外旋、屈曲畸形。


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80、单项选择题  动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


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81、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是()

A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验


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82、填空题  睾丸肿瘤的特异性瘤标是()、()。


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83、单项选择题  慢性骨髓炎的诊断依据是()

A.急性骨髓炎消退后1周
B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周
D.急性骨髓炎消退后3个月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔


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84、填空题  人工心肺机的基本构件包括()、()、()、()。


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85、问答题  双侧肾结石的处理原则是什么?


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86、问答题  影响骨折愈合的因素是什么?


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87、单项选择题  以下有关PSA的哪种说法是正确的()

A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标


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88、单项选择题  脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()

A.双侧肢体完全瘫痪
B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧
C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失
E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失


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89、填空题  现在对前列腺的结构分带包括()、()、()、()。


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90、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 此例可能的诊断()

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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91、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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92、单项选择题  股骨颈的颈干角平均是()

A.117°
B.127°
C.137°
D.147°
E.<100°


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93、单项选择题  张力性气胸主要的病理生理改变是()

A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿


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94、问答题  轻度肾损伤的保守治疗包括哪些?


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95、配伍题  急性脓胸的治疗原则
慢性脓胸的治疗原则

A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张


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96、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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97、问答题  肾癌保留肾单位切除术的适用范围。


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98、单项选择题  拇指的神经分布来自神经根()

A.颈5
B.颈6
C.颈7
D.颈8
E.胸1


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99、问答题  简述肩关节脱位的分型及临床表现。


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100、填空题  肾外伤的病理分类为()、()、()、()。


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101、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全


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102、单项选择题  男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()

A.加压面罩吸氧
B.身体取胸膝位
C.静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.静滴碳酸氢钠
E.口服吲哚美辛


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103、单项选择题  女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。 经药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大。进一步必须做()

A.纵隔镜检查
B.放射性核素扫描
C.结核菌素试验
D.支气管镜检查
E.晨痰培养加药敏试验


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104、判断题  骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。


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105、单项选择题  早期食管癌的病变范围是()

A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm


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106、填空题  肺结核手术治疗的术后合并症包括()、()、()、()。


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107、单项选择题  食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是()

A.胸骨灼痛
B.食管钡透黏膜紊乱
C.脱落细胞检查
D.免疫诊断方法
E.试验治疗


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108、问答题  目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么?


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109、问答题  脊柱结核的手术指征有哪些?


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110、单项选择题  6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 该病血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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111、单项选择题  处理开放性骨折最关键的步骤()

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折


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112、单项选择题  患者,1个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为()

A.抗炎,输血,补液
B.继续胸穿并注入抗生素
C.开放引流
D.纤维板切除术
E.低位胸腔闭式引流


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113、单项选择题  男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法()

A.放射疗法
B.化学疗法
C.激光疗法
D.放疗和手术切除
E.胃造口术


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114、单项选择题  手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是()

A.前臂缺血性挛缩
B.上肢神经损伤
C.皮肤瘢痕挛缩
D.肌腱粘连
E.创伤性关节炎


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115、单项选择题  骨折不愈合的治疗原则()

A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.以上都不是


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116、单项选择题  肺癌较常见的类型是()

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌


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117、问答题  试述应用乙状结肠的优缺点。


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118、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中,确认本病应具备其中()

A.2条或2条以上标准
B.3条或3条以上标准
C.4条或4条以上标准
D.5条或5条以上标准
E.6条或6条以上标准


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119、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为()

A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱


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120、问答题  前列腺液采集的操作要点。


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121、问答题  简述肺结核肺切除适应证。


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122、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于()

A.脉压增大
B.主动脉瓣反流
C.左心室增大
D.血压增高
E.毛细血管扩张


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123、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前方肌牵拉


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124、配伍题  D1细胞产生
胰岛B细胞分泌
胰腺A1G细胞分泌
胰腺A2细胞分泌

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胃泌素
D.血管活性肠肽
E.生长激素释放抑制素


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125、单项选择题  男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5d有呼吸困难。体温39℃,脉搏120/min,呼吸30/min,X线胸片见:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是()

A.全身抗生素治疗
B.全身支持疗法
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸腔内注入抗生素


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126、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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127、单项选择题  判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是()

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.两点辨别觉
E.实体感觉


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128、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 下列哪项表现应与洋地黄无关()

A.恶心,呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性期前收缩
D.三度房室传导阻滞(AVB.
E.黄视


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129、单项选择题  何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值()

A.6岁以上
B.5~6岁
C.4~5岁
D.3岁以后
E.3岁以前


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130、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.声带
B.气管隆突
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经


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131、单项选择题  目前检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是()

A.X线平片
B.关节空气造影
C.CT
D.MRI
E.关节镜检查


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132、单项选择题  膀胱内平均静止压(cmHO)应小于()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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133、单项选择题  主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是()

A.右心室增大
B.心腰凸出
C."摇椅式"搏动
D.肺门舞蹈
E.上腔静脉增宽


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134、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查()

A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能


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135、单项选择题  食管癌的典型症状是()

A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性吞咽困难


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136、单项选择题  放射疗法禁忌,下列哪项错误()

A.呈现恶病质者
B.有广泛转移
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底


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137、单项选择题  骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是()

A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%


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138、单项选择题  肺结核球的特点是()

A.常有薄壁空洞
B.可发生淋巴转移
C.好发肺上叶尖段
D.浅表淋巴结肿大
E.全身毒性症状明显


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139、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选()

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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140、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()

A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤


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141、单项选择题  下列类型的骨折中,最不稳定的()

A.嵌入性骨折
B.斜行骨折
C.青枝骨折
D.横行骨折
E.裂缝骨折


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142、单项选择题  6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 哪一项不是该病常出现的合并症()

A.肺水肿
B.支气管肺炎
C.脑血栓
D.充血性心力衰竭
E.亚急性细菌性心内膜炎


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143、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 本例恶心呕吐应考虑是哪种原因()

A.妊娠反应
B.洋地黄中毒
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾


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144、单项选择题  抗结核药物中对肝有毒性的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.链霉素


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145、单项选择题  室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()

A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经


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146、单项选择题  早、中期食管癌常用的手术方法是()

A.食管胃转流术
B.食管癌切除,用结肠食管重建术
C.食管癌切除,用胃食管重建术
D.食管癌切除,用空肠食管重建术
E.胃造口术


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147、判断题  股骨干骨折易并发脂肪栓塞。


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148、单项选择题  男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 本例右侧胸水产生的机制是()

A.营养不良,血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D.钠水潴留
E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高


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149、单项选择题  李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 对该病人的处理措施不正确的是()

A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C.冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E.先不予处理,观察后再说


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150、单项选择题  男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()

A.血胆红素升高
B.黄疸、肝大伴有肝区叩痛
C.B超显示肝内或肝内外胆管扩张
D.血ALT、ALP升高
E.黄疸持续不消失


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151、单项选择题  病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,做食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()

A.食管癌
B.食管良性肿瘤
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管憩室


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152、单项选择题  颈髓损伤最严重的并发症是()

A.压疮
B.泌尿系感染
C.膀胱结石
D.体温失调
E.呼吸衰竭与呼吸道感染


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153、单项选择题  抽屉试验用于检查()

A.内侧副韧带损伤
B.外侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧半月板损伤
E.外侧半月板损伤


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154、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最有助于肝癌诊断的检查是()

A.乙肝五项检查
B.腹部X线片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.CT检查


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155、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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156、单项选择题  室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()

A.肺炎
B.脑栓塞
C.心律失常
D.喉返神经麻痹
E.感染性心内膜炎


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157、问答题  手指功能位的临床意义是什么?


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158、配伍题  阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
黄疸、胆囊增大和肝大

A.胆总管结石继发胆管炎
B.壶腹部肿瘤
C.早期肝癌
D.门脉高压症
E.病毒性肝炎


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159、判断题  急性肾衰竭少尿期可并发低钠。


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160、单项选择题  腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失,说明受累神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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161、单项选择题  室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是()

A.原有心脏杂音显著增强
B.右心室显著增大
C.肺动脉第2音显著亢进
D.X线胸片肺动脉段显著膨出
E.右心室压力显著升高


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162、单项选择题  男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()

A.心尖部第1心音亢进
B.心尖部第3心音
C.心尖部短促的舒张中期杂音
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导


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163、单项选择题  下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是


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164、问答题  骨折常见的并发症有哪些?


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165、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.眼底镜检查


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166、单项选择题  二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()

A.P波增宽>0.11s
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.P双相波
D.R>2.5mV
E.左束支传导阻滞


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167、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者最佳治疗方法为()

A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗感染补液
D.中药治疗
E.对症治疗


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168、多项选择题  急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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169、单项选择题  闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适()

A.牵引固定法
B.压力包扎固定
C.肋骨内固定法
D.胶布肋骨固定法
E.用呼吸器行辅助呼吸


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170、问答题  肠道在泌尿外科的应用中可引发的并发症包括哪些?


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171、单项选择题  女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张 该患者最有可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石


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172、单项选择题  股骨粗隆间骨折的常见并发症是()

A.骨折不愈合
B.髋外翻畸形
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节强直


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173、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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174、判断题  骨瘤多见于颅面各骨。


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175、问答题  简述椎管狭窄症的治疗原则。


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176、配伍题  肝叶切除适合于
胆总管探查及引流术适合于
Charcot五联症出现在
Murphy征出现在

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染并休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发胰腺炎


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177、单项选择题  男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3d。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()

A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱


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178、配伍题  便后肛门部肿物,疼痛明显者为
无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物
无痛性便血,直肠指诊基本正常为
直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为

A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌


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179、填空题  房间隔缺损根据相应解剖部位可分为()、()、()、()。


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180、单项选择题  女性,45岁,气短8年。查体:心率108/min,节律不整,心脏杂音听不清。超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断是()

A.冠心病合并多源性室性期前收缩
B.心肌病合并室性心动过速
C.原因不明的心房颤动
D.二尖瓣狭窄合并心房颤动
E.左心房黏液瘤合并心房扑动


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181、填空题  膀胱损伤按病因及破裂位置可分为()、()、()、()、()。


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182、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 初步诊断确定以后应采取的治疗方案是()

A.切开复位内固定
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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183、单项选择题  法洛四联症,不应存在下述哪种()

A.肺动脉狭窄
B.右心室肥大
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉血氧饱和度>95%


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184、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 本病最容易发生的并发症是()

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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185、多项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 可作为诊断依据的有哪些()

A.腹透有多个液平面
B.有腹部手术史
C.腹胀、呕吐,停止排便与排气
D.男性,25岁
E.急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进


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186、问答题  与控尿相关的神经包括哪些?


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187、单项选择题  腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降,说明受累神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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188、判断题  正常前列腺液呈弱碱性。


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189、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项措施不需要()

A.预防风湿活动
B.积极控制感染
C.长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D.ACEI和β阻滞药
E.异丙基肾上腺素


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190、单项选择题  男性,32岁,胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80/min,血压120/80mmHg,呼吸16/min,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。 其诊断可能性最大为()

A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.单纯性肋骨骨折


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191、单项选择题  诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是()

A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨纤维肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.骨肉瘤


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192、单项选择题  组成臂丛上干的神经是()

A.颈5
B.颈5、6
C.颈7
D.颈8
E.颈8、胸1


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193、多项选择题  下列哪些部位骨折容易并发骨坏死()

A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨


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194、问答题  附睾切除的手术要点。


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195、单项选择题  病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸


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196、单项选择题  Jefferson骨折是指()

A.环椎齿状突尖端骨折
B.寰椎前后弓双侧性骨折
C.损伤性枢椎椎弓骨折
D.颈椎体压缩骨折
E.枢椎棘突骨折


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197、问答题  肾癌的肾外表现有哪些?


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198、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 具有诊断意义的检查是()

A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能测定
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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199、单项选择题  不属于单发的骨软骨瘤的临床表现是()

A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.随年龄的增长而持续不断地发展
D.1%的病人可以恶化
E.单发比多发性骨软骨瘤恶化机会少


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200、单项选择题  男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。 根据以上资料考虑其诊断为()

A.法洛四联症合并肺炎
B.动脉导管未闭合并心力衰竭
C.室间隔缺损合并肺炎
D.房间隔缺损合并肺炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭


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201、问答题  人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括哪些?


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202、单项选择题  正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()

A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉


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203、填空题  肾上腺静脉右侧汇入(),左侧汇入()。


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204、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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205、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是()

A.由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B.肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.左心室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速
D.病变主要影响左心室,故左心房无扩张
E.由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多


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206、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最可能的诊断是()

A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包虫病


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207、单项选择题  男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 根据上述资料,可能最大的诊断为()

A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌


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208、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 此例可能的诊断是()

A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症


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209、配伍题  主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
感染性心包炎

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E.心包摩擦音


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210、单项选择题  下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见()

A.X线检查,主动脉结小
B.心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚
C.心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室
D.舒张压正常
E.奇脉


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211、单项选择题  可导致马尾神经损伤的骨折是()

A.第10胸椎骨折脱位
B.第11胸椎骨折脱位
C.第12胸椎骨折脱位
D.第1腰椎骨折脱位
E.第2腰椎骨折脱位


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212、单项选择题  下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()

A.反复多次复位
B.不适当的切开复位
C.清创时丢失骨片
D.固定不确实
E.没有达到解剖复位


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213、单项选择题  女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

A.胸椎体肿瘤
B.化脓性脊椎炎
C.椎间盘突出
D.胸椎结核
E.胸椎包囊虫病


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214、单项选择题  男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1h。查体:意识清,脉搏130/min,奇脉,血压90/80mmHg,呼吸32/min,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.肺挫伤
D.血胸
E.血心包


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215、单项选择题  肩关节脱位哪项考虑是不正确的()

A.常为肩外展暴力受力受伤
B.常为盂下型脱位
C.可能合并肱骨大结节骨折
D.可能有三角肌区皮肤感觉减退
E.常用足蹬法复位


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216、单项选择题  导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是()

A.站立位
B.前屈位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧屈曲


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217、单项选择题  男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 其诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸


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218、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 若左心房内有异常回声下列哪项正确()

A.复律前后应用华法林治疗各2周
B.复律前应用华法林治疗2周
C.复律后应用华法林治疗2周
D.复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周
E.不需治疗


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219、判断题  正常尿液中可有极微量的脂肪颗粒。


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220、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 此病例的病理生理改变是()

A.低血容量休克
B.纵隔移位,心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.腔静脉受阻,回心血量减少
E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭


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221、单项选择题  男性,20岁,右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确()

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查,持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大


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222、单项选择题  腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是()

A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤


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223、单项选择题  女孩,4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()

A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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224、单项选择题  开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的()

A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸


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225、填空题  冠状动脉旁路移植术的手术要点,一是(),二是()。


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226、配伍题  二尖瓣重度狭窄
肺水肿
肺静脉压增高

A.二尖瓣口面积(4~6)cm2
B.二尖瓣口面积≥2cm2
C.二尖瓣口面积≤1.0cm2
D.肺毛细血管楔压>30mmHg
E.肺毛细血管楔压>20mmHg


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227、配伍题  胫骨上1/3骨折
胫骨下1/3骨折
胫骨中1/3骨折

A.胫神经受压,小腿三头肌麻痹
B.骨折延迟愈合
C.腓总神经损伤,致下垂足
D.骨筋膜室综合征
E.动脉分叉受压


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228、单项选择题  股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为()

A.基底型
B.头下型
C.经颈型
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折


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229、判断题  原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。


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230、单项选择题  肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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231、单项选择题  风湿性心脏病中最易发生猝死的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全


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232、单项选择题  动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项()

A.肺动脉→主动脉
B.主动脉→肺动脉
C.左心室→右心室
D.右心房→左心房
E.左心房→右心房


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233、单项选择题  男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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234、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 若当时X线片未发现骨折,复查X线片最适合的时间是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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235、单项选择题  男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 最适宜的治疗时机是()

A.立即手术
B.1个月后手术
C.3个月后手术
D.1年后手术
E.不手术,自行吸收


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236、问答题  一侧肾切除后,另一留存肾可发生哪些代偿性变化?


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237、问答题  前列腺癌的病理分期。


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238、单项选择题  男性,40岁,车祸伤2h。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的()

A.固定时间为3~4周
B.牵引重量为2~3kg
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.适用于包扎固定不能奏效者
E.不适用于开放性肋骨骨折的病人


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239、问答题  简述心脏外科病人的术前准备。


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240、单项选择题  女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿的超声心动图改变是()

A.左心房,右心房,右心室内径增宽,室间隔活动正常
B.右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽


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241、问答题  目前国际上对慢性前列腺炎的分类是什么?


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242、多项选择题  肛裂"三联症"包括()

A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘


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243、单项选择题  慢性骨髓炎的手术指征是()

A.有骨膜反应
B.病变骨变粗
C.有死骨
D.局部红肿
E.反复发热


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244、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()

A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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245、单项选择题  断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为()

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.2:1.5


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246、单项选择题  易损伤腘动脉的骨折是()

A.股骨干上1/3骨折
B.股骨干中1/3骨折
C.股骨干下1/3骨折
D.髌骨骨折
E.腓骨骨折


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247、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()

A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症


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248、单项选择题  女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。 该患者最可能的诊断是()

A.肺癌
B.转移癌
C.肺脓肿
D.肺结核球
E.肺良性肿瘤


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249、填空题  慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为()、()、()。


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250、填空题  鞘膜积液可分为4种类型()、()、()、()。


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251、填空题  非小细胞肺癌的3种主要组织学分型包括()、()、()。


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252、多项选择题  膝关节半月软骨损伤的诊断依据()

A.有关节交锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.抽屉实验阳性


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253、单项选择题  男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()

A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系


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254、单项选择题  房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()

A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄


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255、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3d可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4~8周
E.10个月


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256、问答题  何谓肿瘤标志物?


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257、填空题  与骨盆有关的神经丛包括()、()。


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258、单项选择题  肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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259、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔


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260、问答题  单纯肾切除术的要点是什么?


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261、单项选择题  女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()

A.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎


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262、单项选择题  男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.,胃癌伴穿孔
D.急性肾绞痛
E.急性胆囊炎


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263、单项选择题  风心痛联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣


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264、单项选择题  男,8岁。胸椎后突畸形,呼吸、心跳正常,活动不受影响。最合适的辅助检查是()

A.胸部X线平片
B.胸椎正、侧位X线片
C.颈椎正、侧位X线片
D.腰椎正、侧位X线片
E.骨盆平X线片


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265、问答题  简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。


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266、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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267、单项选择题  男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()

A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核


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268、单项选择题  营运中乘客要求留车等候时,若无其他任务,一般()拒绝。

A、不应
B、应当
C、坚决


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269、单项选择题  腰椎间盘突出时,病人肌力下降占()

A.50%~55%
B.60%~65%
C.70%~75%
D.80%~85%
E.90%~95%


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270、单项选择题  室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了()

A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循环


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271、单项选择题  急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周


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272、单项选择题  前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()

A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞


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273、单项选择题  患儿,4岁。消瘦,活动后有气急、心悸。检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()

A.右心室增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.右心房增大


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274、单项选择题  手外伤关节损伤严重,术后应采取的姿势是()

A.功能位
B.休息位
C.保护位
D.手指伸直位
E.手指屈曲位


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275、单项选择题  诊断室间隔缺损,下述哪一项不符合()

A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音
B.肺动脉第2音亢进
C.心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞
D.X线示肺门血管增粗,肺野充血
E.反复患呼吸道感染


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276、单项选择题  哪项是脓胸纤维板剥除术的适应证()

A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变
B.急性包裹性脓胸
C.肺内有病灶,肺不能复张
D.伴支气管胸膜瘘
E.病程久,肺有纤维变性


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277、单项选择题  男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤


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278、单项选择题  胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()

A.两桌法整复骨折脱位
B.双踝悬吊法整复骨折脱位
C.腰背垫厚枕复位
D.双下肢牵引整复骨折脱位
E.尽早手术切开复位并行椎管减压术


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279、单项选择题  女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()

A.气管插管
B.气管切开
C.抗生素治疗
D.颅骨牵引
E.手术切开复位内固定


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280、单项选择题  下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.间接疼痛
B.胸壁反常呼吸运动
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形


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281、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 有助于肝癌确诊的检查是()

A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针刺细胞等检查


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282、单项选择题  前列腺活检的PSA基础参考值是()

A.>2ng/m]
B.>3ng/ml
C.>4ng/ml
D.>5ng/ml
E.>10ng/ml


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283、单项选择题  脊髓损伤预后最好的是()

A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓受压
E.马尾神经损伤


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284、单项选择题  F/TPSA比值是用于PSA值灰区的鉴别诊断,其值是()

A.2~5ng/ml
B.2~7ng/ml
C.3~10ng/ml
D.5~10ng/ml


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285、单项选择题  下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.X线检查肺野清晰
C.心尖部短促的舒张期杂音
D.股动脉枪击音
E.心电图正常或左心室肥厚


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286、单项选择题  腰椎间盘经皮髓核切除术适用于()

A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻,初次发病病程短者


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287、问答题  类风湿关节炎的诊断标准是什么(美国标准)?


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288、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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289、单项选择题  闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理()

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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290、问答题  简述肺癌手术治疗的禁忌证。


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291、单项选择题  搬运脊柱骨折病人的正确方法是()

A.抬头、抬脚法
B.搂抱搬运法
C.半坐搬运法
D.平托搬运法
E.背运法


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292、单项选择题  弹响指各手指发病的频度最多的是()

A.拇、示指
B.示、中指
C.中、环指
D.环、小指
E.拇、小指


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293、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 该病常见的并发症是()

A.支气管肺炎
B.肺水肿
C.充血性心力衰竭
D.脑脓肿
E.喉返神经麻痹


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294、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列治疗不合适的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义


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295、判断题  骨肉瘤最常见的转移部位是肝。


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296、单项选择题  患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 诊断首先考虑是()

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.肋骨内固定


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297、单项选择题  女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变()

A.肺充血显著
B.右心房增大
C.左心房增大
D.右心室增大
E.左心室增大


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298、单项选择题  动脉导管未闭,不应出现下述哪项体征()

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C.三尖瓣区舒张期杂音
D.二尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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299、单项选择题  男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是()

A.改换抗生素的种类
B.加大抗生素的剂量
C.联合应用多种抗生素
D.立即行开窗引流手术
E.股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜


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300、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()

A.胆囊切除
B.胃穿孔修补
C.肠切除吻合
D.胆管切开取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指肠切除


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