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内科学(医学高级)：诊断学基础微信做题（强化练习）
2025-03-14 04:42:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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2、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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3、单项选择题  淋病诊断的金标准是（）

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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4、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括（）

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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5、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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6、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为（）

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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7、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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8、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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9、单项选择题  肺活量是指（）

A.深吸气量加补呼气容积
B.深吸气量加补吸气容积
C.补吸气容积加补呼气容积
D.潮气容积加补吸气容积
E.潮气容积加补呼气容积


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10、单项选择题  尿β2-微球蛋白升高提示（）

A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍


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11、单项选择题  某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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12、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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13、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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14、多项选择题  丘疹常见于（）

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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15、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查（）

A.远端肾小管功能
B.近端，远端肾小管及集合管
C.髓袢，远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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16、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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17、单项选择题  潮气容积是指（）

A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量


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18、单项选择题  能够对行政系统策略层次的存在与运行产生直接或间接影响的行政环境是（）

A.微观行政环境
B.中观行政环境
C.宏观行政环境
D.局部行政环境


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19、单项选择题  

男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×109／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC(++)，BBC(++++)，偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）

A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎


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20、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是（）

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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21、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是（）

A.2：1
B.1：（3～4）
C.（3～4）：1
D.1：1
E.1：2


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22、单项选择题  IgM占血清总Ig的（）

A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％


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23、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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24、单项选择题  有关TPA说法错误的是（）

A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转，TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中


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25、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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26、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是（）

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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27、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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28、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有（）

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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29、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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30、单项选择题  对氨基马尿酸试验主要反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能


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31、单项选择题  AFP升高最明显的疾病是（）

A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤


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32、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点，正确的是（）

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复


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33、多项选择题  肠鸣音消失见于（）

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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34、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是（）

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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35、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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36、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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37、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是（）

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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38、单项选择题  心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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39、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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40、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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41、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是（）

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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42、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是（）

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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43、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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44、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是（）

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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45、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断（）

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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46、单项选择题  有关NSE的说法，错误的是（）

A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物


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47、多项选择题  血小板黏附功能降低的有（）

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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48、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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49、多项选择题  病程记录的内容包括（）

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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50、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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51、单项选择题  应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）

A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min


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52、多项选择题  关于肠梗阻的描述，正确的是（）

A.机械性肠梗阻临床上最常见
B.麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C.麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D.绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E.机械性肠梗阻者肠鸣音亢进，呈金属音调


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53、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映（）

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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54、多项选择题  满月面容可见于（）

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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55、单项选择题  测定肾小球滤过率的理想试剂是（）

A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸


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56、多项选择题  Clq减低可见于（）

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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57、多项选择题  有关体格检查注意事项正确的是（）

A.要按一定顺序进行，避免重复和遗漏
B.以病人为中心，体贴关心病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确


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58、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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59、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）

A.AFP升高
B.HBsAg阳性，ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性，A／G倒置


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60、单项选择题  女性患者，26岁，近日发现，尿“红尿”来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)／HP，白细胞+／llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为（）

A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿


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61、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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62、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于（）

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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63、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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64、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有（）

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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65、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是（）

A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长


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66、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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67、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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68、单项选择题  可以通过胎盘的Is是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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69、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是（）

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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70、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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71、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有（）

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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72、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量减低的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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73、多项选择题  淋巴细胞增加见于（）

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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74、多项选择题  肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）

A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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75、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）

A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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76、单项选择题  窦性心动过缓的频率为（）

A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min


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77、多项选择题  正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为（）

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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78、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 为明确诊断应进一步做的检查是（）

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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79、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是（）

A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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80、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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81、单项选择题  AFP对肝癌的诊断阈值是（）

A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L


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82、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是（）

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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83、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有（）

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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84、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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85、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是（）

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调，夜尿增多


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86、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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87、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是（）

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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88、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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89、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有（）

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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90、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括（）

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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91、多项选择题  临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响


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92、单项选择题  浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是（）

A.6～7
B.7～8
C.3～5
D.8～9
E.5～6


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93、多项选择题  腹肌紧张度增加见于（）

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎


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94、单项选择题  某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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95、单项选择题  脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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96、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是（）

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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97、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群


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98、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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99、多项选择题  以下有关C1说法正确的有（）

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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100、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是（）

A.10mm／s
B.75mm／s
C.25mm／s
D.40mm／s
E.50mm／s


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101、单项选择题  有机磷中毒首选检测指标是（）

A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS


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102、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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103、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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104、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的（）

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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105、单项选择题  

患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6×109/L，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白(+++)，红细胞+／HP，白细胞(+～++)／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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106、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是（）

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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107、单项选择题  关于尿胆红素的描述，正确的是（）

A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性


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108、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是（）

A.5.17mmol／L
B.3.12mmol／L
C.3.9mmol／L
D.0.56～1.70mmol／L
E.2.07mmol/L


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109、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是（）

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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110、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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111、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是（）

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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112、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是（）

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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113、单项选择题  某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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114、单项选择题  关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法，错误的是（）

A.分子量大的蛋白泳带越靠后
B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主
D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
E.分子量小的蛋白泳带越靠前


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115、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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116、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是（）

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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117、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是（）

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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118、多项选择题  鸭步见于（）

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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119、多项选择题  钙离子的主要生理功能是（）

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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120、多项选择题  可将气管拉向患侧的是（）

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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121、多项选择题  高血钾症见于（）

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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122、单项选择题  线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是（）

A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.急性重症肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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123、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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124、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低（）

A.10％
B.50％
C.30％
D.40％
E.20％


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125、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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126、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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127、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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128、多项选择题  结肠镜检查的并发症有（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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129、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为（）

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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130、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是（）

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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131、单项选择题  人体含量最多最重要的是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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132、多项选择题  易通过血脑屏障的是（）

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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133、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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134、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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135、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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136、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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137、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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138、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标（）

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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139、多项选择题  肌张力减低见于（）

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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140、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有（）

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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141、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意（）

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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142、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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143、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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144、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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145、多项选择题  马蹄足可见于（）

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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146、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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147、多项选择题  全腹膨隆见于（）

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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148、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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149、单项选择题  可能引起血钾减低的是（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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150、单项选择题  不会引起γ球蛋白升高的是（）

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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151、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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152、多项选择题  镜面舌主要见于（）

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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153、多项选择题  心包积液者可查出（）

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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154、单项选择题  IgA降低的是（）

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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155、单项选择题  

动脉血PaO2的参考值是（）

A.80～90mmHg
B.85～95mmHg
C.95～100mmHg
D.90～95mmHg
E.95～105mmHg


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156、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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157、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有（）

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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158、单项选择题  肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于（）

A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期


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159、单项选择题  当AB>SB时，可见于（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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160、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 最可能诊断的是（）

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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161、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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162、单项选择题  心电图的概念正确的是（）

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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163、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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164、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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165、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是（）

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波


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166、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在（）

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处
B.正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处
C.正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处
D.正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处


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167、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断（）

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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168、多项选择题  IgE水平增高的有（）

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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169、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为（）

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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170、单项选择题  肺泡通气量是指（）

A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差


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171、多项选择题  可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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172、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是（）

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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173、单项选择题  女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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174、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）

A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次


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175、单项选择题  Ig单克隆性增高的是（）

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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176、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是（）

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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177、单项选择题  血清铁明显降低，总铁结合力升高见于（）

A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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178、多项选择题  对功能性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2～3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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179、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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180、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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181、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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182、单项选择题  有关APT的说法错误的是（）

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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183、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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184、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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185、单项选择题  肺总量是指（）

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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186、多项选择题  B细胞特有的表面标志（）

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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187、多项选择题  佝偻病胸的胸廓改变包括（）

A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.肋膈沟
E.漏斗胸


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188、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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189、单项选择题  踏车运动实验的主要优点是（）

A.根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况


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190、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是（）

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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191、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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192、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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193、单项选择题  漏出液的细胞主要是（）

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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194、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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195、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是（）

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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196、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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197、单项选择题  可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是（）

A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化


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198、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是（）

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbA1c


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199、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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200、多项选择题  有关HCV的描述错误的是（）

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止


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201、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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202、单项选择题  符合阻塞性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.粪便胆原增高，血非合胆素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.尿胆原增高，血结合胆红素增高


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203、多项选择题  一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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204、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是（）

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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205、单项选择题  尿pH测定的临床意义，错误的是（）

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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206、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括（）

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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207、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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208、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为（）

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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209、多项选择题  诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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210、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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211、单项选择题  不能引起血氯升高的是（）

A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒


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212、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括（）

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多，摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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213、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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214、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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215、多项选择题  Light标准中，符合渗出液诊断标准的是（）

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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216、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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217、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般（）

A.>20mmol／L
B.<5mmol／L
C.>10mmol／L
D.<10mmol／L
E.>3.33mmol／L


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218、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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219、单项选择题  溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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220、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）

A.25～40／min
B.10～25／min
C.40～60／min
D.80～120／min
E.60～100／min


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221、多项选择题  病程记录的内容应包括（）

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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222、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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223、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L


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224、多项选择题  CH50减低可见于（）

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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225、单项选择题  ANA检测阳性最多见于（）

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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226、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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227、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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228、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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229、多项选择题  肝浊音界扩大见于（）

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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230、多项选择题  诊断疾病的步骤包括（）

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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231、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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232、单项选择题  IgG水平增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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233、多项选择题  最大自主通气量可用来评估（）

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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234、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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235、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）

A.P波增宽，时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm／s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s


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236、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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237、单项选择题  下消化道内镜检查前的进食准备要求（）

A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食，当晨禁食水
E.无需特殊准备


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238、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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239、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是（）

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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240、多项选择题  肺部触诊检查应包括（）

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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241、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白（）

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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242、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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243、单项选择题  艾滋病病人CD4／CD8比值常（）

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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244、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）

A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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245、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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246、多项选择题  针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体


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247、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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248、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是（）

A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130ml（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）


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249、多项选择题  失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有（）

A.腹水
B.脾肿大
C.肝浊音界缩小
D.蜘蛛痣
E.肝掌


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250、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时，应选择的治疗方案为（）

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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251、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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252、单项选择题  患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于（）

A.急性或慢性乙肝，传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者


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253、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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254、多项选择题  可引起弥漫性肝肿大的是（）

A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝肿瘤
E.肝囊肿


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255、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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256、单项选择题  关于血尿的说法，不正确的是（）

A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿


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257、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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258、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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259、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是（）

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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260、单项选择题  SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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261、单项选择题  溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性


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262、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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263、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是（）

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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264、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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265、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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266、单项选择题  女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是（）

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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267、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查（）

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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268、多项选择题  蹒跚步态可见于（）

A.小脑疾病
B.进行性肌营养不良
C.佝偻病和大骨节病
D.先天性髋关节脱节
E.脑性瘫痪


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269、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）

A.105～106
B.102～103
C.104～105
D.103～104
E.以上都不是


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270、多项选择题  在骨骼标志中，肩胛骨的临床意义有（）

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2～4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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271、单项选择题  会引起雌二醇增高的是（）

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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272、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 首选的检查为（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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273、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者，常需做的检查项目是（）

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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274、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外（）

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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275、单项选择题  关于IgG的说法中，错误的是（）

A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高


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276、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是（）

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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277、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是（）

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0．2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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278、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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279、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（）

A.脓细胞（+++）
B.三杯试验，脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型（++）
E.可见大圆上皮细胞


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280、单项选择题  与精液液化有关的酶是（）

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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281、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有（）

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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282、单项选择题  最大呼气流量是指（）

A.用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量


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283、单项选择题  可引起血清胆固醇降低的是（）

A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病


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284、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素，突然出现肢体软瘫，此时应立即检查的项目是（）

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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285、单项选择题  成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑（）

A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期


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286、多项选择题  骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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287、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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288、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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289、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是（）

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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290、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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291、多项选择题  属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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292、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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293、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）

A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％


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294、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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295、多项选择题  育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于（）

A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良


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296、单项选择题  引起血钠减低的因素有（）

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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297、单项选择题  血清IsC水平降低的是（）

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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298、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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299、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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300、单项选择题  引起血钠增高的因素有（）

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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