1、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
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2、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
3、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1~V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3~V5 D.V7~V9 E.Ⅰ、aVL
4、单项选择题 常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是()
A.自身溶血试验及纠正试验 B.含铁血黄素尿试验 C.酸化溶血试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验
5、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
6、单项选择题 正常精液检查不正确的是()
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
7、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
8、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
9、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()
A.维生素B缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
10、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
11、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
12、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是()
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A E.头向后伸,右手触诊手法同B
13、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
14、单项选择题 轻度昏迷表现为()
A.患者处于熟睡状态,不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
15、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
16、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
17、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
18、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
19、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
20、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
21、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
22、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富 B.红细胞内含量也极为丰富 C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早 D.肝脏疾病时其活性也增高 E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
23、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过()
A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
24、单项选择题
患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
25、单项选择题 患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
26、单项选择题 有关转铁蛋白,错误的是()
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
27、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
28、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
29、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()
A.尿道炎症 B.尿中含糖量高 C.膀胱异物 D.前列腺肿瘤 E.尿浓缩,酸性高
30、单项选择题 高钠血症常见于()
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
31、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是()
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
32、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
33、单项选择题 正常细胞贫血常见于()
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
34、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
35、单项选择题 致孕的精子计数低限为()
A.20×109/L B.30×109/L C.40×109/L D.50×109/L E.60×109/L
36、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
37、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()
A.慢性腹泻,为肠道内感染 B.慢性腹泻,为全身性感染 C.急性腹泻,为急性中毒 D.急性腹泻,为肠道内感染 E.急性腹泻,为全身性感染
38、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的()
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
39、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
40、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
41、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
42、单项选择题 TORCH试验包括的项目()
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
43、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()
A.再生障碍性贫血(再障) B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
44、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺气肿 D.一侧肺不张 E.气管异物
45、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
46、单项选择题 语音震颤增强最常见于()
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
47、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣狭窄 D.急性心肌梗死 E.主动脉瓣关闭不全
48、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
49、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
50、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
51、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
52、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
53、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
54、单项选择题 单侧上睑下垂见于()
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
55、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
56、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
57、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
58、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于()
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
59、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
60、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验 B.菊糖发酵试验 C.Optochin试验 D.荚膜肿胀试验 E.ASO试验
61、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是()
A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
62、单项选择题 肥胖的标准是超过正常体重()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
63、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
64、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
65、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
66、单项选择题 患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
67、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是()
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
68、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
69、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
70、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
71、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
72、单项选择题 产生抗体的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞
73、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
74、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎 B.可见于贫血 C.可见于急性心肌梗死 D.可见于尿毒症 E.可见于心脏损伤后综合征
75、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
76、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
77、单项选择题 女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
78、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
79、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
80、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
81、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻()
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
82、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3) D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
83、单项选择题
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示: 应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
84、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
85、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
86、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
87、单项选择题 浮髌试验主要是检查()
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
88、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
89、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
90、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为()
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
91、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
92、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
93、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
94、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层 B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层 C.脏器的炎症已累及肠系膜 D.脏器的炎症已累及邻近脏器 E.脏器的炎症已累及大网膜
95、单项选择题
诊断T3型甲亢的特异性指标是()
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.TBG E.T3RUR
96、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
97、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
98、单项选择题 对增生性脊柱炎描述,错误的是()
A.顽固性腰背痛,晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
99、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
100、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
101、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
102、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
103、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
104、单项选择题 阴道清洁度检查,不正确的是()
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时,清洁度分级增高
105、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
106、单项选择题 方颅见于()
A.佝偻病 B.变形性骨炎(Paget病) C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
107、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
108、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
109、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
110、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
111、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
112、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
113、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
114、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于()
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
115、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
116、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
117、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
118、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
119、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
120、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
121、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
122、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
123、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是()
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
124、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()
A.咯血见于呼吸道疾病 B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状 C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性 D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液 E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
125、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
126、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
127、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
128、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
129、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
130、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.尿路结石 D.结核性腹膜炎 E.卵巢囊肿蒂扭转
131、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性化脓性胆管炎
132、单项选择题 属于既往史内容的是()
A.发病的症状 B.发病时体征 C.发病的诱因 D.父母健康状况 E.预防接种史
133、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
134、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为()
A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.弥散性血管内凝血 D.过敏性紫癜 E.血小板增多症
135、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()
A.低血糖综合征 B.换气过度综合征 C.颈动脉窦综合征 D.高原晕厥 E.心源性晕厥
136、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒 C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
137、单项选择题
V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
138、单项选择题 女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是()
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
139、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
140、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
141、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
142、单项选择题 女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
143、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
144、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
145、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
146、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
147、单项选择题 双侧上睑下垂见于()
A.颅内高压 B.白喉 C.脑脓肿 D.脑炎 E.重症肌无力
148、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
149、单项选择题 不是一般项目内容的是()
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
150、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
151、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
152、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
153、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
154、单项选择题 霍乱患者常出现()
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
155、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
156、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
157、单项选择题 男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为()
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
158、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素/总胆红素比值<20% E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
159、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
160、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录: 应诊断为()
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
161、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年,昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
162、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
163、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
164、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
165、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
166、单项选择题 一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是()
A.气管异物 B.呼吸衰竭 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 E.急性支气管炎
167、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
168、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
169、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规 B.血常规 C.血糖,酮体 D.ECG E.头颅CT
170、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
171、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
A.FPG6.1mol/L B.2小时PG7.8mol/L C.OGTT减低 D.血清胰岛素为14mU/L E.空腹C-肽为1.0nmol/L
172、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对()
A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
173、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~3点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
174、单项选择题 中度增高的血糖为()
A.3.9~6.4mmol/L B.3.6~6.1mmol/L C.7.0~8.4mmol/L D.8.4~10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
175、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
176、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
177、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
178、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
179、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
180、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为()
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
181、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
182、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
183、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
184、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
185、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于()
A.消化性溃疡 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.钩虫病 E.慢性胃炎
186、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是()
A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作
187、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
188、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
189、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
190、单项选择题 男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()
A.心界轻度增大 B.可闻及S4 C.A2亢进 D.心尖3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
191、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()
A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡
192、单项选择题 现病史不包括()
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
193、单项选择题 关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
194、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
195、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
196、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 首选的治疗措施为()
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
197、单项选择题 痢疾患者常见()
A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便
198、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动 B.局限性膨隆有无搏动 C.局限性膨隆有无随体位而移动 D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 E.尺压试验有无有节奏的跳动
199、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
200、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
201、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
202、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
203、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS电轴≥90° D.RaVRVR>0.5mV E.aVR导联R/S≥1
204、单项选择题 梗阻性黄疸常见()
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
205、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是()
A.原因不明的上消化道出血 B.胃内异物 C.食管静脉曲张破裂出血 D.急性腹痛伴肝浊音上界消失 E.术后胃的随访
206、单项选择题
S1强弱不等可见于()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.完全性房室传导阻滞 E.心肌炎
207、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是()
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
208、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
209、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
210、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
211、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
212、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
213、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示: 应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚,继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
214、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
215、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于()
A.败血症 B.中毒性菌痢 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.脑出血
216、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是()
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
217、单项选择题 男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
A.颈前、颈后 B.锁骨上窝 C.枕后 D.腋下 E.腹股沟
218、单项选择题 地中海贫血是一种()
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
219、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
220、单项选择题 男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
221、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于()
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
222、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
223、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
224、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖()
A.库欣综合征 B.垂体瘤 C.双侧多囊卵巢综合征 D.颅骨内板综合征 E.原发性硬化性胆管炎
225、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L B.0.3~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~13.68μmol/L E.0.4~17.0μmol/L
226、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.低血钾 E.早期复极综合征
227、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作 B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作 E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
228、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
229、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
230、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
231、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
232、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
233、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
234、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是()
A.咽部黏膜充血、红肿 B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生 C.扁桃体见大片白色物附着 D.咽部可见点状溃疡 E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
235、单项选择题 当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
236、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
237、单项选择题 有关OGTT不正确的是()
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
238、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
239、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()
A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态
240、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
241、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
242、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
243、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论) B.记录死亡原因 C.记录抢救措施 D.分析经验教训 E.本病国内外诊治进展
244、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
245、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()
246、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
247、单项选择题 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()
A.膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎
248、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
249、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
250、单项选择题
某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
251、单项选择题 正常前列腺液中不含有()
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
252、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
A.肾病综合征 B.紫癜性肾炎 C.败血症 D.狼疮肾病 E.出血热
253、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
254、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
255、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
256、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
257、单项选择题 常见的功能性低热是()
A.中暑 B.脑震荡 C.甲亢 D.感染后低热 E.药物热
258、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
259、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
260、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
261、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
262、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
263、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
264、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
265、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
266、单项选择题 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1.0/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
267、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是()
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
268、单项选择题 诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是()
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ:C水平 E.vWF的胶原结合能力
269、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
270、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
271、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺气肿 D.支气管扩张 E.阻塞性肺炎
272、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
273、单项选择题 下列内容属于既往史的是()
A.起病经过 B.预防注射 C.诊疗经过 D.吸烟史 E.月经史
274、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
275、单项选择题 血氯增高见于()
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
276、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
277、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
278、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
279、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
280、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
281、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
282、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
283、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
284、单项选择题 心电图检查时,通常采用的走纸速度是()
A.10mm/s B.25mm/s C.50mm/s D.100mm/s E.40mm/s
285、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃切除术后 C.食管疾病 D.重症结核病 E.先天性乳糖酶缺乏症
286、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
287、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
288、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()
289、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
290、单项选择题 窦性P波的方向应该是()
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置 D.V导联正负双向,其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立
291、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
292、单项选择题 下列哪种疾病不出现奇脉()
A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性缩窄性心包炎 D.急性心包炎心脏压塞 E.冠心病
293、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
294、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()
A.脉压减少 B.水冲脉 C.腹部血管杂音 D.下肢血压低 E.三凹征
295、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
296、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
297、单项选择题 肺下界降低最常见于()
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
298、单项选择题 符合缺铁性贫血的是()
A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高 B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少 C.血清铁减少,总铁结合力正常 D.血清铁减少,总铁结合力减低 E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少
299、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
300、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍