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1、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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2、单项选择题 连续传播造成的流行或暴发的特点是()
A.全部病例在一个最长潜伏期内
B.发病曲线突然升高,很快下降
C.有一个流行高峰
D.病例分批出现,可以划分成代
E.流行曲线一般不留拖尾现象
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3、单项选择题 妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
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4、单项选择题 据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依次为:呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论,针对这些变化,下列描述不恰当的是()
A.疾病谱、死因谱发生了变化
B.促进了医学模式的转变
C.病因研究应当由单因素向多因素转变
D.应注重心理、社会因素对健康的影响
E.人群疾病频率与严重程度增加
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5、单项选择题 分娩时,对母体最不利的胎方位()
A.单臀位
B.枕后位
C.枕横位
D.肩先露
E.枕前位
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6、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
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7、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素
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8、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
根据上述生物物理评分,提示胎儿宫内状态为()
A.无急慢性缺氧
B.可能有急性缺氧
C.可能有慢性缺氧
D.有急性或慢性缺氧
E.有急性缺氧伴慢性缺氧
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9、单项选择题 下列哪项不是产前诊断的对象()
A.30岁初孕妇
B.上次妊娠出现不明原因的流产
C.本次妊娠羊水过多
D.有遗传病家族史
E.妊早期有风疹病毒感染
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10、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
异位妊娠的手术适应证有()
A.生命体征不稳定
B.有腹腔内出血征象
C.病情有进展
D.随诊不可靠
E.诊断不明确
F.期待疗法或药物治疗禁忌证者
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11、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
孕期最可能发生的异常情况是()
A.流产
B.早产
C.胎死宫内
D.胎儿畸形
E.感染
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12、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
该患者最可能的诊断应是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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13、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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14、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
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15、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
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16、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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17、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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18、单项选择题 健康素养主要包括健康知识和具备()
A.技术
B.能力
C.手段
D.技能
E.技巧
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19、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明()对人类寿命的影响.
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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20、单项选择题 关于假设检验,下列说法正确的是()
A.一定要计算检验统计量
B.检验水准的符号为β
C.P可以事先确定
D.备择假设用H0表示
E.假设检验是针对总体的特征进行
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21、单项选择题 以下()的方差一定等于均数.
A.χ2分布
B.二项分布
C.Poisson分布
D.标准正态分布
E.正态分布
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22、单项选择题 产后出血的最常见的原因()
A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
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23、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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24、单项选择题 妊娠早期的黑格征是指()
A.子宫增大
B.子宫呈球形
C.子宫增大有囊性感
D.宫颈和宫体似不连接
E.子宫变软
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25、单项选择题 心理健康的标准主要采用()
A.问卷调查
B.定性观察
C.访谈调查
D.行为观察
E.自我评定
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26、单项选择题 健康教育的手段包括传播、干预和()
A.行为矫正
B.预防
C.教育
D.赋权
E.协调
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27、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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28、单项选择题 预防子宫脱垂最主要的措施是()
A.加强营养,增强体质
B.积极开展计划生育
C.推行科学接生和做好产褥期保健
D.对老年人适当补充雌激素
E.防治慢性气管炎和便秘
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29、单项选择题 输卵管妊娠治疗中,下列不符合药物治疗条件的是()
A.无明显腹腔内出血
B.妊娠囊直径≤4cm
C.血hCG<2000IU/L
D.B型超声见胚芽及胎心搏动
E.生命体征平稳
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30、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
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31、单项选择题 口服短效避孕药的反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.体重减轻系因进食少、恶心所致
E.白带增多系孕激素作用的结果
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32、单项选择题 以下不属于遗传筛查手段的是()
A.羊水检查
B.羊膜腔胎儿造影
C.胎儿镜检查
D.无应激试验
E.绒毛活检
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33、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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34、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
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35、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
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36、单项选择题 防止输卵管结扎术失败的关键是()
A.找到输卵管,追踪到伞端
B.切断输卵管
C.峡部结扎
D.指板法提取输卵管
E.剪掉一段输卵管
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37、单项选择题 胎姿势是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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38、多项选择题 下列哪些属于过程评价的指标()
A.信念持有率
B.生活质量指数
C.卫生知识合格率
D.有效指数
E.干预活动覆盖率
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39、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为的正确伦理评价是()
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是
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40、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
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41、单项选择题 臀先露发生率正确的是()
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.早期减速发生率高于枕先露
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42、单项选择题 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是()
A.血压降低
B.尿量减少
C.呼吸次数减少
D.心率减慢
E.膝反射减弱或消失
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43、单项选择题 尖锐湿疣的病原体为()
A.念珠菌
B.滴虫
C.沙眼衣原体
D.HPV
E.HIV
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44、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()
A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.贫血
D.下腹压痛伴反跳痛
E.移动性浊音阳性
F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
G.附件有时可及包块伴压痛
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45、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
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46、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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47、单项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢
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48、单项选择题 确诊子宫颈癌的依据是()
A.性交后出血
B.阴道镜检查结果
C.盆腔检查结果
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈及子宫颈管活组织检查
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49、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
最合适的治疗方案为()
A.化疗
B.放疗
C.右侧附件切除术
D.双侧附件+子宫切除术
E.肿瘤细胞减灭术
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50、单项选择题 胎儿生长受限最常见的病因是()
A.臀先露
B.高龄初产
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早剥
E.宫内感染
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51、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是()
A.流产感染
B.稽留流产
C.习惯性流产
D.难免流产
E.不全流产
F.先兆流产
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52、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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53、单项选择题 胎盘的组成是()
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜
D.叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜
E.平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜
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54、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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55、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的临床表现是()
A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水
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56、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
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57、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
对上述病例最恰当的处理()
A.止痛、镇静、安胎
B.观察病情变化
C.肛查了解宫颈情况
D.立即剖宫产
E.破膜+催产素静点引产
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58、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女的卵巢状况为()
A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良
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59、单项选择题 下面有关产道的说法,不正确的是()
A.产道是胎儿娩出的通道
B.产道包括骨产道与软产道
C.骨产道是指骨盆出口
D.软产道是指子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
E.产道是决定分娩的因素之一
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60、单项选择题 列有关枕先露分娩机制知识,错误的是()
A.在分娩中,胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动
B.分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转和胎儿娩出
C.内旋转是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头下降达阴道外口的动作称为下降
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61、单项选择题 下列不属于产时保健及产科服务模式转变的是()
A.减少不必要的医疗干预,保护支持自然分娩
B.推广导乐陪伴分娩
C.做好产时、产后物质及心理准备
D.家庭化分娩环境
E.推进母乳喂养
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62、单项选择题 青春期生殖器发育特点()
A.子宫很快发育,子宫体明显增大,子宫颈相对变短
B.子宫内膜呈周期性改变,月经来潮
C.阴道变长而宽,粘液腺发育,有分泌物排除
D.阴道分泌物由碱性转变为酸性,有利于抵抗病菌的侵袭
E.外生殖器也生长发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇增大,色素沉着及阴毛出现,且色素逐渐加深
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63、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
目前诊断考虑()
A.硬化性苔藓
B.外阴鳞状上皮细胞增生
C.不典型增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病
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64、单项选择题 生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期为()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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65、单项选择题 传者常根据受传者接受新信息的心理行为发展过程,制定健康传播策略,其中“提供方法、鼓励尝试”属于哪一阶段()
A.知晓阶段
B.决策阶段
C.采纳阶段
D.巩固阶段
E.执行阶段
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66、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于哪种产程异常()
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.第二产程停滞
E.胎头下降迟缓
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67、单项选择题 用于测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现的是()
A.癌症病人生活功能指标量表
B.36条目简明健康量表
C.世界卫生组织生命质量量表简表
D.疾病影响量表
E.特异性量表
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68、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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69、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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70、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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71、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服
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72、单项选择题 妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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73、单项选择题 下列何种情况不宜用口服避孕药()
A.慢性肝炎
B.甲亢
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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74、单项选择题 社会医学研究最常用的研究方法是()
A.调查研究
B.实验研究
C.卫生服务研究
D.生命质量评价
E.健康危险因素评价
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75、单项选择题 下列病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症()
A.42岁妇女,闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块
B.40岁妇女,腹痛劳累后加重,宫旁包块
C.30岁妇女,不孕,宫旁囊性包块
D.20岁妇女,痛经严重,宫旁囊性包块
E.35岁妇女,痛经进行性加重,宫旁囊性包块
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76、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断()
A.先兆流产
B.妊娠剧吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病
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77、单项选择题 孕前测量女性血清中风疹抗体阴性,如该妇女计划怀孕,下一步应做的是()
A.接种风疹减毒活疫苗后,即可受孕
B.不用做任何处理
C.接种风疹减毒活疫苗,3个月后再怀孕
D.食用碘盐即可预防
E.避免过度劳累即可
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78、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
最主要的病原菌应是()
A.金黄色葡萄球菌
B.类杆菌属
C.β-溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.厌氧革兰阳性球菌
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79、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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80、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
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81、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
确诊的依据是()
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
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82、单项选择题 妊娠55日要求终止妊娠,目前最常用的方法是()
A.负压吸宫术
B.药物流产-口服米非司酮和米索前列醇
C.静脉滴注缩宫素
D.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射
E.以上都不是
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83、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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84、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠37周,妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是()
A.监测孕妇血糖
B.B型超声生物物理评分
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3日后复查NST
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85、多项选择题 下列哪些属于软产道()
A.宫颈
B.宫底
C.阴道
D.宫体
E.骨盆底软组织
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86、单项选择题 女性,33岁,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是()
A.子宫输卵管造影
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.CT或MRI的盆腔扫描
E.抗精子抗体检查
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87、单项选择题 女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位
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88、单项选择题 某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳()
A.给黄体酮肌内注射保胎
B.卧床休息,给镇静药治疗
C.行刮宫术
D.复查妊娠试验
E.做B超检查
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89、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A.急性羊水过多
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
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90、单项选择题 某产妇,产后半年月经未复潮,哺乳期要求避孕,检查发现宫颈光滑,外口松位于阴道口上2cm,余未见异常,较好的避孕方法为()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.避孕套
D.安全期避孕
E.体外排精法
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91、单项选择题 下面描述不是妊娠期高血压疾病适时终止妊娠指征的是()
A.子痫控制后6~12小时的孕妇
B.先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者
C.先兆子痫孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者
D.先兆子痫孕妇,胎龄已超36周,经治疗好转者
E.先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者
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92、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
应首先采用的治疗措施是()
A.保留生育功能的手术
B.期待疗法
C.高效孕激素治疗
D.子宫切除术保留双附件
E.以上都不对
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93、单项选择题 比较完整的心理健康概念是指()
A.十全十美的心理状态
B.适应环境和适应自我
C.没有疾病
D.适应自我
E.适应环境
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94、单项选择题 早产概念正确的是()
A.妊娠20足周至不满37足周间终止者
B.妊娠24足周至不满36足周间终止者
C.妊娠28足周至不满38足周间终止者
D.妊娠28足周至不满36足周间终止者
E.妊娠28足周至不满37足周间终止者
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95、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
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96、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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97、单项选择题 关于婚前期保健,下列哪项是正确的()
A.家属有遗传性疾病者婚后不宜生育
B.性生活次数以每日1次为最佳
C.婚前检查包括生殖系统和全身体格检查
D.按国家法定年龄结婚为最佳
E.婚前卫生指导与出生婴儿的健康成长无关
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98、单项选择题 枕左前位,胎头的内旋转是指使胎头的矢状缝适应()
A.骨盆入口的径线
B.中骨盆横径
C.出口平面的径线
D.骨盆入口及中骨盆径线
E.中骨盆与出口的前后径
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99、单项选择题 女性,28岁,做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃,脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小,其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块,压痛,近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
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100、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()
A.腹部透视
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.血清淀粉酶测定
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101、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的病理特点为()
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
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102、单项选择题 下列不是更年期妇女自我监测内容的是()
A.自我健康的评定
B.定期测量体重和腰围
C.记录月经情况
D.每日晨起测量血压
E.更年期常见妇科病早期识别
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103、单项选择题 “入芝兰之室,久闻不觉其香”,这是()
A.感觉的适应性
B.感觉的对比现象
C.知觉的选择性
D.联觉
E.知觉的理解性
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104、单项选择题 有关子痫的描述不正确的是()
A.产前子痫最多见
B.光和声均可以诱发子痫发作
C.产前子痫可诱发产程开始
D.终止妊娠后子痫不会再发生
E.产时子痫也常见
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105、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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106、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
对该患者应如何治疗()
A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术
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107、单项选择题 典型的宫颈黏液羊齿状结晶主要受哪种激素影响()
A.雌激素
B.孕激素
C.FSH
D.HCG
E.雄激素
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108、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
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109、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
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110、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
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111、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
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112、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪些项有助于明确诊断()
A.阴道液pH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D.肛查推胎头可见有羊水流出
E.阴道液涂片可见羊齿状结晶
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113、多项选择题 关于C型行为模式,下列说法正确的是()
A.其行为属于健康危害行为
B.是一种与冠心病的发生有关的行为模式
C.是一种与肿瘤的发生有关的行为模式
D.其行为表现为做事动作快,具有时间紧迫感
E.其核心行为表现是情绪好压抑
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114、单项选择题 如无条件处理难产,初产妇第一产程大于多少时,产程进展不好应及时转院()。
A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.14小时
E.16小时
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115、多项选择题 切断传染病传播途径的紧急措施有()
A.限制或停止人群聚集性活动
B.停工、停产、停课
C.临时征用房屋
D.封闭被污染的饮用水源
E.临时征用交通工具
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116、单项选择题 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C.肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静滴缩宫素
E.行剖宫产术
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117、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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118、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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119、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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120、单项选择题 绝经综合征的主要治疗方法是()
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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121、单项选择题 27岁产妇,产后7日,发热、腹痛3日入院。查体:T39℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4月大小,触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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122、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
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123、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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124、单项选择题 女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()
A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平
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125、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的()
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
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126、单项选择题 正常枕先露分娩时,仰伸发生于()
A.胎头着冠时
B.胎头拨露时
C.胎头后囟在耻骨弓时
D.胎头枕骨在耻骨弓后时
E.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
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127、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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128、单项选择题 关于子痫前期解痉用药方法,下列选项不正确的是()
A.首选硫酸镁
B.静脉给药结合肌内注射
C.每日总量为30g以上
D.用药过程可监测血清镁离子浓度
E.用药前及用药过程中应定时检查膝腱反射是否减弱或者消失
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129、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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130、单项选择题 冒险行为的特征有()
A.不是人类群体或个体所必需的
B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的
C.主体清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大
D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求
E.以上答案都正确
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131、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
本例首先的处理是()
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
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132、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
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133、多项选择题 尼克酸缺乏的典型症状有()
A.暗适应能力下降
B.皮肤炎
C.神经炎
D.腹泻
E.痴呆
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134、单项选择题 正常分娩第一产程的临床经过正确的是()
A.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
B.嘱产妇宫缩时加用腹压
C.生理缩复环有时可达脐平
D.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
E.每隔4小时听胎心一次
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135、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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136、单项选择题 子宫肌瘤的红色变多见于()
A.妊娠期或产褥期
B.黄体期
C.月经期
D.卵泡期
E.非孕期
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137、单项选择题 关于输卵管妊娠的病理,以下错误的是()
A.输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
C.间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周
D.陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年,甚至钙化形成石胎
E.继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡
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138、单项选择题 宫颈举痛或摇摆痛是指()
A.将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
B.将子宫轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
C.将输卵管轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
D.将卵巢轻轻上抬或左右摆动引起剧烈疼痛
E.将宫颈轻轻上抬或左右摆动引起腹部压痛
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139、多项选择题 当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,不可以对其实行封锁的地区是()
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.乙、丙三类传染病疫区
E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
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140、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
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141、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
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142、多项选择题 “慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到()
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
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143、单项选择题 关于女性生殖器淋巴流向的叙述,正确的是()
A.腹股沟深.浅表淋巴结构均汇入髂淋巴组
B.阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结
C.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟深淋巴结
D.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
E.内生殖器淋巴分为髂淋巴组.腰淋巴组和闭孔淋巴组
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144、单项选择题 根据PRECEDE-PROCEED模式,流行病学诊断主要是评估()
A.健康状况
B.卫生服务
C.组织管理
D.患病情况
E.行为与环境
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145、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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146、单项选择题 医院健康促进涉及三级预防中的()
A.二级预防
B.三级预防
C.一、二级预防
D.二、三级预防
E.一、二、三级预防
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147、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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148、单项选择题 女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
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149、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
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150、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
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151、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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152、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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153、多项选择题 更年期妇女保健的要点()
A.建立健康的生活方式
B.自我监测
C.性及心理保健
D.常见妇科病的防治
E.激素替代疗法
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154、单项选择题 下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是()
A.宫缩时胎儿缺氧
B.娩出过程中可导致产伤
C.操作不当可造成头颅血肿
D.胎儿出生后呼吸系统会有较大变化
E.出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
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155、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.臀位,宫口开大3cm以上
B.横位,宫口开大3cm以上
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
D.头盆不称
E.以上均不适用
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156、单项选择题 1978年,Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷,从五方面评价家庭功能,不包括()
A.适应度
B.合作度
C.成长度
D.紧张度
E.情感度和亲密度
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157、单项选择题 头先露于第二产程时的征象错误的是()
A.肛门括约肌收缩
B.出现胎头着冠
C.会阴极度扩张
D.出现排便感,不自主地向下屏气
E.出现胎头披露
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158、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
医师最先采取的步骤是()
A.立即诊刮
B.血常规化验
C.抗生素治疗
D.盆腔检查
E.药物止血
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159、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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160、单项选择题 成组设计方差分析,若处理因素无作用,则理论上有()
A.F=0
B.F<1
C.F=1
D.F>1
E.F<1.96
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161、单项选择题 治疗子痫首选药物是()
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
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162、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
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163、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的措施是()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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164、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
对诊断有帮助的处理或检查是()
A.肌内注射宫缩剂
B.阴道镜检查
C.直肠镜检查
D.阴道检查或肛门指诊
E.静脉滴注止血剂
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165、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
下列哪项避孕措施对她不适用()
A.阴茎套
B.口服短效避孕药
C.女用避孕套
D.放置宫内节育器
E.安全期避孕
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166、单项选择题 功血时用性激素止血,下列哪项不正确()
A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素
E.无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
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167、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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168、单项选择题 27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后行产钳术助娩
D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E.行剖宫产术
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169、单项选择题 与原发性痛经直接相关的激素是()
A.hCG
B.E2
C.PRL
D.PG
E.LH
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170、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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171、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
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172、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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173、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
若你接到这样的病人,应采取什么急救措施()
A.升压药物应用
B.立即配血剖腹探察
C.腹部麦氏点外腹抽,明确诊断
D.人工呼吸机安装监测呼吸
E.开放静脉(含静脉切开术)快速输液.配血
F.输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆
G.输血小板悬液
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174、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
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175、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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176、单项选择题 开展健康教育必须坚持的科学性原则是()
A.信息科学和数据准确
B.观点正确和态度明了
C.数据和理论准确
D.理论联系实际
E.语言和材料科学
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177、单项选择题 关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:()
A.痛经程度与病灶大小不一定成正比
B.痛经多位于下腹部及腰骶部
C.痛经为继发性
D.偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E.痛经常于经期第1天开始
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178、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
发生子宫腔粘连后,下述哪些说法是正确的()
A.发生粘连部位主要位于子宫颈管
B.单纯性子宫腔粘连临床多见
C.子宫腔粘连多为不完全粘连
D.负压电吸引术后,较少发生子宫腔或子宫颈管粘连
E.处理:用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口,使扇形片性分离粘连,使经血排出
F.经血排出后,腹痛缓慢才能缓解
G.子宫腔粘连分离术后,宫腔可置IUD
H.宫腔粘连分离后,可用性激来人工周期疗法2~3个月,使子宫内膜逐渐恢复
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179、单项选择题 青春期无排卵性功血,调整周期的首选方法是()
A.三合激素
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、孕激素合并疗法
D.雌、雄激素疗法
E.雄、孕激素合并疗法
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180、多项选择题 子宫的功能有()
A.输送精子的通道
B.孕育胎儿的场所
C.产生月经
D.正常容量5ml
E.为一空腔肌性器官
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181、单项选择题 精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明()。
A.五年
B.二年
C.一年
D.三年
E.八年
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182、单项选择题 幼女硬化性苔癣一般不宜采用的治疗方法是()
A.1%氢化可的松软膏外抹
B.0.3%黄体酮油膏涂抹局部
C.丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗
D.曲安奈德混悬液皮下注射
E.阿维A胶囊,20~30mg/d,口服
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183、单项选择题 胎膜早破的病因不包括()
A.创伤
B.子宫颈内口松弛
C.妊娠后期性交,产生机械性刺激或引起胎膜炎
D.下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起
E.胎儿巨大
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184、单项选择题 比较某地区解放以来三种病的发病率在各个年度的发展速度,应该绘制()
A.直方图
B.圆图
C.普通线图
D.半对数线图
E.百分条图
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185、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
本病例可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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186、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应考虑为()
A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压
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187、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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188、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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189、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括()
A.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层
B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口
C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行
E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出
F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野
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190、单项选择题 子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌孕激素共同作用
E.孕雄激素共同作用
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191、单项选择题 盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()
A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿
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192、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
对于该患者的促排卵治疗,首先选择()
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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193、单项选择题 48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天,查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生,最可能的诊断:()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜粘连
C.异位妊娠
D.子宫内膜癌
E.更年期功血
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194、单项选择题 初级卫生保健的内容不包括()
A.预防疾病
B.促进健康
C.预测疾病
D.康复服务
E.治疗疾病
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195、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是()
A.功血
B.异位妊娠
C.不全流产
D.难免流产
E.先兆流产
F.子宫肌瘤
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196、多项选择题 单纯随机抽样的方法有()
A.机械法
B.分层法
C.抽签法
D.抓阄法
E.随机数字表法
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197、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
考虑该产妇最可能的主要诊断为()
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
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198、单项选择题 生态学研究属于()
A.流行病学上的观察法
B.流行病学的理论与方法学研究
C.流行病学的实验法
D.统计分析法
E.基础实验法
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199、多项选择题 流行病学研究方法的类型包括()
A.实验法
B.观察法
C.统计法
D.理论与方法的研究
E.检测法
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200、单项选择题 下列属于主动监测的是()
A.法定传染病报告系统
B.卫生防疫部门开展的传染病漏报调查
C.行为危险因素监测
D.以医院为基础的监测系统
E.单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测
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201、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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202、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
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203、单项选择题 23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊
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204、单项选择题 女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹牙痛反跳痛(+),移动性浊音,子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×(10的9次方)/L,中性0.68,最可能的诊断为:()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
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205、单项选择题 关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性
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206、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
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207、单项选择题 孕产妇死亡不包括()
A.分娩过程中死亡
B.意外死亡
C.宫外孕引起的死亡
D.计划生育手术引起的死亡
E.葡萄胎引起的死亡
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208、单项选择题 正常血性恶露持续()
A.3天
B.10天
C.14天
D.21天
E.28天
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209、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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210、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
该患者下一步处理为()
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
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211、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
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212、单项选择题 胎儿热量来源主要是()。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.脂类
E.游离脂肪酸
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213、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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214、单项选择题 人体自身因素和环境因素共同作用形成许多疾病,在分子流行病学中用易感性标志来测量人体自身因素的情况,下列描述正确的有()
A.暴露前已经存在的可测量遗传性标志
B.其存在可导致某种肿瘤的发生
C.易感性基因标志仅表现在遗传性疾病中
D.传染性疾病的易感性只能从特异性免疫力水平判断
E.易感性标志在特定的环境因素作用下才能促成疾病的发生
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215、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
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216、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
上述病例可能的诊断为()
A.子宫破裂
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.重度妊高征
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217、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
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218、单项选择题 决定人能否发展的是()
A.家庭环境
B.社会环境
C.环境与教育
D.遗传素质
E.生理解剖特点
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219、单项选择题 妊娠合并心脏病早期心衰的表现是()
A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次/分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张
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220、单项选择题 检查胎位的四步触诊法错误的是()
A.可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等
B.第一步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀
C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向
D.第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是头还是臀
E.第四步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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221、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定,其变化是下列哪种情况()
A.FSH升高,LH下降,E2下降
B.FSH下降,LH升高,E2下降
C.FSH下降,LH下降,E2下降
D.FSH下降,LH下降,E2升高
E.FSH升高,LH升高,E2下降
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222、单项选择题 制定干预计划,选出优先项目后,应先确定()
A.目标人群
B.干预内容
C.规划目标
D.干预方法
E.预期结果
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223、单项选择题 我国较系统的卫生服务研究起始于()
A.1980年
B.1981年
C.1982年
D.1985年
E.1991年
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224、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣正确的是()
A.妊娠期间容易患尖锐湿疣
B.妊娠期病灶生长缓慢
C.胎儿宫内感染多见
D.通过软产道感染胎儿罕见
E.出生的新生儿常患喉乳头瘤
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225、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
本例最可能的诊断应是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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226、单项选择题 女性,44岁,G4P3,人工流产1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,呈球形,质硬,活动,B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。错误的叙述是()
A.子宫腺肌病可能性大
B.子宫肌瘤不能除外
C.应做腹腔镜检查明确诊断
D.可开腹行子宫切除术
E.应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤
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227、单项选择题 规范文化影响人类健康的主要途径是()
A.支配人类的行为生活方式
B.影响人类的生活环境
C.干扰人们的心理过程
D.提高卫生资源的使用效率
E.影响人类的劳动条件
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228、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服
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229、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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230、单项选择题 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A.复方短效口服避孕药
B.避孕针
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
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231、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()
A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小
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232、单项选择题 30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是()
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.对角径13cm
E.坐骨棘间径10cm
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233、单项选择题 女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是()
A.排卵因素
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.免疫因素
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234、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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235、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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236、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
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237、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
根据症状和体征,诊断考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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238、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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239、单项选择题 妇女从怀孕到产褥期这一段特殊生理过程中所采取的保健措施,属于哪一阶段的妇女社会保健措施()
A.青春期保健
B.孕产期保健
C.围产期保健
D.更年期保健
E.都不是
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240、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
下列哪项病史对该患者最有诊断价值()
A.室早
B.继发不孕
C.肾结石
D.慢性气管炎
E.高血压
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241、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()
A.人工破膜
B.快速静滴硫酸镁
C.肌内注射杜冷丁
D.立即剖宫产
E.灌肠
F.静滴缩宫素
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242、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
不能证明胎盘功能低下的项目是()
A.羊膜镜观察羊水性状
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E.超声多普勒检查胎心数
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243、单项选择题 妊娠早期开始,血液中血红蛋白含量呈()
A.不变
B.上升
C.降低
D.开始上升,然后下降
E.不一定
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244、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为()
A.促排卵治疗
B.中药治疗
C.成份输血,纠正贫血
D.云南白药
E.雌,孕激素周期疗法
F.增加营养,纠正贫血
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245、单项选择题 经济水平的提高对健康影响()
A.既有利,亦有弊
B.有利,无弊
C.有弊,无利
D.无影响
E.以上都不对
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246、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
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247、单项选择题 早绝经的概念是指()。
A.30岁以前绝经
B.35岁以前绝经
C.40岁以前绝经
D.45岁以前绝经
E.42岁以前绝经
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248、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
入院后该孕妇的处理方案为()
A.立即剖宫产
B.立即行人工破膜引产术
C.静脉滴注缩宫素引产
D.应用前列腺素栓引产
E.控制症状24~48小时终止妊娠
F.控制症状至孕37周后处理
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249、多项选择题 一级预防的效应包括()
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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250、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
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251、单项选择题 关于重要脏器疾病,如病情稳定,应提出的婚育指导不包括以下哪项()。
A.是否适合结婚
B.婚礼日期
C.是否适合生育
D.何时生育
E.不宜生育
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252、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者出血的主要原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎盘剥离不全
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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253、单项选择题 假设检验中,P与α的关系是()
A.P值的大小与α的大小无关
B.P越小,α越大
C.P越大,α越大
D.二者均需通过计算确定
E.二者均可事先确定
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254、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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255、单项选择题 妇科病人体格检查范围包括()
A.盆腔检查
B.全身检查、腹部检查和盆腔检查
C.全身检查和盆腔检查
D.腹部检查和盆腔检查
E.盆腔检查和阴道排出物检查
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256、单项选择题 下列关于持续性枕后位的叙述,错误的是()
A.多见于男型骨盆
B.肛查感到盆腔前部较空虚
C.胎头俯屈不良是主要原因
D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E.容易在宫口开全前使用腹压
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257、单项选择题 关于HELLP综合征,下列哪项是错误的()
A.有溶血发生
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与子痫、先兆子痫并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
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258、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
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259、单项选择题 初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.习惯性流产
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260、单项选择题 胎盘的功能不包括()
A.气体交换
B.营养物质供应
C.排出胎儿代谢产物
D.防御功能以及合成功能
E.转运溶质和水
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261、单项选择题 人们对于某种疾病严重性的判断是()
A.知觉到危险性
B.知觉到严重性
C.知觉到易感性
D.后果严重性认识
E.行为改变的障碍
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262、单项选择题 关于经期卫生的知识,下列说法不正确的是()
A.经期要保持情绪稳定、精神愉快
B.经期要注意保暖,不能游泳
C.预防感染,勤换内裤
D.如月经周期不准、紊乱,可自行服激素类药物进行调节
E.养成记录月经周期的好习惯
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263、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾
D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
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264、单项选择题 传播途径是指()
A.病原体更换宿主的过程
B.病原体自传染源排出的过程
C.病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径
D.病原体侵入易感者的过程
E.以上均是
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265、单项选择题 三级预防的作用不包括防止()
A.合并症
B.伤残
C.后遗症
D.复发
E.慢性化
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266、单项选择题 1987年我国颁布的法定职业病有()
A.90种
B.88种
C.92种
D.99种
E.100种
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267、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
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268、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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269、多项选择题 病例对照研究中需要对照是因为()
A.通过对比,可估计暴露的效应
B.追踪观察他们以确定其是否发生所调研的疾病
C.增大了样本,易于达到统计学显著性
D.可以对病例中某特征或既往暴露是不是不同于产生该病例的群体中那些具有可比性的无病者的特点或既往暴露进行评估
E.就可疑的病因因素与病例进行配比
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270、多项选择题 STD的危害主要有()
A.增加HIV感染机会
B.不孕和异位妊娠
C.潜在的致癌因素
D.围生儿发病率和死亡率增加
E.STD造成的后遗症和并发症
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271、单项选择题 下列关于妇女保健工作特点的说法,不恰当的是()
A.妇女保健属于临床医学范畴
B.妇女保健以预防为主,以保健为中心,密切结合临床
C.妇女保健以生殖健康为核心,以基层为重点,防治结合
D.妇女保健以人为中心,以服务对象的需要为评价标准
E.妇女保健强调性健康,强调社会参与和政府责任
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272、单项选择题 卫生统计学的主要内容是()
A.实验设计和调查设计
B.实验设计和统计设计
C.统计设计和调查设计
D.统计描述和统计推断
E.数据收集和数据整理
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273、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
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274、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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275、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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276、单项选择题 产褥感染的预防不正确的说法包括()
A.妊晚期避免盆浴
B.分娩期尽量减少阴道检查
C.接产过程中必须严格无菌操作
D.会阴侧切感染者随时可以坐浴
E.积极治疗妊晚期贫血
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277、单项选择题 关于脐带正确的是()
A.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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278、单项选择题 不是恶性卵巢肿瘤并发症的是()
A.瘤样病变
B.恶变
C.蒂扭转
D.感染
E.破裂
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279、单项选择题 复方短效口服避孕药的避孕原理是()
A.使精子和卵子不能相遇
B.抑制卵子的功能
C.杀死卵子
D.抑制精子的功能
E.抑制排卵
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280、单项选择题 妊高征最常见的并发症()
A.脑溢血
B.胎盘早剥
C.妊高征性的心脏病
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
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281、单项选择题 关于泌乳过程正确的是()
A.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
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282、单项选择题 不哺乳的产妇在产后恢复排卵的时间,平均是()
A.10周左右
B.11周左右
C.12周左右
D.9周左右
E.8周左右
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283、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
本例患者晚期产后出血的最可能原因是()
A.子宫内膜炎
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.胎盘胎膜残留
E.子宫复旧不良
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284、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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285、单项选择题 不属于胎儿窘迫的表现是()
A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm
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286、单项选择题 不是阴道正常微生物群的微生物是()
A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体
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287、单项选择题 健康促进的支点有教育、服务和()
A.环境
B.技能
C.态度
D.政策
E.法规
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288、单项选择题 智能文化影响人类健康的主要途径是()
A.行为和生活方式
B.精神和生活方式
C.生活环境和劳动条件
D.物质生活和精神条件
E.劳动能力和劳动条件
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289、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
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290、单项选择题 一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点()
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
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291、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
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292、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
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293、单项选择题 社会诊断评估的是()
A.社会环境
B.需求与健康
C.健康危害行为
D.健康相关行为
E.卫生服务
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294、单项选择题 关于宫内节育器的并发症错误的是()
A.宫内节育器嵌顿
B.子宫穿孔、宫内节育器异位
C.月经过多
D.节育器下移或脱落
E.子宫颈糜烂
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295、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
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296、单项选择题 人类的行为有本能行为和()
A.生物行为
B.社会行为
C.自发行为
D.自主行为
E.主动行为
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297、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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298、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查:心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音。
首先考虑()
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.子痫前期
D.支气管炎
E.大叶性肺炎
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299、单项选择题 胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期,其中易感期最长的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
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300、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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