全科医学(医学高级):常见症状鉴别诊断微信做题(每日一练)
2025-03-29 01:11:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,55岁,4年来逐渐出现腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼细胞贫血,胃镜见胃黏膜红白相间以白为主,该病人诊断首先考虑()。

A.慢性浅表性胃炎
B.早期胃癌
C.慢性肥厚性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.慢性萎缩性胃炎


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2、单项选择题  引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种()。

A.肺结核
B.百日咳
C.支气管扩张
D.慢性肺脓肿
E.慢性支气管炎


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3、单项选择题  引起器质性便秘的疾病有()。

A.结肠冗长
B.肠易激综合征
C.先天性巨结肠症
D.滥用泻药造成对泻药的依赖
E.进食量少或食物缺乏纤维素


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4、单项选择题  心源性水肿常先出现于().

A.人体的最低部位
B.眼睑
C.全身
D.胸腔
E.腹腔


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5、单项选择题  右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病()。

A.胰腺炎
B.肠道感染
C.溃疡病发作
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结感染


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6、单项选择题  下列哪些因素引起的便秘属于功能性便秘()。

A.痔疮
B.严重痔疮
C.衰老及常年卧床
D.饮食少、精细并缺乏纤维素
E.长期应用阿片类药物


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7、单项选择题  下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸().

A.中毒性肝炎
B.病毒性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.遗传性球形红细胞增多症


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8、单项选择题  头痛伴眩晕的疾病最可能为().

A.青光眼
B.椎-基底动脉供血不足
C.脑疝
D.颅内压增高
E.偏头痛


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9、单项选择题  男性,12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为().

A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎


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10、单项选择题  鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是().

A.碱性磷酸酶
B.尿胆原
C.尿胆红素
D.血清直接胆红素定量
E.AST


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11、单项选择题  女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是().

A.梅尼埃病
B.脑栓塞
C.脑膜炎
D.青光眼
E.急性肝炎


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12、单项选择题  女,42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。该病人水肿是()。

A.肝性水肿
B.肾性水肿
C.营养不良性水肿
D.心性水肿
E.下腔静脉阻塞


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13、单项选择题  下列因素中,支持心源性水肿的是().

A.肝大
B.肝功能减退
C.发展快
D.血压增高
E.蛋白尿、血尿、管型尿


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14、单项选择题  急性关节痛见于()。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统生红斑狼疮
D.骨关节炎
E.肩周炎


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15、单项选择题  急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项()。

A.刺痛
B.绞痛
C.烧灼痛
D.牵涉痛
E.刀割样痛


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16、单项选择题  查患者还原血红蛋白30g/L,血清结合、非结合胆红素均增高,粪便颜色正常,可能为()。

A.中心性紫绀
B.周围性紫绀
C.胆汁淤积性黄疸
D.溶血性黄疸
E.肝细胞性黄疸


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17、单项选择题  肺炎支原体肺炎的典型症状是()。

A.发热
B.休克
C.恶心
D.气短
E.咳嗽


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18、单项选择题  心源性水肿的特点是().

A.常从手部开始
B.先从下肢开始
C.蛋白尿
D.静脉压降低
E.黄疸


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19、单项选择题  男,60岁,因消化道出血住院三天,禁食。今晨起感头昏,心悸,急查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,最可能的原因是()。

A.营养不良
B.电解质紊乱
C.补液不足
D.继续出血
E.低血糖


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20、单项选择题  女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温37.4~38.6℃,最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.光性皮炎
E.急性支气管炎


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21、多项选择题  低分子右旋糖酐的治疗作用为().

A.降低血黏度
B.增加血容量
C.扩张血管
D.改善微循环
E.增加肾血流量


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22、单项选择题  眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病()。

A.晕动病
B.迷路炎
C.脑动脉硬化
D.前庭神经炎
E.梅尼埃病


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23、单项选择题  下列引起头痛的颅外病变是()。

A.颅骨肿瘤
B.脑膜炎
C.脑栓塞
D.脑震荡
E.蛛网膜下隙出血


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24、单项选择题  原发性头痛是指()。

A.丛集性头痛
B.脑膜炎头痛
C.脑出血头痛
D.肿瘤性头痛
E.低颅压性头痛


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25、单项选择题  上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为()。

A.2ml
B.5ml
C.10ml
D.15ml
E.20ml


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26、多项选择题  引起便血的常见病为().

A.Crohn病
B.痔
C.急性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠伤寒


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27、单项选择题  昏迷患者最重要的一般检查应为()。

A.血压
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.气味


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28、单项选择题  下述有关心悸的叙述恰当的为().

A.仅发生在心率增快时
B.提示患有器质性心脏病
C.仅发生在心率减弱时
D.有很重要的临床意义
E.一种自觉心脏跳动的不适感


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29、多项选择题  可表现为干性咳嗽的疾病有().

A.胸膜炎
B.慢性支气管炎
C.急性咽喉炎
D.急性支气管炎初期
E.轻症肺结核


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30、单项选择题  弛张热最常见于下列哪项疾病().

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.霍奇金(Hodfjin)病
D.支气管肺炎
E.败血症


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31、单项选择题  女性,40岁,因患甲亢曾接受I治疗,近2年来自觉乏力,畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是()。

A.营养不良性水肿
B.心源性水肿
C.甲状腺功能低下
D.肾源性水肿
E.低蛋白性水肿


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32、单项选择题  中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。查体:贫血貌,P:108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为().

A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.阿米巴痢疾
E.Crohn病


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33、单项选择题  咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是()。

A.肺梗死
B.急性肺水肿
C.白血病
D.肺结核
E.肺炎


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34、单项选择题  女性,42岁。突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为().

A.胆道结石
B.急性胰腺炎
C.病毒感染
D.胺类药物
E.遗传或代谢障碍


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35、单项选择题  女性,25岁。二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm×8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是().

A.右侧输卵管炎
B.慢性阑尾炎
C.增生型肠结核
D.右侧卵巢囊肿
E.阿米巴肉芽肿


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36、单项选择题  女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心、肺未见异常,腹软,无压痛,肝、脾未触及,移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断()。

A.服用非甾类药物史
B.伴腹部剧痛
C.伴寒战,高热
D.呕血中有凝血块
E.出血早期即出现血红蛋白下降


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37、单项选择题  女,44岁,乙型肝炎10余年,腹胀6个月,腹痛、伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重1.019,蛋白含量40g/L,细胞计数550().

A.结核性腹膜炎
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.肝肾综合征
E.肝癌


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38、单项选择题  属外源性致热原的物质为()。

A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.白细胞介素-1
E.抗原抗体复合物


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39、单项选择题  男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺听诊未见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是()。

A.胃穿孔
B.肝癌破裂
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗死
E.胆道蛔虫


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40、多项选择题  疼痛时应注意下列哪些临床特点().

A.疼痛的部位
B.疼痛的性质及强度
C.发病的特点
D.诱发、缓解疼痛的因素
E.牵涉痛放射部位


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41、单项选择题  急性心肌梗死病人,突然感呼吸困难,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期2~3/6杂音,诊断应首先考虑为()。

A.右心衰竭
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.支气管肺炎
E.心肌梗死后综合征


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42、单项选择题  男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是()。

A.急诊内镜检查
B.急诊剖腹探查
C.急诊胃肠钡餐检查
D.吞线检查
E.出血停止1周后再做有关检查


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43、单项选择题  下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐()。

A.风湿热
B.心肌炎
C.心包炎
D.感染性心内膜炎
E.病态窦房结综合征


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44、单项选择题  某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为()。

A.X线钡餐
B.饮水超声
C.急性胃镜
D.立位腹平片
E.吞线试验


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45、单项选择题  可用2.5%~3%碘酊消毒的部位为()。

A.肛门和外生殖器
B.儿童面部
C.婴儿皮肤
D.准备植皮用的供皮区
E.口腔


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46、单项选择题  下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐()。

A.急性胃炎
B.霍乱
C.胃潴留
D.颅内高压
E.幽门梗阻


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47、单项选择题  腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()。

A.溃疡性结肠炎
B.细菌性食物中毒
C.伤寒
D.霍乱
E.肠结核


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48、单项选择题  以下哪种并发症可能由便秘引发()。

A.直肠坏死
B.猝死
C.脑出血
D.冠状动脉供血不足
E.以上都有可能


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49、单项选择题  下述关于p肾上腺受体兴奋症的叙述恰当的为().

A.当在精神紧张时心悸反而缓解
B.是一种器质性心血管疾病
C.普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常
D.与自主神经功能紊乱无关
E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳


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50、单项选择题  老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BPl4/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断为()。

A.食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.马洛里-魏斯综合征(Mallory-Weiss综合征)
E.急性胃黏膜病变


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51、单项选择题  呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)()。

A.400ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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52、单项选择题  腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病().

A.肝硬化
B.缩窄性心包炎
C.肾病综合征
D.重度营养不良
E.结核性腹膜炎


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53、单项选择题  下列便血表现中提示上消化道出血的是()。

A.颜色鲜红
B.颜色暗红
C.柏油样便
D.便血量多
E.附着于粪便表面


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54、单项选择题  下述哪一种不属于肺源性呼吸困难()。

A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.气管肿瘤
D.大量胸腔积液
E.重度贫血


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55、单项选择题  便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为()。

A.内痔
B.直肠癌
C.结肠炎
D.肠梗阻
E.溃疡性结肠炎


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56、单项选择题  右心衰竭晚期水肿的特征是()。

A.双下肢水肿
B.合并胸腹腔积水
C.右下肢水肿
D.肝大
E.腰骶部水肿


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57、单项选择题  女性,46岁,乙型肝炎10余年,腹胀6月,腹痛,伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明。比重1.019,蛋白含量40g/L,细胞计数550×10()。

A.肝硬化腹水
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝肾综合征
E.肝癌


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58、单项选择题  临床表现咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是()。

A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.肺不张
E.肺结核


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59、单项选择题  下列哪项可能出现胸痛()。

A.肺结核
B.肺梗死
C.原发性肺癌
D.胸膜炎
E.以上都可以


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60、多项选择题  对眩晕发作可用药().

A.维生素B6
B.培他司汀(敏斯朗)
C.50%葡萄糖
D.10%葡萄糖
E.0.9%生理盐水


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61、单项选择题  男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是().

A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.食管癌
D.肺梗死
E.胸膜炎


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62、单项选择题  女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为().

A.幽门梗阻
B.胃潴留
C.霍乱
D.脑出血
E.急性心肌梗死


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63、单项选择题  男性,52岁,感冒后出现胸痛,为心前区闷痛,查体:血压130/80mmHg,心率120次/分,节律不齐。可闻及频繁早搏,体温正常,双肺阴性,腹部阴性,该病人最可能的诊断是().

A.急性心肌梗死
B.神经官能症
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.心绞痛


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64、单项选择题  女,62岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上脸下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断为().

A.右侧肺炎
B.肺癌伴Horner综合征
C.右侧活动性肺结核
D.肺结核合并脑血栓
E.支气管扩张


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65、单项选择题  对于呕血下列叙述哪一项是恰当的()。

A.出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大
B.出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色
C.出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样
D.呕血后均有便血
E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁


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66、单项选择题  下列疾病中,哪一种咳黏稠黯红色血痰()。

A.心绞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.心包积液


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67、单项选择题  男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。体查:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为()。

A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B.慢性肾功能不全
C.慢性心功能不全
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化


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68、单项选择题  男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断().

A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低


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69、单项选择题  慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断为()。

A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.肋软骨炎


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70、单项选择题  下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病()。

A.急性咽喉炎
B.慢性支气管炎
C.胸膜炎
D.轻症肺结核
E.急性支气管炎初期


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71、单项选择题  可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查()。

A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养


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72、单项选择题  引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是()。

A.脑炎
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑血吸虫病
E.癫痫大发作


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73、单项选择题  心绞痛引起的放射痛最可能是()。

A.肋间神经感觉纤维受刺激
B.心脏交感神经的传入纤维受刺激
C.支配左肩,左臂的体表神经受刺激
D.膈神经的感觉纤维受刺激
E.心脏迷走神经受刺激


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74、单项选择题  下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤()。

A.脑出血
B.脑震荡
C.脑栓塞
D.颅内血肿
E.前庭器官疾病


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75、单项选择题  女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指关节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是().

A.骨髓炎
B.腱鞘炎
C.风湿性关节炎
D.滑膜炎
E.类风湿性关节炎


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76、单项选择题  呼吸道疾病最常见咯血病因是()。

A.肺脓肿
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺癌


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77、单项选择题  共济失调呼吸的损害部位是()。

A.间脑
B.中脑
C.桥脑
D.延髓
E.脊髓


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78、单项选择题  支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型().

A.神经精神性呼吸困难
B.中枢性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难


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79、单项选择题  以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构()。

A.头皮
B.硬脑膜
C.头部肌肉
D.头部血管
E.脑皮质


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80、单项选择题  内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的()。

A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经


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81、单项选择题  下列组合正确的是().

A.阿米巴痢疾-水样便
B.急性肠炎-脓血便
C.慢性胰腺炎-果酱样便
D.伪膜性肠炎-蛋黄样便
E.急性坏死性肠炎-白陶土样便


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82、单项选择题  最常用的体温测定方法是()。

A.腋测法
B.口测法
C.腋测法和口测法
D.肛测法
E.以上都不是


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83、单项选择题  引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是()。

A.晕动病
B.多发性硬化
C.高血压脑病
D.听神经纤维瘤
E.癫痫


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84、单项选择题  女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×10/L,血沉46mm/h,该病人最可能的诊断是()。

A.白塞病
B.重叠综合征
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮


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85、单项选择题  男,40岁,因呕血急诊入院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。估计其出血量大约为().

A.500~1500ml
B.1000~2000ml
C.1500~2500ml
D.2000~3000ml
E.>3000ml


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86、多项选择题  慢性腹痛常见的疾病有().

A.肠结核
B.胃溃疡
C.溃疡性结肠炎
D.胆石症
E.肠梗阻


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87、单项选择题  消化性溃疡的主要症状是()。

A.恶心、呕吐
B.上腹疼痛
C.呕血黑便
D.嗳气、反酸
E.厌食、消瘦


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88、多项选择题  大咯血窒息表现为().

A.大咯血突然停止,呼吸困难
B.大咯血时突然胸闷,气促
C.面色灰白,唇甲发绀
D.烦躁大汗
E.呼吸音减弱或消失


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89、单项选择题  男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),下肢水肿,中心静脉压180mmH()。

A.急性心肌梗死
B.气胸
C.变异型心绞痛
D.胸膜炎
E.急性渗出性心包炎


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90、单项选择题  一患者,体温渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热型为().

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热


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91、单项选择题  发作性咳嗽多见于()。

A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管炎
D.声带炎症
E.百日咳


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92、单项选择题  关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的().

A.血中胆红素升高,巩膜均有黄染
B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞
C.非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过
D.正常情况,尿中无尿胆原
E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素


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93、单项选择题  心悸伴消瘦及出汗可见于()。

A.甲状腺功能亢进
B.心肌炎
C.心脏神经官能症
D.感染性心内膜炎
E.心包炎


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94、单项选择题  区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是().

A.巩膜
B.手掌
C.角膜
D.皮肤
E.口腔黏膜


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95、单项选择题  男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是().

A.慢性阑尾炎
B.溃疡性结肠炎
C.Crohn病
D.增生性肠结核
E.阑尾脓肿


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96、单项选择题  全身黄疸,粪便呈白陶土色,常见于()。

A.钩体病
B.肝硬化
C.重症肝炎
D.胰头癌
E.溶血性黄疸


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97、单项选择题  女性,30岁,既往月经正常,停经40天,自觉恶心一周,伴厌油腻、频繁呕吐。体检未见明显异常,应考虑().

A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.妊娠
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎


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98、单项选择题  咳嗽,咳粉红色泡沫样痰见于()。

A.肺癌
B.肺结核
C.大叶性肺炎
D.阿米巴肺脓肿
E.肺水肿


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99、单项选择题  女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是()。

A.变异性心绞痛
B.心脏神经官能症
C.肋间神经痛
D.胸膜炎
E.食管裂孔疝


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100、单项选择题  咳嗽的转诊指征不包括().

A.咳嗽伴发热者
B.咳嗽伴杵状指
C.咳嗽伴胸痛
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴呼吸困难


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101、单项选择题  下述疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项().

A.支原体侵入机体后
B.病毒侵入机体后
C.细菌侵入机体后
D.感染后低热
E.寄生虫侵入机体后


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102、单项选择题  男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为()。

A.肺结核
B.原发性支气管肺癌
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺炎


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103、单项选择题  十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好()。

A.生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
B.10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
C.5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
D.乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
E.生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压


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104、单项选择题  昏迷病人最重要的神经系统检查是()。

A.瞳孔
B.眼度
C.脑膜刺激征
D.瘫痪
E.姿势反射


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105、单项选择题  病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是()。

A.左心室肥大
B.右心房肥大
C.房性期前收缩
D.左心房肥大
E.心房颤动


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106、单项选择题  妊娠性呕吐的发病机制属于()。

A.癔病性呕吐
B.前庭性呕吐
C.中枢性呕吐
D.反射性呕吐
E.其他


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107、多项选择题  下列哪些部位的疾病可引起眩晕().

A.迷路
B.前庭神经
C.大脑皮质
D.脑干
E.小脑


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108、单项选择题  颅内占位性病变头痛加剧常在()。

A.晨起
B.上午
C.中午
D.下午
E.晚上


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109、单项选择题  巴宾斯基征阳性的典型表现为()。

A.拇趾背屈,四趾扇形分开
B.五趾均背屈
C.五趾均跖屈
D.下肢各关节均迅速回缩
E.各趾均不动


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110、单项选择题  一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况()。

A.肝癌合并细菌性腹膜炎
B.肝功能不全引起腹水
C.癌性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.急性心功能不全


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111、多项选择题  急性腹泻的特点是().

A.发病骤然
B.粪便量多而稀薄
C.每天排便可多达10次以上
D.多为吸收不良或肠道肿瘤所致
E.病程较短


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112、单项选择题  慢性腹泻是指腹泻病程超过()。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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113、单项选择题  中年女性病人,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是()。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肠炎
D.甲亢危象
E.甲状腺功能减退


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114、单项选择题  女,32岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为().

A.胰头癌
B.胆石症
C.病毒性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.原发性肝癌


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115、单项选择题  女,42岁,腹部隐痛1个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温38.5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重1.018,黏蛋白定性阳性,白细胞计数10×10/L,淋巴细胞占80%,最可能为().

A.腹腔肿瘤
B.败血症
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化腹腔积液
E.自发性腹膜炎


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116、单项选择题  日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于()。

A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍
B.肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍
C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常
D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍
E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍


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117、单项选择题  下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味()。

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.急性中毒
D.幽门梗阻
E.十二指肠淤滞


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118、单项选择题  鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是().

A.肝肿大
B.心界扩大
C.腹壁静脉曲张
D.肝功能检查
E.心脏超声检查


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119、单项选择题  黄疸患者,同时伴有脾大,除外()。

A.钩端螺旋体病
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.壶腹癌
E.肝硬化


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120、单项选择题  肺梗死引起的胸痛,最常见于哪个部位()。

A.患侧的前胸部
B.胸骨后或剑突下
C.患侧的腋前线及腋中线附近
D.向左肩和左臂内侧放射
E.患侧的上腹部


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121、单项选择题  男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为()。

A.AFP
B.T/A
C.ALT
D.TIBL(胆红素测定)
E.血清蛋白电泳


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122、单项选择题  应用口服石蜡油治疗便秘时,下列哪项是不正确的()。

A.适用于老年排便动力减弱病人
B.长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收
C.不太适于肛门括约肌松弛的病人
D.可减少水分吸收
E.适用于进食少渣饮食者


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123、单项选择题  梅尼埃病最可能的发病机制为()。

A.颈内动脉狭窄
B.内耳迷路水肿
C.椎基底动脉供血不足
D.听神经损害
E.锁骨下动脉盗血综合征


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124、单项选择题  正常口腔温度为().

A.36.5~37.5℃
B.36.3~37.3℃
C.36~37℃
D.37~37.5℃
E.36.~37℃


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125、单项选择题  女性肺结核病人,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP12/8kPa(90/60mmHg).P100次/分钟,采取下列哪种治疗措施最恰当()。

A.立即输血
B.左侧卧位+血管加压素静滴
C.立即气管切开
D.输注单采血小板
E.右侧卧位+血管加压素静滴


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126、单项选择题  引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种()。

A.喉肿瘤
B.喉炎
C.声带炎
D.喉结核
E.纵隔肿瘤


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127、单项选择题  血管性头痛的特点为()。

A.男性常见
B.常为持续性头痛
C.多表现全头痛
D.常与情绪变化有关
E.摇头、咳嗽可使头痛减轻


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128、单项选择题  下列哪种疾病属于全身性水肿()。

A.肝硬化
B.胸腔积水
C.上腔静脉栓塞
D.下腔静脉栓塞
E.血栓性静脉炎


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129、单项选择题  非凹陷性水肿常见于()。

A.粘液性水肿
B.慢性肾小球肾炎
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.肺心病


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130、多项选择题  咯血伴发热见于().

A.气胸
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核


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131、单项选择题  呼气性呼吸困难最常见于()。

A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎


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132、单项选择题  长吸气呼吸的损害部位是()。

A.间脑
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.脊髓


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133、单项选择题  下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛()。

A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋骨骨折
D.带状疱疹
E.非化脓性肋软骨炎


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134、单项选择题  女性,40岁,反复腹泻3月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是()。

A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠肿瘤
D.Crohn病
E.肠结核


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135、单项选择题  无痛性血尿最常见疾病考虑().

A.肾癌
B.肾盂肾炎
C.膀胱癌
D.膀胱结石
E.肾小球肾炎


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136、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病有()。

A.癔症
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.胃肠疾病
E.梅尼埃病


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137、单项选择题  男,44岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头晕,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施为().

A.立即口服去甲肾上腺素盐水
B.头低位和吸氧
C.胃镜检查以明确诊断
D.立即补充血容量
E.立即应用多巴胺升血压


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138、单项选择题  男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了().

A.肺心病
B.气胸
C.肺间质纤维化
D.严重肺部疾病如肿瘤
E.肺气肿


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139、单项选择题  偏头痛的预防性治疗不包括()。

A.麦角衍生物
B.血管扩张药
C.抗组胺药
D.抗抑郁药
E.非甾体抗炎药


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140、单项选择题  引起急性腹痛的疾病有()。

A.肝炎
B.肠梗阻
C.慢性胃炎
D.反流性食管炎
E.胃、十二指肠溃疡


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141、单项选择题  除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征()。

A.下肢水肿
B.尿少
C.腹腔积液
D.肝脏肿大
E.颈静脉怒张


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142、单项选择题  腹泻伴里急后重多见于()。

A.结肠癌
B.痔疮
C.回盲部结核
D.直肠炎或直肠癌
E.末端回肠炎


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143、单项选择题  引起肺结核大咯血的原因是()。

A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组织
D.肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高


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144、单项选择题  溃疡性结肠炎腹痛特点是().

A.腹痛-便意-便后缓解
B.腹痛-便意-便后加剧
C.腹痛-进食-缓解
D.腹痛-便意-便后无变化
E.腹痛多遍及全腹


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145、单项选择题  男性,40岁。劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第四肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后胸骨后痛加重,最可能的诊断为()。

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.冠心病


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146、单项选择题  可引起渗透性腹泻的是().

A.甲状腺功能亢进
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.慢性胰腺炎
E.口服甘露醇


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147、单项选择题  下列关于心悸的叙述正确的是()。

A.心悸的发生机制已经清楚
B.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常
C.心律失常最早出现的症状是心悸
D.心悸与每次心搏出量的大小无关
E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长


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148、单项选择题  气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的()。

A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.迷走神经
E.听神经


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149、单项选择题  脑瘤引起的头痛常伴有()。

A.发热
B.呕吐
C.视嗅觉异常
D.脑膜刺激征阳性
E.失眠、健忘、多梦


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150、单项选择题  男,62岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为().

A.急性出血坏死性胰腺炎
B.脑出血
C.食物中毒
D.癔症
E.脑血栓


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151、多项选择题  引起昏迷的全身性病变有().

A.脑出血
B.伤寒
C.乙脑
D.一氧化碳中毒
E.败血症


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152、单项选择题  昏迷患者的损害部位()。

A.脑干
B.网状激活系统
C.意识内容
D.丘脑
E.大脑


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153、单项选择题  胆红素在肝内的结合主要是指()。

A.与清蛋白的结合
B.与葡萄糖醛酸基的结合
C.与硫酸基的结合
D.与甘所甲基的结合
E.与Y或Z胞浆载体的结合


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154、单项选择题  慢性周期性上腹痛的患者,近期腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大()。

A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.胃癌引起幽门梗阻
D.幽门管溃疡活动伴梗阻
E.急性胃肠道感染


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155、单项选择题  颅高压三联征包括()。

A.头痛、呕吐、血压增高
B.头痛、呕吐、抽搐
C.头痛、呕吐、恶心
D.头痛、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、复视、意识障碍


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156、单项选择题  女,42岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断为().

A.肝癌
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.慢性肾功能不全
E.结核性腹膜炎


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157、单项选择题  60岁男性,长期吸烟,持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择().

A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌


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158、单项选择题  老年患者,半年来经常左下腹痛,伴大便变细,时有便秘,便中夹黏血,首先考虑()。

A.痔疮
B.直肠癌
C.结肠癌
D.肠结核
E.直肠息肉


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159、单项选择题  常表现为慢性腹痛的疾病为()。

A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.结核性腹膜炎
E.异位妊娠破裂


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160、单项选择题  肝源性水肿的特点是()。

A.软而移动性大
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.主要与水钠潴留有关
D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
E.多伴有淋巴回流受阻


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161、单项选择题  下列哪一项是内源性致热原().

A.各种微生物病原体
B.炎症渗出物
C.白介素Ⅰ
D.某些类固醇物质
E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子


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162、单项选择题  风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关()。

A.炎症刺激
B.缺血、缺氧
C.肌张力改变
D.肿瘤浸润
E.物理、化学因子


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163、单项选择题  晨起咳嗽加剧痰多见于()。

A.百日咳
B.肺脓肿
C.肺结核
D.急性支气管炎
E.喉结核


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164、单项选择题  肥胖是指体重超过标准体重的()。

A.10%
B.20%
C.5%
D.25%
E.15%


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165、单项选择题  去大脑强直的损害部位是()。

A.大脑
B.小脑
C.基底节
D.中脑
E.延髓


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166、单项选择题  脑膜炎病人头痛的特点为()。

A.间歇性头痛
B.跳动性头痛
C.伴有发热、呕吐
D.伴有视力障碍
E.伴有昏迷瘫痪


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167、单项选择题  全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑().

A.肺心病
B.肝硬化
C.尿毒症
D.肾病综合征
E.席汉综合征


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168、单项选择题  在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致().

A.剧烈运动时
B.低血糖时
C.饮用浓茶后
D.口服阿托品后
E.心房颤动发作时


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169、单项选择题  老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查()。

A.胃肠钡餐造影
B.肝、胆B超
C.肝穿刺
D.胃镜
E.血常规


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170、单项选择题  老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断为()。

A.胆道蛔虫症
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.胃肠穿孔


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171、多项选择题  对体温有影响的因素有().

A.进食
B.妊娠
C.运动
D.月经
E.哺乳


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172、单项选择题  以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系()。

A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.丛集性头痛
E.脑膜炎


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173、单项选择题  女性,65岁。因冠心病平素服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。查体:巩膜无黄染,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为().

A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.慢性胃炎


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174、单项选择题  呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于()。

A.脑栓塞
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.前庭器官疾病
E.脑出血


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175、单项选择题  关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的()。

A.水肿是肾脏病必备的表现
B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致
C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致
D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症
E.肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿


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176、单项选择题  引起周围性眩晕的因素有()。

A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病)


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177、单项选择题  下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现()。

A.肠结核
B.慢性菌痢
C.阿米巴痢疾
D.肠易激综合征
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎


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178、单项选择题  中年男性,突发恶心、头晕,呕新鲜血100ml,出虚汗,无腹痛。查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染,心率120次/分,腹软,无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是()。

A.十二指肠溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mallory-Weiss综合征
E.急性胃黏膜病变


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179、单项选择题  鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显()。

A.上午10时以前
B.中午
C.下午
D.晚上
E.夜间


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180、单项选择题  亚急性头痛的病程常在()。

A.2周内
B.3个月内
C.1年
D.大于3个月
E.半个月


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181、单项选择题  长期低热是指:()。

A.口腔温度37.4~38℃持续低热15天以上
B.腋下温度37.4~38℃持续低热1个月以上
C.口腔温度37.4~38℃持续低热45天以上
D.口腔温度37.4~38℃持续低热60天以上
E.口腔温度37.4~38℃持续低热90天以上


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182、单项选择题  突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于()。

A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡穿孔
E.异位妊娠破裂


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183、单项选择题  右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是()。

A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠水潴留
D.血浆胶体渗透压下降
E.淋巴液回流受阻


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184、单项选择题  女,22岁,自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断是().

A.支气管扩张症
B.慢性支气管炎
C.慢性肺脓肿
D.肺气肿继发感染
E.先天性支气管囊肿


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185、单项选择题  病人需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.昏睡
E.意识模糊


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186、单项选择题  关于呕血下列叙述,下列哪一项是正确的()。

A.出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样
B.出血在胃内停留时间长,呕吐物呈鲜红色
C.出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大
D.呕血后均有便血
E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁


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187、单项选择题  大咯血是指24小时咯血量在()。

A.100ml以上
B.200ml以上
C.500ml以上
D.800ml以上
E.1000ml以上


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188、单项选择题  纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是()。

A.咳嗽声音嘶哑
B.咳嗽声音低微或无声
C.犬吠样咳嗽
D.金属声咳嗽
E.以上都不是


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189、单项选择题  应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的().

A.长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收
B.适用于老年排便动力减弱患者
C.不太适于肛门括约肌松弛的患者
D.可减少水分吸收
E.适用于进食少渣饮食者


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190、单项选择题  慢性头痛的病程常在()。

A.2周内
B.3个月内
C.1年
D.大于2个月
E.半个月


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191、多项选择题  下列对水肿的描述,正确的是().

A.药物性水肿与水钠潴留有关
B.丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起
C.水肿伴肝大者可为心源性水肿
D.心源性水肿主要因为低蛋白血症
E.黏液性水肿系全身性水肿


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192、单项选择题  某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为().

A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.幽门梗阻
D.十二指肠压迫综合征
E.胃泌素瘤


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193、单项选择题  男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑().

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎


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194、单项选择题  闭锁综合征的损害部位为()。

A.延髓
B.中脑
C.脑桥基底
D.脑干
E.大脑


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195、单项选择题  贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.溶血性贫血
E.急性白血病


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196、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是由于().

A.血清非结合胆红素增加
B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍
C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍
D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶
E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍


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197、单项选择题  在我国,咯血的主要原因首推()。

A.肺梗死
B.肺结核
C.肺炎
D.矽肺
E.恶性肿瘤转移


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198、单项选择题  男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为()。

A.双肺可闻及水泡音
B.双肺可闻及哮鸣音
C.肝脾大
D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音
E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失


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199、单项选择题  女,42岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,最可能的诊断是().

A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.支气管囊肿继发感染
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎


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200、单项选择题  下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感()。

A.白血病
B.肠结核
C.直肠息肉
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾


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201、单项选择题  神志不清,呼之不应,角膜反射对光反射存在,考虑()。

A.浅昏迷
B.深昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.谵妄


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202、单项选择题  老年人便秘的特点是()。

A.大便量少,干硬
B.大便量多
C.多属器质性便秘
D.一般每周大便少于5次
E.多因药物所致


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203、单项选择题  男,43岁,误服敌百虫后,出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该病人咳痰性质常为()。

A.大量脓痰
B.大量泡沫样痰
C.水样痰
D.黏液脓性痰
E.痰中带血丝


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204、单项选择题  下列是引起头痛的颅脑病变的是()。

A.颅骨肿瘤
B.脑肿瘤
C.肺性脑病
D.颈椎病
E.三叉神经痛


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205、单项选择题  男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊.血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是()。

A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征


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206、单项选择题  梅尼埃病(Meniere)最有可能出现下列哪一种临床表现()。

A.眩晕
B.抽搐
C.晕厥
D.头痛
E.昏迷


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207、单项选择题  慢性上腹痛最常见的病因为()。

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胰腺炎
D.肠寄生虫病
E.慢性胆囊炎


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208、单项选择题  女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部,X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是()。

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.肺癌


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209、单项选择题  下列哪项不是咯血的特点()。

A.喉样咳嗽
B.血呈酸性
C.咳出
D.多无黑便
E.血内混有痰


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210、单项选择题  反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸,考虑诊断为反流性食管炎,下列哪项临床表现最支持这个诊断()。

A.服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解
B.疼痛与劳累无关
C.疼痛可自行缓解
D.心电图检查正常


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211、单项选择题  引起黏液脓血便的结肠疾病是()。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核病
D.急性细菌性痢疾
E.急性出血性坏死性肠炎


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212、单项选择题  在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为()。

A.静脉滴注止血药物
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素水胃内滴注
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.立即转送上级医院


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213、单项选择题  关于肥胖的说法不正确的是()。

A.肥胖有一定的家庭倾向
B.单纯性肥胖以儿童多见
C.皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢
D.甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部
E.以上说法都不正确


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214、单项选择题  大量咯血是指每日咯血量为()。

A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上


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215、单项选择题  男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是()。

A.直肠癌
B.急性坏死性肠炎
C.胃癌
D.肠结核
E.Crohn病


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216、单项选择题  结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是().

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%


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217、单项选择题  临床表现为咯血伴呛咳的疾病是()。

A.大叶性肺炎
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.湿性支气管扩张
E.化脓性肺炎


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218、单项选择题  下列哪项不是引起心悸的病理性因素()。

A.肌注肾上腺素后
B.偶发室性期前收缩
C.心脏神经官能症
D.高度房室传导阻滞


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219、单项选择题  男,34岁反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断为()。

A.促胃液素瘤
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎


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220、单项选择题  男,36岁,溃疡病史,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为().

A.>200ml
B.>250ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml


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221、单项选择题  青年男性,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断().

A.右肺尖小淡片影
B.右下肺-球形阴影
C.右膈肋角消失
D.右中叶不张阴影
E.右下叶背段空洞伴液平


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222、单项选择题  急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为()。

A.中枢性呕吐
B.反射性呕吐
C.喷射性呕吐
D.神经官能性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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223、多项选择题  心悸伴心前区痛可见于().

A.心肌梗死
B.心绞痛
C.心脏神经官能症
D.心肌炎
E.心包炎


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224、单项选择题  男性,40岁,持续高热2周,咳脓痰,有臭味,胸片见右中肺野大片阴影,中间有不规则空洞及液平,血象:WBC20×109/L,中性86%,最可能的诊断是().

A.空洞性肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺囊肿


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225、单项选择题  胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感,常见于()。

A.肺梗死
B.急性心包炎
C.夹层动脉瘤
D.胸膜炎
E.心绞痛


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226、单项选择题  男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是()。

A.过敏性肺炎
B.支气管炎
C.支气管内膜结核
D.结节病
E.肺结核


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227、单项选择题  听诊可有心律不齐的为().

A.心房纤颤
B.阵发性室上性心动过速
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房扑动4:1传导


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228、单项选择题  患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者().

A.黏稠黯红色血痰
B.粉红色泡沫样血痰
C.砖红色胶冻样血痰
D.白色泡沫样痰
E.大量黄脓臭痰


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229、单项选择题  下述心律失常中哪项不伴有心悸症状().

A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.偶发室性期前收缩
D.完全性左束支传导阻滞
E.二度房室传导阻滞


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230、单项选择题  昏迷病人的损害部位()。

A.意识内容
B.网状激活系统
C.脑干
D.丘脑
E.大脑


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231、单项选择题  下述哪一种疾病出现终末血尿()。

A.急性肾炎
B.肾肿瘤
C.后尿道损伤
D.肾结石
E.输尿管结石


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232、单项选择题  下列哪种疾病可能引起腹腔积液()。

A.右心功能不全
B.肾功能不全
C.肝功能不全
D.腹腔肿瘤
E.以上都可以


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233、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素含量为()。

A.1.71~3.42μmol/L
B.5.13~6.84μmol/L
C.8.55~15.4μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.73.4μmol/L


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234、单项选择题  下列有关体温的说法错误的是()。

A.正常腋下温度是36~37℃
B.一般下午体温较早晨稍低
C.正常直肠温度36.5~37.6℃
D.腋下温度比口腔温度低0.2~0.4℃
E.正常口腔温度是36.3~37.2℃


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235、单项选择题  肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是().

A.毛细血管过滤压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠水潴留
D.血浆胶体渗透压下降
E.淋巴液回流受阻


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236、单项选择题  一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,首先提示()。

A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.合并了二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并肾小球肾炎
E.合并右心衰竭


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237、单项选择题  引起咯血最常见的病因是()。

A.慢性支气管炎
B.肺腔肿
C.肺炎
D.肺不张
E.肺结核


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238、单项选择题  女性,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是()。

A.胰岛素过敏
B.维生素B缺乏
C.蛋白质缺乏
D.水、钠潴留
E.特发性水肿


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239、单项选择题  血清总胆红素(TB)的正常参考值为().

A.0.7~1.7μmol/L
B.1.5~15.1μmol/L
C.1.7~17.1μmol/L
D.17~34μmol/L
E.34~170μmol/L


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240、单项选择题  某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为()。

A.结肠癌
B.幽门梗阻
C.术后粘连性肠梗阻
D.十二指肠溃疡病再次穿孔
E.急性腹膜炎


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241、单项选择题  呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病()。

A.低位小肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.胆囊炎
D.上消化道出血
E.胃潴留


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242、单项选择题  偏头痛的发作期治疗不包括()。

A.麦角衍生物
B.阿片类药
C.抗组胺药
D.抗抑郁药
E.非甾体抗炎药


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243、单项选择题  中度发热的口腔温度是().

A.37~37.2℃
B.37.3~37.9℃
C.38~38.9℃
D.39~40.9℃
E.41℃


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244、单项选择题  男,48岁,咳痰带血。查体:颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该病人水肿的原因考虑是()。

A.丝虫病
B.缩窄性心包炎
C.胸导管阻塞
D.下腔静脉阻塞
E.上腔静脉阻塞


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245、单项选择题  女性患者,42岁。近2个月来上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是().

A.慢性胃炎
B.胃扭转
C.胰体癌
D.溃疡性结肠炎
E.肝癌


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246、单项选择题  偏头痛患者服用麦角胺咖啡因,恰当的服法为().

A.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片
E.头痛剧烈时可加用到4片


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247、单项选择题  女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。查体:T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率160次/分,律齐。腹软,中腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。最合适的诊断是()。

A.胃肠型感冒
B.急性肠炎
C.消化性溃疡
D.肺炎
E.甲状腺危象


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248、单项选择题  下述组织和器官参与咳嗽动作,除外().

A.声门
B.咽肌
C.膈肌
D.腹肌
E.腰大肌


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249、单项选择题  女性患者,35岁。心悸,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,S2亢进,最早出现水肿的部位是().

A.眼睑、面部
B.腹部
C.双下肢
D.单侧下肢
E.全身同时出现


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250、单项选择题  上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于()。

A.贲门
B.幽门
C.十二指肠球部
D.屈氏韧带水平
E.空肠下端


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251、单项选择题  急性头痛的病程常在()。

A.2周内
B.3个月内
C.1年
D.大于3个月
E.半个月


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252、单项选择题  头痛最为剧烈的是().

A.鼻旁窦炎
B.三叉神经痛
C.屈光不正
D.高血压
E.发热引起的头痛


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253、单项选择题  引起前庭障碍性呕吐的疾病是()。

A.癔症
B.脑震荡
C.梅尼埃病
D.颅内血肿
E.胃神经官能症


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254、单项选择题  引起心源性水肿的机制是()。

A.毛细血管通透性增高
B.淋巴液回流受阻
C.毛细血管滤过压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.组织液蛋白含量高


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255、单项选择题  女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为()。

A.急性左心衰竭
B.舒张性心力衰竭
C.慢性右心衰竭
D.全心衰竭
E.收缩性心力衰竭


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256、单项选择题  干咳常见于()。

A.肺脓肿
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺炎
E.胸膜炎


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257、单项选择题  便秘者体检时哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波()。

A.幽门梗阻
B.腹壁菲薄或松弛的老年人
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水


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258、单项选择题  除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断()。

A.直肠癌
B.肛裂
C.坚硬粪块堵塞
D.痔疮
E.结肠癌


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259、单项选择题  男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是().

A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜


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260、单项选择题  下列各项中支持呕血诊断的是()。

A.经口腔排出
B.有心脏病史
C.碱性
D.有消化性溃疡病史
E.有黑便


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261、单项选择题  45岁,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,最可能的诊断是().

A.消化性溃疡
B.胃癌
C.胆石症
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂


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262、单项选择题  男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是().

A.胃镜检查以明确诊断
B.头低位和吸氧
C.立即口服去甲肾上腺素盐水
D.立即补充血容量
E.立即应用多巴胺升血压


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263、单项选择题  老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,应考虑哪种疾病().

A.急性心肌梗死
B.肺癌
C.食管炎
D.肺梗死
E.纵隔肿瘤


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264、单项选择题  女性,58岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸,气急加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140次/分,双肺广泛湿啰音。诊断为()。

A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.全心衰竭


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265、单项选择题  引起心悸的病理性因素是()。

A.应用阿托品
B.精神过度紧张
C.饮酒和喝咖啡、浓茶后
D.甲状腺功能亢进
E.剧烈运动后


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266、单项选择题  病人右下腹痛3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断为()。

A.慢性肠炎
B.溃疡型肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.结肠癌


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267、单项选择题  女性,21岁,无明确诱因,出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是()。

A.过敏性紫癜
B.白血病
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.遗传性毛细血管扩张症


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268、单项选择题  引起长期慢性咳嗽的疾病有()。

A.百日咳
B.气管肿瘤
C.支气管异物
D.急性咽喉炎
E.慢性支气管炎


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269、单项选择题  下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是()。

A.与自主神经功能紊乱无关
B.是一种器质性心血管疾病
C.普萘洛尔试验后心电图可恢复正常
D.当在精神紧张时心悸反而缓解
E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳


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270、单项选择题  男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻
B.急性胃炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症昏迷


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271、单项选择题  女,42岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲缺乏,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未触及,胆囊区压痛(一),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断为().

A.溶血性黄疸
B.急性肝炎致肝细胞性黄疸
C.急性肝炎致梗阻性黄疸
D.杜宾-约翰逊综合征(Dubin-Johnson综合征)
E.胆石症致梗阻性黄疸


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272、单项选择题  常引起肝细胞性黄疸的疾病有().

A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.肝内泥沙样结石
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎


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273、单项选择题  哪种情况最可能出现夜间阵发性呼吸困难()。

A.胸腔大量积液
B.右心功能不全
C.自发性气胸
D.大叶性肺炎
E.急性左心衰竭


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274、单项选择题  一般感染性发热约占发热原因的().

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%


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275、单项选择题  男,38岁,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为().

A.50~70ml
B.60~80ml
C.70~90ml
D.80~100ml
E.90~110ml


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276、多项选择题  符合渗出液的是().

A.常自行凝固
B.蛋白定性阳性
C.蛋白定量≥40g/L
D.相对密度<1.018
E.一般不凝固


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277、单项选择题  男性,50岁,有糖尿病史8年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应做下列哪项检查()。

A.胸部X线
B.超声心动图
C.血清心肌酶测定
D.运动负荷试验
E.冠状动脉造影


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278、单项选择题  节律深呼吸的损害水平().

A.间脑
B.中脑
C.桥脑
D.延髓
E.脊髓


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279、单项选择题  下列叙述哪一项是正确的()。

A.呕出的血液中混有物呈碱性
B.上消化道出血不包括胰腺出血
C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血
D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻
E.呕血后不一定有便血


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280、单项选择题  年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()。

A.超声
B.胃镜
C.血尿淀粉酶测定
D.血糖测定
E.血钙测定


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281、单项选择题  引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种()。

A.晕动病
B.迷路炎
C.脑动脉硬化
D.前庭神经炎
E.梅尼埃病


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282、单项选择题  砖红色胶冻样痰主要见于()。

A.肺脓肿
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.大叶性肺炎


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283、多项选择题  肥胖按病因可分为().

A.遗传性肥胖
B.单纯性肥胖
C.下丘脑性疾病肥胖
D.内分泌疾病性肥胖
E.药物性肥胖


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284、单项选择题  男性,52岁,高血压病史5年,晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心、呕吐、多汗、烦躁,应立即检查().

A.心电图
B.胸片
C.血常规
D.心脏彩超
E.腹部B超


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285、单项选择题  观察浅昏迷病人时,下列哪项正确()。

A.处于昏迷状态
B.答话含糊不清
C.各种深、浅反射均消失
D.出现陈-施呼吸
E.瞳孔角膜反射存在


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286、单项选择题  一位长期卧床的老年妇女,大便每周1次,下列哪项血液化验和便秘关系密切().

A.血钾3.2mmol/L
B.血糖7mmol/L(125mg/dl)
C.血钙3.5mmol/L(14mg/dl)
D.血钠130mmol/L
E.二氧化碳结合率3.2mmol/L


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287、多项选择题  非感染性发热可见于().

A.风湿热
B.脑出血
C.心力衰竭
D.恶性肿瘤
E.支气管肺炎


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288、单项选择题  引起中枢性呕吐的病因不包括()。

A.抗癌药物
B.脑膜炎
C.脑出血
D.颅内血肿
E.迷路炎


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289、单项选择题  肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数100×10/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最可能的诊断是().

A.肝硬化腹水
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.肝癌腹腔转移
D.结核性腹膜炎
E.肝肾综合征


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290、多项选择题  腹膜透析的禁忌证().

A.急性肾衰
B.慢性肾衰
C.腹壁广泛感染
D.近期腹部手术
E.严重肺气肿呼吸功能不全


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291、单项选择题  男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为().

A.自身免疫性溶血性贫血
B.急性肝炎
C.胆总管结石
D.Gilbert综合征
E.肝内胆汁淤积


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292、单项选择题  下列哪项水肿属于局部水肿()。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.过敏性水肿
D.肾源性水肿
E.营养不良性水肿


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293、单项选择题  女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。体查:BP160/100mmHg,心界扩大,心率100次/分,律齐,双肺无啰音,腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞3~5/HP,BUN35mmol/L,Cr824μmol/L,最可能的诊断是().

A.急性右心功能不全
B.急性肾衰
C.急性肾炎
D.慢性肾炎,尿毒症
E.肾病综合征


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294、单项选择题  心源性水肿的特点正确的一项是()。

A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
E.单侧、下肢、凹陷性水肿


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295、单项选择题  易造成咯血的常见心血管疾病为().

A.心包炎
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.冠心病
E.心肌病


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296、单项选择题  下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰()。

A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.支气管胸膜瘘
D.急性支气管炎初期
E.空洞型肺结核并发感染


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297、单项选择题  程度最轻的意识障碍是()。

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.意识模糊
E.深度昏迷


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298、单项选择题  某男,27岁,突发腹痛1小时,伴恶心,呕吐,大汗,病史中有反复发作规律性腹痛,伴反酸、嗳气6年。查体:急性痛苦面容,强迫蜷屈位,板状腹,腹式呼吸受限,全腹压痛,反跳痛,伴肌紧张,叩诊鼓音,听诊肠鸣音减弱,该病人最可能诊断为()。

A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性肠扭转
E.化脓性阑尾炎


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299、单项选择题  老年性便秘病人的指导性治疗哪项是正确的()。

A.养成定时排便习惯
B.增加含纤维素较多的饮食
C.做提肛肌锻炼
D.适当应用润滑性泻药
E.以上都正确


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300、单项选择题  男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为()。

A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B.食管癌
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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