1、单项选择题 单纯S1增强可见于()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
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2、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
3、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
4、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白 B.肝脏每天合成白蛋白约120mg C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关 D.白蛋白的半衰期为15~19d E.90%的白蛋白在肝脏合成
5、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位 B.强迫停立位 C.辗转体位 D.强迫仰卧位 E.坐位
6、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
7、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是()
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
8、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者 B.不明原因的干咳或局限性喘鸣 C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者 D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查 E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
9、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
10、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
11、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是()
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
12、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
13、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
14、单项选择题 血小板聚集试验反映了()
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
15、多项选择题 诊断思维的基本原则是()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.首先应考虑可治性疾病 C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 D.首先应考虑器质性疾病 E.首先考虑多发病与常见病
16、单项选择题 主诉记录()
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状/体征及持续时间 E.起病情况
17、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
18、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
19、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()
A.血管神经性水肿 B.颌面部蜂窝织炎 C.急性牙龈炎 D.单纯疱疹病毒感染 E.虚脱
20、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
21、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
22、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
23、单项选择题 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()
A.甲状腺功能亢进症 B.神经性厌食 C.咽后壁脓肿 D.重症肌无力 E.慢性肾功能不全
24、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
25、单项选择题 浮髌试验主要是检查()
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
26、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
27、单项选择题 下列选项中哪项是错误的()
A.血友病时,APTT延长 B.严重肝病时,PT延长 C.晚期DIC时,3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时,BT延长
28、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
29、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
30、单项选择题 窦性P波的方向应该是()
A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联直立,aVR导联倒置 D.V1导联正负双向,其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V5~V6导联倒置,aVR导联直立
31、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是()
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
32、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰()
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
33、多项选择题 无种属及器官特异性的有()
A.抗乙酰胆碱受体抗体 B.抗甲状腺微粒体抗体 C.抗线粒体抗体 D.抗甲状腺球蛋白抗体 E.抗平滑肌抗体
34、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
35、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
36、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖 B.P波时限<0.11s C.电轴右偏 D.P波电压>0.25mV E.P波电压<0.25mV
37、多项选择题 属于病理反射的是()
A.Oppenkeim征 B.Brudzinski征 C.Gordon征 D.Kernig征 E.Babinski征
38、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()
A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.难治性溃疡
39、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩 B.代偿间歇 C.联律间期 D.单源性期前收缩 E.频发性期前收缩
40、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
41、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"/"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
42、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
43、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()
A.发病3~8小时即明显增高 B.峰值在10~36小时 C.3~4天恢复正常 D.发病8小时内CK不增高可排除AMI E.病程中CK再次升高提示再梗死
44、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
45、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
46、多项选择题 结肠镜检查的并发症有()
A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠系膜裂伤 D.气体爆炸 E.心脑血管意外
47、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
48、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
49、多项选择题 糖耐量减低见于()
A.慢性胰腺炎 B.甲状腺功能减退 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胰岛β细胞瘤 E.垂体前叶功能亢进
50、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
51、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
52、单项选择题 血钙减低见于()
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
53、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
54、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()
A.HAV B.HDV C.HCV D.HEV E.HBV
55、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
56、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是()
A.2型题 B.躯干下部 C.乳腺 D.胸壁 E.腹壁
57、单项选择题 一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有"三凹征",考虑可能的原因是()
A.气管异物 B.呼吸衰竭 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 E.急性支气管炎
58、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()
A.血红蛋白 B.胆汁酸 C.肌红蛋白 D.细胞色素 E.过氧化物酶
59、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
60、单项选择题 隐匿性旁路是指()
A.QRS起始部无预激波 B.PR间期<0.12秒 C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导,又可逆向传导
61、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()
A.划双横线 B.刀刮 C.胶粘 D.涂黑 E.剪贴
62、单项选择题 胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
63、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染 B.缺铁性贫血 C.恶性肿瘤 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
64、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()
A.6~16个月 B.12~16个月 C.12~18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
65、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
66、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应 B.血型鉴定时要加用O型血清 C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体 D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型 E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
67、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
68、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
69、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
70、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是()
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
71、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()
A.DNA的多态性 B.RNA的多态性 C.蛋白质的多态性 D.氨基酸的多态性 E.肽的多态性
72、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
73、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线 B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置 C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置 D.QRS波群电压增高 E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
74、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体 B.i(17q)染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
75、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
76、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
77、多项选择题 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()
A.AFP B.PAP C.AFU D.CEA E.PSA
78、单项选择题 铁锈色痰最常见于()
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
79、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
80、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
81、单项选择题 患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
82、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
83、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
84、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
85、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞 B.传导延迟 C.单向阻滞 D.折返激动 E.隐匿性传导
86、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
87、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
88、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
89、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
90、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
91、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
92、单项选择题 以下哪项不符合结核性脊椎炎()
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病 B.腰椎最易受累 C.背痛为首发症状 D.伴乏力、食欲缺乏 E.伴高热、椎旁红肿
93、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
94、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
95、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
96、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
97、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
98、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
99、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
100、多项选择题 可引起总胆固醇增高的有()
A.肝硬化 B.肾病综合征 C.口服避孕药 D.甲状腺功能亢进 E.动脉粥样硬化
101、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
102、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验 B.荧光密螺旋体抗体吸收试验 C.组织切片镀银染色 D.暗视野显微镜 E.直接免疫荧光抗体实验
103、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
A.中输尿管点压痛 B.板状腹 C.阑尾点压痛、反跳痛 D.右肾下极 E.乙状结肠包块
104、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于()
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
105、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
106、多项选择题 IgE水平降低的有()
A.共济失调性毛细血管扩张症 B.肝脏疾病 C.荨麻疹 D.恶性肿瘤 E.重链病
107、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A,则会出现()
A.FⅧ:C明显减少 B.vWF:Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ:C明显增高
108、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()
A.0.17~1.7μmol/L B.1.51~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.17~170μmol/L
109、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
110、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
111、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹 B.百日咳 C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病
112、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×10/L,中性90%。 出现腹水的机制为() A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
113、单项选择题 属于诱导性提问的是()
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
114、单项选择题
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
115、单项选择题 病历中记录生命体征包括()
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
116、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
117、单项选择题 血钙减低可导致()
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
118、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3) D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
119、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
120、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()
A.是单股正链RNA病毒 B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎 D.传播方式与HBV相同 E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
121、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
122、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验(Linder征) E.弯腰拾物试验
123、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10% B.>15% C.15%~24% D.25%~40% E.>40%
124、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
125、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()
A.胸骨体 B.胸骨角 C.第12肋骨 D.两侧肋弓下缘 E.两侧季肋部
126、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
127、单项选择题 使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO是在()
A.60mmHg B.50mmHg C.40mmHg D.30mmHg E.20mmHg
128、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
129、单项选择题 地中海贫血是一种()
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
130、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
131、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
132、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A.X线检查 B.B型超声波 C.CT D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC. E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
133、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
134、单项选择题 玫瑰疹多出现在()
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
135、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
136、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
137、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()
A.铁粒幼细胞性贫血 B.慢性病性贫血 C.海洋性贫血 D.缺铁性贫血 E.再生障碍性贫血
138、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s C.P波时限>0.12s D.P波电压>0.25mV E.V1Ptf<0.04mm·s
139、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于()
A.全能造血干细胞 B.B淋巴细胞系祖细胞 C.T淋巴细胞系祖细胞 D.髓系造血干细胞 E.粒-单核系祖细胞
140、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎 B.幽门梗阻 C.胃潴留 D.颅内高压 E.急性肝炎
141、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
142、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
143、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
144、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()
A.粒/红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
145、单项选择题 皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
A.面神经周围性损害 B.面神经中枢性损害 C.三叉神经损害 D.舌咽神经损害 E.副神经损害
146、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是()
A.药物渗入细菌增多 B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
147、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是()
A.阴道杆菌增多 B.阴道分泌物pH增高 C.阴道球菌减少 D.氨臭味试验阳性 E.线索细胞
148、单项选择题 下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
A.急性心肌梗死 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎
149、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是()
A.面色灰暗,双颊发红,口唇发绀 B.面色苍白,表情疲惫 C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着 D.面容惊愕,目光闪亮 E.表情淡漠,反应迟钝
150、多项选择题 诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()
A.NSE B.CEA C.AFP D.PSA E.PAP
151、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()
A.持续性腰背痛 B.原发性肿瘤多于继发 C.疾病发展迅速 D.药物缓解不明显 E.常有放射性神经根痛
152、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
153、单项选择题 病理性血糖增高不见于()
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
154、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常 B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长 C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长 D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常 E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
155、单项选择题 PAgT增高,见于()
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B12缺乏症 E.糖尿病
156、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括()
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
157、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后,还要检查其他部位
158、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
159、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
160、多项选择题 红细胞升高见于()
A.甲状腺功能低下病人 B.新生儿 C.高原生活 D.吸烟者 E.肺气肿病人
161、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
162、单项选择题 TORCH试验包括的项目()
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
163、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
164、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
165、单项选择题 FEP减低见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.铅中毒
166、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
167、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
168、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
169、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是()
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
170、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()
A.皮质醇增多症 B.甲状腺功能亢进 C.肥胖病 D.肢端肥大症 E.2型糖尿病
171、多项选择题 反映内皮细胞受损的指标有()
A.vWF降低 B.血小板降低 C.内皮素生成降低 D.束臂实验阳性 E.6-酮-PGF1α降低
172、单项选择题 关于心房颤动的描述,错误的是()
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
173、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有()
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
174、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
175、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
176、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
177、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()
A.左房及肺动脉扩大 B.左房及肺静脉扩大 C.右房及左房扩大 D.右房及肺静脉扩大 E.右房及右室扩大
178、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
179、多项选择题 管型形成的条件有()
A.尿中存在清蛋白 B.存在可交替使用的肾单位 C.肾小管浓缩和酸化功能 D.肾小管浓缩和碱化的功能 E.肾小球浓缩和酸化功能
180、单项选择题 正常阴道分泌物,不正确的是()
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
181、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
182、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
183、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但除外()
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
184、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
185、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
186、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.全身性硬皮病 E.干燥综合征
187、单项选择题 无尿是指24小时尿量小于()
A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml
188、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
189、单项选择题 不属于遗传性疾病的是()
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
190、单项选择题 多发性骨髓瘤患者可出现()
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
191、单项选择题 头痛伴癫痫见于()
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
192、单项选择题 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
193、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
194、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
195、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
196、单项选择题 下列对心悸的说法正确的是()
A.心悸即心动过速 B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛 C.心悸可见于窦性心动过缓 D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比 E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同
197、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
198、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
199、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
200、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()
A.慢性右心衰 B.慢性肾小球肾炎 C.过敏性紫癜肾炎 D.肝硬化 E.慢性肾盂肾炎
201、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定 B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定 C.心肌缺血的诊断和评价 D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常 E.心律失常的定性和定量诊断
202、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
203、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
204、单项选择题 一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.前列腺增生 D.肾结石 E.膀胱癌
205、单项选择题 肢端肥大症见于()
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
206、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
207、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于()
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
208、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
209、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
210、单项选择题 男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
211、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
212、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
213、单项选择题 女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()
A.结肠癌腹膜转移 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化 D.卵巢囊肿 E.肝肾综合征
214、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
215、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
216、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
217、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
218、单项选择题 女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.化脓性关节炎 E.关节结核
219、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是()
A.心尖区隆隆样舒张期杂音 B.右室增大 C.肺动脉瓣第二音亢进 D.AustinFlint杂音 E.三尖瓣区收缩期杂音
220、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
221、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有()
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
222、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
223、单项选择题 血磷减低见于()
A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病
224、多项选择题 某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
225、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
226、单项选择题 符合渗出液的是()
A.淡黄色,透明 B.细胞数<500×10/L C.黏蛋白定性试验阴性 D.比重<1.018 E.自凝
227、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()
A.肾盂肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾囊肿 E.肾周围炎
228、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
229、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.(200-年龄)×75% E.(220-年龄)×85%
230、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()
A.各种原因引起的肾前性少尿 B.上消化道出血 C.严重创伤 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
231、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
232、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
233、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
234、多项选择题 尿液NAG增高见于()
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
235、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
236、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全 B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全 C.可见于扩张型心肌病 D.可见于特发性主动脉瓣脱垂 E.可见于马方综合征
237、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
238、多项选择题 属于浅反射的是()
A.趾反射 B.提睾反射 C.肛门反射 D.角膜反射 E.腹壁反射
239、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
240、单项选择题 MCV减低、RDW正常,最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
241、单项选择题 果酱样便可见于()
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
242、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()
243、单项选择题 男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
244、单项选择题 在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
245、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.稍硬、见瘘管 B.柔软、压痛、表面光滑 C.大小不等,表面有波动 D.稍硬、大小不等,相互粘连 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
246、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
247、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()
A.脊椎肿瘤 B.强直性脊柱炎 C.风湿热 D.脊椎结核 E.腰肌劳损
248、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
249、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血 B.肺结核 C.气胸 D.肺间质纤维化 E.红细胞增多症
250、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
251、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
252、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染 B.脑卒中 C.脊髓炎 D.慢性前列腺增生 E.外伤损伤尿道括约肌
253、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
254、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
255、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
256、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
257、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
258、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()
259、单项选择题 正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
260、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()
A.CD3T+细胞 B.CD4T+细胞 C.CD8T+细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
261、多项选择题 高血钾症见于()
A.严重溶血 B.缺氧 C.大面积烧伤 D.长期使用潴钾利尿剂 E.肾上腺皮质功能减退
262、单项选择题 口唇疱疹常伴发于()
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
263、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5呈冠状T波
264、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
265、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
266、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
267、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()
268、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
269、单项选择题 关于血钠,错误的是()
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
270、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
271、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高 B.胆道结石阻塞增高 C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高 D.胆管肿瘤阻塞增高 E.急性胰腺炎患者增高
272、单项选择题
记录月经史的最佳格式是()
A.A B.B C.C D.D E.E
273、多项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.流行性出血热 B.伤寒 C.SLK D.阑尾炎 E.百日咳
274、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因()
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
275、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
276、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
277、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.大面积肺梗死 D.急性心包炎 E.急性心肌梗死
278、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
279、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()
A.局部皮肤外观呈橘皮样变 B.乳房皮肤回缩 C.乳头血性分泌物 D.乳头近期发生回缩 E.乳房皮肤红肿、热痛
280、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
281、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
282、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
283、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
284、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()
A.酒渣鼻 B.黑热病 C.肝脏疾病 D.二尖瓣面容 E.系统性红斑狼疮
285、单项选择题 总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()
A.补体经典途径的溶血活性 B.补体替代的溶血活性 C.补体C3的溶血活性 D.补体C4的溶血活性 E.补体C3及C4的溶血活性
286、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
287、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有()
A.服碳酸氢钠后 B.肾小管转运功能障碍 C.尿酸生成酶缺陷 D.嘌呤类食物进食过多 E.蔬菜进食过多
288、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
289、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量/肺总量% E.通气/血流
290、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
291、单项选择题 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
292、单项选择题 尿液酸度增高见于()
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
293、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
294、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置 B.P-P频率40~150/min常为60~100/min C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s D.P-R间期<0.12s E.P-P频率60~100/min
295、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
296、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
297、多项选择题 引起弥散量增加的有()
A.先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.红细胞增多症 D.贫血 E.肺出血
298、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
299、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
300、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰