医学三基(医师):病理生理学考试题(最新版)
2025-03-29 06:42:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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2、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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3、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?


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4、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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5、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有()。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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6、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同?为什么?


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7、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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8、单项选择题  血小板的激活剂不包括()。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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9、问答题  试述肝性脑病的发生机制中,高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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10、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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11、单项选择题  代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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12、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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13、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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14、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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15、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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16、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?


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17、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?


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18、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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19、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?


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20、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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21、问答题  为什么休克早期血压可以不降低?试述其机制。?


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22、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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23、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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24、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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25、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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26、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义?


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27、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是()。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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28、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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29、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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30、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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31、问答题  何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?


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32、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是()。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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33、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些?


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34、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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35、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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36、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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37、名词解释  溶血性黄疸


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38、问答题  有哪些主要的外致热原?它们共同的作用环节是什么?


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39、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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40、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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41、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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42、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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43、问答题  何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?


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44、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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45、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?


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46、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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47、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。


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48、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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49、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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50、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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51、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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52、名词解释  健存肾单位学说


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53、判断题  心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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54、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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55、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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56、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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57、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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58、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于()。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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59、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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60、问答题  某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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61、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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62、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些?


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63、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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64、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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65、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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66、问答题  枯否细胞功能障碍时,产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么?


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67、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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68、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于()。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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69、单项选择题  正常时表达TF的细胞是()。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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70、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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71、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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72、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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73、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?


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74、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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75、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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76、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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77、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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78、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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79、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘


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80、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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81、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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82、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?


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83、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是()。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制


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84、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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85、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?


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86、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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87、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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88、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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89、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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90、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?


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91、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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92、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。


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93、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是()。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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94、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。


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95、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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96、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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97、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是()。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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98、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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99、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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100、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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101、名词解释  免疫缺陷病


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102、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是()。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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103、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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104、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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105、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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106、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是()。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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107、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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108、名词解释  自身免疫性疾病


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109、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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110、单项选择题  少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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111、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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112、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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113、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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114、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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115、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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116、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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117、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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118、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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119、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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120、单项选择题  溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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121、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()

A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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122、问答题  何谓热惊厥?


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123、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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124、问答题  简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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125、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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126、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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127、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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128、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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129、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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130、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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131、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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132、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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133、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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134、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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135、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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136、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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137、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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138、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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139、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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140、问答题  临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


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141、名词解释  肾性急性肾衰竭


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142、单项选择题  人体内胆红素的70~80%是来自()。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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143、单项选择题  休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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144、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化?


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145、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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146、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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147、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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148、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有()。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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149、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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150、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有()。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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151、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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152、问答题  何谓肝功能衰竭?


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153、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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154、单项选择题  某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱


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155、问答题  试述EP引起的发热的基本机制?


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156、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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157、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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158、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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159、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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160、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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161、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?


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162、单项选择题  呼吸爆发是指()。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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163、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题?


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164、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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165、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同,为什么?


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166、问答题  什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?


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167、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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168、名词解释  受体上调


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169、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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170、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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171、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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172、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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173、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化?


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174、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。


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175、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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176、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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177、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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178、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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179、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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180、单项选择题  引起发热的最常见的病因是()。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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181、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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182、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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183、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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184、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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185、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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186、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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187、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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188、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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189、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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190、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?


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191、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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192、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?


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193、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?


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194、单项选择题  肾小管原尿反流是指()。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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195、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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196、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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197、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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198、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重()。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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199、名词解释  即全身炎症反应综合征


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200、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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201、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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202、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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203、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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204、单项选择题  全身适应综合征是指()。

A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应


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205、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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206、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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207、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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208、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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209、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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210、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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211、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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212、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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213、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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214、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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215、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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216、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是()。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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217、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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218、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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219、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。


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220、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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221、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为()。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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222、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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223、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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224、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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225、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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226、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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227、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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228、名词解释  受体下调


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229、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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230、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。


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231、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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232、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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233、单项选择题  发热时,体温上升期机体变化是()。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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234、问答题  什么是3P试验?其阳性说明什么问题?


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235、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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236、问答题  试述休克与DIC的关系


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237、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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238、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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239、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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240、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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241、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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242、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?


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243、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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244、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是()。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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245、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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246、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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247、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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248、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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249、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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250、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。


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251、名词解释  代谢综合征


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252、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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253、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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254、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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255、问答题  激原可分为几大类?各举一例


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256、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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257、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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258、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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259、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?


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260、问答题  机体发热常出现哪型脱水及其机制?


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261、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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262、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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263、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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264、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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265、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份()。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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266、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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267、问答题  根据休克发展过程,休克分为哪三期?


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268、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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269、单项选择题  下列哪种表现属于症状()。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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270、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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271、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.


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272、名词解释  循环性缺氧


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273、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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274、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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275、问答题  举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?


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276、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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277、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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278、问答题  如何正确理解疾病的概念?


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279、单项选择题  DIC患者最初常表现为()。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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280、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?


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281、问答题  什么是脱水热?


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282、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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283、名词解释  热限


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284、填空题  肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。


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285、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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286、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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287、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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288、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现()。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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289、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。


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290、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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291、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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292、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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293、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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294、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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295、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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296、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批


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297、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?


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298、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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299、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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300、问答题  何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?


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