1、单项选择题 3/6级收缩期杂音是()
A.杂音轻度 B.杂音中度、无震颤 C.杂音中度伴震颤 D.杂音响亮伴震颤 E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到
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2、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
3、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
4、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
5、单项选择题 CK减低见于()
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
6、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()
A.观察巨核细胞 B.查看有无异常白细胞 C.取材、制片、染^色 情况 D.观察有无寄生虫 E.判断骨髓增生程度
7、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
8、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是()
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高,类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
9、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
10、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
11、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
12、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
13、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
14、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色(POX)阳性 E.苏丹黑B染色阳性
15、多项选择题 可引起血清钾明显升高的有()
A.肾功不全 B.严重溶血 C.大量应用胰岛素 D.组织缺氧 E.组织损伤
16、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
17、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
18、多项选择题 易通过血脑屏障的是()
A.镁离子 B.氯 C.胆固醇 D.钙离子 E.葡萄糖
19、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
20、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 B.腹痛、腹泻或腹部包块 C.不明原因的便血 D.上消化道息肉摘除 E.上消化道出血原因不明
21、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
22、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
23、单项选择题
记录月经史的最佳格式是()
A.A B.B C.C D.D E.E
24、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()
A.脂蛋白a B.总胆固醇 C.乳糜微粒 D.甘油三酯 E.低密度脂蛋白
25、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
26、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
27、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
28、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
29、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
30、单项选择题 属于诱导性提问的是()
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
31、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
32、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
33、多项选择题 IgE水平增高的有()
A.结节病 B.寄生虫感染 C.先天性丙种球蛋白缺乏症 D.风湿性关节炎 E.过敏性鼻炎
34、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
35、单项选择题 波状热最常见的疾病是()
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
36、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
37、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min B.代偿间期不完全 C.连续3个以上的室性异位搏动 D.常见室性融合波或心室夺获 E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
38、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
39、单项选择题 血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
40、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
41、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
42、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()
A.表面色泽 B.有无充血水肿 C.有无自主活动 D.有无结节 E.有无溃疡
43、单项选择题
患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
44、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
45、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
46、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
47、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
48、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
49、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
50、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min B.QRS>0.12s C.QRS波群宽大畸型 D.正常的P波消失,代之f波 E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
51、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
52、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血 B.肺结核 C.气胸 D.肺间质纤维化 E.红细胞增多症
53、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
54、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
55、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
56、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
A.慢性萎缩性胃炎 B.胃切除术后 C.食管疾病 D.重症结核病 E.先天性乳糖酶缺乏症
57、单项选择题 男性生殖器不包括()
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
58、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
59、单项选择题 有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()
A.正常FEV1.0/FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低 C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
60、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()
A.口咽肌麻痹 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎
61、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
62、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
63、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
64、单项选择题 血清总胆固醇降低见于()
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
65、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
66、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
67、单项选择题 患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是()
A.AST B.LD C.ALT D.CK-MB E.α-HBDH
68、单项选择题 关于腮腺的概念,错误的是()
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内 B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓 C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块 D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面 E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
69、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于()
A.系统性红斑狼疮 B.淋巴瘤 C.丝虫病 D.恶性肿瘤淋巴结转移 E.白血病
70、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()
A.再生障碍性贫血(再障) B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
71、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
72、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()
A.持续性腰背痛 B.原发性肿瘤多于继发 C.疾病发展迅速 D.药物缓解不明显 E.常有放射性神经根痛
73、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
74、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸 B.儿童发育期坐姿不良 C.脊髓灰质炎后遗症 D.坐骨神经性侧凸 E.儿童发育期立姿不良
75、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
76、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
77、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()
A.甲状腺功能减退 B.腺垂体功能减退症 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胃切除后 E.胰岛B细胞瘤
78、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
79、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
A.伯氨喹引起的溶血 B.海洋性贫血 C.蛇毒引起的溶血 D.毒蕈引起的溶血 E.不同血型输血后
80、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
81、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.全身性硬皮病 E.干燥综合征
82、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿 B.阴囊疝 C.鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.阴囊水肿
83、单项选择题 TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
84、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
85、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
86、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
87、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()
A.胃复安 B.阿莫西林 C.甲苄嘧啶 D.甲氰咪胍 E.西咪替丁
88、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()
A.青壮年多见 B.腰4~骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
89、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3) D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
90、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
91、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.贫血 E.低蛋白饮食
92、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
93、单项选择题 正常成人的脉率是()
A.60~100次/分 B.60~80次/分 C.60~72次/分 D.60~72次/分 E.80~90次/分
94、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
95、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
96、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
97、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
98、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
99、单项选择题 属于既往史内容的是()
A.发病的症状 B.发病时体征 C.发病的诱因 D.父母健康状况 E.预防接种史
100、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
101、单项选择题 男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
102、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
103、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
104、单项选择题 语音震颤增强最常见于()
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
105、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
106、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
107、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
108、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
109、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌) B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
110、单项选择题 男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因“感冒”后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是()
A.大量气胸 B.急性左心衰竭 C.高铁血红蛋白血症 D.急性呼吸道梗阻 E.肺心病并右心衰
111、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()
A.脑膜炎 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.低血糖症
112、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
113、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
114、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
115、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
116、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
117、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
118、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
119、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适()
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
120、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
121、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
122、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
123、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
124、单项选择题 Southern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
125、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
126、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
127、单项选择题 正常成人PR间期为()
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32~0.44秒 E.0.08~0.22秒
128、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
129、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 E.慢性左心衰竭
130、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
131、单项选择题 影响TDM的用药因素是()
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
132、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
133、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
134、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是()
A.眼的外上方 B.眼的内上方 C.眼内眦内侧 D.眼内眦下方 E.下睑下方
135、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
136、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后血糖峰值在正常范围内 B.空腹血糖正常 C.服糖后2~3h可发生低血糖 D.空腹血糖低于正常 E.尿糖出现阳性
137、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()
A.慢性腹泻,为肠道内感染 B.慢性腹泻,为全身性感染 C.急性腹泻,为急性中毒 D.急性腹泻,为肠道内感染 E.急性腹泻,为全身性感染
138、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kernig征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
139、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
140、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是()
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
141、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
142、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
143、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
144、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
145、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
146、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
147、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立,两侧对称
148、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
149、单项选择题 正常细胞贫血常见于()
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
150、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
151、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为()
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
152、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
153、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
154、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
155、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
156、单项选择题 具有味觉功能的神经是()
A.面神经 B.面神经和舌咽神经 C.舌咽神经 D.副神经和舌咽神经 E.三叉神经和面神经
157、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
158、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
159、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()
A.4~5次 B.6~7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8~9次
160、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分 B.4次/分 C.10次/分 D.6次/分 E.2次/分
161、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
162、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
163、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT) D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
164、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于()
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
165、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
166、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
A.血压≥130/85mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/90mmHg D.血压≥160/90mmHg E.血压≥160/95mmHg
167、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
168、单项选择题 检查脊柱活动不包括()
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
169、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
170、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
171、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
172、单项选择题 周围性眩晕可见于()
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
173、单项选择题 现病史不包括()
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
174、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
175、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()
A.对各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深、浅反射均消失 E.大、小便失禁
176、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全 B.营养不良 C.肌肉麻痹 D.慢性胸膜肥厚粘连 E.肩部及胸廓畸形
177、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害 B.肾前性少尿 C.上消化道出血 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
178、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值 B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值 C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值 D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
179、单项选择题 运输铁的蛋白质为()
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
180、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
181、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
182、单项选择题 急诊病历何时完成()
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
183、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
184、单项选择题 脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
185、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()
A.发作多短暂,很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
186、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退 B.肾盂肾炎晚期 C.甲状腺功能亢进 D.肢端肥大症 E.肾动脉硬化
187、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
188、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
189、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
190、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
191、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
192、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作 B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作 E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
193、多项选择题 诊断糖尿病的标准是()
A.随机血糖≥11.1mmol/L B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
194、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
195、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄 B.急性重度结肠炎 C.妊娠妇女 D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术 E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
196、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
197、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点()
A.第12肋骨与脊柱的夹角 B.脐水平线上腹直肌外缘 C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角 D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点 E.第10肋骨的前端
198、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹 B.腓总神经麻痹 C.跟腱挛缩 D.胫前胫后肌麻痹 E.小儿麻痹后遗症
199、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿 B.甲状腺功能亢进症 C.肝病性糖尿 D.应激性糖尿 E.肾性糖尿
200、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
201、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()
A.腰椎结核 B.风湿热 C.化脓性脊椎炎 D.急性胆囊炎 E.类风湿关节炎
202、单项选择题 女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.换气过度综合征 D.低血糖综合征 E.心源性晕厥
203、单项选择题 有关apoB错误的是()
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
204、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤 C.严重主动脉瓣狭窄 D.心力衰竭 E.肺栓塞
205、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
206、单项选择题 血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S,小于29S E.大于29S
207、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检 B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检 C.无粪便时可灌肠取标本 D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 E.隐血试验素食3d后取标本
208、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
209、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
210、单项选择题 使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO是在()
A.60mmHg B.50mmHg C.40mmHg D.30mmHg E.20mmHg
211、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
212、单项选择题 满月面容特点,错误的是()
A.面圆如满月 B.皮肤发红 C.皮肤黝黑 D.面部有痤疮 E.汗毛增多伴有小胡须
213、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
214、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
215、单项选择题 发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于()
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
216、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()
A.咯血见于呼吸道疾病 B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状 C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性 D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液 E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
217、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
218、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
219、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
220、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频()
A.糖尿病 B.尿崩症 C.急性肾衰多尿期 D.精神性多饮 E.膀胱炎
221、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
222、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
223、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为()
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
224、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
225、单项选择题 对脊柱结核描述错误的是()
A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重 B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状 C.不合并脊柱畸形 D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位 E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
226、单项选择题 梗阻性黄疸常见()
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
227、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.膀胱膨出 D.药物反应 E.心理性忧郁症
228、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
229、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
230、单项选择题 问诊时应避免的是()
A.先由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要好 E.使用特定意义的医学术语
231、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()
A.IgM B.IgG C.IgE D.IgA E.以上都不对
232、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
233、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()
A.铁粒幼细胞性贫血 B.慢性病性贫血 C.海洋性贫血 D.缺铁性贫血 E.再生障碍性贫血
234、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
A.80%~90% B.70%~80% C.50%~70% D.30%~50% E.20%~30%
235、单项选择题 不出现血尿的是()
A.血友病 B.蚕豆病 C.肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾结石
236、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
237、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
238、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()
A.慢性肠炎 B.胃泌素瘤 C.肠易激综合征 D.霍乱 E.血管活性肽瘤
239、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是()
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
240、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
241、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
242、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
243、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()
A.腹部CT B.腹部B超 C.叩诊膀胱是否增大 D.磁共振 E.排泄性尿路造影
244、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
245、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
246、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
247、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎 B.过敏性紫癜 C.肾病综合征 D.SLE E.类风湿关节炎
248、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是()
A.恐惧 B.幻觉 C.焦虑 D.惊恐 E.狂躁状态
249、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
A.上皮细胞 B.白细胞(或脓细胞) C.寄生虫 D.球菌 E.杆菌
250、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括()
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
251、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及 B.受检查者可采取平卧位 C.受检查者可采取立位 D.一般采用双手触诊法 E.检查者立于患者右侧
252、单项选择题 正常心电轴的范围为()
A.0°+90° B.0°~+60° C.-30°~+90° D.0°~+110° E.+30°~+90°
253、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
254、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30% D.有染色体易位t(15;17) E.容易出血、发生DIC
255、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
256、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A.X线检查 B.B型超声波 C.CT D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC. E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
257、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过()
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
258、单项选择题 TIBC可用于间接检测()
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
259、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
260、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
261、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
262、单项选择题
患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为()
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
263、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
264、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
265、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
266、多项选择题 用于空气除菌的方法有()
A.乙醇 B.滤过 C.甲醛 D.过氧乙酸 E.紫外线
267、单项选择题 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是()
A.肠结核 B.直肠癌 C.白血病 D.消化性溃疡 E.流行性出血热
268、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
269、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群()
A.陪伴人员 B.气管插管的患者 C.多次手术患者 D.放疗化疗患者 E.老年患者
270、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
271、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
272、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
273、单项选择题 常见的功能性低热是()
A.中暑 B.脑震荡 C.甲亢 D.感染后低热 E.药物热
274、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()
A.10% B.>15% C.15%~24% D.25%~40% E.>40%
275、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
276、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
277、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
278、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()
A.体位性低血压 B.血管抑制性晕厥 C.排尿性晕厥 D.急性左心衰竭 E.颈椎病
279、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
280、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是()
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
281、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
282、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
283、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是()
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
284、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
285、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
286、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
287、单项选择题 女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()
A.脊柱结核 B.佝偻病 C.姿势性脊柱后突 D.脊柱炎 E.先天性脊柱发育不良
288、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
289、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()
A.大便常规 B.血常规 C.血糖,酮体 D.ECG E.头颅CT
290、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
291、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~3点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
292、单项选择题 病历中记录生命体征包括()
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
293、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
294、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为()
A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.5~6mm E.>6mm
295、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
296、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形 B.P波高尖或有双峰 C.P波时间<0.12s D.PR间期为0.12~0.20s E.ST段下移一般不超过0.1mV
297、单项选择题 TXB2减少见于()
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
298、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
299、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
300、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠