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1、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
对该患者的治疗方案是()
A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B.降压
C.利尿药物
D.镇静药物
E.扩充血容量
F.低盐饮食
G.平卧位
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2、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
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3、单项选择题 行为改变的“知-信-行”模式中的知是指()
A.认知
B.知识
C.传播
D.知觉
E.感知
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4、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
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5、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
该产妇发生出血最可能的原因为()
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.子宫收缩乏力
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6、单项选择题 青少年心理健康的标准,不包括()
A.智力发育正常和良好的社会适应性
B.人际关系良好
C.自我评价全面
D.行为协调及反应适度
E.能不断自我完善
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7、单项选择题 结合囟门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是()
A.额缝
B.矢状缝
C.人字缝
D.冠状缝
E.颞缝
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8、单项选择题 下列可能为滴虫阴道炎的白带是()
A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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9、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
排除宫颈癌的最佳方法是()
A.B超
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活检
E.宫颈分泌物HPV检测
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10、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
根据上述病史及临床表现。正确处理为()
A.继续严密观察,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床,经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
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11、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.肌壁间子宫肌瘤
D.多发性子宫肌瘤
E.阔韧带子宫肌瘤
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12、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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13、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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14、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
性激素检查后,最可能的结果是()
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雌激素和雄激素均如正常女性
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15、单项选择题 首次产前检查的时间应是()
A.出现早孕反应时
B.确诊早孕时
C.自觉胎动时
D.孕12周时
E.孕16周时
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16、单项选择题 关于滋养层发育过程正确的是()
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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17、单项选择题 27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术
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18、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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19、单项选择题 某孕妇骨盆外测量时,髂棘间径28cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径11cm,考虑为哪种骨盆()
A.均小骨盆
B.横径狭窄骨盆
C.漏斗骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.佝偻病性扁平骨盆
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20、单项选择题 我国《母婴保健法》规定婚前保健技术服务的法定内容为()
A.婚前检查严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病
B.婚前检查了解双方是否存在血缘关系
C.婚前医学检查和婚前指导两个方面
D.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询三个方面
E.婚前医学检查、性保健指导和生育指导
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21、单项选择题 同病率是指()
A.因为同卵双生子由同一个受精卵分裂而来,因此,其所患疾病或性状也相同
B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
D.双生子中某种疾病的一致性
E.以上都不对
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22、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
应考虑()
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝进入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在
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23、单项选择题 下列选项不是早产常见原因的是()
A.下生殖道及泌尿道感染
B.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎
C.免疫因素
D.妊娠合并症与并发症,须提前终止妊娠者
E.子宫膨胀过度及胎盘原因
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24、单项选择题 妊娠早期开始,血液中血红蛋白含量呈()
A.不变
B.上升
C.降低
D.开始上升,然后下降
E.不一定
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25、单项选择题 21岁未婚妇女,继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg,连用5日,停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在()
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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26、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
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27、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
下列辅助性检查与该患者不符的是()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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28、单项选择题 某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是()
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.检查软产道是否有损伤
C.急查凝血功能
D.检查子宫收缩情况
E.检查脐带长度
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29、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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30、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心音
D.宫底位于脐上1指
E.腹部膨隆
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31、单项选择题 下列不属于医务人员非言语沟通技巧的是()
A.语调
B.表情
C.身体姿势
D.目光
E.注意点头和使用过渡性语言
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32、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~128次/分,胎心监测图像为变异减速。目前最可能的原因有()
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能减退
F.胎儿窘迫
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33、单项选择题 判断胎儿宫内安危的主要临床指标()
A.胎心音
B.胎动
C.NST试验
D.OCT试验
E.超声检查
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34、单项选择题 卫生部规定我国“全国高血压日”为()
A.每年5月20日
B.每年10月8日
C.每年11月8日
D.每年12月20日
E.每年12月28日
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35、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
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36、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
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37、单项选择题 高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决()
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
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38、单项选择题 医务人员的职业要求其情绪主要是()
A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐
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39、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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40、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
A.B超
B.血常规
C.胎心监护
D.CT
E.凝血四项
F.肝肾功能
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41、单项选择题 健康教育的手段包括传播、干预和()
A.行为矫正
B.预防
C.教育
D.赋权
E.协调
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42、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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43、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌内注射麦角新碱加速宫缩
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静注地西泮
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
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44、单项选择题 下列说法正确的是()
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需11~12小时
C.第一产程经产妇约需8~10小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右
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45、单项选择题 重度妊高征患者,用地西泮、硫酸镁、甘露醇及呋塞米治疗中,发现呼吸12次/分,尿量300ml/天,此时治疗应()
A.停用所有药物
B.停用硫酸镁给钙剂静推
C.增加呋塞米的用量
D.给予吗啡
E.给呼吸兴奋剂
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46、单项选择题 全面、完整的健康教育项目应开始于科学的()
A.计划
B.规划
C.设计
D.分析
E.诊断
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47、单项选择题 下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确()
A.胎动计数
B.OCT
C.胎儿电子监护
D.尿E3测定
E.羊膜镜检查
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48、多项选择题 现况调查的目的和用途有()
A.直接验证病因假设
B.早期发现病人
C.描述疾病的分布特点
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
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49、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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50、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
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51、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
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52、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
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53、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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54、单项选择题 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄
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55、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此患者不育的可能原因为()
A.无卵泡发育
B.输卵管不畅
C.黄素化未破裂卵泡综合征
D.黄体功能不足
E.子宫内膜发育不良
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56、单项选择题 药物避孕的副反应哪项错误()
A.类早孕反应
B.体重增加
C.月经改变
D.面部蝴蝶斑
E.腹泻
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57、单项选择题 关于社会因素影响健康的规律与特点,描述不正确的是()
A.易变性
B.非特异性
C.交互作用
D.广泛性
E.持久性
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58、单项选择题 52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢()
A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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59、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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60、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
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61、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法()
A.传染病
B.寄生虫病
C.营养不良
D.慢性病
E.急性病
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62、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
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63、单项选择题 不能预防尿瘘发生的临床处置是()
A.认真进行定期产前检查
B.临产后即应用抗生素
C.正确处理异常分娩
D.防止滞产和第二产程延长
E.留置导尿管10日保持膀胱空虚
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64、多项选择题 人类行为的适应形式主要有()
A.反射
B.警惕
C.调适
D.顺应
E.自我控制
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65、单项选择题 关于子宫颈刮片细胞学检查,正确的是()
A.目前多推荐采用TBS分类法
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C.细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
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66、单项选择题 下列选项不能诊断尖锐湿疣的是()
A.根据临床特征
B.光镜下见挖空细胞
C.免疫组化测出HPV核壳抗原
D.PCR技术检测HPV-RNA
E.酶联免疫吸附试验监测抗体
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67、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
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68、多项选择题 实验流行病学方法包括()
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
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69、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
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70、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
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71、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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72、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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73、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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74、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()
A.哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房
B.哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接
C.频繁哺乳,按需哺乳
D.吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
E.喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
F.哺乳后可配带支持胸罩
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75、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
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76、单项选择题 阴道形态学的特征正确的是()
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
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77、单项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
最可能的疾病是()
A.急性乳腺炎
B.全身感染
C.乳头皲裂
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.慢性乳腺炎
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78、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的()
A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D.首选手术治疗
E.可用雌激素治疗
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79、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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80、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是()
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
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81、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系中常见的公关模式包括()
A.服务型公关
B.交际型公关
C.宣传型公关
D.社会型公关
E.干预性攻关
F.维系型公关
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82、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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83、多项选择题 婚姻保健的主要内容有()
A.心理卫生教育
B.性知识教育
C.婚前体检及咨询
D.计划生育指导
E.培养良好的卫生习惯
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84、单项选择题 传染病的流行过程是指()
A.传染源不断向外界排出病原体的过程
B.病原体沿一定传播途径扩散的过程
C.易感人群受到病原体侵袭而发病的过程
D.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
E.病原体在外界环境中不断繁殖的过程
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85、单项选择题 二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是()
A.腹部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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86、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
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87、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇分娩的新生儿,哪项处理是不必要的()
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.注意新生儿有无低血钙
D.气管插管加压给氧
E.早期哺乳
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88、单项选择题 输卵管妊娠最多见的部位是()
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管伞部和壶腹部
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89、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
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90、单项选择题 子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项()
A.增强体质,加强营养
B.保持大便通畅
C.治疗慢性疾病
D.使用子宫托
E.脱垂子宫悬吊
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91、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
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92、单项选择题 女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
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93、单项选择题 孕产妇保健系统信息的收集主要是()
A.孕产妇就医记录
B.通过电话咨询记录
C.通过孕产期保健卡来记录和收集
D.孕产妇自己的记录
E.医生做咨询时的记录
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94、单项选择题 下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点()。
A.环境因素可影响生殖细胞突变,可影响生殖过程和结局
B.环境因素可影响生殖过程的任何一个环节,造成生殖功能障碍或不良生殖结局
C.孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响
D.环境致畸因素可通过妊娠中的母体,干扰正常的胚胎发育过程,引起先天缺陷
E.孕期接触环境有害因素,可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌
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95、单项选择题 孕中期胎儿平均每月身长可增加()。
A.3~5cm
B.4~8cm
C.5~10cm
D.6~7cm
E.8~10cm
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96、单项选择题 女性,45岁,性交后出血1月,查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阳性,首选的处理是()
A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切
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97、多项选择题 影响生长发育的激素有()
A.GH激素(生长激素)
B.甲状腺素
C.甲状旁腺素
D.雄激素
E.雌激素
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98、多项选择题 下列哪些疾病常用病死率()
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
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99、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用()
A.期间患病率
B.时点患病率
C.罹患率
D.发病专率
E.发病率
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100、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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101、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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102、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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103、单项选择题 测定基础体温不能用于()
A.协助诊断早期妊娠
B.判断有无闭经
C.判断黄体功能
D.确定闭经部位诊断
E.葡萄胎排出后的随访
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104、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
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105、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
本例应考虑的疾病是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎
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106、单项选择题 造成女性不孕的最常见的病因是()
A.不排卵
B.输卵管因素
C.重度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.子宫黏膜下肌瘤
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107、单项选择题 正常骨盆的坐骨棘间径为()
A.8cm
B.10cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10.5cm
E.12cm
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108、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断应是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征
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109、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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110、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
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111、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
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112、单项选择题 前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
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113、单项选择题 重度妊高征患者首选的治疗方法()
A.解痉(硫酸镁)
B.降压(肼屈嗪)
C.利尿(呋塞米)
D.扩容(右旋糖酐)
E.终止妊娠
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114、单项选择题 正常分娩的临床表现正确的是()
A.初产妇临产后胎头多已入盆
B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全
D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
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115、单项选择题 在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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116、单项选择题 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是()
A.先露高浮
B.胎膜早破
C.臀位
D.宫口扩张不足4cm
E.阴道出血
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117、单项选择题 坚持循序渐进的教育原则是因为建立和改变行为的过程具有()
A.稳定性
B.长期性
C.巩固性
D.强化性
E.激励性
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118、单项选择题 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中.
A.日常学习
B.日常锻炼
C.日常生活
D.疾病防治
E.健康促进
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119、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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120、单项选择题 孕妇行剖宫产的绝对指征是()
A.颏前位
B.臀先露
C.部分性前置胎盘
D.持续性枕后位
E.骶耻外径14cm
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121、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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122、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是()
A.腺垂体促性腺激素分泌增加
B.腺垂体无明显变化
C.血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加,孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现
D.皮质醇轻度减少
E.腺垂体促黑素细胞刺激激素(MSH)的分泌增多
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123、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
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124、单项选择题 产程中最主要的产力是()
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
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125、单项选择题 女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()
A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平
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126、单项选择题 驾车时使用安全带属于健康促进行为中的()
A.日常健康行为
B.预警行为
C.保健行为
D.避开环境危害行为
E.以上都不正确
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127、单项选择题 在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化,主要经历的是()
A.自我解放阶段
B.自我放弃阶段
C.自我评价阶段
D.寻求帮助阶段
E.维持信心阶段
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128、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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129、单项选择题 胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是()
A.枕右前位
B.枕右横位
C.枕左横位
D.枕左前位
E.枕左后位
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130、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势错误的是()
A.整个胎体呈椭圆形
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱伸直
E.四肢屈曲交叉于胸腹前
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131、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
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132、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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133、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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134、单项选择题 子宫颈癌的高危人群是()
A.高龄未婚
B.高龄晚育
C.吸烟女性
D.喝酒
E.性生活开始年龄晚
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135、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
该例最恰当的处理是()
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
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136、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
A.全麻
B.局麻
C.腰麻
D.局麻+静脉复合麻醉
E.连续硬膜外麻
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137、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
患者住院后不必要的措施是()
A.卧床休息,左侧卧位
B.静注地西泮10mg
C.给予呋塞米
D.给予硫酸镁
E.给予拉贝洛尔
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138、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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139、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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140、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:行阴道检查:宫口开大10cm,先露S+3。目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
D.静注5%碳酸氢钠
E.阴道助产缩短第二产程
F.立即剖宫产
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141、单项选择题 健康促进规划的设计和评价都包含健康促进()
A.调查
B.测量
C.监测
D.观察
E.评估
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142、单项选择题 自然绝经的概念哪项是正确的()。
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
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143、多项选择题 早孕的自觉症状有()
A.尿频
B.停经
C.恶心、呕吐等不适
D.自觉胎动
E.子宫增大
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144、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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145、单项选择题 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为()
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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146、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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147、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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148、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。
最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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149、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),水肿(++),血细胞比容0.40。此时正确处置应是()
A.立即行剖宫产术
B.头部CT检查
C.呋塞米40mg静注
D.立即引产
E.25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
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150、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中主要结局变量是()
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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151、多项选择题 婚前医学检查的主要内容不包括()
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.胎儿性别问题的意见
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152、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
本例首先考虑的诊断为()
A.死胎
B.胎儿窘迫
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.羊水过少
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153、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
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154、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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155、单项选择题 下列选项不是雌激素作用的是()
A.促进水钠潴留
B.使阴唇发育、丰满、色素加深
C.加快阴道上皮细胞脱落
D.使子宫宫颈口松弛
E.促使子宫肌层肥厚
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156、单项选择题 二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
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157、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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158、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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159、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
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160、多项选择题 植酸可影响下列哪些营养素的吸收()
A.维生素A
B.维生素B1
C.非血色素铁
D.钙
E.锌
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161、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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162、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆
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163、单项选择题 如图所示宫颈癌诊断最可靠和不可缺少的方法是:
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈和宫颈活组织检查
E.宫颈锥切术
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164、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理应是()
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条
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165、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.宫缩乏力
D.胎盘胎膜残留
E.以上都不是
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166、单项选择题 以下不符合无脑儿诊断的是()
A.B型超声见不到圆形颅骨光环
B.腹部触诊时,胎头较小
C.羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值
D.羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值
E.可伴有羊水过多
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167、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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168、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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169、多项选择题 以下哪些属于健康传播中受者的心理特点()
A.求新心理
B.求真心理
C.求长心理
D.求近心理
E.求教厌烦心理
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170、单项选择题 人工流产最常见的并发症是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.术后感染
E.术后出血
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171、单项选择题 青春期不同体型类型,成年后身高是()
A.早熟型者身高>晚熟型者身高>平均型者身高
B.平均型者身高>晚熟型者身高>早熟型者身高
C.早熟型者身高<平均型者身高≤晚熟型者身高
D.早熟型者身高<晚熟型者身高<平均型者身高
E.早熟型者身高<平均型者身高=晚熟型者身高
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172、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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173、单项选择题 下列哪项与职业有害因素无关()。
A.先天缺陷
B.低出生体重
C.子代智力发育
D.脐带扭曲
E.儿童期恶性肿瘤
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174、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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175、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理应是()
A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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176、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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177、单项选择题 孕妇感染梅毒首选的药物治疗()
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.乙酰螺旋霉素
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178、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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179、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
该病最常见的原因是缺乏()
A.PTS
B.PPH4S
C.DHPR
D.PH
E.GTP-CH
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180、单项选择题 孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.阿奇霉素
E.头孢菌素
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181、多项选择题 荣誉作为道德范畴,是对道德行为的社会价值所作的()
A.社会客观评价
B.个人的自我评价
C.个人道德情感的满足
D.认真周到的思考
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182、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
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183、单项选择题 分娩开始的标志()
A.胎动活跃
B.宫颈变软
C.先露固定
D.规律宫缩
E.胎头最低点在坐骨棘之下2cm
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184、单项选择题 某种疾病的患者构成分别为轻度、中度和重度表示,该数据资料的类型是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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185、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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186、单项选择题 潜伏期延长是指其时间超过()
A.4小时
B.8小时
C.2小时
D.16小时
E.6小时
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187、单项选择题 新婚夫妇欲婚后2年要孩子,最恰当的避孕方法为
A.长效口服避孕药
B.安全期避孕
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植剂
E.阴茎套
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188、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列哪项是针对传播途径的措施()
A.接种甲肝疫苗
B.对疑似病人隔离治疗
C.加强被污染食物和环境的消毒
D.采取药物预防
E.对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品
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189、单项选择题 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为()
A.上部前置胎盘、中部前置胎盘、下部前置胎盘
B.靠近前置胎盘、远离前置胎盘
C.边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘
D.隐性前置胎盘、显性前置胎盘、混合型前置胎盘
E.Ⅰ度前置胎盘、Ⅱ度前置胎盘、Ⅲ度前置胎盘
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190、单项选择题 降低慢性病对人民健康的损害程度,只能依靠()
A.健康(卫生)宣传
B.健康教育
C.健康传播
D.健康促进
E.健康干预
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191、单项选择题 子痫前期患者孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.边缘性前置胎盘
C.宫颈癌
D.重型胎盘早剥
E.脐带帆状附着血管前置破裂
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192、单项选择题 女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A.药物流产
B.人工流产吸宫术
C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产
E.缩宫素静脉滴注
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193、单项选择题 药物研究中心为研究减肥药的效果,将40只体重接近的雄性大白鼠随机分为4组,分别给予高剂量、中剂量、低剂量减肥药和空白对照4种处理方法,上述资料所用的设计方法为()
A.析因设计
B.随机区组设计
C.交叉设计
D.完全随机设计
E.序贯试验
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194、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
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195、单项选择题 一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的()
A.态度特征
B.理智特征
C.意志特征
D.情绪特征
E.社会特征
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196、多项选择题 下列哪些属于开放式提问()
A.你今天感觉怎么样
B.你中午吃的什么饭呀
C.你今天感觉好一点了吗
D.你为什么喜欢骑自行车上班呀
E.您感到头痛头晕有多长时间了
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197、单项选择题 女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是()
A.可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰
B.初潮后最初2年无排卵性月经周期常见
C.已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善
D.FSH可逐渐升高出现正反馈
E.该患者无需用药物治疗
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198、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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199、单项选择题 有关孕妇妊娠晚期保健的知识,描述不恰当的是()
A.注意补充营养
B.物质准备比心理准备重要
C.注意胎盘功能和胎儿宫内的安全监护
D.定期进行产前检查
E.及时纠正胎儿的异常胎位
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200、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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201、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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202、单项选择题 难产是指下列()
A.骨盆狭窄
B.异常分娩
C.宫缩乏力
D.胎位异常
E.头盆不称
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203、单项选择题 大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿()。
A.大于30岁
B.大于35岁
C.大于40岁
D.大于45岁
E.大于38岁
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204、单项选择题 健康促进的三个核心组成部分包括健康教育、健康保护和()
A.环境支持
B.社会动员
C.疾病预防
D.发展能力
E.政策倡导
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205、单项选择题 晚期宫颈癌的死亡原因是,除了()
A.出血
B.感染
C.尿毒症
D.恶病质
E.心功能衰竭
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206、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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207、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因可能是()
A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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208、单项选择题 输卵管妊娠下列哪种情况立即手术()
A.阴道持续性出血
B.妊娠试验阳性
C.后穹隆穿刺出不凝固的血液
D.休克
E.下腹隐痛
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209、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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210、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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211、单项选择题 下列哪项不是更年期妇女常见疾病()。
A.萎缩性膀胱炎
B.骨质疏松症
C.心血管疾病
D.功能性子宫出血
E.卵巢畸胎瘤
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212、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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213、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
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214、单项选择题 28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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215、单项选择题 下列哪项不是妇女生育期保健的工作重点()
A.性教育
B.围产保健
C.计划生育
D.常见妇科病的防治
E.性病的防治
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216、单项选择题 女.23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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217、单项选择题 羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选()
A.氨茶碱
B.盐酸罂粟碱
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.阿托品+氨茶碱
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218、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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219、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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220、单项选择题 女性,25岁,葡萄胎清宫后5个月,门诊拟“妊娠滋养细胞肿瘤”收入院。入院时,血hCG测定1500IU/L,B型超声检查见子宫病灶直径2cm,X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是()
A.MTX单药化疗
B.5-Fu和KSM联合化疗
C.EMA-CO联合化疗
D.手术治疗
E.随访观察
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221、单项选择题 骨盆外测量中最重要的径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.粗隆间径
D.骶耻外径
E.出口横径
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222、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
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223、单项选择题 “头脑风暴法”属于健康教育培训方法中的哪种()
A.讲授法
B.谈话法
C.讨论法
D.同伴教育法
E.演示与练习法
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224、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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225、单项选择题 20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()
A.遗传因素
B.卫生服务因素
C.环境因素
D.行为生活方式因素
E.生理生化因素
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226、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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227、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
该例首选有价值的辅助检查为()
A.盆腔X线摄片
B.B型超声检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.检测血清CA125值
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228、单项选择题 孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确()。
A.早吸吮、早接触
B.母婴同室
C.掌握正确的喂哺姿势
D.按需哺乳
E.临近产期时应准备好奶瓶,奶粉
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229、单项选择题 女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
下述哪项为临床最常见的诊断()
A.早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.宫内避孕器异位
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230、单项选择题 胎盘早剥的发生和下述哪项无关()
A.血管病变
B.脐带过短
C.不协调宫缩过强
D.宫腔内压突然降低
E.子宫静脉压突然升高
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231、单项选择题 性功能发挥过程的分期包括()
A.性开始期、性兴奋期、性持续期、性高潮期
B.性开始期、性持续期、性高潮期、性消退期
C.性开始期、性高潮期、性消退期、性低潮期
D.性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期
E.性开始期、性兴奋期、性高潮期、性消退期
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232、单项选择题 传染源是指()
A.体内有病原体生长、繁殖的人和动物
B.体内有细菌和病毒的人和动物
C.机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物
D.体内有病原体排出的人
E.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
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233、单项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:B超检查子宫双附件未见异常;子宫输卵管碘油造影:输卵管通畅,子宫形态正常.腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题,最好采取下列哪种治疗方法()
A.促排卵
B.输卵管通液术
C.宫腔扩张术
D.人工授精
E.行剖腹探查和粘连分解术
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234、单项选择题 关于孕产期保健,下列哪项正确()
A.科学接生可提高产科质量
B.孕期检查从妊娠28周始
C.分娩属生理过程
D.围生期是对母体进行监护的医学
E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期
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235、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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236、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
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237、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
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238、单项选择题 妊高征的孕妇最易出现心衰在()
A.妊娠20周后
B.妊娠24周后
C.妊娠28周后
D.妊娠32~34周
E.妊娠37周后
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239、单项选择题 下列有关更年期的说法,跟实际有出入的是()
A.更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡时期
B.更年期分为绝经前期、绝经期、绝经后期
C.现在一般将40~60岁定为更年期
D.1994年WHO建议弃用"更年期"一词,采用"围绝经期"。
E.临床上已将"更年期"更名为"围绝经期"。
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240、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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241、单项选择题 下列不是婚前保健目的的是()
A.保证健康的婚配
B.避免有血缘的近亲婚配
C.减少人群中遗传病的蔓延
D.保证夫妻感情的持续
E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
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242、单项选择题 绝经后妇女出现男性化体征的原因()。
A.FSH、LH水平变化
B.雌、孕激素水平变化
C.雄激素水平升高
D.促甲状腺素升高
E.生长激素水平升高
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243、单项选择题 孕妇30岁,平素月经不规则,5/40~50,末次月经2012年9月1日,停经55日查尿HCG(+),停经70日B型超声提示胎芽相当于孕8周大小,那么该孕妇的预产期应为()
A.2013年6月8日
B.2013年6月15日
C.2013年6月22日
D.2013年6月29日
E.2013年7月6日
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244、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
下列处理错误的是()
A.大量输血
B.少量多次输血
C.吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.补充铁剂
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245、单项选择题 下列情况最小可能发生于双胎围生儿并发症的是()
A.早产
B.胎儿生长受限
C.胎盘功能不全
D.胎头交锁
E.胎位异常
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246、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
为确诊需要进一步做的检查是()
A.1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B.B型超声
C.皮肤刮取物微生物病原菌检查
D.局部病灶活检组织学检查
E.1%醋酸液涂抹局部病灶
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247、单项选择题 计算围产儿死亡时,如孕周不详时,应()
A.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>30cm者为统计标准
B.以出生后2小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
C.以出生后1小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
D.以出生后2小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
E.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
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248、多项选择题 妇科病普查的对象是指()
A.各个年龄阶段的已婚妇女
B.自愿检查女青年
C.未婚育龄妇女
D.老年妇女
E.妊娠妇女
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249、单项选择题 晚期产后出血的原因不包括()
A.胎盘胎膜残留
B.子宫复原不全
C.软产道损伤
D.剖宫产术后子宫切口出血
E.胎盘附着部位严重感染
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250、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应首选何种药物治疗()
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.氯丙嗪
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251、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服
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252、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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253、单项选择题 下列哪项职业有害因素与月经异常无关()。
A.工业毒物
B.常见农药如有机氯、磷
C.高分子化合物
D.物理因素
E.负重作业,长时间立位
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254、单项选择题 关于功血,正确的是()
A.月经周期正常,经量过多,经期缩短
B.神经内分泌紊乱引起,生殖器无器质性病变
C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
D.无排卵功血多见于生育期妇女
E.以上都不对
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255、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
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256、单项选择题 在病例对照研究中,由于研究者事先知道研究对象的分组情况,而对病例组的询问仔细认真,对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查,由此产生的偏倚是()
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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257、单项选择题 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是()
A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍
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258、单项选择题 《阿拉木图宣言》提出了2000年人人享有健康,而下列哪项是实现这一全球策略目标的重要手段,得到了全体世界卫生组织成员国的认可()
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.合作医疗
D.国际合作
E.消除贫困
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259、单项选择题 诊断急性子宫颈炎的关键是()
A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物
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260、单项选择题 遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因以及制定预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病,未与健康状况挂钩
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
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261、单项选择题 健康促进的支点有教育、服务和()
A.环境
B.技能
C.态度
D.政策
E.法规
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262、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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263、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
最可能的诊断是()
A.先天性心脏病,心力衰竭
B.风湿性心脏病,心力衰竭
C.围生期心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
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264、多项选择题 关于病例对照研究中选择的病例,下列叙述哪些正确()
A.最好选择较典型的重病例
B.为保证病例诊断一致,应从同一所医院选择全部对象
C.最好是新发生的病例
D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例
E.应符合统一的明确的诊断标准
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265、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
该产妇目前应首选的处理方法是()
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息,顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg,调整产力
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266、单项选择题 外因性不均称型FGR特点正确的是()
A.外表呈营养不良
B.胎儿体重、身长、头径相称
C.胎儿出生缺陷发生率高
D.胎盘面积较大
E.各器官数目减少
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267、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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268、单项选择题 产妇产后胃肠肌张力及蠕动力恢复的时间是()
A.约需3周
B.约需2周
C.约需4周
D.约需5周
E.约需6周
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269、单项选择题 初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是()
A.急产
B.加速期延缓
C.正常产程
D.胎儿窘迫
E.协调性宫缩过强
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270、单项选择题 关于胎儿生长受限正确的是()
A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标
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271、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是()
A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.脐静脉注射纳洛酮
D.纠正酸中毒
E.清理呼吸道
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272、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
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273、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物,境界清楚,直径约10cm,此例最有可能的诊断应是()
A.子宫肌瘤红色样变
B.子宫腺肌瘤
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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274、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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275、单项选择题 常用的抑制宫缩药,不包括()
A.利托君
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.阿司匹林
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276、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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277、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理改变是()
A.子宫胎盘缺血
B.母体免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.阴道出血
E.凝血系统失调
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278、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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279、单项选择题 盆腔炎性疾病不包括()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎
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280、单项选择题 当r=0.2时,则决定系数为()
A.2%
B.4%
C.10%
D.20%
E.40%
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281、单项选择题 有关受精的描述错误的是()
A.获能的精子与次级卵母细胞相结合形成受精卵的过程称受精
B.受精过程发生在输卵管壶腹部与峡部连接处
C.多个精子可同时穿过透明带与次级卵母细胞融合
D.输卵管粘连可干扰受精卵形成,导致不孕
E.单倍体的卵原核与精原核融合后形成二倍体的受精卵
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282、单项选择题 婚前保健不包括()
A.宣传婚育知识
B.婚前检查
C.异常情况分类指导
D.降低孕妇死亡率
E.婚育保健指导
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283、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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284、单项选择题 妊娠期高血压疾病患者,解痉首选的药物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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285、单项选择题 下列关于持续性枕后位的叙述,错误的是()
A.多见于男型骨盆
B.肛查感到盆腔前部较空虚
C.胎头俯屈不良是主要原因
D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E.容易在宫口开全前使用腹压
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286、单项选择题 28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过 一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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287、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病的高危因素是()
A.经产妇多见
B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C.多胎妊娠
D.营养不良
E.低社会经济状况
F.慢性高血压病史
G.妊娠高血压病史及家族史
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288、单项选择题 孕妇分娩时,横产式是指()
A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露
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289、单项选择题 下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
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290、单项选择题 促使心脏病孕妇死亡的主要原因
A.心脏病病程长
B.产程用力过度致心衰
C.年龄大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
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291、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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292、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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293、单项选择题 最长的胎头径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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294、单项选择题 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是()
A.血压降低
B.尿量减少
C.呼吸次数减少
D.心率减慢
E.膝反射减弱或消失
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295、多项选择题 女性外阴的解剖开口有()
A.尿道口
B.巴氏腺
C.阴道口
D.肛门
E.宫颈口
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296、多项选择题 下列何种情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B.活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C.肺动脉高压
D.慢性房颤
E.先天性心脏病紫绀型
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297、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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298、单项选择题 妇女定期进行疾病普查是针对()
A.以性传播疾病为主
B.以防癌为主
C.以防职业病为主
D.以保健为主
E.以妇女常见病为主
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299、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG220ng/ml。则该患者最可能的诊断是()
A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫内膜癌
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300、单项选择题 关于子痫的描述正确的是()
A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟
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