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1、单项选择题 下列选项中牙周炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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2、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
如行切开引液,应选择()
A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙,在牙槽窝中引流
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3、单项选择题 牙隐裂最好发于()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙
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4、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
消毒切口的碘酊浓度是()
A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
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5、单项选择题 患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。
主诉牙适宜的治疗方案为()
A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙
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6、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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7、单项选择题 慢性根尖周炎的确诊依据是()
A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区
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8、单项选择题 下列选项中急性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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9、单项选择题 年轻恒牙行根管消毒()
A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙
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10、单项选择题 下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力()
A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体
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11、单项选择题 牙周一牙髓联合病变治疗的原则是()
A.尽量查清病源,确定治疗的主次
B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
E.以上都对
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12、单项选择题 感染严重的成人根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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13、单项选择题
以下关于邻
嵌体邻面片切洞形的描述错误的是()
A.用于邻面缺损大而浅时
B.可在片切面内制备箱形固位
C.可在片切面内制备小肩台
D.用于邻面突度较大时
E.片切面颊舌边缘应达到自洁区
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14、单项选择题 牙釉质酸蚀的常用方法是()
A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟
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15、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是()
A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测
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16、单项选择题 患者姚某,8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为()
A.待其自然萌出,定期观察
B.复位后固定,牙髓治疗
C.复位固定4周后,牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
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17、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()
A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片
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18、单项选择题 治疗牙脱位时,应遵循的原则是()
A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙
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19、填空题 覆盖所有牙尖的嵌体是()。
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20、单项选择题 男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是()
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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21、问答题 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?
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22、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
与其牙髓感染有关的因素最可能是()
A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病
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23、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
主诉牙诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎
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24、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
该患者主诉疾病最可能是()
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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25、单项选择题 牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是()
A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层
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26、单项选择题 手机灭菌的最佳方法是()
A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌
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27、单项选择题 最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()
A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复
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28、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最好采取哪种治疗()
A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.拔除
D.直接盖髓术
E.根管治疗
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29、单项选择题 可复性牙髓炎()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
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30、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
为确诊应进一步()
A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验
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31、单项选择题 关于牙震荡的描述。正确的是()
A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损
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32、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎
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33、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
患牙的诊断最可能是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
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34、单项选择题 对釉质发育不全的处理如下,除外()
A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复
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35、单项选择题 后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是()
A.邻牙有龋坏
B.邻面接触点未恢复
C.充填体悬突
D.外展隙过小
E.咬合面高度恢复不足
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36、单项选择题 复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()
A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变
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37、单项选择题 不必用X线检查做辅助诊断的疾病是()
A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变
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38、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
与主诉疾病治疗效果最有关的是()
A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择
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39、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
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40、单项选择题 什么时期居住在高氟区可患氟牙症()
A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之前
E.任何年龄
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41、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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42、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()
A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋
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43、单项选择题 女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
其处理方法是()
A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填
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44、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
为明确诊断做的重要检查是()
A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查
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45、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()
A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖
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46、单项选择题
某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙
面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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47、单项选择题 男性,25岁,自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探牙面光滑而硬,无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全
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48、单项选择题 四环素牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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49、单项选择题 患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。
治疗应为()
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.银汞直接充填
E.垫底,银汞充填
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50、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
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51、单项选择题 男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了()
A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用
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52、单项选择题 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()
A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天
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53、单项选择题 患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()
A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
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54、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。
主诉牙最有可能的诊断是()
A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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55、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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56、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
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57、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
对该疾病有效的处理方法是()
A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓
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58、单项选择题
男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:
充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突
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59、单项选择题
患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查:右下第一磨
面近中釉质磨损明显,探酸,叩诊()。该牙最佳治疗()
A.调合
B.牙髓治疗
C.全冠修复
D.脱敏治疗
E.充填治疗
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60、单项选择题 长期牙体磨损可引起()
A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤
或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确
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61、单项选择题 不适于作根管治疗的是()
A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇
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62、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为()
A.促进自然愈合
B.夹板固定加常规根管治疗
C.夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起
D.牙槽内牙根移位术
E.正畸牵引术
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63、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
为确定患牙必须进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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64、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
引起主诉症状的患牙诊断是()
A.慢性牙髓炎
B.急性冠周炎
C.根尖肉芽肿
D.慢性牙周炎
E.慢性牙槽脓肿
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65、单项选择题 男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()
A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎
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66、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
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67、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙的治疗是()
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
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68、单项选择题 女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
主诉最有可能的诊断是()
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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69、单项选择题 龋病充填治疗时。外形设计正确的是()
A.外形线的总体观应为正方形或长方形
B.外形的范围根据龋坏的范围而定
C.切削时,应尽量避让窝沟
D.外形不宜作预防性扩展
E.窝洞的外形线不要求长度和宽度
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70、单项选择题 关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是()
A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是
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71、单项选择题 男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()
A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎
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72、单项选择题 叩诊的注意事项之一是()
A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部
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73、判断题 外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。()
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74、单项选择题 龋病临床特征是牙体硬组织()
A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是
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75、单项选择题 为防止四环素牙的发生,不宜使用四环素类药物的是()
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.4岁以下小儿
C.8岁以上儿童
D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
E.所有人
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76、单项选择题 与深龋临床表现不符合的是()
A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛
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77、单项选择题 患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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78、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管内的主要细菌是()
A.变形链球菌
B.韦氏球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.产黑色素类杆菌
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79、判断题 根管内分离器械摘除术属于根管外科。()
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80、单项选择题
男,21岁,
因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()
A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位
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81、单项选择题 同时期发育的牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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82、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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83、单项选择题 为将塑化液导入充满根管,操作上应注意()
A.将塑化液反复导入、吸出3~4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1/3处
D.隔离口水,干燥髓腔
E.以上都应注意
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84、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
的诊断最可能是()
A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿
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85、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。
进一步确诊需检测的项目是()
A.快速血浆反应(RPR)
B.Tzanck细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测
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86、单项选择题 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()
A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质,安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术
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87、单项选择题 下列哪项不是急性龋的特点()
A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出
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88、单项选择题 临床确诊牙髓坏死的最有效检查是()
A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照
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89、单项选择题 牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()
A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后
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90、单项选择题 不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是()
A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂
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91、填空题 常见的致龋菌包括()属、()属、()属。
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92、单项选择题 患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。
需进一步诊断需做的检查()
A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊
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93、单项选择题 关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()
A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面:保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
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94、单项选择题 下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()
A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影
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95、单项选择题 患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。
以下最有诊断价值的是()
A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛
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96、单项选择题 女性,23岁,两上前牙缝发黑已3个月,吃糖和冷食痛,1周来偶有夜痛。叩痛(-)。确定主诉患牙必做的检查是()
A.探诊
B.扪诊
C.X线片检查
D.温度测验
E.透照检查
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97、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
上述治疗措施属于()
A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防
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98、单项选择题 下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤?()
A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复
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99、单项选择题 关于根管工作长度,错误的是()
A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离
B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样
C.测量方法常用的有:X线法,手感法,根管长度电测法
D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内
E.根管工作长度一般距离根尖0.5~1mm
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100、单项选择题 女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查
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101、单项选择题 女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
该患牙的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化
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102、单项选择题 牙髓电活力测验可以判断牙髓的()
A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后
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103、单项选择题 扩通根管()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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104、单项选择题
女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现
龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
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105、单项选择题 常用于根管机械预备的器械为()
A.根管钻和冲洗器
B.根管钻和根管锉
C.金刚砂钻和根管锉
D.拔髓针和光滑髓针
E.扩孔钻和螺旋充填器
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106、单项选择题 男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流
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107、单项选择题 能促进根尖周组织修复的充填材料是()
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
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108、单项选择题 急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显
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109、单项选择题 圆而钝的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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110、单项选择题 女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()
A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉
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111、名词解释 Resistanceform
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112、单项选择题
患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查
牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎
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113、单项选择题 牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是()
A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是
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114、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。
首选的治疗药物是()
A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素
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115、单项选择题 下列间接盖髓的适应证中,不正确的是()
A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞,夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓
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116、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
对诊断有重要意义的选择性检查是()
A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊
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117、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
对该患者的治疗设计不包括()
A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治
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118、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查()
A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测
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119、单项选择题 根管治疗过程可发生的并发症()
A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是
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120、单项选择题 急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是()
A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底
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121、单项选择题
患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:
近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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122、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()
A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油
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123、单项选择题 急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是()
A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋
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124、单项选择题 牙隐裂检查时最有帮助的检查是()
A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验
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125、单项选择题 下列选项中慢性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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126、单项选择题 下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()
A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位
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127、单项选择题
女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见
深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()
A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药
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128、单项选择题 慢性增生性牙髓炎时()
A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉
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129、单项选择题 视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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130、单项选择题 对牙髓有刺激的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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131、单项选择题 菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()
A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪
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132、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
应与之鉴别的主要疾病是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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133、单项选择题 以下哪项丕是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
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134、单项选择题 患者,男,45岁,诉进食时牙酸痛。检查:双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次,造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为()
A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎
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135、问答题 简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理?
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136、单项选择题 残髓炎最有价值的诊断指征为()
A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛
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137、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
该患者的治疗设计不包括()
A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除
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138、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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139、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()
A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片
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140、单项选择题 Black窝洞分类的是根据()
A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质
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141、单项选择题 深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()
A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填
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142、单项选择题 银汞合金修复术的适应证不包括()
A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复
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143、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于或见于()。
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144、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常
治疗方法宜选择()
A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术
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145、名词解释 直接盖髓术
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146、填空题 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。
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147、单项选择题 以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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148、单项选择题 深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()
A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗
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149、单项选择题 关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是()
A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见,乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传
E.以上均正确
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150、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙最可能是()
A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙
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151、单项选择题 关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()
A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭
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152、单项选择题 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()
A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以
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153、判断题 龋病对人类危害不大。()
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154、单项选择题 影响牙釉质酸蚀效果的因素有()
A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是
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155、单项选择题
患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:
DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调
观察
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156、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
下列关于活髓保存的描述,哪一项是错误的()
A.活髓切断术是过渡性的治疗方法,待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术
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157、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
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158、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
根据病史和检查,患者的主诉患牙是()
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙
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159、单项选择题 葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?()
A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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160、单项选择题 下列选项中复方碘剂的作用是()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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161、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
如果11牙根尖孔未闭合,最佳的治疗方案是()
A.根管治疗术
B.盖髓术或活髓切断术保留活髓
C.干髓术
D.塑化治疗
E.观察,暂不处理
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162、单项选择题 调制银汞合金时,若汞量过少。可造成()
A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆
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163、单项选择题 不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是()
A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作
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164、单项选择题 复合树脂充填时洞缘斜面制备在()
A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处
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165、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是()
A.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制
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166、单项选择题 深龋的检查应特别注意()
A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验
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167、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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168、判断题 牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()
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169、单项选择题 下列哪项为根尖手术禁忌症()
A.根管治疗反复失败,症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏
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170、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛()
A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药
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171、单项选择题 导致龋病发生的因素为()
A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素
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172、单项选择题 牙震荡有轻微叩痛和松动,必要时可采用()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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173、单项选择题 充填物过高。咬合时出现早接触可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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174、单项选择题 评定根管预备器械性能的指标如下。除外()
A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短
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175、单项选择题 牙髓疾病的病因是()
A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是
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176、单项选择题 关于玷污层以下叙述错误的是()
A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入
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177、单项选择题 检查继发龋的最佳方法是()
A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物
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178、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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179、单项选择题 与继发龋发生无关的是()
A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒
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180、单项选择题 患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()
A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大
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181、单项选择题 影响间接盖髓术预后的因素如下,除外()
A.适应证的选择
B.盖髓剂的用量
C.牙髓的修复能力
D.术中的牙髓损伤
E.全身的健康状况
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182、单项选择题 引起牙髓暴露的原因主要是()
A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损
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183、单项选择题 酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是()
A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚
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184、单项选择题 牙髓失活法最严重的并发症是()
A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎
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185、单项选择题 银汞合金窝洞充填的固位力主要是()
A.机械固位力
B.黏着力
C.大气压力
D.聚合膨胀产生的压力
E.范德华力
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186、单项选择题 由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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187、单项选择题
男性,30岁,因3天来左上后牙肿痛来就诊。查
龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈轻红肿、有扪痛,无波动感。诊断应为()
A.急性根尖周脓肿
B.急性蜂窝织炎
C.急性牙龈乳头炎
D.急性颌骨骨髓炎
E.急性化脓性牙髓炎
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188、单项选择题 关于直接盖髓术说法错误的是()
A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等
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189、单项选择题 恒牙龋病的最好发牙位为()
A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发
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190、单项选择题 酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()
A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓
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191、单项选择题 干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗()
A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物,只使用药物消炎
E.除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填
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192、单项选择题 玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()
A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形
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193、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性()
A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作
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194、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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195、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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196、单项选择题 急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为()
A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦
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197、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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198、单项选择题 下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是()
A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性
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199、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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200、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就诊时,对该患牙该做的处理为()
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
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201、单项选择题 深龋的临床表现,描述错误的是()
A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感
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202、单项选择题 患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,冷热刺激疼痛,去除刺激可缓解,其原因可能为()
A.备洞过程中产热
B.充填材料对牙髓组织的化学刺激
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染
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203、单项选择题 下列与继发龋的发生无关的是()
A.牙体组织折裂
B.充填不密合
C.充填体折裂
D.龋坏组织未去尽
E.未进行窝洞垫底
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204、单项选择题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
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205、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()
A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常
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206、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
该牙的确切诊断是()
A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎
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207、单项选择题 残髓炎的临床表现如下。除外()
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
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208、单项选择题 女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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209、单项选择题 对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()
A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油
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210、单项选择题 粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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211、单项选择题 窝沟龋中最多的菌是()
A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌
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212、单项选择题 患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除疼痛随即消失,无自发痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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213、单项选择题 下列选项中慢性根尖周炎()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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214、单项选择题 女性,46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查:右上5远中邻面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是()
A.塑化术
B.直接盖髓术
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.开髓引流
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215、单项选择题 釉质龋损害的4个区不包括()
A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层
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216、单项选择题 猛性龋是()
A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是
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217、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
对主诉疾病有效的处理方法是()
A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药
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218、单项选择题 根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()
A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大
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219、单项选择题 牙髓活力测验的结果表示为()
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80
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220、单项选择题
由创伤性
造成的隐裂在治疗时应首选()
A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙
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221、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()
A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
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222、单项选择题 静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()
A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强
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223、单项选择题 年轻恒牙外伤冠折露髓()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
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224、单项选择题 病损表现在同时期发育的牙的是()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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225、单项选择题 引起牙髓感染最常见的途径为()
A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形
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226、单项选择题 患者,1.2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
治疗首选()
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
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227、单项选择题 下列选项中75%乙醇()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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228、名词解释 Dentinehypersensitivity
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229、填空题 牙本质过敏症常用的脱敏药物有()、()。
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230、单项选择题 患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。
针对主诉牙的合适处理为()
A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术
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231、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
可能的治疗是()
A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗
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232、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
21牙的处理方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填
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233、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
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234、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
应与主诉疾病鉴别的疾病为()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
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235、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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236、单项选择题 探诊时出现卡针现象的龋损是()
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋
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237、单项选择题 患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A.拔除
B.塑化治疗
C.调
、充填、全冠
D.调
、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复
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238、单项选择题 两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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239、单项选择题 女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是()
A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙
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240、单项选择题 备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()
A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项
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241、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
根据患者的病情,患牙最可能诊断为()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作
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242、单项选择题 根管预备和消毒后根管充填的时机()
A.没有明显自觉症状
B.没有明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出及急性根尖周炎症状
E.以上都是
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243、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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244、填空题 WHO规定,长寿是指()岁以上。
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245、单项选择题 浅龋的临床表现为()
A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针
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246、单项选择题 女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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247、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
最恰当的应急处理()
A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根,封药安抚治疗
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248、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
病史采集应询问的内容重点不是()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况
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249、单项选择题 患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为()
A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质
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250、单项选择题 患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。
主诉牙的牙位及初步诊断()
A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉
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251、单项选择题 关于根管成形,说法错误的是()
A.旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备,边预备边冲洗
D.维持原根管形态,具有连续的锥度
E.正确使用器械,避免折断
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252、单项选择题
邻
双面的洞底形成阶梯,使
力主要由()
A.
面髓壁和邻面龈壁分担
B.
面髓壁和邻面轴壁分担
C.
面侧壁和邻面龈壁分担
D.
面侧壁和邻面侧壁分担
E.
面髓壁和邻面侧壁分担
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253、单项选择题 牙脱位后,可能发生的并发症是()
A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确
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254、单项选择题 患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是()
A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断
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255、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
为明确诊断必须做的检查是()
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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256、单项选择题 额外牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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257、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是()
A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂
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258、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为欠填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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259、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
患牙首选的治疗方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
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260、单项选择题 关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
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261、单项选择题 深龋检查的重点是()
A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况
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262、问答题 试述深龋的临床表现及治疗原则。
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263、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
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264、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
该患者半侧头、面部痛属于()
A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛
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265、单项选择题 急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是()
A.患牙Ⅲ度松动、叩痛(+++)
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平,深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿
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266、单项选择题 牙震荡是()
A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤
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267、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
该患者的治疗设计如下,除外()
A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙
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268、单项选择题
女性,26岁,2周前因
楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()
A.银汞合金
B.复合树脂(自酸蚀)
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀
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269、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
关于该患牙常用的治疗方法是()
A.75%氟化钠甘油局部涂抹
B.Nd:YAG激光脱敏.
C.38%氟化氨银局部涂抹
D.树脂类脱敏治疗
E.以上都可
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270、单项选择题 根管预备的原则是()
A.无痛,无菌,不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是
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271、单项选择题 标准化25号K锉的刃部尖端直径为()
A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm
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272、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
治疗设计中最重要的是()
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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273、单项选择题 患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感,叩痛(+)。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是()
A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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274、单项选择题 致龋力最强的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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275、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
最有可能引起疼痛的病因是()
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染
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276、单项选择题 拔髓清创()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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277、单项选择题 女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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278、单项选择题
男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中
洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
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279、单项选择题 窝洞预备的原则不包括()
A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形
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280、单项选择题 对釉质发育不全不必要的处理是()
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
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281、单项选择题
女性,25岁,1周前因
可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()
A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂
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282、单项选择题 根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括()
A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是
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283、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙的诊断最可能是()
A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
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284、单项选择题 牙冠外伤近髓时即刻处理为()
A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
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285、单项选择题 输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外()
A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症
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286、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
当日有效的处理是()
A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊
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287、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。
其原因最可能为()
A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
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288、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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289、单项选择题 长而尖的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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290、单项选择题 前磨牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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291、单项选择题 患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()
A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复
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292、单项选择题 楔状缺损好发于()
A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙
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293、单项选择题 我国饮用水标准含氟量是()
A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5~1.0ppm
D.1.0~1.5ppm
E.1.0ppm
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294、单项选择题 牙磨损导致的病理变化有()
A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确
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295、单项选择题 以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
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296、单项选择题 根折发生在根尖1/3时,在许多情况下只需()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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297、单项选择题 对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()
A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊
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298、单项选择题 第一恒磨牙龋病的最好发部位是()
A.颊面
B.舌面
C.
面
D.邻面
E.根面
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299、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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300、单项选择题 下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面
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